中国临床保健杂志
Chinese Journal of Clinical Healthcare 중국림상보건잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生健康委员会
- 主办单位： 北京医院 中共安徽省委保健委员会
- 影响因子： 0.93
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-6790
- 国内刊号： 34-1273/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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谷氨酰胺增强的胃肠外营养对重症颅脑外伤患者血浆内毒素水平和肠黏膜通透性的影响
目的 观察谷氨酰胺(Ala-Gln)增强的胃肠外营养(PN)对重症颅脑损伤患者血浆内毒素水平、肠黏膜通透性的影响.方法 40例重症颅脑损伤随机分为常规PN组和Ala-Gln增强PN组,每组20例.两组于伤后1～7 d接受等氮量的PN支持,在伤后1、4、7、10 d分别测定血浆内毒素水平和乳果糖排泄率.结果 常规PN组患者的乳果糖的排泄率在伤后的第1、4、7、10天分别为(0.41±0.09)%、(0.61±0.12)%、(0.43±0.08)%和(0.37±0.07)%.Ala-Gln增强PN组患者乳果糖排泄率伤后的第1、4、7、10天分别为(0.42±0.09)%,(0.37±0.08)%,(0.22±0.07)%和(11±2)%.常规PN组血浆内毒素水平在伤后的第1、4、7、10天分别为(0.16±0.02)Eu/ml、(0.35±0.03)Eu/ml、(0.26±0.02)Eu/ml和(0.29±0.03)Eu/ml.Ala-Gln增强的PN组患者血浆内毒素水平在伤后的第1、4、7、10天分别为(0.16±0.02)Eu/ml、(0.28±0.03)Eu/ml、(0.16±0.02)Eu/ml和(0.13±0.01)Eu/ml.常规PN组与Ala-Gln增强的PN组患者相比,伤后第1天的乳果糖排泄率和血浆内毒素水平无显著差异,而第4、7、10天的排泄率和血浆内毒素水平均较Ala-Gln增强PN组为高(P＜0.01).结论 重症颅脑损伤患者应用Ala-Gln增强的PN,能降低肠黏膜通透性,降低血浆内毒素水平.
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纤维蛋白封闭剂在拔牙创处理中的应用
目的 观察纤维蛋白封闭剂(FS)在拔牙创中的应用效果.方法 对实验组(FS)32例和对照组40例进行对比研究.结果 两组病例基本资料接近,术后3天,实验组与对照组比较,术后平均出血时间、肉芽组织形成差异有统计学意义,术后1周,肉芽组织形成及干槽症发生率差异有统计学意义(P＜0.05),而牙槽骨重建、上皮覆盖等方面差异无统计学意义,术后2周和4周牙槽骨重建、上皮覆盖等方面亦差异无统计学意义.结论 纤维蛋白封闭剂(FS)在拔牙创愈合的早期可以起到减少出血、促进愈合的效果.
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深圳未育妇女放置宫内节育器社会特征的调查分析
目的 对深圳未育妇女放置宫内节育器的社会特征调查,分析导致这种社会现象的因素.方法 收集未生育要求放置宫内节育器妇女共2 017例进行问卷调查分析.置器前对年龄、文化程度、孕次、曾有性伴个数、初次性生活年龄、曾用避孕方法、选择IUD避孕的原因进行问卷调查.结果 未婚组＜20岁的置器妇女占27.1%,已婚组仅为0.1%,两组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).曾用避孕方法中,避孕套和口服避孕药是为常用的避孕方法.在此次选用IUD而不用其它避孕方法的原因中,未婚组以性伴不愿使用避孕套为首要原因,占46.9%,而已婚组仅占17.0%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在紧急避孕药的使用中,46.3%的未婚妇女使用过紧急避孕药,而在已婚妇女组中,仅25.9%的妇女曾有使用.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 深圳未婚未育妇女选择宫内节育器作为避孕方法的原因与该群体初次性生活年龄提前而结婚生育年龄较晚有关,主要依从于男性的意愿.
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慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA定量检测的临床意义
目的 探讨慢性乙型肝炎患者病毒复制水平与HBV标志物(HBV-M)模式及肝损害程度的关系.方法 180例慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA定量采用荧光标记定量PCR方法检测,HBV-M检测采用ELISA法.结果 血清HBV DNA定量与HBV-M模式有关,血清HBeAg阳性组HBV DNA定量(106.35+-1.84)显著高于HBeAg阴性组(104.73+-1.88)(P＜0.01),轻、中度乙肝患者HBV DNA定量(105.58+-1.92,106.27+-2.05)与重度患者HBV DNA定量(105.73+-1.90)相比较差异无统计学意义,且不同HBV DNA水平患者的Tbil、ALT、AST差异无统计学意义.结论 血清HBeAg的存在影响HBV DNA的水平变化;肝损害程度与HBV DNA定量无显著关系;同时血清HBV DNA定量与Tbil、ALT、AST水平无明显关系.
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可回收金属支架治疗难治性食管吻合口狭窄
目的 评价可回收覆膜Z型支架治疗食管胃或空肠吻合口狭窄的安全性及其临床效果.方法 食管吻合口狭窄患者26例,在X线监视下置入国产可回收Z型支架26枚,在支架置入后1～8周用胃镜或回收钩将支架取出.结果 26枚支架均1次置入成功,支架置入后患者吞咽障碍均明显改善,能进普食,并在4～8周后成功取出.支架取出后随访13～60周(平均31周),2例患者发生再狭窄.结论 可回收覆膜支架治疗难治性良性食管吻合口狭窄是一种安全、有效的方法.
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经胸超声心动图在膜周部室间隔缺损封堵术中的应用价值
目的 评价经胸超声心动图(TTE)在膜周部室间隔缺损(VSD)封堵术中的应用价值.方法 选择我院经导管实施膜周部VSD封堵术的患者21例,年龄5～32岁.TTE用于封堵术前患者的筛选,术中封堵器放置的引导和监测以及术后的随访.结果 21例膜周部VSD患者均在TTE引导和监测下成功地完成缺损封堵.术前TTE检查测量缺损直径5～12 mm,平均(6.69±2.21)mm,左心室造影测量缺损直径4～12mm,平均(6.38±2.60)mm,TTE测值与造影测值间差异无统计学意义.术后TTE随访多次未见并发症.结论 TTE是一种安全、可靠、有效的检查手段,在膜周部VSD介入封堵术前病例的筛选、术中引导和监测、术后随访中有着其他影像检查无法替代的作用.
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闭合性肾损伤的诊断与治疗
目的 总结闭合性肾损伤诊断与治疗的经验.方法 对135例闭合性肾损伤的临床资料进行回顾性分析.结果 135例闭合性肾损伤中,肾挫伤92例,肾裂伤24例,肾粉碎伤19例,并发伤38例.血尿、腰部疼痛是主要临床症状.保守治疗97例,超选择性肾动脉栓塞术3例,手术治疗30例,死亡5例.结论 B超和CT检查是诊断肾损伤的有效方法.其治疗主要取决于肾脏伤情,保守治疗是重要的治疗方法.
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马来酸曲美布汀联合双歧三联活菌治疗肠易激综合征疗效观察
目的 比较马来酸曲美布汀联合双歧三联活菌与单剂马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的疗效.方法 将96例肠易激综合征患者随机分成2组,治疗组50例,应用马来酸曲美布汀200mg,口服,3次/d,加双歧三联活菌胶囊420 mg,口服,3次/d;对照组46例,应用单剂马来酸曲美布汀200mg,口服,3次/d.疗程均4周.结果 治疗组有效率为94%,对照组有效率为78%(P＜0.05),治疗组对缓解腹泻、腹胀优于对照组.结论 马来酸曲美布汀联合双歧三联活菌是治疗肠易激综合征的有效方法.
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医务人员健康体检情况追踪分析
目的 了解医务人员高发疾病及其主要危险因素的特点,指导他们积极采取预防保健措施,以提高身体素质.方法 收集医务人员不同年度健康体检资料,对健康体检结果进行对比分析.结果 恶性肿瘤的检出情况逐年增多;血脂异常两年检出率均占首位,其中2003年为26.34%,2006年为46.53%;而血脂异常中两年胆固醇偏高的检出率均较高,其中2003年为9.88%,2006年为22.09%;腹部B超检查中,两年脂肪肝发病率均高,其中2003年为10.81%,2006年为16.56%.结论 医务人员的应提高防病意识,坚持定期体检.
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巨大左心室患者瓣膜置换术麻醉的临床研究
目的 研究巨大左心室(LVEDD＞70 mm)患者瓣膜置换术的临床麻醉.方法 对21例合并巨大左心室的心脏瓣膜病患者行瓣膜置换术的麻醉处理进行回顾性分析.该组患者术前左心室舒张末直径72～94 mm;左室射血分数32%～78%.采用小剂量咪唑安定、依咪酯、芬太尼、琥珀胆碱麻醉诱导.术中以芬太尼维持麻醉为主,复跳停机后用多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠、米力农维持循环功能.结果 该组患者麻醉诱导期平稳,血流动力学稳定;患者麻醉诱导后脑电双频指数(BIS)值均下降与基础值相比差异有统计学意义(P＜0.05),心脏电击复跳率66.7%(14/21),自动复跳率33.3%(7/21);全组患者无1例死亡.结论 正确估计病情、选择合适的手术时机、加强围术期心肌保护、合理的麻醉诱导及严格掌握麻醉药物剂量、及时使用血管活性药物是此类患者麻醉处理的关键.BIS对麻醉诱导有较好的指导作用.
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严重烧伤休克期心脏调节肽变化的研究
目的 探讨严重烧伤休克期血浆降钙素基因相关肽(CGRP)和神经肽Y(NPY)变化及其意义.方法 采用放射免疫法(RA)测定60例严重烧伤患者休克期不同时相点血浆CGRP、NPY含量.结果 严重烧伤休克期后3 h血浆CGRP降低,12 h达低值,伤后48 h仍低于正常对照组(P＜0.05);血浆NPY于伤后1 h升高,12 h达峰值,48 h仍高于正常对照组(P＜0.05),血浆CGRP与NPY呈显著负相关(P＜0.01).结论 血浆CGRP降低、NPY升高在严重烧伤休克期中起着重要作用,可能参与和促进了烧伤休克发生和发展.
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高敏C-反应蛋白和纤维蛋白原与老年冠心病的相关性研究
目的 研究血清高敏C反应蛋白和纤维蛋白原(Fg)水平与冠心病之间的关系.方法 对91例冠心病入院后12 h内、72例本院健康体检的老年人(对照组)空腹晨起静脉采血,检测血清高敏C反应蛋白和纤维蛋白原水平.结果 冠心病组血清高敏C反应蛋白与健康对照组分别为(10.07±7.91)vs(4.57±1.29)mg/L,P＜0.01;冠心病组血浆纤维蛋白原与健康对照组分别为(3.48±0.96)vs(2.65±0.38)g/L,P＜0.01;冠心病血浆Fg与高敏C反应蛋白之间呈正相关,r=0.55.结论 血清高敏C反应蛋白、纤维蛋白原水平增高,与老年冠心病有关.
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早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体功能及日常生活能力的影响
目的 探讨早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者上下肢功能恢复及日常生活能力的影响.方法 选择急性脑卒中偏瘫患者76例,随机分为康复组和对照组(每组38例).用前瞻性研究方法对两组进行比较分析.康复组在临床药物治疗的同时进行正规的康复训练,对照组给予临床药物治疗及未经指导的自我锻炼.分别于入选治疗前24h及治疗后6～8周进行测评.运动功能采用Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)测评,日常生活能力用Barthel指数评分.结果 经6～8周治疗后,Barthel指数及FMA评分均有一定程度的改善,但康复组明显优于对照组(P＜0.01).康复组治疗后FMA的提高程度上下肢差异无统计学意义.结论 急性脑卒中偏瘫患者进行早期康复治疗能明显改善肢体运动功能、提高日常生活能力.
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老年人脑卒中后抑郁的临床研究
目的 探讨老年人脑卒中后抑郁的患病率、相关因素及治疗.方法 对136例脑卒中后老年患者采用汉密尔顿抑郁量表进行评定,其中抑郁55例,分析脑卒中后抑郁的相关因素和服用帊罗西汀的治疗效果.结果 老年人脑卒中后抑郁的患病率为40%,以轻中度抑郁为主;脑卒中后抑郁与患者文化程度、神经功能缺损程度和日常生活能力之间存在显著相关性;帊罗西汀治疗24周后,有效率达89%.结论 老年人脑卒中后抑郁患病率较高,严重影响神经功能缺损和日常生活能力的恢复,抗抑郁治疗能明显改善患者抑郁症状,促进神经功能康复.
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经桡动脉和股动脉两种途径行冠状动脉造影后即刻介入治疗的比较
目的 比较经桡动脉和股动脉两种穿刺途径行冠状动脉造影术后即刻冠状动脉介入治疗的成功率、并发症以及近期疗效.方法 选择因冠心病心绞痛入院行择期冠状动脉造影,且结果显示明确的冠状动脉病变,并选择即刻行冠状动脉介入治疗者.其中经桡动脉穿刺途径即桡动脉组134例,经股动脉穿刺途径即股动脉组427例.分析和比较两组靶血管病变特征、介入治疗成功率、疗效和并发症,并随访术后1月内主要心血管事件的发生率.结果 桡动脉组男性患者和吸烟者所占的比例明显高于股动脉组(P＜0.01).桡动脉组PCI成功率为93.3%,与股动脉组(94.8%)相比差异无统计学意义.而桡动脉组病变血管的血运重建率为81.8%,低于股动脉组(93.4%),P＜0.01.而且桡动脉组成功PCI者中慢性闭塞病变所占的比例(9.5%)也明显低于股动脉组(17.3%),P＜0.05.但桡动脉组术后与穿刺有关的总的并发症发生率明显低于股动脉组,且术后平均卧床时间也明显短于股动脉组(P＜0.01).术后1个月期间主要心血管事件两组之间无明显差异.结论 与经股动脉穿刺相比,经桡动脉穿刺冠状动脉造影后即刻行介入治疗的成功率和近期临床疗效基本相同,但术后与穿刺有关的并发症较少.对于复杂病变选择经股动脉PCI可能优于经桡动脉途径.
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胃腺癌组织中β-catenin的异常表达
目的 探讨β-catenin异常表达在胃腺癌发生发展中的作用及对胃腺癌早期诊断和预后判断的价值.方法 应用免疫组织化学SP法检测67例不同病变胃组织中β-catenin的表达情况及其异常表达与胃腺癌侵袭转移的关系.结果 胃腺癌组与正常胃黏膜组及癌前病变组相比,膜β-catenin表达阳性率明显降低,强度明显减弱,同时出现β-catenin的核分布;有淋巴结转移及T3.4期的胃黏膜上β-catenin膜分布明显低于无淋巴结转移及T1.2者,而核内β-catenin分布明显增加.结论 β-catenin异常表达在胃腺癌的发生发展中起重要作用,而且对胃腺癌早期诊断和预后判断有参考价值.
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转化生长因子β1对糖尿病骨代谢影响的实验研究
目的 了解转化生长因子(TGF)β1与糖尿病性骨质疏松症之间的关系,及血管紧张素转换酶抑制剂福辛普利和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦对骨质疏松症的治疗作用.方法 2月龄雄性大鼠20只,随机分为糖尿病组(A组)、福辛普利治疗组(B组)、氯沙坦治疗组(C组),正常对照(D组).检测各组第1周及第12周血糖、24 h尿TGFβ1排泄率;随后测定各组大鼠股骨BMD并镜下观察骨形态学改变情况.结果 第1周尿TGFβ1排泄率A、B、C三组均高于D组(P＜0.01);第12周尿TGFβ1排泄率前三组明显高于D组(P＜0.01),B、C二组低于A组(P＜0.01).股骨骨密度(BMD)A、B、C三组均低于D组(P＜0.01),但A、B、C三组间差异无统计学意义.镜下可见A组股骨小梁明显变细,稀疏且断裂,B、C二组骨小梁情况优于A组,与D组比较仍差.结论 1型糖尿病可影响雄性大鼠正常骨代谢,导致骨疏松症;尿TGFβ1排泄率增加似乎与骨质疏松关系不大;ACEI/ATRA治疗可部分改善糖尿病雄性大鼠骨质疏松症.
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谷红注射液对老年慢性肾功能衰竭患者血液流变学及肾功能的影响
目的 观察谷红注射液(金特佳)对老年慢性肾功能衰竭患者的血液流变学及肾功能的影响.方法 肾功能不全失代偿期及肾功能衰竭组30例和尿毒症组26例,2组患者每日静脉滴注金特佳5～20ml,连用半月为一疗程.观察治疗前后血压、胆固醇、甘油三酯、血黏度、血尿素氮、肌酐等指标的变化,进行治疗前后自身对比.结果 治疗后2组BUN、SCr均下降,以肾功能不全失代偿及肾功能衰竭组下降显著(P＜0.05),收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均下降,以SBP下降尤为显著(P＜0.01),高密度脂蛋白升高显著(P＜0.05),血浆黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原下降均显著(P＜0.05);胆固醇、甘油三酯和血小板大聚集率亦有下降,但差异无统计学意义.结论 金特佳对老年慢性肾功能衰竭患者具有降低血黏度和血小板大聚集率及改善肾功能的作用.
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健脾化湿清热法治疗干燥综合征疗效观察
目的 观察健脾化湿清热法治疗干燥综合征(SS)的临床疗效.方法 随机将40例SS患者分为治疗组和对照组各20例.在保持西药治疗的前提下,治疗组加用健脾化湿清热法组方的中药治疗.结果 治疗4周后,治疗组在疗效、主症的改善率及ESR、CRP、IgG的改善程度等方面均显著大于对照组(P＜0.05).结论 健脾化湿清热法治疗SS能明显改善其主症及相关实验室指标,减轻西药的副作用,从而提高了疗效及治疗的安全性.
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外周神经阻滞在单侧膝关节镜手术中的应用
目的 比较单侧膝关节镜手术中应用神经刺激仪引导下的外周神经阻滞与硬膜外麻醉效果的差异.方法 100例ASA I-Ⅱ级,行单侧膝关节镜检查(单膝半月板部分切除或单膝关节清理手术)的患者分为实验组和对照组.实验组采用神经刺激仪引导下的新后路坐骨神经阻滞麻醉,对照组采用硬膜外神经阻滞麻醉.比较两组患者在不同时间点的平均动脉压以及感觉、运动和痛觉评分及术后随访情况.结果 实验组在手术过程中较对照组平稳,不同时间点的感觉、运动和痛觉评分差异无统计学意义.术后镇痛持续时间实验组长于对照组,两组差异有统计学意义.结论 单膝关节镜手术中,神经刺激仪导下外周神经阻滞麻醉能够达到与硬膜外神经阻滞麻醉相同的麻醉效果.
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肝尾状叶胆管结石20例诊治分析
目的 探讨肝尾状叶胆管结石的临床诊断和治疗.方法 对肝尾状叶胆管结石20例进行临床分析.结果 20例均经手术治疗,其中¨例是二次或三次胆道手术,术前仅1例确诊,术中触摸探查确诊14例,术后纤维胆道镜检查才确诊5例.结论 肝尾状叶胆管结石术前漏诊、误诊率高,术中采用触摸探查和术中、术后纤维胆道镜检查是行之有效的方法,术后纤维胆道镜应用又是治疗方法.
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广东中山市2001年至2005年干部健康状况的调查
目的 探讨中山地区干部群体的患病情况及其特点,研究干部的健康状况,以提高防治效果.方法 对参加2005年中山市干部体检的1 176位干部体检资料进行分析,应用顺位法和构成比方法进行分析研究,同时分析近5年体检高患病率疾病的流行强度.患病率分析采用卡方检验.结果 高血压病、高血脂症、糖尿病、超重等心脑血管病危险因素的患病率远远高出同在广东省的2000年广州市调查水平.中山市干部人群高血压、高脂血症、糖尿病及超重等危险因素流行强度逐年增加明显,重大疾病、肿瘤患病率均高于全国同类、同种疾病的流行病学资料.健康追踪统计显示群体反映淡漠,进一步检查应答率低.结论 中山市干部群体的整体健康状况堪忧;心理健康保健是亟待填补的空白;干部保健工作亟待加强.
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电针配合高压氧治疗中风偏瘫的临床观察
中风偏瘫是脑血管病常见的后遗症,往往出现半身不遂,给人们的生活带来诸多不便.为了促进偏瘫肢体的恢复,我们采用电针与高压氧相结合治疗中风偏瘫,现报道如下.
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血管紧张素转换酶抑制剂配合利尿剂及β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭疗效观察
慢性充血性心力衰竭(慢性心衰)是各种心脏疾患常见的终末期临床表现,它死亡率高并严重影响生活质量.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿剂加β受体阻滞剂联合治疗慢性心力衰竭心功能Ⅱ-Ⅳ级患者31例,现报告如下.
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老年人上消化道出血128例临床及内镜分析
目的 探讨老年人上消化道出血的临床及内镜特点.方法 对我院2000年至2005年128例老年人上消化道出血患者临床表现、内镜检查结果进行回顾性分析.结果 老年人上消化道出血以呕血或黑便为首发症状多见,病因依次为胃癌(42.18%)、消化性溃疡(35.93%)、食管静脉曲张破裂(12.50%).结论 老年人上消化道出血的临床表现与病变位置及性质有关.
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癌症患者睡眠质量及心理健康状况调查
目的 探讨癌症患者的睡眠质量与心理健康状况及其影响因素,以期为癌症患者实施整体护理提供依据.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及临床症状自评量表(SCL-90)调查180例癌症患者,采用SPSS10.0统计软件进行数据处理.结果 (1)89.2%的癌症患者有睡眠问题,10.5%的患者睡眠质量较差,女性睡眠质量较差者的发生率明显高于男性(P＜0.05).(2)癌症患者的SCL-90得分除人际关系敏感、偏执和精神病性3个因子外,其余6个因子平均分均明显高于常模(P＜0.05).癌症患者的心理问题高达10.2%.(3)SCL-90总分与PSQI各成分中睡眠时间、催眠药外,相关系数均在0.32以上,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 睡眠问题影响癌症患者的心理健康,使生活质量下降.
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安体舒通治疗严重慢性充血性心力衰竭的临床观察
近年来以血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)为主治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)取得了可喜的疗效.但是,研究表明,长期应用ACEI治疗CHF时疗效降低,其原因可能与醛固酮逃逸现象有关.为进一步抑制醛固酮对心衰的有害作用,醛固酮拮抗剂治疗严重CHF日益受到重视.
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湖北十堰市中小学教师健康现况分析
为了解十堰市中小学教师健康现状和危害教师健康的主要疾病的种类及其分布特征,为制定中小学教师常见病防治策略提供依据,2005年10月至11月对我市10所学校的859名教师进行了一次较全面的健康检查,现将检查结果报告如下.
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莫沙比利联合胃炎合剂治疗慢性萎缩性胃炎临床观察
慢性萎缩性胃炎临床较为常见,其临床症状大多表现为类似功能性消化不良,按功能性消化不良治疗多数患者疗效不满意.2002年4月至2005年3月,我们对50例老年慢性萎缩性胃炎患者,年龄均大于60岁,应用莫沙比利联合胃炎合剂(含VitB1、VitB2、VitB6、酰胺、泛酸钙),治疗慢性萎缩性胃炎50例患者,疗效满意,现报道如下.
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个体化无张力腹股沟疝修补术68例报告
目的 探讨提高腹股沟疝治疗水平.方法 回顾性总结2002年3月至2006年3月68例青壮年及老年人个体化无张力腹股沟疝修补术.结果 64例得到随访,随访率达94%,个体化无张力腹股沟疝修补者无一例复发.结论 根据患者个体局部解剖的具体情况施行个体化无张力疝修补,可防止腹股沟疝复发.
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广东汕头市干部体检结果分析
目的 通过健康体检,了解干部技术人员身体健康状态,及早为受检者提供预防或治疗措施.方法 按市健教委规定项目进行体检,并将每人体检结果分别集中,针对检查结果进行分析.结果 参检人员1 073人中:无异常67人,占6.3%;脂肪肝575人占53.5%,高脂血症552人,占51.4%,前列腺增生症484人,占45.1%,高血压412人,占38.3%,高血糖264人,占24.6%,高尿酸259人,占24.1%.结论 健康者仅占参检人数的6.3%,患病率前五位分别为脂肪肝、高脂血症、前列腺增生、高血压、高血糖.
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谷红注射液对血管性痴呆患者智能的影响
目的 观察谷红注射液治疗血管性痴呆(Vascular Dementia,VD)患者的临床疗效.方法 将VD患者随机分为两组,治疗组20例,以谷红注射液治疗;对照组20例用脑复康治疗,均以20 d为1疗程、间隔10 d后再重复1疗程.疗效评定标准以简易智能状态量表(mini-mental state examination,MMSE)得分和Blessed行为量表(Blessed behavior scale,BBS)为主要参考指标.分别于治疗前及治疗后30 d、60 d进行MMSE量表、BBS量表评测.结果 谷红注射液组治疗后60d的MMSE量表积分较治疗前明显提高,BBS量表积分明显下降(P＜0.05),两组间比较差异无统计学意义.结论 谷红注射液能提高血管性痴呆患者认知和行为能力;对患者的疗效与脑复康相似.
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阴道镜检查2771例临床分析
目的 探讨阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值以及宫颈病变的有关发病特点.方法 2003年10月至2006年3月期间在我院门诊采用深圳金科威SLC-2000型电子阴道镜对符合检查条件者进行检查,在可疑部位取活检1 506例.细胞学检查采用传统巴氏涂片法.结果 阴道镜检查结合病理活检诊断上皮内瘤样病变(CIN)190例(12.62%),宫颈癌14例(0.93%),炎症包括乳头状瘤1 302例(86.45%),宫颈病变检出率为13.55%(204/1506).统计不同年龄段CIN主要集中分布,20～39岁CIN为88.42%(168/190),30～49岁为宫颈癌的好发年龄段78.57%(11/14),2.63%(5/190)的宫颈光滑者存在不同程度癌前病变.结论 阴道镜早期诊断宫颈病变有一定临床价值,宫颈CIN及宫颈癌发病有年轻趋势.宫颈病变诊断不能单以宫颈糜烂分度判断病变的严重程度,更不可忽视宫颈光滑者.
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葛根素治疗不稳定心绞痛89例疗效观察
伴随葛根素基础研究的进展,近年来葛根素用于治疗缺血性心脏病的临床实践也在大量开展,我院自2002年开始用葛根素治疗不稳定心绞痛,取得满意疗效,现报告如下.
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局部封闭疗法治疗化疗药物外渗的效果观察
化学药物治疗(化疗)是肿瘤治疗的重要手段之一,而化疗药物用药途径主要是静脉给药,但在静脉给药过程中意外渗漏的发生率为0.1%～6.0%[1].笔者采用自制封闭液治疗化疗药物外渗取得较好的效果,报告如下.
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射频、微波治疗宫颈糜烂临床对比观察
宫颈糜烂是育龄妇女常见疾患,临床上以物理治疗为主.我们应用射频治疗仪治疗宫颈糜烂,取得了较好的临床效果,现报告如下.
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老年人代谢综合征常规干预的临床效果
目的 探讨老年人代谢综合征切实有效可行的综合干预模式.方法 连续收集2年共189例体检病历,确诊代谢综合征患者66例,对MS患者两年体检结果进行对比观察.结果 (1)常规干预对MS各组分的影响:收缩压显著降低(P＜0.05),舒张压、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、血糖、腰围差异无统计学意义.(2)常规干预与MS组分的关系:常规干预对各组分达标率差异无统计学意义.结论 常规干预对MS各组分的干预效果不理想,有必要探索积极的综合干预模式.
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动态血压监测在高血压病诊断中的价值
目的 评价动态血压监测在高血压病诊断中的价值.方法 对68例高血压病患者与59例血压偏高者进行24h动态血压监测.结果 高血压组有白大衣高血压12例,占18%(12/68);血压偏高组中有9例血压升高,占15%(9/59).结论 动态血压监测有助于发现白大衣高血压,减少血压偏高人群中高血压的漏诊.
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动态血压水平与左心室肥厚的关系
目的 分析高血压病患者动态血压水平与左心室肥厚(LVH)的关系.方法 采用无创性动态血压监测并比较20例正常对照组,20例非LVH组和20例LVH组的参数.结果 高血压LVH组与正常对照组或无LVH组24 h各时段血压均值比较差异有统计学意义(P＜0.01).无LVH组与正常对照组比较血压均值差异有统计学意义(P＜0.01).结论 高血压病患者左心室肥厚的发生与收缩压、舒张压、平均收缩压、平均舒张压相关.
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经皮导管药盒植入在转移性肝癌治疗中的应用
目的 探讨经皮股动脉植入导管药盒序贯性化疗对于转移性肝癌的临床疗效.方法 21例转移性肝癌采用经皮股动脉植入导管药盒系统.依据肿瘤供血特点,在透视监控下,施行导管药盒系统植入,术后经药盒进行序贯性动脉内灌注化疗.结果 CR 0例,PR 13例,NC 7例,PD 1例,CR+PR占62%.远期疗效:半年生存率56%,1年生存率34%,2年生存率10%.无1例严重并发症发生.结论 经皮股动脉植入导管药盒系统治疗转移性肝癌安全有效.
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某市银行员工健康状况体检结果分析
目的 了解某银行员工身体健康状况,为该人群预防保健工作提供依据.方法 对2004年某银行员工疾病谱采用顺位及构成比法进行分析研究.结果 在参加体检的1 374人中,发现22种主要疾病,共1 819人次;人均检出患病种次为1.3次.结论 银行员工健康状况值得关注,应加强此类人群的健康教育和行为干预,以提高健康水平.
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手术治疗内镜下乳头肌切开术后并发症的护理
内镜下乳头肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)的并发症一般出现在术后24 h以内,致死性并发症主要为出血和穿孔.我院普外科1995年1月至2004年12月1012例EST,发生严重并发症而转入外科手术治疗有11例患者,现将护理方面的体会总结如下.
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前牙外伤性脱位正畸固定术的护理
目的 探讨前牙外伤性脱位正畸固定术的护理措施.方法 对17例前牙外伤性脱位患者应用正畸固定术,术前加强心理护理及术前准备工作,术中密切配合,术后进行健康指导.结果 17例前牙外伤性脱位患者经过术前、术中、术后精心的观察和护理,愈合效果良好,并能够保持牙列完整和恢复牙齿正常功能.结论 正畸固定术应用于前牙外伤性脱位的治疗,安全、简便、损伤小,易清洁,效果满意,正确的护理是手术成功的保证.
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健康教育在老年患者出院前的实施与成效
随着社会和经济的发展,人们生活水平的提高,人口老龄化的来临,研究老年人的健康教育,满足老年人的健康需要,提高老年人的生活质量,提供主动、全面、有效的出院保健教育,是我们护理人员目前肩负的重要责任.护士不仅要作为一名看护者为患者提供各种服务,还要作为一名教育者为患者提供所需的知识和信息,以增加患者对疾病的认识,引导患者养成健康的行为习惯,维持佳的健康状态.本研究对516例老年患者进行了出院健康教育,收到了良好的效果.报道如下.
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气囊导管在大便失禁患者中的应用
大便失禁的患者,由于肛周易被排泄物浸渍,出现皮肤潮红,污染床单且增加感染机会.传统的护理措施主要是便后及时清洗肛周及会阴部,及时更换床单,患者较为痛苦且增加了护理工作量.2002年5月至2005年4月,我科对18例大便失禁患者采用气囊连接胸腔闭式引流袋引流稀便,取得了良好的效果,现报告如下.
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老年患者外周中心静脉置管发生并发症原因分析和护理对策
目的 探讨老年患者应用外周中心静脉置管(PICC)中并发症预防的有效护理方法.方法 回顾性分析30例老年PICC置管患者并发症的发生情况.结果 感染、堵塞、脱管、静脉炎等为常见的并发症.老年人并发症的发生率高于其他年龄组.结论 隔日换药可效地预防和减少感染;掌握正确换药方法可预防脱管的发生;用50 u/ml肝素钠溶液封管可预防堵管;选择合适的血管和穿刺型号,准确测量PICC置管长度可以有效提高老年患者PICC穿刺成功率和减少置管并发症的发生,提高PICC置管患者使用安全性.
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糖尿病专科门诊患者的健康教育
糖尿病(DM)是继心血管、肿瘤、艾滋病之后的第四大致人死亡疾病.而全面有效的控制DM并非单纯用药可以达到,其治疗效果有赖于患者的自身管理和控制,DM患者的教育在DM的管理和控制中发挥了很重要的作用.
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早期肠内营养在急性胰腺炎治疗中的研究进展
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是极为严重的急腹症,营养支持在AP治疗中起着重要作用.肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)和肠内营养(enteral nutrition,EN)的临床与基础研究进展迅速.本文就肠内营养在AP治疗的研究进展作一综述.
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血红素加氧酶-1在心血管疾病的作用
血红素加氧酶-1(Heme Oxygenase-1,HO-1)广泛分布在各种组织和细胞中,重金属、低氧、内毒素、炎症介质等多种有害刺激,均可诱导细胞内HO-1的增加.近年来研究表明在心血管系统中,HO-1对心血管的自我保护和机体稳态的维持起着重要作用.本文就HO-1的生物学特性、代谢产物及对心脏的保护作用的研究进展作一综述.
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危重症患者应激性高血糖的研究进展
在ICU患者中,应激性高血糖(stress-induced hyperglycemia,SHG)是非常普遍的,激素调节异常和细胞因子的大量分泌是产生应激性高血糖的主要原因;而医源性因素,又可加重应激性高血糖.本文就近年来应激性高血糖的研究进行综述.
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结缔组织生长因子和糖尿病肾病
随着社会经济的发展,糖尿病正在日益成为威胁人类健康的主要杀手,在终末期肾功能衰竭的患者中,糖尿病肾病(DN)所占比例逐年增加.细胞外基质(ECM)堆积是DN病理损害的关键,ECM降解及合成失调是肾小球硬化发生重要因素.
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人子宫肌瘤SCID鼠皮下移植瘤的建立及其生物学研究
目的 建立人子宫肌瘤SCID鼠皮下移植瘤模型,为研究人子宫肌瘤的实验研究提供合适的动物模型.方法 将2例子宫肌瘤患者手术切除标本移植于SCID鼠皮下,观察移植瘤的及SCID鼠生长情况.待移植瘤存活后作病理学及雌激素受体、孕激素受体(ER,PR)检查.结果 成功建立6只人子宫肌瘤SCID鼠皮下移植瘤模型,移植成功率为100%,荷瘤鼠的生存期未见缩短,状态良好.病理组织学证实:移植物保持了原子宫肌瘤生物学特征,ER、PR均有不同程度的表达.结论 成功建立了人子宫肌瘤SCID鼠皮下移植瘤模型,移植瘤保持了原子宫肌瘤生物学特征,是研究人子宫肌瘤较理想的动物模型.
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三七口服液调脂作用的研究
目的 研究三七口服液降血脂作用.方法 用高脂饲料造成大鼠高脂模型,以2 950、5 900、11 800mg/(kg·bw)剂量的三七口服液给大鼠灌胃30 d,采血测定血清TC、TG、HDL-C含量.结果 三七口服液能明显降低高脂模型大鼠的血清总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)含量,提高高脂模型大鼠的血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量.结论 三七口服液具有调节血脂作用.
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老年人营养与保健
人的年龄进入老年期时,人生的历练与智能的累积是丰硕的时期,而享受健康快乐的老年生活是银发族渴望也是需要追求的方向.营养是生命的物质基础,健康与营养密切相关.营养的好坏直接关系到身体健康,抗病能力和寿命的长短.老年人尤其要注意合理的饮食和充足的营养,要根据健康情况调整饮食结构,防止营养的不足或过剩.这样才能保证身体健康,延缓衰老,达到延年益寿的目的.
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老年痴呆症的治疗与关怀
老年期痴呆根据病因不同可分为4种类型[1]:(1)阿尔茨海默症,即老年性痴呆(AD);(2)血管性痴呆(VD);(3)混合型痴呆;(4)其他,如脑外伤,中毒,维生素B族缺乏,脑积水,帕金森病,慢性病毒性脑炎等引起的痴呆.老年期痴呆根据症状可分为两类:(1)因认知功能减退所致记忆、智能下降的痴呆;(2)为非认知性症状,即行为精神方面的痴呆.由于老年期痴呆临床特点及发病机理的差异造成在治疗上的侧重不同.
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丹参制剂在临床中的应用
丹参制剂主要成份为丹参素钠、丹参总酚;主要药理作用具有活血化瘀、抑制血小板聚集和增加冠脉流量的作用,临床上广泛用于治疗冠心病、心绞痛、急性心肌梗死.近年来,随着临床的应用面不断扩大,在如肝脏疾病、消化系统疾病、皮肤、肾脏、小儿疾病中得到推广使用,并取得一定的疗效.本文拟就目前丹参制剂的临床应用报道如下.
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重症急性胰腺炎患者实施早期肠内营养的重要性
重症急性胰腺炎(severe actue pancreatitis,SAP)营养支持研究一直存在争议,重症急性胰腺炎是严重营养消耗及分解代谢增加的疾病,营养支持是治疗重症急性胰腺炎的重要环节.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
