中国中医眼科杂志
Chinese Journal of Chinese Ophthalmology 중국중의안과잡지
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中国中医科学院
- 影响因子： 0.47
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-4379
- 国内刊号： 11-2849/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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剔络养血明目法对眼压控制稳定的青光眼患者视功能的影响
目的 探讨剔络养血明目法对眼压控制稳定的青光眼患者视功能的影响.方法 回顾性分析2015年1月-2017年12月在中国中医科学院眼科医院住院部经剔络化瘀养血法治疗的眼压控制稳定青光眼患者40例(71只眼),经剔络养血明目法、营养神经药物、改善循环类药物治疗2个疗程(28 d).观察治疗前后视野平均光敏感度(MS)、平均缺损(MD)及佳矫正视力(BCVA)的变化.结果 视野MS:治疗前(11.60±7.10) dB,治疗后(12.47±7.19) dB,较前增加(3.57±0.43)dB (t=-2.040,P=0.045).视野MD:治疗前(16.88±8.08) dB,治疗后(15.64±7.97) dB,较前降低(-3.51±0.42)dB(t=2.960,P=0.004).佳矫正视力:治疗前4.45±0.35(5分制对数视力),治疗后4.57±0.39,较前提高0.12±0.21(t=-2.160,P=0.001).结论 剔络养血明目法能有效改善眼压控制稳定的青光眼患者的视功能.
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糖尿病视网膜病变合并黄斑裂孔临床分析
目的 分析糖尿病视网膜病变合并黄斑裂孔患者的临床资料,评价中西医结合治疗效果.方法 对确诊糖尿病视网膜病变合并黄斑裂孔患者8例(8只眼)进行回顾性分析.全部患者行23G/25G玻璃体切割术,围手术期予自拟利水明目组方、糖明组方口服.随访2～24个月.结果 术前诊断2例,术中诊断3例,术中疑诊术后确诊1例,术后1个月诊断2例,行超大范围内界膜剥除术7例.视网膜复位率100.0％(8/8),黄斑裂孔闭合率87.5％(7/8).术后视力提高7只眼,不变1只眼.结论 微创玻璃体切割术治疗糖尿病视网膜病变合并黄斑裂孔安全有效,围手术期中药辨证应用可促进玻璃体积血、视网膜水肿吸收,对术前诊断、术后恢复有积极作用.
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枸杞茯苓汤治疗黄斑前膜剥离术后黄斑水肿的临床观察
目的 观察中药治疗黄斑前膜剥离术后黄斑水肿临床疗效.方法 观察2014年6月-2016年9月在中国中医科学院眼科医院就诊的黄斑前膜术后黄斑水肿患者81例(81只眼),患者被随机分为两组,治疗组42例给予唐由之研究员经验方“枸杞茯苓汤”,对照组39例给予银杏叶片口服,治疗2个月,随访1个月.观察患者治疗前后的佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心视网膜厚度(CRT)、黄斑水肿复发情况.结果 治疗组和对照组治疗总有效率分别为83.33％,76.92％,差异没有统计学意义(x2=0.524,P=0.469).两组患者佳矫正视力治疗前后比较没有统计学差异(F=1.463,P=0.258);各组治疗前后和治疗前相比均有统计学差异(P＜0.05).两组治疗前后患者CRT比较,均有统计学差异(P=0.000).不同时间点CRT比较:术后1个月两组CRT比较,t=0.989,P=0.327,两组之间没有明显差异;术后2个月,两组CRT比较,t=4.980,有统计学差异(P=0.000).随访1个月,两组均黄斑水肿无复发.结论 中药枸杞茯苓汤是治疗黄斑前膜剥离术后黄斑水肿的有效方法.
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通络驻景丸联合抗VEGF药物和激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床研究
目的 观察通络驻景丸联合抗VEGF药物和激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效.方法 将104例(137只眼)DME患者随机分成治疗组(52例,68只眼)和对照组(52例,69只眼),治疗3个月,治疗结束后继续随访6个月,治疗组:通络驻景丸联合激光和抗VEGF药物治疗,对照组:安慰剂联合激光和抗VEGF药物治疗.比较两组患者治疗前及治疗3个月,治疗结束后随访3、6个月的佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心视网膜厚度(CRT)、黄斑区发生荧光渗漏情况,随访结束时黄斑水肿复发率和两组患眼平均所需注射抗VEGF药物次数.结果 治疗后3个月、治疗结束后随访3、6个月的BCVA、CRT、黄斑区发生荧光渗漏情况和治疗前比较均有统计学意义(P＜0.05),两组之间比较均无统计学意义(P＞0.05);治疗结束后随访6个月时黄斑水肿的复发率35.3％较对照组47.8％低(P＜0.05),治疗组患眼所需注射抗VEGF药物次数平均为3.9次,对照组为4.5次;两组患者治疗期间均未出现明显的药物不良反应.结论 通络驻景丸联合抗VEGF药物和激光光凝治疗DME能够有效提高患者视力、减轻黄斑水肿,防止水肿复发,减少玻璃体腔注药次数,降低费用及风险和并发症,值得临床推广应用.
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肺癌眼内转移1例报告
肺癌是一种较常见的恶性肿瘤,常以呼吸道症状为首发表现.对于老年体弱患者,咳嗽是常见“病”,机体对于肺癌的反应常被忽视,尤其非吸烟者.随着人们生活水平的提高,人们对眼睛的健康日益重视,所以近些年来,在我眼科门诊时有肺癌眼部转移病例,以眼部症状为首诊.现报告1例如下:1 临床资料李某,女性,86岁.主诉:右眼前黑影飘动一个月,于2017年3月29日来我门诊就诊.眼科检查:右眼(裸眼)0.25,左眼(裸眼)0.4.
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后路外滤过术治疗睫状环阻滞性青光眼1例
睫状环阻滞性青光眼,又称恶性青光眼,由VonGraefe于1869年首次提出,是由于房水排出通道障碍,导致房水逆流入玻璃体腔使前房变浅,眼内压升高的一种恶性循环眼病,多见于原发性闭角型青光眼滤过性手术之后,严重危害视功能.如果房水循环可重新建立,前房加深,眼压得到控制.但一般保守治疗无效,常需考虑行玻璃体腔抽液术,晶状体切除(或者晶状体超声乳化)联合前部玻璃体切除术、晶状体后囊及玻璃体前界膜激光切开术、经巩膜睫状体光凝术等.现报道经治的难治性青光眼病案1例,探讨睫状环阻滞性青光眼的临床应对策略.
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基于卒中绿色通道静脉溶栓治疗视网膜分支动脉阻塞1例
视网膜动脉阻塞(retinal artery occlusion,RAO)是严重损害视力的急性发作性眼病[1],是眼科的危急重症.主要分为视网膜中央动脉阻塞(central retinal artery occlusion,CRAO)、视网膜分支动脉阻塞(branch retinal artery occlusion,BRAO)、睫状视网膜动脉阻塞、视网膜毛细血管前微动脉阻塞和视网膜中央动脉慢性供血不足等[1l.视网膜动脉阻塞的病因复杂,主要是由于动脉痉挛、栓子栓塞、动脉内膜炎或动脉粥样硬化等原因引起视网膜动脉血流中断,致视网膜组织缺氧、变性、坏死的疾病,发病后如不能及时抢救,视力将永久不可逆的丧失,如积极抢救使视网膜血液供应再度恢复,则视网膜神经细胞功能将有可能重新恢复.
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乙胺丁醇中毒性视神经病变中医综合治疗1例
1 病例资料患者,男性,58岁,公务员.因“双眼视物不见2周”于2017年11月8日入院.2017年10月14日患者自觉视物模糊于当地医院眼科就诊,当时查双眼视力均为1.0,眼压正常,双眼前节及眼底未见异常,行头颅磁共振(MRI)未见明显异常,未予药物治疗.其后患者自觉视力明显下降,于2017年10月18日再次至外院眼科就诊,查双眼视力均为0.1,诊断为“双眼缺血性视神经病变”,入院予鼠神经生长因子、维生素B1、甲钴胺治疗,同时予复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射,并停用乙胺丁醇.治疗1周后,患者双眼视力未见明显改善,出院后患者视力进一步下降,遂至我科住院治疗.
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密蒙花方防治高糖下体外视网膜神经节细胞损伤机制探讨
目的 探讨中药复方密蒙花方防护高糖下视网膜神经节细胞(RGC-5)的损伤机制.方法 将密蒙花方含药血清作用于高糖状态下的体外培养的RGC-5,采用CCK-8法检测细胞增殖状态,流式细胞术检测细胞凋亡.Real Time-PCR法及Western blot法检测RGC-5细胞内Sigma-1R mRNA,BDNFmRNA,CNTFmRNA和蛋白水平变化.结果 CCK-8法检测高糖状态下RGC-5细胞增殖受到抑制,而中药含药血清具有促进RGC-5细胞增殖的作用.高糖状态下,RGC-5细胞凋亡率增加,中药组与模型组比较,RGC-5凋亡率降低(P＜0.01).与正常组相比,高糖组BDNF、CNTF及Sigma-1R mRNA、蛋白水平降低,与高糖组相比,中药组BDNF、CNTF及Sigma-1R mRNA及蛋白水平升高.结论 密蒙花方含药血清可抑制高糖状态下体外培养的RGC-5细胞发生凋亡和损伤,其机制可能与调节神经营养因子BDNF、CNTF表达和Sigma-1R介导有关.
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清眩润目饮对蒸发过强型干眼模型鼠角结膜炎症因子表达的影响
目的 探讨清眩润目饮对蒸发过强型干眼模型鼠角、结膜炎症因子表达的影响.方法 将18只SD大鼠随机分为3组,空白对照组、模型组、清眩润目饮组,空白对照组不做任何处理,其余2组采用纤维电针改良的灼烧器直接灼烧模型鼠睑板腺开口造模;清眩润目饮组予中药清眩润目饮灌胃qd,模型组以等量生理盐水灌胃qd,连续灌胃28 d.各组分别于造模前、造模后即刻、造模后4w行角膜荧光素染色(CFS)、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量检查(SIT).造模后28 d处死动物,并进行角、结膜炎性因子水平及相关蛋白含量测定及用光镜观察角、结膜组织病理学改变.结果 (1) CFS、BUT、SIT:造模后4w,清眩润目饮组的CFS评分、BUT、SIT均优于模型组(P＜0.05),且结果与同期空白对照组接近(P＞0.05).(2)各组大鼠结膜组织炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α表达量比较:模型组大鼠IL-1β、IL-6、TNF-α较空白对照组大鼠数值明显升高(P＜0.01);清眩润目饮组较模型组IL-1β、IL-6、TNF-α降低(P＜0.01);清眩润目饮组较空白对照组,无统计学显著性(P＞0.05).(3)各组大鼠结膜组织TLR4和MYD88蛋白表达量比较:模型组大鼠TLR4、MyD88蛋白较空白对照组大鼠数值明显升高(P＜0.01);清眩润目饮组较模型组降低(P＜0.01).(4)病理组织学检查:空白对照组实验鼠角、结膜组织内未见明显炎性细胞浸润;模型组、清眩润目饮组实验鼠角、结膜组织中均有不同程度的炎性细胞的表达,中药清眩润目饮组角、结膜炎性细胞表达明显弱于模型组.结论 清眩润目饮可以减轻睑板腺功能障碍所致蒸发过强型干眼角、结膜的炎性反应,降低炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α的含量,影响TLR4、MyD88蛋白质在角、结膜中的表达,其对干眼的治疗作用可能与此有关.
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围绝经期干眼研究进展
围绝经期干眼的发病率逐年上升,患者具有眼部干涩、异物感等不适的局部症状,还常伴有烘热汗出、烦躁易怒、心悸失眠或忧郁健忘等全身症状,这严重影响了患者的生活质量.本文就围绝经期干眼的发病机制及中医、西医治疗方面的研究进展进行综述.
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四妙勇安汤加减在眼科疾病中的应用探讨
本文通过对四妙勇安汤的源流及现代中医眼科医家运用此方加减治疗眼底血管疾病、眼眶假瘤、葡萄膜炎等眼科疾病进行探讨,对临床治疗经验进行总结,以期进一步开拓中医治疗眼病的优势领域.
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学习《祁宝玉眼科方药心得》中有关“血证”的辨证思路
笔者有幸跟随名老中医祁宝玉学习,读书临证时,祁老常常教导读书要善于引申和思考,把理论应用于临床,再根据临床更深层次地理解理论,反过来指导临床,不能读死书而不知联系和变通.本文以止血药和活血化瘀药的临床应用为例,将此二类药加以引申,以此探究《祁宝玉眼科方药心得》中有关眼科“血证”的辨证思路.
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国医大师廖品正基于玄府理论探析青光眼的视神经保护
玄府理论作为《黄帝内经》学术体系中重要的组成部分,阐述了有关人体结构层次上遍布全身、无物不有的细小的孔窍和通道的微观结构.玄府作为人体气血津液运行的结构基础,在人体的生理病理活动中有着至关重要的作用.通过分析玄府理论与青光眼形成病机,廖老认为青光眼发生的主要病机为“玄府郁闭”,强调“以通为重”,从而实现玄府宣通,神光精明,以达保护视神经的目的.
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突出中医特色,彰显眼病中医外治的优势
中医眼科外治法是中医治疗学的特色之一.本文主要概述中医眼科外治法在整体观念、辨证论治及辨病论治与辨证论治相结合的指导思想下对眼部疾患进行诊断、治疗、预后、转归等.并对临床中视网膜中央静脉阻塞病例1例加以说明.
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新时代中医眼科研究生培养的思考
在《中医药法》指导下,中医药事业已迈入更加规范、健康发展的新时代和新阶段,并迎来前所未有的机遇.中医眼科作为中医药的重要分支,开展了协同创新共同体、医联体等多种形式的发展模式.但“人才是学科的根基”,中医眼科事业要不断发展,人才培养尤为重要.中医眼科研究生的培养是为中医眼科事业培育高级专门人才的重要途径,也是实现传承和发展中医眼科的基本措施之一.本文主要从中医药眼科研究生培养的现状、思考和展望三个方面浅谈培养新时代合格中医眼科高级人才应注意的几点问题,以作参考.
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光学相干断层扫描血管成像诊断湿性年龄相关性黄斑变性的meta分析
目的 系统评价光学相干断层扫描血管成像诊断湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)的准确性.方法 全面检索Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、万方、中国知网相关文献数据库,检索时间均为建库至2018年3月30日,检索语言不限.依据纳入及排除标准筛选文献,采用QUADAS-2工具对纳入文献进行质量评价,使用ReviewManager5.2和metadisc 1.4软件进行meta分析.结果 总共有7篇文献纳入研究,共643只眼,与金标准荧光素钠眼底血管造影相比,光学相干断层扫描血管成像诊断wAMD合并灵敏度为0.84(95％可信区间0.80～0.87),合并特异度为0.89(95％可信区间0.84～0.93),合并阳性似然比7.98(95％可信区间3.35～19.05),合并阴性似然比0.18(95％可信区间0.12～0.27),合并诊断比值比47.53(95％可信区间17.41～129.74),SROC曲线下面积为0.9207.结论 光学相干断层扫描血管成像在诊断wAMD有较高的灵敏度及特异度,可用于wAMD的诊断及病情随访.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
