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中国妇产科临床

中国妇产科临床杂志

Chinese Journal of Clinical Obstetrics and Gynecology 중국부과림상잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国妇产科临床
  • 主办单位: 中华人民共和国教育部
  • 影响因子: 1.09
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-4967/R
  • 国内刊号: 崔恒
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: zgog@163.net
  • 曾用名: 中国妇产科临床
  • 创刊时间: 2000
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 北京大学
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 中国妇产科临床杂志编辑委员会
  • 类 别: 妇产科学
期刊荣誉:
  • 妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及围生儿的影响

    作者:赵文;陈升平

    目的 探讨妊娠晚期羊水过少与妊娠结局及对围生儿的影响.方法 收集北京世纪坛医院2009年11月至2010年11月住院的妊娠晚期羊水过少孕妇116例为观察组,随机抽取同期本院羊水量正常的分娩孕妇110例作为对照组,两组病例就妊娠结局和围牛儿情况进行比较.结果 观察组中阴道助产和剖宫产率均高于对照组,差异有统计学意义P<0.05);观察组中围生儿并发症的发生率也较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 羊水过少是妊娠晚期的危险信号,可反映胎儿宫内状况,结合有无高危因素及宫颈条件选择合理的分娩方式,需要在临床上高度重视,积极处理.妊娠晚期羊水过少与妊娠结局相关,威胁围生儿生命.羊水过少不是剖宫产的绝对指征.

  • 2756例外周血染色体核型分析及临床意义

    作者:宋桂宁;梁梅英

    目的 分析染色体异常核型与临床常见疾患的关系,为临床咨询及处理提供参考依据.方法 对北京大学人民医院2000年1月至2010年6月2 756例具有不同临床表现的遗传咨询者进行外周血染色体核型检查,总结其结果,并分析其临床表现与染色体异常的相关性及临床意义.结果 2 756例染色体核型检查中发现异常核型181例,异常检出率为6.57%.其中21-三体综合征43例(1.56%),常染色体异常74例(2.69%),性染色体异常64例(2.32%).结论 染色体异常是造成智力低下、不良孕产史、原发闭经、男性不育等重要原因之一,临床上应重视对上述疾患者的染色体核型检查,从而为临床诊断和产前诊断提供依据.

  • 血清人附睾分泌蛋白4(HE4)和CA125在卵巢癌患者手术及化疗前后的变化

    作者:程洪艳;刘亚南;叶雪;昌晓红;成夜霞;崔恒

    目的 检测卵巢癌患者手术及化疗前后HE4和CA125的血清值,探讨卵巢癌患者治疗前后HE4、CA125的变化情况.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测21例卵巢癌患者治疗过程中血清HE4和CA125水平.数据使用SPSS 13.0进行统计学分析.结果 卵巢癌患者术后行常规化疗,血清HE4及CA125的水平基本下降到正常.术前HE4中位数水平为796.32 pmol/L,第2次后基本恢复正常,为135.61 pmol/L;患者术前CA12s中位数水平为1280 kU/L,第3次化疗后为30.4 kU/L,恢复正常.卵巢癌患者治疗过程中HE4与CA125 具有较强的相关性,相关系数为0.811.结论 HE4可能作为有助于评判疗效的另一种血清学标志物.

    关键词: 卵巢癌 化疗 HE4 CA125
  • 北京市西城区1356例剖宫产指征分析

    作者:邵文杰;闫学明

    目的 随着围产医学的发展,剖官产的安全性越来越受到一些孕产妇及家属的青睐,剖宫产率逐年升高.通过对北京市两城区医院1 356例剖宫产指征分析,了解造成本区剖宫产率居高的主要影响因素,为"十二五"时期制定安全降低削宫产率的策略和措施提供可参考的依据.方法 随机抽取西城区5所产科医院2008年1月、4月、7月及2009年2月分娩的剖宫产全部病例进行回顾性分析.结果 ①剖宫产率52.27%;②剖宫产指征顺位依次为胎儿宫内窘迫(17%)、胎位异常(15.6%)、高龄产妇(14.6%)、头盆不对称(12.3%)、社会因素(10.2%)、巨大儿(7.1%).结论 ①剖宫产率的上升不是一个单纯的医疗问题,而是一个文化、社会、心理等综合因素的复杂问题;②动员全社会力量,开展多种形式的健康促进与教育;③加强孕前、围产期保健;④提高医务人员的助产能力;⑤改进并推广产科人性化服务模式;⑥加强政府投入,合理进行产科服务的规划建设;⑦完善我国医药卫生领域相关的法律、法规、规范,为临床医护人员提供强有力的政策保障.

  • 18-三体综合征胎儿超声声像特征分析

    作者:沈国芳;姜立新;应涛

    目的 分析18-三体综合征胎儿超声声像特征,以期早期诊断与处理.方法 回顾分析经染色体核型分析确诊的18-三体儿12例超声检查的资料.结果 全部18-三体儿存在二个或以上异常超声声像表现.其中,胎儿生长受限、羊水过多表现率高,各为58.3%;其次是心脏畸形,50.0%;再其次是脉络丛囊肿、单脐动脉、脑发育不全、上肢发育异常.在<228周的胎儿中,超声异常的表现率高的是心脏畸形、脉络丛囊肿,各为66.7%,其次是胎儿生长受限、羊水过多,各为50.0%.胎儿生长受限主要表现为股骨长度发育落后于正常.结论 超声检查是产前筛查18-三体儿的有效手段.

  • 妊娠急性脂肪肝35例临床分析

    作者:胡玉红;张彦芳;李丽;梁东竹

    目的 探讨妊娠急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)的早期诊断方法和治疗原则.方法 回顾性分析了1999年1月至2009年12月在北京地坛医院收治的35例AFLP患者的临床资料,并全部进行了随访.结果 AFLP临床表现以消化道症状、肝损害、凝血功能障碍为主要特征,严重者伴多脏器功能受损.孕产妇及围产儿结局:3例孕产妇死亡,5例围产儿死亡.结论 早期诊断和及时终止妊娠,加强支持疗法及综合治疗是关键,可有效地降低母婴死亡率.

  • 重度胎盘早剥的处理时限与妊娠结局

    作者:徐元春;康程;王细先;李柯瑾

    目的 探讨重度胎盘早剥的诱因、出现症状至分娩的时间与妊娠结局的关系、并发症的处理.方法 回顾性分析北京航天总医院2002年1月至2009年12月44例重度胎盘早剥的临床资料.结果 主要诱因为妊娠高血压疾病、胎膜早破,并发子宫胎盘卒中27例(61.4%)、休克19例(43.2 %)、DIC 13例(29.5%)、围产儿死亡23例(52.3%).27例子官胎盘卒中自出现症状至分娩时间为6 h 5 min±4 h 12 min;18例失血性休克为6 h 35 min±3 h 49 min;13例DIC为7 h 2 min±4 h 12 min.结论 早期诊断及正确处理是减少并发症,降低围产儿死亡率的关键.

  • 甲状腺自身抗体和促甲状腺素预测流产的价值

    作者:董丽;孙丽芳

    目的 探讨甲状腺自身抗体和促甲状腺素(TSH)预测流产的价值.方法 选择因孕前或孕早期咨询就诊的育龄妇女230例,常规筛查甲状腺自身抗体和TSH,并追访至妊娠3个月,其中42例流产(流产组),188例持续妊娠(持续妊娠组).比较甲状腺自身抗体和TSH引起流产的情况.结果 ①甲状腺自身抗体阳性患者流产率为62.5%,TSH≥2.5 mIU/L的哑临床甲减患者流产率为66.7%(6/9例),差异无统计学意义(P=0.000);②在流产组和持续妊娠组中,甲状腺自身抗体的阳性率分别为47.6%和6.4%,TSH≥2.5mIU/L的检出率分别为14.3%和1.6%,差异均有统计学意义(P<0.001,P=0.001);③TSH≥2.5 mIU/L伴自身抗体阳性5例,均发生流产,单纯自身抗体阳性27例,流产率为55.6%,单纯TSH≥2.5 mIU/L 4例,流产率为25%,TSH<2.5 mIU/L伴自身抗体阴性194例,流产率为10.8%,差异有统计学意义(P<0.001);④甲状腺自身抗体较TSH预测流产的价值更大,差异有统计学意义(P=0.003).结论 甲状腺自身抗体和TSH均是预测流产的重要指标,且甲状腺自身抗体的预测价值更大,两者联合可能具有更大的预测价值.

  • 自然妊娠和辅助生育技术妊娠双胎的母婴围产期预后

    作者:陈蔚琳;宋英娜;刘俊涛;高劲松

    目的 比较自然妊娠和辅助牛育技术(assisted reproduction technology,ART)妊娠双胎的母婴围产期预后.方法 选择北京协和医院定期随诊并分娩的双胎211例,其中自然妊娠142例,ART妊娠69例,回顾性分析两组孕妇一般情况、围产期并发症、分娩情况及新生儿并发症.结果 ①ART组孕妇年龄[(34.23±4.13)岁]大于自然妊娠组孕妇[(32.02±4.45)岁],P<0.05.两组孕妇围产期并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05);②ART组新生儿平均孕龄小于自然妊娠组,(251.87±15.16)d比(256.04±12.26)d,且新牛儿感染发牛率低,5(3.7%)比26(9.4%),P<0.05.结论 与自然妊娠双胎相比,ART双胎妊娠不增加孕妇围产期并发症的风险,而且新生儿健康状态与自然妊娠双胎相当.

  • IADPSG诊断标准用于北京市妊娠期糖尿病诊断的探讨

    作者:商敏;马丽

    目的 探讨国际妊娠期糖尿病专家组(IADPSG)妊娠期糖尿病(GDM)的诊断标准是否适宜.方法 对2 667例孕妇进行血糖筛查试验,阳性者进行葡萄糖耐量试验(OGTT).按照教科书和IADPSG两种诊断标准对孕妇进行诊断并分组,非糖尿病孕妇2 325例作为对照组,对各组母儿妊娠结局进行比较.结果 血糖筛查试验阳性780例,OGTT试验达到教科书标准和IADPSG标准者分别为270例和276例,检出率分别为10.50%和10.72%(P>0.05);两种诊断标准各GDM组间比较,产母子痫前期、羊水过多、低出生体重儿、巨大儿的发生率和剖宫产率差异均无统计学意义(P>0.05),而与对照组相比,剖宫产率、巨大儿及低出生体重儿发生率差异存在统计学意义(P<0.05),IADPSG组产母子痫前期发生率也显著高于对照组(P<0.05).结论 用IADPSG标准诊断GDM可使治疗更有针对性,需要进一步的临床研究来证明降低GDM的诊断标准能够带来益处.

  • 脑-胎盘率检测对反复无应激试验无反应型孕妇的临床意义

    作者:王晓波

    目的 探讨对反复无应激试验(no-stress test,NST)无反应型孕妇进行脑-胎盘率(PIMCA/PIUA)检测的临床意义.方法 运用彩色多普勒超声检测200例孕37~41周反复NST无反应型孕妇的胎儿大脑中动脉(MCA)和脐动脉(UA)的血流阻力指标(包括S/D、RI、PI)、计算各自的脑-胎盘率,并根据胎儿有否不良结局分为两组进行比较分析.结果 不良结局组测得的MCA各阻力指标明显低于正常组(P<0.01),UA各阻力指标明显高于正常组(P<0.05),脑<-胎盘率明显低于正常组(P<0.01).在PIMCA/PIUA<1组,胎儿不良结局发生率明显高于PIMCA/PIUA>1组(P<0.01);以PIMCA/PIUA<1预测胎儿不良结局的敏感性为25.7%,特异性为98.2%.结论 脑-胎盘率检测对于胎儿不良结局的预测具有不错的临床价值,当反复NST无反应型孕妇(无其他高危因素)的脑-胎盘率<1时须警惕胎儿不良结局的发生.

  • 子宫畸形合并妊娠母儿妊娠结局临床分析

    作者:牟田;张晓红;王山米

    目的 探讨妊娠合并子宫畸形对于母儿妊娠结局的影响.方法 选取北京大学人民医院收治的妊娠合并子宫畸形患者108例,并以372例正常子宫妊娠患者作为对照,对其临床资料进行回顾性分析.结果 ①在29 245例分娩的病例中,妊娠合并子宫畸形共108例,发生率约为0.4%.其中以子宫纵膈为常见,占49.1%,其次为双子宫,占21.3%;②子宫畸形合并妊娠的患者中,胎位异常发生率(46.3%)及剖官产率(73.2%)均显著升高;③子宫畸形组的平均孕周(37.2周),新生儿平均出生体重(2 873 g)显著低于对照组,而早产率(24.1%)及足月低体重儿发生率(6.5%)均显著高于对照组;④纵膈子宫、单角子宫(83.3%合并残角子宫)、双角子宫、及双子宫在终止妊娠方式上存在差异,剖宫产率在纵膈子宫为低(64.2%).各组在早产率、孕周、胎儿体重方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫畸形对于妊娠结局可产生不良影响,临床医生应加强孕前及孕期管理.

  • 妊娠中期孕妇血清中可溶性endoglin水平对重度子痫前期预测的探讨

    作者:唐亮芳;陈倩;廖秦平

    目的 探讨妊娠中期14~20周孕妇血清中可溶性 endoglin (sEng)水平是否对重度子痫前期有预测价值.方法 前瞻件留取2008年11月至2009年10月妊娠14~20周孕妇行唐氏筛查时的血清,追踪孕妇的妊娠结局,获取早发型重度子痫前期组14例,晚发型莺度子痫前期组25例,正常对照组25例和早产组13例,用ELISA方法测定各组孕妇妊娠中期血清中sEng的浓度,数据表示为中位数(四分位数间距)形式.结果 早发型重度子痫前期组、晚发型重度子痫前期组、正常对照组和早产组孕妇妊娠中期血清中的sEng浓度分别为0.440 ng/ml(0.526 ng/ml)、0.594 ng/ml(0.457 ng/ml)、0.483 ng/ml(0.194 ng/ml)、0.460 ng/ml (0.204 ng/ml).各组孕妇血清中sEng浓度间差异无统计学意义(Chi-Square 值=1.371,P=0.712).结论 妊娠中期14~20周孕妇血清中的sEng水平对重度子痫前期尚未显示出明显的预测价值.

  • 67例早发型重度子痫前期患者围产儿预后分析

    作者:龙燕;蔺莉;郭艳阳;靳家玉

    目的 目的 探讨67例早发型苇度子痫前期患者围产儿预后及相关影响因素.方法 回顾性分析2003年12月-2010年3月在北京友谊医院妇产科妊娠28~33+6周分娩的67例早发型重度子痫前期患者的临床资料,探讨围产儿预后及相关影响因素.结果 71例(双胎4例)围产儿中胎死宫内13例,治疗性引产过程中死产5例,新生儿重度窒息死亡8例,1例出生后4 d因ARDS死亡,围产儿总死亡率380‰(27/71);新生儿出生缺陷发生率70%(5/71).45例存活的新生儿中失访11例,34例新生儿随访1个月~6年,1例产后10 d死亡,1例产后1+个月发现脑瘫,31例新生儿后期发育未见明显异常.影响嗣产儿死亡的相关因素:新生儿出生体重(P=0.000)、分娩孕周(P=0.001)、规律产检(P=0.03)、期待治疗的天数(P=0.04);与胎死宫内明显相关的因素为胎盘早剥(P=0.037)、严蓖FGR(P=0.001).与围产儿死亡不相j∈的因素:孕妇年龄、产次、体重指数、平均动脉压、24h尿蛋白.结论 早发型重度子痫前期孕妇围产儿死亡率较高,母体严重并发症和孕周是影响围产儿死亡的主要因素,加强围产期保健、积极防治并发症、适时终止妊娠可改善围产儿预后.

  • 结合彩色多普勒血流显像探讨药物流产后清宫时机的选择

    作者:赵芳;孙丽芳;孟叙民

    目的 结合彩色多普勒血流显像及临床观察指标探讨药物流产后清官的时机.方法 选择药物流产后,阴道超声检查官腔内残留物厚度≥1.0 cm 的患者153例,接受清官术的94例作为研究组,其余59例作为对照组,观察两组的临床结局.结果 彩色多普勒血流显像诊断不全流产准确率95.7%,研究组阴道出血时间、出血量、尿HCG转阴率、月经复潮时间明显高于对照组(P<0.05).结论 彩色多普勒血流显像对药物流产后宫内残留有重要的诊断价值,药物流产后宫内残留组织厚度≥1 cm、有丰富血流信号者应尽早清宫,以减少药物流产的并发症.

  • 妊娠期糖尿病孕妇血糖水平与新生儿体重的关系

    作者:周萍;孟君;王彦

    妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期首次发生或发现的葡萄糖不耐受症.为了解GDM对新生儿的影响,对236例GDM患者血糖水平进行分析,并与新生儿出生体重进行相关性分析,结果分析如下.资料与方法

  • 头位胎膜早破对母儿结局影响的分析

    作者:周莲娥;王凤英;陈升平

    胎膜早破是产科常见的并发症,与感染、头盆不称、机械因素和其他因素均有关.本文研究363例头位胎膜早破的初产妇,探讨头位胎膜破裂对妊娠结局及新生儿的影响,现报告如下.资料与方法

  • 基层医院胎儿产前超声检查分析

    作者:赵小静;杭红;裴秋艳

    产前胎儿畸形筛查的佳时间应在早孕期(11~14周)和中孕期(20~24周),并制定了相应的产前畸形筛查规范[1],但在基层医院就诊的孕妇常常缺乏保健意识,不能配合临床医生完成系统的畸形筛查,部分孕妇仪在早孕期进行一次超声检查,另一部分孕妇则认为孕周越大,超声显像越清晰,常常是进入中、晚孕后才进行第一次超声检查,给系统畸形筛查带来了不便.为此,北京市西城区展览路医院自2007年起,对早孕期和中孕期来院就诊的孕妇,给予系统的畸形筛查,对晚孕期首次就诊的孕妇,于当日也行针对性超声筛查,以提高基层医院畸形胎儿的产前诊断率,现总结如下.

  • 卵巢冠囊肿273例临床分析

    作者:宁佳;郝敏

    位于输卵管系膜与卵巢门之间的囊肿称为卵巢冠囊肿(paraovarian cyst)[1].卵巢冠囊肿在临床并不少见,由于其易与卵巢本身的囊肿相混淆,故术前确诊率低.现对2002年9月至2010年1月在山西医科大学第二医院住院治疗的273例卵巢冠囊肿患者的临床资料进行回顾性分析,旨在探讨卵巢冠囊肿临床误诊原因,以提高其临床诊断率.

  • 275例围产儿死亡原因分析

    作者:徐丽梅;徐艳;张月梅

    围产儿死亡率是评价一个国家和地区社会经济发展及卫生状况的重要指标之一,也是衡量围产保健水平的主要指标.为了解和掌握北京市海淀区妇幼保健院围产儿的死亡情况及影响围产儿死亡的相关因素,从而明确围产儿保健的重点并制订相应的干预措施,降低围产儿死亡率.对北京市海淀区妇幼保健院2003年1月-2007年12月死亡的围产儿进行回顾性分析,现报告如下.

  • 重组活性Ⅶ因子抢救严重产科出血三例临床报道

    作者:杨雷;陈晨;刘子玲;李薇

    临床上经常出现危机生命的出血,如产科出血,外伤性出血、术中出血、DIC等,寻找一快速有效的止血方法,是挽救患者生命的关键所在.目前国际上推荐,上述诸多原因引起的出血,在传统治疗效果不好时,应用重组人凝血因子VIIa.其在短期内即可解决或改善出血的情况.重组活性Ⅶ因子(recombinant factor Ⅶa,rFⅦa),是一种维生素K依赖性糖蛋白,它由406个氨基酸残基组成,在结构上与人血浆纯化活化Ⅶ因子(pdFⅦa)相似.正常人血浆中FⅦ的浓度很低,仅为0.2~2.0mg/L,其血浆半衰期为6~8 h.rFⅦa是仓鼠肾(BHK)细胞在小牛血清中培养、纯化的一种基因工程产品,虽然它与pdFⅦa在结构上略有不同,但二者的生物学功能是完全一致的.在短期内可以起到止血的作用.

  • 节育器完全异位至小肠内一例

    作者:李凤翔;于新梅

    一、病例摘要患者28岁,因放置节育器15个月,腰痛半年于2010年6月1日收入山东省即墨市人民医院,患者15个月前在外院宫内放置吉妮环一枚,置入后无明显不适,月经规律.7个月前因早孕在外院行人工流产术,术中未探及节育器,术后患者亦无明显不适.半年前开始感觉腰痛腰酸,无下腹痛.2个月前外院行节育器取术出失败,为进一步治疗来本院.患者既往健康,月经正常,25岁结婚,生育情况:4-1-1-3,避孕措施:放置官内节育器.入院检查:一般情况好,心肺肝脾无异常,妇科B超,子宫附件无异常,未见节育器影像,X线摄片,见盆腔右骶髂处见约2 cm结节样金属影.

  • 子宫静脉内平滑肌瘤一例

    作者:刘红;陈颖

    一、病例摘要患者42岁,发现子宫肌瘤伴下腹痛阴道排液2个月入北京华信医院.患者平素月经规律,经量正常.2个月前无诱因出现左下腹隐痛,伴阴道排液.在外院B超检查提示多发性子宫肌瘤、肿物脱出,宫内环下移.取环后症状无缓解来北京华信医院.妇科检查:宫颈:可见肌瘤脱出堵塞于宫颈口,约6 cm×6 cm×7 cm;子宫:前位,增大如孕12周,表面不平,质硬,活动好;左侧附件轻压痛;余未见异常.B超示:子宫多发性肌瘤(肌壁间、粘膜下、浆膜下).

  • 自发性宫内宫外同时妊娠二例

    作者:王小红;缪铃;潘小红

    一、病例摘要病例1:患者34岁,孕1产1,因"停经50 d,突发下腹痛2h"于2010年5月9日收入江苏省无锡市第101医院.患者末次月经2010年3月18日,停经后有轻微的早孕反应,停经48 d查尿HCG阳性,当时未行B超检查.5月9日患者停经50 d时突发下腹痛,急诊入院,行B超检查,肝肾隐窝及盆腔均可见无回声区,深约3.1 cm,子宫内可见孕囊2.5 cm×1.4 cm×2.4 cm,胎心搏动可见,左附件区可见大小约5.4 cm×4.5 cm混合回声区,内见大小约1.9 cm×1.4 cm×1.6 cm的孕囊,内见少许胚芽,提示:①早孕(宫内孕);②左附件区回声改变,考虑宫外孕;③腹盆腔积液.遂以"早孕、异位妊娠"收入院.

  • 宫颈腺肉瘤一例

    作者:王树鹤;徐婉;刘艳红

    一、病例摘要患者33岁,以"接触性阴道流血1年,发现宫颈病变1个月"于2010年10月20日收入北京军区总医院.既往1992年患结节硬化性霍奇金淋巴瘤,经手术及放化疗后无瘤生存.患者1年前开始出现性生活后出现阴道流血,血量较少呈点滴状,均可自行停止,未加诊治.半年前接触性阴道流血症状加重,血量较前有所增多,但仍少于月经量,每次持续1 d后仍可自行停止.即到当地医院就诊,经妇科检查诊断为"宫颈息肉",患者自诉宫颈赘生物约1 cm大小,行"宫颈息肉摘除术",未送病理检查,术后症状消失.

  • 妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的诊断及治疗

    作者:葛自银

    特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thromboeytopenic purpura,ITP)是一种常见的以外周血小板数目持续减少为特征的自身免疫性疾病[1-2].女性更容易发病,在成人中好发于40岁以下育龄妇女,所以妊娠合并ITP是产科医生经常遇到的问题.

  • 剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)的风险与分娩实施中的若干问题

    作者:张萍;陈丽娟;蒋敏;马新;周海英;陈萍

    对于剖宫产术后再次妊娠的妇女,与择期再次剖官产相比,成功的经阴道分娩可以减少母亲的住院天数,减少围产期失血和输血、感染、血栓栓塞,以及避免因重复剖宫产而导致的脏器粘连、剖宫产儿综合征等不利后果.但剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)并非毫无风险.

  • 复发性自然流产研究进展

    作者:刘娜;林青

    复发性自然流产(recurrent miscarriage,RM)指3次及3次以上连续发生的自然流产,在育龄妇女中发病率约为1%~3%[1].RM 病因复杂,胚胎染色体异常、血型、子宫畸形、内分泌异常、获得性或遗传性免疫异常及环境因素等均是RM高危因素.然而,仍然约有50%RM患者病因不明.近年来,随女性生育年龄的提高及生育率的降低,对RM患者的诊治日益成为研究热点.本文对RM的病因及治疗方面新进展综述如下.

  • 重视胎儿生长受限的诊断及处理

    作者:张晓红;王山米

    胎儿生长受限(intrauterine fetal growth restriction,FGR)临床定义为:由于病理原因造成的出生体重低于同孕龄、同性别胎儿平均体重的两个标准差或第10百分位数,或孕37周后胎儿出生体重小于2500 g;实质上是胎儿的生长没有达到他们遗传的全部潜能.FGR与死胎、新生儿死亡和围产期新生儿病率及远期影响(脑瘫及成人疾病)相关.FGR的发病与胎盘功能不良有关,先天异常、感染、药物滥用均可能有关[1].在目前优生优育的要求下,FGR的出生婴儿带给家庭一定的风险,同样也给产科医生带来一定的挑战.没有警惕FGR的存在,在孕期管理和监测方面不够积极,产程中处理及监测不及时,没有意识到FGR新生儿的高危性而没有给予足够的关注和处理,均可引起FGR新生儿预后不良.FGR的孕期管理监测、诊断后的处理是产科医生重视的问题.

中国妇产科临床分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02
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