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中华小儿外科

中华小儿外科杂志

Chinese Journal of Pediatric Surgery 중화소아외과잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 0.85
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0253-3006
  • 国内刊号: 42-1158/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 38-19
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1980
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华小儿外科杂志编辑委员会
  • 出版地区: 湖北
  • 主编: 袁继炎
  • 类 别: 儿科学
期刊荣誉:
  • 轴向负载对特发性脊柱侧弯的影响机制研究

    作者:李新锋;刘祖德;戴力扬;胡光宇;汪正宇;钟贵彬;臧危平

    目的 研究脊柱侧弯轴向负载后椎体、椎间盘、关节突关节和终板等结构的力学响应特征,胸段侧弯畸形对腰椎应力分布的影响.方法 采用已经建立的单胸弯特发性脊柱侧弯的三维有限元模型,通过设置边界条件和载荷后,进行轴向负载模拟计算,后读取并分析脊柱侧弯不同部位和结构的应力分析结果 .结果 特发性脊柱侧弯轴向负载后胸椎畸形部位应力明显高于脊柱其他部位,且应力集中于凹侧.胸椎和腰椎两侧椎间盘、终板和骨质的应力均呈现明显的不平衡,椎间盘应力主要集中于胸段结构性主弯凹侧纤维环的后外侧区域.关节突关节是轴向负载的主要承担者,胸主弯凹侧的L5-S1关节突关节应力大.结论 单胸弯脊柱侧弯可导致整个脊柱的椎间盘、关节突关节和终板等结构应力不均匀分布,这种力学响应特征和畸形进展密切相关.长期应力的不对称性分布可以改变椎间盘、终板和椎体骨质内的细胞活动,使特发性脊柱患儿容易更早地出现相关性疾病.

  • 预置"尿道板"的分期手术治疗严重尿道下裂

    作者:刘毅东;平萍;茅原申;傅琦博;叶惟靖

    目的 评价分期手术治疗严重尿道下裂的效果.方法 2001年12月至2009年8月治疗27例严重尿道下裂患儿,年龄8个月至17岁,平均4.3岁.近端型伴重度阴茎下弯23例,既往手术失败组织挛缩4例.Ⅰ期手术:完全脱套包皮,切除阴茎腹侧纤维束带或瘢痕组织,完全伸直阴茎,游离带蒂岛状包皮内板转移至腹侧填补缺损,预置"尿道板",包皮内板缺乏侧取下唇口腔黏膜皮瓣.术后6个月Ⅱ期手术:手术方式采用尿道板纵切卷管尿道成形术.4例皮瓣与尿道板连接处出现瘢痕愈合,予瘢痕切除,口腔黏膜镶嵌后卷管成形尿道.结果 27例患儿中,无尿道狭窄、皮瓣坏死等发生,4例术后尿瘘,6个月后再修补.结论 严重尿道下裂病例采用预置"尿道板"的分期手术,单次的手术操作简化,充分结合了传统尿道板卷管术式的优点,成功率高,整形效果好.

  • 经脐入路腹腔镜下高位隐睾Ⅰ期下降固定26例

    作者:张文;袁继炎;周学锋;吴晓娟;李宁;柴成伟

    目的 探讨经脐入路腹腔镜下对高位隐睾的Ⅰ期下降固定的方法 和疗效.方法 2008年12月至2009年7月收治26例(35侧)高位隐睾患儿,年龄1.1~6.3岁,平均1.9岁,其中左隐睾12例,右隐睾5例,双侧隐睾9例,单纯经肚脐入路行腹腔镜下睾丸探查和Ⅰ期下降固定.结果 探查发现6侧睾丸缺如,余29侧均在腹腔镜下行Ⅰ期睾丸下降周定,其中22例游离精索血管和输精管后将睾丸Ⅰ期下降固定,其余7侧睾丸行Ⅰ期Fowler-Stephens手术.术后随访6~13个月,平均9.6个月,下降的全部睾丸无回缩、无萎缩;脐部瘢痕隐藏于脐窝内不显露.结论 高位隐睾采用单纯经肚脐入路的腹腔镜技术,完成Ⅰ期下降固定是可行的,既能达到满意的治疗效果也能符合无瘢痕的美容要求.

  • 丛状血管瘤的临床病理学观察

    作者:姜润松;林隆;赵雄;刘锐

    目的 观察了解丛状血管瘤的临床病理特点.方法 对16例丛状血管瘤患儿进行临床病理学观察,并结合文献进行讨论.结果 16例丛状血管瘤患儿,年龄为15 d至11岁1个月,平均29.3个月龄;男13例,女3例;其中头部5例,躯干3例,肢体8例.全部病例均为单发,采用手术切除.临床表现为单发或多发淡红色或紫红色的斑片、丘疹、结节或斑块,可伴有深在的皮下结节.组织病理学见:真皮及皮下组织可见成簇分布的瘤样毛细血管丛,低倍镜下呈"炮弹"样外观,细胞无异型性.免疫组织化学标记:CD31(+)、CD34(+)、FⅧAg(+)、SMA(+)、VEGF(+)、Vimentin(+)和Glut1(-).随访3个月至7年1个月,仅有1例右耳后丛状血管瘤术后3个月复发,改用平阳霉素瘤体注射治疗,间隔1个月,注射3次后痊愈,至今未见复发.结论 丛状血管瘤有一定自限性,局部切除可治愈,但有复发倾向,保守观察和术后的患儿应监测血小板和纤维蛋白原数量,若有发现潜在侵袭性,有向Kaposiform血管内皮瘤转化倾向,应行扩大手术切除,术后病理检查确诊.

  • 活体肝移植治疗胆道闭锁:22例单中心诊治经验

    作者:郭春宝;张明满;邓玉华;蒲从伦;李英存;康权

    目的 总结活体肝移植治疗儿童终末期肝病胆道闭锁(BA)的外科治疗经验.方法 2006年6月至2009年7月,共完成亲属活体部分肝移植治疗胆道闭锁22例.术后平均随访18.5(1至36个月)个月,回顾总结肝移植患儿临床病理资料.结果 22例胆道闭锁患儿中已行Kasai手术9例,20例低于1岁,21例低于10kg.其手术平均时间、平均出血均无差别.供肝受体质量(GR/WR)比3.5(2.1~5.7)%.有27例次术后并发症,包括3例术后出血再手术止血,1例门静脉并发症,肝静脉并发症1例,3例肝动脉并发症,胆道并发症1例.有3例围手术死亡,1例再次移植,急性排斥5例(22.7%).6个月、1年和3年受体生存率分别为86.4%、82.2%和82.2%.结论 受体体重,移植物受体质量比,是否行Kasai手术对肝移植手术效果无影响;适当的供肝质量,细致的手术技巧可增加手术成功率.

    关键词: 胆道闭锁 肝移植
  • 正常男性阴茎生长发育调查

    作者:付超;李旭良

    目的 通过对新生儿到成人各年龄段正常男性阴茎的测定,以获得可供临床参考应用的各年龄段阴茎大小正常值,并探讨阴茎的生长发育规律.方法 应用直接测量法测量0~18岁各年龄段及成人阴茎静息状态下的阴茎长度、冠状沟处直径,并同步测量双侧睾丸体积.以便于参考应用,本研究除将新生儿、成人各列为一组外,其余按每岁分为一组分别进行计算统计.结果 共测量正常男性2197人,分为21组.所测数据经统计学分析,不但获得了每年龄段阴茎及睾丸大小的正常参考值,同时证实了正常阴茎生长发育规律:1岁以前阴茎有较快增长(P<0.01),1~10岁阴茎增长缓慢,相邻两组间差异无统计学意义(P>0.05),11~15岁阴茎进入快速增长期,两组间差异有统计学意义(P<0.01),16岁以后虽也有增长,但组间差异已无统计学意义(P>0.05).睾丸的增长较阴茎提前一年左右.结论 本研究涉及人群较广泛,数量较大,选择的测量方法 简单可靠,测量结果 符合中国男性阴茎生长发育特点,可供国内阴茎发育咨询及临床参考应用.

  • 胆道闭锁术中胆汁流量及胆汁成分的观察分析

    作者:张金山;王文晓;李龙;李旭;张艳;管考平;李颀;刘树立;谢华伟

    目的 探讨胆道闭锁术中胆汁流量及成分变化与预后的关系.方法 本组对27例BA患儿行Kasai手术时,采用5 ml气体采样管收集和测量从肝门流出的胆汁.以17例胆总管囊肿患儿术中收集的胆汁作为对照组,其中测胆汁流量者7例.采用全自动生化仪检测胆汁中磷脂、总蛋白(TP)、胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆固醇(TC)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰胺转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)的浓度.术后随访1~6个月,随访内容有黄疸消退时间、术后血生化、术后胆管炎发生情况.结果 BA组胆汁流量显著低于对照组(P<0.05).手术日龄>60 d的BA患儿及术前血ALT>150 U/L的BA患儿术中胆汁流量均显著低于对照组(P<0.05).术中胆汁流量≥0.19 ml/min的BA患儿术后3个月退黄率显著高于术中胆汁流量<0.19 ml/min的BA患儿(P<0.05).BA组的胆汁磷脂、TBA及DBIL浓度均显著低于对照组(P<0.05);BA组的胆汁ALT浓度显著高于对照组(P<0.01).术后3个月黄疸消除者的胆汁AST及TC浓度均显著低于未消除者(P<0.05).结论 BA术中胆汁流量与预后有明显的关系,患儿术中胆汁流量越好,术后的预后越好,提示术中胆汁流量可以更早地预测患儿的远期效果.BA胆汁成分的变化说明BA患儿的肝功能较差,胆汁中磷脂、TBA和DBIL浓度较低可能是肝脏分泌功能较差的表现.胆汁中的AST和TC浓度与预后有关,胆汁AST和TC浓度较低的BA患儿术后预后较好,可能是由于肝功能较好和胆汁粘度较低利于引流所致.

  • 儿童第三脑室肿瘤显微手术治疗临床分析

    作者:金保哲;张新中;周文科;周国胜

    目的 探讨显微手术切除儿童第三脑室肿瘤的手术方法 与术后管理.方法 回顾性分析2005年6月至2008年6月全组17例儿童第三脑室肿瘤患儿的临床资料,其中男10例,女7例.年龄1~14岁,平均8.3岁.病程1~33个月,平均9个月,经术前评估,选择经胼胝体-穹窿间人路切除肿瘤12例、经纵裂-经终板入路显微镜下手术切除肿瘤5例.术后病理证实颅咽管瘤9例,畸胎瘤4例,生殖细胞瘤3例,星形细胞瘤1例.结果 17例第三脑室肿瘤患儿,肿瘤全切除8例(47.1%),近全切除7例(41.2%),大部切除2例(11.7%),无死亡.术后11例出现下丘脑损害并发症.结论 正确的术前评估、选择合适的手术入路、重视术后管理是手术治疗儿童第三脑室肿瘤获得良好效果的重要环节.经胼胝体-穹窿间入路术野暴露清楚,较易全切肿瘤,术后并发症少,是切除第三脑室肿瘤值得选择的手术入路.

  • 发育性髋关节发育不良患儿COL1A1基因启动子区突变筛查

    作者:李连永;赵群;王莉莉;高红;张立军;李祁伟

    目的 检测发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)患儿的COL1A1基因启动子区是否存在突变.方法 对COL1A1基因转录起始点上游1060 bp(-1024~+36 bp)的片段设计4对引物,在109例DDH患儿中分别进行PCR扩增,扩增产物直接测序.有基因变异的患儿,对其父母及100例正常儿的该段启动子也进行PCR扩增、测序,以确定变异位点的性质.结果 在2例DDH患儿的第-106位碱基检测到C→T杂合变异,同时对100例正常人进行测序,未发现相同的变异.经网上基因数据库检索,也未发现该位点有已知多态.证实COL1A1基因转录调控区-106位碱基的C→T杂合变异为DDH核心家系中新发现的突变.结论 在部分DDH患儿中,COL1A1基因启动子区的-106位碱基存在C→T杂合突变,该突变可能与DDH患儿关节囊及圆韧带组织中COL1A1表达降低有关.

  • 先天性马蹄内翻足早期肌力平衡手术中期及远期疗效对比分析

    作者:董静静;颉强;雷伟

    目的 研究早期采用肌力平衡手术对治疗先天性马蹄内翻足术后中期及远期的疗效对比及原因分析.方法 1957至1993年,采用早期肌力平衡手术治疗CCF970例1 373足(手术年龄平均1岁),采用自行设计的评定标准,对术后16~52年(平均22年6个月)的470例569足进行随访.结果 此次远期随访总优良率为82.07%,较1999年的中期随访总优良率91.83%有明显下降(P<0.05).术后远期疗效与术前畸形程度和手术年龄有明显相关性,术前轻度畸形术后远期优良率与中度和重度畸形优良率差异有统计学意义(P<0.05),主要原因为术前中重度畸形患儿术后远期优良率明显下降.手术年龄为6个月至1岁的患儿术后远期优良率89.34%,均高于其他年龄组,差异有统计学意义(P<0.05),与中期随访结果 一致.结论 采用早期肌力平衡手术纠正先天性马蹄内翻畸形远期效果优良,术后远期优良率较中期降低,可指导l临床早期制定更为全面的手术方案.

  • 表皮生长因子在血管瘤和血管畸形中的表达

    作者:王毅;刘振平;黄世杰;金明哲;胡明

    目的 了解表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)与血管瘤及血管畸形的关系.方法 标本选自1998年3月至2005年10月经手术切除的先天性皮肤血管病变92例患儿,女52例,男40例,年龄为40 d至13岁,平均年龄为1.6岁.组织标本取出后立即浸入10%的中性甲醛溶液中固定,常规石蜡包埋,5μm连续切片,HE染色,同时采用含有正常血管的皮肤标本10例作为对照.采用免疫组织化学方法,对72例血管瘤和20例血管畸形组织切片进行EGF表达的测定.结果 EGF在血管瘤组织中高表达,而在血管畸形组织中低表达(P<0.01).在血管瘤增殖期、退化早期和退化完成期三者之间,EGF的表达存在着差异.在血管瘤中EGF的表达与其内皮细胞的增生程度有关.内皮细胞增生越强,EGF的表达越高(P<0.05).结论 提示EGF与血管瘤的增生及退化有关,而与血管畸形无明显关系.

  • 颈部橡皮异物一例

    作者:曹李明;徐冰;刘文英

    患儿,女,2岁11个月,因发现颈部包块3个月入院.家属3个月前发现患儿颈部皮下出现多个小包块,不伴其他不适,在当地医院就诊,行颈部B超、CT及MRI等检查,均未得到明确诊断.入我院后查体见患儿一般情况好.

  • 小儿原发性心包恶性肿瘤一例

    作者:隋武;徐冰;刘文英;林洋

    患儿,男,12岁6个月,因上腹痛伴心悸,呼吸急促1个月,发现心包积液1周入院.患儿右上腹持续性疼痛1个月,伴心悸,呼吸急促,活动后明显,咳嗽轻,咯少量白色泡沫痰,无血痰及咯血,1周前症状加重,当地医院彩超示:心包积液.入院后查体:见患儿一般情况差,慢性病容,皮肤巩膜无黄染.

  • 食管重复畸形误诊一例

    作者:王家祥;岳铭;杨合英;张大

    患儿,男,2岁8个月,因咽后壁脓肿引流术及气管切开术后5个月,拔管困难4个月人院.5个月前,患儿因喘鸣进行性加重2年,呼吸困难1d入住耳鼻喉科,查CT见右侧咽后壁囊性肿物,急诊行气管切开及脓肿切开引流术,术后呼吸困难解除,带气管套管出院.4个月前拟行拔管,拔管后出现呼吸困难未予拔除.

  • 小儿股骨下端Kaposi型血管内皮细胞瘤一例

    作者:姜大朋;韩福友;李昭铸;张玉波;管声扬

    患儿,男,1.5岁.右大腿下端肿胀伴右下肢跛行2个月.2个月前家长偶然发现患儿右大腿下端肿胀,当时无外伤史,亦无疼痛,家长未予重视,肿胀逐渐加重且出现跛行.病程中无发热,家庭成员无结核患者,无家族遗传病史.

  • DNA甲基化与小儿先天畸形的研究现状及展望

    作者:董瑞

    先天畸形(congenital malformation)是指胎儿整个身体或某一部分的外表或内脏具有解剖学上形态结构的异常.其表现种类繁多,严重危害人类健康.影响先天畸形的发生因素较多,环境因素约占10%,遗传因素约占25%,其余病因未明,可能是环境与遗传因素相互作用的结果.

  • 肝段移植在新生儿及小婴儿肝移植中的应用

    作者:周峻

    目前肝脏移植仍是治疗许多小儿终末期肝病的终极手段,成人肝脏重量占自身体重的2%,一般儿童取成人肝脏左外侧叶作为移植物都合适,且技术上已经相当成熟.日本京都大学的Kasahara等[1]曾诊治过一个先天性酪氨酸血症的4月龄女婴,运用亲属供体的肝左外侧叶常规移植却失败,后来找到原因:相对于受体移植物过大,移植物/受体重量比(graft-to-recipient weight ratio,GRWR)=9.7%,移植体因灌注不足而成片坏死.

  • 神经母细胞瘤细胞Boyden小室体外侵袭模型的建立及意义探讨

    作者:王莉;董蒨;江布先;姜忠;鹿洪亭

    目的 建立神经母细胞瘤细胞Boyden小室体外侵袭模型.对其实验条件、方法 及模型的意义进行探讨.方法 将不同浓度(1.5×105、2.0×105、2.5×105、3.0×105/ml)的100μl 4组神经母细胞瘤细胞系置入Boyden小室侵袭模型上室,分别培养24、36、48、60h,观察不同浓度的细胞在不同时间穿透基质胶聚碳酸酯膜的细胞数,用Boyden小室测定4组神经母细胞瘤细胞系侵袭的能力.结果 Boyden小室侵袭模型显示4组不同细胞系的侵袭能力不完全相同,在第24 h透过ECM胶聚碳酸酯膜的细胞较少,随时间的延长而增多,在48h前后增幅明显;同时,随细胞浓度的增高,透过细胞数也增加,但细胞浓度大于2.5×105/ml时,透过ECM胶聚碳酸酯膜的细胞数变化不显著;在同一条件下,有骨髓转移能力的细胞系其侵袭能力大于无骨髓转移能力的细胞系.结论 本实验成功建立了神经母细胞瘤细胞Boyden小室体外侵袭模型,该模型对体外神经母细胞瘤细胞侵袭能力的测定和研究及对探明神经母细胞瘤的转移机制和影响因素具有重要意义.

  • CD4+CD25+Foxp3+T-reg细胞在大鼠肝移植天然免疫耐受模型中的作用

    作者:肖江卫;周彤;王崇树;魏寿江;王城;李敬东;彭勇;金先庆

    目的 通过采用流式细胞技术对比分析研究,大鼠肝移植免疫耐受模型中CD4+CD25+Foxp3+T+reg细胞亚群的分布变化来研究揭示CD4+CD25+Foxp3+T-reg细胞亚群在移植免疫耐受过程中发挥的重要作用.方法 通过改良的Kamada"二袖套法"建立两种不同种属大鼠的免疫耐受和急性免疫排斥模型,再通过流式细胞技术检测两个模型大鼠CD4+CD25+Foxp3+T-reg细胞亚群分布有无区别.主要观察指标:两组肝移植大鼠的存活率比较,应用常规HE染色法观察移植肝组织病理学变化,检测CD4+CD25+Foxp3+T-reg细胞亚群在两组大鼠,肝脏、外周血、胸腺和脾脏总单核细胞数中所占的百分比.RT-PCR检测移植肝脏Foxp3 mRNA的表达水平.结果 耐受组大鼠可以不服用任何免疫抑制药物而长期存活(>2个月),且排斥组大鼠多只能存活7~10d,免疫耐受组在肝脏、外周血、脾脏和胸腺单核细胞中CD4+CD25+Foxp3+T-reg细胞亚群所占的比例明显高于排斥组(P<0.05),且在移植肝脏中,免疫耐受组的Foxp3 mRNA表达含量明显高于排斥组.结论 在LEW→DA的大鼠免疫耐受模型中,CD4+CD25+Foxp3+T-reg细胞亚群细胞数量和比例明显升高,提示CD4+CD25+Foxp3+T-reg细胞亚群在移植免疫耐受过程中发挥着重要作用,从而为我们临床诱导免疫耐受提供一条新的思路.我们可以通过体外扩增抗原特异性的天然存在的调节性T细胞来抑制效应T细胞的激活和扩增,从而帮助诱导移植免疫耐受和抑制移植物排斥.

  • 肠三叶因子对新生鼠NEC模型PI3K和caspase-3/9的影响

    作者:严彩霞;罗和生;张丙宏;赵日红;张海霞

    目的 利用PI3K的特异性抑制剂Wortmannin阻断PI3K/Akt细胞信号转导通路,观察ITF对新生鼠NEC模型caspase-3及caspase-9水平的影响,探讨ITF对NEC的保护作用机制.方法 建立NEC模型,对新生一日龄Wistar大鼠予100%氮气,1 min后放4℃冷环境中持续10min,每日2次,随后放回自制的保温箱内人工喂养,第四天处死,取肠组织待检.新生鼠50只随机分为5组,每组10只,A组为NEC模型后予以腹腔注射生理盐水0.2 ml;B组NEC模型后予以腹腔注射ITF0.2 mg;C组为NEC模型后腹腔内注射wortmannin(0.1 mg/kg);D组为NEC模型后腹腔内注射ITF+wortmannin;E组为正常对照组.取近回盲部1~2 cm肠道组织固定包埋、切片、HE染色做病理学检查,其他肠道组织制备组织匀浆取上清液应用ELISA试剂盒检测PI3K的含量及用分光光度法检测caspase-3/9的活性.结果 病理切片显示A组HE染色见肠壁损伤轻重不一,可见全肠黏膜绒毛坏死,病理评分中位积分3分;B组病变明显减轻,肠上皮细胞少量脱落,顶端绒毛坏死,病理评分中位积分1分;C、D组病理评分中位积分3分.A组组织匀浆中PI3K的含量(pg/ml)较E组略升高(P<0.05),与D组差异无统计学意义(P>0.05);B组PI3K表达水平较其他组显著升高(P<0.01);C组与E组比较显著降低,差异有统计学意义(P<0.01).Caspase-3及caspase-9活性在A组较B、E组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),C组更加明显升高(P<0.01),A、D组及B、E组之间,差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过腹腔注射ITF可以减轻NEC后的肠道炎症反应,ITF有可能为治疗NEC提供新的方法 ;PI3K/Akt细胞信号转导通路参与了NEC发病过程,并起着信号转导作用.而ITF可能是通过激活PI3K/Akt信号转导途径来下调caspase-3/9的水平,从而保护新生Wistar大鼠NEC模型肠道损伤.

  • 婴幼儿小肠重复畸形20例

    作者:鲍建华;陈君贤;文刚

    消化道重复畸形可发生在胃肠道任何部位,是消化道一种比较少见的先天性疾病,又称肠源性囊肿.由于肠重复畸形发生的部位、形状、大小及肠管是否相通等病理改变各不相同,故其临床表现差异较大,影像学表现义缺乏特异性,故术前确诊率较低[1,2].我们通过产前检查一部分胎儿消化道重复畸形可得到早期发现,重复畸形的消化道可分泌消化液及食物潴留,造成局部膨大,压迫正常肠管引起梗阻,临床上可出现腹痛、腹胀、呕吐等消化道症状,有的可伴有下消化道出血,常需积极处理.我院在2006年1月至2009年1月间收治了小肠重复畸形20例,通过手术后治愈.现将该疾病的临床表现,围产期超声检查的特征等作一总结.

  • HCG对青春期前低促性腺激素性腺发育不良型小阴茎皮肤组织T、DHT含量的影响

    作者:陈海涛;杨星海;郑新民

    人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗可提高患儿血清睾酮(T)水平,临床上常用其治疗低促性腺激素性腺发育不良型小阴茎,且有较好疗效[1],但其促进阴茎发育具体机制尚不太清楚.本文将临床确诊的10例青春期前低促性腺激素性腺发育不良型小阴茎患儿予以HCG治疗,观察患儿阴茎长度的变化,及其对患儿阴茎皮肤组织T和双氢睾酮(DHT)含量的影响.

  • 小儿医源性输尿管损伤的临床分析及文献复习

    作者:饶品德;陈勇;邹大卫

    医源性输尿管损伤是腹部、盆腔部手术的一种误伤并发症,发生率在0.5%~10%,以往50%的发生率由产科手术所致.近15~20年来,由于腹腔镜及输尿管镜等微创技术应用于泌尿外科,故泌尿外科手术所致的输尿管损伤有增多之势,甚至成为医源性输尿管损伤的主要原因[1].小儿医源性输尿管损伤报道较少,但其后果严重,因而我们对2007~2009年收治的4例医源性输尿管损伤患儿进行分析并报道如下.

  • 腹腔镜小儿肝肿物切除二例诊治经验

    作者:谢华伟;李龙;刘树立;王文晓;张军;周峻;崔龙;张金山;马丽霜

    腹腔镜在进行成人肝脏肿瘤切除中已开始应用,初步显示出创伤小、出血少、切口美观等诸多优点.而腹腔镜在小儿切除肝肿物中未见报告.现报告腹腔镜小儿肝肿物切除2例如下.

  • Sugita法治疗重度隐匿阴茎

    作者:杨华军;徐哲明;唐达星;吴德华;陶畅

    隐匿阴茎是一种较常见的先天性阴茎发育畸形,临床表现为阴茎外观短小,皮肤表面仅见包皮堆积,扪不到阴茎体,用手向后推挤阴茎根部皮肤可以显露正常长度阴茎体,松开后阴茎体迅速回缩.对于该病的手术治疗主要包括包皮脱套至阴茎根部、松解异常索带,重建阴茎耻骨和阴茎阴囊角,采用不同部位的皮肤进行覆盖缺损的包皮外板[1].其中包皮外板的覆盖并有良好的术后外观常常是手术的关键.

  • 第四届全国小儿外科中青年医师学术研讨会会议纪要

    作者:张潍平

    中华医学会小儿外科分会第四届全国小儿外科中青年医师学术研讨会于2009年11月2日到11月4日在江苏省苏州市召开.参加会议的代表有150人左右.会议由中华医学会小儿外科分会中青年委员会主办,由苏州大学附属儿童医院承办.小儿外科分会原主任委员潘少川教授、小儿外科分会主任委员李仲智教授、后任主任委员孙宁教授、<中华小儿外科杂志>主编袁继炎教授、小儿外科分会副主任委员王维林教授、金先庆教授、肖现民教授、苏州儿童医院领导、小儿外科分会中青年委员参加了这次会议.

中华小儿外科分期目录
期数
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