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改良外剥内扎术治疗环状混合痔临床观察
探讨运用改良外剥内扎术治疗环状混合痔的疗效.将213例环状混合痔患者分为两组,治疗组108例采用改良外剥内扎术,对照组105例采用传统外剥内扎术.经临床观察,改良外剥内扎术具有创口小、疼痛轻、愈合快、并发症少等优点.改良外剥内扎术既保证术后肛门的平整,又能较多的保留齿状线及肛管皮肤,故疗效优于传统外剥内扎术.
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针灸加穴位注射治疗肛肠病术后尿潴留疗效观察
为对比观察药物与针灸加穴位注射治疗术后尿潴留的临床疗效,将61例病人随机分为药物组31例,针灸加穴位注射组30例.针灸加穴位注射组针灸取关元、中极、水道、三阴交,于双侧足三里各注入1ml新斯的明;药物组肌注2ml新斯的明注射液.经一次治疗后,药物组有效率90.3%,针灸加穴位注射组有效率为100%,差异有统计学意义(P<0.05).结果表明,针灸加穴位注射治疗尿潴留的临床疗效优于药物治疗.
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内痔结扎矫形皮瓣加侧切术治疗环状混合痔的临床观察
内痔结扎矫形皮瓣加侧切术即先用外剥内扎术式切除各组痔核,然后对V形切口之间的皮瓣作矫形后,对接缝合肛管皮肤和齿状线黏膜,后切断肛门外括约肌皮下部及部分内括约肌肌束.治疗组480例均治愈,术后肛门水肿37例,无肛门狭窄及出血;对照组390例均治愈,术后肛门水肿109例,轻度肛门狭窄、术后出血各2例.结果显示,内痔结扎矫形皮瓣加侧切术治疗环状混合痔的疗效明显优于传统的外剥内扎术,是治疗环状混合痔较理想的术式.
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吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔65例疗效观察
为探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度痔的临床应用价值,对传统的外痔剥离内痔用消痔灵液注射(对照组)和PPH术(治疗组)各65例进行临床对照观察.结果显示,PPH术具有手术与住院时间短,安全有效,愈合快等特点,两者术后并发症无明显差异.结果表明,PPH术治疗重度痔是一种较好的手术方法,可替代传统手术方法.
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保留齿状线移行区分层环切治疗环状混合痔62例临床分析
为探讨保留齿状线、移行区分层环切治疗环状混合痔的临床应用价值,将84例环状混合痔分为2组.治疗组62例,采用保留齿状线、移行区分层环切术;对照组22例,采用传统的外剥内扎术进行临床对照分析.治疗组能克服传统术式常需多次手术、瘢痕多、肛管变形、不同程度的肛门功能障碍等缺点,无残留混合痔,能一次性治愈.术后愈合期短,肛门基本保持原形,未发现严重并发症及复发病例.结果显示,保留齿状线、移行区分层环切是治疗环状混合痔理想的手术方法.
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保留齿状线肛垫部分切除术治疗环状混合痔65例临床观察
采用保留齿状线肛垫部分切除手术治疗环状混合痔65例,并作临床观察.结果痊愈59例(90%),好转6例(10%),有效率100%.结果显示,该法具有痛苦小、操作安全、疗效迅速可靠、无任何并发症和后遗症、排便功能正常的优点.
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外剥内扎注射加后位切开扩肛术治疗环状混合痔
为提高环状混合痔的手术效果,采用随机单盲法分为观察组(外剥内扎注射加后位切开扩肛术)50例和对照组(外剥内扎注射术)50例对比观察.观察组总有效率96%,平均疗程(17.0±3.6)d,术后并发症3例(出血、水肿),随访2年,复发3例,无肛门狭窄.对照组总有效率86%,平均疗程(24.0±4.5)d,术后并发症(出血、水肿)21例,随访2年,复发10例,肛门狭窄11例.结果表明,外剥内扎注射加后位切开扩肛术治疗环状混合痔具有疗效确切、复发率低、术后并发症少、无肛门狭窄等优点.
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凝固切除术与外剥内扎术治疗混合痔的对比研究
为探讨肛肠综合治疗仪凝固切除术治疗混合痔的可行性及效果,将80例混合痔(内痔Ⅲ期)随机分为治疗组(凝固切除术)和对照组(外剥内扎术),比较分析手术过程、术后效果.两组治愈率、有效率相同,但治疗组手术时间短,术中不出血,操控性好,优于对照组.结果显示,肛肠综合治疗仪治疗混合痔安全、可靠.
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芍倍注射液治疗内痔静脉曲张性混合痔临床研究
为了探索痔的新注射疗法,采用芍倍注射液注射治疗内痔、静脉曲张性混合痔,并与消痔灵注射液进行对比.治疗组431例,痊愈率、显效率和有效率分别为94.0%,99.5%,100.0%;对照组110例,痊愈率、显效率和有效率分别为76.4%,87.3%,97.3%,治疗组痊愈率、显效率显著优于对照组(P<0.05).两组对全身状况均无影响,肛门局部不良反应发生率,治疗组和对照组分别为0.9%,81.8%,治疗组明显低于对照组(P<0.01).
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痔瘘术后辅助使用消炎膏无痛换药方法的临床应用
为验证痔瘘术后辅助使用消炎膏无痛换药方法的疗效,对170例痔瘘患者分组治疗.辅助使用消炎膏,改进换药手法为治疗组(90例),应用传统换药方法为对照组(80例),比较观察术后换药时、排便时创口疼痛情况.结果显示,治疗组减痛效果明显优于对照组;创口愈合时间治疗组比对照组明显缩短,(7.0±3.7)d VS(14.0±2.8)d.结果表明,使用消炎膏无痛换药方法高效安全,实用性强.
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环状混合痔术后应用复方角菜酸酯栓的临床观察
为探讨复方角菜酸酯栓对混合痔术后创面愈合的修复作用,将60例环状混合痔术后住院患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用复方角菜酸酯栓纳于肛门直肠内,每日2次,并与对照组雷佛奴尔纱条换药进行比较,观察术后并发症及创口修复情况.结果显示,治疗组脱线后并发症、创口修复时间优于对照组(P<0.05).复方角菜酸酯栓能有效保护肠黏膜及创面,促进混合痔术后创面修复,缩短创面愈合时间,无明显不良反应.
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数码超声刀治疗重度脱垂性混合痔的临床应用研究
为了探讨应用数码超声刀在痔切除术中的可行性和安全性,比较超声刀痔切除术与传统手术(电刀、激光)治疗重度脱垂性混合痔的疗效,分别采用超声刀组和对照组(Milligan-Morgan法)治疗Ⅲ,Ⅳ度以上混合痔各60例.超声刀组手术时间、术中出血、愈合时间、术后肛门坠胀、创缘水肿、术后尿潴留等方面明显优于对照组(P<0.05).在术后疼痛、复发率、治愈率、术后肛门功能和对照组差异无统计学意义(P>0.05).结果显示,超声刀痔切除术具有手术时间短、出血少、术后并发症少等优点,完全可取代传统的痔切除术,但其远期疗效有待进一步观察.
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肛痔吻合器治疗重度痔33例临床体会
为评价吻合器痔上黏膜钉合术(PPH)在治疗重度痔中的临床效果,应用国产的肛痔吻合器对33例重度痔患者进行PPH术治疗,术后观察其临床变化,并评价临床效果.结果33例中,26例术后痔核即回缩入肛管内;32例3个月后痔核萎缩,1例萎缩不全;22例术后出现不同程度的疼痛,14例发生尿潴留,12例发生术后出血,经保守治疗后治愈;1例需行第二次PPH手术.结果表明,PPH术是一种安全、有效的治疗重度痔的方法.
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腰俞穴麻醉与局部浸润麻醉在肛肠疾病手术中的对比观察
为评价腰俞穴麻醉在肛肠手术中的临床作用和安全性,将3 500例肛肠病手术患者分为试验组1 810例和对照组1 690例,试验组用腰俞穴麻醉,对照组用局部浸润麻醉,药物均用盐酸利多卡因.观察手术所用药量、一次给药麻醉维持时间、中毒和失败情况、手术时间、术中疼痛、术后尿潴留、创口愈合时间.试验组手术平均用药量为160mg,一次给药麻醉维持时间2.5~3h,发生毒副反应2例,失败38例,平均手术时间35min,术中疼痛0例,术后尿潴留20例,平均创口愈合时间5.3d.对照组平均用药量350mg,一次给药麻醉维持时间0.6~1h,发生药物过量中毒3例,失败0例,平均手术时间45.3min,术中疼痛751例,术后尿潴留45例,平均创口愈合时间10.5d.结果显示,与局部浸润麻醉相比,腰俞穴麻醉用药量小,麻醉作用强,安全性大,毒副反应少,不影响创口愈合,适宜肛肠科经肛门入路的各类手术.
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LG2000型肛肠病治疗仪治疗痔62例疗效观察
应用LG2000型肛肠病治疗仪(增强型)治疗痔62例,有效率100%,与痔常规手术相比,愈合时间平均缩短6d.治疗仪的电钳、电刀、电镊采用生物电阻抗自动测量(BEIM)技术,组织干结不炭化,定向性能好,使用方便,切割止血并举,一机多用,术后并发症少,病人痛苦小,创伤小,无复发,无感染.
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硬腰联合麻醉用于肛肠疾病手术及术后镇痛
观察硬腰联合麻醉对肛肠疾病手术的麻醉及术后镇痛效果,评价此种麻醉方式复合药物在肛肠疾病手术麻醉与术后镇痛的应用价值.225例肛肠疾病患者分A、B、C 3组.A组77例,硬腰联合麻醉;B组72例,单纯硬膜外麻醉;C组76例,单纯蛛网膜下腔麻醉(腰麻).麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞起始时间及运动阻滞恢复时间A、C两组明显短于B组(P<0.05),3组呼吸循环变化无显著性差异,A、B组24h、48hVAS评分与C组比较有显著性差异(P<0.05).结果显示,硬腰联合麻醉用于肛肠疾病手术起效快,阻滞效果好,运动阻滞时间短,能通过硬膜外导管实施术后镇痛.
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剥扎注射加部分缝合术与剥扎注射术治疗混合痔对比观察
观察剥扎注射加部分缝合手术治疗混合痔的临床疗效,并与剥扎注射术进行比较.将107例混合痔分为治疗组60例,对照组47例.治疗组在行混合痔剥扎注射后将创缘皮肤平展缝合于创面上,对照组按传统方法开放创面,观察两组在创面愈合时间及出血、疼痛、水肿等方面的差异.治疗组平均愈合时间(18.8±2.1)d,比对照组(21.5±2.3)d缩短2.5~7.1d(P<0.01),术后出血明显减少(P<0.01),疼痛和水肿评分较对照组无显著性差异(P>0.05).结果显示,剥扎注射加部分缝合术治疗混合痔效果好,可缩短愈合时间,并显著减少术后出血.
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肛管上皮及ATZ保留术治疗环状混合痔的临床研究
为力求一次性消除病变,又大限度地保护肛门的正常功能,设计了保留肛管上皮及肛管移行区(ATZ)治疗环状混合痔的术式.对照组25例,采用分段齿形结扎法;治疗组25例,采用肛管上皮及ATZ保留术.通过对比观察,治疗组病人创面愈合时间缩短,便秘及肛门渗液等并发症减少.
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外剥内扎加内括约肌切断术治疗环状混合痔的临床观察
为评价外剥内扎加内括约肌切断术治疗环状混合痔的疗效,将100例环状混合痔随机分为两组.治疗组53例运用外剥内扎加内括约肌切断术治疗,对照组47例用外剥内扎术治疗.结果两组疗效、疗程差异无统计学意义,但治疗组在肛门水肿、尿潴留、术后疼痛发生率明显低于对照组(P<0.01).结果显示,外剥内扎加内括约肌切断术是治疗环状混合痔一种较为理想的手术方式.
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间断U形交替缝合结扎术治疗重度痔32例临床观察
为探讨重度痔的治疗方法,对32例重度痔患者,采用间断U形交替缝合结扎术治疗.结果32例患者全部治愈,随访1~3年均未见复发和严重并发症.间断U形交替缝合结扎术治疗重度痔简单易行,创面愈合好,费用低,无出血、大便失禁、肛门狭窄等严重并发症.
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炎痛宁痔疮栓对痔术后止痛的疗效观察(附600例疗效分析)
为评价炎痛宁痔疮栓对痔术后的止痛效果,选择痔术后患者600例,随机分治疗组(即使用炎痛宁痔疮栓组)、痔疮宁栓组、洗必泰栓组各200例,进行临床对比观察.治疗组术后5h止痛效果:显效89例(44.5%),良好83例(41.5%),好转20例(10.0%),有效5例(2.5%),无效3例(1.5%),总有效率98.5%,与痔疮宁栓组、洗必泰栓组比较差异有统计学意义(P<0.01).结果显示,炎痛宁痔疮栓对痔术后止痛效果优于痔疮宁栓和洗必泰栓,止痛作用强、起效迅速,具有推广应用价值.
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止血消炎液在肛肠病术后换药中的应用
采用止血消炎液用于肛肠病术后换药,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组共308例,男110例,女198例;年龄20岁以下24例,20~40岁99例,40岁以上185例.痔、肛裂手术203例,肛瘘手术38例,肛周脓肿切开引流术51例,其它肛肠病手术16例.
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保留齿状线外痔开窗留桥术治疗环状混合痔
采用保留齿状线、外痔开窗留桥术治疗环状混合痔138例,收到良好的效果,现报告如下.临床资料:本组男73例,女65例;年龄25~73岁;病程5~32年.以静脉曲张、结缔组织性外痔为主的环状混合痔.
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痔瘘熏洗剂治疗痔瘘术后肛缘水肿200例
应用痔瘘熏洗剂治疗痔瘘术后肛缘水肿200例,效果满意,现报告如下.临床资料:观察组200例,男95例,女105例;年龄17~75岁.痔术后183例,肛瘘术后17例.对照组186例,男85例,女101例;年龄18~68岁.痔术后172例,肛瘘术后14例.
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PPH术与外剥内扎术治疗混合痔的疗效对比观察
1998年以来,我科对PPH术和传统外剥内扎术治疗混合痔进行了临床对比观察,现将结果报告如下.临床资料:60例混合痔分为治疗组与对照组.治疗组(PPH术)32例,男17例,女15例;年龄30~65岁;病程1~10年.对照组(外剥内扎术)28例,男13例,女15例;年龄28~59岁;病程1~12年.
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5%氯化钙注射液治疗内痔96例
采用5%氯化钙注射液治疗内痔96例,效果满意,现介绍如下.临床资料:本组男63例,女33例;平均年龄47岁;病程1~2年3例,3~5年19例,6~10年55例,11~20年17例,20年以上2例.
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痔术后尿潴留的护理体会
笔者通过对60例痔术后尿潴留患者的护理,颇有体会,现报告如下.临床资料:我院2001年1月至2003年6月共手术治疗痔540例,发生尿潴留60例,其中单纯痔术后25例,痔合并肛瘘或肛裂术后者35例.合并前列腺肥大18例,年老体弱者22例.
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橡皮筋结扎治疗内痔50例
采用橡皮筋结扎治疗内痔50例,收效满意,现报告如下.临床资料:本组50例内痔中,男32例,女18例;年龄20~69岁.
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自拟消肿止痛汤治疗嵌顿痔30例临床观察
我们采用自拟消肿止痛汤坐浴治疗嵌顿痔30例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男23例,女7例;年龄<55岁11例,55~72岁19例;发病时间1~4d.
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芍倍注射液治疗痔的临床观察
我院自2001年始用芍倍注射液(原安氏化痔液)治疗各期内痔、混合痔200例,现将结果报告如下.临床资料:200例中,男145例,女55例;年龄26~78岁;病史4d至42年.内痔125例,其中Ⅰ期6例,Ⅱ期82例,Ⅲ期37例;混合痔75例,其中Ⅰ期12例,Ⅱ期36例,Ⅲ期27例.200例中156例伴有不同程度的直肠黏膜松弛.
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改良术式治疗环状混合痔168例
我科采用改良式齿形结扎术治疗环状混合痔168例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男96例,女72例;年龄26~85岁;病程2~37年.静脉曲张性环状混合痔126例,结缔组织性环状混合痔29例,急性嵌顿性环状混合痔13例.有痔切除史21例.
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外剥内扎倒Y形缝合治疗环状混合痔62例
我科采用外剥内扎倒Y形缝合治疗环状混合痔62例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男28例,女34例;年龄15~72岁;病程1~30年.其中32例为嵌顿环状混合痔.
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自拟痔愈散治疗肛肠疾病426例
应用自拟痔愈散治疗外痔、混合痔、肛裂、肛瘘及术后肛门疼痛患者426例,疗效可靠,现总结如下.临床资料:本组男175例,女251例;年龄15~64岁;病程1周至21年.其中外痔255例,混合痔56例,肛裂70例,肛瘘45例.
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外痔术后克泽普注射液镇痛效果观察
我科应用克泽普注射液,即复方盐酸利多卡因注射液取代常规外痔手术术后镇痛药物,获得显著疗效,现介绍如下.
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术时扩肛预防环状混合痔术后肛门狭窄
为了预防环状混合痔术后肛门狭窄,我科采用术时扩肛的方法,收效良好,现报告如下.临床资料:本组男66例,女36例;年龄23~64岁;病史2~25年.
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痔术后并发无菌性尿频排尿不适综合征1例
患者女,40岁.因便血伴肛内肿物反复脱出不适,于2004年6月在我科行混合痔内扎外切术.术后肛门中度疼痛,小腹胀急,尿频,昼夜排尿20~30余次,总尿量>4 000ml,大便秘结不通,虽口服中西药缓泻无效;抗尿路感染治疗诸症不减,尿液显微镜检查排除微生物感染.臆断为无菌性尿频排尿不适综合征.
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血府逐瘀汤在治疗痔中的运用2例举隅
血府逐瘀汤出自清·王清任的<医林改错>,原为"胸中血府血瘀"所致诸证所设,主治胸膈以上疼痛,现代临床内外妇各科在运用上多有发挥.笔者在痔疮科门诊中,对一些疑难杂证,利用该方之活血化瘀,行气止痛之效,尝试用之,常获佳效,兹举2例报告如下.
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黄连猪小肠汤治疗内痔1例
患者男,60岁.反复内痔出血、脱出20余年,曾行枯痔丁术、内痔结扎术,但效果不理想,病情反复发作.2001年6月因内痔出血加重而就诊我科,诊见3,5,7点处内痔充血明显,指诊肛管有轻触痛,舌红苔黄,脉弦数.诊断为内痔,建议行内痔结扎术,患者拒绝手术.后嘱其服黄连猪小肠汤1剂,半年来上述症状未再发作.
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混合痔嵌顿伴门静脉高压症1例
患者男,28岁.因排便肛门肿物反复脱出、间歇性便血3年多,肿痛不能收回1周,门诊以"混合痔嵌顿"收住院.入院检查:一般情况可,痛苦表情,不能正坐,皮肤巩膜无黄染,无出血斑疹,浅表淋巴结无肿大.
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肛垫黏膜的生理病理与临床
肛垫黏膜区相当于Morgagni柱的环状区平面,该区黏膜呈紫红色,有光泽,表面有纤细的横行皱纹,与其上方的天鹅绒样直肠黏膜和下方无光泽的肛管黏膜大不相同.痔的症状多表现为肛垫黏膜充血肿胀、糜烂出血或分泌物增多,故了解肛垫黏膜的生理病理学特性,具有重要临床意义.
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2004年全国主要医学期刊肛肠文献题录
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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