婴幼儿意外伤害住院病例分析

目的：分析造成婴幼儿意外伤害的主要原因并提出预防措施。方法统计青岛市立医院2005年1月1日至2011年12月31日因意外伤害住院的283例0～3岁婴幼儿病例。按照损伤类型对比构成情况、年龄、性别、城乡分布、住院时间与住院费用。结果造成婴幼儿意外伤害的主要原因为烧烫伤和气管异物，构成比例分别为61．13％和33．57％。意外伤害多发生于13～24月的幼儿，占到全部病例的59．36％，烧烫伤、气管异物两类意外伤害中，除0～6月与7～12月两年龄组比较无统计学意义外，其他各年龄组间比较均有统计学意义（如7～12月与25～36月两年龄段分布比较，u＝3．810，P＜0．05；u＝4．017，P＜0．05）。性别分布为男：女为1．95：1，男童与女童在烧烫伤、气管异物两类意外伤害中比较有统计学意义（ u＝3．269，P＜0．05；u ＝4．617，P＜0．05）。城乡分布城市：农村为115：168＝0．68，城市患儿与农村患儿在烧烫伤、气管异物两类意外伤害中比较差异有统计学意义（ u＝2．509，P＜0．05；u＝2．155，P＜0．05）。意外伤害的医疗费用较高，除气管异物外均在20000元以上。结论意外伤害住院儿童损害严重，花费昂贵，增加了儿童家庭的经济负担，因此做好烧烫伤、气管异物、意外坠落等儿童意外伤害的预防工作十分重要。

四川省新生儿 CH筛查切值的探讨

目的：探讨四川省新生儿疾病筛查中心实验室先天性甲状腺功能减低症（ CH）筛查切值，减少漏诊率，降低假阳性率。方法对四川省新生儿疾病筛查中心片区市县2011至2012年活产婴儿出生72小时并充分哺乳6次后取其足跟血，采用时间分辨荧光免疫法检测血中促甲状腺激素（ TSH）浓度。结果2011至2012年度共测定525941例标本，其TSH浓度呈偏态分布，其中正常新生儿人数为525554，确诊CH患儿230例，高TSH血症患儿157例。当筛查切值定为8．0mIU/L和定为8．9mIU/L时，灵敏度χ2＝10．188，P＜0．05；特异度χ2＝458．460，P＜0．05，制定出四川省新生儿疾病筛查中心实验室时间分辨荧光免疫法筛查CH参考切值为8．0mIU/L。结论四川省新生儿疾病筛查中心制定的CH筛查切值是适宜的、有依据的，为更大规模开展的新生儿CH筛查提供了决策依据。

川崎病患儿血11β-羟基类固醇脱氢酶的变化研究

目的：研究川崎病患儿外周血11β-羟基类固醇脱氢酶（11β-HSD）的变化，为应用糖皮质激素治疗川崎病提供理论依据。方法检测并比较病例组、健康对照组患儿及病例组患儿丙种球蛋白（2g/kg）治疗前、治疗后第3天外周血中11β-HSD1和11β-HSD2的水平。结果11β-HSD1水平免疫球蛋白治疗前病例组（8．21±2．83ng/mL）高于对照组（6．61±0．65ng/mL），两组间比较有显著性差异（t＝3．29，P＜0．05）；治疗后病例（5．63±3．36ng/mL）组低于对照组（6．61±0．65ng/mL），两组间比较无显著性差异（P＞0．05）。11β-HSD2水平免疫球蛋白治疗前病例组（2．30±1．46ng/mL）低于对照组（3．18±1．34ng/mL），两组间比较有显著性差异（t＝-2．62，P＜0．05）；治疗后病例组（2．98±1．43ng/mL）低于对照组（3．18±1．34ng/mL），两组间比较无显著性差异（P＞0．05）。结论川崎病发病初期，体内存在的炎症因子影响11β-HSD的表达。早期应用糖皮质激素可能会发挥更有效的抗炎作用。

西部5县376例足月小于胎龄儿影响因素研究

目的：了解西部农村地区足月小于胎龄儿（ SGA ）的影响因素，以便为今后进一步开展干预研究提供科学依据。方法选择2010年11月至2011年10月在西部地区5个县的15家县级医疗机构和8家乡级医疗机构分娩足月小于胎龄儿的母亲，经知情同意后填写调查问卷了解研究对象的人口学信息、孕前体重、孕期保健情况、孕期并发症/合并症的发生情况以及饮食情况等，对照组按1：1成组配比，收集合格病例共计376对。结果与足月小于胎龄儿有关的影响因素包括：家庭平均月收入低于2000元、母亲文化程度初中以下、母亲有早产史或低出生体重史、孕前低体重、不良产史、母亲本身是早产儿或低出生体重儿、孕期产检≤4次、孕期发生并发症或合并症（多胎、胎膜早破、子痫前期和羊水过少）、孕期未补充叶酸，饮食中鱼禽肉、牛奶、蛋类以及花生瓜子等坚果摄入相对不足。经多因素分析，羊水过少（ OR＝34．832，P＝0．013）是足月小于胎龄儿的危险因素，而家庭平均月收入高于2000元（OR＝0．147，P＝0．025）和孕期饮食中蛋类食物摄入至少每周1次（OR＝0．045，P＝0．029）是足月小于胎龄儿的保护因素。结论对于高危人群应进一步加强健康教育，提高孕期保健的次数。同时，应加强相关培训，提高基层医务人员孕期保健服务意识和能力，开展规范的孕期保健服务，保证孕期保健的质量。

ABCA3基因多态性与新生儿呼吸窘迫综合征易感性关系研究

目的：探讨ATP结合盒转运蛋白A3基因（ABCA3） rs13332514（C．1059G/A）、rs117515055（C．213C/T）两个多态性位点与陕西汉族人群新生儿呼吸窘迫综合征（ NRDS）的遗传易感性。方法用SNaPshot多重微测序技术检测60例陕西汉族NRDS患者和120名健康对照者 ABCA3基因 rs13332514（ C．1059G/A ）、rs117515055（ C．213C/T ）两个多态性位点。结果rs117515055位点有两种基因型，对其进行比较，发现T等位基因在病例组（5．1％）高于对照组（3．1％），但是差异无统计学意义；rs13332514位点CC基因型频率及C等位基因频率在病例组高于对照组（50．8％vs44．1％，69．5％vs63．5％），差异亦无统计学意义。结论 rs117515055位点的T等位基因及rs13332514位点的C等位基因可能与汉族人群的NRDS有关，还需扩大样本量做进一步研究。

早期教育对0～2岁婴幼儿智能发育的影响

目的：研究早期教育对0～2岁婴幼儿神经心理发育的影响。方法选择2010年9月在陕西汉中市中心医院出生的100例健康足月新生儿作为研究对象，采用随机抽样的方法，将其分为早期教育组（研究组）和对照组。24月龄时用中国儿童发展中心婴幼儿智力发育量表（ CDCC ）对其进行神经心理发育评价及分析。结果24月龄时研究组小儿的智力发育指数（MDI）和心理运动发育指数（PDI）得分显著高于对照组（t值分别为6．77和3．96，均P＜0．05）；研究组儿童24月龄时智能分级与对照组比较有显著性差异（χ2＝6．96，P＜0．05）。结论早期教育对婴幼儿智能发育有明显的促进作用。

49例围产儿死亡相关因素分析

目的：分析民众镇2006至2012年围产儿死亡相关资料，探讨围产儿死亡的相关因素，以采取相应的预防措施，降低围产儿的死亡率。方法对中山市民众镇2006至2012年的49例围产儿死亡进行回顾性分析。结果围产儿死亡率2006年为13．80‰、2012年为5．36‰，2006至2012年围产儿死亡率呈逐年下降趋势（χ2＝6．625，P＝0．357）；围产儿死亡因素主要为胎儿畸形（占44．90％）、新生儿因素（占20．41％）、胎盘和脐带因素（占12．24％）。结论降低围产儿死亡率的关键在于采取三级干预措施，加强产前诊断，做好孕前优生和孕期免费出生缺陷工程的筛查，控制胎儿畸形的发生，降低围产儿的死亡率。同时，提高助产技术和产科质量、提高围产期保健质量是降低围产儿死亡的有力措施。

应用高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤近期疗效的 Meta分析

目的：探讨高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的近期疗效及安全性。方法以高强度聚焦超声和子宫肌瘤等为检索词，检索中国期刊全文数据库（ CNKI ）、中国生物医学文献数据库（ CBM ）、维普中文科技期刊（ VIP ）、万方数字化期刊及MEDLINE、OVID、PUBMED等外文数据库，收集有关高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床对照试验（ CCTs）。评价纳入研究的方法学质量并采用Revman5．0软件进行Meta分析。结果共纳入20项临床对照研究，Meta分析结果显示：治疗后1、3、6、12个月子宫肌瘤体积较治疗前平均分别缩小17．08cm3（P＜0．00001）、32．61cm3（P＜0．00001）、51．91cm3（P＜0．00001）、121．59cm3（P＝0．06）；治疗后3、6个月子宫肌瘤直径较治疗前平均分别缩小0．96cm （P＝0．0002）、1．32cm （P＜0．00001）；治疗后3、6、12个月患者症状严重程度评分平均分别降低15．18（P＝0．02）、16．02（P＝0．0003）、13．54（P＝0．002）。结论应用高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤近期疗效确切可靠且安全性高，能明显缩小子宫肌瘤体积及直径、降低患者症状严重程度评分。

性与生殖健康干预模式对初中生知识、态度的影响研究

目的：在上海市初中学生中开展由校外医学专业人员进行的性生殖健康教育综合性干预模式，探讨该干预模式对青少年相关知识和态度的影响。方法本研究以上海市2个区的4所初级中学作为研究现场，选择其中2所为干预组，另2所为对照组，以初一学生作为研究对象进行为期1年的干预研究。在考虑基线水平的情况下，分析干预组和对照组生殖健康相关知识和态度的差异。结果基线调查结果显示干预组和对照组一般情况的分布较为均衡。干预组和对照组在基线调查时的生殖健康知识、态度上大部分无明显差别（P＞0．05），但在终末调查时干预组较对照组在艾滋病传播途径、有效避孕方法等方面的知识水平明显为高（χ2值分别为4．557、3．947、4．195、4．478、5．830，均P＜0．05）。在对待生殖健康相关态度方面，干预组和对照组也存在明显差异（χ2值分别为12．445、7．326、9．303、5．971，均P＜0．05）。结论由校外医学专业人员开展的性与生殖健康教育综合干预模式可有效提高初中生的性生殖健康的知识和态度，在当前性教育师资缺乏、家长性教育能力有限的情况下，是提高青少年生殖健康水平的有效途径。

反复发生妊娠丢失的1949对夫妇染色体核型分析

目的：通过对反复发生妊娠丢失的夫妇进行染色体核型分析，探讨染色体畸变（如相互易位、罗伯逊易位、倒位等）及染色体多态性与反复妊娠丢失的关系，观察遗传因素在反复妊娠丢失中的重要性。方法对1994至2010年间因反复妊娠丢失而就诊的1949对夫妇进行外周血淋巴细胞培养，常规染色体制片，行G显带处理，必要时做C显带，显微镜下进行染色体核型分析。结果检出染色体核型异常者113例，检出率为5．80％（113/1949），其中数目异常者10例（0．51％），结构异常者103例（5．28％）。染色体结构异常中相互易位检出53例，罗伯逊易位检出20例，倒位检出24例，缺失检出5例，等臂染色体检出1例。染色体遗传多态性者检出73例，检出率为3．75％（73/1949）。结论染色体异常（如染色体易位、倒位、缺失等）与反复妊娠丢失密切相关，对遗传咨询者进行染色体分析有助于明确病因，为产前诊断及优生优育提供科学依据。

293例学龄儿童智商测试特点分析

目的：探讨学龄儿童智力测试特点，为制定相应干预措施奠定基础。方法选择河池市妇幼保健院2009年4月至2012年12月在儿童保健门诊接诊的学龄期儿童293例，由经过培训的妇幼保健人员采用韦氏智力测试量表进行智商测试，观察其智商分布情况，并对不同影响因素进行分析。结果在293例学龄儿童中，中等智商儿童为134例，占45．73％，低智商儿童为28例，占总例数9．56％。各年龄组儿童智商均值比较无明显差异，6岁总智商分别与7、8、9、10、11～15岁比较t值分别为1．94、1．16、1．51、1．25、0．97，均P＞0．05；7岁分别与8、9、10、11～15岁比较t值分别为1．95、1．61、0．56、1．64，均P＞0．05；8岁分别与9、10、11～15岁比较t值分别为0．52、0．43、0．24，均P＞0．05；10岁与11～15岁比较t＝0．03，P＞0．05。操作智商仍普遍低于语言智商，各年龄组语言智商与操作智商比较t值分别为16．36、26．57、15．71、9．00、81．94、20．95，均P＜0．05；且本组所有儿童语言智商与操作智商比较t＝50．91，P＜0．05，具有统计学意义。城市儿童智商高于农村儿童，t＝39．05，P＜0．05；但同地点男女智商均值比较无明显差异（ P＞0．05）。父母为脑力劳动者，儿童的智商均值较高，而父母为体力劳动者儿童智力均值相对较低，两者比较t＝31．82，P＜0．05，具有统计学意义。结论总结学龄儿童智力特点及制定相应干预措施是促进儿童智力发展的关键。

孕期综合干预对孕晚期及产后抑郁症的影响

目的：探讨孕期采取综合干预对孕晚期及产后抑郁症患病率的影响。方法选取2012年12月至2013年1月在陕西省妇幼保健院产科进行产检并住院分娩的孕妇202例，随机分为实验组与对照组两组，每组各101例。对照组进行常规产检。实验组在常规产检基础上给予以下干预措施：①孕12～20周，接诊医生对孕妇制定产检计划，并在整个孕期负责对孕妇进行详细答疑解惑；②孕20周后，孕妇接受以人际关系为主题的产前心理教育课程；③孕32周后，由助产士帮助孕妇制定分娩计划、了解分娩过程、熟悉产房环境、掌握分娩技巧。比较两组孕晚期及产后抑郁症发生情况。结果孕中期抑郁症与性格、家庭居住条件、职业压力、与父母/公婆的关系具有线性相关（OR值分别为0．429，2．141，1．445，3．476；均P＜0．05）。两组孕中期抑郁症患病率无差异（χ2＝0．625，P＞0．05）；实验组孕晚期抑郁症患病率为9．18％，低于对照组的19．59％，两组具有统计学差异（χ2＝4．291，P＜0．05）；产后42天实验组抑郁症患病率12．5％，低于对照组的25．77％，两组具有统计学差异（χ2＝5．486，P＜0．05）。实验组在孕晚期及产后42天抑郁症患病率均较孕中期降低（χ2值分别为13．290和11．235，均P＜0．05）。结论家庭居住条件、职业压力及与父母/公婆关系是影响孕中期抑郁症发生的主要危险因素；孕期进行系统的综合的干预可明显降低孕晚期抑郁症发生，同时有助于控制产后42天抑郁症患病率增高。

榆林农村妇女宫颈疾病普查结果危险因素分析

目的：分析榆林市农村妇女宫颈疾病普查结果，并探讨其危险因素，为提高农村妇女生殖健康提供依据。方法采用调查问卷方式记录患者一般资料，所有妇女均行妇科查体、宫颈脱落细胞检查，异常者行阴道镜和活检，并对结果进行分析。结果在3268例普查者中生殖道感染发病率为61．29％，宫颈糜烂发病率为52．82％，宫颈息肉发病率为10．04％，宫颈癌发病率为0．12％。35～45岁组宫颈糜烂和宫颈息肉发病率高，分别为73．95％和14．87％（χ2值分别为608．50、93．62，均P ＜0．01）。文化程度低、经济收入低、多个性伴侣数、初次妊娠年龄（岁）小的妇女宫颈糜烂和宫颈息肉发病率相对较高（χ2值分别为8．58、6．04；255．11、56．56；44．18、197．51；714．20、46．72，均P ＜0．05）。结论应提高广大农村妇女自我保健意识，建立良好的性卫生习惯；提倡晚婚、晚育、少育。政府及卫生部门应重视普查；对早期宫颈病变，尤其是高危人群应定期随访，预防和发现早期宫颈癌。

子宫腺肌病小鼠模型建立及对生育力的影响

目的：使用口服他莫西芬法建立美国癌症研究所（ ICR）小鼠子宫腺肌病模型，并对此模型生育力情况进行评估。方法取24只新生的雌性ICR小鼠，于日龄第2天时开始口服他莫西芬，于日龄42天、90天时分别进行子宫组织形态学观察，于日龄90天时与正常性成熟雄鼠进行交配，妊娠第9天取出子宫组织，剖腹观察双侧子宫胚胎着床数。结果①子宫腺肌病模型小鼠在42日龄时出现子宫内膜间质浸润，肌层发育紊乱；②模型小鼠于90日龄时出现子宫腺肌病典型表现：子宫内膜侵入肌层，但尚未达浆膜下；③体内试验发现，与正常对照小鼠相比，模型小鼠生育力明显下降（Fisher’s值为0．000，P＜0．01）。结论口服他莫西芬法可成功诱导ICR小鼠子宫腺肌病模型，此模型小鼠生育力下降，可作为生殖医学领域子宫腺肌病研究较好的动物模型。

子宫内膜异位症患者血清细胞因子与 CA125水平及相关性

目的：探讨子宫内膜异位症（ EM）患者血清细胞因子与CA125水平的相关性。方法选择自2010年1至2013年1月定州市妇幼保健院收治的经腹腔镜确诊的子宫内膜异位症患者81例为观察组，同时选择健康女性40例为对照组。对两组研究对象的白介素（ IL）-6、IL-8、血管内皮生长因子（ VEGF）、肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）及肿瘤标志物CA125、性激素水平进行测定，并进行比较。结果按美国生育学会分期法分期的Ⅰ期患者IL-6、IL-8、VEGF、TNF-α较对照组差异无统计学意义（均P＞0．05）；Ⅱ期患者IL-6、IL-8、TNF-α较对照组均出现明显升高（ t值分别为7．317、5．391、6．724，均P＜0．05）；Ⅲ期患者IL-6、IL-8、VEGF、TNF-α较对照组有显著增高（t值分别为5．826、6．761、7．827、8．293，均P＜0．05），较Ⅰ期患者差异亦有统计学意义（t值分别为6．391、6．322、5．285、4．983，均P＜0．05）；Ⅳ期患者IL-6、IL-8、VEGF、TNF-α较对照组及Ⅰ期患者具有显著性增高（ t值分别为5．837、7．291、6．832、6．925；6．523、7．264、6．842、5．883，均P＜0．05），IL-6、IL-8、VEGF较Ⅱ期患者出现显著性增高（t值分别为5．187、4．862、5．524，均P＜0．05）。Ⅰ、Ⅱ期患者CA125较对照组均出现显著性升高（t值分别为6．829、5．416，均P＜0．05），Ⅲ期患者CA125较对照组有显著增高（ t＝8．761，P＜0．01），Ⅳ期患者CA125较对照组及Ⅰ期患者显著性增高（ t 值分别为7．253、5．817，均P＜0．05）。 CA125与IL-6、IL-8及VEGF呈显著正相关（r值分别为0．507、0．467、0．526，均P＜0．05），TNF-α与CA125无显著相关性（P＞0．05）。结论 CA125与细胞因子水平增高对判断子宫内膜异位症分期的进展具有重要意义，且具有较好的相关性。

血清 IFN-γ、IL-10及 sFlt-1与重度子痫前期发病的相关性探讨

目的：探讨早发型重度子痫前期和晚发型重度子痫前期发病机制的差异。方法取初诊初治的早发型、晚发型重度子痫前期患者和同期正常妊娠者分娩前清晨空腹静脉血4～5mL，用ELISA法测定各组样本血清中干扰素（ IFN）-γ、白介素（IL）-10、IFN-γ/IL-10比值及可溶性血管内皮生长因子受体l（sFlt-1）的含量，并对结果进行分析。结果重度子痫前期患者血清中IFN-γ、IFN-γ/IL-10比值及sFlt-1含量均高于对照组，IL-10的含量低于对照组。早发型重度子痫前期血清中IFN-γ/IL-10比值变化与sFlt-1的变化具有相关性（ r＝0．941，P＜0．001）；而晚发型重度子痫前期患者的这种相关性无统计学意义。结论患者血清中IFN-γ、sFlt-1以及IFN-γ/IL-10比值升高致胎盘缺血缺氧是重度子痫前期致病因素之一，早发型与晚发型重度子痫前期在发病机制上存在差异。

妊娠20周前甲状腺功能异常对妊娠影响的研究

目的：探讨妊娠20周前甲状腺功能异常对妊娠的影响。方法收集陕西省妇幼保健院2011年8月至2012年8月在产科正常产检并分娩的孕妇2582例的临床资料，采用化学发光法检测血清中促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、甲状腺过氧化物酶抗体（ TPOAb），对妊娠的影响进行前瞻性研究。结果①患病率：妊娠20周前甲状腺功能异常的总患病率为16．08％（415/2582），其中TSH、FT4异常及TPOAb（＋）的发生率分别为2．37％（61/2582）、2．01％（52/2582）及10．68％（276/2582），甲状腺功能减退症、亚临床甲减、低甲状腺素血症、单纯甲状腺自身抗体阳性及甲状腺功能亢进症的患病率分别为0．12％（3/2582）、2．06％（53/2582）、4．52％（117/2582）、8．52％（220/2582）和0．08％（2/2582），与TPOAb（-）组比较，TPOAb（＋）组中甲状腺功能减退症和亚临床甲减的发病率较高，分别为1．09％（3/276）和11．96％（33/276），差异有统计学意义（P＜0．01）；②对妊娠影响：甲状腺功能异常组中妊娠并发症或合并症的发生率较正常组高，依次为妊娠期糖尿病（χ2＝60．66，P＜0．01）、妊娠期高血压疾病（χ2＝6．26，P＜0．05）、贫血（χ2＝6．03，P＜0．05），而胎盘早剥（χ2＝0．01，P＞0．05）的发病率在两组间比较无统计学差异。③妊娠结局：甲状腺功能异常组中不良妊娠结局的发生率较正常组升高，主要表现为低体重儿（χ2＝23．26，P＜0．01）、早产（χ2＝7．65，P＜0．01）及流产（χ2＝10．67，P＜0．01），而胎儿窘迫（χ2＝0．62，P＞0．05）的发病率在两组间比较无显著差异。结论妊娠20周前甲状腺功能异常对妊娠过程及结局可产生不良影响。

改良 B-Lynch 缝合联合子宫动脉上行支结扎术在难治性产后出血的临床应用

目的：探讨改良B-Lynch缝合联合子宫动脉上行支结扎术治疗难治性产后出血（难治性PPH）的效果及安全性，为保守治疗难治性PPH寻找新的方法。方法将安康市妇幼保健院妇产科2006年1月至2012年12月61例剖宫产术中发生难治性PPH患者的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方法不同分为两组，应用改良B-Lynch缝合联合子宫动脉上行支结扎术治疗的为研究组（28例），采用传统方法治疗者为对照组（33例）。结果研究组在术中、术后24小时出血量、平均输血情况、产褥病率等方面均优于传统方法，差异有统计学意义（χ2值分别为-2．466、-5．609、-4．811、4．573，均P＜0．05）。结论改良B-Lynch缝合联合子宫动脉上行支结扎术是治疗剖宫产术中发生难治性PPH的一种疗效显著、方法简单、不需特殊医疗器械、适宜在基层医院推广应用的临床技术。

胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的回顾性分析

目的：探讨胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的诱发因素、临床特点及母儿结局。方法回顾性分析河北省沧州市中心医院收治的89例胎盘早剥患者，将患者按是否并发子宫胎盘卒中分为两组：胎盘早剥并发子宫胎盘卒中40例为观察组；余49例作为对照组。结果重度子痫前期是胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的重要高危因素之一，两组主要的诱发因素均为重度子痫前期（χ2＝7．45，P＜0．01）。子宫胎盘卒中患者的就诊时限长于对照组[分别为364．0（270．0～482．0）min和198．0（93．8～214．5） min；Z＝7．52，P＜0．01]。观察组中重型胎盘早剥、胎盘附着于宫角部、产后出血、新生儿1分钟Apgar评分＜7的发生率均高于对照组（χ2值分别为37．70、7．36、9．61、12．24，均P＜0．05）。结论子宫胎盘卒中反映了胎盘早剥的严重程度，与母儿结局关系密切，尽早确诊并治疗可以改善母儿结局。

胸腺肽联合布地奈德气雾剂治疗儿童支气管哮喘临床分析

目的：对胸腺肽联合布地奈德气雾剂治疗儿童支气管哮喘进行疗效观察。方法选取2011年1月至2012年9月凉山州第二人民医院儿科门诊和住院部治疗的150例儿童支气管哮喘患儿作为观察对象，根据治疗方法不同分为观察组（胸腺肽＋布地奈德）75例和对照组（布地奈德）75例，比较两组的疗效，哮喘急性发作次数，持续时间，发作程度，慢性持续期日间症状及夜间症状，呼气峰流速（ PEF）变异率。结果观察组的总有效率高于对照组（χ2＝14．52，P＜0．05）。观察组的哮喘发作次数，发作持续时间短于对照组（t值分别为-5．75和-7．63，均P＜0．05），发作程度较对照组轻（秩和检验Mann-Whitney u＝52．5，P＜0．05）。慢性持续期日间症状、夜间症状、呼气峰流速（PEF）变异率好于对照组（P＜0．05）。结论胸腺肽联合布地奈德气雾剂治疗儿童支气管哮喘疗效更佳，值得推广应用。

独立分娩室联合家属及导乐陪伴分娩的临床分析

目的：探讨独立分娩室联合家属、导乐陪伴分娩模式对初产妇分娩结果的影响。方法选择在瑞安市人民医院独立分娩室联合家属、导乐陪伴分娩的初产妇300例（观察组）和普通分娩的初产妇290例（对照组），比较两组产妇的分娩方式、各产程时间、产时及产后2h出血量、新生儿Apgar评分及产妇疼痛情况。结果观察组产妇自然分娩率为86．6％，与对照组相比分娩方式差异有统计学意义（χ2＝15．37，P＜0．01）；观察组产妇的第一、二、三产程较对照组缩短，产时及产后2h出血量较对照组减少，差异均有统计学意义（ t值分别为8．612、8．426、3．546、5．867，均P＜0．01）；观察组新生儿Apgar评分高于对照组（ t＝3．656， P＜0．01）；观察组产妇产时的疼痛得分较对照组低，差异有统计学意义（t＝3．964，P＜0．01）。结论独立分娩室联合家属、导乐陪伴分娩模式对分娩结局可产生积极作用，可加快产程，减少产后出血量，增加新生儿Apgar评分，且能减轻产妇分娩时的疼痛，是目前临床上安全的、值得推广的分娩模式。

异位妊娠破裂发生的相关危险因素分析

目的：探讨异位妊娠发生破裂的相关危险因素，为异位妊娠的治疗提供参考依据。方法采用回顾性病例对照研究对65例异位妊娠发生破裂患者和118例异位妊娠未发生破裂患者的临床资料进行分析，单因素分析采用卡方检验，多因素分析采用非条件性Logistic回归法。结果产次（OR＝5．362，95％CI：0．843～9．785）、妊娠部位（OR＝3．757，95％CI：0．458～6．857）、异位妊娠史（OR＝3．785，95％CI：0．753～5．978）、异位妊娠史包块直径（OR＝1．478，95％CI：0．742～2．424）是异位妊娠破裂的相关危险因素。结论妊娠部位、异位妊娠史、包块直径是异位妊娠破裂的相关危险因素，临床工作中应对具有上述危险因素的异位妊娠患者早期提高警惕性，避免发生破裂大出血导致严重的不良预后。

宫腔镜治疗子宫内膜息肉的手术体会

目的：探讨宫腔镜治疗子宫内膜息肉的方法和效果。方法收集2008年10月至2012年3月在江苏省扬州市妇幼保健院宫腔镜下诊断为子宫内膜息肉的病例共123例，根据病史、宫腔镜检查结果及患者是否有生育要求分别行宫腔镜定位下息肉摘除术（组）、电切术（组）和吸刮后电切术（组），观察随访3组患者的术中术后情况。结果123例患者均顺利完成手术，无术后感染、大出血及子宫穿孔发生。3组病例术中出血量比较无统计学差异；平均手术时间吸刮后电切术组长，有统计学意义（F＝109．89，P＜0．05）；术后随访一年，异常子宫出血患者症状改善率吸刮后电切术组高（χ2＝65．45，P＜0．05），合并不育患者的妊娠率息肉摘除术组高（χ2＝65．45，P＜0．05），3种手术方式中摘除术组复发率高（χ2＝3．48，P＜0．05），均有统计学意义。结论宫腔镜下治疗子宫内膜息肉的3种手术方式均切实可行，而对不同症状、不同年龄、不同生育要求的患者选择不同手术方式进行治疗，是手术成功的关键。

腹腔镜子宫肌瘤剥除术149例临床分析

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的临床效果。方法回顾性分析2009年1月至2013年1月江阴市人民医院妇科进行的149例腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的临床资料，其中单发性肌瘤89例，多发性肌瘤60例。结果多发性子宫肌瘤手术时间和术中出血量（113．90±22．81min、109．71±43．67mL）高于单发性子宫肌瘤（60．51±19．52min、62．69±16．67mL），差异有统计学意义（z值分别为-9．792、-8．766，均P＜0．05）。子宫后壁肌瘤平均手术时间（76．82±14．28min）明显长于子宫前壁及子宫底部子宫肌瘤（50．68±14．94min、50．00±15．90min），差异有统计学意义（k＝40．717，P＜0．05）。肌壁间肌瘤平均手术时间及术中出血量（86．95±14．44min、77．28±19．03mL）高于浆膜下肌瘤及阔韧带肌瘤（53．79±17．41min、37．90±12．93mL和81．42±6．24min、52．86±18．68mL），差异均具有统计学意义（k值分别为43．443、52．466，均P＜0．05）。直径≥5cm肌瘤剥除手术时间和术中出血量（85．84±17．45min、87．14±23．07mL）明显高于直径＜5cm肌瘤（49．55±11．17min、39．14±13．23mL），差异均有统计学意义（z值分别为-7．092、-7．402，均P＜0．05）。结论在充分的术前评估和良好的手术操作技巧下，腹腔镜下子宫肌瘤剥除术是治疗子宫肌瘤的良好方法。

B-Lynch缝合术预防双胎剖宫产后出血的效果

目的：探讨B-Lynch缝合术在预防双胎剖宫产后出血的疗效和安全性。方法对2010年1月至2012年6月在湖南省妇幼保健院产科住院113例双胎剖宫产分娩的孕妇进行回顾性研究，将其分为对照组（n＝61）和干预组（n＝52）。对照组术中未行B-Lynch缝合，干预组术中预防性使用B-Lynch缝合。结果干预组手术时间和出血量分别为52．70±11．06min和675．82±201．23mL，对照组为70．65±13．24min和1159．46±292．41mL，两组比较差异均有统计学意义（ t 值分别为15．61、32．15，均P＜0．05）。干预组治疗有效率为75．00％（39/52），高于对照组42．62％（26/61），χ2＝5．13，P＜0．05；干预组的输血、产褥病和切除子宫率均低于对照组（χ2值分别为6．64、3．90、4．35，均P＜0．05）。6个月后月经来潮干预组为100．00％（52/52），高于对照组83．61％（51/61），χ2＝4．07，P＜0．05。结论预防性使用B-Lynch缝合可减少双胎剖宫产后出血的发生。

8例原发性免疫缺陷病患儿临床资料分析

目的：探讨儿童原发性免疫缺陷病（ PID）的临床特点及诊断要点。方法对我院近3年间收治的8例PID患儿的临床资料进行回顾性分析。结果8例患儿中X连锁无丙种球蛋白血症（ XLA）2例、选择性IgA缺乏症2例、慢性肉芽肿病1例（CGD）、X连锁高IgM综合征（XHIM）1例、先天性胸腺发育不全（DGS）1例、未确诊1例。8例患儿均有反复感染病史，感染部位主要是呼吸道，给予抗感染等治疗后，1例死亡、1例放弃治疗，其余6例均好转出院。结论对于反复感染，每次均需静脉用抗生素治疗的患儿，应需警惕PID的可能，并尽早进行细胞及体液免疫功能的初步筛查，以便于早期诊断、早期干预，提高生活质量。

宫腔镜辅助诊刮术对子宫内膜癌预后的影响

目的：评价宫腔镜辅助诊刮术对子宫内膜癌细胞播散及生存预后的影响。方法回顾性分析江苏省东南大学附属江阴医院2003年至2012年在江阴市人民医院行手术治疗符合纳入标准的119例的子宫内膜癌患者，分为术前单纯性诊刮术组86例，宫腔镜辅助诊刮术组33例，所有病例均行手术治疗，术中均取腹腔冲洗液找癌细胞。比较两组癌细胞腹腔内播散率及5年内生存率。结果单纯诊刮术组子宫内膜癌细胞腔内播散1例，发生率1．16％（1/86），宫腔镜辅助诊刮术组子宫内膜癌细胞腹腔内播散2例，发生率6．06％（2/33），两组比较P＞0．05，差异无统计学意义。单纯诊刮术组术后5年内死亡5例，死亡率5．81％（5/86），宫腔镜组术后5年内复发2例，复发率6．06％（2/33），两组比较P＞0．05，差异无统计学意义。结论宫腔镜检查不增加子宫内膜癌细胞腹腔内的播散风险，不影响患者远期的生存预后，且其诊断准确性更高。

小苏打联合红霉素治疗对新生儿功能性呕吐的疗效

目的：探讨小苏打联合小剂量红霉素对新生儿功能性呕吐的临床疗效。方法收集嵊州市妇幼保健院2009年1月至2011年12月150例功能性呕吐患儿资料，按采取的治疗方法不同分为观察组、对照1组和对照2组各50例，观察组采用小苏打联合小剂量红霉素治疗，对照1组采用小剂量红霉素治疗，对照2组单纯采用对症治疗，观察3组患者的治疗效果。结果观察组总有效率为96％，高于对照1组的80％和对照2组的60％（χ2＝23．44，17．06，P＜0．05）；观察组的症状缓解时间、奶水摄入量、体重增加情况优于对照组（t1值分别为8．43、10．45、5．32，t2值分别为9．50、11．22、6．03，均P＜0．05）；且观察组的各血液生化指标也优于对照组（ t1值分别为6．20、6．05、6．34、6．20，t2值分别为7．11、7．29、7．03、7．47，均P＜0．05）。结论小苏打联合小剂量红霉素治疗新生儿功能性呕吐疗效肯定，值得临床推广应用。

小儿迟发型膈疝的临床分析

目的：总结迟发型膈疝患儿的临床表现，讨论影响手术期限选择的因素。方法收集2006年1月至2013年6月，西安市儿童医院收治迟发型膈疝患儿47例，对其年龄、症状、体征、辅助检查、合并疾病、术中所见肺发育情况、手术期限等资料进行回顾性分析。结果以呼吸系统症状为主要表现就诊者25例，占53％。以消化系统症状就诊者14例，占30％。平素无症状，体检发现者8例。胸片确诊22例，胸部CT确诊18例。与是否进行急诊手术有关的因素有临床症状、合并疾病情况、术前误诊误治（经Fisher确切概率法统计，P值分别为0．010、0．010、0．011，均P＜0．05）。结论迟发型膈疝患儿的临床表现多样，临床上应积极完善相关检查，全面分析病情，早期诊断。

几丁糖联合补佳乐在宫腔粘连术后的预防疗效分析

目的：观察几丁糖与补佳乐联合应用在中～重度宫腔粘连术后预防再粘连的效果。方法将68例行宫腔镜下粘连分离术的中、重度宫腔粘连患者做为研究对象，按术后使用防粘连方法的不同随机分成两组。研究组34例，术毕宫腔内放置2％几丁糖3mL及术后口服补佳乐；对照组34例，术毕宫腔放置节育器及口服补佳乐；补佳乐口服方法为2mg/次，2次/日，共21天，疗程为3个月。观察两组术后宫腔形态恢复情况以评定疗效。结果对68例宫内节育器患者术后随访6个月，研究组24例月经恢复正常，对照组20例恢复正常；研究组4例月经量较术前增多，对照组6例；研究组1例仍闭经，对照组3例闭经；两组患者10例术后周期性腹痛症状均消失。研究组总有效率94．11％，对照组总有效率73．53％，两组比较差异有统计学意义（χ2＝5．314，P＜0．05）。结论几丁糖联合补佳乐适合宫腔镜下分离宫腔粘连术后预防宫腔再次粘连。

妊娠亚临床甲减对胎儿发育及妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠期合并亚临床甲状腺功能减退（ SCH）对胎儿宫内发育及妊娠结局的影响。方法以在榆林市第一医院妇产科进行孕期体检确诊为SCH的孕妇96例为研究对象，其中56例接受左旋甲状腺素治疗的孕妇设为观察组，40例未接受治疗的孕妇设为对照组，随机抽取同期孕检的60例健康孕妇设为健康对照组，分别于孕期进行监测，并比较3组孕妇血清促甲状腺激素（TSH）及胎儿双顶径发育情况，比较3组母婴并发症发生情况。结果观察组孕后期TSH低于对照组（t＝0．723，P＜0．05），胎儿双顶径大于对照组（t＝1．673，P＜0．05），妊娠期高血压、妊娠期贫血、胎盘早剥及早产发生率低于对照组（χ2值分别为6．748、6．181、9．412、7．001，均P＜0．05），观察组胎儿宫内窘迫、低出生体质量儿发生率低于对照组（χ2值分别为2．551、5．325，均P＜0．05）。观察组妊娠期高血压、妊娠期贫血、胎盘早剥及早产发生率与健康对照组比较各项指标差异均无统计学意义（χ2值分别为0．139、0．254、0．102、0．002，均P＞0．05）。对照组孕后期TSH高于健康对照组（t＝0．851，P＜0．05），胎儿双顶径低于健康对照组（t＝1．355，P＜0．05）；胎儿宫内窘迫、低出生体质量儿发生率均高于健康对照组（χ2值分别为2．927、4．166，均P＜0．05）。结论 SCH可影响胎儿宫内发育，易引发母婴并发症的发生，早期进行左旋甲状腺素治疗可改善胎儿宫内发育，降低母婴并发症的发生，改善妊娠结局。

CDFI与 ECT 对婴儿梗阻性黄疸的诊断价值分析

目的：探讨彩色多普勒超声（CDFI）与放射性核素肝胆动态显像（ECT）对婴儿梗阻性黄疸的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析48例婴儿梗阻性黄疸的超声表现及ECT资料，并以术中所见及术后病理诊断胆道闭锁为金标准，对二者诊断的准确性进行对比评价。结果 CDFI提示胆道闭锁26例，假阳性3例，假阴性4例；淤胆型肝炎综合征18例，胆管炎性改变4例；误诊7例，诊断灵敏度为74．1％、特异度为87．5％、准确性为89．5％。 ECT提示胆道闭锁33例，淤胆型肝炎综合征11例，胆管炎性改变4例；误诊6例，诊断灵敏度为100．0％、特异度为71．4％、准确性为91．5％。两种诊断方法灵敏度及特异度差异均具有统计学意义（χ2值分别为5．69、3．98，均P＜0．05），准确性无明显差异（P＞0．05）。结论 CDFI与ECT均有助于婴儿梗阻性黄疸的诊断及鉴别诊断，CDFI诊断特异性较高，ECT诊断则敏感性较高，二者结合可提高诊断的准确性。

妊娠期高血压疾病预测分析系统的临床应用

目的：探讨妊娠期高血压疾病预测分析系统在妊娠期高血压疾病中的临床应用情况，观察妊娠期高血压疾病预测阳性患者接受干预性治疗的临床效果。方法应用SD-Ⅱ型妊娠期高血压疾病预测分析系统对江阴市人民医院产科门诊1364例孕20～40周孕妇进行监测，预测阳性者每2周复查1次，预测阴性者每4周复查1次，对预测阳性患者部分进行生活指导和干预性治疗，为干预组，非干预组在出现高血压时再干预，观察两组发生妊娠期高血压的情况。结果有32例患者妊娠期高血压疾病预测阳性，预测阳性组的血管阻力（VAR）（1．59±0．09）、血液黏度（BV）（4．83±0．12）、心排指数（CI）（4．15±0．05）比预测阴性组（VAR＝1．17±0．06，BV＝4．07±0．03，CI＝3．23±0．04）高，差异有统计学意义（F值分别为450．274、1220．253、6013．051，均P＝0．00）。干预组的妊娠期高血压疾病发生率为0（0/16），而非干预组妊娠期高血压疾病发生率为18．75％（3/16），非干预组妊娠期高血压疾病发生率明显高于干预组，但差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论妊娠期高血压疾病预测分析系统通过对妊娠期高血压疾病的预测，及时对患者进行生活指导和干预性治疗，对于减少妊娠期高血压疾病的发生发挥了很大的作用。

HSP 患儿生化指标与肾脏损害的相关性分析

目的：探讨参与过敏性紫癜（ HSP ）患儿肾脏损害的可能危险因素，为预防过敏性紫癜肾脏损害提供理论依据。方法60例过敏性紫癜患儿入院后检查尿常规、血尿素氮（ BUN ）、肌酐（ Scr ）、C 反应蛋白（ CRP ）、血沉（ ESR ）、谷草转氨酶（AST）、磷酸肌酸同工酶（CK-MB）、血胱抑素C（CysC）、尿IV型胶原纤维蛋白（尿IV-C）、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（尿NAG酶）等多项生化指标，将所有资料进行线性相关及多元线性回归分析。结果60例过敏性紫癜患儿肾脏损害的检出率为35％，线性相关分析显示：总蛋白（ TP）、总胆红素（ TBIL）、直接胆红素（ DBIL）、间接胆红素（ IBIL）、谷丙转氨酶（ ALT）、Scr与BUN呈正相关（r值分别为0．23，0．16，0．18，0．22，0．12，0．14，均P＜0．05），且白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB）、CRP、ESR、AST、CK-MB亦与BUN呈正相关（r值分别为0．38，0．32，0．56，0．49，0．46，0．35，均P＜0．01）；进一步多元线性回归显示CRP、AST、CK-MB及ESR与BUN密切相关，其中决定系数R＝0．901，R2＝0．812。结论 CRP、AST、CK-MB及ESR可能与HSP患儿肾脏损害的程度相关联，在HSP的治疗中对以上指标应该引起足够重视。

124例心肌损害病因回顾性分析

目的：探讨引起心肌损害的相关因素，为临床合理检查及治疗提供思路。方法对2012年1至12月住院的124例心肌损害患儿进行回顾性分析。了解心肌损害与病原体种类、年龄、病情轻重、病程长短及发热的关系。结果手足口病共658例，心肌损害57例（占8．66％）；支原体肺炎64例，心肌损害5例（占7．81％）；疱疹性咽峡炎共55例，心肌损害3例（占5．45％）；呼吸道病毒感染共1001例，心肌损害32例（占3．20％）；其它肠道病毒感染350例，心肌损害18例占（5．14％）。呼吸道细菌感染共321例，心肌损害7例占（2．18％）；肠道细菌感染共52例，心肌损害2例占（3．85％）。低于1岁婴儿心肌损害高于其它组（χ2值分别为5．17、33．09，均P＜0．01）；病程＞6天心肌损害检出率高，占（9．60％）；心肌损害与病情轻重无显著性差异（χ2＝0．08，P＞0．05）；发热患儿心肌损害发病率（占6．76％）较未发热患儿心肌损害发病率（3．62％）高，经比较有显著性差异（χ2＝12．54，P＜0．01）。结论手足口病、支原体感染的心肌损害发病率较高，年幼儿、病程长、发热患儿易合并心肌损害，应进行心肌酶谱检查以便及时治疗，病情轻重与心肌损害发病率无明显差异。

妇科腹腔镜手术并发症43例临床诊治分析

目的：探讨妇科腹腔镜手术并发症的发生原因、处理策略及预防措施。方法回顾性分析江阴市人民医院妇科2009年1至2013年1月腹腔镜手术患者2985例的临床资料。结果其中43例患者出现手术并发症，发生率1．44％；中转开腹手术10例，占0．34％。手术类型中以子宫切除术的手术并发症发生率（4．89％）高，与附件手术并发症发生率（0．42％）相比，差异具有统计学意义（χ2＝56．75，P＜0．05）；而子宫肌瘤剥除术（0．34％）、宫腹腔镜联合手术（2．00％）与附件手术（0．42％）并发症发生率相比，差异均无统计学意义（χ2值分别为0．01、2．61，均P＞0．05）；其他手术并发症发生率（3．22％）高于附件手术并发症发生率，差异有统计学意义（χ2＝5．10，P＜0．05）。手术并发症均经过及时诊断，有效处理，愈后良好。结论随着腹腔镜手术逐年增多，手术并发症也在增加，手术并发症与手术难易程度及手术者对手术技巧的掌握有很大关系，所以术前充分评估，严格掌握手术适应症，熟练掌握手术技巧及手术中适时中转开腹，尽量避免手术并发症。

98例小儿肺炎支原体肺炎临床治疗分析

目的：探讨阿奇霉素联合痰热清治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法将2010年1月至2011年12月入住余杭区第一人民医院儿科确诊肺炎支原体肺炎的患儿98例按就诊顺序分为两组，对照组选用阿奇霉素序贯疗法，观察组采用阿奇霉素和痰热清联合治疗，两组各治疗1个疗程后观察患儿临床疗效。结果观察组总有效率为98．0％；对照组总有效率为83．7％，两组总有效率比较差异有统计学意义（χ2＝7．85，P＜0．05）。观察组咳嗽消失时间、体温恢复正常时间、干湿罗音消失时间均低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（t值分别为10．85、12．92、9．88，均P＜0．01）。观察组不良反应1例，占2．0％，对照组不良反应6例，占12．2％，两组不良反应发生率比较差异有统计学意义（χ2＝2．84，P＜0．05）。结论阿奇霉素与痰热清联合应用治疗小儿肺炎支原体肺炎，临床效果显著，可有效改善患者各方面临床症状和体征，毒副作用小，并可大大缩短病程，避免并发症的发生，具有积极的临床意义。

腹腔镜卵巢囊肿剔除术止血方式与性激素及 AM H水平分析

目的：探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术中不同止血方式对性激素及抗苗勒管激素（ AMH）等的影响。方法选择良性卵巢囊肿患者126例，随机分为电凝止血组（43例）、缝合止血组（46例）、压迫止血组（37例），评估3种止血方法对性激素水平、抗苗勒管激素、窦卵泡数、卵巢早衰的影响。结果电凝止血组术后卵泡刺激素、黄体生成激素、雌二醇较术前有显著性升高（t值分别为5．738、6．762、7．084，均P＜0．05），缝合止血组黄体生成激素较术前有显著性升高（t＝6．761，P＜0．05）。缝合止血组术后卵泡刺激素、黄体生成激素、雌二醇较电凝止血组术后有显著性下降（t值分别为5．804、7．732、6．774，均P＜0．05）；压迫止血组术后卵泡刺激素、黄体生成激素、雌二醇较电凝止血组术后有显著性下降（t值分别为6．726、6．347、7．083，均P＜0．05）。电凝止血组术后抗苗勒管激素、窦卵泡数较术前有显著性下降（t值分别为5．762、4．526，均P＜0．01），缝合止血组、压迫止血组术后抗苗勒管激素较术前有显著性下降（t值分别为6．562、5．184，均P＜0．05）。缝合止血组术后窦卵泡数较电凝止血组术后有极显著性增加（t＝8．749，P＜0．01），压迫止血组术后抗苗勒管激素、窦卵泡数较电凝止血组术后有显著性升高（t值分别为7．194、5．837，均P＜0．05）。3组卵巢早衰发生率有显著性差异（χ2＝9．847，P＜0．05）。结论腹腔镜卵巢囊肿剔除术中采用缝合止血、压迫止血法更易保护卵巢储备功能，其中压迫止血法效果更好，但应注意病例的选择。

LEEP与 CKC 术治疗 CIN Ⅲ级的临床对比研究

目的：比较环形电切术（ LEEP）与冷刀锥切术（ CKC）治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级（ CIN Ⅲ）的临床疗效。方法将65例CINⅢ级患者随机分为LEEP组（33例）和CKC组（32例）。术后随访1～9个月，比较两组的痊愈率、手术时间、术中出血量以及术后并发症情况。结果 LEEP组与CKC组的痊愈率分别为97．0％（32/33）和93．8％（30/32），两组比较无显著性差异（P＞0．05）。 LEEP组的手术时间和术中出血量分别为（7．9±3．4）分钟和（10．2±3．1）mL，显著少于CKC组（t值分别为19．774、20．131，均P＜0．05）。两组的术后并发症（术后出血、宫颈粘连、盆腔感染、下腹部胀痛）发生率比较均无显著性差异（均P＞0．05）。结论 LEEP术治疗CINⅢ的手术创伤小、治愈率高，是治疗该疾病的理想方法。

卵巢功能衰退185例患者就诊症状分析

目的：对不同年龄段卵巢功能衰退患者的就诊症状及相关因素进行分析，以更好指导临床工作。方法选取2011年7月至2012年8月就诊于山西医科大学第一医院妇产科门诊，诊断为卵巢功能衰退患者共185例，其中卵巢早衰32例（包括卵巢早衰6例，过渡期卵巢衰竭26例），围绝经期42例，绝经后111例。对患者的一般状况及就诊症状问诊并行绝经症状评分，整理数据资料进行组间比较及影响因素的统计学分析。结果就诊症状卵巢早衰组月经紊乱占第1位（81．3％）；围绝经期组与绝经后组潮热出汗占第1位（71．4％、55．9％）；组间比较，月经紊乱、潮热出汗、失眠、骨关节肌肉痛、心悸差异有统计学意义（χ2值分别为108．130、33．697、11．079、17．600、9．871，均P＜0．05）。绝经症状与年龄、文化程度有相关性（相关系数分别为0．420、0．549，均P＜0．05）。结论主要就诊症状卵巢早衰组为月经紊乱，围绝经期及绝经后组为潮热出汗；绝经后组骨关节肌肉痛发生率高于围绝经期，而卵巢早衰组无此症状；绝经症状随年龄增加而加重，文化程度越低绝经症状越重。

单孔腹腔镜在卵巢良性疾病治疗中的应用

目的：探讨单孔腹腔镜在治疗卵巢良性疾病中的可行性及临床价值。方法选取南方医科大学附属南海人民医院2010年1月至2012年5月完成的单孔腹腔镜卵巢良性疾病手术30例作为研究组，与同期由同组手术医生完成的常规腹腔镜手术37例作对照组，比较两组的术前、术中及术后情况。结果两组手术均获成功，均无术后病率及并发症发生。研究组手术时间为（76．17±30．56）分钟，显著长于对照组（55．86±18．16）分钟（ z＝-2．914，P＜0．05）。研究组术后24小时疼痛评分低于对照组（t＝-5．529，P＜0．05）。研究组术后1个月疼痛问卷调查表评分显著低于对照组（z＝-3．206，P＜0．05）。研究组与对照组在出血量（t＝-1．303，P＞0．05）、排气时间（t＝-1．737，P＞0．05）、术后住院日（t＝-1．149，P＞0．05）比较差异均无统计学意义。随访1～12个月，两组患者腹壁切口恢复好，无切口感染、出血及切口疝发生，研究组腹壁基本无疤痕，达到了完美的美容效果。结论单孔腹腔镜手术在卵巢良性疾病中的应用，不仅可以达到常规腹腔镜手术创伤小、恢复快，手术区域结构组织暴露清晰等同样的效果，且更具有完美的美容效果及疼痛轻、损伤更小等优势。

动脉栓塞治疗难治性产后出血24例临床分析

目的：探讨急诊行动脉栓塞术治疗产后大出血的临床效果。方法选取2008年1月至2012年12月北京军区总医院24例难治性产后出血患者，采用Seldinger’ s技术，经皮股动脉穿刺在数字减影血管造影（ DSA）下显示出血部位，用明胶海绵栓塞出血的子宫动脉，并对结果进行分析。结果在24例中有22例（91．7％）患者出血部位栓塞成功，达到止血目的；2例（8．3％）失败经腹行全子宫切除术；2例（8．3％）胎盘植入患者经栓塞后，并给予甲氨蝶呤（MTX）治疗，术后未发现严重的并发症。结论子宫动脉栓塞治疗安全有效，具有手术时间短及保留生育功能等优点，其为目前治疗产后出血的重要方法之一。

小儿脑性瘫痪和产科相关因素的研究

目的：通过整理分析婴幼儿出生时的临床资料，以探讨引起小儿脑瘫的产科主要因素。方法回顾性分析广西南宁1998年登记在册的150806名婴幼儿（1～6岁）的临床资料，对引起脑瘫的产科主要因素加以分析。结果单胎脑瘫发生率为0．65‰，双胎发生率为48．00‰，三胎发生率为535．71‰；单胎、双胎和三胎发生率比较有显著性差异（χ2＝216．74，P＜0．01）。在有感染发生的689例中，脑瘫发生率为110．30‰；无感染发生的150117例中，脑瘫发生率为0．17‰（χ2＝493．82，P＜0．01）。在出生体重＜2000g的2078例中，脑瘫发生率为10．11‰，出生体重≥2000g的5350例中，脑瘫发生率为2．99‰，出生体重越低的新生儿脑瘫发生率较高（χ2＝154．15，P＜0．01）。结论早产儿、低出生体重儿、多胎、感染是引起脑瘫的主要因素，其中胎数越多，脑瘫发生率越高；胎龄越小、出生体重越低，脑瘫发生率越高。

沙丁胺醇结合排痰治疗毛细支气管炎76例临床分析

目的：观察雾化吸入沙丁胺醇溶液结合振动排痰仪辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法将76例患儿随机分为两组，对照组36例给予常规治疗，治疗组40例加用雾化吸入沙丁胺醇溶液和震动排痰仪，观察两组治疗效果。结果两组比较，治疗组总有效率为95﹪，对照组总有效率75﹪，两组比较具有显著性差异（χ2＝12．154，P＜0．05）；两组治疗后保持侧卧位10～15分钟，两组体位引流后吸痰量比较有显著性差异（t＝4．189，P＜0．05）。结论雾化吸入沙丁胺醇溶液结合振动排痰仪辅助治疗毛细支气管炎可明显改善呼吸道症状，且副作用小，值得在临床中应用。

GDM 患者的全程健康教育对妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠期糖尿病（ GDM）患者的全程健康教育对妊娠结局的影响。方法选取2012年1月至2013年5月期间在西安交通大学医学院第一附属医院产科门诊定期进行产前检查和住院分娩的妊娠期糖尿病患者76例，随机分为实验组和对照组，每组各38例。实验组在常规妊娠期糖尿病治疗的基础上由专人负责进行全程健康教育，对照组进行常规妊娠期糖尿病的治疗。结果实验组患者饮食控制的依从性明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（χ2＝21．387，P＜0．05）；实验组的巨大儿发生率、剖宫产率、新生儿窒息率均低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（χ2值分别为4．253、4．266、4．259，均P＜0．05）。结论加强妊娠期糖尿病患者的全程健康教育可以提高其饮食控制的依从性，降低各种围产期并发症的发生率，显著改善孕产妇及新产儿的结局。

氨基酸奶粉对急性腹泻并发乳糖不耐受患儿的疗效

目的：观察氨基酸奶粉在婴儿急性腹泻并发乳糖不耐受治疗中的效果。方法选取大便检测还原糖阳性的急性腹泻患儿130例作为研究对象，随机分为治疗组62例和对照组68例。两组均给予常规药物治疗的基础上，治疗组给予氨基酸特殊配方奶粉喂养，对照组给予无乳糖婴儿配方奶粉喂养，观察5天后两组的治疗效果。结果氨基酸奶粉喂养组腹泻的总有效率为95．16％，无乳糖奶粉喂养组的总有效率为82．35％，治疗组的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（χ2＝5．212，P＜0．05）。结论氨基酸奶粉在婴儿急性腹泻并发乳糖不耐受的治疗中效果显著，能减轻腹泻症状，疗效优于无乳糖奶粉。

异位妊娠腹腔镜手术切口感染的危险因素分析

目的：探究影响异位妊娠腹腔镜手术切口感染的因素，为科学地预防术后感染提供理论依据。方法回顾性分析2005年3月至2011年3月间在西安市第四医院妇产科接受异位妊娠经腹腔镜手术后切口感染27例患者的资料，以同期314例无切口感染的异位妊娠腹腔镜手术患者为对照，通过多因素Logistic回归检验分析术后切口感染的危险因素。结果经多因素Logistic回归检验分析结果显示：合并糖尿病（β＝1．001，OR＝2．634）、血红蛋白水平（β＝0．964，OR＝2．230）、夏季手术（β＝1．204，OR＝2．013）和急诊（β＝1．723，OR＝3．437）是异位妊娠腹腔镜术后切口感染的独立危险因素。结论对于异位妊娠腹腔镜手术患者，临床医生应参考上述分析结果，积极做好感染的预防和处理工作，降低术后切口感染的发生。

陕南部分农村母亲的婴幼儿喂养知信行现况调查

目的：了解农村婴幼儿母乳喂养及辅食添加现状及影响因素，为进一步实施科学喂养、科学育儿，提高儿童健康水平提供科学依据。方法自拟调查问卷，随机抽取南郑县10个乡镇1000名1周岁婴幼儿母亲进行现场问卷调查，并对数据进行分析。结果母乳喂养率88．6％，6个月纯母乳喂养率31．2％，初乳喂养率66．3％，早开奶喂养率54．9％，其中部分农村母亲受家里老人观念的影响挤掉初乳占55％，母亲自认为奶水不足占48．8％，认为母乳营养不够该添加辅食了占51．2％，满4～6个月添加辅食率63．4％，满6个月以上添加辅食率仅占22．8％，添加辅食的种类以稀粥、菜汁、水果汁占的比例大，为62．2％，而添加蛋黄比例为45．9％，动物类（肉、肝、鱼类）仅占5．9％。没有坚持母乳喂养的母亲主要是自认为母乳不足而过早加辅食；初乳挤掉主要是母亲认识不够，受旧观念影响；不添加动物类食物的母亲主要是认为孩子1岁以后才能消化。结论初乳喂养率、早期开奶率、6个月纯母乳喂养率及满6个月添加辅食率均偏低，辅食添加不合理且种类单一，动物性食物摄入严重不足；应加强妇幼保健、产儿科人员及婴幼儿母亲的培训，以更新相关知识及技能。

阴道半封闭术治疗老年严重盆腔器官脱垂临床分析

目的：评估阴道半封闭术加会阴体重建治疗老年严重盆腔器官脱垂的安全性和有效性。方法对2008年8月至2012年5月解放军总医院妇科收治的老年严重盆腔器官脱垂患者行阴道半封闭术35例，观察术中术后情况、术后随访及生活质量。结果盆腔器官脱垂分度（POP-Q）评估显示Ⅲ期5例，Ⅳ30例。手术麻醉方式：硬膜外25例（71．4％），全麻10例。平均手术时间（52．0±6．4）分钟；平均出血量为（63．0±10．8）mL；术后平均住院时间为（4．0±1．8）天。随访6～48个月，期间无复发，未出现新发尿失禁病例，主观满意率为100％。结论对于无性生活要求、并有严重盆腔器官脱垂的高龄妇女，阴道半封闭术加会阴体重建是一种安全、有效的手术。

肾上腺素与布地奈德吸入治疗拔管后喉头水肿疗效比较

目的：探讨肾上腺素、布地奈德雾化吸入治疗气管插管患儿拔管后喉头水肿的疗效。方法回顾性分析124例重症肺炎行气管插管拔管后出现喉头水肿的患儿，根据拔管后主要治疗方法不同分为A组和B组，A组用氧气雾化吸入肾上腺素治疗喉头水肿，B组用氧气雾化吸入盐酸布地奈德治疗喉头水肿，观察两组喉头水肿症状持续时间、雾化后即刻动脉血气及雾化1h后呼吸频率和心率。结果 A组喉头水肿持续时间为（26．91±12．38） h，B组为（34．86±13．21） h，A组症状持续时间较B组短，两组比较，差异有统计学意义（t＝-2．691，P＜0．05）；A组雾化后即刻动脉血氧分压为（88．57±9．06）mmHg，B组为（76．81±11．03）mmHg，A组动脉血氧分压较B组高，两组比较，差异有统计学意义（t＝2．529， P＜0．05）；A组二氧化碳分压为（41．27±11．50）mmHg，B组为（62．21±11．31）mmHg，A组二氧化碳分压较B组低，两组比较，差异有统计学意义（t＝-5．529，P＜0．05）；雾化1h后A组呼吸频率为（34．32±7．79）次/min，B组为（41．18±7．76）次/min，A组呼吸频率较B组低，两组比较，差异有统计学意义（ t＝-3．899，P＜0．05）。结论氧气雾化吸入肾上腺素可以缩短喉头水肿症状持续时间，提高动脉血氧分压，降低二氧化碳分压，降低呼吸频率。

健美操对高校青年女教师身心健康的影响

目的：探讨健美操对高校青年女教师身体和心理健康的影响。方法对沧州医学高等专科学校自愿参加健美操锻炼的104名25～45岁青年女教师的身体情况进行锻炼前、后的对比，并通过调查问卷了解青年女教师的心理健康情况。结果①经过1年系统性的健美操锻炼，腰围有所减少（t＝5．324，P＜0．05）和胸围有所增加（t＝5．647，P＜0．05）；②安静心率明显下降（t＝14．453，P＜0．05）；肺活量增加（t＝18．324，P＜0．05）；③锻炼前后的坐位体前屈、仰卧起坐、台阶试验测试值比较均有显著性差异（t值分别为-5．437、-3．925、-4．021，均P＜0．05）。结论经常参加健美操锻炼，有利于引导青年女教师积极参与体育锻炼、激发锻炼的兴趣、养成锻炼的习惯，提高了身体素质。

PCT与血培养联合检测新生儿败血症的诊断价值

目的：探讨降钙素原（ PCT）对新生儿败血症早期诊断的价值。方法对2010年1月至2011年12月西安高新医院新生儿重症监护室收治的125例临床诊断为新生儿感染的患儿用免疫色谱法进行降钙素原检测，比较血培养结果与降钙素原的关系。结果败血症患儿降钙素原阳性率占97．1％，局部感染组阳性率占9．7％，非感染阳性率占5．6％。降钙素原数值在败血症患儿早期明显增高，败血症患儿与局部感染及非感染患儿之间降钙素原数值有显著性差异（χ2值分别为16．074、3．953、4．970、5．050，均P＜0．05）。新生儿败血症降钙素原阳性率为97．1％，明显高于血培养的17．1％（χ2＝80．923，P＜0．05）。结论降钙素原对新生儿败血症的诊断敏感度高，特异性强，对新生儿败血症早期诊断有很好的应用价值。

胎盘边缘切口手术对中央型前置胎盘的临床疗效比较

目的：观察胎盘边缘切口用于中央型前置胎盘手术的临床疗效。方法选取2011年4月至2013年1月期间来惠州市第一妇幼保健院进行治疗的中央型前置胎盘产妇64例，应用计算机随机分为实验组和对照组，每组均为32例。实验组患者采用胎盘边缘切口法进行剖宫产手术，而对照组患者采用子宫下段切口法进行剖宫产手术，对比两组患者在手术期的各项重要指标，如：术中出血量、手术时间、子宫恢复情况、子宫切除情况、新生儿窒息率、术后并发症及不良反应。结果实验组患者术中出血量（376．45±129．65）mL显著少于对照组（734．56±156．34）mL，t＝9．9741，P＜0．05，但实验组患者的手术时间（56．31±8．92） min要显著长于对照组（45．62±7．91）min，t＝5．0862，P＜0．05；实验组的新生儿窒息率（3．13％）要显著小于对照组（25．00％），χ2＝4．6545，P＜0．05。两组患者的子宫恢复情况及子宫切除率无显著统计学差异（P＞0．05），术后两组均无并发症及不良反应出现。结论胎盘边缘切口用于中央性前置胎盘手术中，其术中出血量及新生儿窒息率都显著少于传统的子宫下段切口法，值得临床推广。

选择性头部亚低温对重度窒息新生儿脑的保护作用

目的：探讨选择性头部亚低温对重度窒息新生儿脑的保护作用。方法将足月重度窒息新生儿62例根据治疗方法的不同分为治疗组32例与对照组30例，治疗组给予头部亚低温干预，对照组给予常规干预。结果两组7天时新生儿行为神经测定评分分别为（36．9±2．5）分和（34．9±2．3）分，两组比较差异有统计学意义（ t＝2．52，P＜0．05）；28天时新生儿行为神经测定评分分别为（39．5±1．4）分和（36．8±2．0）分，两组比较差异有统计学意义（t＝3．34，P＜0．05）。所有患儿得到随访，两组患儿大运动DQ值、精细运动DQ值、适应性DQ值和语言DQ值比较差异均有统计学意义（t值分别为16．33、6．52、3．25、7．00，均P＜0．05）。结论选择性头部亚低温治疗对重度窒息新生儿安全、可行，而且有明显的近期和远期脑保护作用。

水通道蛋白9与羊水量异常的研究进展

水通道蛋白普遍存在于人体组织器官的细胞膜上，跨过脂质双分子层转运水及其它小分子物质，调节人体内的水平衡代谢。近年来研究发现水通道蛋白是羊水平衡的重要通道，参与母胎的液体交换。水通道蛋白9作为水通道蛋白家族中重要成员之一，目前被认为表达于人类的胎膜和胎盘，可能是羊水膜内调节中的一种重要的水通道。对水通道蛋白9在人胎盘胎膜的分布以及水通道蛋白9与羊水量异常相关性的深入研究，有助于探索羊水量异常的发生机制，从而为治疗羊水量异常提供新的思路和方向。为进一步明确羊水量异常的发病机制以指导临床的诊治，该文就国内外水通道蛋白9及其与羊水量异常关系的研究进展进行了综述。

有生育要求妇女 LEEP术注意事项及对妊娠的影响

宫颈环形电切术（ LEEP）以其费用低、出血少、保留生育功能的特点被广泛应用于临床，但随着手术的广泛开展，接受手术的未生育女性逐年增多，其临床应用争议也日益凸显，如何合理应用LEEP、术后妊娠时机的选择、术中及妊娠过程中的注意事项、分娩方式的选择等问题成为关注的焦点。综合国内外相关研究，该文对LEEP术对受孕能力的影响、LEEP术后至妊娠间隔时间的选择等方面进行了综述。

社区女性中老年人健康状况及医疗卫生服务需求调研

目的：了解社区女性中老年人的健康状况及对医疗保健的需求，为老年人的健康保健及护理服务提供参考依据。方法采用整群抽样的方法，在西安市4个社区随机抽取90位50岁及以上的妇女进行调查，有效回收问卷83份。调查内包括健康状况及影响因素，以及医疗卫生服务需求。采用单因素χ2检验和多因素Logistic回归模型分析社区女性中老年人健康的影响因素。结果被调查的社区中老年女性小学及初中文化者占50．6％，丧偶独居者占19．3％，空巢家庭占37．3％，退休人数占77．1％，65．1％的妇女家庭经济状况一般。目前身体健康状况良好者仅占39．8％，确诊至少患有1种慢性疾病者高达71．1％。经济因素是影响女性中老年人健康状况的主要因素，其在回归模型中有极为显著性的意义（B＝2．413，P＜0．05）。对体检态度积极的中老年人，其身体状况明显优于态度不积极者（χ2＝11．611，P＝0．020＜0．05）。结论在老龄化加速和家庭养老功能减退的情况下，应该充分发挥社区卫生服务中心的作用，并以健康教育的干预为手段，增强中老年妇女的自我照顾能力及正确的生活信念和态度，使她们有自尊的体现生命意义及价值。

计划生育技术服务机构人工流产状况及服务能力分析

目的：基于2012年度海淀区29家计划生育技术服务机构实施非意愿妊娠人工流产手术情况，了解妇女的生殖健康状况，为制定干预措施提供理论依据。方法根据医疗机构级别，从71家从事计划生育技术服务的医疗机构中抽取29家不同级别的计划生育技术服务机构，将《计划生育门诊人流手术登记本》登记信息进行数据录入及统计分析。结果29家医疗机构人工流产总例数为46492例，占人工流产总例数（52031）的89．35％。未婚者选择无痛人工流产的人群明显高于已婚者，差异有统计学意义（χ2＝1280．569，P＜0．01）；人工流产次数多者，选择无痛人工流产终止妊娠的比率高于人工流产次数少者，差异有统计学意义（χ2＝227．602，P＜0．01）。未婚人群选择在二级医疗保健机构就医多于其他机构，差异有统计学意义（χ2＝25．903，P＜0．01）；非本市户籍人群选择在一级医疗机构就医的比例高于本市人群，差异有统计学意义（χ2＝646．112，P＜0．01）。结论非户籍人口流产率高、未婚人群流产率高，计划生育技术服务机构应拓展服务范围，加强避孕知识普及和人工流产术后的避孕指导，有效降低非意愿妊娠和重复人工流产。

彭浦社区高危妊娠状况分析

目的：调查分析彭浦社区建册孕妇中高危孕妇所占比率、高危因素情况及转归、分娩结局；为做好社区育龄妇女的计划生育、孕前保健各项工作提供依据。方法对预产期在2005年1月至2011年11月来本社区建孕妇手册的孕妇4003名进行高危因素和妊娠结局的分析。结果筛查出高危孕妇918名（22．93％）。沪籍高危孕妇发病率占75．38％（692名），高于非沪籍高危孕妇发病率的24．62％（226名，χ2＝4．73，P＜0．05）。高危因素排名前6位为身体质量指数≥24kg/m2、流产≥2次、年龄≥35岁、疤痕子宫、双胎、子宫肌瘤。高危孕妇剖宫产率（64．60％）明显高于非高危孕妇剖宫产率（58．57％，χ2＝10．76，P＜0．05）。结论加强对育龄妇女的计划生育、孕前保健知识宣传，可有效地降低高危孕妇的发生率及剖宫产率，减少不良妊娠结局的发生。

44566例孕妇二联法血清筛查唐氏综合征胎儿分析

目的：了解二联法血清学产前筛查技术在中孕期妇女中筛查唐氏综合征（ DS）胎儿的应用情况及效果评估。方法采用时间分辨荧光免疫法对中孕期（妊娠15～20＋6周）妇女进行二联法血清学产前筛查，筛查为高风险（≥1：270）的孕妇，采用羊膜腔穿刺、羊水细胞培养和染色体核型分析进行产前诊断，并对分娩的新生儿进行网络随访，对可疑DS的新生儿行外周血染色体核型分析诊断。结果筛查出DS高风险1803例，筛查阳性率为4．05％，阳性者经羊水染色体检查，确诊9例胎儿；在随访的34715例筛查为低风险孕妇中确诊新生儿DS 6例。共确诊15例DS患儿，产前筛查检出率为60．00％（9/15），假阳性率为4．02％（1794/44551），假阴性检出率0．17‰（6/34715）。血清学筛查结果为高风险者，其检出DS儿的机率高于低风险者，两者差异有统计学意义（χ2＝102．908，P＜0．001）。结论中孕期妇女二联法血清学产前筛查技术是DS产前筛查异常胎儿的有效指标，但在随访过程中应注意筛查结果为假阴性或假阳性的解释工作。

北京市通州区2002至2011年新生儿疾病筛查回顾

目的：分析2002至2011年北京市通州区先天性甲状腺功能减低症（ CH）、苯丙酮尿症（ PKU）的新生儿疾病筛查情况。方法采用回顾性研究的方法，统计分析2002至2011年在通州区各助产机构出生的新生儿先天性甲状腺功能减低症和苯丙酮尿症的数据。结果10年间通州区活产106683人，筛查103531人，随着活产数增加筛查人数逐年增多，平均筛查率为97．05％。全区筛查率呈逐年上升趋势（χ2＝535．748，P＜0．01）。检出先天性甲状腺功能减低症43例，发病率占41．53/10万；检出苯丙酮尿症10例，发病率9．66/10万。10年间可疑病例复查率为83．91％，其中未复查的可疑病例中流动人口占82．80％。结论新生儿疾病筛查是先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症三级预防的有效方法，应提高流动人口对新生儿疾病筛查的认识，加强管理，提高新生儿疾病筛查率和复查率。

《中国妇幼健康研究》杂志简介

早期营养、生长发育和健康结局

第27届国际儿科大会上，Zulfiqar Bhutta教授主要关注160000000名由15～19岁青少年女性所生的婴儿，这些婴儿几乎全部存在于中低收入国家，占每年出生总数的10％以上。他所发表的论文在新一期柳叶刀杂志（2013）的母婴营养系列，该文对青春期健康和营养结局之间的关系进行了重点介绍。

儿童和青春期健康

第27届国际儿科大会于2013年8月24～29日在澳大利亚墨尔本召开了，这是国际儿科协会组办的大会，大会致力于讨论儿科学领域现有的和前沿的话题。国际儿科协会作为唯一一个全球性的儿科学学术团体，拥有100多年的历史，166名儿科学领域的协会成员，与全球主要的卫生领域包括世界卫生组织、联合国儿童基金会和国际妇产科联盟保持着紧密的合作。

在生命初的1000天筑就一个健康的未来（续）

2．部分水解婴儿配方有助于预防特应性皮炎
　　Sibyll Koletzko教授的讲座中汇报了德国婴儿营养干预研究（ GINI）。同类研究中其规模大，在该研究中对5991名婴儿追踪随诊超过10年。她的报道中提到部分水解乳清蛋白配方和深度水解蛋白配方可以显著降低特应性皮炎（一种在儿童期常见的过敏表现）的发生风险，这种作用可持续至10岁。该研究发表在《过敏和临床免疫杂志》上。

在生命初的1000天筑就一个健康的未来

2013年5月9日在伦敦举行了欧洲儿科胃肠病肝病营养学会，会上由3名教授就减少肥胖、预防过敏和婴儿早期营养对远期健康的整体影响等问题阐述了一些新观点。

第五届中华妇幼健康大会会议纪要

2013年9月27日，第五届中华妇幼健康大会在北京隆重召开。本届大会由中国关心下一代工作委员会事业发展中心、《中国妇幼健康研究》杂志主办，发现杂志社、大众健康报协办，北京国际交流协会承办。

热烈祝贺沈晓明当选第43届美国医学科学院外籍院士

沈晓明教授当选为第43届美国医学科学院外籍院士，是中国儿童保健工作者的光荣和骄傲！中国儿童保健界终于拥有了院士！沈晓明教授当选美国医学科学院外籍院士是中国儿童保健学科发展的重要里程碑！

阴道斜隔综合征1例临床报道及分析

阴道斜隔综合征是指双子宫、双宫颈、双阴道、一侧阴道因有斜隔致完全或不完全闭锁的先天性畸形所引发的一系列症候群，多数伴有闭锁阴道侧的肾脏缺如。临床上较少见，易误诊误治，现就西安交通大学医学院第一附属医院收治的1例该综合征报道如下。