中国临床保健杂志
Chinese Journal of Clinical Healthcare 중국림상보건잡지
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生健康委员会
- 主办单位: 北京医院 中共安徽省委保健委员会
- 影响因子: 0.93
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-6790
- 国内刊号: 34-1273/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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颅脑损伤致死因素分析
目的研究颅脑损伤的死亡因素.方法回顾性分析我院1994年1月至1999年12月收治的785例颅脑损伤.结果死亡67例,病死率8.5%.死于脑挫裂伤、颅内血肿48例(71.6%);死于合并症或并发症29例(43.3%),其中死于合并胸外伤9例(13.4%),应激性溃疡5例(7.5%),室颤3例(4.5%),癫痫持续状态2例(3%),颈髓损伤1例(1.5%),多器官功能衰竭8例(11.9%),失血性休克1例(1.5%).结论尽早解除脑部病变,保持呼吸道通畅,积极处理并发症,可提高颅脑损伤患者的生存率,降低致残率.
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2型糖尿病视网膜病变中医证型与血脂关系探讨
目的观察2型糖尿病视网膜病变的发生、发展及不同中医证型与血脂改变的关系.方法对130例2型糖尿病患者经眼底荧光血管造影确诊为无DR 50例和有DR 80例患者进行血脂测定.结果有DR组与无DR组血脂差异有显著意义(P<0.05),有DR组不同中医证型血脂差异有显著意义(P<0.05),且病证由阴虚热盛→气阴两虚→气滞血瘀演变过程中血脂有上升趋势.结论血脂的异常改变是导致DR的重要因素之一,且与中医证型的演变存在着正相关.
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胸腺肽对老年糖尿病患者细胞免疫功能的影响
目的观察胸腺肽注射液对老年糖尿病患者细胞免疫功能的影响.方法60例老年糖尿病患者随机分为糖尿病对照组(DC)30例,糖尿病治疗组(DT)30例.DC组在饮食控制基础上,给予达美康控制血糖,生理盐水(NS)500 ml+CoA 200 U静滴等常规治疗;DT组在DC组用药基础上加用胸腺肽注射液100mg/d,静脉滴注,共2周.治疗前后检测T淋巴细胞亚群,NK细胞活性及可溶性白介素-2受体(SIL-2R)水平,并比较各组差异.结果治疗前,DC组、DT组与正常对照组(NC)相比,SIL-2R水平显著增高(P<0.01),CD4 CD8、NK细胞活性显著降低(P<0.01).治疗后,DC组各项免疫指标差异无显著意义.DT组SIL-2R水平比治疗前下降(P<0.05),DT组CD4/CD8、NK细胞活性均较治疗前显著提高(P<0.01).结论老年糖尿病患者多存在不同程度的细胞免疫功能低下,易导致感染的发生.胸腺肽注射液可在短期内提高低下的细胞免疫功能和NK细胞活性,且短期疗效安全、肯定.
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合肥地区5 314名中年干部血压分类及其与临床心电图诊断类型的关系
目的研究合肥地区中年干部血压水平及其与临床心电图诊断类型的关系.方法对合肥地区5 314名中年干部进行体检,计算不同性别的血压分类及高血压患病率,分析不同血压水平的临床心电图表现.结果合肥地区中年干部男性:正常高限血压占12%,高血压病占29%;女性:正常高限血压占8.3%,高血压病占17.8%.高血压患病率男性显著高于女性(P<0.01).随着血压升高,临床心电图异常分类如窦性心动过速、室性早搏、束支传导阻滞、ST-T变化、左室高电压、左室肥厚等的检出率显著升高.结论随着血压升高,临床心电图异常发生率显著升高.心电图异常以心室性为主.
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脑出血死亡与临床诸因素关系分析
目的研究脑出血死亡与临床多因素的关系.方法78例患者全部经脑CT明确诊断,分成存活、死亡两组,分析两组在年龄、性别、出血部位、既往高血压病史、入院时意识障碍情况、入院3 d内每天输液量、出血量间的差异.结果死亡组在年龄(≥60岁)、入院时有意识障碍、入院3 d内每天输液量(>2 500ml)、出血量多与存活组比较差异有显著意义(P<0.05);性别、出血部位、既往有无高血压病史差异无显著意义(P>0.05).结论年龄≥60岁、入院时有意识障碍、入院3 d内每天输液量>2 500 ml、出血量多与病死率增加有关.控制脑水肿、降低颅高压(包括控制出入水量)是降低脑出血病死率的关键.
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老年人冠心病危险因素分析
目的综合评价冠心病危险因素对老年人冠心病的影响.方法对357例行选择性冠状动脉造影检查的老年患者进行回顾性分析.结果357例行冠状动脉造影检查的患者中确诊冠心病232例,阳性率65.4%.单因素分析,增龄、男性、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、体重增加、总胆固醇及低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白降低易致老年冠心病事件发生.多因数回归分析,性别、年龄、吸烟及LDL/HDL-C为冠心病事件发生的独立危险因素.结论与年轻患者比较老龄患者的心血管事件发生的危险性更高.因此对危险因素的预防和控制可为老龄患者带来的绝对获益更大.
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老年人肺癌与血清胆固醇水平关系分析
目的探讨老年人肺癌与血清胆固醇水平的关系.方法收集1996~2001年间老年肺癌住院患者79例,对血清胆固醇水平等临床资料进行分析,并与肺部良性疾病进行比较.结果老年肺癌组患者血清胆固醇浓度显著低干肺部良性疾病组(P<0.01).老年肺癌组胆固醇浓度随着病情恶化逐渐降低(P<0.01).死亡前1个月内100%低于肺部良性疾病组平均值.结论老年肺癌组患者血清胆固醇浓度比肺部良性疾病组显著降低,以死亡前1个月内更为明显,这种变化可能对老年肺癌患者的生存时间有预测意义.
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心脏病患者非心脏手术麻醉处理体会
目的探讨在心脏病患者进行非心脏手术的麻醉处理中,选择硬膜外阻滞加全麻方法的合理性.方法18例美国麻醉学会麻醉术前评估(ASA)Ⅱ~Ⅲ级择期手术患者,入室先行硬膜外穿刺,待麻醉平面稳定,且无脊麻征象后做全麻.手术后用镇痛泵镇痛72 h.结果18例患者在麻醉过程中,血压较基础值均有不同程度的降低,ST段无明显改变,心律失常有好转,无心绞痛发作,术后均痊愈出院.结论硬膜外麻醉加全麻能有效抑制胸腹部手术引起的应激反应,是心脏病患者安全有效的麻醉方法.
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血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对高血压病患者血尿酸影响的研究
目的探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦(Losartan)对高血压病患者血尿酸的影响.方法采用前瞻性分析研究,将60例高血压病患者随机分为两组,每组30例.Losartan组:给予Losartan 50 mg qd;西拉普利(Cilazapril)组,给予Cilazapnl 2.5 mg qd;疗程4周,观察治疗前后血尿酸的变化.结果与基础值相比,Losartan组血尿酸明显降低,P<0.01,西拉普利组血尿酸轻度降低,但无统计学差异.结论Losartan治疗高血压在降压同时具有降低血尿酸的作用.
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米非司酮与避孕药Ⅰ号治疗更年期功能性子宫出血临床对照研究
目的观察米非司酮用于治疗更年期功能性子宫出血的疗效.方法选择60例已确诊的更年期功能性子宫出血患者随机分为米非司酮和性激素治疗组.米非司酮组30例诊刮后第1天每日口服米非司酮25 mg,连服3个月.对照组于诊刮后第1天每日口服避孕药1号共服20 d,下次月经来潮后第5天进行第2周期,共3个月.结果米非司酮组复发率及闭经率与对照组比较,差异有显著意义(P<0.01).结论小剂量米非司酮治疗更年期功能性子宫出血安全有效,且无明显不良反应.
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九江市老年人健康状况的调查分析
目的了解九江市老年人的健康状况及影响因素,为制定老年保健措施提供依据.方法通过问卷填表形式,抽样调查60岁以上老年10 180人,获取有效表格4 760份,录入微机,作统计分析.结果①4 760人中,患病人数2 063人,患病率44.3%.②配偶健在的老年人患病率高于配偶已故者(P<0.001).③职业对健康有明显影响.④文化水平越高患病率越高(P<0.001).⑤有固定工资及月收入在500元以上者的患病率较之月收入在100元以下或无收入者的患病率明显增高(P<0.001).⑥吸烟及饮酒的时间越长患病率越高(P<0.001).⑦睡眠时间每日在10 h左右和早睡早起者患病率低;每日少于6 h和晚睡晓起者患病率高(P<0.001).⑧日运动在6 h以上及喜欢田园劳动者患病率低.⑨喜食咸、酸食品者患病率比例高于其他嗜好者,无特殊嗜好者的患病率低(P<0.05).结论影响老年人健康的主要因素有职业、家庭、文化水平、经济状况、运动、睡眠、个人嗜好及兴趣等;同时,医疗服务设施落后亦有一定影响.积极开展老年社区服务,倡导良好的卫生行为及生活习惯,将有助于老年健康水平的提高.
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心理护理对老年抑郁情绪影响的分析
目的探讨心理护理对老年抑郁情绪的影响.方法应用心理测试量表BDI、SDS、HRSD,对≥60岁住院的老年患者在入院时进行问卷调查和统计分析,对有抑郁症状的60例患者随机分为两组,一组用心理护理干预,另一组未进行心理护理干预,在3周后或出院前再进行评分.结果进行心理护理干预组与未进行心理护理干预组比较,其抑郁症显著改善.结论护理人员对有抑郁情绪的老年患者采取积极有效的心理护理措施,能提高老年患者的生活质量.
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健全手术登记制度,防范护理差错的发生
手术是外科临床诊治疾病的重要手段之一.一方面可去除疾病,使机体修复,但是另一方面可能由于医务人员的不慎给患者造成医源性损害.为此,我们自1994年起在我科健全了各项登记制度,对防范护理差错的发生起到了很重要的作用.现将做法及体会报告如下.
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老年骨质疏松症的自我护理指导
骨质疏松症是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征的全身性疾病.多发生于老年人和绝经后妇女.对骨质疏松患者做好自我护理指导,可控制或减缓病程的进展,降低骨折的发生率.我们对36例骨质疏松症患者在治疗过程中进行了有针对性的自我护理指导,效果良好.现报告如下.
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冠脉介入治疗拔管过程中迷走神经反射的预防及护理
目的减少或避免冠状动脉支架植入术后拔管过程中的迷走神经反射.方法将40例患者随机分为观察组和对照组各20例,均于术后6 h拔管.观察组采取拔管前补充血容量,对照组不给予特殊处理,测量两组拔管前、后的血压、心率.结果观察组拔管前后血压、心率比较,差异无显著意义;对照组拔管前后血压、心率比较,差异有显著意义.结论拔管前补充血容量分散患者注意力,可以避免迷走神经反射的发生.
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高血压脑出血术后并发上消化道出血护理体会
高血压性脑出血的患者上消化道出血的发生率、病死率均较高,其预后与护理的关系极为密切.现将对上述22例患者的护理体会总结如下.
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老年食管癌根治术后的呼吸道护理
食管癌患者多系老年男性患者,术后易发生呼吸困难、缺氧、肺不张、肺炎,甚至呼吸衰竭[1].我科自1998年1月至2001年8月共收治60岁以上老年食管癌患者18例.
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老年期抑郁症的护理体会
老年期抑郁症是一组以情感障碍为主要表现的老年精神疾病.我科1997年5月至2000年5月共收治老年期抑郁症50例,经过心理治疗与药物治疗,取得了满意的效果.现将护理体会介绍如下.
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胸椎骨折伴不全瘫前方减压稳定手术的护理体会
胸椎骨折伴不全瘫的患者手术治疗是较为有效的治疗方法.我院近期施行进胸行前方减压植骨稳定钢板内固定术5例,术后随访3个月以上,均取得满意疗效.现将手术护理体会总结如下.
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强化护理安全管理提高护理质量
如何防范护理工作中差错事故的发生,提高护理质量,是关系到医疗安全的大事,是医疗质量、护理质量管理的重要环节,也是每一个护理管理者的首要任务.
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老年人便秘的观察与护理
便秘是老年人的常见病、多发病.老年人由于活动量减少,肠道运转延长,易造成便秘.同时,由于腹直肌、膈肌、肠平滑肌及盆底肌肉收缩无力,致排便困难.便秘使粪便在肠道停留时间延长,经肠道细菌的作用,产生大量对人体有害的物质吸收进入血液循环,可引起神经系统的一系列症状,直接危害着老年人的身体健康.
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程序化健康教育在老年人高血压病中的实施
高血压病是我国老年人常见的心血管疾病,它不仅可引起严重的心、脑、肾功能障碍,也是脑卒中、冠心病发病主要危险因素,其致残率和致死率都高.
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干扰素在治疗病毒性疾病中的应用
干扰素是一组体内存在的、有广泛生物活性的微量调节蛋白,具有广谱抗病毒、抗细胞增殖和免疫调节活性,已被广泛用于临床.本文就其分类、性能及在治疗病毒性疾病中的作用作一综述.
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高甘油三脂血症在动脉粥样硬化发生中的作用及致冠心病的危险性
高胆固醇血症早已确认是冠心病(CHD)的独立危险因素,而高甘油三脂血症致CHD的危险性却经过几十年的争议,直到近年来才被一些流行病学研究、临床试验及对脂蛋白代谢的深入研究所证实,如PROCAM试验、COLTS试验、WOSCOP试验等[1].
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肺栓塞诊断策略的探讨
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或肺动脉分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.
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比索洛尔对老年高血压患者的治疗效果及对室壁厚度的影响
报告老年病门诊96例老年高血压患者服用比索洛尔的治疗效果及观察该药对室壁厚度、肾功能、肌酐、血脂、血糖的影响.
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高血压病患者的运动负荷与左室舒张功能
高血压病与左室舒张功能关系密切,脉冲多普勒超声技术为无创测定左室舒张功能提供简便、安全的方法.本研究的目的是用二级梯运动负荷试验评价正常人、高血压病1级与2级在负荷条件下左室舒张功能的改变.
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急诊科院内感染管理措施与体会
医院内感染的危害性及管理的重要性已越来越受到重视.尤其是急诊科,它是人员流动、病情复杂的场所,对院内感染的管理问题更受到关注.下面简述本院急诊科院内感染的现状、管理措施与体会.
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安徽淮南矿区妇科病普查结果分析
妇科疾病在女性患病率中占有相当大的比例,准确了解正常群体中妇科病的发病情况,做到防治结合,维持和促进妇女健康,直接关系到家庭的幸福、民族素质的提高和计划生育基本国策的落实.
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糖尿病患者胃动力学的超声检测
糖尿病患者消化道运动功能异常的研究仅仅在近10余年才受到人们的关注,本研究通过应用超声技术观察了糖尿病患者的胃运动功能.
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前列腺偶发癌11例临床报告
前列腺增生是老年人常见性的疾病,前列腺癌的发病率在我国呈上升状态.在前列腺开放式手术中,前列腺偶发癌(IDPC)也呈上升趋势.我院自1996年至今共实施耻骨上经膀胱前列腺摘除术132例,术后病理报告证实为IDPC的11例.现报告如下.
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封闭、中药泡洗治疗足跟痛疗效观察
足跟痛是中老年人常见的一种退化性疾病,尤以中老年肥胖女性为多见.多因足跟脂肪垫炎或萎缩、跖筋膜炎、跟骨骨刺、跟下滑囊炎引起.发病与慢性退化劳损密切相关.其主要表现为单侧或双侧足跟及足底部胀痛感及针刺样痛,行走运动多时明显加剧.自1989年至今,采用封闭、中药泡洗治疗足跟痛428例,随访6个月至11年,疗效满意.
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老年患者的心理护理
老年人由于机体衰老,会出现一系列生理机能的退化,对环境的适应能力逐渐减弱,加之社会、家庭、工作等诸多因素的影响,其心理状况也会发生明显变化.本文就老年患者的心理护理谈点浅见.
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静注山莨菪碱治疗输液反应15例报告
作者采用山莨菪碱(654-2)静注治疗输液反应15例,取得了较好的临床效果.现报告如下.
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12例中老年桡骨远端粉碎性骨折外固定器治疗体会
我院近两年来采用外固定器治疗12例老年粉碎性桡骨远端骨折,疗效满意.报告如下.
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老年人脾胃病调治六法
人至老年,各个脏器的功能逐渐趋于衰退,脾胃功能亦然.脾胃功能失常,则纳运不健,清阳不升,浊阴不降,湿蕴液燥,导致诸多脾胃疾病的发生.
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老年期抑郁症的诊断与治疗
抑郁症的临床特点:兴趣减少、希望减少、精力减少及自信心减少,其发病率随着社会的进步而不断上升.
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综合治疗重症脑出血113例体会
临床上把出血量在30 ml以上伴意识障碍及小脑出血量超过10 ml的患者视为重症患者.现将内科综合治疗113例重症脑出血患者的体会介绍如下.
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艾司洛尔预防拔管期应激反应的效果观察
全身麻醉术毕时吸痰、拔管等刺激常致血压升高、心率加快、心肌耗氧量增加,甚至导致脑血管意外[1].本研究观察艾司洛尔对拔管期间心血管反应的影响,评价其减轻应激反应的效果.
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杭州市萧山区劳模健康状况调查
劳模是社会上一个特殊的群体,为了解该群体的身体健康状况,我院于2001年4月免费为全区劳模体检并作健康状况调查.现将资料完整的337名劳模健康状况作一汇总分析.
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原发性醛固酮增多症5例延误诊断原因分析
本院自1997年6月至1998年12月收治了原发性醛增多症(原醛)5例,均以原发性高血压病来院求治.现报告如下.
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影响干部健康检查质量的相关因素及对策
健康检查作为干部保健的重要手段,是保障干部身体健康、提高身体素质的有效措施.本文探讨影响干部健康检查质量的相关性因素和对策.
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浅谈日本的医疗保健体系
2001年11月5日至16日,作者参加安徽省卫生厅卫生管理代表团赴日本进行了为期12天的访问,参观考察了东京都、高知县等地的政府机关、科研教学机构、卫生保健机构、医疗机构,听取了有关方面的介绍,并与有关人士进行了座谈,重点考察了日本的农村卫生保健制度,对日本的医疗保健制度有了初步的了解.
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排便致心肌梗死急性期猝死2例
例1,女,56岁,农民.因5 h前"突发心前区持续憋痛达45 min伴全身冷汗和昏厥1次"于2000年8月19日晨8时急诊入院.
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高龄老人股骨颈骨折人工股骨头置换1例
患者,女,95岁.因左髋部摔伤伴疼痛、畸形,活动受限3 h,于2002年1月30日入院.患者入院时血压150/83 mmHg,呼吸18次/min,脉搏76次/min.
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绝经期综合征研究进展
随着人类社会发展,科学技术的进步,人口老龄化成为突出的问题.据WHO预测,2000年全球人口逾60亿,65岁以上老人将达5.78亿,其中70%将会是老年妇女.
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骨质疏松症
骨质疏松症近年来才被重视,被看成现代病.但公认老年人骨质强度降低、脆性增加,易发生骨折的观点至少有200年历史.
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糖尿病的全面控制-来自循征医学的研究
糖尿病是由胰岛素绝对或相对缺乏所致的以高血糖为特征的代谢紊乱综合征,其治疗不仅要求理想的血糖控制,还包括良好的血压控制和脂代谢紊乱的纠正等,预防或延缓糖尿病慢性并发症的发生,以大程度地保证患者的生活质量,降低糖尿病的致残率和致死率,延长生命.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |