中国临床保健杂志
Chinese Journal of Clinical Healthcare 중국림상보건잡지
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生健康委员会
- 主办单位: 北京医院 中共安徽省委保健委员会
- 影响因子: 0.93
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-6790
- 国内刊号: 34-1273/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同降压药对寒冷所致的高血压病患者血压和心率变化的影响
目的评价不同降压药对寒冷所致的高血压病患者血压和心率的影响.方法以有、无应用某一类降压药治疗,把111例血压控制稳定的高血压病患者分成β阻滞剂、利尿剂、钙阻滞剂、ACEI、ARB 5个组及无以上药物的5个对照组.结果①气温骤降前患者的收缩压及舒张压控制达到目标血压;②气温骤降后,只有ARB治疗组收缩压和舒张压无明显改变,其余各组收缩压和舒张压均明显升高;③与对照组比较,寒冷所致的收缩压上升幅度,钙阻滞剂、ACEI两组显著增加;而利尿剂、ARB显著减少,β阻滞剂无区别;④与对照组比较,寒冷所致的舒张压上升幅度,利尿剂、β阻滞剂均显著增加,钙阻滞剂、ACEI及ARB无区别;⑤心率变化方面β阻滞剂自身对比和与对照组比较均明显下降;利尿剂组则明显上升,其余各组无变化.结论寒冷使高血压病患者收缩压和舒张压明显升高,而心率多无明显变化,在阻断收缩压上升方面利尿剂和ARB有效,在阻断舒张上升方面ARB有效.
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自发性气胸67例的诊治
目的分析自发性气胸的临床特点和治疗效果.方法67例自发性气胸患者中18~59岁中青年组36例,60岁以上老年组31例.比较两组临床特点和治疗效果.结果老年组主诉胸痛和起病急者明显少于中青年组(P<0.001,P<0.05).同时,老年组合并胸部基础疾病者明显高于中青年组(P<0.001),老年组误诊率高,该组患者行胸腔闭式引流的机率高于中青年组.结论老年性自发性气胸临床表现隐匿,易误诊为慢性阻塞性肺病急性发作或其它疾病,须行细致的体格检查和尽早行胸片检查,治疗上以胸腔闭式引流为主.
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老年人下呼吸道感染时实验室检查异常的临床评价
目的探讨老年人下呼吸道感染时实验室检查异常与临床病情变化的关系.方法总结168例老年人下呼吸道感染时实验室生化检查结果,以是否有低磷血症把下呼吸道感染患者分为两组(低磷组和非低磷组),比较两组的实验检查结果、治愈率及死亡率.结果低磷血症组患者血清钠、钾、钙、总蛋白、白蛋白、胆固醇低于无低磷血症者(P<0.05),尿素氮及碳酸氢根高于无低磷血症患者.而且,低磷血症组下呼吸道感染痊愈时间稍长于非低磷血症患者,死亡率也升高(P<0.05).结论下呼吸道感染时实验室检查异常与病情及预后不良有一定关系.
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肥胖与高脂血症、脂肪肝、胆囊疾患相关性的研究
目的探讨肥胖与高脂血症、脂肪肝、胆囊疾患的关系.方法对660名具有高级职称教师(高职教师)进行检测身高、体重、血脂及腹部B超检查,并对结果进行统计分析.结果超重及肥胖现患率分别为26.36%和36.06%,男性肥胖现患率明显高于女性(P<0.01);TC、TG数值随着BMI的增大而上升;男女肥胖组并发高TG、脂肪肝的患病率均明显高于对照组(P<0.01或P<0.05),女性肥胖组并发胆囊结石的患病率亦明显高于对照组(P<0.01);肥胖组且高TG并发脂肪肝、胆囊结石的患病率明显高于对照组(P<0.01).结论肥胖是导致高脂血症、脂肪肝、胆囊结石的主要因素,高TG与脂肪肝、胆囊结石关系密切.
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康复运动对心肌梗死患者心功能的影响
目的探讨康复治疗对急性心肌梗死(AMI)患者心功能的影响.方法对26例AMI患者急性期和恢复期进行6个月个体化的康复治疗,并于发病6个月后进行心脏功能评定.结果14例患者心脏功能由发病1个月时的4.98±0.66 METs提高到发病半年时8.20±2.33 METs,峰值心率血压乘积(RPP,102mmHg×次/min)亦由125.36±29.63提高到184.42±30.60.12例患者发病半年时心脏功能为8.02±2.03 METs.结论对AMI急性期和恢复期患者进行康复治疗可增强其心脏功能,改善心肌氧供,提高生活质量.
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光量子氧透射液体治疗缺血性心脑血管病60例
目的研究光量子氧透射液体治疗缺血性心脑血管病的疗效.方法1997年6月至2000年10月用免采血光量子氧透射治疗仪治疗缺血缺氧性心脑血管疾病共60例,采用5%~10%葡萄糖或0.9%氯化钠液体作载体,进行充氧,经特定波长和强度的紫外光照射及磁极化处理后按正常输液速度经静脉输入体内.每日1次,10 d为1个疗程.结果经1~2个疗程治疗有效率80.49%~94.74%.结论该方法无需采血,从而避免了因采血而带来的交叉感染及溶血等弊端,疗效显著且未发现副作用.
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复方氯沙坦对老年高血压患者肾功能影响的观察
目的观察复方氯沙坦治疗老年高血压病患者对肾功能的影响.方法将老年原发性高血压患者60例分为两组,治疗组与对照组各30例,分别服用复方氯沙坦和雅施达12周,所有患者检测用药前后血压和血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCR)、血尿酸(UA)及血、尿β2-微球蛋白(β2-MG).结果两组老年高血压患者经12周治疗后,收缩压和舒张压均有下降,复方氯沙坦组降压幅度为42.8/17 mmHg,与雅施达组比较,舒张压的降低差异有显著意义(P<0.001).复方氯沙坦组治疗前后尿酸、血、尿β2-MG的降低差异有显著意义(P<0.001).雅施达组患者治疗前后,其血、尿β2-MG差异也有显著意义.结论两种药均能有效降压,在保护肾功能方面有重要作用,复方氯沙坦同时有降低血尿酸的作用.
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正常人血压变异性分析方法及生理意义
目的建立正常人长时血压变异参数的正常参照值上限(95%可信限),并探讨其生理意义.方法选择62名正常人行24 h动态血压监测,性别和年龄匹配,以各时间段血压的标准差作为血压变异指标.结果①24 h收缩压与舒张压变异各<12.90、5.01;白昼收缩压与舒张压变异各<11.31、4.23;夜间收缩压与舒张压变异各<9.90、2.67.②L-BPV强度依次为24 h收缩压变异>白昼收缩压变异>夜间收缩压变异;24 h舒张压变异>白昼舒张压变异>夜间舒张压变异.③24 h收缩压与舒张压变异在正常男女间比较差异均无显著意义(P>0.05);不同年龄段的24 h收缩压变异性比较差异无显著意义(P>0.05).结论交感与迷走神经功能的动态平衡是血压变异得以维持在生理范畴的重要机制.增强的血压变异与体力及脑力劳动有关,而睡眠是降低血压变异的有效方法.
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氦氖激光联合黄芪注射液治疗老年肺心病合并呼吸衰竭
目的观察氦氖激光血管内照射(ILIB)联合黄芪注射液治疗老年肺心病急性发作期的临床疗效.方法将62例老年肺心病急性发作期合并呼衰的患者随机分为治疗组和对照组,对照组按内科常规治疗,治疗组在此基础上加用ILIB及黄芪注射液静滴治疗,观察治疗前后两组在动脉血气分析、血液流变学及血清免疫球蛋白方面的变化.结果治疗组PaO2、PaCO2改善程度明显优于对照组(P<0.05),血液流变学5项指标及血清免疫球蛋白治疗组治疗后较治疗前有明显改变(P<0.05或0.01),对照组治疗前后无明显改变.结论老年肺心病急性发作期伴呼衰患者在常规药物治疗基础上加用ILIB及黄芪注射液治疗具有改善缺氧和二氧化碳潴留,降低血液粘稠度及改善机体免疫功能的作用.
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重叠综合征临床分析
目的研究重叠综合征的临床特点.方法对21例重叠综合征患者及20例OSAS患者颈围、体重指数、肺功能及多导睡眠图进行研究.结果重叠综合征患者觉醒次数增加,入睡潜伏期缩短,睡眠呼吸暂停时间长,夜间低氧血症明显.结论重叠综合征引起睡眠呼吸障碍更为明显,夜间低氧血症明显,危害性大,须引起高度重视.
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老年脑梗死患者血清高密度脂蛋白胆固醇的测定及意义
目的探讨老年脑梗死患者血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量的变化.方法选择老年脑梗死患者39例,对照组23例;检测血清高密度脂蛋白胆固醇含量.结果动脉粥样硬化性血栓性脑梗死组血清HDL-C含量明显降低,与对照组比较差异有显著意义(P<0.01),腔隙性脑梗死组与对照组比较差异无显著意义.结论血清高密度脂蛋白胆固醇含量降低可能是老年动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的危险因素,监测血清HDL-C水平,对其进行调控,对降低老年人脑梗死发病率有着重要的实际意义.
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疝环充填式无张力疝修补术在成人腹股沟嵌顿疝中应用的适应证
目的评价疝环充填式无张力疝修补术在成人腹股沟嵌顿疝中的临床应用效果.方法采用mesh perfix plug定型产品,治疗23例成人腹股沟嵌顿疝患者,男19例,女4例,年龄28~86岁,平均年龄63岁,12例合并其他多种慢性疾病.2例为既往斜疝修补术后复发,其中1例为2次术后复发.结果23例均在术后1~2 d下床活动,术后住院时间为1~9 d,平均4 d.无切口感染和排异反应,无术后死亡.全部患者均获得随访,随访时间为术后3~34个月,未见复发.结论疝环充填式无张力疝修补术在成人腹股沟嵌顿疝中的临床应用效果满意.但要在术中排除感染因素,方可成功的一期修补,并能有效地预防术后复发.
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全营养混合液在外科患者中的临床应用
目的探讨全营养混合液在外科患者中的应用价值.方法26例外科胃肠道疾病患者给予全营养混合液.结果患者的体重、血红蛋白、白蛋白、淋巴细胞数显著提高(P<0.05),同时安全性良好,未观察到不良反应或并发症.结论外科胃肠疾病患者应用全营养混合液是安全有效的,它在改善患者机体的营养状况方面具有积极意义.
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三七总皂甙对冠心病不稳定性心绞痛内皮功能的影响
目的观察三七总皂甙(血塞通)对冠心病不稳定性心绞痛患者血管内皮功能的影响.方法选择冠心病不稳定性心绞痛患者60例,随机分两组,分别予以血塞通和异舒吉(二硝酸异山梨酯)治疗2周.结果血塞通组血清一氧化氮含量明显增加,血清内皮素水平明显下降,与异舒吉组比较,两组差异无显著意义.结论血塞通有效缓解冠心病不稳定性心绞痛临床症状与其改善血管内皮功能、扩血管作用有关.
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前列地尔(PGE1)治疗非瓣膜病心力衰竭疗效观察
目的观察前列地尔(PGE1)对非瓣膜病心力衰竭(CHF)患者的临床疗效.方法随机将39例住院非瓣膜病CHF患者分为两组,A组20例,在CHF常规治疗基础上加用PGE1 40μg/d,共14 d.B组19例为CHF常规治疗组.观察治疗前后各组及组间心功能变化、血压、心率及超声心动图改变.结果各组治疗后较治疗前心功能均有不同程度改善,但PGE1组更为明显,差异有显著意义.PGE1组治疗后较治疗前血压有明显下降,但心率变化不显著.结论前列地尔对非瓣膜病心力衰竭有明显疗效.
关键词: 心力衰竭 前列地尔脂微球载体制剂 -
头发元素与老年性白内障的调查分析
目的了解头发元素与老年性白内障之间的关系,为预防白内障提供病因线索.方法采用1:1病例对照研究方法,对50对老年性白内障及对照进行头发取样并消化处理,采用单因素及多因素条件Lo-gistic回归逐步分析.结果单因素分析显示头发元素中的钙、镁、铁、锌和铝在病例和对照组之间差异有显著意义(P<0.05).白内障发病与钙、镁、铁、锌、铝有关.条件Logistic回归逐步分析结果发现镁、铁和铝被选入方程,可能对白内障发病意义较大.结论白内障患者头发中的钙和镁与非白内障患者不同,高钙低镁可引起晶状体混浊,铁和铝也可能与白内障的发病有关,镁和锌可能对晶体有一定的保护作用,而铜和锰与其无关.
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鼻内窥镜下诊治中老年鼻出血
目的探讨鼻内窥镜下诊断治疗中老年鼻出血的优点.方法回顾性分析1998年7月至2002年3月应用鼻内窥镜诊断治疗中老年鼻出血121例.结果121例中老年鼻出血,101例治愈,12例确诊为鼻咽癌,3例为上颌窦癌.结论本方法视野清晰,止血迅速,无痛操作,对于鼻腔后部的出血尤为显著.
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老年患者医院内获得性肺炎的预防与护理
调查我院1998年1月至2001年12月53例医院内获得性肺炎患者,其中男47例,女6例,平均年龄71.4±6.7岁,另随机选择53例同时期普通住院患者作对照,其中男45例,女8例,平均年龄68.9±5.2岁.
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50例老年股骨颈骨折患者的护理体会
股骨颈骨折常发生于老年人,随着生命的延长,其发病率日渐增高.现将我院自1990~2001年收治的50例老年股骨颈骨折患者的护理体会报告如下.
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老年女患者导尿方法探讨
导尿是基础护理中常见的技术操作之一.近年来,广大护理同仁通过实践对导尿技术进行了探讨.就女患者来说,尿道短而直,一般插入比较容易,但是对一些老年女患者,导尿往往会遇到寻找尿道口困难的情况,即在阴道前、阴蒂后无尿道口可见.我院2000年1月至2002年4月收治了16例尿道口寻找困难的老年女患者,现予分析探讨.
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医院要重视发展家庭护理
1前言目前,家庭护理开始成为某些大城市医院的一项重要业务.深圳市某医院现有"家庭护士"46名,标价在2 000~5 000元/每月,可面对不同的患者和收费层次.这里"家庭护士"均从卫校毕业,上岗前还接受了为期一个月的军事化和相关家政专业的知识培训,能够提供更加专业化的服务.
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冠心病的中医护理
冠心病属中医的"真心痛"、"胸痹"、"心悸"的范畴,临床上以胸闷、气短、胸痛、心悸为主要症状.其主要致病因素为气滞、血瘀、痰浊、寒凝.其发病常与心、脾、肝、肾四脏的虚损有关.在护理方面,要根据冠心病的发病机制,用中医的理论作指导,详细地观察病情,正确地加以施护.
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尼莫同治疗蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛护理体会
蛛网膜下腔出血系指由不同原因所引起的蛛网膜下腔积血和由此而产生的临床症状.脑血管痉挛是其主要的并发症,发生率约12%~85%,平均为42%,多在病后1~14 d发生并达到高峰[1].尼莫同用于防治蛛网膜下腔积血引起的脑血管痉挛效果良好,现将静滴尼莫同的疗效和护理体会报告如下.
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糖尿病酮症酸中毒抢救的护理配合
本文就我院内科1994年2月至1999年5月收治的65例糖尿病酮症酸中毒患者抢救过程中所实施的护理配合,分析总结如下.
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2型糖尿病的胰岛素治疗的进展
2型糖尿病的主要威胁是其血管并发症,而血糖的控制与之有着密切的关系[1].虽然饮食控制、适当的运动和口服降糖药物的应用仍是目前治疗2型糖尿病的主要方法,但许多患者终要接受胰岛素的治疗.近年来在胰岛素的使用和开发上取得了一些进展,现简述如下.
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川芎嗪注射治疗慢性肾炎高粘血症的临床研究
对32例慢性肾炎高粘血症用川芎嗪注射治疗并与31例慢性肾炎高粘血症进行对照及高粘血症改善组与非改善组进行临床症状对照,以探讨慢性肾炎高粘血症的治疗及高粘血症改善与临床的关系和意义.
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11例冠状动脉瘘的临床分析
近年来我们通过冠状动脉造影证实的冠状动脉瘘11例,现结合临床资料加以分析,从而达到提高对本病的认识.报告如下.
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精神分裂症患者促甲状腺素释放激素对胃泌素的影响
近20多年来,对促甲状腺素释放激素(TRH)兴奋试验在精神科的应用价值取得了较为一致的看法即该试验对情感性精神病,特别对抑郁症的诊断治疗、预后有指导意义,而对精神分裂症似乎意义不大.有认为精神分裂症患者促甲状腺素(TSH)对TRH的反应迟钝的出现率约为20%~30%,与正常对照组相比较差异并无显著意义.TSH的反应只是反映了中枢下丘脑-垂体-甲状腺轴(HPT)的功能.我们对精神分裂症患者胃泌素(GS)对TRH的反应作了试验性的测试,旨在了解TRH对外周的活动状况.现将初步结果报告如下.
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替硝唑凝胶的制备及临床应用
1替硝唑的药理替硝唑是继甲硝唑之后研制成的疗效高、显效快、疗程短、耐受性好的5-硝基咪唑类药物.对厌氧菌、原生动物、蠕形螨等具有活性,可抑制DNA合成,并使已合成的DNA降解,从而使细胞死亡[1].
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胸腺肽治疗老年慢性支气管炎急性发作期的疗效观察
笔者自1997年10月至2000年4月,应用河山牌胸腺肽(西安产)配合中药治疗老年慢性支气管炎急性发作期42例取得满意疗效,现报告如下.
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中药治疗老年顽固性牙槽疼痛
老年顽固性牙槽疼痛表现为颌骨区域无不良刺激、无炎性指征的自发性疼痛,经口腔科常规检查、排除牙体、牙周疾病,给予一般镇痛处理效果欠佳,以疼痛为症状的一种疼痛性疾病.目前大多恪守西医治疗的方法,作者应用中药治疗此病13例取得满意效果.现报告如下.
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亚低温治疗急性脑梗死的疗效观察
大量实验与临床研究表明,亚低温,特别是长程低温(持续低温24 h以上)对急性脑梗死有显著的神经保护作用,本文就我院2001年7月至2002年5月以来亚低温治疗急性脑梗死患者的临床资料进行分析.
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影响青年高血压患者角色适应的心理因素及干预
高血压是危及人类健康的心身性疾病,随着现代社会竞争的日趋激烈,心理紧张,使高血压的发病率上升,发病年龄提前.我科近年来收治30例原发性高血压患者,年龄35~44岁,男20例,女10例.
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脊柱结核的MRI诊断与鉴别诊断
脊柱结核为常见多发病之一,在诊断上多与转移瘤、多发骨髓瘤及其它慢性脊柱炎相混淆.本文对36例脊柱结核的MRI特征进行分析,以提高对脊柱结核的诊断与鉴别诊断.
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Bioz.Com数字化无创血液动力学监测系统的应用
在临床上,许多危重症患者,尤其是心血管病患者,必然有心血管功能的改变,以往一般临床方法观察病情,不易准确地判断心血管的病理生理变化.血管动力学监测可以早期测得心血管的病理生理变化,已成为心脏血管功能评价的主要措施之一.
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临床诊断脑动脉硬化症75例之经颅多普勒检测分析
脑动脉硬化症是临床上老年人常见疾病,从理论上推测,脑动脉硬化如果不伴有脑血流动力学的显著改变,不出现脑缺血或其他损害,一般不会有特征性神经系统表现,仅根据某些临床表现如头晕、头痛、记忆力减退、情绪不稳定和眼底小动脉硬化等诊断脑动脉硬化症.由于缺乏直接的客观指标,易发生诊断偏差.本文就临床上诊断脑动脉硬化症患者,随机选择75例进行经颅多普勒(TCD)检测分析.
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阿奇霉素治疗顽固性非淋菌性尿道炎
我院自2000年5月至2002年5月两年间,对68例顽固性非淋菌性尿道炎患者,采用阿奇霉素治疗,取得了满意的治疗效果.现分析如下.
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AF系统治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折伴不全截瘫
脊柱胸腰段爆裂性骨折治疗目的是尽可能恢复脊柱正常解剖形态,椎管得到有效的减压,并大限度的恢复损伤神经的功能[1],同时进行有效稳定的内固定.我院自1996年5月至2001年12月使用AF系统治疗脊柱胸腰段爆烈性骨折58例,具有良好的复位效果和三维固定功能,疗效满意.
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老年人急性机械性肠梗阻28例临床分析
我国老年人口逐年增多.据统计60岁以上老年人已达1亿人[1],老年人外科疾病也在不断增加.我院自2001年1月至2002年3月共收治年龄在60岁以上的急性机械性肠梗阻患者28例,现报告如下.
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浙江省干部保健工作科学管理探索
1983年以后,随着我国政体改革的深入,大批老干部相继退居二、三线,又一批新的年轻干部充实到领导岗位,他们都是党和国家的宝贵财富,需要给予医疗保健照顾.为了适应这一特殊情况的需要,做好干部的医疗保健工作,1984年省委决定成立了省保健委员会,下设保健办公室,负责落实具体保健工作任务.
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口服诺氟沙星胶囊致多发性末梢神经炎2例
1临床资料病例1:患者,女,28岁.因腹痛,腹泻,伴发热1 d,诊断为急性肠炎.给予口服诺氟沙星胶囊.用法:每日3次,每次2粒.服第1次量后2 h,患者渐感口唇麻木,中午停药后症状消失,当晚又服2粒,
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糖尿病综合治疗与全面控制的重要性和新观点
1糖尿病现状(The actuality of diabetes mellitus-DM)1.1糖尿病(DM)流行现状DM是一种多病因的代谢疾病,是由胰岛素分泌缺陷及(或)胰岛素作用缺陷所致的以高血糖为特征的代谢紊乱综合征.据WHO 1997年报道全球已确诊DM 1.35亿人,预测2025年增至3亿.在欧美工业发达国家,DM患病率已达5%~10%,成为仅次于心血管病、癌肿、艾滋病之后第四位需要优先考虑的疾病,已成为世界第五位死亡主因.
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更新观念,与时俱进,做好干部医疗保健工作
2000年11月在深圳召开的全国干部保健工作会议,是我国干部医疗保健工作有史以来规模大、层次高、效果好、意义深远的一次会议.
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2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
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