中国妇产科临床杂志
Chinese Journal of Clinical Obstetrics and Gynecology 중국부과림상잡지
- 主管单位: 中国妇产科临床
- 主办单位: 中华人民共和国教育部
- 影响因子: 1.09
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-4967/R
- 国内刊号: 崔恒
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹腔镜子宫肌瘤剔除手术的相关因素分析
目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除的指征、局限、技巧和影响手术疗效的因素.方法对2001年1月~2003年8月167例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 167例患者共剔除肌瘤293个,每例患者剔除肌瘤数目1~9个不等;其中单发肌瘤102例,多发肌瘤65例;肌壁间肌瘤92例,浆膜下肌瘤50例,25例子宫肌壁间与浆膜下肌瘤同时存在;平均肌瘤三径分别为:(6.30±1.49)cm、(5.62±1.41)cm、(5.49±1.30)cm.大肌瘤体积为11.3 cm×10.0 cm×8.7 cm.腹腔镜下完成手术操作157例,10例小切口辅助或中转开腹手术,包括1例肠管损伤,2例腺肌瘤无明确肌瘤包膜,开腹行腺肌瘤挖除及子宫体重建术.平均手术时间114.80 min,平均术中出血量87.28 ml.肌瘤直径大于等于6 cm时手术时间和术中出血量明显延长和增加(P<0.05);肌壁间肌瘤的手术时间和术中出血量明显高于浆膜下肌瘤(P=0.001);手术并发症1.19%.结论腹腔镜子宫肌瘤剔除是一种微创伤、安全、有效的手术方法,合适的指征选择和镜下缝合技术是保证手术成功的关键.
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妊娠高血压综合征患者胎盘组织中肝细胞生长因子及其受体的表达
目的探讨肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)及其受体(c-met)在正常妊娠妇女及妊高征患者胎盘组织中的表达及对妊高征胎盘滋养细胞功能的影响.方法不同程度妊高征晚孕和正常妊娠晚孕孕妇共78例,采用免疫组织化学SP法检测胎盘组织HGF及c-met的表达强度.结果 HGF主要表达于绒毛间质细胞胞浆.重度妊高征组胎盘绒毛间质细胞HGF表达强度显著低于正常晚孕组(H=7.395,P=0.007),而轻度及中度妊高征组与正常晚孕组比较,差异无显著性(H=0.869,P=0.351;H=0.017,P=0.817).c-met主要表达于滋养细胞.重度妊高征患者胎盘绒毛滋养细胞c-met表达强度显著低于正常晚孕组(H=4.577,P=0.032),而轻度及中度妊高征组与正常晚孕组比较,差异无显著性(H=0.178,P=0.673;H=0.824,P=0.364).HGF与c-met表达强度呈负相关(phi关联系数:7.809,P=0.005).结论 HGF在胎盘中主要由绒毛间质细胞分泌,其受体c-met表达于滋养细胞表面,妊高征患者HGF分泌减少可能是引起其胎盘出现生理性血管重铸障碍继而发病的原因.
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释放左旋18甲基炔诺酮宫内节育器对三苯氧胺引起子宫内膜病变的治疗
目的探讨释放左旋18甲基炔诺酮宫内节育器(LNG-IUD,Mirena)对服用三苯氧胺的乳腺癌患者子宫内膜病变的疗效和不良反应.方法对27例绝经后乳腺癌患者,术后服用三苯氧胺(1~108个月)引起的子宫内膜增厚进行临床资料分析,经过宫腔镜及诊断性刮宫除外子宫内膜癌后,宫内放置Mirena,每1~3个月行阴道B超1次,观察放置前后子宫内膜厚度的变化及不良反应.结果 27例置Mirena患者,从放置前子宫内膜平均厚度(1.30±0.42) cm,到放置后3、6及12个月以上时,子宫内膜平均厚度分别为(0.95±0.29)cm、(0.93±0.36)cm及(0.78±0.22)cm,P值均<0.01.不良反应主要为不规则阴道流血,但大多可自行停止.结论释放左旋18甲基炔诺酮宫内节育器对服用三苯氧胺绝经后乳腺癌患者增厚的子宫内膜具有治疗作用,不良反应轻微.左旋18甲基炔诺酮可以保护服用三苯氧胺的绝经后乳腺癌患者的子宫内膜.
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卵巢癌单克隆抗体杂交瘤细胞183B2的无血清培养研究
目的建立体外无血清培养杂交瘤细胞生产单克隆抗体的方法,并进行纯化工艺的探讨,为规模化抗体生产奠定基础.方法以卵巢癌单克隆抗体杂交瘤细胞183B2为研究对象,通过与常规的有血清培养法比较,研究了无血清培养基H-SFM中杂交瘤细胞的生长特性、抗体分泌效率、活性,用Supper-Spinner搅拌瓶进行了放大培养并用Protein A亲和层析法对无血清培养上清中抗体的纯化工艺进行了探索.结果183B2能够直接适应无血清培养基,不需要驯化;抗体生成约4 d达到高峰,抗体产量可达50 mg/L/106 个细胞,无血清培养基中细胞生长及单抗的产量与效价与有血清培养的相比没有明显差别.用1 L Supper-Spinner搅拌瓶无血清放大培养183B2细胞成功,培养上清经Protein A亲和层析纯化,蛋白产率约10 mg/L培养上清.结论本研究初步成功探索了卵巢癌单克隆抗体细胞183B2的无血清培养方法和抗体提纯工艺,为进一步大规模抗体生产提供了实验依据.
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妊娠合并糖尿病患者无症状菌尿的研究
目的针对妊娠合并糖尿病人群无症状菌尿的检出率、发生时期、主要病原菌、对妊娠结局的影响以及治疗的必要性等方面进行的前瞻性的相关性研究.方法选取2002年10月~2003年5月于北京大学第一医院产前保健并分娩的孕妇,分为病例组(67例)和对照组(21例),在其孕中期诊断入院时和孕晚期行清洁中段尿培养.对其尿培养结果结合临床资料进行统计学处理和分析.结果妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期糖耐量受损(GIGT)和糖尿病合并妊娠患者无症状菌尿的检出率分别为10.5%(4/38)、8.7%(2/23)和16.6%(1/6).在GDM孕中期的尿培养病原菌为表皮葡萄球菌和奇异变形杆菌;孕晚期为鲁氏不动杆菌和粪肠球菌.在GIGT孕中期的尿培养病原菌为草绿色链球菌和大肠杆菌.在糖尿病合并妊娠孕晚期的尿培养病原菌为粪肠球菌.病例组无症状菌尿的检出率分别与对照组比较,在统计学上差异无显著性,病例组之间亦无统计学差异.在孕中期发现的4例尿培养阳性患者给予相应的抗生素治疗后,在孕晚期的尿培养均为阴性;在孕晚期发现的3例尿培养阳性患者,其在孕中期的尿培养结果为阴性.病例组中已追踪到妊娠结局的43例患者中,只有1例妊娠期糖尿病患者早产;其余均足月分娩,新生儿结局良好.结论无症状菌尿在妊娠合并糖尿病的孕妇中有一定的检出率,可发生在妊娠的不同时期.本研究显示无症状菌尿的致病菌种较分散,针对抗生素敏感试验的临床治疗有效,说明对妊娠合并糖尿病的孕妇有筛查无症状菌尿的必要性.
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卵巢上皮癌组织中MT1-MMP的表达及意义
目的探讨膜型基质金属蛋白酶-1(membrane type-1 matrix metalloproteinase,MT1-MMP)在卵巢上皮癌组织中的表达及其与肿瘤生物学行为和预后的关系.方法用免疫组化 SP 法检测56例卵巢上皮癌组织、15例卵巢良性肿瘤组织以及10例正常卵巢组织中MT1-MMP蛋白的表达.结果 67.9%的卵巢上皮癌组织 MT1-MMP 表达阳性,卵巢良性肿瘤组织很少表达(4/15),正常卵巢组织中几乎不表达(1/10),差异有显著性(P<0.01).MT1-MMP的表达水平与临床分期、组织学分级以及淋巴结转移密切相关.在单因素生存分析中,MT1-MMP的表达与患者预后不良有关.但是,在多因素分析中,MT1-MMP的表达并不是一个相对独立的预后因素.结论① MT1-MMP在卵巢上皮癌中异常高表达;② MT1-MMP 表达促进卵巢癌的侵袭和转移,可作为判断卵巢癌恶性表型的有用指标;③ MT1-MMP的阳性表达与患者不良预后有关.
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卵巢癌抗独特型单链抗体3D5ScFv/鼠GM-CSF融合蛋白(3D5mGM)的构建、表达
目的构建卵巢癌抗独特型单链抗体3D5ScFv 和鼠GM-CSF 融合蛋白(3D5mGM ),并对其活性进行鉴定.方法用DNA 重组技术,将3D5ScFv基因与鼠粒细胞集落刺激因子(mGM-CSF)基因融合,插入到pET30a(+)中,构建重组质粒pET30a-3D5mGM,转化大肠杆菌BL21 (DE3),IPTG诱导,以包涵体形式获高效表达,超声破碎细菌细胞获得包涵体,用8 mol/L尿素溶解包涵体后直接稀释复性,SDS-PAGE分析蛋白纯度,ELISA和细胞增殖实验测定融合蛋白的抗体和细胞因子活性.结果复性蛋白纯度达90% 以上.表达的融合蛋白能够与OC125单抗结合,也能与大鼠抗小鼠GM-CSF 单抗特异结合.并能刺激mGM-CSF 依赖株NFS-60细胞增殖.结论表达的融合蛋白3D5mGM保留了两种蛋白的活性,为进一步研究该融合蛋白治疗卵巢癌的可能性提供了基础.
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妇科腹腔镜手术中二氧化碳气腹及体位对下肢静脉血液动力学的影响
目的研究妇科腹腔镜手术中气腹和体位对患者下肢静脉血液动力学的影响.方法妇科腹腔镜手术患者18例,在相同的CO2气腹压力(12 mmHg)及不同的体位下,用彩色多普勒超声测量患者右下肢股静脉的直径及血流速度,然后通过公式Q=vπr2计算出股静脉的血流量.比较CO2气腹前后及不同的体位下上述各指标的差异.结果 CO2气腹形成后,股静脉明显扩张,血流速度明显减慢,血流量明显减少;30度头低脚高体位使股静脉的血流速度加快,血流量增加,直径变小;30度头低脚高体位30 min时,股静脉的血流仍比气腹形成后的平卧位明显改善;气腹排除后股静脉仍处于扩张状态.结论腹腔镜手术中CO2气腹引起了下肢静脉血流阻滞,30度头低脚高体位可改善下肢静脉的血液回流,气腹的排除短时内不能完全解除CO2气腹引起的下肢静脉的扩张.
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腹腔镜及开腹子宫切除术对免疫功能影响的对比研究
目的研究腹腔镜子宫切除术(LH)和开腹子宫切除术(AH)对免疫功能的影响.方法 2001年7月~2003年7月在因子宫肌瘤行LH患者78例,对照组开腹手术的患者42例.术前24 h、术后24 h及72 h分别抽取肘静脉血,采用ELISA双抗体夹心法测定血清IL-6、TNF-α,用散射比浊法测定血清CRP水平;用流式细胞仪测定CD3+(T细胞总数)、CD4+(T辅助/诱导细胞)、CD8+(T抑制/杀伤细胞)、CD16+(NK细胞)数量.结果手术前两组患者血清IL-6、TNF-α和CRP的水平差异无显著性(P>0.05).术后24 h、72 h两组患者的血清IL-6、TNF-α和CRP水平与术前相比均明显升高(P<0.01), LH组血清L-6、TNF-α和CRP水平的升高明显低于AH组(P<0.01).LH组患者的外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞在手术前后无明显改变(P>0.05).AH组患者在术后24 h CD3+、CD4+、CD8+均明显下降(P<0.01),在72 h有所回升,但仍低于术前水平.AH组NK细胞无明显变化(P>0.05 ).结论腹腔镜手术创伤小,对全身免疫功能影响小.
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上皮性卵巢癌中PTEN和Ki-67的表达及意义
目的探讨上皮性卵巢癌中PTEN和Ki-67的蛋白表达及意义.方法采用免疫组织化学S-P法检测了64例上皮性卵巢癌,30例卵巢良性肿瘤和20例正常卵巢组织中PTEN和Ki-67的蛋白表达.分析PTEN和Ki-67的蛋白表达及其与各种临床病理参数、预后的关系及二者的相关性.结果在上皮性卵巢癌组织中PTEN蛋白的阳性率明显低于正常卵巢组织和卵巢良性肿瘤组织.PTEN蛋白在病理分化差的G3组阳性率明显低于分化较好的G1-G2组;在临床Ⅲ~Ⅳ期组PTEN蛋白阳性率明显低于临床Ⅰ~Ⅱ期组.而Ki-67在以上各组的阳性率与PTEN蛋白阳性率相比恰好相反.PTEN和Ki-67蛋白的阳性率与年龄、组织类型均无关.在上皮性卵巢癌中,PTEN与Ki-67的蛋白表达呈负相关(r=-0.594).患者的生存时间与PTEN蛋白阳性率呈正相关,与Ki-67阳性率呈负相关.结论PTEN蛋白在上皮性卵巢癌中表达明显低于正常及良性肿瘤组织,提示PTEN的缺失与卵巢癌的发生、发展有关;PTEN、Ki-67阳性率与上皮性卵巢癌的病理分化、临床分期和生存时间有关,提示PTEN蛋白表达的缺失和减少导致细胞增殖的增加,预示着卵巢癌的不良预后.
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阴道超声对诊断治疗卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病的价值
目的探讨阴道超声及血清CA125测定对诊断治疗卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病的价值.方法对卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病患者631例进行回顾性分析,术前均经阴道超声检查,部分患者进行了血清CA125测定.结果阴道超声检查卵巢子宫内膜异位囊肿符合率98.7%;子宫腺肌病符合率91.7%;卵巢子宫内膜异位囊肿合并子宫腺肌病符合率95.1%.血清CA125检查卵巢子宫内膜异位囊肿,阳性率39.4%;子宫腺肌病阳性率52.2%;卵巢子宫内膜异位囊肿合并子宫腺肌病阳性率59.2%.结论阴道超声可做为较准确诊断卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病的首选方法.阴道超声下囊肿穿刺是治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的简便、有效的方法之一 .血清CA125测定可做为卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病的协助诊断方法,应进一步完善对照组的研究.
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腹腔镜手术在老年女性妇科疾病中的应用价值
目的探讨腹腔镜手术在老年女性妇科手术中的安全性和应用价值.方法 1998年5月~2003年5月,回顾性分析124例妇科疾病患者的临床资料(老年腹腔镜手术一组41例,非老年腹腔镜手术治疗组48例,老年经腹手术治疗组35例).结果老年患者恶性肿瘤发病率明显高于非老年组(χ2=4.750,P=0.029),经腹手术组的卵巢/输卵管恶性肿瘤患者多于腹腔镜手术组(χ2=14.302,P=0.01),老年组待手术日明显长于非老年组(t=49.791,P=0.001),附件手术腹腔镜组术中出血明显少于经腹手术组(t=11.430,P=0.006),腹腔镜组肠功能恢复短于经腹手术组(t=8.79,P=0.001).结论腹腔镜手术治疗老年妇科疾病的患者是安全、有效的.
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卵巢畸胎瘤598例临床病理分析
目的探讨卵巢畸胎瘤的临床特点及处理方法.方法收集我院妇产科1990年1月~2003年9月间收治卵巢畸胎瘤598例,建立数据库后对其临床特点及处理原则进行分析.结果卵巢畸胎瘤中成熟性囊性畸胎瘤占93.6%,合并其他卵巢良性肿瘤21例,合并其他卵巢恶性肿瘤4例.61.9%患者是在妇检及/或超声检查时发现,儿童及未婚妇女往往在出现并发症时才发现,超声检查符合率达90.8%,妊娠合并畸胎瘤直径≤6 cm未发生蒂扭转等并发症.结论①要加强对儿童及未婚妇女的妇科检查;②成熟性囊性畸胎瘤可合并其他卵巢良性和恶性肿瘤,术中快速冰冻切片是决定手术方式的重要依据;③妊娠合并卵巢畸胎瘤若直径≤6 cm,可考虑保守期待.
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经阴道超声探测绝经后卵巢可及综合征的价值
目的探讨应用阴道超声探测绝经后妇女的卵巢,早期发现绝经后卵巢可及综合征(postmenopausal palpable ovary syndrome,PMPOS)与卵巢肿瘤价值.方法采用阴道超声诊断仪,常规测量子宫、卵巢的大小,卵巢肿物疑恶性时加做彩色多普勒血流测定及卵巢肿瘤标记物CA125的测定.卵巢体积按椭圆型公式计算为卵巢的长×宽×厚×0.523.结果 1998年1月~2003年6月阴道超声探测我院门诊就诊患者绝经后妇女14 005例,结合临床资料进行分析,年龄50~90岁,绝经年限短1年,长44年,中位绝经时间14年.检查结果:13 228例为正常萎缩卵巢,777人次超声探查出卵巢>2.5 cm,其中183名患者因卵巢肿物行手术治疗,其中绝经后卵巢可及综合征81例,内瘤样病变3例,病理性肿瘤78例;在病理性肿瘤患者中,良性卵巢肿瘤70例,恶性肿物8例.恶性肿物中7例CA125升高.结论经阴道超声探测与彩色多普勒血流频谱的测定,同时卵巢肿瘤标记物CA125的测定是检出PMPOS的必备条件.
关键词: 绝经后卵巢可及综合征 阴道超声 -
36例输卵管妊娠保留功能性手术分析
目的研究各类型输卵管妊娠行显微技术保留功能性手术方法.方法对36例输卵管妊娠患者,以显微技术行输卵管切开、开窗、伞端整形进行手术.结果显微技术保留输卵管功能性手术,术后输卵管通畅率100%,宫内妊娠率83.33%.无1例再发生输卵管妊娠.结论对输卵管妊娠的未产妇,生育功能低及需要保留生育功能的妇女.保留功能性输卵管修复整形术,以采用显微技术为好.
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卵巢恶性中胚叶混合瘤2例
卵巢恶性中胚叶混合瘤(malignatn mesodermal mixed tumours of the ovarian,MMMT)相当少见,发病率不及卵巢原发性恶性肿瘤的1%,约占卵巢上皮性恶性肿瘤的1.43%[1],平均发病年龄为59岁[2].本文报告2例如下.
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绝经妇女宫颈外口粘连闭合IUD取出1例
一、病例摘要患者52岁,绝经2年要求取环,于2004年4月就诊,术前透环,环位正常,"O"型环于子宫内,经询问病史和全面检查,无取环禁忌证.妇科检查:阴道畅,宫颈外口粘连闭合,只有宫颈口痕迹,宫颈、子宫已萎缩.子宫前位略小于正常.双附件区无异常.手术:常规消毒外阴皮肤,下窥器,钳夹宫颈,取1.6×30 TWSB注射针沿宫颈口痕迹轻轻刺入约0.5 cm,有落空感,再用探针沿此孔缓缓进入宫颈管、宫腔,确定环位置,取环钩持续用力向外拉出已断裂的"O"型环,确认无残留,干纱布压迫宫颈止血,阴道内保留24 h后取出,术后口服抗炎药物治疗3 d,1周后复诊,患者一切正常.
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剖宫产术后子宫瘢痕处早期妊娠3例报道
宫内妊娠胚胎种植于子宫下段剖宫产术后切口瘢痕处,是一种少见的剖宫产远期并发症.近年来随着剖宫产率的上升,此并发症的发生也有上升的趋势,如果不能及时诊断及治疗,将有子宫破裂和大出血乃至手术切除子宫的可能.本文通过对我院收治的3例相关病例进行报道,旨在引起同道对子宫下段剖宫产术后切口瘢痕处早期妊娠的重视.
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腹腔镜手术与下肢静脉血栓的研究进展
随着腹腔镜技术的提高,其在妇科疾病中的应用范围日益广泛,许多以前需开腹才能完成的手术,已经逐渐被腹腔镜手术所取代.但是,随着手术难度的增加和手术时间的不断延长,腹腔镜手术后下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis ,DVT)这一并发症屡有报道,已经引起了内镜医生的广泛关注,现就有关腹腔镜手术与下肢静脉血栓方面的研究综述如下.
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重视腹腔镜手术对机体影响的研究
当今科学技术不断发展,以腹腔镜手术为代表的微创手术在全世界各国广泛地开展.随着腹腔镜技术在临床手术中的广泛应用,其在临床应用中的局限性和出现以往传统手术中没有出现的问题逐渐显现并得到重视.临床医师除了研究腹腔镜技术外,还开展了与临床紧密相关的有关基础方面研究工作,包括腹腔镜手术设备、器械、气体、各种能源及该项技术所要求对应的与人体组织学解剖关系以及对人体的影响等,并通过临床应用和基础研究的结合提高腹腔镜手术的理论,为临床微创手术提供科学依据,促进腹腔镜手术更快的发展和更广泛的应用.以有百余年传统外科手术为参照,人们进行了一些腹腔镜对机体影响的研究,主要集中在以下几个方面.
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静脉注射免疫球蛋白治疗习惯性流产的临床应用
习惯性流产是指临床的复发性自然流产,其发病率约占自然流产病例的3%~5%.由于其发病原因复杂,预防治疗效果差,是目前妇产科临床上的一个难以处理的问题.近年来,随着生殖免疫学研究的进展,许多研究结果认为多数的习惯性流产与免疫因素有关.而其中重要的因素是这部分患者在妊娠时对胚胎中来自父系的同种异体抗原免疫低反应性,以致无法产生适当的封闭抗体以保护胚胎不被母体免疫排斥,从而发生流产[1].并由此派生出针对免疫异常状态进行的免疫调节治疗方法.基于这一理论和实践的相关报道,我们自2001年1月~2003年12月采用国产静脉输注免疫球蛋白(IVIG)治疗习惯性流产,取得了良好的治疗效果.现将该治疗方法的临床应用情况做如下报告.
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2195例剖宫产指征及相关因素临床分析
剖宫产术是处理高危妊娠及难产的重要方法之一,但是因为剖宫产术必竟存在着多种并发症和对将来再生育的影响,所以妇产科医师们一直在为如何降低剖宫产率而努力.然而,随着社会的发展和医学的进步,人们对分娩的观念的变化及医疗行为中诸多社会因素的影响,使剖宫产率居高不下,剖宫产指征也在相应的变化.本文就我院近5年来剖宫产率及剖宫产指征进行回顾性分析,旨在为临床制定降低剖宫产率的具体措施提供一些资料.
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腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术治疗113例分析
腹腔镜现在已成为妇科重要的诊断及治疗技术之一,我院自2000年7月~2002年7月应用腹腔镜保守治疗输卵管妊娠113例,取得了满意的效果,现分析如下.
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妇科腹腔镜手术并发症临床分析
近年来,妇科腹腔镜手术发展迅速,随着医生和患者对腹腔镜手术的认识,手术例数迅速增多,手术范围越来越大.然而腹腔镜手术虽有许多优点,但同其他手术一样,同样有并发症的可能.及时认识这些并发症才能很好地预防和正确处理,否则,一些严重并发症可能危及患者生命.本文对462例腹腔镜手术中的7例并发症进行回顾性分析,以从中吸取教训.
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胸腺肽配合激光治疗女性尖锐湿疣70例分析
尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)是一种DNA病毒-人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)引起的生殖道性传播疾病(sexual transmitted disorder,STD).近年来,CA发病率迅速增加占我国STD的第2位.目前CO2激光是治疗尖锐湿疣的常见方法,但治疗后其复发率高.所以,当今如何提高疗效、减少复发是一个有待解决的问题.我们自2000年12月~2003年12月对70例尖锐湿疣患者采用CO2激光联合胸腺肽肌肉注射治疗预防其复发,取得了较好效果,现报道如下.
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妊娠合并卵巢肿物62例临床分析
妊娠合并卵巢肿物发生率逐年上升,对其处理需兼顾母儿双方因素,临床上仍存在争议,鉴于潜在恶性可能和/或相关并发症,有人主张手术治疗,有人认为良性囊肿发生率高,手术是过度治疗.现对62例妊娠合并卵巢肿物资料分析,以期寻找适当治疗方案.
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宫颈癌全子宫切除术后补救治疗疗效观察
宫颈癌发病率为妇科恶性肿瘤之首位,多年来广泛开展宫颈癌普查普治,死亡率明显下降,Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌5年生存率达90%以上,是妇科恶性肿瘤中疗效较好的肿瘤之一,早期以手术治疗为主.由于某些基层医院技术力量和设备的限制或术前误诊,以及术前分期的错误,对部分宫颈癌患者单纯行全子宫切除,造成术后很快复发、补救治疗困难.现将我科从1995年~2003年收治的此类患者进行分析,报道如下.
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卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对不育患者卵巢功能的影响
子宫内膜异位症是生育年龄妇女常见多发病,常见症状为疼痛和不孕,多采用手术治疗.对于子宫内膜异位症合并不育患者术中如何保护卵巢功能、行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后对卵巢功能有无影响等问题已引起妇产科医生们的关注.2004年6月北京大学及协和医院部分妇产科医师共同进行了相关病例讨论.会议由北京大学第三医院妇产科主任乔杰教授主持.
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腹腔镜检查
腹腔镜检查是通过腹腔镜对盆腹腔器官进行直接观察的检查手段,它的问世可以说给妇科肿瘤的诊断技术带来了一场革命,它摆脱了过去那样必需通过进行剖腹手术才能明确诊断的传统诊断方式.
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《中国妇产科临床杂志》第二届编委会第二次会议成功召开
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《中国妇产科临床杂志》征订启事
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