中国妇幼健康研究杂志
Chinese Journal of Woman and Child Health Research 중국부유건강구
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学,中国疾病控制中心妇幼保健中心
- 影响因子： 0.94
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-5293
- 国内刊号： 61-1448/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
北京海淀区4952例女性乳腺患病现状分析
目的 通过对女性乳腺疾病进行流行病学调查,了解女性乳腺疾病患病率及发病相关因素,制定乳腺疾病防治措施.方法 采用多阶段随机整群抽样的方法,抽取北京市海淀区4 952例35~69岁妇女作为调查对象,由调查员一对一填写调查问卷;专职乳腺科医生进行临床触诊、乳腺X钼靶检查、乳腺超声检查,可疑者进一步做组织病理检查.结果 调查对象中,患乳腺疾病1 755例,患病率35.44%,其中乳腺增生1 648例,患病率33.28%;乳腺良性肿瘤93例,患病率1.88%;乳腺癌11例,患病率222.13/10万.多因素回归分析显示:年龄＜40岁、月收入小于1 000元、较低文化程度是乳腺疾病的保护因素;较高文化程度、有乳腺疾病良性病史、城市居民是乳腺疾病的危险因素.结论 关注具有乳腺疾病危险因素的人群,大力提倡定期乳腺疾病普查,开展乳腺疾病防治的健康教育,降低乳腺疾病患病率.
-
HBV阳性血清体外感染人绒毛膜滋养细胞株JEG-3的研究
目的 建立乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)体外感染人绒毛膜滋养细胞株JEG-3的模型,探讨HBV宫内感染的可能危险因素.方法 对人绒毛膜滋养细胞株JEG-3进行传代培养,将不同复制水平的HBV阳性血清与传代培养的JEG-3细胞在无人为干扰因素下共同孵育48~72小时,实时荧光定量PCR方法检测细胞内HBV-DNA的复制水平.结果 在无人为干扰因素下,HBV阳性血清体外可感染人绒毛膜滋养细胞株JEG-3,正常人血清细胞中未能检测出HBV-DNA;低、中危组细胞内也未检测出HBV-DNA;高危组复制水平为4.56×103U/mL,极高危组复制水平为2.72×104U/mL,随着HBV阳性血清复制水平的提高,JEG-3细胞内HBV复制水平有升高的趋势.结论 HBV体外可感染人绒毛膜滋养细胞株JEG-3,HBV高复制水平可能是其宫内感染的独立危险因素之一.
-
氨基末端脑钠肽在惊厥发作中的诊断价值
目的 通过检测小儿惊厥发作后血浆氨基末端脑钠肽的浓度变化,探讨其在小儿惊厥发作中的诊断价值.方法 选取惊厥发作患儿41例,于患儿惊厥发作后4小时内与24小时检测血浆氨基末端脑钠肽浓度.分析血浆氨基末端脑钠肽浓度与性别、年龄的相关性.结果 癫痫全面性发作和热性惊厥性发作后4小时内血浆氨基末端脑钠肽的浓度分别较发作后24小时明显升高(t值分别为9.079、9.126,均P=0.000);癫痫局灶性发作在发作后4小时内的血浆氨基末端脑钠肽浓度为212.38±45.19pg/mL,与发作后24小时的161.71±56.60pg/mL比较差异无统计学意义(P>0.05).不同性别的氨基末端脑钠肽浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);年龄与氨基末端脑钠肽的浓度变化相关(r=-0.55,P<0.01).结论 癫痫全面性发作和热性惊厥性发作时血浆氨基末端脑钠肽浓度的变化可区别于儿童期癫痫局灶性发作,对惊厥发作性疾病的鉴别诊断有一定的意义.
-
广州市萝岗区托幼园所保教人员儿童意外伤害认知调查分析
目的 了解广州市萝岗区托幼园所保教人员预防儿童意外伤害知识态度行为现状,为制定减少园内意外伤害有效干预措施提供依据.方法 随机选取10个托幼园所中全体保教人员进行意外伤害知识态度行为问卷调查.结果 保教人员对意外伤害知识掌握不全面,伤害知识来源途径与希望获得途径存在较大差异,教师在保护儿童避免伤害认知方面明显高于保育员.教师在"儿童在园会发生意外伤害"、"儿童自我保护意识弱"、"儿童可以避免发生意外伤害"、"合理预防可减少儿童意外伤害发生"方面的认知水平高于保育员(χ2值分别为87.306、72.523、27.921、18.875,均P<0.05).保教人员担心发生伤害,认为伤害是严重的公共卫生问题,认为预防伤害与政府、学校、个人均有关.有94.97%的保教人员认为现场培训是效果佳的培训形式.结论 加强对托幼机构教职员工的安全意识教育,提高对儿童意外伤害的预防和现场急救基本能力,应大力开展急救培训,尤其应加强对保育员的培训,以降低儿童伤害发生率.
-
婴幼儿喂养困难的喂养者影响因素及相应干预措施研究
目的 分析婴幼儿喂养困难的喂养因素并探讨相应干预措施.方法 选取2009年1月至2010年12月在徐州市妇幼保健所儿童保健营养门诊就诊的喂养困难的0~36个月婴幼儿(排除疾病因素)54例,并按照同性别、年龄及家长文化程度等设立对照组,按照自行设计的问卷,分别对两组婴幼儿的主要喂养者进行问卷调查.分析婴幼儿喂养困难好发年龄段,喂养者的喂养知识、行为对婴幼儿喂养困难的影响.结果 6~24月龄的婴幼儿为喂养困难的好发年龄(占81.48%);喂养困难组的(外)祖父母为主要喂养者(53.70%)高于对照组(33.33%),喂养困难组喂养者的喂养知识正确率(31.48%)低于对照组(59.30%),不正确的喂养行为比例,如不合理提供辅食(χ2=15.753)、催食、吓食、逼食(χ2=15.621)等均高于对照组,且均有统计学意义(P<0.01).结论 对主要喂养者进行喂养知识、喂养行为指导,提高喂养者的喂养能力可帮助婴幼儿建立良好的饮食行为,减少喂养困难的发生.
-
女性生殖道人乳头瘤病毒感染的危险因素分析
目的 探讨女性生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染的危险因素.方法 选择我院门诊进行生殖道HPV检测的女性患者为研究对象共852人,采用频率配比方式选择对照,其中HPV检测阳性者218例为病例组,HPV检测阴性者634例为对照组.HPV检测方法采用凯谱核酸分子导流杂交基因芯片技术.并填写相关的调查问卷.结果 本研究显示HPV感染的危险因素为以下几种:首次性生活年龄过早,首次性生活≤20岁者发生HPV感染的危险性是20岁后开始性生活者的2.14倍;女方性伙伴数量过多,女方性伙伴数量≥3个者是1个的3.81倍;人工流产史,其危险性是无人流病史的1.58倍,而且HPV感染的危险度随着人工流产次数的增加而增加(OR:2.03,95%CI1.30~3.18);配偶职业为个体经营者的危险性高,是公务员配偶者的26倍.HPV感染与文化程度、婚姻状况、避孕方式无关.结论 加强对有HPV感染危险因素的高危人群进行随访和定期检查以期早期发现宫颈上皮内瘤变,并早期治疗,可有效降低宫颈癌的发生率.
-
2794例住院新生儿疾病构成及死亡原因分析
目的 通过对住院新生儿的病种构成及病死率分析,了解本地区新生儿疾病谱及新生儿死亡原因的变化情况,为新生儿疾病的防治提供依据.方法 抽取西安市临潼区妇幼保健院2005、2007、2009年住院新生儿病历进行疾病构成及死亡原因分析.结果 新生儿肺炎、新生儿窒息、早产儿、新生儿黄疸为新生儿住院的主要病种;新生儿窒息发生率逐年下降,其所占比例2005年为12.3%,2007年为9.0%,2009年为8.6%(χ2=7.12,P<0.05);新生儿黄疸发生率逐年上升,其所占比例2005年为10.6%,2007年为12.9%,2009年为23.9%(χ2=70.90,P<0.01);新生儿病死率明显下降,死亡病因主要为早产儿及新生儿肺炎.结论 加强孕期及新生儿期保健知识普及,提高产、儿科医生的专业技能水平,做好高危孕产妇及高危儿的管理,建立本地区的新生儿重症监护病房,对新生儿疾病防治至关重要.
-
胎儿期生长受限对雌性大鼠胰岛素抵抗及生殖的影响
目的 探讨胎儿生长受限以及成年后发生胰岛素抵抗,对雌性大鼠卵巢结构、功能和糖代谢的影响.方法 结扎孕鼠子宫动脉构建胎儿生长受限(FGR)模型.实验对象分为手术组(14只),对照组(8只).FGR和对照组新生雌鼠,各取30只,分为两组,给予正常饮食.①检测FGR和对照组大鼠空腹血糖(FPG)及胰岛素水平(FINS)、葡萄糖耐量及葡萄糖钳夹实验,计算稳态葡萄糖输注率(GIR).评价大鼠胰岛β细胞分泌功能及外周组织胰岛素敏感性;②观测FGR大鼠及对照组大鼠动情周期变化及睾酮(T)水平;③评估两组大鼠卵巢组织形态,采用Westem blot及免疫组化检测卵巢糖原合成蛋白激酶3(GSK-3β)含量和表达.结果 ①FGR大鼠成年后空腹血糖及胰岛素分别为5.60±0.82mmol/L和59.06±14.00mU/L,显著高于对照组的4.55±0.57mmol/L和47.20±15mU/L,t值分别为-3.353和2.203,均P<0.05).实验组血糖钳夹实验的GIR(7.95±0.8)mg·kg-1·min-1,低于对照组的(12.99±0.35)mg·kg-1·min-1,P<0.05;②与对照组相比FGR大鼠动情周期显著延长,睾酮的水平升高,FGR组大鼠动情周期(8.3±1.5)天长于对照组(5.1±0.9天);③两组大鼠卵巢内均见各级卵泡和黄体存在,两组大鼠卵巢形态学及重量未见明显差异,FGR大鼠卵巢GSK-3β表达显著升高,磷酸化糖原合成蛋白激酶(p-GSK-3β)表达下降.结论 ①FGR雌性大鼠存在成年期胰岛素抵抗;②雌性FGR大鼠可出现动情周期延长,稀发排卵;睾酮、胰岛素水平升高,卵巢局部糖代谢异常等类似多囊卵巢综合征表现.
-
北京市西城区256例育龄妇女死亡原因分析
目的 了解北京市西城区育龄妇女主要死因,为制订育龄妇女疾病防治政策提供科学依据.方法 收集2006至2010年西城区育龄妇女死亡资料,并计算粗死亡率、死因别死亡率和死因构成、年龄别死因构成等指标.结果 2006至2010年西城区育龄妇女总死亡率为25.84/10万,前5位死因依次为恶性肿瘤、循环系统疾病、损伤、中毒和外因(意外伤害和自杀等)、原因不明、肌肉骨骼和结缔组织疾病,死因别死亡率在1.11/10万~12.62/10万之间.不同年份育龄妇女的死因顺位并不完全相同,但不同时期育龄妇女第1位的死因始终是恶性肿瘤、循环系统疾病,由20~29岁、30~39岁、45~49岁的第4位逐渐上升至第2位;乳腺癌、消化系统癌症、生殖系统恶性肿瘤是西城区育龄妇女前3位的肿瘤死因.交通事故、自杀是西城区育龄妇女损伤、中毒和外因死亡类别的前2位.结论 应根据西城区育龄妇女自身的死亡特点,制定有针对性的疾病防治策略.
-
孕妇A型行为与情绪表达及既往妊娠经历的关系
目的 探讨不同行为类型孕妇的情绪表达能力,以及不同行为类型的既往妊娠情况,为不同行为类型孕妇心理健康促进和生殖健康干预提供依据.方法 使用A型行为类型评定量表、多伦多述情障碍量表和孕妇既往妊娠情况等问卷,对1 789名孕妇进行调查.结果 典型A型行为比例为2.9%,典型B型行为比例为32.2%.孕妇的行为类型从典型A型向典型B型过度时,描述情感能力、认识及区别情绪和躯体感受能力、述情障碍总分均呈下降趋势(F值分别为24.227、22.284、10.357,P<0.05),而缺乏幻想因子得分则相反(F=10.787,P<0.05).首次妊娠比例典型A型和偏A型行为孕妇比例低;既往妊娠次数、药物流产率、人工流产率均表现为典型A型和偏A型行为孕妇次数高.结论 不同行为类型孕妇情绪表达能力存在一定差异,A型行为类型与既往流产经历有关.
-
人流女青少年咨询服务的利用研究
目的 评价人流女青少年对咨询服务的利用情况以探索适宜的服务方式.方法 2009年3月~9月在同济大学附属第一妇婴保健院计划生育门诊对320名24岁及以下未婚人流女青少年进行现场干预对照研究,对研究组先提供面对面咨询,然后提供电话咨询;对照组仅提供电话咨询途径.结果 研究组主动利用电话咨询的比例显著高于对照组(15.6% vs 6.3%,χ2=7.218,P=0.007).研究组中,面对面咨询的接受率低于电话咨询(65.6% vs 91.2%).面对面咨询问题中,涉及人流本身的问题占61.6%;电话咨询中避孕问题(χ2=6.2425,P=0.012)和心理问题(Fisher's exact=0.000)所占的比例远高于面对面咨询.结论 人流女青少年主动利用电话咨询率不高.两种咨询服务方式在可利用性上各有利弊.人流女青少年的心理问题值得重视.建议以多种方式结合开展人流女青少年咨询服务.
-
广州市荔湾区学龄前儿童单纯性肥胖影响因素分析
目的 了解广州市荔湾区学龄前儿童单纯性肥胖的影响因素,为制定干预措施提供依据.方法 从广州市荔湾区两个街道各随机抽取两所总人数在300人以上的幼儿园为调查单位,对这4间幼儿园儿童进行身高、体重等体格检查,筛选出单纯性肥胖儿童,并按照1:1的比例选择同年龄、同性别、身高差距≤5cm的健康儿童作为配对比较,用统一的调查方法和调查表对儿童及其家长进行调查.结果 在被调查的1 265名儿童中,单纯性肥胖的检出率为6.56%(男7.03%,女6.08%),不同性别肥胖检出率比较无显著性差异(χ2=0.494,P>0.05).Logistic回归分析显示,母亲肥胖、每餐饭量、每周进食洋快餐次数、看电视时间是儿童单纯性肥胖的危险因素;每日蔬菜摄入量、好动性格是儿童单纯性肥胖的保护因素.结论 遗传、饮食习惯、行为习惯均与儿童单纯性肥胖有关,应采取综合措施对儿童单纯性肥胖进行有效干预.
-
影响女性精神残疾人就业价值观预测因素研究
目的 研究影响女性精神残疾人就业价值观的预测因素.方法 以简单随机抽样的方法,在陕西地区3所精神疾病专科医院,以利用康复程序进行治疗并同意参与该研究的女性精神残疾人393例为研究对象,采用Van Dongen的就业价值观量表、保护者期待量表,Rosenberg的自我尊重感量表,Gregory的朋友支持、专家支持量表和Akpom的日常生活(ADL)量表进行调查.结果 ①女性精神残疾人的就业价值观平均值为2.69,影响就业价值观因素的平均值为:就业期望2.69、朋友支持2.43、保护者期待2.56、自我尊重感2.31、一般能力水平2.71、就业经验1.46;②女性精神残疾人的就业价值观和生活质量、朋友支持、保护者期待、专家支持、自我尊重感、就业经验、一般能力水平、年龄、入院次数、就业经验之间呈显著性相关关系(r=-0.001~0.659,均P<0.05),但无多重共线性(Tolerance值均>0.1);③影响精神残疾人就业价值观的主要因素有,自我尊重感(B=0.372)、保护者期待(B=0.265)、朋友支持(B=0.177)、就业期待(B=0.230)、一般能力水平(B=0.162)、就业经验(B=0.040),总说服力为67.7%.结论 影响女性精神残疾人就业价值观的重要因素为就业期望、朋友支持、保护者期待、自我尊重感、一般能力水平、就业经验.因此提醒社区相关部门应针对提高女性精神残疾人就业价值观提供相应服务,以促进女性精神残疾人的社会康复.
-
阳泉市0至5岁儿童生长发育与营养状况研究
目的 了解阳泉市0至5岁儿童生长发育及营养状况,为进一步分析影响因素及制定相应的干预措施提供依据.方法 采用分层整群抽样方法,共调查阳泉市5个县区0至5岁儿童6 334名,男、女各分为19个年龄组,进行了体重、身长/高、胸围、头围、上臂围5个指标的测量,以及血红蛋白测定和佝偻病的评价等.结果 ①0至5岁小儿体格发育符合一般规律,与2005年中国9市城郊7岁以下正常儿童体格发育测量值比较,各月龄组婴幼儿平均身长/高、体重高于2005年9市儿童体格发育调查结果;②0至5岁儿童营养不良发生率为2.26%(其中城市为1.14%,农村为3.63%),低体重为1.47%,生长迟缓为2.23%,消瘦为2.49%;③儿童肥胖检出率为2.03%(其中城市为2.57%,农村为1.58%),低于我国城市儿童肥胖检出水平;④3岁以下小儿佝偻病的患病率为30.89%,与全国的患病水平基本一致.小儿贫血患病率为4.94%(其中城市为3.61%,农村为5.81%),低于其它地区.结论 目前全市0至5岁儿童生长发育符合一般规律,生长发育水平有逐渐增加的趋势;小儿的营养状况基本良好,但农村儿童的营养状况比城市儿童较差;小儿佝偻病患病率与全国水平基本一致,贫血患病率低于其它地区.
-
不同补铁方式改善铁缺乏儿童血清铁蛋白水平的Meta分析
目的 比较每日补铁与每周补铁改善铁缺乏儿童血清铁蛋白水平的效果.方法 通过检索电子数据库、手工检索相关期刊书籍、并通过查找参考文献进行全面的文献检索;使用Cochrane EPOC制定的标准对纳入研究质量进行了评价;并对各结局的纳入研究进行Meta分析.结果 每日补铁比每周补铁使铁缺乏儿童血清铁蛋白浓度增加0.62μg/L(95%CI:0.38~0.85,P<0.01).结论 每日补铁比每周补铁对增加铁缺乏儿童血清铁蛋白含量更为有效.
-
RNA干扰对子宫内膜癌HEC-1A细胞PTTG影响的研究
目的 建立靶向垂体瘤转化基因(PTTG)干扰RNA质粒表达载体,观察对子宫内膜癌HEC-1A细胞PTTG的影响.方法 根据PTTG基因设计3对干扰序列,合成特异性干扰PTTG的siRNA片段,并与pSilencer3.0-Hl载体连接,构建3个PTTG干扰载体(pSilencer3.0-Hl-PTTG-siRNA),分别命名为PTTG siRNA-1、PTTG siRNA-2、PTTG siRNA-3.利用脂质体将其转染子宫内膜癌系HEC-1A细胞,以带有绿色荧光蛋白的真核表达质粒pSilencer3.0-Hl作为转染效率测定组,免疫荧光技术检测转染效率;应用RT-PCR 及Western blot分别检测PTTG mRNA和蛋白表达水平.结果 序列分析法证明构建pSilencer3.0-Hl-PTTG-siRNA质粒成功;RT-PCR和Western-blot分析表明PTTG siRNA-2在mRNA水平和蛋白水平特异性抑制PTTG基因的表达强.结果 显示HEC-1A细胞阴性对照组荧光表达百分率约为5.3%,转染组荧光表达百分率为74.9%,瞬时转染效率约为69.6%,已经可以满足实验需要.结论 成功构建了靶向抑制PTTG基因的siRNA干扰载体,筛选了干扰效果强的序列,为进一步实验打下了基础.
-
家庭教育观念对婴儿发育的影响
目的 研究家庭教育观念对婴儿智能发育的影响,为家庭养育方式的宣教提供参考.方法 对2010至2011年在北京妇产医院随访的月龄分别为3个月和9个月的80位婴儿进行儿童神经心理量表测评和调查访问,并对数据进行统计学分析.结果 溺爱保护型家庭的婴儿,由于过度保护和干涉,其运动、精细运动及适应能力受到严重阻碍,其在9个月的运动、精细动作、适应能力总评分与积极互动型家庭婴儿的评分比较有显著性差异(t=5.490,P<0.01);而语言能力不受影响,甚至发展迅速,9个月时的语言能力分数显著提高,与3个月时比较有显著性差异(t=2.654,P<0.05).结论 家庭教育观念影响婴儿运动及认知的发展,正确的教育理念会为婴儿的一生打下良好的基础.
-
出生缺陷干预培训及效果分析
目的 调查西安地区基层人口计划生育技术人员对出生缺陷相关知识及操作技能的掌握程度,从群体层面探析培训对基层计划生育技术人员出生缺陷认知的干预效果.方法 分阶段随机抽取西安市10个区县中基层计划生育技术人员189人作为干预对象,培训前后通过问卷调查了解不同人群知识结构的差异,并对培训干预的效果进行评估.结果 基层计划生育技术人员普遍存在低学历、低职称、业务技能水平不高的情况.培训前平均得分为(6.8±1.7)分,不同年龄与职称的人群回答的平均正确频度均无显著性差异(χ2=0.397,P>0.05;χ2=1.355,P>0.05).低学历、服务机构位于郊县的技术人员知识掌握程度明显弱于高学历、服务机构位于市区者(χ2=13.212,P<0.05;χ2=22.806,P<0.05).技术人员经培训后平均得分达9.0±1.1分,培训后总平均分较培训前明显提高(t=14.937,P<0.05),出生缺陷相关知识及技能操作的平均正确频度均较培训前有显著性提高(χ2=23.172,P<0.05;χ2=22.433,P<0.05).结论 基层计划生育技术人员对出生缺陷知识的掌握情况存在差异,应采取适宜的方式加强对基层技术人员进行优生促进地培训.
-
对4种宫内节育器的临床效果比较
目的 观察放置吉妮致美(GeneFiexIN)、TCu220C、宫铜300、元宫药铜220,4种宫内节育器的避孕效果.方法 对836例受术的育龄妇女随机放置吉妮致美、TCu220C、宫铜300、元宫药铜220宫内节育器,规范的术后随访1年,比较使用效果.结果 4种宫内节育器放置对象的一般情况比较无统计学差异;放置吉妮致美、TCu220c、宫铜300、元宫药铜220随访1年后,带器妊娠率分别为:0.92/百妇女年、5.39/百妇女年、4.74/百妇女年、4.25/百妇女年,脱落率分别为:0.92/百妇女年、4.41/百妇女年、4.74/百妇女年、4.25/百妇女年,因症取出率分别为:2.39/百妇女年、12.75/百妇女年、12.32/百妇女年、11.32/百妇女年.结论 放置吉妮致美宫内节育器具有带器妊娠率低,脱落率低等优点,续用率及避孕效果均高于TCu220C、宫铜300、元宫药铜220宫内节育器,值得进一步推广.
-
宫腔镜联合腹腔镜治疗女性不孕症效果分析
目的 探讨宫腔镜联合腹腔镜技术对不孕症患者的诊治价值.方法 选择2008年1月至2010年1月在乌鲁木齐市妇幼保健院应用宫腔镜和腹腔镜对270例不孕症患者的盆腔及宫腔进行诊断及治疗.结果 270例不孕症患者中,通过宫腔镜和腹腔镜检查发现有盆腔病变者254例,占94.07%,其中腹腔镜检查盆腔炎症占首位(35.19%),子宫内膜异位症次之(25.93%);宫腔镜检查宫腔病变者99例,占38.98%,其中以宫腔粘连居首位,其次为子宫内膜息肉及子宫畸形.在原发不孕和继发不孕中,宫腔粘连、盆腔炎比较差异有统计学意义(χ2分别为14.34、56.23,均P<0.01).结论 宫腔镜联合腹腔镜检查可观察子宫内的形态及输卵管通畅情况,可明确不孕症的病因,并同时进行手术治疗,对于不孕症患者疗效确切.
-
三种长方案降调节在控制性超排卵中效果比较
目的 探讨三种促性腺激素释放激素激动剂长方案降调节案在控制性超排卵中的作用.方法 回顾性分析比较本中心接受长方案控制性超排卵降调节的1 248个周期,根据达菲林的用量和方法分成A组:低剂量长效达菲林超长方案234个周期;B组:短效达菲林长方案116个周期;C组低剂量长效达菲林长方案878个周期,比较各组间的超促排卵情况及妊娠结局.结果 B组促性腺激素总用量明显多于C组(t=10.05,均P<0.05);平均获卵数、可移植胚胎数明显少于C组(t值分别为-9.44、-7.77,均P<0.05);B组胚胎种植率、妊娠率明显低于C组(χ2值分别为-2.60,-1.95,均P<0.05).上述指标,A组促性腺激素总用量、妊娠率高于C组((t=-2.50、χ2=2.38,均P<0.05),但平均获卵数、可移植胚胎数和种植率相比无统计学差异(t值分别为-1.24、-1.41、χ2=1.15,均P>0.05).结论 低剂量超长方案和长方案在控制性超排卵治疗效果相似,但均优于短效长方案组.
-
足月妊娠羊水过少对围生儿的影响分析
目的 分析足月妊娠羊水过少对围生儿的危害,为羊水过少的处理提供依据.方法 采用回顾性分析,选择2009年6月至2011年3月期间在大丰市人民医院住院分娩的孕龄≥37周的羊水过少孕妇69例作为研究组,随机选取同期孕龄≥37周的羊水适量的孕妇138例作为对照组,比较两组低出生体重、羊水粪染、新生儿窒息等围生儿结局.结果 羊水过少组低出生体重(8.70% vs 2.90%,χ2=6.41,P<0.05)、羊水粪染(13.04% v.s 5.07%,χ2=4.10,P<0.05)、新生儿窒息(8.70% vs 1.45%,χ2=4.70,P<0.05)等不良结局(31.89%vs 9.42%,χ2=16.52,P<0.05)的发生率明显高于对照组.羊水过少合并脐带绕颈者不良围生结局发生率略高于羊水过少未合并脐带绕颈者,但无显著性差异(42.86% vs 24.40%,χ2=2.61,P>0.05).结论 足月妊娠羊水过少对围生儿有不良影响,应采取积极的处理措施.
-
宫颈TCT与活检诊断的符合率及其影响因素分析
目的 探讨宫颈薄层液基细胞学(TCT)判读与活检病理诊断的符合率,并分析其影响因素.方法 对2010年期间在我院进行薄层液基细胞学检查的病例进行回顾性研究,并与活检病理诊断进行对比分析.结果 宫颈上皮异常检出率为3.54%,55岁以上妇女上皮异常检出率明显低于46~55岁组.薄层液基细胞学判读与病理诊断的符合率为77.55%,存在判读偏低或偏高的现象.导致判读偏差的因素有细胞学取材局限,难以获取深层细胞;取材不当以致阳性细胞过少;活检取材不到位等.结论 薄层液基细胞学检查是宫颈癌筛查的有效方法,对于宫颈上皮异常,包括非典型鳞状上皮,意义不明确的病例必须进行细胞学复查、检测人乳头瘤病毒或活检,对于薄层液基细胞学判读阳性而病理诊断阴性的病人也需进一步追踪以防漏诊.
-
米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的临床观察
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇临床上治疗稽留流产的疗效.方法 选择渭南市中心医院2008年9月至2010年9月稽留流产患者74例,实验组40人,口服米非司酮(晨起50mg,睡前25mg,连服2日,总量150mg),第3天晨起阴道后穹窿放置米索前列醇600μg,待妊娠组织物自然排出后或阴道出血量>100mL时,行刮宫术;对照组34人,口服乙烯雌酚5mg/次,3次/日,连服5日,第6天行刮宫术,术中静滴缩宫素,分析两组服药过程中药物不良反应、妊娠物自然排出率、清宫过程中宫颈情况、手术操作难易程度、阴道出血量、再次清宫率、患者自我感觉痛苦程度及术后病理结果.结果 实验组服药过程中不良反应较轻;妊娠物自然排出率高于对照组(χ2=48.59,P<0.01);清宫过程中,实验组宫颈条件好,不需扩宫,手术时间短(7.30±2.58分钟vs 14.49±3.47分钟,t=3.48,P<0.05),术中人流综合征发生率低(χ2=4.50,P<0.05),术中出血量少(35.60±14.70 mL vs 86.47±20.70mL,t=4.47,P<0.05),再次清宫率低(χ2=14.19,P<0.01),且患者痛苦小.结论 米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产临床疗效好,术中及术后并发症少,且患者痛苦较轻,适宜应用于临床.
-
GnRHa联合等离子宫腔镜在粘膜下子宫肌瘤切除中的应用
目的 评价应用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联合等离子宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤的优势和安全性.方法 GnRHa组术前应用GnRHa联合宫腔镜双极电切除子宫黏膜下肌瘤26例(0型或1型,其中0型17例),肌瘤直径约2.2~4.5cm;非GnRHa组术前不采用GnRHa直接用等离子宫腔镜双极电切除子宫黏膜下肌瘤22例(0型或1型,其中0型13例),肌瘤直径2.1～4.2cm.结果 GnRHa组术中膨宫液总用量2 500～5 000mL,平均3 200mL,平均膨宫液吸收量820±142mL,手术时间20～70min,平均43±15min,术中出血量20mL,非GnRHa组患者术中膨宫液总用量2 800～7 000mL,平均5 000mL,平均膨宫液吸收量1 450±235mL,手术时间35～85min,平均58±18min,术中出血量50mL,术后随访3个月,2组患者均无明显肌瘤复发.结论 GnRHa联合等离子宫腔镜电切治疗子宫黏膜下肌瘤具有安全、损伤小、恢复快、高效率等特点,宜于推广.
-
子宫内膜息肉有关因素分析
目的 了解子宫内膜息肉发病的相关因素.方法 选择子宫内膜息肉患者85例作为研究组,随机选择同期在我院健康查体的170例女性作为对照组.进行面对面问卷调查,对患者年龄、月经情况、避孕情况、孕产史、内科疾病患病情况进行单因素和多因素分析.结果 31例(36.47%)为多发性子宫内膜息肉.51例(60.00%)有不规则阴道出血或月经改变.单因素分析发现,与子宫内膜息肉发病有关的因素有:孕次、原发不孕、自然流产史、绝经、宫内节育器下移或变形、近期激素治疗史、应用米非司酮>3月,宫颈息肉、慢性高血压(均P<0.05).多因素分析有意义的因素包括应用米非司酮>3月(RR=8.00,95%CI:1.74~36.85)、宫内节育器下移或变形(RR=5.45,95%CI1.79~16.62)、宫颈息肉(RR=2.80,95%CI:1.30~6.04)、自然流产史(RR= 2.67,95%CI:1.32~5.38),(均P<0.05).结论 应用米非司酮>3个月、宫内节育器下移或变形、宫颈息肉、自然流产史是子宫内膜息肉的危险因素.
-
多层螺旋CT诊断幼儿气管支气管非金属异物
目的 探讨多层螺旋CT在幼儿气管支气管非金属异物诊断中的应用.方法 回顾分析2004年1月至2010年12月间收治的气管支气管非金属异物患儿12例,评价多层螺旋CT及三维重建技术对气管支气管非金属异物的显示情况及诊断价值.结果 多层螺旋CT均可准确显示12例患儿气管支气管非金属异物的位置,其中4例显示伴随阻塞性肺炎,3例显示肺气肿,1例肺不张.三维重建技术可直观显示异物的形态、与气道的关系及气道阻塞程度.经内镜取出的异物主要为花生米等食物性异物.结论 多层螺旋CT及其图像后处理技术可准确评价气管支气管非金属异物,其为一种快速、准确、安全、无创的诊断方法,为临床治疗提供了直观的影像学资料,具有很高的应用价值.
-
1785例新生儿听力检查结果分析
目的 研究新生儿听力检查结果,分析社会因素剖宫产和新生儿听力之间的关系.方法 收集自2006年3月至2009年9月资料,以西安市儿童医院新生儿科和耳鼻喉科就诊的新生儿及父母为研究对象,采用双向队列研究方法,通过问卷调查和查阅病历界定社会因素剖宫产婴儿队列(剖宫产组)和自然分娩婴儿队列(顺产组).剖宫产组889例(1 778耳)和顺产组896例(1 792耳),共1 785例(3 570耳),均先行耳声发射听力筛查,对未通过OAE听力筛查的新生儿在出生42天进行畸变产物耳声发射听力检查.所有研究家长知情同意并经过院伦理委员会批准.结果 1 785例(3 570耳)婴儿耳声发射测试,结果显示剖宫产组婴儿听力通过率明显低于顺产组,差异有显著性(χ2=26.64,P＜0.05).其中需复筛145例,实际复筛136例(272耳),第2次畸变产物耳声发射检查结果:剖宫产组婴儿听力通过率明显低于顺产组,且差异有显著性(χ2=10.80,P＜0.05).结论 两组婴儿听力通过率有显著性差异.提示要对社会因素剖宫产提高警惕,重视这个危险因素可能造成的危害.
-
自体补片修补治疗阴道前壁膨出66例体会
目的 探讨自体补片修补治疗阴道前壁膨出的安全性和可行性,并行近期疗效评价.方法 选取江苏海门市人民医院自2004年8月至2009年3月66例采用自体补片修补治疗阴道前壁膨出患者,并随访术后两年的临床疗效,通过性生活问卷(PISQ-12)评价患者手术前后的性生活质量.结果 66例患者手术均获成功,术后恢复良好,单纯行自体补片修补治疗阴道前壁膨出的平均手术时间为(23.3±5.1)分钟,平均术中出血(16.3±4.8)mL,术后平均住院天数(6.6±1.5)天,无手术并发症,随访两年无阴道前壁膨 出复发,尿失禁症状消失.排除手术前有21例性生活不活跃者,通过邮寄性生活问卷,评价其余的45例患者术前术后的性生活情况,问卷术前评分83.1±12.1,术后评分79.5±16.3,经比较无显著性差异(t=1.562,P>0.05).结论 自体补片修补治疗阴道前壁膨出体现了自体移植的优势,该术式临床效果优于传统术式,对性生活无显著性影响,效果肯定,远期疗效待进一步探讨.
-
静脉留置针在Rh新生儿溶血治疗中的临床应用
目的 探讨静脉留置针在Rh新生儿溶血治疗中的应用及效果.方法 回顾性分析20例应用静脉留置针进行Rh新生儿溶血治疗中的操作要点及患儿的临床特点.结果 平均换血量为67mL/kg,换血平均时间为1~2小时,未见明显副反应.20例患儿在换血后配合白蛋白、丙种球蛋白及光疗进一步治疗.总胆红素、间接胆红素、直接胆红素、血糖、WBC、Hb、PLT均恢复正常,一般情况良好出院.结论 使用静脉留置针换血,方法简单易行、安全、损伤小,可推广使用.
-
输卵管通液术与中药治疗输卵管阻塞性不孕
目的 观察输卵管不孕症患者行输卵管通液术时配合中药对不孕症患者的临床疗效.方法 收集江苏省响水县人民医院自2008年10月至2011年1月收治的输卵管阻塞性不孕患者142例,随机分为观察组72例和对照组70例,两组均行输卵管通液术治疗,但观察组加用活血去瘀中药,每日清晨灌肠,每次100mL,10天1疗程,共3~5个疗程,经期停用.比较两组治疗后临床疗效及输卵管畅通程度.结果 观察组一年妊娠率为40.3%,总有效率为95.8%.对照组一年妊娠率为28.6%,总有效率为84.3%.两组比较有统计学意义(χ2=7.9,P<0.05).观察组与对照组在治疗后与治疗前相比较,Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度及Ⅴ度在输卵管阻塞方面均有显著性差异,χ2值分别为96.5、75.6、112.7、87.8,均P<0.01.治疗后观察组在Ⅰ度、Ⅲ度及Ⅴ度方面与对照组比较,有统计学意义,χ2值分别为10.4、7.8、6.5、12.9,均P<0.05.结论 输卵管插管通液术结合中药治疗输卵管阻塞性不孕症安全、效果好,值得临床推广.
-
重症手足口病316例治疗体会
目的 总结重症手足口病患儿的临床特征及治疗经验,进一步提高救治水平,降低死亡率.方法 对2009年4月至2010年9月廊坊市人民医院收治的316例手足口病重症病例进行回顾性分析.结果 316例患儿中1例放弃,3例死亡,继发癫痫1例,遗留肢体活动障碍4例,其余均治愈.结论 在治疗过程中及时准确地应用血管活性药物等对重症手足口病患儿进行早期干预、早期气管插管给予呼吸支持是降低手足口病死亡率,提高成活率的关键.
-
B超在胎儿腹裂畸形中的诊断应用
目的 探讨B超对胎儿腹裂畸形诊断的应用价值.方法 对2005年1月至2010年11月在广州市白云区人民医院进行B超检查并诊断为胎儿腹裂的15例产妇的B超图像进行分析,并对其病情进行随访.结果 胎儿腹裂的B超图像特点为从脐部开始胎儿腹壁裂开,羊水中可探及胎儿肠管及其他内脏等.14例产妇经引产后的病理分析确诊为胎儿腹裂畸形,1例为脐膨出畸形.结论 B超对胎儿腹裂有重要的诊断价值,可区别胎儿腹裂与胎儿脐膨出畸形.
-
鼻内负压吸引管在小儿鼻腔异物取出术中的应用
目的 探讨鼻内吸引管负压吸引与传统方法在小儿鼻腔异物取出术中应用的比较.方法 将248例确诊为有鼻腔异物患儿随机分为两组,实验组和对照组,每组124例.实验组采用鼻内吸引管负压吸引术取出鼻腔异物,对照组采用异物钩、膝状镊钳等取出异物.结果 实验组异物一次性取出112例,12例有小部分残留;对照组一次性取出91例,33例有小部分残留.实验组18例术中有出血;对照组34例术中有出血.实验组20例患者诉有疼痛;对照组38例感觉疼痛明显.两组的鼻腔异物一次性取出情况、术中有无出血、术中有无疼痛的比较差异均有统计学意义(χ2值分别为11.97、6.23、7.29,均P<0.05).结论 鼻内吸引管负压吸引法是小儿鼻腔异物取出的有效方法,其具有出血少、痛苦小等优点.
-
多囊卵巢综合征患者不良妊娠结局的探讨
目的 探讨多囊卵巢综合征患者妊娠期各种不良妊娠结局的发生率.方法 选择37例孕前患有多囊卵巢综合征的产妇为研究组,74例非多囊卵巢综合征产妇为对照组,分析两组妊娠期糖尿病、妊娠期糖耐量异常、妊娠期高血压疾病、早产、双胎等发生率,并比较两组孕20~24周空腹血糖值、50g葡萄糖耐量筛查值.结果 研究组与对照组的妊娠期糖尿病(χ2=4.87,P=0.0274)、妊娠期糖耐量异常(χ2=6.88,P=0.0087)、妊娠期高血压疾病(χ2=12.72,P=0.0004)、早产(χ2=8.51,P=0.0035)、双胎(χ2=11.02,P=0.0009)的发生率及剖宫产率(χ2=8.24,P=0.0041)、空腹血糖(t=3.59,P=0.0296)比较差异均有统计学意义,50g葡萄糖耐量筛查的差异无统计学意义(t=1.95,P=0.0540).结论 多囊卵巢综合征患者妊娠后易出现各种产科并发症.
-
多发性子宫肌瘤微创手术治疗探讨
目的 探讨腹腔镜及经阴道多发性子宫肌瘤剥除术的临床效果.方法 选择2006年6月至2010年6月在西安市第四医院住院治疗的多发性子宫肌瘤患者193例,分别进行腹腔镜、超声引导下腹腔镜及经阴道子宫肌瘤剥除术.观察3组患者的手术时间、术中出血量、并发症、肌瘤漏挖情况,并应用统计学方法进行对比分析.结果 腹腔镜组74例,手术时间1.92±0.37h、术中出血量154.32±22.46mL、并发症1例(1.35%),肌瘤漏挖率8.11%;超声引导下腹腔镜组96例,手术时间1.81±0.34h、术中出血量145.62±29.23mL、并发症2例(2.08%)、肌瘤漏挖率1.04%;经阴道子宫肌瘤剥除术组23例,手术时间1.56±0.21h、术中出血量160.43±19.88mL、并发症1例(4.35%)、肌瘤漏挖率8.67%,3组患者手术时间(F=10.210,P=0.000)、术中出血量(F=4.218,P=0.016)、肌瘤漏挖率(χ2=6.286,P=0.040)有统计学差异,并发症无统计学差异(χ2=1.331,P=0.591).结论 超声引导下腹腔镜子宫肌瘤剥除术肌瘤漏挖率低于单纯腹腔镜肌瘤剥除术;经阴道肌瘤剥除术手术时间较腹腔镜组及超声引导下腹腔镜组缩短;3组术后并发症无显著差异.
-
妊娠高血压疾病与血钠、钙、镁变化的关系
目的 观察妊娠高血压综合征患者及正常孕妇血清中钠、钙、镁离子的浓度,以探讨其与妊娠高血压综合征发病的关系.方法 选取妊娠高血压综合征患者60例,连续两天空腹采集孕妇外周血测定血钠、钙、镁浓度,并与正常妊娠妇女血钠、钙、镁浓度进行比较.结果 妊娠高血压综合征组患者血清钠、钙、镁均明显低于对照组孕妇(t值分别为10.8099、10.6739和8.3625,均P=0.0001);随着妊娠高血压综合征病情的加重,其血清钠、钙、镁浓度均逐渐降低,轻度子痫前期组镁离子浓度显著低于妊娠期高血压组(t=2.8734,P=0.005),重度子痫前期组镁离子浓度显著低于妊娠期高血压组(t=4.7514,P=0.0001)和轻度子痫前期组(t=3.1373,P=0.0041),子痫组镁离子浓度显著低于妊娠期高血压组(t=6.8417,P=0.0001)和轻度子痫前期组(t=3.8558,P=0.0009),与病情有关.结论 测定孕妇血清钠、钙、镁浓度有助于判断妊娠高血压综合征的病情,并及早进行干预.
-
心脏瓣膜置换术后妊娠30例临床分析
目的 探讨心脏瓣膜置换术后妇女妊娠期抗凝治疗及分娩期的处理方案.方法 回顾性分析2004年7月至2010年7月收治的30例心脏瓣膜置换术后孕妇,观察妊娠期、分娩前后抗凝药物应用、分娩方式及妊娠结局.结果 2例心脏瓣膜置换时间超过10年的孕妇于中期妊娠因机械表功能障碍,瓣口血栓急诊再次行瓣膜置换术,1例孕期停抗凝药物孕晚期出现瓣膜血栓、心功能衰竭.孕妇合并妊娠期糖耐量异常2例,妊娠期高血压1例.中孕引产3例(10.00%),阴道分娩2例(6.67%),剖宫产25例(83.33%),无产后出血发生.围产儿结局:脑积水2例(6.67%),胎死宫内2例(6.67%).新生儿出生体重1.95~4.20kg,平均2.90±0.43kg.低出生体重儿3例(10.00%),巨大儿1例(占3.33%),新生儿轻度窒息3例(10.00%),无新生儿缺血缺氧性脑病,无新生儿颅内出血.结论 心脏瓣膜置换时间、妊娠期抗凝治疗影响妊娠结局,心脏瓣膜置换术妇女好在术后2~3年妊娠,口服小剂量华法林简便易行,患者依从性好,胎儿畸形率低,并可有效地预防孕产妇瓣膜血栓栓塞的发生;分娩期以剖宫产为首选方式,术前及时停用抗凝药物、术后24小时恢复用药对产妇及新生儿是一种安全的处理方案.
-
西安社区不同年龄儿童饮食行为问题分析
目的 了解西安社区0~4岁儿童饮食行为问题,为地段儿童不良饮食行为的指导提供依据.方法 随机抽取西安市两个社区0~4岁儿童168名,以家长自填问卷的方式进行调查.内容包括:儿童背景资料、儿童饮食行为特点、家长的喂养行为及家长对儿童饮食行为问题的应对.结果 儿童饮食行为问题的检出情况:正常组仅11人,占6.5%,异常组儿童157人,占93.4%,男女儿童之间差异无统计学意义.结论 应加强对儿童饮食行为问题的高度重视,对抚养人科学育儿知识的宣教,促进儿童健康成长.
-
剖宫产疤痕部位妊娠39例诊治分析
目的 探讨剖宫产疤痕部位妊娠的临床特点、早期诊断及适当的治疗方法.方法 分析就诊于江苏大学附属人民医院的39例剖宫产疤痕部位妊娠患者的临床资料及治疗结果.结果 39例患者均有剖宫产史,并都有不同程度停经后阴道流血史;患者经彩超检查显示有剖宫产疤痕部位妊娠可能.39例中有5例行子宫全切除术,15例行甲氨蝶呤化疗,6例行介入+甲氨蝶呤化疗,6例行介入+子宫下段疤痕病灶楔形切除术+子宫修补术,7例行介入+甲氨蝶呤化疗+子宫下段疤痕病灶楔形切除术+子宫修补术.结论 剖宫产疤痕部位妊娠的诊断一旦确认,应及时中止妊娠,从而降低不良妊娠带来的危害;并且要根据患者的具体情况给予个性化治疗.
-
甘草锌颗粒佐治儿童病毒性口腔炎
目的 探讨口服甘草锌颗粒佐治儿童病毒性口腔炎的疗效.方法 对照组100例,用病毒唑或口服板蓝根冲剂,保持口腔清洁,适当补充B族维生素.治疗组122例,在对照组治疗基础上加服甘草锌颗粒,比较两组疗效.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为97.5%和78.0%,χ2=6.35,P<0.05,平均治愈时间分别为(3.0±0.96)天和(4.60±1.35)天,u=10.89,P<0.01,治疗组在疗程与疗效上与对照组比较均有著差异.结论 口服甘草锌颗粒佐治儿童病毒性口腔炎疗效好,可以在临床中推广应用.
-
异位妊娠经脐单孔腹腔镜下输卵管切除术32例临床体会
目的 探讨单孔腹腔镜下输卵管切除术在异位妊娠手术治疗的价值.方法 将无锡市第三人民医院2010年1月至2011年6月32例异位妊娠患者行经脐单孔腹腔镜下输卵管切除术与32例常规腹腔镜下输卵管切除手术相比较.结果 64例手术均获成功,单孔腹腔镜组手术时间(59.22±18.32min)明显长于常规腹腔镜组(33.91±10.68min)(t=6.75,P＜0.05),术中出血量(32.19±15.45mL vs 34.84±17.01mL,t=-0.65)、排气时间(31.31±9.56h vs 32.38±8.78h,t=-0.46)、住院时间(5.22±0.71d vs 5.31±0.74d,t=-0.52)均无显著差异(均P>0.05),术后病率(3.13% vs 0%,P=1.00)术后美容效果(88% vs 19%,χ2=30.37)及患者满意情况(94% vs 53%,χ2=13.54)单孔组更优(均P<0.05).结论 异位妊娠患者行经脐单孔腹腔镜下输卵管切除术是一种安全可行,更微创和具美容效果的手术,因手术难度较大,故手术时间长于常规组.
-
儿童疾病综合管理策略对改进儿童医疗保健服务的效果研究
目的 通过评估儿童疾病综合管理策略实施后的效果来探讨该策略对改进儿童医疗保健服务的效果.方法 以世界卫生组织通用的卫生机构调查和评估工具,结合我国的实际情况进行改编,对基础调查和儿童疾病综合管理实施后进行评估.结果 实施儿童疾病综合管理策略后医生在对患儿的评估、分类、治疗以及与家长的交流都有显著提高,治疗的正确率由实施前的20.2%提高到82.2%.结论 儿童疾病综合管理策略可以有效地改进我国基层的儿童医疗保健服务.
-
中国妇女人群对妇女常见病普查服务的利用情况分析
目的 了解不同妇女人群对妇女病普查服务的利用情况和影响因素,为进一步完善妇女常见病普查工作提供科学依据.方法 于2007年12月至2008年1月选取北京、福建、山西、湖北、安徽、黑龙江、新疆、四川、甘肃、广西为调查现场,采用整群抽样的方法,对7 261名调查对象进行入户调查.结果调查对象中共有3 040名妇女2004至2006年三年期间接受过妇女病普查服务,占42.0%.妇女人群对妇女病普查的利用情况受多种因素影响,其中参加普查的意愿是影响其接受普查行为的主要因素(OR=5.022);无业者普查率低于行政/技术人员、工人和农民(OR分别为1.597、2.292、2.181);受教育程度越低,普查率越低(OR=1.707);55岁以上年龄组的妇女普查率低于35～44岁和45～54岁年龄组(OR分别为1.683、1.378).结论妇女人群对妇女病普查服务的利用不足,应针对其原因采取各种措施加强妇女人群对妇女病普查的认识,提高妇女参加普查的比率,促使妇女病普查服务得到更好的利用.
-
上海市虹口区育龄期妇女宫颈癌筛查效果研究
目的 观察早期宫颈癌筛查对育龄期妇女生殖健康的促进作用.方法 分别于2008年和2009年两次对以上海市虹口区新港街道的育龄期妇女作为调查对象进行宫颈癌筛查,并进行统计学分析.结果 2008年对2001名调查对象完成筛查,并于2009年对1 107名调查对象完成复查.全部调查对象均未发现外生殖器疣、外生殖器溃疡和外生殖器尖锐湿疣,外生殖器炎症/感染的检出率相对较高.将两次检查结果进行配对分析,结果显示一般妇科检查及病理诊断中初次检查为阳性的患者在复查时大部分已康复,新筛出患者的阳性率远低于初筛时的阳性率.初筛与复查时检出生殖器炎症/感染阳性率比较差异有统计学意义(χ2=21.4,P<0.001).结论 本次筛查以及随后的健康教育活动对育龄妇女的生殖健康起到了积极促进作用.
-
复苏技术方法在降低新生儿窒息发生率中的作用
目的 探讨妇幼保健院在降低区域内新生儿窒息发生率及病死率中的作用.方法 选择海淀区属4家分娩量大的医院为研究对象,对在2009至2010年中开展新生儿窒息专项工作与2008年度未开展专项工作时的新生儿窒息发生率、早期新生儿死亡率进行比较.结果 4家医院新生儿窒息发生率2009至2010年比2008年均有逐年明显下降趋势,海淀区妇幼保健院、海淀医院、四季青医院和上地医院的新生儿窒息发生率,在各年度间比较差异有统计学意义(χ2分别为3.630、2.103、5.074、2.007,均P<0.05).4家医院合计早期新生儿死亡率2008至2010年分别为1.15‰、1.13‰、0.95‰,有逐年下降趋势,但各年度间比较差异无统计学意义(χ2=6.344,P>0.05).结论 妇幼保健院应承担起对区域内新生儿复苏工作的管理责任,规范的窒息复苏培训及督导、加强产儿科合作等是降低新生儿窒息发生率及早期死亡率的有力措施.
-
饮食与多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌紊乱性疾病,其病因不明,遗传及环境因素可能在其发病过程中起一定作用.饮食因素是环境因素的主要组成部分,其对多囊卵巢综合征的影响主要是通过对胰岛素抵抗及生殖能力的影响而实现.同时,多囊卵巢综合征患者有饮食能量摄入异常、结构比例失调及暴饮、暴食等饮食特点.饮食治疗是多囊卵巢综合征患者主要的干预方式之一,通过探讨不同的饮食方案的疗效,为多囊卵巢综合征患者合理饮食方案的制定提供一定的依据.
-
宫颈病变筛查方法的研究进展
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,其发病率在女性恶性肿瘤中居第2位.近年来宫颈癌的发病率有上升和年轻化趋势,宫颈癌及癌前病变的早期筛查与诊断作为防治宫颈癌的主要手段已引起医学界及普通民众的广泛重视.该文就宫颈病变的筛查方法作以综述.
-
促进滋养细胞侵袭相关因素的研究进展
妊娠期滋养细胞的侵袭有着严格的时空限制,影响滋养细胞侵袭的任何因素失调都可能导致妊娠相关性疾病发生,该文对近年来有关促进滋养细胞侵袭因素的研究结果作以综述,对这些因素的探索有利于对妊娠相关性疾病的深入研究,同时也可为避孕药物的研究提供新的思路.
-
前置胎盘剖宫产术合并难治性产后出血的处理
前置胎盘在剖宫产术中出现的难治性产后出血病情凶险,进展较快,其严重地威胁着孕产妇的生命安全.在术中采用尽早缝合子宫切口法、局部多点催产素注射法、低位B-Lynch缝合术、宫内球囊压迫术、髂动脉球囊导管置入术、改良宫腔填塞联合卡前列素氨丁三醇等方法,止血效果较好,避免了子宫切除.该文就前置胎盘剖宫产术合并难治性产后出血的治疗作以综述.
-
饮食与子宫内膜癌风险的研究进展
子宫内膜癌为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一,其病因和发病机制尚不明确.随着对肿瘤病因学研究的不断深入,发现饮食习惯与肿瘤发生有着一定关系,通过调节饮食和营养结构可在一定程度上预防子宫内膜癌的发生发展.
-
昌吉州2005至2010年486例出生缺陷分析
目的 了解昌吉州出生缺陷发生情况及相关因素,为制订预防出生缺陷的措施提供依据.方法 收集昌吉州辖区内各家医院2005至2010年间出生的486例缺陷儿的资料,进行回顾性分析.结果 2005至2010年出生缺陷发生率呈逐年上升趋势,2005年(5.06‰)与2010年(10.67‰)相比上升了5.61‰;年龄大于35、40岁以上妊娠者缺陷发生率分别为8.28‰、10.67‰;出生缺陷的顺位依次为神经管畸形、唇腭裂、多指趾、先天性脑积水、先心病、马蹄内翻.结论 高龄孕妇、农村地区是出生缺陷工作预防的重点,加强优生优育宣传,加强孕期系统管理,在孕前、孕早期服用小剂量叶酸片,提高产前诊断技术,是降低出生缺陷发生率的有效措施.
-
广州市2009至2010年出生缺陷监测分析
目的 探讨广州市2009至2010年出生缺陷发生率、发生类型、转归及影响因素.方法 收集并分析广州市全部148家医院在2009至2010年期间分娩儿出生缺陷监测资料.结果 共监测352 084例围产儿,发生出生缺陷5 724例,出生缺陷发生率162.6/万,前五位缺陷类型依次是先天性心脏病、多指(趾)、总唇腭裂、马蹄内翻足和外耳其他畸形.男性围产儿的出生缺陷发生率高于女性(177.74/万 vs 144.66/万,P<0.05),早产儿的出生缺陷发生率高于足月儿(756.40/万 vs 122.19/万,P<0.05),孕母年龄越大,发生出生缺陷的风险越高(P<0.05).严重出生缺陷的治疗性引产率超过60%.结论 广州市出生缺陷发生率偏高,应重视对男婴、早产儿的先天畸形检查,加强对高龄孕妇的管理.提高产前确诊率和致死性畸形的治疗性引产率.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
