中国妇产科临床杂志
Chinese Journal of Clinical Obstetrics and Gynecology 중국부과림상잡지
- 主管单位： 中国妇产科临床
- 主办单位： 中华人民共和国教育部
- 影响因子： 1.09
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-4967/R
- 国内刊号： 崔恒
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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未成熟卵体外培养成熟技术治疗后妊娠情况及结局分析
目的 通过比较接受人类未成熟卵体外培养成熟(IVM)技术、常规体外受精技术(IVF)及单精子卵胞浆内注射技术(ICSI)治疗后妊娠的病例,分析妊娠和产科结局,从而评估IVM技术的安全性.方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院生殖医学中心2004年1月-2007年12月接受IVM 35例、IVF 369例和ICSI 298例治疗后妊娠的702例患者的临床资料.结果 3组的多胎妊娠发生率、流产率、异位妊娠率比较,差异无显著性(P>0.05).除外流产和继续妊娠外.IVM、IVF和ICSI治疗后出生婴儿数分别为34、321和243例,比较3组单胎妊娠和双胎妊娠的妊娠结局,差异无显著性(P>0.05).结论 与常规IVF、ICSI比较,IVM并不增加妊娠风险、产科并发症和新生儿异常的比例.
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血清血管内皮细胞生长因子水平评价子宫颈癌预后的价值
目的 探讨官颈癌患者的血清血管内皮生长因子(VEGF)水平与宫颈癌临床病理特征及预后的关系.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测100例宫颈癌、50例宫颈上皮内瘤变患者和30例正常健康妇女血清中VEGF水平,并进行对照分析.结果 宫颈癌患者的血清VEGF水平明显高于宫颈上皮内瘤变患者和健康妇女(P<0.001),血清VEGF水平与患者的临床分期、分化程度、淋巴结转移、肿瘤大小及浸润深度显著相关(P<0.001),而与病理类型无明显的相关(P>0.05),术后血清VEGF平均含量较术前明显下降,术后复发血清VEGF含量较复发前明显升高,差异有显著性(P<0.001).结论 检测血清VEGF对判断宫颈癌患者的肿瘤负荷、疗效、复发转移、预后都有重要的参考价值.
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多囊卵巢综合征大鼠脂肪组织中TNF-α的表达及其意义
目的 研究由脱氢表雄酮(DHEA)诱导的多囊卵巢综合征(PCOS)SD大鼠动物模型的脂肪组织中TNF-α mRNA及蛋白的表达与其性激素变化及胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 以DHEA皮下注射21日龄SD雌性大鼠为研究组,观察其卵巢重量、光镜(HE染色)及透视电镜下改变,测定糖耐量、血清胰岛素、E2、T、P、PRL、FSH和LH水平.采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法及Western Blot技术检测其脂肪组织中TNF-α mRNA和蛋白的表达.结果 实验组卵巢重量显著高于对照组(P<0.05),实验组卵巢呈多囊样改变而黄体形成比例减少;实验组血清T、E2、空腹血糖和胰岛素水平明显高于对照组(P分别<0.001、<0.05、<0.001和<0.05),空腹血胰岛素与空腹血糖乘积的倒数(1/FINS×FGC)显著高于对照组(P<0.05),PCOS大鼠白色脂肪组织中TNF-α mRNA及蛋白表达均显著高于对照组(P<0.05).结论 DHEA诱导的P-COS大鼠动物模型与PCOS患者相似,且有1R现象;由白色脂肪组织分泌的TNF-α在PCOS的发生机制中起着部分调节作用,从而加重PCOS患者的胰岛素抵抗.
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《中国妇产科临床杂志》2000-2007年创刊8年引文分析
目的 分析<中国妇产科临床杂志>2000～2007载文引文情况,以评价其信息接受能力、信息源状况及文献的需求特征.方法 采用中国知识资源总库(CNKI)的中国引文数据库检索<中国妇产科临床杂志>2000～2007年所载学术性论文的参考文献,通过引文计量分析方法对其总发文量,篇均引文数、引文语种、引文普赖斯指数等进行分析.结果 本刊创刊8年共发文量1 172篇,其中,有引文的学术论文1 107篇,平均引文率94.45%,篇均引文数8.94条;单篇引文峰值41篇,引文语种以外文为主,占69.69%,其中英文占99,85%;其次为中文,占30.31%.引文类型以期刊为主,占引文总数的73.32%.其次为图书.占26.58%,引文普赖斯指数为50.69%,引用频次前10位的中文期刊文献引用数量占引用中文期刊文献总量的29.41%.结论 该刊载文引文率较高,作者文献利用能力较高,引文的时效性较好.
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彩色多普勒超声检查子宫动静脉瘘14例临床分析
目的 探讨子宫创伤所致子宫动静脉瘘患者彩色多普勒超声血流特征及指导临床治疗的价值.方法 采用彩色多普勒超声观察14例既往有流产或剖腹产史子宫异常出血患者的子宫血流情况.结果 14例创伤性子宫异常出血患者彩色多普勒频谱超声均观察到子宫肌层丰富血流信号;表现为特征性动静脉瘘区五彩镶嵌血流信号.瘘口处探及高速动脉血流频谱3例,表现为肌层回声不均,肌层湖泊样低速低阻血流频谱11例,其中1例动静脉瘘合并假性动脉瘤保守治疗成功;1例单纯子宫动静脉瘘行球囊压迫止血成功;1例子宫动静脉瘘合并宫腔残留,在子宫动脉栓塞后刮宫治愈;另11例抗炎止血保守治疗.结论 子宫动静脉瘘是创伤性子宫异常出血的原因之一,彩色多普勒超声可用于其诊断并指导临床治疗和监测治疗效果.
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子宫颈LLETZ手术治疗CIN Ⅲ的临床疗效分析
目的 评价子宫颈移行区大环切除(LLETZ)手术治疗子宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效.方法 回顾性分析我院2003年5月~2008年2月间阴道镜下多点活检诊断CINⅢ患者558例LLETZ手术治疗后的随访结果和临床疗效.结果 CIN Ⅲ组患者的平均年龄(34.72±7.27)岁,年龄≤35岁患者所占比例为61.8%.LLETZ手术后切缘CINⅡ/Ⅲ病灶残留率为4.8%.其中CIN Ⅲ残留率为2.0%.LLETZ手术术前术后诊断符合率是72.2%,其中CIN Ⅲ患者术后诊断Ⅰ al期子宫颈癌58例.占10.4%.随访12-48个月,目前未见复发.结论 LLETZ手术可用于诊断和治疗CINⅢ,但应严密随访,尤其是术后有残留患者.
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抗苗勒管激素与多囊卵巢不孕患者有无排卵的相关关系
目的 研究抗苗勒管激素(AMH)与多囊卵巢(PCO)不孕患者有无排卵的关系,探讨AMH在卵巢卵泡生长和发育停滞中的作用.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测35例正常卵巢形态的排卵妇女(A组)、29例PCO伴正常排卵妇女(B组)和38例PCO伴排卵障碍妇女(C组)的月经第2 d(d2)血清及排卵前卵泡液(FF)的AMH水平.结果 B组和C组的月经d2血清AMH水平比较.差异无显著性(5.87ng/ml和7.99 ng/ml;P>0.05),但显著高于A组(2.52 ng/ml;P<0.01).月经d2血清AMH与小窦泡卵数呈正相关(r=0.53;P<0.05).B组和C组排卵前单卵泡FF的AMH水平比较,差异无显著性(54.77ng/gpro和64.05 ng/g pro;P>0.05),但显著高于A组(29.45 ng/g pro;P<0.05).结论 多囊卵巢患者血清AMH水平升高,其颗粒细胞可能存在AMH分泌异常,但多囊卵巢患者AMH水平的增高可能不是造成卵泡生长停滞的原因.
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人绝经期促性腺激素联合氯米芬或来曲唑用于多囊卵巢综合征患者促排卵疗效比较
目的 探讨人绝经期促性腺激素(HMG)+氯米芬(CC)、HMG和来曲唑(LE)+HMG对多囊卵巢综合征(PCOS)患者宫腔内供精人工授精的治疗效果.方法 将2007年12月-2008年5月期间在我中心就诊的114例PCOS妇女的114个宫腔内人工授精(AID)周期分为3组:CC+HMG周期组38个周期,HMG周期组38个周期,LE+HMG周期组38个周期.分析比较3组的年龄、血清T水平、绒毛膜促性腺激素肌肉注射日(HCG日)平均卵泡直径(MFD)≥14mm的卵泡(成熟卵泡)个数、平均卵泡E2水平、子宫内膜厚度、HCG日单优势卵泡发育成熟百分率、HMG用量和周期妊娠率.结果 CC+HMG组、HMG组和LE+HMG组患者年龄和血清T水平比较.差异无显著性(P>0.05),CC+HMG组HCG日成熟卵泡个数为(2.9±1.6)个,明显多于其他两组[HMG组为(1.6±1.0)个,LE+HMG组为(1.9±1.2)个],差异有显著性(P<0.05).而内膜厚度较其他两组薄,差异有显著性(P<0.05).HMG组与LE+HMG组HCG日成熟卵泡个数和子宫内膜厚度比较,差异无显著性(P>0.05).3组HCG日单优势卵泡发育成熟百分率分别21.05%、78.95%和52.63%,差异有显著性(P<0.05).CC+HMG组、HMG组和LE+HMG组HMG用量分别为(4.89±1.59)支和(9.88±4.59)支、(9.68±4.67)支(75 IU/支),CC+HMG组与后两组比较,差异有显著性(P=0.00).HMG组、LE+HMG组HMG用量比较,差异无显著性(P>0.05).3组的周期妊娠率分别为36.84%、39.48%和31.57%,差异无显著性(P>0.05).结论 HMG促排卵周期更易得到单优势卵泡发育成熟;CC+HMG促排卵HMG用药量少;CC+HMG、HMG和LE+HMG均可获得满意的周期妊娠率.
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卵巢高反应对体外受精-胚胎移植的影响
目的 探讨体外受精一胚胎移植周期控制性超排卵(COH)中卵巢高反应对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析中山大学附属第二医院生殖中心1 082个IVF/ICSI周期的临床资料,根据HCG注射日血E2>11 010 pmol/L或获卵数>15个定义为高反应组.HCG注射日血E2>1 835 pmol/L,且获卵数5～15个为正常反应组,比较两组的妊娠结局.结果 与正常反应组相比,高反应组获得的优质胚胎数显著增多(P<0.001),但两者的受精率、卵裂率、胚胎种植率、临床妊娠率、流产率比较,差异无显著性(P>0.05).结论 COH中卵巢高反应对妊娠结局无明显影响,但需注意预防卵巢过度刺激综合征的发生.
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腹腔镜诊断女性生殖器结核972例临床分析
目的 探讨腹腔镜在女性生殖器结核(female genital tuberculosis,FGT)诊断中的价值.方法 对我院1985年-2006年间经腹腔镜诊断为FGT患者的临床资料进行回顾性分析.结果 ①6 284例行腹腔镜检查女性患者中,诊断生殖器结核972例,检出率为15.47%;其中原发不孕组3 409例,诊断FGT 695例(20.39%),继发不孕组1 131例,诊断FGT 115例(10.17%).②1985年-1995年间FGT检出率为21.75%,1996年-2006年间FGT检出率为6.13%,前11年与后11年相比,差异有显著性(P<0.01).③FGT误诊率为63.48%.结论 腹腔镜检查可提高FGT诊断率,是FGT较理想的诊断手段.
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超排卵对宫腔内人工授精周期妊娠率的影响
目的 分析超排卵对人工授精结局的影响,探讨超排卵对不同人群治疗的有效性.方法 回顾性分析我院生殖科2000年3月-2007年12月期间女方有自发排卵的739个人工授精周期.比较不孕原因、女方年龄、有无子宫内膜异位症等因素下超排卵与自然周期妊娠率.结果 739个人工授精周期中,超排卵周期233个,自然周期506个,妊娠率分别为21.6%和13.5%(P<0.05),不孕因素中,宫颈因素为378个,男性因素为100个,盆腔输卵管因素44个,子宫内膜异位症85个,不明原因132个,其中宫颈因素和不明原因不孕周期超排卵周期妊娠率明显高于自然周期(22.40%,14.62%; 27.03%,12.63%P<0.05);男性因素、输卵管因素、子宫内膜异位症、女方年龄大于37岁周期,超排卵与自然周期妊娠率差异无显著性(P>0.05).超排卵周期中,氯米芬与促性腺素周期临床妊娠率无显著差异(P>0.05).结论 因宫颈因素、不明原因不孕行人工授精夫妇超排卵周期妊娠率高,而男性因素、子宫内膜异位症、盆腔输卵管因素或年龄大于37岁妇女进行人工授精时慎重选择排卵诱导.
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盐酸吡咯列酮治疗多囊卵巢综合征临床疗效分析
目的 探讨盐酸吡咯列酮对多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清睾酮、血脂、空腹胰岛素、血糖的影响,为其临床应用提供依据.方法 应用自身对照研究,对30例PCOS患者给予盐酸吡咯列酮每日30 mg口服,3个月.进行服药前后的血清睾酮、血脂、空腹胰岛素、血糖及服糖后2 h胰岛素和血糖的测定,同时于服药后记录月经周期、体重变化,服药后不适感及B超监测排卵.结果 服药前后体重无明显变化(P>0.05).服药后空腹胰岛素、服糖后2 h胰岛素和血糖、HOMA指数均有下降(P<0.05).服药后血清睾酮明显下降,特别是肥胖组下降明显(P<0.05),而非肥胖组无变化(P>0.05).服药后高密度脂蛋白(HDL)升高,甘油三脂(TG)降低(P<0.05).23例无排卵患者服药后观察69个周期,21个周期有排卵,排卵率为30.43%.26例月经异常者中20例得到改善,改善率为76.92%.不良反应中,乳房胀痛1例,胃痛1例,疲劳感1例,其余患者无不适主诉,未发现肝、肾功能异常.结论 吡咯列酮可以改善PCOS患者胰岛素抵抗,降低血清睾酮水平,调节脂代谢、诱发排卵,短期应用未出现严重的不良反应.
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紫杉醇脂质体对宫颈癌HeLa细胞作用的实验研究
目的 探讨注射用紫杉醇脂质体对人宫颈癌细胞系的杀伤作用.方法 以0.01umol/L、0.1umol/L、1umol/L、10umol/L和100umol/L浓度梯度的含注射用紫杉醇脂质体培养基作用于人宫颈癌细胞系HeLa细胞,并设对照(普通培养基,不含药物),通过MTT、显微镜观察细胞形态、流式细胞分析技术检测该药对细胞生长的影响;以Western blot分析细胞外信号调节激酶(ERK)、磷酸化细胞外信号调节激酶(P-ERK)蛋白表达情况.结果 经上述不同浓度紫杉醇脂质体作用48 h后,细胞存活率下降;镜下观察显示部分细胞皱缩变形,崩解坏死,细胞脱壁悬浮;流式细胞结果显示细胞凋亡率逐渐增加,分别为(14.16±4.78)%、(43.68±16.21)%、(63.70±3.74)%、(63.51±2.29)%、(72.84±10.77)%和(74.69±7.52)%,细胞周期各时相中,S期比例减少;Western blot显示HeLa细胞的P-ERK蛋白表达逐渐减弱(0.764 5±0.019 8、0.759 2±0.007 2、0.265 5±0.035 6、0.323 2±0.022 9、0.146 7±0.009 1).结论 紫杉醇脂体可抑制官颈癌HeLa细胞的生长,对HeLa细胞的作用可能通过抑制MAPK信号转导通路达到抑制肿瘤的目的 .
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整合素β3与生存素在子宫腺肌病中的表达及意义
子宫腺肌病被认为是一种具有恶性行为的一种良性疾病,至今病因尚不明确.有关细胞粘附分子整合素家族及凋亡调控蛋白生存紊与多种恶性肿瘤组织的相关性研究较多,而与子宫腺肌病的关系报道较少.文献报道整合素β3与生存素在子宫内膜异位症的发病中起着重要的作用[1].
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应用B-lynch缝合术处理剖宫产术时出血56例临床分析
剖宫产术是产科常见的手术,是解决难产与产科并发症的主要手段.国内报道剖宫产后子宫切除率为0.45%～0.61%[1].切除子宫使年轻妇女丧失生育功能.
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阴道镜下子宫颈转化区类型的临床分析
子宫颈转化区(或移行带)是指子宫颈柱状上皮被新生的鳞状上皮取代的区域,其外缘是原始鳞一柱交界,内缘是鳞状上皮化生远的界限,即新的鳞一柱交界,或称生理性鳞一柱交界[1].
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剖宫产术中子宫肌瘤剔除术302例临床分析
子宫肌瘤是生育期妇女常见的良性肿瘤,文献报道,子宫肌瘤合并妊娠的发病率为0.3%～7.2%[1],但实际发病率远较上述数字高,如肌瘤不发生变性、疼痛,一般无症状,易被忽视.近年来随着剖宫产率的上升,术中发现子宫肌瘤者日益增多.
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宫颈腺鳞癌合并盆腔淋巴管平滑肌瘤病一例(附文献复习)
一、病例摘要患者女性,40岁,无诱因出现左下腹间断性钝痛1个月及阴道少量出血2周.既往体健,无甾体类激素服药史,月经规律.无恶性肿瘤家族史.查体:心、肺、腹部无阳性发现.
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ENPP1基因在多囊卵巢综合征发病机制中的研究进展
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)基本的病理生理改变为慢性持续的无排卵和高雄激素血症,其发生发展机制至今尚不清楚.据统计,育龄妇女发病率高达5%～10%[1].大量的研究证实胰岛素抵抗与PCOS间存在密切关系,且近50%～60%PCOS患者存在胰岛素抵抗[2],而在普通人群中仅为10%～25%.
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贝伐单抗治疗卵巢癌的临床研究进展
血管上皮生长因子(vascular endothelial growth fac-tor,VEGF)在多种恶性肿瘤中高表达,在肿瘤新生血管的生成过程中起着至关重要的作用[1].重组人源性抗VEGF单克隆抗体贝伐单抗(rhMAb VEGF,bevacizum-ab,BEV)[2],是一种重组的人源化单克隆抗体.包含了93%的人类IgG片段和7%的鼠源结构.
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多囊卵巢综合征的心血管疾病并发症研究现状
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见的内分泌疾病,发病率在育龄期妇女中已高达10%[1],以长期无排卵和高雄激素血症为基本特征,临床表现异质性,严重影响妇女的健康.
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重视多囊卵巢综合征对辅助生殖技术结局的影响
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syn-drome,PCOS)是育龄期妇女常见的疾病,患者常常存在内分泌和代谢紊乱,如高黄体生成素、高雄激素血症、高胰岛素血症和代谢综合征等.许多研究显示,这些内分泌紊乱与流产率升高有关[1,2].
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口服避孕药在不孕症治疗中的应用进展
以雌孕激素为主要成分的口服避孕药(oralcontraception,OC)自问世以来,使成千上万的妇女摆脱了因意外妊娠带来的痛苦,实现了妇女的主动避孕.近些年来,除OC的避孕作用以外,人们也开始关注OC在妇女非避孕领域的应用价值,本文主要阐述OC在不孕患者促排卵过程中的应用效果.
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盆腔外子宫内膜异位症的特点及处理
子宫内膜异位症(Endometriosis,EM)指子宫内膜在子宫腔以外的部位出现、生长、侵润、反复出血,引发疼痛、不育及结节包块等相应症状.子宫内膜异位症分卵巢型子宫内膜异位症、腹膜型子宫内膜异位症、阴道直肠隔深部结节型子宫内膜异位症和其他类型子宫内膜异位症.
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子宫内膜异位症疼痛专题研讨会纪要
子宫内膜异位症(内异症)疼痛专题研讨会于2008年2月22日～23日在海南三亚举行,会议由阿斯利康(As-traZeneca)制药有限公司组织,就"子宫内膜异位症疼痛问题的诊治"和"GnRH-a治疗中反加疗法的应用"两个主题进行了充分讨论.
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第十二届国际更年期大会纪要
2008年5月19～23日在西班牙马德里召开了第十二届国际更年期大会.此次会议由国际更年期学会(Interna-tional menopause society,IMS)主办.来自世界各国的数百名代表参加了这次会议,其中包括来自中国大陆的二十余名专家.会议的主题是妇女健康新挑战(New challengesin women's health).
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外阴及宫颈Langerhans细胞组织细胞增生症一例及文献复习
Langerhans 细胞组织细胞增生症(LCH)是Langer-hans 细胞肿瘤性增殖引起的少见疾病,患者常为全身多器官受累,临床表现包括三种类型:孤立性嗜酸性肉芽肿、Hand-schuller-Christian病和Letterer-Siwe病[1].此病在病理活检中所占比例很少,往往由于经验不足而易造成漏诊或误诊.
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p16INK4a蛋白检测在宫颈癌及CIN筛查中的作用
p16INK4a蛋白在宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌中的过表达的意义,已得到许多学者的肯定,并认为可以在组织病理学中用来辅助诊断宫颈癌及其CIN[1,2].但在宫颈脱落细胞涂片中检测p16INK4a蛋白,对于筛查宫颈癌及CIN的研究报道较少.本文对宫颈脱落细胞进行p16INK4a蛋白检测,探讨其在CIN中的诊断价值对宫颈癌/和CIN的筛查作用.
| 年 | 期数 |
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| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 |
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| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
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