中国中医眼科杂志
Chinese Journal of Chinese Ophthalmology 중국중의안과잡지
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中国中医科学院
- 影响因子： 0.47
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-4379
- 国内刊号： 11-2849/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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逆行植入球头硅胶管联合丝裂霉素C治疗鼻泪管阻塞
目的 观察逆行植入球头硅胶管联合丝裂霉素C治疗鼻泪管阻塞的临床疗效.方法 我们将临床收集的鼻泪管阻塞患者472例(548只眼),随机分成2组,对照组(A组)242例(279只眼);治疗组(B组)230例(269只眼).在局部麻醉下行球头硅胶管逆行植入术,2组不同的是,B组将浸有0.25mg/ml丝裂霉素C的扩鼻泪管绳(自编)在泪道留置3～5分钟,对照组不做此治疗.常规不拔管;对需要拔管或球头硅胶管滑脱患者,泪道注入复方妥布霉素眼膏3～5次,并定期冲洗泪道.随访6个月至3年,平均1.5年.结果 A组治愈率82.80%,B组治愈率92.19%,两组治愈率经统计学分析差异有统计学意义(χ2=10.30,P<0.01).结论 逆行植入球头硅胶管联合丝裂霉素C治疗鼻泪管阻塞,操作简便,创伤小,无毒副作用,成功率高,值得临床推广应用.
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泪道探通药物灌注治疗新生儿泪囊炎时机选择
目的 探讨新生儿泪囊炎治疗佳时机.方法 对87例(92只眼)新生儿泪囊炎患儿行泪道探通药物灌注治疗,观察术后情况.结果 本组共治疗87例92只眼,其中年龄1～3个月23只眼中,1次探通治愈21只眼,2次探通治愈2只眼;3～6个月39只眼,1次探通治愈37只眼,2次探通治愈2只眼;6个月～1岁19只眼,1次探通治愈15只眼,2次探通治愈2只眼,3次探通治愈1只眼;1岁以上11只眼中1次探通治愈3只眼,2次探通治愈2只眼,3次探通治愈3只眼;无效4只眼.结论 提高新生儿泪囊炎治愈的关键在于掌握其佳治疗时机,该病治疗年龄越小治疗效果越好.
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高度近视性内斜视的手术治疗
目的 探讨高度近视性内斜视的手术方法.方法 将17例高度近视性内斜视患者采用外直肌折叠眶外侧缘骨膜固定加内直肌后徙或完全断腱术治疗.结果 17只眼术后7天眼位正,随访6个月～1年,除2只眼欠矫10°外.其余均正位.结论 外直肌折叠眶外侧缘骨膜固定术联合内直肌后徙或内直肌完全断腱术是解决高度近视性内斜视安全有效的治疗方法.
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自体血清联合珍珠明目滴眼液的临时配制和应用
本文介绍眼科门诊自行制取患者自体血清,给予结膜下注射,又可制成由患者自行滴用的临时配制的滴眼液,增加了自体血清眼局部用药的给药方式,提高了临床疗效,是眼科外治法的创新与应用.
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显微镜下不同部位下泪小管断裂吻合体会
目的 探讨显微镜下不同部位下泪小管断裂吻合治疗的方法及疗效.方法 在显微镜下对不同部位下泪小管断裂采取不同的寻找及吻合方式.结果 96例中泪小管断裂处距泪点小于3 mm者15例,3～6 mm者46例,大于6 mm者35例.通过采用不同的寻找及吻合方式治愈90例(93.75%),好转6例(6.25%).结论 显微镜下不同部位下泪小管断裂采取不同的寻找及吻合方式,不仅可以明显缩短手术时间更能提高手术的成功率,且方法简单,适合在基层医院推广应用.
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针灸治疗视神经萎缩74例的临床观察
目的 观察针灸治疗视神经萎缩患者的临床疗效.方法 对74例134眼视神经萎缩患者采用针刺睛明、攒竹、瞳子髎、丝竹空、太阳、视区、球后三联穴、风池等穴,辨证施治.结果 显效30只眼,好转36只眼,有效41只眼,无效27只眼.总有效率79.9%.讨论中医辨证从"瘀"、"虚"入手,采用针灸疗法可有效提高视神经萎缩患者的视力.
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大黄(庶虫)虫丸在眼科临床中所带来的启示
大黄(庶虫)虫丸原出自<金匮要略>,为医圣张仲景用于治疗虚劳干血的要方,其原文为"五劳虚极赢瘦,腹满不能饮食,食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络荣卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑.缓中补虚,大黄(庶虫)虫丸主之".后世医家受此启发,用于治疗多种血瘀病症,如治疗妇科病症中由血瘀引起的月经不调,子宫肌瘤等,治疗消化系统的肝硬化、肝脾肿大、脂肪肝等,治疗高血压、脑血栓等,取得了非常满意的疗效.我们受此治疗"干血"理论的启发,在眼科临床中治疗一些南陈旧性瘀血所致的眼病,也取得了很好的疗效.
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手术联合药物治疗原发性视网膜色素变性疗效观察
目的 研究手术联合中西药治疗原发性视网膜色素变性(RP)的临床疗效.方法 对92例(184眼)原发性视网膜色素变性患者进行睫状前动脉-脉络膜血管吻合术.术前术后联合应用活血化瘀和营养神经等中西药辅助治疗,行矫正视力、视野、视网膜电图(ERG)、黄斑部光学相干断层成像检查(OCT)、荧光素眼底血管造影(FFA)和眼底彩色照相等检查.结果 术后复查,视力改善(P<0.05);视野48眼扩大;ERG32眼可见波形,68眼a、b波幅值增加;FFA显示64眼视盘、视网膜色泽和血管狭窄改善;OCT19眼脉络膜毛细血管层红色光带改善:无1例出现并发症.结论 睫状前动脉-脉络膜血管吻合术联合药物的综合治疗,能在一定程度上改善原发性视网膜色素变性(RP)尤其合并血管狭窄或闭塞患者的视力、视野等视功能,从而改善患者的生存质量.
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真菌性角膜炎治疗的回顾性分析
目的 探讨真菌性角膜炎的临床诊治效果.方法 对2003年～2008年我院收治的42例真菌性角膜炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 在正确诊断的基础上,经过局部清创、碘烧灼,予以恰当的局部及全身联合用药,42例真菌性角膜炎均得到了临床治愈.角膜浸润病灶小于2.0mm×2.0mm无前房积脓的轻症患者,15 d～20 d角膜病灶基本愈合.而病情较重角膜病灶大于2.0mm×2.0mm的患者恢复较慢,病程3～6周不等而痊愈,患者均遗留有不同程度的角膜薄翳、斑翳或白斑.其中视力无提高者3例,提高1行者8例,提高2行者18例,提高3行者13例(14只眼).半年后随访无一例复发.结论 真菌性角膜炎能够早期诊断、恰当治疗,是缩短疗程、提高疗效的关键.
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经效散合五味消毒饮加减治疗外伤性真菌感染所致角膜溃疡38例临床研究
目的 探讨中医治疗眼外伤所致真菌感染性角膜渍疡的疗效.方法 将73例观察对象分成两组,观察两组的治疗效果.结果 治疗组38例除1例外,其余眼部刺激症状消失,混合充血消失,前房积脓消失,溃疡愈合,荧光素染色阴性,疗程5～14天,平均12天,总有效率97%,2个月后随访,无复发;而对照组35例中无效4例,疗程10～28天,平均疗程20天,总有效率89%.经χ2检验,两组差异有统计学意义(χ2=4.06,P<0.G15),且疗程明显缩短.结论 中药治疗真菌性角膜溃疡可缩短病程,提高治愈率.
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视神经萎缩的综合治疗
目的 观察综合疗法治疗视神经萎缩的临床疗效.方法 内服中药、针刺、维生素B1、B12离子导入联合复方樟柳碱患侧颞浅动脉旁皮下注射.结果 视神经萎缩患者42例65只眼,显效21只眼(32.31%),有效34只眼(52.31%),无效10只眼(15.38%),总有效率84.62%.结论 综合疗法治疗视神经萎缩疗效较好.
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血塞通联合银杏叶治疗糖尿病或高血压所致眼肌麻痹的疗效观察
目的 评价血塞通和银杏叶联合应用治疗糖尿病或高血压所致眼肌麻痹的效果.方法 静脉联合应用血塞通和银杏叶治疗糖尿病或高血压所致眼肌麻痹60例,以门诊就诊顺序按奇数和偶数分为2组,每组各30例,并设西药对照组.结果 治疗组眼肌麻痹的治愈时间显著短于对照组,差异有统计学意义.结论 联合应用血塞通和银杏叶治疗由糖尿病,高血压导致的眼外肌麻痹患者的效果显著好于常规的支持治疗,可大大缩短疾病的治愈时间.
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年龄相关性黄斑变性115例中医证侯分型
目的 研究年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration AMD)患者的中医证候特点及中医分型.方法 经FFA确诊的115例AMD患者按临床诊断标准进行分组,填写中医证候量化表及临床病理报告表(Case report form CRF),并行统计学分析.结果 各组AMD患者分属不同的中医证候,随着病情发展,中医症状逐渐加重.结论 AMD中医证候演变具有一定规律,AMD干性早期为痰浊蕴结型;AMD湿性早中期为痰凝瘀滞型;AMD地图状萎缩期和盘状瘢痕期同属肝肾亏虚型.
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Leber遗传性视神经病变14484位点突变的中医体质学研究
目的 从流行病学角度研究Leber遗传性视神经病变(LHON)14484基因位点突变的中医体质分型,探讨LHON发病与体质的关系.方法 对10例来自不同家系的14484基因位点突变患者进行追踪随访.收集169例母系亲属的临床资料,绘制家系图.同时采用<中医体质调查表>,对135例母系成员进行体质类型调查.结果 10家系169位母系亲属LHON外显率为27.8%(47/169).所有患者均为急性或亚急性发病,双眼受累.经过平均235.81月的随访,71.4%(30/42)视力恢复,女性视力恢复率(78.3%)高于男性(50%).135例体质调查显示各种体质类型的发病率由高至低依次为气郁质(55.56%)、气虚质(40%)、湿热质(33.33%)、阴虚质(31.82%)、瘀血质(20%)、痰湿质(16.67%)、正常质(12.5%).体质类型发病率整体比较差异有统计学意义(P<0.05).剔除样本量小于10的四种体质类型,其余五种体质类型两两比较,正常质-气郁质的发病率差异有统计学意义(P<0.01).结论 LHON14484位点突变的临床特征与其他位点突变相似.体质类型与LHON发病相关.气郁质对LHON的发病影响显著.
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卵黄样黄斑营养不良1例
卵黄样黄斑营养不良又称Best病,为11q13基因病变的常染色体显性遗传病,发病年龄多在3～15岁(平均6岁).本病为双眼患病,两侧对称,少数病人可两眼先后发病.在病情进展过程中,分为卵黄病变前期-卵黄病变期-假性前房积脓期-卵黄破损期-终末期5期,其中,卵黄破损期和终末期视力明显下降,一般认为无治疗可施[1],但在临床工作中,我们对1例患儿给予中药治疗后,视力提高,现报告如下.
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左眼上斜肌麻痹治验1例
左眼上斜肌麻痹是眼科临床上的常见病、多发病,尤其以老年居多,与眼及周围肌肉供血不足有关.本人在临床实践中治疗一例,有些心得,写出来恳请同道指正.
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后部葡萄膜黑色素瘤误诊1例分析
临床上多数葡萄膜黑色素瘤容易诊断.位于前葡萄膜的黑色素瘤较位于后部者更容易发现,可行虹膜切除术或虹膜睫状体切除术,因此可提供组织学的肯定诊断.可是后部葡萄膜的病变不容易取得活体检查,以致临床诊断困难.
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环香酮滴眼液治疗家兔单纯疱疹病毒性角膜炎
目的 为了观察环香酮滴眼液治疗家兔实验性单纯疱疹病毒性角膜炎的作用.方法 分别配制生药浓度为2.5%、5%和10%的环香酮滴眼液对家兔单疱角膜炎进行治疗,以阿昔洛韦为阳性对照,以溶剂为阴性对照,观察角膜上皮病变、角膜基质病变、结膜病变、动物死亡率和病毒分离情况,对其进行秩和检验和卡方检验,并对治疗结果进行综合分析.结果 治疗第3周,对角膜上皮病变的治疗作用,阿昔洛韦滴眼液好,其次是10%的环香酮滴眼液.角膜基质病变,10%环香酮滴眼液和阿昔洛韦滴眼液作用好.结膜病变,阿昔洛韦滴眼液作用好,其次是10%环香酮滴眼液组.阿昔洛韦滴眼液的死亡率低,其次是10%的环香酮滴眼液组和2.5%的环香酮滴眼液组.病毒分离方面,第4天,病毒活力由低至高分别为阿昔洛韦、10%的环香酮滴眼液、2.5%环香酮滴眼液、5%环香酮滴眼液和溶剂;第7天,病毒活力由低至高分别为阿昔洛韦、2.5%环香酮滴眼液、10%环香酮滴眼液、5%环香酮滴眼液和溶剂. 通过对5项指标的综合评价,治疗作用由强至弱的顺序为阿昔洛韦滴眼液、10%的环香酮滴眼液、2.5%的环香酮滴眼液、5%的环香酮滴眼液和溶剂对照组.结论 环香酮滴眼液对家兔单纯疱疹性角膜炎有一定的治疗作用,10%环香酮滴眼液作用较好.
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囊袋法兔晶状体上皮细胞体外培养及超微结构观察
目的 建立一种囊袋模型,研究兔晶状体囊外摘除术(ECCE)后残余的晶状体上皮细胞(LECs)在体外增殖、移行、化生的情况.方法 用18只免眼,模拟白内障手术,体外环形撕囊,水分离,去除核与皮质,游离晶状体囊袋,并固定于硅胶环上,置含10%胎牛血清的DMEM营养液中培养3周.相差显微镜观察不同培养时期后囊上LECs增殖、移行情况并行组织病理学、透射电镜检查及平滑肌肌动蛋白(α-SMA)免疫组织化学染色.结果 经过2～3天的潜伏期,后囊周边部开始出现LECs,细胞增殖速度较快,约6～8天可完全覆盖后囊.培养后期,后囊上可出现双层甚至多层细胞,囊膜可见明显皱褶,组织学见均质红染的后囊膜上被覆一层或多层排列紧密、核深染、胞浆丰富的LECs.随培养时间延长,皱褶的数量和长度逐渐增多,囊袋光散增加,后囊张力亦明显增强.透射电镜下LECs排列紧密,周界清晰,胞浆内可见丰富的线粒体及内质网等细胞器.培养1周方可见后囊上LECs α-SMA表达,呈散在胞浆棕色染色,α-SMA表达具有明显时间相关性.结论 应用这种囊袋模型进行LECs体外培养,较为真实的表现了体内ECCE术后多种变化,有助于更深一步探讨后囊膜混浊的发生机制,并为筛选防治后发性白内障的有效药物,提供了有价值的实验手段.
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加减大黄蛰虫丸抑制视网膜色素上皮细胞增殖、移行及其机制研究
目的 观察加减大黄蛰虫丸对人视网膜色素上皮(RPE)细胞(CRL-2302)增殖、移行以及表达血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶2(MMP-2)的影响,了解其干预RPE细胞参与脉络膜新生血管(CNV)形成的途径及初步机制.方法 MTS比色法观察加减大黄蛰虫丸对VEGF诱导的CRL-2302细胞增殖的影响;Trranswell小室检测加减大黄蛰虫丸对CRL-2302细胞移行的影响;Western Blot和实时定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)的方法,分别检测加减大黄蛰虫丸对CRL-2302细胞表达VEGF、基质金属蛋白酶2(MMP-2)蛋白和mRNA的影响.结果 MTS法显示,0.05、0.1和0.2g/ml浓度的加减大黄蛰虫丸时VEGF诱导的CRL-2302细胞增殖具有抑制作用;Transwell小室实验显示,加减大黄蛰虫丸浓度为0、12.5、25和50mg/ml时CRL-2302细胞移行数分别为198.33±19.86、121.67±14.05、62.33±11.24和18.67±4.51;50、100mg/ml浓度的加减大黄蛰虫丸具有抑制CRL-2302细胞VEGF、MMP-2蛋白和mRNA表达的作用,200mg/ml浓度的加减大黄蛰虫丸具有抑制CRL-2302细胞VEGF、MMP-2蛋白和MMP-2 mRNA表达的作用.结论 加减大黄蛰虫丸可能通过抑制CRL-2302细胞增殖、移行的途径抑制其参与CNV形成,其机理可能与抑制CRL-2302细胞VEGF、MMP-2的表达有关.
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乙醇对兔LASEK术后角膜愈合及基质内bFGF表达的影响
目的 通过比较准分子激光角膜表面切削术(PRK)、准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)两种术式,探讨乙醇对LASEK术后角膜伤17愈合过程的影响.方法 建立PRK及不保留上皮LASEK的兔眼模型,检测术后1天、1周、1个月、3个月角膜上皮下雾状混浊(haze)情况、角膜基质浅层角膜细胞数量的变化、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达情况.结果 术后1周LASEK组haze较PRK组差异有统计学意义(P<0.05),其余时间两组差异无统计学意义;术后1周,两组兔角膜bFGF RT-PCR产物表达较正常对照组升高,且LASEK组高于PRK组(P<0.05);术后1天、1个月、3个月两组比较差异无统计学意义(P>0.05).浅层基质内角膜细胞数量LASEK组与bFGF的相关系数为0.785;PRK组为0.738.结论 20%乙醇可促进bFGF表达增加,在LASEK手术的早期对角膜伤口愈合存在一定影响,但作用短暂,手术中应用是相对安全的;bFGF与haze的形成及术后基质内角膜细胞的活化、增生有关.
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Cogan综合征
通过复习国内外Cogan综合征文献,简述其历史、流行病学、病因与发病机制、临床表现、实验室检查、诊断及鉴别诊断、治疗与预后,以加深对本病的认识,避免漏误诊.
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眼科中西医结合的几点思考
通过对中、西医眼科各自特点的分析,探讨眼科中西医结合的可行性、必要性及在诊断、治疗、理论三个环节进行眼科中西医结合的方法,以期逐渐形成具有中国特色的中西医结合眼科学.
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应用三焦辨证理论指导白塞氏病的治疗
白塞氏病(Belacet'disease)是以眼、口腔、生殖器症状为主要表现并伴有全身各系统受累损害,且反复发作的、慢性炎性疾病,临床症状可见①眼部葡萄膜炎表现;②口腔溃疡;③生殖器溃疡;④皮肤损害;⑤关节炎;⑥血管病变:⑦中枢神经系统损害;⑧消化道损害;⑨肺部损害;⑩其他可见听觉前庭功能障碍、副睾炎、泌尿系统异常等,应用中医三焦辨证理论指导治疗白塞氏病是宏观辨证与微观辨证相结合、对确定病位、病性和证候类型以及用药具有独特的治疗思路和临床指导意义.
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《眼科金镜》治疗内障眼病特色
<眼科金镜>是清末时期刘耀先先生所编纂的一部中医眼科专著.笔者通过研读与分析认为:此书虽然是在承袭<原机启微>、<审视瑶函>的内容基础上加以编辑,但书中临证遣方用药仍不失自己的风格与特色,并且在内障眼病的章节中多有体现,本文加以试析且归纳五点:①细观病情转归的差别;②切记补中勿忘祛邪;③斟酌补泻寒热多寡;④辨证为纲灵活用药;⑤明辨同性药物的差异性.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
