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吻合器痔切闭术治疗环状混合痔的临床疗效
为比较吻合器痔切闭术与传统外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果,我们在同期住院患者中,各抽取126例患者入组,对术后疼痛等9项指标进行对比分析.结果显示,切闭术组手术时间、住院时间、恢复工作时间、大便时疼痛、尿潴留、术中出血、术后出血及术后肛缘水肿等指标明显优于传统手术组(P<0.05).结果表明,与传统外剥内扎术比较,吻合器痔切闭术具有手术时间短,术中、术后出血少,创口愈合快,能较早恢复工作等优点,是一种简单、安全、可靠、微创的术式.
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PPH治疗环状混合痔65例临床观察
为探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔的临床应用价值及并发症的防治,我们对65例环状混合痔行PPH,并观察患者的平均手术时间、平均住院天数及并发症.结果显示,平均手术时间为21min,平均住院天数4d.术后并发症:尿潴留21例(32.3%);术中吻合口渗血5例(7.7%),术后5~7d排便用力后突然大量便血再次入院2例(3.1%);术后当天下腹疼痛2例(3.1%);肛门疼痛7例(10.8%).随访1~6个月无复发,无大便失禁、肛管狭窄等严重并发症.结果表明,PPH治疗环状混合痔与传统手术比较,具有安全、有效.术后痛苦少、恢复快,住院时间短,复发率低.并发症少等优点.
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不同浓度氯普鲁卡因复合吗啡应用于直肠癌术后硬膜外镇痛效果的临床观察
为观察氯普鲁卡因复合吗啡应用于直肠癌术后硬膜外镇痛的临床效果,我们选择120例直肠癌患者.其中行直肠癌根治术(经腹会阴联合直肠癌切除术)52例,直肠癌切除术68例,随机分成A、B、C三组,各40例.A组中,直肠癌根治术16例.直肠癌切除术24例;B组中,直肠癌根治术17例,直肠癌切除术23例;C组中,直肠癌根治术19例,直肠癌切除术21例.术后给予硬膜外持续镇痛.A组用1.0%氯普鲁卡因+0.1mg/ml吗啡,B组用1.2%氯普鲁卡因+0.1mg/ml吗啡.C组用1.5%氯普鲁卡因+0.1mg/ml吗啡.结果显示,A组镇痛效果较差,VAS为28.0±4.7~57.0±6.2,有13例诉求3%氯普鲁卡因5ml或哌替啶100mg肌肉注射;B组镇痛效果较好,VAS为9.5±2.3~13.0±4.4;C组镇痛效果好,VAS为8.7±3.3~11.0±3.5.B,C组均无额外诉求,但B组与C组VAS评分差异无统计学意义,P>0.05.结果表明,氯普鲁卡因复合吗啡应用于直肠癌术后硬膜外镇痛效果良好,其中以1.2%和1.5%浓度为好.
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地奥司明片联合金玄痔科熏洗散治疗炎性外痔的临床观察
为观察地奥司明片联合金玄痔科熏洗散治疗炎性外痔的临床疗效,我们对150例炎性外痔患者分别采用地奥司明片联合金玄痔科熏洗散(治疗组)、单用地奥司明片(对照Ⅰ组)或金玄痔科熏洗散(对照Ⅱ组)治疗,各50例.治疗后3d、7d,比较三组患者水肿、疼痛改善情况.结果显示,治疗组总显效率明显高于对照Ⅰ组和Ⅱ组,P<0.01;且治疗后疼痛、水肿评分方面.治疗组明显低于对照Ⅰ组和Ⅱ组,P<0.05.结果表明,地奥司明片联合金玄痔科熏洗散治疗炎性外痔效果显著,优于单用地奥司明片、金玄痔科熏洗散.
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PPH加消痔灵注射治疗中重度直肠前突临床观察
为探讨PPH加消痔灵注射治疗中重度直肠前突(RC)的临床可行性,我们对符合人选标准的15例女性RC患者行PPH加消痔灵注射治疗,并对治疗效果进行观察.结果显示,15例患者中治愈9例(60.0%),显效5例(33.3%),好转1例(6.7%),总有效率100%.术后均未发生明显的并发症.结果表明,PPH加消痔灵注射治疗中重度RC疗效好,并发症少,恢复快.
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直肠全系膜切除术治疗低位直肠癌38例临床体会
为探讨低位直肠癌保肛手术治疗的效果,对2001年1月至2005年12月我院采用直肠全系膜切除术(TME)治疗的38例低位直肠癌患者病例资料进行回顾性分析.结果显示,术后吻合口狭窄2例(5.2%),经扩肛后患者能正常排便;术后吻合口漏1例(2.6%),经保守治疗痊愈.随访至2008年12月,肿瘤局部复发1例,为低分化腺癌.结果表明,低位直肠癌保肛手术是安全可行的.
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旷置手术治疗高位蹄铁型肛周脓肿的临床分析
为探讨高位蹄铁型肛周脓肿一期根治术的临床疗效,我们分别采用旷置手术(52例,治疗组)和主管切开支管多切口引流术(53例,对照组)治疗高位蹄铁型肛周脓肿.并进行对比观察.结果显示,两组患者在一期根治疗效、手术复发情况、创口愈合时间方面均无明显差异(P>0.05);而在减少肛门括约肌的损伤及对肛门外观的影响方面,治疗组明显优于对照组.结果表明,旷置手术治疗高位蹄铁型肛周脓肿疗效优于主管切开支管多切口引流术.
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战士血栓性外痔病因及治疗分析
为探讨战士发生血栓性外痔的原因及治疗方法,以减少战士血栓性外痔的发生,我们对52例战士的血栓性外痔行梭形切口血栓剥离术,术后局部压迫,温盐水坐浴.结果显示,52例战士血栓性外痔均一次治愈;手术当日或次日疼痛症状缓解或消失,2~5d局部肿胀消失,创口无明显感染.创口愈合时间8~15d.平均11 d.创口愈合后无肛门狭窄,局部无包块,少数患者肛门处见小皮赘.成功随访40例,无复发.结果表明,高强度军事训练,局部刺激和饮食不节是战士发生血栓性外痔的主要原因,梭形切口血栓剥离术后症状消失快,切口愈合快,不改变肛门结构和功能.
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经阴道修补直肠阴道瘘的临床分析
为探讨经阴道修补治疗直肠阴道瘘的临床效果,回顾分析于我院经阴道修补治疗的5例直肠阴道瘘患者的病例资料.结果显示,5例患者均成功完成手术,其中1例术后1个月内有少量阴道排气,2个月后痊愈.随访6个月至5年,均无复发.结果表明,准确把握手术时机、适应症及全面的围手术期护理,是经阴道修补直肠阴道瘘手术成功的关键.
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痔洗药Ⅰ号治疗炎性外痔80例临床观察
为观察痔洗药Ⅰ号治疗炎性外痔的疗效,将150例炎性外痔患者按就诊顺序随机分为治疗组(80例)和对照组(70例).治疗组采用痔洗药Ⅰ号治疗,对照组采用1:5 000高锰酸钾(PP粉)治疗.结果显示,治疗组总有效率(98.8%)高于对照组(78.6%),P<0.05.结果表明,痔洗药Ⅰ号治疗炎性外痔疗效肯定.
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滋补通便汤治疗慢性便秘的临床观察
为观察中药滋补通便汤治疗慢性便秘的临床疗效,我们将135例慢性便秘患者按照治疗方法分为三组,治疗组(48例)、对照1组(45例)和对照2组(42例).治疗组在一般治疗基础上口服中药滋补通便汤;对照1组在一般治疗基础上口服麻仁丸;对照2组在一般治疗的基础上口服西沙必利和果导片.结果显示,治疗组治愈率77.1%,总有效率100%,复发率8.3%;对照1组治愈率33.3%,总有效率75.6%,复发率28.9%;对照2组治愈率31.0%,总有效率76.2%,复发率28.6%.三组治愈率、总有效率及复发率比较.差异均有统计学意义,P<0.05.结果表明,中药滋补通便汤治疗慢性便秘疗效肯定.
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应用吻合器行中低位直肠癌保肛根治术165例临床体会
为探讨应用吻合器行保肛根治术治疗中低位直肠癌的I临床疗效.我们对应用KYGW-31.5型康迪吻合器行保肛根治术的165例中低位直肠癌患者的资料进行回顾性分析.结果显示,165例患者中.发生吻合口漏6例,其中2例经保守治疗痊愈,4例行急诊二次结肠腹壁永久造口术.结果表明,中低位直肠癌应用吻合器手术保肛率高,手术时间短,使用方便,吻合效果满意,术中无污染.
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电镊治疗PPH吻合口出血的临床观察
为探讨电镊治疗吻合器痔上黏膜环切术(PPH)吻合口出血的效果,我们对PPH吻合口出血行电镊止血治疗的87例患者病例资料进行回顾性分析.结果显示,87例患者共127处吻合口有明显渗血或搏动性射血,仅6处需"8"字缝扎止血,其余均用电镊一次性止血成功.术后电凝处钛钉自然脱落时致大出血1例,"8"字缝扎止血处因线头反应致大出血1例.结果表明,电镊治疗PPH吻合口出血简捷实用、安全性好、疗效可靠.
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大肠癌中医辨证分型的临床病理意义
为探讨大肠癌中医辨证分型与临床病理因素的关系及其临床意义,本研究对563例结直肠癌患者进行中医辨证分型.并分析其与大肠癌分化程度、临床分期、转移及预后的相关性.结果显示,大肠癌中医证型与分化程度、临床分期、淋巴结转移、远隔器官转移及预后均显著相关(P<0.01),与性别、年龄无关(P>0.05).结果表明,大肠癌中医辨证分型与临床病理因素有关,对临床评估预后具有重要价值.
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浅静脉穿刺留置套管针在FOLFOX4方案化疗中的应用和护理
为观察浅静脉穿刺留置套管针在FOLFOX4方案化疗中的应用效果,回顾分析于我科接受FOLFOX4方案化疗的180例结直肠癌患者病例资料,根据持续静脉滴注的方式,分为浅静脉留置针组(试验组,128例)、颈内静脉置管组(对照Ⅰ组,32例)和经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)组(对照Ⅱ组,20例).对各组穿刺时间、一次穿刺成功率及不良反应发生率进行统计比较.结果显示,180例患者中,试验组穿刺明显快于对照组,且一次穿刺成功率明显高于对照组,各组间不良反应发生率无明显差异.结果表明,浅静脉穿刺留置套管针安全、有效,操作简单、快捷,穿刺点选取方便,对静脉损伤小,避免了颈内静脉置管和PICC的不足,降低了静脉感染的发生率,是一种经济、简单易行的方法.
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外用溃疡散保留灌肠治疗肛门疾病术后并发症的临床观察
为探讨外用溃疡散保留灌肠治疗肛门疾病术后并发症的效果,我们对肛门疾病术后采用外用溃疡散(41例,治疗组)、锡类散(34例,对照Ⅰ组)和滑石粉(30例,对照Ⅱ组)灌肠的105例患者的术后症状评分进行回顾性分析,并进行对比研究.结果显示,治疗组手术后第7天疼痛、出血、水肿及下坠感、分泌物评分明显低于对照Ⅰ组,P<0.05;手术后第3天和第7天疼痛,出血、水肿及下坠感、分泌物评分明显低于对照Ⅱ组,P<0.05.结果表明,肛门疾病术后外用溃疡散保留灌肠能明显减轻术后并发症.
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老鹳草提取物对人结肠癌QBC939裸鼠移植瘤β-catenin和c-myc表达的影响
为研究老鹳草提取物对人结肠癌QBC939裸鼠移植瘤组织中β-catenin和c-myc表达的影响,探讨老鹳草提取物对肿瘤发生、发展的作用,本研究成功建立了人结肠癌QBC939细胞株裸鼠皮下移植瘤模型,并将60只裸鼠随机分成空白对照组、老鹳草提取物组和羟基喜树碱组,每组20只,观察各组移植瘤体生长情况,免疫荧光法检测移植瘤组织中β-catenin和c-myc的表达.结果显示,与空白对照组相比,老鹳草提取物组和羟基喜树碱组移植瘤的体积明显缩小(P<0.01),移植瘤组织中β-catenin和c-myc表达亦明显降低(P<0.01);老鹳草提取物组移植瘤体积缩小及移植瘤组织中β-catenin和c-myc表达降低更明显(P<0.01).结果表明,老鹳草提取物可降低移植瘤组织中β-catenin和c-myc表达,对人结肠癌裸鼠移植瘤细胞具有抑制作用,且效果优于羟基喜树碱.
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超声多普勒引导下痔动脉结扎加悬吊术治疗痔14例疗效观察
为观察超声多普勒引导下痔动脉结扎加悬吊术治疗痔的临床疗效及安全性,我们运用痔动脉超声多普勒诊断仪治疗痔患者14例,其中混合痔5例.Ⅰ期内痔3例,Ⅱ期内痔3例,Ⅲ期内痔3例.随访半年,13例患者症状全部消失,1例患者肛门有小皮赘脱出.但无不适感,总有效率100%.术中术后患者基本无疼痛感.结果表明,超声多普勒引导下痔动脉结扎加悬吊术治疗痔安全、有效、疼痛轻、并发症少.
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龙珠软膏治疗肛裂148例
我科采用龙珠软膏外涂治疗肛裂患者148例,取得满意的近期疗效,总结报道如下.临床资料:2004年9月以来,我科共收治肛裂患者286例,其中148例采用龙珠软膏外涂治疗(治疗组),138例采用红霉素软膏外涂治疗(对照组).治疗组中,男60例,女88例;年龄13~62岁,平均33岁;病程7d至10年,平均病程1.5年;临床分期:Ⅰ期肛裂72例,Ⅱ期肛裂64例,Ⅲ期肛裂12例.
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改道对口引流治疗蹄铁型肛瘘47例
我科采用改道对口引流术治疗复杂性蹄铁型肛痿,取得满意疗效,总结报道如下.临床资料:于我科行改道对口引流术的复杂性蹄铁型肛瘘患者47例,男40例,女7例;年龄16~68岁;病程2个月至5年;其中半蹄铁型肛瘘36例,全蹄铁型肛瘘11例.根据1975年全国肛瘘协作组制定的肛瘘统一分类标准,以管道和内口位置高低分类,低位蹄铁型肛瘘33例,高位蹄铁型肛瘘14例.管道和外口多的有5处.
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亚甲蓝混合液局部注射治疗肛周湿疹
2006年6~10月,我们利用亚甲蓝混合液局部注射治疗肛周湿疹16例,取得较好效果,总结报道如下.临床资料:本组男12例,女4例;年龄18~60岁,平均38岁.其中肛周湿疹有色素脱失伴潮湿5例,肛周部皮肤有湿疹样变并挠伤8例.有10例有其他医院就医史.
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无痛治疗混合痔嵌顿60例
我科对60例混合痔嵌顿患者进行无痛治疗,疗效满意,总结报道如下.临床资料:本组男42例,女18例;年龄25~62岁;病程2~15d.其中环状混合痔嵌顿40例,单纯左侧混合痔嵌顿12例,右侧混合痔嵌顿8例.环状混合痔嵌顿面积约5cm×7cm,单侧混合痔嵌顿面积约3cm×5cm.所有患者痔核均水肿明显,痔核不能还纳.
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吻合器痔切闭术治疗环状混合痔215例
自2005年以来,我院采用吻合器对215例环状混合痔患者行痔切闭术治疗,取得较好效果,总结报道如下.临床资料:本组男117例,女98例;年龄27~77岁;病程5个月至35年.合并直肠黏膜脱垂45例,便血193例,肛乳头肥大11例,嵌顿水肿4例.
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综合疗法治疗环状混合痔110例
我院对110例环状混合痔患者行外剥内扎术,便后配以中药液熏洗坐浴,痔疮宁栓纳肛,生肌玉红膏纱条换药,疗效满意,总结报道如下.临床资料:本组男67例,女43例;年龄17~81岁;病程2~36年;其中,皮赘型环状混合痔58例,静脉曲张型环状混合痔52例.
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结肠造口术患者的护理
我科对80例结肠造口患者进行细心护理,帮助其树立信心,恢复正常生活,效果满意,总结报道如下.临床资料:于我科行结肠造口的患者80例,男58例,女22例;年龄21~76岁,平均43岁.
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一期根治术治疗肛周脓肿195例
我们采用一期根治术治疗肛周脓肿195例,疗效满意,总结报道如下.临床资料:1997年4月至2007年6月,我们采用一期根治术治疗肛周脓肿195例,男156例,女39例;年龄12~74岁;病程2~10d.其中肛周皮下脓肿134例,坐骨直肠窝脓肿36例,直肠后间隙脓肿13例,高位蹄铁型脓肿12例.
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中西医结合治疗混合痔196例
我院采用中西医结合治疗混合痔患者196例,取得较好疗效,总结报道如下.临床资料:我院收治混合痔患者196例,男80例,女116例;20岁以下42例,20~40岁96例,40岁以上58例;病程1~50年;合并心脑血管疾病16例、糖尿病12例、肛瘘13例、肛裂30例.
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纤维结肠镜下微波电灼大肠息肉86例
我院采用纤维结肠镜下微波电灼治疗大肠息肉86例共121枚,疗效满意,总结报道如下.临床资料:本组男51例,女35例;年龄10~78岁;临床症状表现为便秘、稀便、黏液便28例,便血40例,腹痛、腹部不适、大便不规律、排便不净感26例.多发性息肉24例,单发性息肉62例.息肉长径0.3~0.7cm者52例,表而光滑未做病理检查;其余34例均做病理检查,管状腺瘤22枚,绒毛状腺瘤11枚,不典型增生1枚.
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PPH术后直肠狭窄的治疗
2004~2006年,我院采用钛钉取出、直肠狭窄环松解并芍倍注射液注射治疗吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)术后直肠狭窄患者36例,疗效满意,总结报道如下.
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柴胡疏肝散合四君子汤治疗肠易激综合征30例
我院对30例腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者采用柴胡疏肝散合四君子汤治疗,疗效满意,总结报道如下.临床资料:山东省莱芜市妇幼保健院收治腹泻型IBS患者60例,均于门诊行电子结肠镜检查证实无肠道器质性病变.随机分为两组,各30例.治疗组中,男11例,女19例;年龄23~67岁,平均40.6岁;病程0.5~9年.对照组中,男8例,女22例;年龄21~56岁,平均38.6岁;病程1~12年.两组患者一般资料具有可比性(P>0.05).
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黏膜悬吊固定治疗痔360例
我科采用黏膜悬吊固定治疗痔360例,疗效满意,总结报道如下.临床资料:本组患者360例,男158例,女202例;年龄18~75岁,平均45岁;病程3~30年,平均11年;单纯Ⅱ、Ⅲ期内痔150例,混合痔210例.
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激光治疗肛门尖锐湿疣28例
2005年6月至2007年6月,我院应用CO2激光治疗肛门尖锐湿疣患者28例,疗效显著,总结报道如下.临床资料:28例肛门尖锐湿疣患者均为我院住院病例,其中男10例,女18例;年龄18~78岁,平均36.6岁;病程2~6个月.病变部位:仅肛门内部8例,遍及肛门内、肛周、外生殖器20例.有多次治疗史者18例.单个疣体5例.疣体遍及肛门周径<1/2者12例,1/2~2/3者11例,>2/3者5例.全部患者醋酸白试验阳性,RPR、HIV阴性.其中16例行疣体病理活检.
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龙珠软膏结合手法复位治疗嵌顿痔14例
我院肛肠科对14例无法行手术治疗的嵌顿痔患者应用龙珠软膏结合手法复位治疗,疗效满意,总结报道如下.临床资料:2008年6月至2009年4月,应用龙珠软膏结合手法复位治疗不能手术的嵌顿痔患者14例,其中男8例,女6例;年龄37~81岁,平均57岁.全部为长期卧床患者,均伴有严重的其他系统疾病,其中伴严重心肺功能不全7例,恶性肿瘤晚期广泛转移4例,严重血液系统疾病3例,伴有便秘9例.嵌顿痔发病时间为3~48h.本组病例均有明显的肛门疼痛.脱出痔核水肿明显,局部血栓形成,部分病例内痔黏膜坏死伴有溃疡.
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误食鱼刺致肛周脓肿一例
患者男,58岁.因肛周胀痛3d,肛门排脓2d入院.患者主诉3d前腹泻,排便时突感肛门疼痛,便后仍有持续性肛门胀痛,未予系统诊治,疼痛加剧,给予青霉素静脉滴注,疼痛无好转,伴发热(38.4℃),肛门排脓,端坐受限,以肛周脓肿收入我院.查体见肛门外形不整,肛门前位皮肤隆起、肿胀、潮红,向前蔓延至阴囊根部,压痛明显,伴有波动感.
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痔瘘术后便秘的中医药诊治概况
便秘是痔瘘术后常见并发症之一,指大便秘结不通,排便时间延长,或虽有便意却排出困难[1];有时也可表现为泻下清水、腹部胀满、肛门坠胀疼痛等症状,以及焦虑、烦躁等情志改变[2].郭双敏[3]报道其发生率为17.9%,不仅给患者带来痛苦,更影响了创口的正常愈合.
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盆底松弛综合征的病因与发病机制
盆底松弛综合征(relaxed pelvic floor syn-drome,RPS)或盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD),主要表现为会阴下降、盆腔器官脱垂、直肠内套叠、直肠前突(rectocele,RC)和盆底疝等.
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肛门疾病术后换药
手术是治疗痔、瘘等肛门疾病常用的方法,而术后换药直接影响创面修复的速度,对整个治疗过程起到非常重要的作用.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |