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控制性切断肛门内括约肌在嵌顿痔治疗中的应用(附38例分析)
采用柳叶小切口剥扎术加控制性切断肛门内括约肌的方法治疗嵌顿痔38例(治疗组).并与采用柳叶小切口外剥内扎术治疗的32例(对照组)进行比较.结果显示,治疗组术后剧烈疼痛明显减轻,疼痛减轻有效率100%,水肿发生率7.9%,无肛门狭窄和肛门失禁发生,创面愈合时间平均11d,住院天数9-14d.结果表明,嵌顿痔治疗中应用控制性切断肛门内括约肌临床疗效确切,术后疼痛显著减轻,恢复快,术后无肛门失禁和肛门狭窄.
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平衡镇痛在肛肠病术后的临床应用
为探讨平衡镇痛的效果.将190例肛肠病手术患者随机分为两组.平衡镇痛组采用平衡镇痛(98例).常规镇痛组采用常规镇痛(92例).观察其术后疼痛、不良反应、疗程等.结果表明.平衡镇痛组在术后镇痛效果和减少部分并发症方面优于常规镇痛组.
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痛泻要方加减治疗腹泻型肠易激综合征45例疗效观察
为观察痛泻要方加减治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效,将77例腹泻型IBS患者分为两组,治疗组45例采用痛泻要方加减治疗,对照组32例采用匹维溴胺治疗,观察两组治疗前后的临床疗效.结果显示,治疗组总有效率84.5%,对照组总有效率71.9%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结果表明,痛泻要方加减治疗IBS疗效确切,具有临床实用价值.
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影响溃疡性结肠炎复发的饮食因素调查
为探索溃疡性结肠炎复发与饮食的关系,观察酒精、刺激性食物、暴饮暴食、饮食不规律等对该病复发的影响,指导该病复发的预防.采用统一的标准对溃疡性结肠炎复发患者的饮食习惯、饮食规律进行调查,探索溃疡性结肠炎复发的规律.结果显示,酒精与溃疡性结肠炎复发关系不确定;刺激性食物、暴饮暴食、饮食不规律等与该病复发有明确关系.结果表明,为预防溃疡性结肠炎的复发,应尽量避免刺激性食物、暴饮暴食等对胃肠道的刺激,养成良好的饮食习惯.
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两种手术方法治疗复杂性肛瘘的对比观察
为对比主灶切开对口引流方法与切开挂线方法治疗复杂性肛瘘的临床疗效,对67例复杂性肛瘘患者施行手术治疗,其中采用主灶切开对口引流方法(治疗组)36例,采用切开挂线方法(对照组)31例,比较两组近期疗效(治愈、好转、未愈)、复发情况、创面愈合时间、局部疼痛时间、后遗症发生情况(肛门潮湿、肛门部分失禁、肛门变形)等指标.结果显示,两组近期疗效无统计学意义,但在创面愈合时间、疼痛时间、复发率、后遗症方面治疗组优于对照组(P<0.05).结果表明,主灶切开对口引流方法治疗复杂性肛瘘疗效可靠,损伤小,愈合快,并能保持肛管形态和肛门括约肌功能,减少复发和后遗症的发生.
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痔消颗粒洗剂治疗痔病的临床研究
为观察痔消颗粒洗剂治疗痔病的疗效.临床应用痔消颗粒洗剂治疗痔病320例,并与却毒汤治疗的160例进行对比观察.结果表明,该洗剂治疗痔病总有效率99.4%,总显效率84.4%,明显优于对照组(P<0.01).对便血、疼痛、肿胀、促进创面愈合疗效明显.
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祛瘀生肌法促进肛瘘术后创面修复临床疗效研究
观察祛瘀生肌法促进肛瘘术后创面修复的临床疗效,为肛痿术后创面修复寻找有效疗法.将60例肛瘘术后患者随机分为两组,每组各30例.治疗组口服生肌化瘀方同时配合外用生肌散创面换药,每日2次,治疗3周;对照组单纯外用生肌散换药,每日2次,治疗3周.观察记录患者创面色泽、创而新生肉芽组织情况、创面大小、愈合率等临床指标.结果显示,生肌化瘀方配合生肌散治疗肛瘘术后创面愈合,具有改善创面色泽.促进新生肉芽生长,加快创面愈合,提高临床疗效的作用,明显优于对照组(P<0.05).结果表明.祛瘀生肌法是促进肛瘘术后创面愈合的有效方法.
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PPH治疗痔病90例术后并发症分析
为观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后并发症的情况.探讨其预防及处理方法.对Ⅲ、Ⅳ度痔病行PPH的90例临床资料进行回顾性分析.结果显示,90例中、早期并发症有术后大出血3例,尿潴留28例,严重肛门疼痛6例;远期并发症有术后痔核脱出4例.吻合口狭窄1例.无大便失禁、直肠阴道瘘发生.结果表明,只要正确处理并发症,PPH具有手术时间短、创伤小、恢复快、并发症少等优点,是治疗重度痔的理想方法.
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外剥内扎保留齿状线加消痔灵注射治疗混合痔180例临床观察
采用外剥内扎保留齿状线加消痔灵注射治疗混合痔180例,近期治愈率100%,无并发症.并对保留齿状线的意义、消痔灵注射液的应用、混合痔外剥内扎保留齿状线的机理及治疗优势进行了讨论.
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雷米芬太尼和丙泊酚在小儿结肠镜检查中的临床应用
为观察雷米芬太尼和丙泊酚在小儿结肠镜检查中的应用.将60例ASA Ⅰ-Ⅱ级行结肠镜检查的小儿随机分为A、B、C 3组,每组20例.A组静脉缓注2mg/kg的丙泊酚;B组静脉缓注雷米芬太尼0.6μg/kg后1min静脉缓注1.8mg/kg的丙泊酚;C组静脉缓注雷米芬太尼0.6μg/kg后1min静脉缓注1.8mg/kg的丙泊酚;分别记录术前、术中、术后2min的血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、麻醉药用量、苏醒时间、检查时间和不良反应.结果显示,各组术前、术中、术后2min的BP、HR、SPO2变化无差异(P>0.05).C组丙泊酚用量(68.8±24.3)mg低于B组(92.8±23.1)mg及A组(109.8±43.3)mg(P<0.05),术后C组的苏醒时间(2.1±1.3)min少于B组(3.8±2.3)min及A组(12.8±5.6)min(P<0.05).结果表明,雷米芬太尼和丙泊酚联合应用,使患儿在结肠镜检查中无痛苦,安全、舒适.
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直肠滴入疗法治疗溃疡性直肠炎72例临床观察
为观察中药直肠滴入疗法治疗溃疡性直肠炎的疗效,将144例溃疡性直肠炎患者分为治疗组和对照组各72例,分别用中药汤剂及锡类散混合液直肠滴入.结果显示,治疗组总有效率95.8%,对照组总有效率83.3%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结果表明,中药直肠滴入疗法治疗溃疡性直肠炎有较好疗效.
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消痔固脱膏治疗发作期痔62例疗效观察
为探讨消痔同脱膏治疗发作期痔的疗效,用消痔固脱膏治疗发作期痔62例(治疗组),并与用九华膏治疗的58例(对照组)进行比较.结果显示,治疗组与对照组治愈率分别为30.6%和20.7%.显效率分别为40.3%和27.6%,总有效率分别为98.4%和89.7%,平均疗程分别为(14±3)d和(20±5)d,治疗组均明显优于对照组(P<0.01).结果表明,消痔固脱膏对发作期痔具有很好的疗效,并且疗程短,疗效可靠,无副作用.
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腰俞穴麻醉在肛肠病手术中的效果观察
为观察腰俞穴麻醉在肛肠病手术中的麻醉效果,将我院2002-2007年有完整资料的150例选用腰俞穴麻醉的肛肠病手术患者进行效果评估.结果90%以上的患者麻醉效果满意.其余患者需加用局部麻醉方能完成手术.结果表明,腰俞穴麻醉在肛肠病手术中具有操作简便、安全、效果好等优点,但仍有部分患者出现麻醉不全,术中牵拉反射,麻醉毒性反应和术后尿潴留等并发症,有待进一步改进与完善.
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自动胶圈套扎法与外切内扎术治疗内痔的比较研究
为对比自动胶圈套扎法与外切内扎术治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔的临床疗效.将60例痔患者随机分为Ⅰ组(治疗组)30例和Ⅱ组(对照组)30例,Ⅰ组予以自动胶圈套扎术,Ⅱ组予以混合痔外切内扎术,对比住院时间、手术时间、恢复工作时间、满意度、肛门疼痛、肛门坠胀、排尿障碍、排便障碍等指标.结果显示,在术后肛门疼痛、肛门坠胀、排尿障碍、排便障碍、首次排尿时间、首次排尿时程、首次排便时间、首次排便时程、住院时间、恢复工作时间、满意度、手术时间等方面两组均有显著性差异.结果表明,自动胶圈套扎组对术后疼痛、肛门坠胀、排便及排尿的困难程度,在首次排尿时间、首次排尿时程、首次排便时程及首次排便时间方面,疗效优于外切内扎组,自动胶圈套扎法缩短了住院时间,提高了患者的满意度.
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复方聚乙二醇电解质散与番泻叶在结肠镜检查前肠道准备中的应用
为观察复方聚乙二醇电解质散与番泻叶联合应用在结肠镜检查前肠道准备的临床效果,将复方聚乙二醇电解质散与番泻叶联合应用为观察组和单用复方聚乙二醇电解质散为对照组.观察术前的排便次数和粪便性状、术中的肠道清洁满意度.结果显示,观察组排便结束时间明显短于对照组(P<0.05).肠道清洁满意度观察组为80.6%(162/201).对照组为69.6%(133/191)(P<0.05).结果表明,复方聚乙二醇电解质散与番泻叶联合应用在结肠镜检查前肠道准备的效果比单用复方聚乙二醇电解质散效果好.
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新型湿性敷料在高位肛瘘术后创面中的应用
为探讨新型湿性敷料联合应用对促进高位肛瘘术后创面愈合的疗效.将35例高位肛瘘手术患者随机分为治疗组(新型湿性敷料)和对照组(传统方法).进行创面愈合疗效的比较.结果显示,治疗组在减轻创面疼痛、渗出及创面愈合率方面均明显优于对照组(P<0.01).结果表明,新型湿性敷料联合应用在肛瘘术后的创面,能较好地控制局部感染,促进肉芽组织增生,加速上皮生长,并能缩短创面愈合时间,具有临床应用价值.
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自动痔疮套扎术治疗痔病97例临床观察
为探讨自动痔疮套扎术(RPH)治疗痔病的临床价值,应用自动痔疮套扎器对97例痔病患者施行RPH,观察手术疗效、并发症情况.结果显示,手术成功率100%,手术时间3-5min,平均住院3.5d.结果表明,RPH治疗各期内痔及混合痔内痔部分,疗效可靠,操作简单,微创.痛苦小,并发症少,住院时间短.
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盆底肌功能紊乱的生物反馈治疗
为探讨盆底肌功能紊乱疾病及其生物反馈治疗的意义,对33例患者生物反馈治疗加自身功能锻炼提肛运动1个月进行分析.结果显示,16例恢复正常,8例有间断出现紊乱的患者,通过再次治疗功能恢复正常,7例反复出现紊乱,2例需进行长期治疗.结果表明,生物反馈疗法加自身功能锻炼提肛运动可使盆底肌功能紊乱基本得到恢复.
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一期根治术治疗肛周脓肿98例临床分析
为探讨一期根治术治疗肛周脓肿的临床效果.对98例肛周脓肿行一期根治术.在切开脓肿同时切开内口,必要时挂线处理,术后给予抗感染、换药、坐浴.结果显示,98例中治愈93例,治愈率95%,刨面愈合时间平均23d.未发生肛门失禁、漏气、漏便、肛门狭窄及肛门畸形,无肛瘘发生和其他后遗症.结果表明.一次性根治术治疗肛周脓肿较单纯性切开引流术,能明显降低术后脓肿的复发率和肛瘘的形成.缩短了疗程.降低了再手术的几率,并且无后遗症发生.
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婴幼儿肛周脓肿3种手术方法疗效比较
为探讨婴幼儿肛周脓肿的佳治疗方法,将63例肛周脓肿婴幼儿分成3组,分别采取脓肿局部切开引流、脓肿扩大切开引流和脓肿切开挂线治疗,对治疗后的肛瘘发生率、创口愈合时间及直肠肛管测压结果进行比较.结果显示,脓肿扩大切开组、切开挂线组的肛瘘发生率明显低于局部切开组(P<0.05).3组创口愈合时间、手术前和手术后1个月的肛管静息压差异无统计学意义(P>0.05).术后3d肛管静息压,局部切开组,切开挂线组明显低于扩大切开组(P<0.05).结果表明,一次性行扩大切开引流术或切开挂线引流术是治疗婴幼儿肛周脓肿适宜的方法.
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回肠末段的病理改变与溃疡性结肠炎相关性研究
为探讨溃疡性结肠炎(UC)与末段回肠炎的相互关系,对68例UC结肠镜检查末段回肠的镜下表现及病理结果进行分析.结果显示,68例中66例发现末段回肠炎症病变占97.1%,其中32例在第1次复诊时发现存在末段回肠炎性改变,另外34例在第2次复诊时出现末段回肠的病理改变;两次复诊时间间隔为10-14个月.结果表明,末段回肠慢性炎症改变是UC在小肠的另一种表现.
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石榴皮汤灌肠治疗溃疡性直肠炎58例临床观察
近年来,我们采用石榴皮汤灌肠治疗溃疡性直肠炎58例,效果满意,现报告如下.临床资料:本组男32例,女26例;年龄16-65岁,其中16-20岁6例,21-50岁34例,51-65岁18例,病程2-18年.患者均经乙状结肠镜检查确诊.
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手术加芍倍注射液治疗混合痔200例
自2001年10月至2008年6月,笔者采用改良传统手术方法与芍倍注射液注射配合治疗混合痔200例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男108例,女92例;年龄18-74岁,平均40岁.单纯混合痔165例,混合痔嵌顿35例.既往注射硬化剂治疗者16例,手术治疗者10例.
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CO2激光治疗肛裂100例疗效观察
为探讨CO2激光治疗肛裂的可行性及效果,我科利用CO2激光清除肛裂及其附属病灶100例,取得满意疗效,现总结报告如下.
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切开挂线术治疗小儿肛瘘30例
笔者采用切开挂线术治疗小儿肛瘘30例,取得满意效果,现报告如下. 临床资料:本组男25例,女5例;年龄1个月至12岁.发病时间出生后1-6个月.低位单纯性肛瘘27例,高位单纯性肛瘘3例,均为单侧发病.治疗方法:用2%利多卡因3ml加2ml注射用水从外口沿瘘管方向至肛缘做皮下浸润麻醉,视患儿年龄的大小,适当增减用药量.
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一期根治术治疗肛周脓肿219例
2005-2007年,我们采用一期根治术治疗肛周脓肿219例,收到良好效果,现报告如下.临床资料:本组男160例,女59例;年龄≤20岁35例,21-30岁81例,31-40岁62例,>40岁41例.其中皮下脓肿105例,肛门后间隙脓肿53例,坐骨直肠窝脓肿28例,蹄铁型脓肿12例,直肠黏膜下脓肿21例.
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外剥内扎术治疗混合痔100例
我们采用外剥内扎术治疗混合痔100例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男55例,女45例;年龄17~60岁;病程1~20年.治疗方法:麻醉满意后,常规消毒,指法或分叶镜扩肛后,将混合痔的内痔部分翻出肛外.在外痔边缘处做V形切口,剥离曲张的静脉团和增生的结缔组织,显露出外括约肌皮下部肌纤维.
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七氟醚诱导下骶麻用于2岁内小儿肛门病手术50例
我们对2岁以内肛门病手术50例采用七氟醚吸人诱导下实施骶麻,术中麻醉效果满意,现报告如下.临床资料:本组男31例,女19例;年龄15d至24个月.其中肛周脓肿20例,肛瘘20例,脱肛4例,先天性肛门畸形6例.
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骶尾部藏毛窦15例
近5年来,我科采用选择性手术及中药换药治疗骶尾部藏毛窦15例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组男14例,女1例;年龄15-24岁,平均17.6岁.11例为骶尾部反复肿痛破溃流脓入院,2例为外院行切开引流术后人院,1例为外院切除缝合未愈入院,1例为骶尾部突发红肿热痛就诊.9例病灶发现毛发1根至数根不等,3例外院治疗时证实毛发已剔除.术前检查肛门后位均未扪及硬性条索状物,指诊肛内齿状线区未扪及内口.
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温脾汤加减及针刺配合西医治疗直肠癌术后肠梗阻5例分析
笔者采用温脾汤加减及针刺配合西医治疗直肠癌术后肠梗阻患者5例,取得满意疗效.现报告如下.临床资料:本组男2例,女3例;年龄50-66岁,平均53.5岁;术后梗阻时间3-19d.均为中晚期直肠下段癌并行手术治疗患者.
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灌肠加口服中药治疗溃疡性结肠炎86例
我院采用中药灌肠加口服参苓白术丸治疗溃疡性结肠炎86例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男36例,女50例;年龄30-70岁.病程3个月至12年.均以腹痛、腹泻、脓血便为主要临床表现.纤维结肠镜检查:局部充血、水肿,表面布满脓苔.此期间用过抗生素、激素等药物,治疗效果不满意,后改用中药灌肠加口服参苓白术丸效果颇佳.
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两种局部止痛剂在肛肠病术后镇痛效果比较
我们将亚甲蓝混合液和高乌甲素混合液用于肛肠病术后镇痛36例,现将镇痛效果比较如下.临床资料:36例中男18例,女18例;平均年龄36岁.将其分为A,B两组,每组各18例.治疗方法:36例混合痔患者均采用外切内扎术.A组:将1滴肾上腺素注射液、2%亚甲蓝注射液10mg(1ml)、布比卡因注射液18.75mg(2.5ml)、利多卡因注射液50mg(2.5ml)、注射用水3ml混合,配制成长效镇痛剂A(亚甲蓝的浓度为0.2%),对创面的皮下行点状注射,根据创面大小,一般用量为5-10ml.B组:将注射用氢溴酸高乌甲素8mg、布比卡因注射液18.75mg(2.5ml)、利多卡因注射液50mg(2.5ml)、注射用水5ml混合,配制成长效镇痛剂B(高乌甲素的浓度为0.08%),对创面的皮下行点状注射,根据创面大小,一般用量为5-8ml.
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一期根治术治疗肛周脓肿20例临床观察
自2007年以来,我们采用一期根治术治疗肛周脓肿20例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男16例,女4例;年龄18-62岁.其中皮下脓肿8例,坐骨直肠窝脓肿2例,骨盆直肠间隙脓肿2例,直肠黏膜下脓肿4例,蹄铁型脓肿1例,肛管直肠后间隙脓肿3例.
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五仁汤加减治疗肛肠病术后便秘
我们应用五仁汤加减治疗肛肠病术后便秘280例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组280例,有便秘史3-10年,男162例,女118例;年龄18-72岁.平均42岁.原发病为混合痔98例,肛周脓肿65例,肛裂48例,肛瘘37例.直肠前突32例.
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金玄痔科熏洗散和龙珠软膏在肛肠病术后的应用
近年来,我们将金玄痔科熏洗散和龙珠软膏用于肛肠病术后换药.取得满意效果,现报告如下.临床资料:治疗组100例,男55例,女45例;年龄18-70岁,平均44岁;其中痔术后50例,肛裂术后28例,肛瘘术后22例.对照组85例,男45例,女40例;年龄17-65岁,平均41岁;其中痔术后40例.肛裂术后25例.肛瘘术后20例.
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糖尿病合并蹄铁型肛周脓肿1例
患者男,43岁.2年前因肛周脓肿切开排脓引流治愈,1周前再次复发,在当地医院给予抗炎及对症治疗(用药不详)8d,效果不佳,且病情逐日加重,肛门部剧烈疼痛,发热,畏寒,体温39℃,急送我科,门诊确诊为蹄铁型肛周脓肿,收住院.患者取截石位,视肛门两侧高度肿大,除12点区域未肿胀外,其余肛周红肿突起,呈桃红色.触痛剧烈,有明显波动感,直肠指检可触及直肠内明显肿胀.
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复杂性肛瘘和肛周脓肿术前诊断的研究概况
术前诊断不清是复杂性肛瘘一次性手术治愈率不高的主要原因[1].为了提高高位复杂性肛瘘一次性手术的成功率,降低复发率,近年来,各种新技术和设备应用于复杂性肛瘘、肛周脓肿的诊断中,取得了很大的成就,现总结如下.
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便秘导致精神心理障碍的探讨
便秘是消化系统常见病之一,美国、英国和加拿大10%-15%的人群受便秘困扰[1],亚洲地区患病率也高达14%[2].便秘的发生发展与精神心理因素关系密切,因此,便秘也可导致患者精神心理障碍,特别是慢性便秘.我们多年来致力于便秘的研究,现结合文献报道及临床实践,对便秘导致精神心理障碍的相关因素作一综述.
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2008年全国主要医学期刊肛肠文献题录
调查 实验 研究熊枝繁等.血管内皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子在结直肠腺癌组织中的表达及临床意义.中国医师进修杂志,2008,31(1):14.
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敬告
关键词:
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |