中国临床保健杂志
Chinese Journal of Clinical Healthcare 중국림상보건잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生健康委员会
- 主办单位： 北京医院 中共安徽省委保健委员会
- 影响因子： 0.93
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-6790
- 国内刊号： 34-1273/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
福多司坦胶囊治疗呼吸道感染性疾病的临床研究
目的 评价福多司坦胶囊祛痰作用的疗效和安全性.方法 以盐酸氨溴索片为对照药,采用随机双盲平行对照的试验方法,将44例有呼吸道感染性疾病(包括急性支气管炎,慢性支气管炎,支气管扩张,肺炎)的患者随机分为两组,即福多斯坦组22例和盐酸氨溴索组22例.分别给药,连续7 d.结果 福多司坦组在改善痰的性状,咳痰难易程度,痰量多少,咳嗽频度方面与盐酸氨溴索组无差异(P＞0.05).盐酸氨溴索组中有1例出现转氨酶升高,可能与用药有关,停药及保肝治疗3 d后恢复正常.结论 福多司坦胶囊是一种安全有效的祛痰药物.
-
针罐结合治疗中老年稳定劳力型心绞痛的临床研究
目的 探讨针刺配合拔罐治疗稳定劳力型心绞痛的临床疗效、安全性及对运动试验参数、心绞痛发作情况、硝酸甘油耗量的影响.方法 选取78例稳定劳力型心绞痛患者,随机分为治疗组40例予针刺结合拔罐治疗,对照组38例单纯口服硝酸异山梨酯,均治疗3个疗程,评价临床疗效并对治疗前后两组运动试验主要参数、心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油耗量进行对比.结果 两组临床疗效比较,治疗组有效率(97.5%)优于对照组(81.6%)(P＜0.05);两组治疗均能增加运动耐量,治疗组优于对照组(P＜0.05);在降低心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油耗量方面,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 针刺结合拔罐的方法能改善稳定劳力型心绞痛患者的临床症状、增加运动耐量、降低心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油耗量,且不良反应小.
-
无糖尿病中老年脑梗死患者胰岛素抵抗的临床研究
目的 探讨胰岛素抵抗(IR)与无糖尿病的中老年人的脑梗死之间的关系.方法 检测年龄≥45岁且无糖尿病的30例脑梗死患者和12例非脑梗死患者(对照组)的空腹血糖、胰岛素、皮质醇、生长激素、C肽和血脂浓度.采用稳态评估法(HOMA)得出的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)作为判断IR的指标.结果 脑梗死组的年龄、收缩压、空腹胰岛素水平和HOMA-IR高于对照组(P<0.05),而且有更多的人既往有高血压史(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示HOMA-IR是脑梗死发病的独立危险因素,且多元回归分析显示HOMA-IR与空腹血糖和胰岛素相关.结论 胰岛素抵抗与无糖尿病中老年人的脑梗死密切相关,且它可能通过复杂的机制参与脑梗死的发生.
-
乳腺肿块58例高频彩色多普勒超声诊断分析
目的 探讨高频彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿块的声像图特征及诊断价值.方法 对58例经病理证实的乳腺良性及恶性肿块高频彩色多普勒超声声像图进行分析.结果 恶性肿块32例,以边界不清(65.6%)、形态不规则(56.2%)、微小钙化灶(50%)、肿块纵横比>1(62.5%)为特征;彩色多普勒血流分级多为2-3级(84.3%);SPV(21.25±11.35)cm/s,RI 0.74±0.09.良性肿块26例,多为边界清楚(61.5%),形态规则(77.0%),回声均匀(61.6%),肿块纵横比<1(73%)为特征;彩色多普勒血流分级多为0-1级(80.7%);SPV(12.66±5.72)cm/s,RI 0.60±0.06.结论 高频彩色多普勒超声对鉴别乳腺良恶性肿块有重要临床价值.
-
奥拉西坦联合脑循环治疗仪治疗脑梗死后痴呆的疗效观察
目的 观察奥拉西坦联合脑循环功能治疗仪治疗轻中度脑梗死后痴呆的临床疗效.方法 选择脑梗死后痴呆患者40例,随机分为治疗组和对照组,每组各20例.治疗组应用奥拉西坦,每次静滴4.0 g,1次/d,连续用药1月,联合脑循环功能治疗仪治疗,每次为30 min,2次/d,共1月.对照组应用吡拉西坦,每次静滴10.0 g,1次/d,联合曲克芦丁,每次静滴0.6 g,1次/d,连续用药1月.采用简易智能状态检查量表(MMSE) 评定智力障碍程度和日常生活能力(ADL)量表(Barthel指数) 判定日常生活能力,比较两组治疗前后MMSE和ADL评分及临床疗效.结果 治疗组治疗后MMSE和ADL评分(21.2±5.2、52.8±8.8)明显高于同组治疗前(17.4±3.5、41.8±7.1)及对照组治疗后(18.1±4.3、46.0±8.7)(P ＜0.05).治疗组总有效率75% ,较对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥拉西坦联合脑循环功能治疗仪治疗脑梗死后痴呆能够减轻患者的痴呆程度,提高患者的日常生活能力.
-
老年高血压患者动态血压与血糖、糖化血红蛋白、胰岛素水平关系
目的 探讨老年高血压患者血压昼夜节律与血糖、糖化血红蛋白、胰岛素水平之间的关系.方法 对52例老年原发性高血压患者进行动态血压监测(ABPM)、葡萄糖耐量实验(OGTT)、糖化血红蛋白含量及胰岛素水平的测定.根据葡萄糖耐量实验分为糖耐量正常(NGT)、糖耐量减低(IGT)和2型糖尿病(T2DM)三组,对三组间动态血压参数和糖代谢指标进行统计学分析.结果 IGT组24hDBP和nDBP显著低于T2DM组(P＜0.05).T2DM组非杓型和反杓型的血压节律发生率明显高于NGT组(P＜0.01).T2DM组血糖、糖化血红蛋白含量、胰岛素水平显著高于NGT、IGT组(P＜0.05).结论 脉压增大与餐后血糖、糖化血红蛋白密切相关,非杓型血压与糖化血红蛋白、胰岛素水平显著相关.
-
非脱垂阴式子宫切除术68例临床分析
目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)的安全性,优点,临床疗效,适应证和禁忌证.方法 选择TVH68例,与同期指征相同的经腹子宫切除术(TAH)53例进行对比分析.结果 TVH组手术均成功,术后肛门排气时间(3.5±5.8)h、下床活动时间(25±6)h、术后发病率(8.8%)、术后住院时间(6.1±1.9)d均小于TAH组(38±8,50±9,18.9%,8.5±2.5),两组差异有统计学意义(P＜0.05),术中出血,手术时间两组差异无统计学意义[(73±45)min vs(86±38)min,P＞0.05].结论 非脱垂阴式子宫切除术是安全可靠、微创的手术方式,值得推广应用.
-
抗震作业时间地点与救灾人员心理状态的相关性
目的 分析开展抗震救灾工作的时间和地点对救灾人员心理的影响,为针对性地开展心理干预提供依据.方法 地震应急期,在灾区采用症状自评量表(SCL-90)对救灾人员进行测试,计算阳性项目数、总均分和各因子分,统计分析时间和地点因素对上述指标的影响.结果 ①按时间分组,10～12 d组SCL-90指标显著高于其他两组(P<0.01),13～15 d和16～18 d两组间各指标差异无统计学意义(P>0.05).②按救灾地点分组,汶川组总均分、各因子分高于其他组,差异具有统计学意义(P<0.01).青川组除强迫、敌对、精神病性因子外,其余因子分高于彭州组,差异有统计学意义.③逐步回归分析,救灾地点和救灾时间对总均分的相关系数分别是12.25和-1.16.结论 应急救灾人员的心理状态有明显的时间和地域特征,应根据该特征采取针对性的心理防护措施.
-
IgA肾病临床与病理相关性研究
目的 研究IgA肾病(IgAN) 临床特征和病理分级的关系,指导临床治疗并判断预后.方法 回顾性总结经皮肾穿刺确诊为IgAN的160例患者,根据Lee分级,系统分析病理分级与临床指标之间的关系.结果 肾脏病理Lee分级以Ⅱ、Ⅲ级为主,而I、Ⅳ、V级所占比例小.Lee分级高者高血压的发生率高,肾小球滤过率(GFR)下降明显.Lee分级情况与24 h尿蛋白定量(TPU)间未发现必然联系.肉眼血尿型与尿检异常型Lee分级多为Ⅰ-Ⅲ级.肾功能衰竭型Lee分级多为Ⅳ、Ⅴ级.肾病综合征型Lee分级覆盖Ⅰ-Ⅴ级,但以Ⅱ、Ⅲ级为主.结论 高血压、GFR下降明显的IgAN病理改变重,预后差.Lee分级与临床分型存在关联.
-
健身走运动对老年人血脂的影响
目的 观察长期规律性的中等强度健身走运动是否具有防治动脉粥样硬化(AS)和心血管疾病(CVD)的作用.方法 经体检选定江苏省徐州市区60～79岁的老年人216名,随机分为对照组(C组)和健走组(S组).对照组不进行锻炼;健走组进行12个月健身走锻炼,运动强度:以60%～80%高心率对应的运动负荷为训练强度,运动时间:40～60 min/次,频率:3～4次/周.将C组试验前后分别列为C1组、C2组,将S组试验前后分别列为S1、S2组.试验期间研究对象的饮食和其他生活习惯无明显变化.试验前后分别抽晨血测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的浓度.结果 与C2和S1组相比,S2组TC水平分别降低8.3%和9.4%,差异具有统计学意义;TG水平分别降低21.6%和20.3%,差异具有统计学意义;血清LDL-C水平分别降低14.5%和15%,差异具有统计学意义;HDL-C浓度分别升高20.7%和17.2%,差异具有统计学意义.结论 长期规律性的中等强度健身走运动可明显降低血清TC、TG及LDL-C水平,显著升高HDL-C含量,对预防AS和CVD的发生发展具有重要的意义.
-
国内文拉法辛与三环类抗抑郁药治疗抑郁症引发口干、失眠、焦虑的Meta分析
目的 比较文拉法辛与三环类抗抑郁药物治疗抑郁症引发口干、失眠、焦虑的差异.方法 对国内文拉法辛与三环类抗抑郁药物治疗抑郁症的对照研究进行全面调查,采用固定效应模型(FEM)法对符合标准的10项对照研究文献进行Meta分析.结果 文拉法辛治疗抑郁症引发口干的出现率显著低于三环类抗抑郁药物[RR=0.20,95%CI(0.14～0.30)],P<0.01.文拉法辛治疗抑郁症引发失眠、焦虑的出现率显著低于三环类抗抑郁药物[RR=0.34,95%CI(0.21～0.56)], P<0.01.结论 在治疗抑郁症中,文拉法辛治疗抑郁症引发的口干,焦虑和失眠副作用的出现率显著低于三环类抗抑郁药物,文拉法辛抗抑郁疗效优于三环类抗抑郁药物.
-
逐瘀通脉胶囊对脑梗死患者血流动力学及甲襞微循环的影响
目的 探讨逐瘀通脉胶囊对脑梗死患者血流动力学及甲襞微循环的影响.方法 对40例脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,对照组予依达拉奉、胞二磷胆碱钠治疗,治疗组加用逐瘀通脉胶囊.于治疗前后分别测定上述指标.结果 逐瘀通脉胶囊治疗后血流动力学检查各项指标值均显著下降(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05),逐瘀通脉胶囊治疗后甲襞微循环血流速度、流态等均显著改善,总积分值下降(P<0.05～0.01),而对照组治疗后稍有好转,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 逐瘀通脉胶囊可改善脑梗死患者异常的血流动力学.
-
脂肪细胞因子水平与2型糖尿病家系一级亲属的相关性
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)家系糖耐量正常的一级亲属(一级亲属)血清脂肪细胞因子中抵抗素、瘦素、脂联素表达水平的变化.方法 收集广西壮族T2DM家系45个,在排除DM和糖耐量损害的前提下,选择一级亲属为观察组(83例),先证者的配偶或其同胞的配偶为健康对照组(76例),检测所有受试者的空腹血糖(FPG)、胰岛素(FIns)、胰岛素原(FPI)、血脂、抵抗素、瘦素、脂联素等.结果 一级亲属组的抵抗素、瘦素、三酰甘油(TG)、FPI、FIns水平显著高于健康对照组(P<0.05或P<0.01),脂联素、高密度脂蛋白(HDL)显著低于健康对照组(P<0.05).结论 T2DM家系一级亲属存在高抵抗素、高瘦素血症,低脂联素血症.
-
非霍奇金淋巴瘤患者血管内皮生长因子的测定及临床意义
目的 探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)在非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者中水准及临床意义.方法 应用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测39例NHL患者血清VEGF在化疗前后含量的变化.结果 与健康对照组相比,治疗组在化疗前血清VEGF含量明显增高,差异具有统计学意义(113.21±23.22 vs 75.23±13.16,P<0.01).未缓解组化疗前血清VEGF的含量与完全缓解组化疗前血清和健康对照组相比明显升高,差异具有统计学意义(121.33±28.47 vs 75.23±13.16,97.18±26.71 vs 75.23±13.16,均P<0.01),未缓解组化疗后血清VEGF的含量无明显下降,但明显高于完全缓解组化疗后(120.11±25.18 vs 78.13±32.13,P<0.01).结论 VEGF在NHL的发病中具有重要作用,可作为了解病情、观察疗效、判断预后的指标之一.
-
超声心动图探查川崎病冠状动脉病变
目的 探讨超声心动图在诊断及随访川崎病冠状动脉病变中的作用.方法 对157例川崎病患儿的冠状动脉进行超声检查,并对伴有冠状动脉损害者进行随访.结果 川崎病患儿冠状动脉损害发生率为27.4%,以扩张为主.经随访发现多数能恢复正常.巨大型冠状动脉瘤组和冠状动脉瘤组确诊前发热天数及冠状动脉损害检出天数分别显著高于冠状动脉扩张组(均P<0.01).结论 超声心动图能动态观察冠状动脉的病变,是目前评价和随访川崎病患儿冠状动脉损害具价值的手段.
-
妊娠相关蛋白-A及C反应蛋白对不稳定型心绞痛的诊断意义
目的 探讨妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)和C-反应蛋白(CRP)对不稳定型心绞痛(UA)的诊断意义.方法 分别采用双抗体夹心酶联免疫吸附法和双抗体放射免疫法检测23例UA患者、21例稳定型心绞痛(SAP)患者和18名健康对照者的血浆PAPP-A和CRP浓度.结果 UA组CRP和PAPP-A浓度明显高于SAP组和健康对照组 (P<0.05).SAP组和健康对照组CRP和PAPP-A浓度比较无明显差异性(P>0.05). 结论 PAPP-A和CRP是UA的炎性标记物,可能是预测冠心病的危险程度的重要指标.
-
高敏C反应蛋白与代谢综合征患者颈动脉粥样硬化的关系
目的 探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)与代谢综合征(MS)及其颈动脉粥样硬化的关系.方法 88例研究对象MS诊断标准分为MS组44例、亚MS组23例以及对照组21例.应用酶联免疫吸附法检测血清hs-CRP水平,多普勒超声测定受试者颈总动脉(CCA)内膜-中层厚度(IMT),并观察颈动脉斑块的有无.结果 (1)与对照组比较,MS组血清hs-CRP水平显著升高(P<0.01).随着MS代谢组分的增多,血清hs-CRP水平逐渐升高;(2)与对照组及MS亚组比较,MS组CCA-IMT明显增厚(P<0.05);(3)血清hs-CRP与体质量指数、腰臀比以及稳态模型胰岛素抵抗指数呈显著正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈显著负相关(P<0.05);(4)颈动脉IMT增厚组(IMT≥0.9 mm)血清hs-CRP水平显著高于颈动脉IMT正常组(IMT＜0.9 mm)(P<0.05),有颈动脉粥样斑块组hs-CRP水平明显高于无斑块组(P<0.05).(5)hs-CRP是IMT的独立影响因素(P<0.05).结论 血清hs-CRP水平与MS代谢组分及其数量密切相关,血清hs-CRP水平增高是MS发病的危险因素.血清CRP水平升高可能参与了MS患者颈动脉粥样硬化的进程.
-
冠状动脉造影及介入治疗60例临床分析
目的 总结冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的经验和临床疗效.方法 胸外科住院的病例60例,均行冠状动脉造影或冠状动脉介入治疗.结果 冠状动脉造影正常26例,肌桥3例,单支病变15例,双支病变13例,三支病变3例.发现病变50处,处理29处其中置入支架20枚.结论 经皮冠状动脉介入治疗是治疗冠心病有效的方法之一.
-
广西自治区2008年手足口病流行状况分析
目的 分析广西自治区2008年手足口病发病情况,探讨防治措施.方法 根据广西自治区疾病预防控制中心2008年疫情监测资料进行流行病学分析,计算发病率和构成.结果 广西自治区2008年共报告手足口病例2 7598例,死亡15例,发病率为57.8817/10万,死亡率0.0315/10万.地区分布广泛,四季均可发病,以夏秋季多见.发病率高年龄段0～5岁占93.31%.结论 手足口病传染性较强,传播快,做好预防工作至关重要.
-
冠心病合并高尿酸血症患者的内皮功能改变及性别差异
目的 研究老年冠心病合并高尿酸血症患者的内皮功能受损情况及是否存在性别差异.方法 选择86例55岁以上已确诊冠心病且基础尿酸＞416 μmol/L的患者为研究对象,男性患者共44例,女性患者共42例;另选60例血尿酸正常的冠心病患者,男、女各30例,作为对照组.分别检测总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、一氧化氮、内皮素等指标.结果 男女两组冠心病合并高尿酸血症患者的内皮功能受损情况较血尿酸正常组均明显加重(P＜0.01),而女组患者受损严重程度高于男组(P＜0.05).结论 高尿酸血症是冠心病的独立危险因素,加重冠心病患者内皮功能受损状况,并且绝经后女性较男性更显著.
-
冠心病患者心率震荡与心率变异性的相关性研究
目的 探讨心率震荡(HRT)和心率变异性时阈指标(SDNN)在冠心病(CHD)中的变化,以及它们之间的关系.方法 选择有室性早搏的冠心病患者53例,根据24H动态心电图(HOLTER)记录资料分组, A组(良性室性心律失常组:偶发室早)32例,B组(不良室性心律失常组:伴有阵发性室性心动过速或多源性室早或频发室早)21例,动态心电图记录SDNN,计算心率震荡的两个参数:震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),分析 TO、TS与SDNN 之间的相关性.结果 B组TO值高于A组(0.80%±3.94% VS -1.45%±4.37%,P<0.05),而TS值低于A组(11.03±11.01 ms/RR间期 VS19.77±19.00 ms/RR间期,P<0.05),B组TO与SDNN呈负相关,TS与SDNN无明显相关.结论 冠心病患者伴有不良室性心律失常时,心率震荡现象减弱,提示心脏自主神经平衡的破坏,且与心脏内在的调节机制有关.
-
终末期肝病患者临床特点与病理联系
目的 探讨终末期肝病患者临床特点与器官组织病理之间的关系.方法 通过回顾性分析北京地坛医院54例住院期间(1998年至2007年)死于终末期肝病患者的尸检资料,结合临床特点分析两者之间的关系.结果 终末期肝病患者多同时合并明显的肝脏、肾脏、肺脏、心脏、消化道、胰腺等的病理改变.结论 积极预防和纠正多器官功能的损伤有助于改善终末期肝病患者的预后.
-
抗中性粒细胞胞浆抗体在系统性红斑狼疮伴有血管炎病变中的临床意义
目的 探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 在系统性红斑狼疮(SLE)伴有血管炎病变中的临床意义.方法 收集138例SLE住院病例的临床和实验室资料,间接免疫荧光(IIF)方法检测患者血清ANCA,ANCA阳性者加做髓过氧物酶(MPO)、蛋白酶3(PR3)的酶联免疫检测(ELISA).对患者进行SLEDAI评分评判疾病活动性,比较间接免疫荧光法检测ANCA阳性组与阴性组血管炎病变发生比率及疾病活动度有无差异.结果 ①间接免疫荧光法检测ANCA在SLE中的阳性率是15.2%,其中核周型ANCA阳性14.5%,胞浆型ANCA阳性0.7%;②SLE患者皮肤血管炎病变(包括面部红斑、结节红斑、雷诺现象、网状青斑、紫癜)发生率78.3%,肺间质病变(包括肺间质纤维化及出血性肺泡炎)发生率6.5%,肾脏病变(血尿及蛋白尿)发生率64.5%,ANCA阳性及ANCA阴性组SLE患者血管炎表现,包括皮肤血管炎(P=0.442)、肺间质病变(P=1.000)、肾脏病变(P=0.471)差异无统计学意义.③对所有SLE患者进行SLEDAI评分,ANCA阳性组及ANCA阴性组SLE活动性差异无统计学意义(P=0.879).结论 采用间接免疫荧光法检测ANCA的结果与SLE血管炎表现及病情活动无明显相关性.
-
巩膜外垫压术治疗硅油填充术后视网膜局限性再脱离18例
随着玻璃体视网膜显微手术技术的发展及硅油填充术的广泛应用, 复杂性视网膜脱离手术成功率大大提高[1].但硅油填充术后仍有部分患者视网膜再次脱离[2-4].我们采取巩膜外垫压术治疗硅油填充术后视网膜局限性再脱离18例,取得较好效果,现报道如下.
-
自身免疫性胰腺炎的特点及诊治策略
目的 探讨自身免疫性胰腺炎的临床及诊治特点.方法 回顾性分析一例自身免疫性胰腺炎患者的临床症状、体征、实验室检查、影像学检查、病理学检查、治疗及随访结果.结果 自身免疫性胰腺炎患者的临床症状及体征主要表现为梗阻性黄疸;实验室检查表现为血清IgG、γ球蛋白增高,自身抗体阳性;影像学检查表现为胰腺弥漫性肿大,主胰管不规则狭窄及胆总管下段狭窄;病理学检查显示胰腺组织中有淋巴细胞、浆细胞浸润及纤维化改变.激素治疗可改善患者的症状及胰腺病变,预后良好.结论 自身免疫性胰腺炎患者的实验室、影像及病理学检查有特征性改变,激素治疗效果良好,临床应提高对此类疾病的认识.
-
铁储备与类风湿关节炎相关性研究
目的 探讨铁储备与类风湿关节炎的临床相关性.方法 入选60例活动期RA患者,设健康对照组20例,均检测血常规、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白(TRF);RA患者同时观测疾病活动指标.结果 RA组与健康对照组比较SI、SF 和TRF显著下降,同时铁储备与活动期RA贫血指标、疾病活动指标呈明显相关性(P＜0.05).结论 铁储备可以提示RA患者的贫血、疾病活动指标的变化,可以作为判断RA 疾病活动、指导RA的治疗和预后的新指标.
-
超声检查对2型糖尿病患者下肢血管病变的临床价值
2型糖尿病合并下肢血管病变是糖尿病常见的并发症,是致残的主要原因之一.本文通过对2型糖尿病下肢血管的超声影像检查,旨在探讨2型糖尿病患者下肢动脉血管病变的危险因素,了解糖尿病外周血管病变的形态学特征,为早期诊断和治疗提供依据.
-
在干部体检中完善人性化管理的体会
人性化管理理念即是在管理活动中将人作为管理的核心,在充分尊重人、理解人、满足人的基础上,通过充分发挥人的积极性和主动性来实现管理者的目的.人性化管理是保证医护人员为体检者提供人性化服务的重要前提.在干部体检过程中尤其要做到一切活动从人性化特点的角度来充分考虑体检者的情感需要,为其提供一系列的服务措施,终达到让体检者满意的目的.本院从2005年1月至2007年12月,对68 042例干部体检实施人性化服务,取得了满意的效果,现报告如下.
-
昆明铁路局女职工妇科及乳腺疾病普查情况
2006年6月至11月昆明铁路局对6481名女职工进行妇科及乳腺疾病普查,现将普查资料整理分析如下.
-
气压配合下肢关节康复器预防全髋术后下肢深静脉血栓形成的疗效观察
下肢深静脉血栓是全髋置换(THA)术后常见的并发症之一,其发生率为40%~60%[1].深静脉血栓可继发致命的肺栓塞和远期下肢深静脉功能不全,被公认为是THA的一种严重并发症.因此预防下肢深静脉血栓形成在全髋置换术后尤其重要[2].我科从2007年3月至2009年1月对98例全髋置换术的患者,随机分成对照组和实验组,对实验组采取了气压配合下肢关节康复器(CPM机)的方法,取得了较好的治疗效果.现报告如下.
-
针刺治疗假性延髓麻痹吞咽障碍27例
目的 探讨针刺治疗对脑卒中后假性延髓麻痹吞咽困难的疗效.方法 治疗组在西药治疗同时,针刺水沟、风池、廉泉、合谷穴;对照组单纯西药治疗.结果 治疗组疗效为85.2%,对照组疗效为33.3%,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.01),结论针刺疗法在改善脑卒中假性延髓麻痹所致的吞咽障碍方面确实有效.
-
妇科腹腔镜手术特殊并发症分析
目的 分析腹腔镜手术中较少见的特殊并发症发生的原因、治疗和预防措施.方法 收集6年多来腹腔镜手术特殊并发症3例:下肢腓总神经损伤1例,穿刺孔内异症结节1例,体表电灼伤1例;均为术后发现,分别表现为下肢运动感觉障碍、穿刺孔深处痛性结节、足跟部皮肤和皮下软组织疼痛溃烂,发生原因分别为:下肢神经压迫受损、子宫内膜遗失在穿刺孔并种植生长、负极板摆放不当至足跟软组织电灼伤.结果 神经损伤和体表电灼伤2例并发症保守治疗痊愈,穿刺孔内异症结节经手术治疗痊愈.结论 充分认识各种并发症发生的原因、按原则规范操作可避免这一类并发症的发生,早期发现、及时治疗可大大改善并发症的预后.
-
切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤25例
目的 总结切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床经验.方法 收治Lisfranc关节损伤25例计27侧,全部采用切开复位内固定治疗.患者平均年龄29.6岁,损伤按Quenu-Kuss分型,A型损伤(同向移位)5侧,B型损伤(部分移位)18侧,C型损伤(分裂移位)4侧.手术采用1-2个足背纵形直切口,内固定材料包括螺丝钉、克氏针.结果 术后平均随访23.8个月(4～36个月),按美国矫形足踝协会的中足评分标准评估疗效,优8侧(29.6%),良12侧(44.4%),可5侧(18.5%),差2侧(7.4%),总体优良率为74.0%.结论 切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤可取得满意的疗效.
-
体检人群食物不耐受血清特异性IgG检测
目的 初步分析体检者食物不耐受情况,为疾病的预防提供依据.方法 选取103例住院体检者,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中食物过敏原特异性IgG浓度并加以比较.结果 在日常食用的14种食物中,不耐受率从0%～47.6%,特异性抗体浓度升高排列在前几位的分别是虾(47.6%)、鸡蛋(30.1%)、蟹(27.2%).食物不耐受程度:患慢性病者较健康者重,老年组较中青年组,女性较男性严重.结论 人群存在食物不耐受现象,食物过敏原特异性抗体测定有助于食物引起过敏性疾病的早期预防和诊断.
-
老年糖尿病患者长期管理及治疗研究
目的 研究老年糖尿病患者长期管理及治疗对并发症的影响.方法 将16例患者入选时的糖化血红蛋白、血脂四项、尿蛋白与尿肌酐比值、血压、心电图、眼底等结果作为自身对照组,管理治疗五年后与自身对照组比较.结果 糖化血红蛋白、血压、血脂四项有差异(P＜0.05),微量白蛋白尿有半数转为正常.结论 综合管理治疗老年糖尿病患者,可进一步改善糖尿病病情,延缓糖尿病并发症发生.
-
脑卒中患者住院期间健康教育需求调查
目的 了解脑卒中住院患者健康教育的需求内容和方式,以便对脑卒中患者实施针对性的、有效的健康教育.方法 采用问卷调查法,对210例脑卒中住院患者的健康教育需求进行调查.结果 脑卒中患者住院期间关心的是治疗方案及预后和疾病相关知识,希望的健康教育方式是医护个别指导和阅读健康手册和资料.结论 医务人员应针对性地开展卒中相关知识健康教育,以利于患者康复.
-
罗格列酮对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和炎症因子的影响
胰岛素抵抗和β细胞分泌功能障碍是2型糖尿病发病和病程中的重要环节,而糖尿病血管并发症是糖尿病患者的主要死因.糖尿病发病早期,胰岛β细胞功能损害是可逆的,解除高血糖毒性,改善早期胰岛素分泌缺陷,保护胰岛功能成为糖尿病治疗重点[1].近年的研究表明慢性炎症可能与胰岛素抵抗并进而发展为糖尿病有关[2].
-
公务员健康体检情况分析及健康促进探讨
随着社会的发展和人民生活水平的提高,人类的疾病谱有了很大的转变,公务员作为政府管理社会事务的中坚力量,其健康状况直接影响着政府的工作效能.本研究分析了2005年、2006年两年在我院健康体检的公务员患病情况,深入研究新时期条件下公务员主要疾病的分布特点及与这些疾病相关的危险因素,并在此基础上制定有效的健康教育对策,降低高发疾病的患病率.
-
血清谷氨酰转移酶与代谢综合征的相关性分析
目的 探讨血清谷氨酰转移酶(GGT)与代谢综合征(MS)的关系. 方法调查598例某医院年度体检人员,检测体质量指数(BMI)、腰围(WC)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、丙氨酸转氨酶(ALT)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)GGT等,分析GGT与MS的相关性.结果 随着GGT的升高,DBP、SBP、FPG、ALT、TG、TC、BMI、WC也明显升高(P＜0.01);相关性分析显示:GGT与DBP、SBP、FPG、TG、TC、BMI、WC呈正相关(P＜0.01);以GGT为因变量,性别、年龄、DBP、SBP、FPG、TG、TC、BMI、WC为自变量进行多元线性逐步回归分析,结果显示GGT与TG、TC、BMI、WC、FPG呈正相关(P＜0.01);MS相关危险因素在不同GGT水平的聚集性分析发现,随着GGT的升高,伴随多个MS危险因素的比例明显升高(P＜0.01).结论 GGT水平与MS组分密切相关,与MS组分的聚集程度密切相关.
-
经皮肝穿置双管持续冲洗治疗肝脓肿
B超引导下经皮肝脓肿穿刺引流术应用于临床以来,肝脓肿的预后有了明显改善.目前,全身抗菌药物的使用联合经皮肝穿置管引流已成为治疗肝脓肿的主要措施[1].近年来,我们在B超引导下经皮肝穿置双管持续冲洗治疗肝脓肿（直径＞6 cm）,取得了较好的临床效果.我院2000年1月至2007年1月共收治肝脓肿56例,其中28例置双管持续冲洗治疗,报告如下.
-
双歧三联活菌对肝硬化患者肠道菌群、血氨和血浆内毒素的影响
正常情况下肠道菌群保持平衡状态,细菌的种类和数量相对稳定.肝硬化患者存在着肠道菌群失调,表现为厌氧菌减少,需氧菌及兼性厌氧菌数量增多,可导致内毒素血症,肝功能损害及肠功能紊乱等[1].
-
红皮病58例临床分析
红皮病又称剥脱性皮炎,是一种累及全身或几乎全身皮肤的慢性红斑鳞屑性皮肤病.我科自2003年1月至2007年12月共收治58例红皮病患者,现回顾性分析这些患者的临床资料,探讨红皮病的病因、临床特征及治疗等.
-
外周静脉置入中心静脉导管并发症的原因及对策
外周静脉置入中心静脉导管(PICC)由外周静脉(贵要静脉,肘正中静脉,头静脉)穿刺插管,其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管[1].用于为患者提供中期至长期的静脉输液治疗(7 d至1年).笔者总结了本院自2007年6月至2008年7月开展PICC置管术以来产生并发症的原因及处理措施,现报道如下.
-
3H疗法防治蛛网膜下腔出血脑血管痉挛的观察与护理
自发性蛛网膜下腔出血(SAH)大多由颅内动脉瘤破裂引起,其病死率在32%～67%之间,存活者中有1/3生活不能自理[1].近年来随着早期手术和血管内栓塞的开展,颅内再出血率明显下降,脑血管痉挛(CVS)正逐渐成为SAH患者致死和致残的首要原因.
-
Shy-Drager综合征1例护理
Shy-Drager 综合征(SDS)为一种较少见的、病因未明的、发生于中老年人的进行性神经系统变性病,主要特征为逐渐发展的发作性晕厥、体位性低血压、性功能障碍、无汗等自主神经功能异常和运动功能障碍等.其主要病理变化为自主神经系统、锥体束、基底神经节和小脑广泛变性.
-
腹腔镜下直肠癌全直肠系膜切除保肛术围手术期的护理体会
随着微创外科技术的不断发展,腹腔镜下直肠癌根治术已在国内逐步开展.2006年3月至2008年2月,本院实施腹腔镜直肠癌全系膜切除(TME) 低位结-肛吻合术48例,经围手术期精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
-
冠心病介入治疗患者实施术前健康教育对心理障碍影响的研究
冠心病患者接受介入治疗,由于各种原因对患者的身体和心理产生威胁,大部分患者出现了焦虑抑郁[1]. 而中度以上的焦虑,会对冠心病产生不利影响.它往往引起交感神经兴奋,血浆肾上腺素和去甲肾上腺素含量上升,血压升高,心率加快,心肌耗氧量增加[2].
-
MicroRNA是研究肿瘤发生发展与耐药机制的有力工具
MicroRNA(简写为miRNA)是近几年新发现的一类内源性长度为21～25nt的非蛋白质编码的单链小分子RNA,可通过RNA干扰这种独特的方式影响着生命活动中的诸多方面,包括肿瘤的发生、发展、耐药,胚胎的分化、发育,细胞的凋亡及细胞抗病毒感染等.
-
生活方式与健康
健康生活方式是指个体或团体在日常生活中表现为有利于自身和他人健康的行为.世界卫生组织提出健康的四大基石:理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡.在影响个人健康长寿的诸多因素中,自身后天因素占60%,而遗传因素只占15%.这充分说明自身努力的重要性.
-
Obestatin 与糖代谢异常
2005年Zhang 等[1]借助于生物信息学预测方法对ghrelin 进行深入研究,发现生长素前肽原(preproghrelin)经过不同剪切方式可表达出一种新型的生长素相关肽,并且证实这种物质能够抑制饥饿感,将其命名为肥胖抑制素(Obestatin),并被认为是Ghrelin的生物学拮抗剂.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
