中国中医眼科杂志
Chinese Journal of Chinese Ophthalmology 중국중의안과잡지
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中国中医科学院
- 影响因子： 0.47
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-4379
- 国内刊号： 11-2849/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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针刺联合刺络放血治疗甲状腺相关眼病的临床观察
目的 探讨针刺联合刺络放血疗法治疗甲状腺相关眼病(TAO)的临床疗效.方法 回顾分析近5年针刺联合刺络放血为主,辨证选穴治疗TAO患者63例(121只眼)的临床资料,依据TAO临床活动度评分(CAS)表(Ⅱ)进行自疗效评价,并对不同患病程度及证型进行对比分析.结果 显效9.1％(11/121),有效66.9％(81/121),无效24.0％(29/121),总有效率为76.0％(92/121).病情不同,有效率不同,轻度、重度者有效率优于中度者(P＜0.05).不同证型的有效率组间比较均无统计学差异(P＞0.05).治疗2个疗程以上者优于不足2个疗程者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺联合刺络放血可以减轻TAO患者的临床症状,疗效与治疗时间相关.
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中西医结合治疗烧伤后角膜上皮损伤的疗效观察
目的 观察中西医结合治疗角膜轻、中度烧伤后角膜上皮损伤的疗效.方法 采用阳性药物平行对照方法,将80例角膜烧伤患者按照就诊顺序编号,单号为中药口服联合还原型谷胱甘肽滴眼液治疗组(中西医组);双号为碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)滴眼液治疗组(生长因子组),于治疗后1、3、5、7、10及14d复查,观察两组患者角膜上皮修复情况、症状体征得分和预后.结果 两组治疗均能促进角膜上皮的修复,两组疗效之间比较,差异无统计学意义;然而治疗后中西医组的眼干涩以及异物感的症状明显轻于生长因子组,两者之间差异有统计学意义,新生血管的发生率中西医组也明显低于生长因子组.结论 中西医结合可促进角膜烧伤后上皮的愈合,并能减轻患者的不适感.
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32例感染性眼内炎病因分析及早期诊疗思路探讨
目的 探讨感染性眼内炎的早期诊疗思路.方法 回顾性临床研究.收集2012年8月至2015年8月在我院眼科住院诊治的32例32眼感染性眼内炎患者的临床资料,回顾分析其临床特点及治疗结果.结果32例患者均存在易感危险因素,其中19例为外源性眼内炎,13例为内源性眼内炎.24例有明确致病菌,其中真菌感染3例(3眼),细菌感染21例(21眼);另有8例致病菌不明.房水涂片的阳性率15.62％,房水培养的阳性率12.50％,玻璃体涂片的阳性率43.75％,玻璃体培养的阳性率65.62％.6例接受玻璃体注射抗菌素,17例接受玻璃体切割手术,9例接受眼球内容物剜除手术.随访3个月后,除9例眼球摘除外,其余23例患者眼内感染均得到控制,视力不同程度提高,其中8例视力＞0.3,15例视力为0.05～0.3.结论 感染性眼内炎的早期诊疗要与患者易感因素密切结合,采用玻璃体切割方法取材可以明显提高玻璃体培养的阳性率,早期玻璃体注射抗生素可有效控制眼内感染,改善感染性眼内炎的预后.
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滋阴养血法治疗干眼的临床观察
目的 观察自制中成药养血明目丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗血虚型干眼的临床疗效.方法 随机对照临床研究.采用随机数字表法将104例(208只眼)血虚型干眼患者分为治疗组和对照组,每组各52例(104只眼),治疗组患者予口服养血明目丸联合玻璃酸钠滴眼液点眼,对照组患者予局部玻璃酸钠滴眼液点眼,均治疗4周.观察两组主观症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SchirmerI test,SIT)及角膜荧光素染色(FL)评分的变化,评价疗效.结果 治疗4周后,治疗组52例(104只眼),治愈17只眼,好转76只眼,无效11只眼,总有效率89.4％;对照组52例(104只眼),治愈6只眼,好转74只眼,无效24只眼,总有效率76.9％.治疗组好于对照组(Mann-Whitney U检验Z=-3.154,P=0.002).两组治疗后各项指标均较治疗前改善(P＜0.001),治疗组的各项结果均好于对照组(P＜0.05).结论 口服养血明目丸联合玻璃酸钠滴眼液点眼对治疗血虚证型干眼有较好的临床疗效,好于单纯人工泪液治疗,但其具体作用机制及长期疗效尚需进一步观察研究.
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梅毒性葡萄膜炎的临床特征分析
目的 总结分析梅毒性葡萄膜炎的临床特征和眼底表现.方法 回顾分析2010年2月至2015年4月在我院诊断为梅毒性葡萄膜炎的患者16人(27眼)的临床资料,对其病史、眼科检查、辅助检查以及治疗、随访情况进行分析.结果16人中男性9人,女性7人.发病年龄35～60岁,19眼有轻微的眼前节炎症反应,占70.37％,24眼有不同程度的玻璃体混浊、玻璃体浮游物,占88.89％,18眼有视盘充血,占66.67％,其中8眼伴有视盘水肿,7眼存在视网膜黄白色团块状、舟状渗出,占25.92％,6眼有视网膜片状出血,占22.22％,1眼出现黄斑囊样水肿占3.70％.21眼行荧光素眼底血管造影检查,均有不同程度的视网膜血管渗漏、视盘染色,8眼在造影早期有斑片状低荧光,7眼晚期视网膜有大片荧光素染色.患者接受青霉素治疗后病情可得到缓解.结论 梅毒性葡萄膜炎的病变以眼后段为主,其视力预后与其治疗前的病变程度有关.
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化腐生肌油纱条对鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术后造孔愈合作用的临床研究
目的 观察化腐生肌油纱条对鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术(EES-DCR)后造孔愈合作用的影响.方法 临床随机对照研究.将160例(160只眼)慢性泪囊炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组80例80只眼.对照组施行ESS-DCR术,术后常规处理;治疗组在对照组治疗基础上联合化腐生肌油纱条填塞造瘘口,并定期更换至造瘘口完全上皮化.术后随访12个月,比较两组患者手术成功率、肉芽组织和瘢痕组织增生情况.结果144例(144只眼)终完成手术及随访,纳入符合方案集进行疗效分析,对照组71例,治疗组73例.术后12个月时,对照组治愈48例,好转11例,无效12例,手术成功率83.1％;治疗组治愈57例,好转12例,无效4例,手术成功率94.5％(x2=4.754,P=0.029).造瘘口面积比较:两组患者术后的造瘘口面积均有随时间延长逐渐增加的趋势,但各时间点的组间差异不同(重复测量资料的方差分析,F分组=453.943,P＜0.001;F时间=403.144,P＜0.001;F交互作用=264.540,P＜0.001).术后1～2周时,两组造瘘口面积数值接近(P＞0.05),术后1个月时,治疗组的造瘘口面积开始大于对照组(P＜0.05),且组间差异随时间延长逐渐增加,至术后12个月时,两组间差异达到大,治疗组(47.71±3.10)mm2,对照组(19.56±3.80)mm2.结论EES-DCR联合化腐生肌油纱条填塞造瘘口治疗慢性泪囊炎,可以减少肉芽组织和瘢痕组织形成,提高EES-DCR手术成功率.
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乌梅丸治愈疑难眼病2例
“厥”的定义:《伤寒论》337条:“凡厥者:阴阳气不相顺接,便为厥.厥者,手足逆冷是也”.分析原文:“凡厥者:阴阳气不相顺接,便为厥”是其病机.“厥者,手足逆冷是也”是其主症.从《伤寒论》326条:“厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止”可知,厥阴病的临床表现有:(1)消渴;(2)气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔;(3)下(之)利不止.《伤寒论》340条:“病者手足厥冷,言我不结胸,小腹满,按之痛者,此冷结在膀胱关元也.”说明:除消渴、蛔厥、久利3种情况外,乌梅丸还可主治伴手足逆冷的尿频或小便不畅等情况.
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视网膜大动脉瘤1例临床分析
患者,女,69岁,农民.主因右眼突发视物不见1周于2015年11月2日就诊.既往高血压病史4年余,口服药物血压控制正常.眼部检查:视力:右CF,左0.6;双眼晶状体混浊,右眼玻璃体积血3级,眼底不清(图1);左眼:视盘边界清颜色可,血管走行可,视网膜无出血、渗出、色素变动、玻璃膜疣等,黄斑中心凹反光未见.初步诊断:右眼玻璃体积血原因待查,双眼年龄相关性白内障,高血压病.收入院,完善相关检查,拟行右眼白内障超声乳化+玻切+探查术.
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脊柱手术后双眼后部缺血性视神经病变1例
非动脉炎性缺血性视神经病变是指视神经的营养血管发生循环障碍引起的急性视神经和视网膜的病理损害.本病可分为前部缺血性视神经病变和后部缺血性视神经病变.本文报道的是腰间盘突出手术后致后部缺血性视神经病变1例.
关键词： 后部缺血性视神经病变 脊柱手术 -
巨噬细胞刺激因子(MSF)与巨噬细胞抑制因子(MIF)对视网膜节细胞轴突再生的影响
目的 研究巨噬细胞刺激因子(macrophage stimulating factor,MSF)及巨噬细胞抑制因子(macrophage inhibitory factor,MIF)对视网膜节细胞(retinal ganglion cell,RGC)轴突再生的影响.方法 实验性研究.费希尔大鼠9只,施行视神经损伤术7d后取出眼球并剥离视网膜,把剥离下来的视网膜平铺,放射状剪成8片,每一片视网膜粘铺于已包被好的培养板孔中,分为对照组、MSF组、MIF组,分别加入培养基及MSF/MIF等处理因素试剂;培养7d后对视网膜培养块进行固定及免疫荧光染色,分别计数RGC再生神经轴突的数量及长度和外迁巨噬细胞的数量.结果 与对照组相比,MSF及MIF可以一定程度上分别增多及减少迁移巨噬细胞的数量(P＞0.05),与此同时,MIF可以减少RGC再生神经轴突的数量及长度(P＜0.05),MSF虽未能增加神经突的长度,但还是有效地增加了再生神经突的数量(P＜0.05).结论MSF可以促进RGC神经轴突的再生,与此相反MIF可以抑制神经轴突的再生.
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红芪多糖对HLA-B27相关前葡萄膜炎TNF-α和IL-1O的影响
目的 探讨红芪多糖(HPS)对HLA-B27相关前葡萄膜炎患者外周血单个核细胞分泌细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-10(IL-10)的影响.方法 选择10名处于急性炎症期的HLA-B27相关前葡萄膜炎患者,常规药物治疗4周,在炎症缓解期,抽取他们的外周血,经过分离和培养得到单个核细胞.将单个核细胞平均分为4组,分别用磷酸盐缓冲液(PBS)、细菌脂多糖(LPS)、LPS+HPS、HPS处理各组单个核细胞,PBS处理组为对照组,LPS的终末浓度为1 mg·L-1,HPS的终末浓度为200 mg·L-1.在各组单个核细胞接受处理4h、8h、12h、24h后收集细胞培养上清液,酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测其中TNF-α和IL-10的含量.结果 患者单个核细胞受LPS处理后细胞培养上清液中各时点的TNF-α和IL-1O含量均明显高于PBS处理组(P＜0.05);HPS+LPS处理组细胞培养上清液中各时点的TNF-α含量以及前2个时点的IL-10含量高于LPS处理组(P＜0.05);HPS处理组细胞培养上清液中的TNF-α和IL-10的含量与PBS处理组比较无明显差异(P＞0.05).结论HLA-B27相关前葡萄膜炎炎症缓解期患者外周血单个核细胞进行的体外实验中,红芪多糖促进LPS刺激后的单个核细胞分泌TNF-α和IL-10,提示红芪多糖作为免疫调节剂参与炎症反应的过程.
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密蒙花对小鼠碱烧伤角膜新生血管内皮生长因子表达的影响
目的 观察密蒙花对小鼠碱烧伤角膜新生血管(CorNV)内皮生长因子表达的影响,探讨其可能的作用机制.方法 建立Balb/C小鼠右眼角膜碱烧伤动物模型,40只Balb/C小鼠全部右眼造模(左眼不做任何处理,作为正常对照),随机分成模型组(给予等体积的生理盐水灌胃)、对照组(给予复方妥布霉素滴眼液点眼,每日3次)、密蒙花灌胃低剂量组和中剂量组(分别给予密蒙花0.83、1.67 g·kg-1灌胃,1次/d,灌胃体积均为10 mL·kg-1),每组各10只.ELISA检测外周血和角膜组织匀浆中血管内皮生长因子(VEGF)的表达,免疫组化观察角膜Fas、FasL表达.结果 碱烧伤后角膜可见新生血管长入.经治疗后,各治疗组CorNV长入较前延迟,与模型组相比,各治疗组外周血和角膜组织匀浆中VEGF表达较模型组均明显减少(P＜0.01);角膜组织中Fas和FasL表达较模型组升高(P＜0.05),但各治疗组间疗效无统计学意义.结论 密蒙花可以减少角膜新生血管生成,其作用机制可能是通过减少VEGF的表达,并上调Fag/FasL表达,促进CorNV内皮细胞的凋亡而实现.
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补肾益精方对RCS大鼠视网膜变性损伤的保护作用研究
目的 从形态及功能两个方面观察补肾益精方(BSYJ)对RCS大鼠视网膜变性损伤的保护作用.方法 采用先天性视网膜色素变性RCS大鼠作为动物模型,将36只RCS大鼠随机分为蒸馏水组和BSYJ组,每组18只,分别予蒸馏水及BSYJ水煎剂灌胃(8.8 g·kg-1),每日1次,以SD大鼠作为正常对照组常规饲养.分别于干预7d、14d和28d进行指标观察,采用视觉电生理仪检测各组大鼠视网膜电图变化;HE染色观察视网膜各层细胞结构和形态的变化,并计数外核层的细胞核数目.结果 视网膜电图结果显示,与正常大鼠比较,RCS大鼠ERG波幅明显降低,在7周龄时波幅几近消失.与蒸馏水组相比,治疗7d时,BSYJ组明视ERG,暗视ERG以及Ops波幅略有提高,但差异无统计学意义(P＞0.05),在治疗14d时,BSYJ组暗视ERG波幅值较蒸馏水组明显提高(P＜0.05),治疗28d时,BSYJ组明视ERG,暗视ERG以及Ops波幅均较蒸馏水组有明显改善(P＜0.05,P＜0.01).病理学检查显示,与SD大鼠相比,随着观察时间延长,RCS大鼠视网膜外核层逐渐变薄,外核层细胞数减少.与蒸馏水组比较,BSYJ组在7d、14d、28d观察时间点视网膜形态改善,外核层细胞核数目明显增加(P＜0.05,P＜0.01).结论BSYJ方对RCS大鼠视网膜变性损伤具有一定的保护作用,可能延缓病情的发展过程.
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睑板腺功能障碍的研究进展
近年来睑板腺功能障碍的发病受到越来越多的关注,为提高对睑板腺功能障碍的认识,本文将近年来睑板腺功能障碍的发病因素及治疗的研究进展进行综述.
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彭清华教授治疗疑难眼病验案
本文就国家中青年中医眼科专家彭清华教授临床治疗眼珠胀痛、眼肌型重症肌无力、外伤致眼外肌麻痹、视网膜静脉阻塞、视网膜动脉阻塞临床验案进行举隅.
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张梅芳从调脾治疗眼底血证经验
名老中医张梅芳教师在治疗眼底血症时,强调辨证论治的同时要顾护脾胃,并要注意调脾,其临床上也经常使用调脾的方法治疗眼底血症,且取得了较好的疗效,现对其经验进行总结和介绍.
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唐由之教授干眼诊治经验
国医大师唐由之教授从医60余载,对多种眼科疾病认识深刻又见解独到.本文将对唐由之教授治疗千眼经验进行总结,以供临床参考.
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中国大陆阿托品压抑法与遮盖法治疗儿童单眼弱视的meta分析
目的 对中国大陆地区阿托品压抑法与遮盖法治疗儿童单眼弱视的随机对照试验进行meta分析,为临床提供参考.方法 两位独立作者(马玲珍、胡健)应用中文检索词“(“弱视”)AND(“阿托品”)AND(“遮盖”)”于中国生物医学文献数据库(CBM)、中国医院知识总库(CHKD)、万方数据库进行检索,应用英文检索词“(“Amblyopia”[Mesh])AND(“Atropine”[Mesh])AND(“patching”OR“occlusion”)”于PUBMED进行检索,起始时间未限制,终止时间为2015年10月31日.对符合入选标准的文献进行评阅和提取数据.应用RevMan 5.0软件对数据进行风险偏倚评估、异质性检验和数据合并分析.规定α=0.05.结果 纳入文献10篇,均为中文.受试对象共1538例.经数据合并分析,阿托品组与遮盖组治疗弱视的总有效率差异无统计学意义(I2=25％,固定效应模型,OR=1.26[0.94,1.71],P=-0.13),阿托品组依从率大于遮盖组(I2=43％,固定效应模型,OR=2.64[1.83,3.81],P＜0.000 01),阿托品组未发生矫正视力下降的现象,遮盖组遮盖性弱视发生率5.2％(15/290).结论 与遮盖法相比,阿托品压抑法治疗儿童单眼弱视效果相似,但依从性更好,不会发生遮盖性弱视.
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AMD中医病因机制认识与现代研究相关性
年龄相关性黄斑变性(aged-related macular degeneration,AMD)对古人而言是现代病,因缺少仪器对AMD认识不足;对现代人而言是时尚病,因吲哚菁绿血管造影(indocyanine angiography,ICGA)出现、光学相干断层扫描技术(optical coherence tomography,OCT)代代更新对AMD精准诊治日益增强;但对古今患者来说仍属于难治性疾病.现代中医凭借“辨证论治”的理论再插上现代先进技术的翅膀才有所作为;现代医学要勇于揭示数千年实践经验的瑰宝,才可能突破性剖析AMD的发病机制并丰富诊疗手段,“辨证论治”和“辨病论治”的相互借鉴,可使患者大限度享受完美的诊治.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
