中华肺部疾病(电子版)杂志
Chinese Journal of lung Disease(Electronic Edition) 중화폐부질병잡지(전자판)
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清维生素D水平的变化及其临床意义
目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清维生素D的表达水平,探讨维生素D在OSAHS引起2型糖尿病中所起的作用.方法 选取单纯OSAHS患者27例,轻度组9例,中度组8例,重度组10例;OSAHS合并2型糖尿病患者14例;单纯2型糖尿病患者14例;单纯肥胖者18例.均行整夜多导睡眠监测(PSG)及空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)测定,ELISA法检测外周血血清维生素D水平,了解血清维生素D在OSAHS患者糖代谢紊乱中的作用.结果 ①与肥胖对照组相比,糖尿病组、OSAHS组、合并组血清维生素D水平明显降低(P<0.05);合并组血清维生素D明显低于糖尿病组(P<0.05);②维生素D与BMI、AHI、HbA1c、FPG呈负相关(r=-0.309,-0.516,-0.421,-0.458,均P<0.05),与低血氧饱和度(SaO2 min)呈正相关(r=0.349,P<0.05).结论 OSAHS可引起血清维生素D水平降低,其可能在OSAHS致糖代谢异常中起重要作用.
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白细胞介素-1β基因多态性与慢性阻塞性肺疾病易感性的系统评价
目的 通过Meta分析探讨IL-1β基因多态性与慢性阻塞性肺疾病(COPD)易感性的关系.方法 计算机及手工检索1980年1月至2013年1月发表的关于IL-1β基因多态性和COPD易感性关系的文献资料.根据纳入及排除标准筛选文献并提取数据.Meta分析采用RevMan 5.0.25和Stata 11.0软件进行.合并效应采用比值比(OR)和95%可信区间(95% CI)进行评价.发表偏倚通过漏斗图直观判断和Egger回归法、Begg秩相关法定量检测.敏感性分析为剔除不符合H-W平衡的文献后重新进行Meta分析.5篇文献(6项研究)被纳入Meta分析,共有749例COPD患者及923例对照纳入研究.结果 Meta分析结果表明,IL-1β-511 C/T基因多态性与COPD易感性无关联(T vs C∶ OR =0.97,95% CI=0.76~1.24;TTvs CC∶OR=0.93,95% CI=0.55~1.59;CT+TT vs CC∶OR =1.25,95%CI =0.98~1.58;TT vs CT+ CC∶OR=0.82,95% CI=0.64 ~ 1.05),IL-1 β-31T/C基因多态性与COPD易感性亦无明显联系(C vs T∶OR =0.99,95% CI=0.86~1.15;CC vs TT∶ OR =0.99,95%CI=0.72 ~ 1.35;CT +TT vs CC∶OR =1.21,95% CI =0.94 ~ 1.55;TT vs CT+ CC∶ OR =0.80,95% CI=0.63~1.03).结论 IL-1β-511C/T、-31T/C基因多态性与COPD易感性无关.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重时血清和痰液中SP-D的变化和临床意义
目的 通过测定慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)、稳定期患者的血清和诱导痰中肺表面活性蛋白D(SP-D)的变化,探讨痰和血清SP-D在AECOPD中的临床意义.方法 随机选择我院呼吸内科住院及门诊COPD患者共50例,其中24例AECOPD患者、26例COPD稳定期患者.同时随机抽送14例吸烟非COPD和16例不吸烟者作为对照.收集患者及对照组临床资料、血清和诱导痰标本,用ELISA法测定血清及诱导痰中肺表面活性蛋白D(SP-D)水平.结果 AECOPD患者血清SP-D水平显著高于稳定期COPD和非COPD对照组(P<0.05),而痰SP-D水平则与血清水平相反,AECOPD组显著低于稳定期及对照组(P<0.05),AECOPD组血清SP-D水平与痰SP-D水平呈显著负相关性(R=-0.705,P<0.001).结论 痰SP-D水平与血清水平有较好的相关性,监测痰SP-D水平可替代血清监测作为COPD的参考生物学标志物.
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老年急性发热住院患者的病因分析
目的 探讨老年急性发热住院患者的病因.方法 回顾性分析2010年6月1日至2011年5月31日因急性发热入住我院接受治疗的800例老年患者的临床资料.结果 感染性发热患者676例(84.50%),其中呼吸系统疾病385例(48.13%)、消化系统139例(17.38%)、卒中相关性感染61例(7.63%)、泌尿系统疾病50例(6.25%).非感染性疾病占124例(15.50%),其它为常见肿瘤疾病57例(7.13%)、结缔组织病13例(1.63%),另有37例患者(4.63%)具体发热病因不清楚.结论 感染性疾病是老年急性发热入院的主要病因,尤其以呼吸道肺部感染多见、并随着年龄的增加肺部感染的发病率进一步增加.老年人急性发热患者显示有自身的病因及特点.
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肿瘤标志物在肺癌诊断、病理分型和临床分期中的价值
目的 研究血清肿瘤相关抗原125(CA125)、199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在肺癌诊断、病理分型和临床分期中的价值.方法 选取郑州大学第一附属医院2011年6月至2012年9月入院患者309例血清标本,采用电化学免疫荧光发光法检测血清肿瘤标志物的浓度.结果 肺癌患者5种血清肿瘤标志物水平均高于肺部良性病变组.单项检测,腺癌、鳞癌、小细胞肺癌(SCCL)敏感度高者分别为CYFRA21-1和CEA、CYFRA21-1、NSE.联合检测CA125+ CEA+ NSE+ CYFRA21-1敏感度达87.26%.CA125、CEA、CYFRA21-1在肺癌不同TNM分期的表达阳性率及表达高度不同.结论 血清5种肿瘤标志物诊断肺癌价值较高,其中CYFRA21-1诊断价值大,联合检测可以提高肺癌诊断敏感度.CA125、CEA、CYFRA21-1在肺癌临床分期中价值较大.
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结核分枝杆菌分泌性酸性磷酸酶检测对结核病诊断价值的Meta分析
目的 系统评价结核分枝杆菌分泌性酸性磷酸酶(TB-SA)检测对结核病的诊断价值.方法 计算机检索CNKI、万方、维普、Medline、Embase、Cochrane Library等数据库,筛选关于TB-SA检测对结核病诊断价值的中、英文文献并进行系统评价.对纳入的文献,采用诊断精确性研究的质量评估方法(QUADAS)进行质量评价,并用Meta-Disc 1.4软件进行meta分析.结果 共纳入符合要求的文献13篇,合并敏感度为0.70(95% CI:0.69~0.72),合并特异度为0.83(95% CI:0.82~0.85),合并阳性似然比为4.43(95% CI:3.32 ~5.92),合并阴性似然比为0.35(95% CI:0.30~0.42),合并诊断优势比为14.33(95% CI:9.17 ~22.37),汇总受试者工作特征曲结(SROC)下面积为0.8324.结论 TB-SA检测对结核病具有一定的诊断价值,可以辅助结核病的诊断.
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地塞米松调节claudin-4减轻海水淹溺性肺水肿的机制研究
目的 探讨地塞米松对海水淹溺性肺水肿的保护作用及其分子机制.方法 采用气管内滴注海水的方法复制海水淹溺性肺损伤的大鼠模型,测定肺水肿的指标及肺组织中claudin-4、核转录因子-κB (NF-κB)、p38蛋白水平的表达;培养A549细胞,分别应用NF-κB抑制剂、p38抑制剂、糖皮质激素受体(GR)阻断剂(RU486)研究地塞米松改善海水淹溺性肺水肿的分子机制.结果 吸入海水后肺水肿形成,海水可活化NF-κB及p38,同时下调claudin-4,地塞米松可缓解上述改变;应用PDC抑制NF-κB活化,并采用SB203580抑制p38活化可缓解海水诱导的claudin-4下调和单层细胞通透性的增高,应用RU486阻断GR后,地塞米松上调claudin-4的作用则大大降低.结论 地塞米松可抑制海水诱导的NF-κB活化,缓解NF-κB活化介导的claudin-4表达下调及肺通透性增高,从而减轻海水淹溺性肺水肿.
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中国城市化进程与人群呼吸系统常见疾病病死率的相关性分析
目的 探讨中国城市化进程与人群呼吸系统常见疾病病死率的相关性.方法 从国家统计数据库检索2003-2009年中国具有代表性的城市化经济指标,筛选出可能对呼吸系统疾病产生影响的10项指标(工业总产值,能源消费总量,民用汽车总量,铁路营业及民航航线里程,卷烟、纸板、水泥和塑料总产量,商品房销售面积).从《中国卫生统计年鉴》筛选2003-2009年呼吸系统常见疾病的病死率.采用Speannan秩相关分析,计算出该10项指标与呼吸系统常见疾病病死率的相关系数.结果该10项指标水平、城市居民肺炎、尘肺病死率都随时间增长而增加,慢性下呼吸道疾病及呼吸系统的其它疾病病死率随时间增长而下降.该10项指标与城市肺炎、尘肺呈正相关(rs>0,P<0.05),而与慢性下呼吸道疾病及呼吸系统的其它疾病病死率呈负相关,无统计学意义(rs<0,P>0.05).按城市级别分层,10项指标仅与大城市肺炎、尘肺显著相关(rs>0,P <0.05),与中小城市肺炎、尘肺的相关性无统计学意义(P>0.05).结论 城市化进程可能是中国城市居民肺炎、尘肺病死率增加的原因之一.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者氧化-抗氧化状态及夜间无创通气的干预作用
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者氧化-抗氧化状态及夜间无创通气的干预作用.方法 对34例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者监测睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、睡眠平均氧饱和度(MSaO2)、睡眠平均低氧饱和度(MMSaO2)、夜间基础与低氧饱和度之差(△SaO2),并在夜间睡前、晨起及夜间持续无创气道正压通气(NIPPV)治疗3周后晨起测定其血清8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC),并与30例健康对照者比较.结果 与对照组比较,OSAHS组睡前血清8-isoPGF2α、MDA显著升高,SOD、T-AOC显著降低(均P<0.01).在OSAHS患者中,晨起血清8-isoPGF2.、MDA水平显著高于,SOD、T-AOC水平显著低于睡前(均P<0.01).AHI、△SaO2与晨起血清8-isoPGF2α、MDA显著正相关(分别r=0.539、0.633和0.702、0.657,均P<0.01),与SOD 、T-AOC显著负相关(分别r=-0.597、-0.614和-0.672、-0.688,均P<0.01);MSaO2、MMSaO2与晨起血清8-isoPGF2α、MDA显著负相关(分别r=-0.623、-0.605和-0.592、-0.560,均P<0.01),与SOD、T-AOC显著正相关(分别r=0.582、0.705和0.681、0.621,均P<0.01).OSAHS组与治疗前晨起比较,NIPPV治疗3周后晨起血清8-isoPGF2α、MDA水平显著降低,SOD、T-AOC水平显著升高(均P<0.01).结论 OSAHS患者存在持续性氧化应激状态,而这种表现晨起较睡前严重,且随着病情的加重而加重.NIPPV能有效地改善OSAHS患者氧化-抗氧化失衡状态.
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人小细胞肺癌细胞H446及其MDR细胞H446/DDP受顺铂冲击后乳酸代谢与活性氧产生情况
目的 通过检测人小细胞肺癌(SCLC)细胞H446及其获得性多药耐药(MDR)细胞H446/DDP受顺铂(DDP)冲击后乳酸代谢与活性氧(ROS)水平的变化,了解SCLC获得性MDR细胞的分子生物学变化,为逆转耐药提供理论和实验依据.方法 体外常规培养SCLC细胞H446及H446/DDP细胞,经相同浓度(0.5μg/ml)、不同时间点的顺铂刺激后,分别应用干化学方法和激光共聚焦显微镜法检测乳酸浓度和ROS水平.结果 顺铂刺激24 h内,H446细胞和H446/DDP细胞乳酸浓度没有差异,但随着时间的延长,H446细胞乳酸产量显著性高于H446/DDP细胞.此外,顺铂刺激40 min内,H446/DDP细胞ROS产量呈衰减趋势,而H446细胞ROS产量随着时间的延长而增加,15 min时达到峰值,随后逐渐降低,并伴随细胞皱缩这一现象.结论 较强的抗氧化损伤能力可能是SCLC获得性MDR抵御顺铂损伤的重要因素.
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经人工气道冷冻联合氩等离子电凝治疗晚期中央型肺癌的疗效分析
目的 探讨经人工气道支气管镜下冷冻联合氩等离子电凝(APC)治疗晚期中央型肺癌的可行性、安全性.方法 回顾分析我院2011年2月至2012年12月经人工气道在支气管镜下对41例晚期中央型肺癌,行冷冻,并联合APC治疗的临床资料进行分析,术后一周评价疗效.评价指标包括术前、术后咳嗽、咯血、发热症状,呼吸困难指数、影像学检查、支气管镜复查气道狭窄情况等.结果 患者咳嗽减轻13例(31.7%),咯血缓解14例(34.1%),发热缓解9例(22.0%),术前呼吸困难指数3.5±0.42,术后1.8±0.33;影像学提示阻塞性肺炎、肺不张消退12例(29.3%),好转27例(65.9%),无变化者2例;气管镜复查完全有效17例(41.5%),部分有效21例(51.2%),无效3例(7.3%).结论 经人工气道支气管镜下冷冻联合APC治疗中央气道肿瘤可以缓解咳嗽、咯血、发热、呼吸困难等症状,并发症少,安全性高,值得临床推广.
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小儿下呼吸道感染574例痰培养及药物敏感性疗效分析
由于小儿呼吸系统解剖学特点及免疫防御功能尚未发育完善,易发生下呼吸道感染,尤其支气管肺炎是婴儿时期主要的死亡原因[1-2].近年来随着环境的改变和抗生素的广泛使用,下呼吸道感染主要致病菌发生变异,不再以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等感染为主,而且细菌耐药亦日趋严重[3-4].为了解我院近年来下呼吸道感染致病菌变化及耐药情况,现对我院2011年1月至2011年12月收治的574例下呼吸道感染患儿的痰培养及药敏情况进行回顾性分析.
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肺血管内皮细胞通透性与急性呼吸窘迫综合征
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是广泛的肺泡上皮和毛细血管内皮损伤、内皮细胞通透性增加所致的渗透性肺水肿和顽固性低氧血症为特点的临床综合征,是危重症患者常见的一种并发症[1-2].引起ARDS的原因很多,包括各种类型的休克、创伤、感染、吸入有毒气体、误吸、药物过量、代谢紊乱、血液系统疾病等[3-4].ARDS的病理生理机制比较复杂,目前尚不完全明确,有些致病因子可以直接作用于肺泡膜引起肺损伤,有些主要通过激活中性粒细胞、巨噬细胞.
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嗜酸性粒细胞在哮喘发病机制中的研究进展
随着工业化的广泛发展,空气成分的复杂化,支气管哮喘发病率逐渐增加,已成为大多数工业化国家的主要疾病[1].哮喘是由多种细胞(包括气道炎性细胞和结构细胞)如嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾病.其中EOS的在炎症的发生和发展过程中具有十分重要的作用,它所产生的细胞因子和炎性介质与其自身相互作用共同促进着哮喘的发生.现就EOS在支气管哮喘发病机制中的研究进展作一综述.
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βⅢ-tubulin在NSCLC中的表达与抗微管类药物耐药相关性的研究进展
肺癌是世界范围内肿瘤死亡的首要原因[1].约80%的肺癌为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC),有半数以上的患者在诊断时已属晚期,化疗是提高晚期NSCLC生存期的主要手段.以铂类(顺铂或卡铂)为基础联合长春碱类、吉西他滨或紫杉类等第三代化疗药物是目前的一线标准化疗方案,尽管化疗效果有明显提高,但其有效率也只有30% ~ 40%,5年生存率仅15%.肿瘤细胞对化疗药物耐药一直以来是影响药物疗效和患者生存期的重要因素.由于肿瘤耐药的出现,使得绝大部分肿瘤化疗后很快出现复发和/或转移,从而限制了许多化疗药物包括抗微管药物(TBAs)在NSCLC治疗中的临床应用.随着药物遗传学和药物基因组学的迅速发展,大量研究均证实肿瘤耐药性与肿瘤组织基因表达密切相关.因此,提出了"个体化治疗"这一概念,这也是近年来肿瘤治疗所提倡的新理念.
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失血性休克淋巴液致急性肺损伤的研究进展
淋巴循环是人体组织间液与血液系统的通路,其为全身循环系统的重要辅助部分,参与蛋白质、细胞裂解物、脂肪等大分子物质的吸收和转运,并维持机体内环境的稳定.休克时淋巴系统会发生变化,形成的休克淋巴液可影响休克的发展及转归[1].
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肺结核复发危险因素的研究进展
根据2001年世界卫生组织、国际防痨与肺病联盟和荷兰结核病皇家协会联合发布的结核病相关概念(修订版)中的描述,肺结核复发的定义为:患者符合肺结核诊断标准,达到"治愈"标准或"完成治疗"标准,在随访观察过程中,至少1次痰抗酸杆菌涂片或痰结核分枝杆菌培养结果为阳性,可同时出现活动性肺结核的临床表现或肺部X线病灶征象[1].Panjabi等[2]对17个临床研究进行荟萃分析发现,非人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染人群肺结核总体复发率为3.3%,而肺结核合并HIV感染者总体复发率为6.7%.在结核病的防控中,肺结核复发尤其应该受到重视.这是因为肺结核复发容易出现耐药结核,甚至是耐多药结核,治疗时间长,治疗管理费用高,治愈率低,是肺结核治疗的难点和重点[3-4].现对近年来国内外肺结核复发危险因素的研究进展进行综述.
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粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子在肺部疾病的研究进展
粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte-macrophage colony-stimulating factor,GM-CSF)是一种多功能造血因子,属于糖蛋白因子家族.主要由活化的T细胞、树突状细胞、巨噬细胞、角质细胞、内皮细胞和成纤维细胞等分泌,并通过自分泌和旁分泌方式作用于这些细胞,从而刺激粒细胞和巨噬细胞增殖、成熟和分化,具有极重要的免疫调节功能.现就GM-CSF的生理、生化特性及它在肺部疾病中的研究进展作阐述.
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D-二聚体在肺部疾病应用中的研究进展
D-二聚体(D-dimer)具有广泛应用和研究前景,并与多种肺部疾病有密切关系,在肺癌及肺栓塞诊断中尤为重要,特别在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)、肺炎的发生中也起一定作用,同时也与其他肺部疾病病情诊断及治疗评估也具有良好相关性.D-二聚体测定具有无创、快速、简便、重复性好等优点,因此它作为多数肺部疾病的标志物具有独特的优势.现就D-二聚体与肺部疾病的研究进展进行综述.
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原发性肺透明细胞癌1例并文献复习
原发性肺透明细胞癌在组织病理学分类中是大细胞肺癌的亚型,占原发性肺癌发病率的比重较低,资料报道约为0.8% ~3、4%.搜索国外文献,近十几年原发性肺透明细胞癌的临床资料报道较少,为探讨肺透明细胞类癌的临床病理特征、诊断与鉴别诊断要点、治疗及预后.现对本院呼吸科的1例肺原发性透明细胞癌老年男性患者进行临床病理分析.
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鞘内药物输注系统植入术治疗肺癌骨转移难治性疼痛1例
肺癌好发骨转移,特别易转移至脊柱胸腰椎,导致病理性压缩性骨折,引起顽固性腰背痛及活动障碍,和(或)大量使用镇痛药而不能耐受的副作用,严重影响患者生活质量.我科对1例原发性肺泡细胞癌伴胸腰椎转移及胸腰椎多发性骨折的顽固性腰背痛患者实施了西南地区首例鞘内植入药物输注系统(implantable drug delivery system,IDDS)程控输注吗啡镇痛,疗效满意,现报告如下.
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肺结节性淋巴组织增生1例并文献复习
肺结节性淋巴样组织增生,是肺淋巴增生性疾病中的一种,过去又称为"肺假性淋巴瘤",其病理特点为肺组织内淋巴细胞大量增生、浸润伴淋巴滤泡形成[1-2].随着近年来对黏膜相关淋巴组织(mucosa-assosiated lymphoid tissue,MALT)的发现和深入研究,以及免疫组化、基因扩增和分子生物学等方法的发展,发现绝大部分"假性淋巴瘤"实际上为单克隆性.大多数患者一开始即为肺MALT来源的B细胞非霍奇金淋巴瘤,只有少部分缺乏克隆性.这部分患者常表现为单发局限性结节或肿块,称之为"结节性淋巴样组织增生(nodular lymphoid hyperplasia,NLH)".本病少见,临床认识不足,易误诊、漏诊,因此临床医师在诊断和治疗中应重视.
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支气管腔内型错构瘤3例报告及文献复习
错构瘤是支气管、肺常见的良性肿瘤之一.临床上常分为单发和多发,但后者罕见,前者又分为肺实质型(90%以上)及支气管腔内型(小于10%)[1].我院2011年1月以来经病理确诊3例气管腔内错构瘤,现报道并分析如下.临床资料患者1,女,44岁,因"反复咳嗽伴痰血3个月,再发4d"于2011年10月31日入院.患者3个月前无明显诱因下出现咳嗽伴痰血症状,曾在当地抗感染治疗症状好转,4d前再次出现痰血,一般情况尚可,查体:两肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音.入院查血常规、血生化、血气基本正常,胸部CT示左肺上叶占位病变,肺功能示通气功能基本正常,气管镜检查见气管、各支气管管腔通畅,未见新生物(图1).11月7日在全麻下行胸腔镜下左上肺叶切除术,病理报告:送检一叶肺组织,大小12 cm×9 cm×3 cm,肺切面见一出血实变区域,面积约4 cm×2 cm;支气管腔内有灰白色结节,呈胶冻状.病理诊断:①左上肺炎性肉芽肿(未见干酪样坏死);②左上支气管错构瘤(图2).
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人工全髋关节置换术致肺栓塞的护理观察及体会
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态,是急性肺部疾病致死原因之一.随着人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的深入开展,症状性PE在骨科手术后的发生率和病死率较多见,而护理人员在对病情的观察和护理方面还有所欠缺[1-2].现就我科1例因人工全髋关节置换术所致PE患者的术后护理情况报告如下.
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重视慢性阻塞性肺疾病的合并症
根据2011年慢性阻塞性肺疾病全球防治创议(global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD),慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种可预防和治疗的常见疾病.该病以持续性、不完全可逆的气流受限为特征,通常呈进行性发展,并与气道和肺对有害颗粒或气体产生的慢性炎症反应增强有关,急性加重与合并症的发生影响病情的严重程度.
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老年人慢性阻塞性肺疾病的诊断与治疗
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是危害人类健康的常见呼吸系统疾病之一[1].据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)调查,1990年全球COPD病死率位居各类疾病病死率的第6位,预测2020年将上升至第3位,并且成为世界疾病经济负担的第5位[2].我国流行病资料显示,40岁以上人群的COPD患病率到达8.2%,明显高于40岁以下者[3-4].老年人是易患COPD的特殊群体,再加上老年人基础疾病多,特别是心血管疾病、糖尿病与COPD复合,使病情更加复杂.
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重视医学论文摘要的撰写
摘要是医学论文的重要组成部分,是对论文的内容不加注释和评论的简短陈述.它亦是被国内外生物医学数据库收录的必备要素,供读者检索时免费阅读.摘要作为读者了解医学论文主要内容的捷径,对能否吸引读者,提高论文影响力起着至关重要的作用.因此,医务工作者在撰写医学论文时,均应重视论文摘要的撰写.目前,医学论文普遍采用结构性摘要,自1985年Hayner和Huth倡议在生物医学期刊采用结构式摘要后,在国际生物医学期刊界迅速掀起采用结构式摘要的热潮,我国中华医学会系列杂志和许多其它医学杂志要求论著类论文要附中英文结构式摘要.
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信息化系统在临床检验分析中的应用
近年来,随着基础医学和现代生物技术的快速发展,检验医学正朝着全实验室自动化系统(total laboratory automation,TLA)和信息化系统(laboratory information system,LIS)方向发展[1].信息化系统的应用能够为患者提供良好的医疗服务;有效地利用人力资源;缩短非技术性工作时间;提供实时自动查找检验结果;发挥检验分析仪的效能;提高管理信息的质量,产生准确、可靠和快速的工作量统计数据,并为医院建立费用预算提供数据参考.
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何谓H7N9禽流感——应正确认识和积极防治
H7N9型禽流感(H7N9 avian influenza)是一种新型禽流感病毒引起,并且可导致人类感染,于2013年3月31日在中国上海和安徽两地率先报告[1].H7N9型禽流感是全球首次发现的新型流感病毒,并经中国疾病预防控制中心(Chinese center for disease control and prevention,CDC)鉴定,H7N9病毒感染后可在早期出现发热等症状[2-3].目前还未发现此类病毒是否是有人传染人的特性,因此,人们不必恐慌,但是对于这一新发疫情应该高度警惕.为提高对人感染H7N9禽流感的正确认识,现就人感染H7N9禽流感的流行现状及防治对策作一简述.