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直肠类癌的临床诊断与治疗分析
为探讨直肠类癌的临床特点、诊断、治疗及预后,回顾分析26例直肠类癌患者的临床资料,并进行随访.结果显示,26例患者中,男性多于女性;平均年龄51岁;肿瘤位于距肛缘8cm以内直肠为21例(80.8%);主要临床表现为肛周坠胀不适(4例)、大便带血(10例)、排便习惯改变(7例)、不完全性肠梗阻(1例),无症状者健康体检时发现(4例);诊断主要依赖于直肠指检、直肠镜检查、电子结肠镜检查及活检结果;26例均行手术治疗且经术后病现证实;术后5年生存率76.9%(20/26).结果表明,直肠指检对发现直肠类癌有重要作用,影响直肠类癌预后的主要因素为肿瘤大小、肿瘤的浸润及转移情况;早期诊断及早期个体化的手术是治疗本病的关键.
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吻闭合器在结直肠癌手术中的应用
为探讨吻闭合器在结直肠癌手术中的应用价值,自2003年6月至2007年3月,应用吻闭合器行回结肠端侧、直结肠端端、端侧及结肠端端、端侧吻合治疗94例结直肠癌患者,对治疗结果进行总结.结果显示,94例患者中,根治性切除81例,姑息性切除13例.术后随访,1年生存率93.6%(88/94),2年生存率84.0%(79/94).行根治性切除的81例患者中,盆腔复发4例,吻合口狭窄2例,吻合口漏1例.结果表明,采用吻闭合器行回结肠端侧、直结肠端端、端侧及结肠端端、端侧吻合治疗结直肠癌,具有创伤小、操作简单、吻合成功率高、并发症少等优点,值得临床推广.
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大肠癌组织中LYVE-1、HIF-1α和VEGF的表达及其临床意义
为探讨淋巴管内皮细胞透明质酸受体-1(LYVE-1)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)在大肠癌组织中的表达及其与大肠癌临床病理特征的关系,本研究应用免疫组化法检测78例大肠癌组织中LYVE-1,HIF-1α和VEGF蛋白的表达,并与38例正常大肠组织进行比较.结果显示,LYVE-1、HIF-1α和VEGF在大肠癌组织中的表达率分别为64.10%、56.41%和61.54%,均明显高于正常对照组21.05%、0和31.57%(P<0.05).三者表达与大肠癌患者性别、年龄、肿瘤大小、分化程度、远处转移均无关(P>0.05),与淋巴结是否转移和Dukes分期有关(P<0.05).HIF-1α与LYVE-1和VEGF均显著相关(P<0.01).结果表明,LYVE-1、HIF-1α及VEGF在肿瘤淋巴管、血管生成和转移过程中起重要作用,联合检测LYVE-1、HIF-1α和VEGF可作为判断大肠癌转移和预后的重要指标.
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改良外剥内扎加外痔切口缝合术治疗混合痔40例临床观察
为观察改良外剥内扎加外痔切口缝合术治疗混合痔的临床疗效,将80例混合痔患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用改良外剥内扎加外痔切口缝合术治疗,对照组采用传统外剥内扎术治疗.观察术后排尿障碍、创口疼痛、创面水肿、出血、创面愈合时间等疗效指标.结果显示,观察组术后排尿障碍、创口疼痛、创面水肿、出血、创面愈合时间均优于对照组(P<0.05).结果表明,改良外剥内扎加外痔切口缝合术治疗混合痔优于传统外剥内扎术.
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三黄止血胶囊在肛门疾病中的应用价值
为探讨三黄止血胶囊在出血性肛门疾病中的应用价值,对1 286例肛肠疾病患者应用三黄止血胶囊治疗,2～3次/d,4～6粒/次,口服.结果显示,显效524例(40.7%),有效721例(56.1%),无效41例(3.2%),总有效率为96.8%(1 245/1 286).结果表明,口服三黄止血胶囊治疗出血性肛门疾病使用方便,疗效确切,无毒副作用.
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大肠癌患者术后营养支持方法的临床探讨
为探讨大肠癌患者术后联合营养治疗的作用,我们将442例大肠癌患者随机分为两组,一组手术后行周围静脉营养联合肠内营养治疗(治疗组,212例),另一组手术后单纯行周围静脉营养治疗(对照组,230例).结果显示,治疗组患者术后切口、肺部感染及吻合口漏的发生率均低于对照组(P<0.05),平均住院时间及住院费用均少于对照组(P<0.01).结果表明,加强大肠癌患者术后肠内外联合营养治疗,能有效减少术后并发症的发生,缩短住院时间.
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中低位直肠癌617例临床分析
为探讨中低位直肠癌根治术中保留盆腔自主神经(PANP)对男性排尿及性功能的影响,收集山东省立医院胃肠外科收治的617例男性直肠癌保肛手术患者的临床资料,按手术方式分为传统手术组(102例)、直肠全系膜切除术(TME)组(153例)和PANP+TME组(362例).并对各组患者肿瘤下缘至肛门距离、3年生存率、局部复发率、排尿功能、性功能进行对比分析.结果显示,TME组和PANP+TME组的局部复发率较传统手术组明显降低(P<0.05);传统手术组、TME组和PANP+TME组的排尿障碍、勃起功能障碍及射精功能障碍的发生率均逐渐降低,三组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).结果表明,PANP+TME可以降低直肠癌的局部复发率,降低排尿障碍和性功能障碍的发生率.
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PPH加消痔灵注射治疗重度痔的临床观察
为探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)加消痔灵注射治疗重度痔的疗效,将120例Ⅲ、Ⅳ期痔随机分为治疗组和对照组,每组60例.治疗组行PPH加消痔灵注射,对照组行传统外剥内扎术.结果显示,治疗组在减少术中、术后出血,减轻术后疼痛及创缘水肿、缩短住院时间以及避免肛门狭窄等方面均优于对照组.结果表明,PPH加消痔灵注射是治疗重度痔的有效方法.
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直肠全系膜切除术治疗中下段直肠癌48例临床体会
为探讨直肠全系膜切除术(TME)在直肠癌根治术中的应用技巧和注意事项,回顾分析48例行TME的中下段直肠癌患者的病例资料.结果显示,术后随访1～22个月,无吻合口漏及局部复发;肝转移2例,死亡1例.手术时间75～115min,平均90 min;术中出血量110～280 ml,平均180 ml.结果表明,TME能有效地降低直肠癌患者术后的局部复发率,是直肠癌术中必须遵循的原则之一.
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外剥内扎侧切术配合中药治疗环状混合痔216例疗效观察
为探讨外剥内扎侧切术配合中药益气活血剂治疗环状混合痔的疗效,对我院收治的216例环状混合痔患者行外痔剥离、内痔结扎加侧方部分括约肌切断术,另外配合中药益气活血剂口服治疗.结果显示,216例患者均一次性治愈;创面平均愈合时间为16d;无严重并发症及后遗症.结果表明,外剥内扎侧切术配合中药益气活血剂冶疗环状混合痔疗效肯定.
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祛湿散治疗湿热型肛周湿疹的临床疗效
为探讨祛湿散治疗湿热型肛周湿疹的临床疗效,将55例湿热型肛周湿疹患者随机分为治疗组(29例)和对照组(26例),分别应用祛湿散和派瑞松软膏2周,并对比分析其临床症状及疗效.结果显示,瘙痒程度、皮损面积、皮损形态方面治疗组优于对照组(P<0.05),治疗组总有效率明显高于对照组(χ2=9.653,P=0.022).结果表明,祛湿散治疗湿热型肛周湿疹疗效优于派瑞松软膏,能有效改善瘙痒症状及皮损表现,不良反应轻微.
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肛门注射结合黄龙汤口服治疗肛裂161例疗效观察
为提高肛裂的临床疗效,采用肛门局部注射2%利多卡因(2ml)与强的松龙(1ml)的混合液,配合中药黄龙汤加味口服治疗肛裂1 261例.结果显示,1 261例患者中,痊愈1 190例(94.37%),显效47例(3.73%),无效24例(1.90%),总有效率98.10%(1 237/1 261).肛门局部注药后,少数患者有轻微头晕恶心,休息片刻症状可自行缓解;口服黄龙汤后,少数患者出现腹胀、肠鸣、稀便,改为少量多次口服症状消失.结果表明,应用利多卡因加强的松龙混合液行肛门局部注射,配合黄龙汤加昧口服治疗肛裂,疗效好,不良反应少.
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切割吻合器在右半结肠切除术中的临床应用
为寻求一种右半结肠切除后快捷安全的消化道重建方式,回顾分析我院应用切剖吻合器行消化道重建的43例右半结肠癌患者的住院治疗资料.结果显示,43例患者均顺利康复出院,平均手术时间76min.结果表明,切割吻合器在右半结肠切除术的消化道重建中应用具有明显优势,是一种快捷安全吻合且并发症少的手术方式.
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外剥内扎加芍倍注射液注射治疗环状混合痔80例临床观察
为观察外剥内扎术加芍倍注射液注射治疗环状混合痔的疗效,对80例环状混合痔患者采用外剥内扎术及非结扎部位内痔芍倍注射液注射治疗,并对其中结缔组织型环状混合痔行肛门括约肌松解.结果显示,治愈78例(97.5%),显效2例(2.5%),有效率为100%.疗程16～28d,平均20d.术后随访6个月,成功随访66例,除1例偶有肛门潮湿外,其余无复发,无肛门狭窄等后遗症.结果表明,外剥内扎术加非结扎部位内痔芍倍注射液注射治疗环状混合痔疗效满意.
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喷他佐辛与芬太尼在肛肠病术后自控镇痛中的效果比较
为比较喷他佐辛与芬太尼在肛肠病术后自控镇痛中的效果,选择于我科行肛肠病手术的120例患者(ASA Ⅰ～Ⅱ级),随机分为两组(A组和B组),每组60例.A组为喷他佐辛组(喷他佐辛180mg,万唯10mg);B组为芬太尼组(芬太尼0.02mg/kg,万唯10mg).两组术后镇痛治疗均采用一次性静脉自控输注泵,流速为2ml/h,容量为100ml.观察术后镇痛效果和不良反应.结果显示,两组镇痛效果比较,差异无统计学意义,P>0.05;B组恶心呕吐6例(10.0%),皮肤轻度瘙痒2例(3.3%),呼吸抑制2例(3.3%),而A组无明显不良反应.结果表明,喷他佐辛和芬太尼在肛肠病术后镇痛中,均能起到良好的镇痛效果,但喷他佐辛不良反应发生率比芬太尼低.
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侵袭性结直肠微小乳头状癌25例
为探讨结直肠微小乳头状癌(MC)的临床病理及免疫组化特点,回顾分析1986年1月至2006年6月收治的285例结直肠癌患者中伴有MC成分的25例腺癌,以及45例普通型腺癌的病例资料,并进行对比分析.结果显示,MC与普通型腺癌多数为中等分化,MC的比例为5%～80%.MC和普通型腺癌相比,在淋巴血管浸润、淋巴结转移阳性率和大平均数、远处转移以及肿瘤分期方面差异显著,P<0.05.CK7、CK20、CDX2、MLH-1在MC及普通型结肠癌组织中表达差异无统计学意义,P>0.05.结果表明,高分期的MC易发生淋巴管浸润、淋巴结转移及远处器官转移;MC在肿瘤中的比例与患者预后无关;MC的免疫构型与普通型腺癌无明显不同.
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肠造口患者定时排便适应性训练护理的临床观察
肠造口患者由于手术改变了其正常排便途径,术后不能随意控制粪便的排出,使患者的生理、心理受到很大影响.
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复方黄柏液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎35例
自2006年10月以来,我院采用复方黄柏液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎35例,疗效满意,总结报道如下.
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结肠癌误诊10例临床分析
回顾分析10例结肠癌误诊患者的病例资料,总结报道如下.资料与方法:本组10例患者中,男7例,女3例;年龄35～68岁.其中误诊为阑尾炎3例,腹股沟疝2例,外伤腹膜血肿1例,消化道溃疡2例,慢性结肠炎2例.
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结肠造口患者的自我护理
指导结肠造口患者自我护理,可有效提高其生活质量.下面就结肠造口患者的自我护理进行系统介绍.1 饮食护理饮食护理是保持粪便成形,养成定时排便习惯的首要条件,也有助于患者保持良好的营养状况,适应改道后的胃肠道功能.
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枯朴促愈汤在肛肠病术后换药中的应用
我科将枯朴促愈汤用于肛肠病术后换药,取得满意疗效,总结报道如下.临床资料:本组430例患者中,男230例,女200例;年龄18～65例.其中痔180例,肛瘘120例,肛周脓肿130例.
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肛周Paget病1例
患者女,66岁.因肛周皮肤潮湿瘙痒3年,肛旁肿物突起半年,于2009年2月9日入院.患者于3年前无明显诱因出现肛周皮肤瘙痒,曾于多家医院以肛周湿疹、肛门皮肤瘙痒症治疗,未见明显好转,且病变范围逐渐扩大并出现渗出物,半年前出现肛周肿物突起,生长迅速.
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小儿肠道血管瘤并发肠套叠误诊1例
患儿女,3岁.因"反复便血2个月,阵发性腹痛伴呕吐3h"急症入院.2个月来无明显原因地排暗红色血便,含有少量黏液,3～6次/d.
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肛旁肌间血管瘤1例
患者女,31岁,已婚.因发现会阴部包块半个月入院.患者于半个月前洗澡时发现会阴部包块,质硬,无疼痛,无行走困难等不适,未经任何治疗,包块逐渐增大,无发热、腹泻等不适,无外伤史.
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肛周乳腺样乳头状腺瘤1例
患者女,42岁.因肛周肿物数年伴疼痛3d入院.肛门6～7点处见直径约2cm的肿物,色暗红,质稍硬,有触痛,临床诊断为"外痔"行手术摘除.
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妊娠与结直肠肛门疾病
女性结直肠肛门疾病与妊娠密切相关,有些疾病可以因妊娠发病,也可使疾病加重;也有些疾病是妊娠期间的并发症;另外,还有一部分结直肠肛门疾病患者禁忌妊娠或禁忌经阴道分娩.本
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行为医学与肛肠病
行为医学,顾名思义,可以理解为研究人行为的医学.具体地说,其是研究与人的行为有关的一切知识和技术的一门科学,从行为入手,来揭示人的生命活动、健康与疾病本质、规律,探索诊断、治疗、预防疾病、增进健康的行为科学技术和方法[1].
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慢性腹泻的自我调理
慢性腹泻病因繁多,病程缠绵,积极寻找和消除病因是治疗的关键,日常自我调理亦十分重要,不可忽视.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
