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局解手术学

局解手术学杂志

Journal of Regional Anatomy and Operative Surgery 국해수술학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 重庆市科学技术协会
  • 主办单位: 重庆市解剖学会,第三军医大学
  • 影响因子: 1.06
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-5042
  • 国内刊号: 50-1162/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 78-161
  • 曾用名: 中国局解手术学杂志
  • 创刊时间: 1992
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《局解手术学杂志》编辑委员会
  • 出版地区: 重庆
  • 主编: 张绍祥
  • 类 别: 外科学
期刊荣誉:
  • 翻修术治疗细菌培养阴性的全髋关节置换术后假体周围感染

    作者:任鸿;肖伟;黄崧;任小宝;王伟;张璠

    目的:比较一期和二期翻修手术治疗细菌培养阴性的全髋关节置换术后假体周围感染的临床疗效。方法回顾性分析2006年2月至2014年2月在我院接受治疗的细菌培养结果为阴性的全髋关节置换术后假体周围感染41例患者的临床资料,根据手术方式分为2组,将接受一期翻修术的16例设为 OSR 组,将接受二期翻修术的25例设为 TSR 组。采用髋关节 Harrris功能评分、疼痛 VAS 评分、感染清除率评估2组疗效。结果平均随访时间29.7个月(9~48个月),末次随访 TSR 组 Harris 评分高于 OSR 组,2组比较差异有统计学意义(P =0.04),TSR 组 VAS 平均评分低于 OSR 组,2组比较差异有统计学意义(P =0.02)。TSR 组感染清除率高于 OSR 组,2组比较差异有统计学意义(P =0.04)。结论一期翻修术和二期翻修术均可较好控制细菌培养阴性的全髋关节术后假体周围感染,但二期翻修术后感染清除率及髋关节功能优于一期翻修术。

  • 右美托咪定持续泵注对不同年龄全麻患者镇静效果及血流动力学影响

    作者:王伟;包晓航;张瑗;李洪;杜智勇;黄河;杨天德

    目的:探讨右美托咪定持续泵注对不同年龄全麻患者镇静效果及血流动力学影响。方法2013年4月至2015年5月入我院就诊,美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,拟择期行全麻下骨科手术患者264例,根据年龄差异分为3组:青年组(n =76)、中年组(n =107)和老年组(n =81)。3组均全麻下行骨科手术,于麻醉前15 min 静脉泵注右美托咪定1μg/kg,维持浓度为0.5μg·kg-1·h-1,至术毕前30 min 停药。观察记录麻醉前(T1)、泵注开始3 min(T2)、气管插管即刻(T3)、插管后1 min(T4)、切皮后5 min(T5)、术毕拔管时(T6)患者 SBP、DBP、BIS、HR 变化,麻醉全程丙泊酚及瑞芬太尼用量、停药至拔管时间、入 PACU 后5 min患者 Ramsay 评分及不良反应发生情况。结果各组 T2、T3时刻 SBP、DBP 均明显增加,与老年组相比,青年组和中年组增加明显较多,差异具有统计学意义(P <0.05);T5时刻各组 SBP、DBP 均明显降低,差异具有统计学意义(P <0.05);T4~T6时刻组间比较差异无统计学意义(P >0.05)。与 T1相比,各组 T2~T5时刻 HR、BIS 评分均明显下降,差异有统计学意义(P <0.05)。青年组和中年组丙泊酚及瑞芬太尼用量明显多于老年组,拔管时间明显短于老年组,且 Ramsay 评分明显小于老年组,差异均具有统计学意义(P <0.05);3组间 SAS 评分差异无统计学意义(P >0.05);青年组与中年组间不良反应总数差异无统计学意义(P >0.05),但均明显低于老年组(P <0.05)。结论右美托咪定在各年龄段均具有较好的镇静效果,但老年患者苏醒时间相对延长,不良反应较多,临床应用应根据患者年龄酌情调整右美托咪定使用浓度。

  • 常规全腹部增强 CT 结直肠癌术前评估的初步研究

    作者:陈凤丽;郝粉娥;黄应龙

    目的通过病理对照常规平扫联合增强 CT 扫描评价结直肠癌肿瘤一般情况与临床 T、N 分期诊断效能指标,明确全腹部增强 CT 扫描的临床应用价值。方法回顾性分析2015年5月至10月我院经 CT 确诊的49例结直肠癌患者的临床资料,临床检查未发现结直肠癌远处转移。通过平扫加增强 CT 扫描并进行多平面重组评价结直肠癌肿瘤的一般情况(肿瘤位置、肿瘤尺寸、肿瘤大体病理类型)和结直肠癌 T、N 分期;将影像学分期与病理分期进行对照,分别计算 T、N 分期灵敏度、特异度、准确率;计算评价 T、N 分期正确率,进行一致性检验,P <0.05为差异具有统计学意义。结果CT 检测肿瘤位置、大体病理类型与手术结果相比符合率为100%。CT 测量肿瘤大径与手术测量数据分别为(2.26±1.40)cm、(2.37±1.38)cm,数据呈高度相关(r =0.906, P =0.000)。影像学分期 T 分期正确率为65.3%,一致性较好(k =0.467,P =0.000)。影像学分期 N 分期正确率为63.3%,一致性较好(k =0.440,P =0.000)。结论增强 CT 扫描可以在结直肠癌术前评估中提供足够信息,具有重要临床应用价值。

  • 完全腔镜手术与 Miccoli 手术治疗甲状腺微小乳头状癌的应用分析

    作者:陈一平;白立芳;黄振强

    目的:探讨完全腔镜手术及 Miccoli 手术在甲状腺微小乳头状癌治疗中的应用效果。方法选取2013年4月至2014年4月我院收治的 PTMC 患者共64例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组32例,比较2组患者的术中、术后情况。结果2组患者的淋巴结清扫数量、术后住院时间、住院费用比较,差异无统计学意义(P >0.05)。观察组患者的术中出血量、手术时间、引流时间、引流量、切口长度及术后颈部恢复活动时间均小于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05),但观察组术后美容评分低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者术后疼痛分级情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。对照组患者的并发症发生率明显高于观察组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论Miccoli 手术在术中出血量、手术时间、引流时间、引流量、切口长度、术后颈部恢复活动时间及术后疼痛程度等方面明显优于完全腔镜手术,且并发症发生率低,安全性高。

  • 住院高龄老年男性的白蛋白尿临床特点分析

    作者:李美花;敖强国;马强

    目的:探讨住院高龄老年男性(年龄不小于80岁)白蛋白尿的特点,为高龄保健人群慢性肾脏病研究提供理论依据。方法回顾性分析2012年6月至2014年12月住院治疗的262例患者临床资料,将晨尿白蛋白/肌酐(ACR)为30~300 mg/g诊断为白蛋白尿的218例患者纳入研究。按照年龄将住院高龄老年人群分为80+组(年龄80~89岁)157例和90+组(年龄90岁以上)61例,根据 ACR 结果分为白蛋白尿阳性组(ACR 30~300 mg/g)和白蛋白尿阴性组(ACR <30 mg/g),队列研究分析白蛋白尿的临床特点。结果218例住院高龄老年男性中53.21%出现白蛋白尿,Log ACR (1.78±0.85)mg/g。80+组白蛋白尿阳性率为45.16%,90+组为69.84%(P <0.05)。白蛋白尿阳性组 Log ACR (2.03±0.62)mg/g,白蛋白尿阴性组 Log ACR (1.03±0.44)mg/g。80+组和90+组中患有糖尿病、高血压或者 eGFR <60 mL·(min·1.73 m2)-1者白蛋白尿的发生率分别是50% vs.77.5%(P <0.05),50.38% vs.58.82%(P >0.05),66.21% vs.75%(P >0.05)。全组无糖尿病、高血压或者 eGFR <60 mL·(min·1.73 m2)-1的高龄老年人中,白蛋白尿的发生率分别是35.39%(21/59例),16.00%(4/25例)和25.84%(23/89例),低于本组的平均水平。结论住院高龄老年男性白蛋白尿发生率为53.21%,90岁以上者白蛋白尿发生率与80岁以上者比较具有增高的趋势。

  • 鼻窦真菌球术前 MRI 征象分析

    作者:张雪琴;甘利伟;胡美红;孙晓琴;黎海涛

    目的:探讨鼻窦真菌球(FB)的磁共振成像(MRI)征象与病理特点,为手术治疗提供参考。方法收集2013年12月至2015年12月经手术病理证实的27例鼻窦真菌球患者的临床资料,对磁共振影像资料进行回顾性分析。27例鼻窦真菌球患者中男14例,女13例,年龄49~86岁,平均57.6岁,病程6个月至5年。27例患者术前均进行1.5T 高场强磁共振的平扫及增强扫描,采用功能性鼻内镜手术彻底切除病灶。结果以上颌窦发病为主,其中单侧92%(25/27),双侧4%(1/27),其次蝶窦发病4%(1/27),FB 位于窦腔中央;FB T1WI 等信号(与脑白质比较),T2WI 低信号,DWI(b 值=1000)呈高低混杂信号,Gd-DTPA 增强无强化;周围增厚黏膜 T1WI 等信号、T2WI 高信号,环状明显强化。27例病例组织病理学切片均找到缠绕的真菌菌丝,证实为 FB;FB 病理基础为真菌丝含锰(顺磁性物质),其次 FB 有磷酸钙和硫酸钙等物质,因磁敏感效应 T2WI 呈低信号、DWI 高低混杂信号改变。结论MRI 征象能反应 FB 的病理组织学特点,具有重要的诊断和鉴别诊断价值,能为患者手术治疗提供重要的影像学依据。

  • 经伤椎椎弓根螺钉置入内固定术治疗无神经损伤腰椎骨折

    作者:陆焱;云雄;梁昌海;韩贵宾

    目的:探讨经伤椎椎弓根螺钉置入内固定术治疗无神经损伤腰椎骨折的临床疗效。方法选择2012年2月至2012年12月我院收治的100例腰椎骨折的患者进行研究,按患者入院的先后顺序将2012年2月至6月治疗的50例患者作为观察组,将2012年7月至12月治疗的50例患者分为对照组。观察组患者采用伤椎椎弓根螺钉固定术进行治疗,对照组患者采用四钉固定术进行治疗。比较2组患者疗效及并发症情况,并对2组患者的满意度进行调查分析。结果治疗前,2组患者伤椎前缘高度压缩率以及 Cobb 角比较,差异无统计学意义(t =0.3569、0.6336,P =0.7219、0.5278),经过1周的治疗,观察组患者伤椎前缘高度压缩率以及 Cobb 角均优于对照组,差异具有统计学意义(t =2.7057、2.8402,P =0.0080、0.0055)。1年后的随访结果显示,2组患者的伤椎前缘高度压缩率以及 Cobb 角差异无统计学意义(t =0.9147、0.4646,P =0.3626、0.6432);观察组患者在术后2周并发症的发生率为4%,与对照组的16%比较,差异具有统计学意义(χ2=4.0000,P =0.0455);观察组患者满意度高达96%,与对照组的84%比较,差异具有统计学意义(u =2.4779,P =0.0132)。2组患者在12个月后骨折均达到临床愈合,且无继发神经损伤加重情况。结论采用经伤椎椎弓根螺钉置入内固定术治疗无神经损伤腰椎骨折,可有效纠正成角畸形,恢复伤椎椎体高度,对脊柱稳定性有效地进行强化。

  • 人工双动股骨头置换与 PFNA 内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折

    作者:李奕标;蔡瑞歆;程培楷;黄维

    目的:探讨人工双动股骨头置换与股骨近端防旋髓內钉(PFNA)内固定治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法回顾性分析2013年8月至2014年8月我院收治的79例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据手术方式不同分成观察组40例和对照组39例。观察组采用人工双动股骨头置换术治疗,对照组采用 PFNA 内固定术。观察记录并比较2组手术时间、术中出血量、卧床时间、临床疗效、并发症发生情况。结果观察组患者手术时间和卧床时间均明显短于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者术后总并发症发生率为20.00%,对照组为20.51%,2组比较差异无统计学意义(P >0.05)。观察组患者术后3个月和6个月时 Harris 评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论人工双动股骨头置换术和 PFNA 内固定术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者临床疗效均较好,但人工双动股骨头置换术术中出血量少,术后恢复快且并发症少,更有利于提高患者生活质量。

  • 青少年腰骶椎椎间盘及椎管的特征性变化与其临床意义

    作者:王威;王星;陈连香;李筱贺;张少杰;李志军

    目的:通过12~18岁青少年腰骶段椎间盘、椎管的解剖学结构 CT 影像学扫描和三维重建测量,探讨腰骶段椎间盘、椎管的发育规律及增龄变化规律特征,为青少年脊柱腰骶段疾病的诊断和治疗提供解剖学依据。方法选取我院30例12~18岁无腰椎疾患的青少年,均无外伤、神经症状和体征的双源64排螺旋 CT 薄层扫描影像学结果,扫描范围为腹盆腔,将获得腰骶段CT 原始图像数据以 DICOM格式导入 Mimics 三维重建软件进行相关指标测量,并进行统计学分析。结果青少年腰骶段椎间盘、椎管各径线在性别方面比较,差异无统计学意义(P >0.05),椎间盘、椎管各径线随着年龄的增长呈增长趋势,椎间盘、椎管各径线随着椎序列的增长呈波浪形变化趋势,且差异有统计学意义(P <0.05)。结论青少年腰骶段椎间盘、椎管解剖学参数呈规律性变化过程,但必须结合个体化影像学结果及生物力学、生物材料学等研究成果的支持,才能使腰骶段疾病治疗技术达到满意效果。

  • 输尿管狭窄腔内治疗628例疗效分析

    作者:代林勇;鄢俊安;郑霁;支轶;邓国贤;李前伟;王浩宇;李为兵;周占松

    目的:探讨输尿管狭窄腔内治疗(钬激光内切开、球囊扩张、输尿管扩张器扩张、输尿管硬性扩张)的临床疗效。方法收集本科室2010年1月至2015年1月收治的628例输尿管狭窄患者临床资料,统计并分析相关手术指标、术后并发症及恢复情况等。结果手术时间5.5~29 min,平均16.5 min,无输尿管撕脱、断裂、大出血等严重并发症。随访时间6~36个月,628例中临床治愈591例(94.1%);29例(4.6%)术后狭窄复发,再次腔内治疗;8例(1.3%)转开放手术或其他治疗方法。结论输尿管狭窄腔内治疗多样化,钬激光内切开具有手术时间短、并发症少、创伤小、可重复性等优点,是安全有效的治疗方法。

  • 鼻内镜手术后鼻窦冲洗对变应性真菌性鼻窦炎症状的改善及预后影响

    作者:朱丽明;那学武;李海洲;孙建华

    目的:探讨鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗变应性真菌性鼻窦炎(AFS)对其症状改善及预后的影响。方法回顾性分析2010年1月至2014年1月本院诊治的145例变应性真菌性鼻窦炎患者的临床资料,按照不同治疗方法分为2组,对照组65例患者采用鼻内镜下手术治疗,观察组80例患者采用鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗,对比2组患者的临床治疗情况。结果2组患者术后息肉、水肿、鼻漏等症状积分较术前均降低,且观察组降低幅度更显著,差异具有统计学意义(P <0.05, P <0.01);2组患者术后12个月鼻腔纤毛传输速度均较术后6个月和9个月提高,且观察组提高幅度更显著,差异具有统计学意义(P <0.05);2组术后 SNOT-20评分指标(生理问题、功能限制及情感结果)均低于治疗前,观察组降低幅度显著大于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05,P <0.01)。结论鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗变应性真菌性鼻窦炎可有效缓解患者症状,改善其预后。

  • 乳房内组织瓣治疗注射隆乳术后巨大移动性瘘道

    作者:李乐;黄书鹏;陈亮;李晓格;王珍祥;李世荣

    目的:探索乳房内组织瓣治疗注射隆乳术后混合物移位的疗效。方法收集2006年1月至2014年3月78例注射隆乳术后聚丙烯酰胺水凝胶(PAAG)混合物移位患者的临床资料。按手术方法不同分为观察组和对照组,对照组39例将材料移位至胸腹壁,采取手术清洗刮去残腔,观察组39例在消除胸腹壁腔隙后,采用乳腺局部组织瓣的新设计治疗乳房内瘘道,封闭胸、腹壁通道。结果78例患者术中均见 PAAG 在乳腺组织、腋窝、胸腹壁间隙广泛淤积,形成瘘道连通。观察组采用组织瓣治疗2周时分泌物减少82%,病变腔隙缩小80%,对照组未用组织瓣治疗引流物减少46%、病变面积缩小45%,2组比较差异具有统计学意义(P <0.01);4周时,对比2组愈合率,观察组组织瓣治疗明显优于对照组。结论乳房内 PAAG 混合物移位所形成的胸腹壁连通的慢性瘘道是造成胸腹壁内流动性包块与巨大空腔效果的主要原因;组织瓣可明显促进胸腹壁瘘道愈合。

  • 腰丛-坐骨神经阻滞与腰麻在老年患者膝关节置换围术期的对比分析

    作者:黄文锋;陈杰;包晓航;杜智勇;黄河;李洪;杨天德

    目的:对比分析腰丛联合坐骨神经阻滞与腰麻在老年患者膝关节手术中的应用,探讨两者在老年患者膝关节置换术围手术期的优缺点。方法77例老年单膝关节置换术患者,ASA Ⅰ~Ⅲ级,按麻醉方式不同分为腰丛神经阻滞联合坐骨神经阻滞组(联合组)和腰麻组,观察并纪录麻醉前基础值,以及麻醉后、切皮时、术中放置骨水泥后、手术结束时的血压、心率、阻滞区域及维持时间、术中输液量、围术期不良反应等指标。结果腰麻组患者在麻醉后 MAP、SBP、DBP 在 T1、T2、T3时间点波动明显,联合组麻醉操作所用时间、镇痛起效、维持时间上长于腰麻组,麻醉阻滞范围上联合组小于腰麻组,围术期不良反应发生情况上联合组明显低于腰麻组。结论腰麻阻滞完善,但极易对血流动力学造成影响,围术期不良反应较多;腰丛-坐骨神经阻滞安全、有效,围术期不良反应少,对血流动力学影响小,对临床上的高龄凝血功能异常并合并心肺疾患的患者更为有利。

  • 选择性剖宫产和阴道分娩方式对产妇盆底功能障碍的影响

    作者:李玉芹;吴娟;颜群

    目的:探讨选择性剖宫产和阴道分娩方式对产妇盆底功能障碍的影响。方法随机选取2014年1月至2015年3月我院生产的131例孕妇作为本次研究对象,根据分娩方式不同将孕妇分成选择性剖宫产组(观察组)和阴道分娩组(对照组),统计所有产妇及新生儿临床资料,观察不同分娩方式产妇产后6~8周盆底功能障碍疾病的发生情况,统计并分析比较发生阴道前后壁脱垂、子宫脱垂、压力性尿失禁(SUI)产妇数以及产妇盆底肌力受损情况。结果观察组有31例产妇出现不同程度阴道前壁脱垂现象,脱垂率为67.39%;对照组阴道前壁脱垂产妇较多,脱垂率为92.94%,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组产妇阴道后壁脱垂13例,脱垂率只有28.26%,对照组阴道后壁脱垂产妇较多,约占75.29%,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组产妇子宫脱垂率约为13.04%,对照组子宫脱垂产妇共30例,脱垂率为35.29%,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组有6例产妇发生SUI,概率约为13.04%,对照组发生 SUI 的概率为29.41%,差异有统计学意义(P <0.05);2组产妇盆底深层和浅层肌力损伤率相差不大,差异无统计学意义(P >0.05)。结论选择性剖宫产的产妇产后发生盆底功能障碍疾病概率小于阴道分娩的产妇,有利于产妇自身恢复,但是产妇盆底肌力损伤与分娩方式无关。

  • Gankyrin 在胃癌及癌前病变中的表达及意义

    作者:戴观荣;汤俊华;丁洪亮;赵卫国

    目的:探讨 Gankyrin 在胃癌及癌前病变(包括慢性萎缩性胃炎和胃黏膜上皮的异型增生)中的表达及其意义。方法采用免疫组织化学法检测 Gankyrin 在30例正常胃黏膜、60例慢性萎缩性胃炎、30例胃黏膜上皮异型增生和84例胃癌中的表达,同时分析 Gankyrin 表达和胃癌临床病理学特征的关系。结果Gankyrin 在正常胃黏膜、慢性萎缩性胃炎、胃黏膜异型增生和胃癌组织中均有不同程度的表达,而且表达差异具有统计学意义(P <0.05)。Gankyrin 在胃癌中的表达与临床分期和转移相关,和患者的年龄、性别以及肿瘤的大小、组织学分级没有相关性。结论Gankyrin 不仅参与胃癌的早期发生,而且也参与胃癌的发展, Gankyrin 有望成为胃癌诊断和防治的靶标。

  • 成人肾上腺神经母细胞瘤的诊断与治疗

    作者:张路生;喻红

    目的:探讨成人神经母细胞瘤的临床特点,提高对成人神经母细胞瘤的认识及诊治水平。方法报道本院收治的1例成人神经母细胞瘤并复习相关文献,分析其临床表现、影像表现及病理学特点。结果本例术中快速冰冻切片误诊为淋巴瘤,患者肿瘤较大,与周围血管关系密切,行减瘤手术,术后病理确诊为神经母细胞瘤。结论成人肾上腺神经母细胞瘤是一种罕见的、恶性程度高的肿瘤,其临床表现不具有特异性,确诊有赖于组织病例学检查,手术彻底切除肿瘤组织,术后辅以放化疗有助于改善预后。

  • C5b-9在胃腺癌中表达与疾病的相关性研究

    作者:谭丹;曾小琴

    目的:探讨补体活化片段 C5b-9表达与胃腺癌发病之间的相关性。方法运用组织芯片和免疫组织化学的方式对32例胃腺癌患者癌及癌旁组织 C5b-9的表达进行检测,并用多项逻辑回归和似然比的方法对结果进行分析,评估相关性。结果补体 C5b-9的表达与胃腺癌疾病的临床分期(P =0.007)和 TNM分期(P =0.005)密切相关,但与年龄、性别及转移程度等因素没有明显关联。结论补体 C5b-9或可作为临床中诊断胃腺癌疾病分期的标准,为诊断、评估及治疗胃腺癌提供理论依据。

  • MMP-2、MMP-3和 MMP-9在胃癌患者中的表达及意义

    作者:杨云鹏;刘莉;李慧

    目的:研究 MMP-2、MMP-3和 MMP-9在胃癌细胞转移中作用,进一步探讨 MMP-2、MMP-3和 MMP-9的临床意义。方法体外培养 SGC-7901胃癌细胞和 GES-1胃上皮细胞,划痕损伤实验模型和 Transwell 小室模型法检测这2种细胞的迁移, ELISA 法检测培养液中 MMP-2、MMP-3和 MMP-9的含量。免疫组化检测胃癌、胃炎患者和正常人 MMP-3的阳性率,ELISA 检测血清中 MMP-2、MMP-3和 MMP-9的含量。结果细胞划痕实验和 Transwell 实验均显示,SGC-7901细胞迁移能力强于 GES-1;SGC-7901分泌的3种蛋白含量均高于 GES-1;免疫组化结果显示,胃癌患者 MMP-3的阳性率84.4%,高于胃炎患者和正常人。其血清中 MMP-2、MMP-3和 MMP-9也明显高于胃炎患者和正常人。结论胃癌细胞的转移能力与 MMP-2、MMP-3和 MMP-9的含量相关,3种蛋白可用于胃癌的早期诊断。

  • CaSR 在大鼠血管收缩/舒张反应性调节中的作用

    作者:彭小勇;李涛;刘良明;杨光明

    目的:研究钙敏感性受体(CaSR)激动剂对大鼠肠系膜动脉收缩和舒张反应性的影响、以及内皮在其中的作用。方法采用内皮完整和内皮去除的大鼠肠系膜动脉,观察 CaSR 特异性激动剂 cinacalcet 对血管基础张力和预收缩的血管张力的影响、以及不同剂量 cinacalcet 预处理对去甲肾上腺素(NE)诱导的血管收缩反应性和乙酰胆碱诱导的舒张反应性的影响。结果CaSR 激动剂 cinacalcet 对静息状态下内皮完整和内皮去除的血管基础张力均无明显影响。在内皮完整的血管环,cinacalcet 对预收缩血管有明显的舒张作用,并呈剂量依赖性;内皮去除取消了 cinacalcet 的舒张作用。Cinacalcet 预处理30 min,使内皮完整的血管的收缩反应性明显降低,而对舒张反应性无明显影响。对去除内皮的血管环,cinacalcet 预处理对血管收缩/舒张反应性均无明显影响。结论CaSR 在血管收缩反应性调节中有重要作用,并有明显的内皮依赖性。

  • 一种新型抗返流引流装置的设计

    作者:陈佳佳;王红霞

    目的:介绍一种新型抗返流引流装置的设计。方法设计一种抗返流效果好的抗返流引流装置;该装置由引流管、抗返流板负压注射器、负压装压簧等零件组成。结果该抗返流引流装置能节省人力资本、避免损伤引流管。结论该新型抗返流引流装置能解决现有的抗返流方式操作复杂、抗返流效果差的缺点。

  • 医用圆形切割刀的设计与应用

    作者:刘英;王安静

    目的:探讨医用圆形切割刀的设计及应用效果。方法选取24名已行根治性膀胱切除术并造瘘的患者,其中男13名,女11名,根据随机数字表将其分为实验组(12例)和对照组(12例)。实验组采用新型切割刀裁剪集尿袋底盘,对照组采用传统剪刀裁剪的方法裁剪集尿袋底盘,比较2组裁剪的时间。结果实验组裁剪时间为(100±15)s,对照组裁剪时间为(160±27)s,经 t 检验统计,实验组和对照组差异有统计学意义(P =0.001)。结论新型切割刀裁剪集尿袋底盘,可明显减少裁剪时间,提高了护理人员的工作效率,也方便了患者自行裁剪和更换集尿袋,患者满意度大大提高。

    关键词: 圆形 切割刀 设计 应用
  • 自制鼻镜清洗装置在供应室的应用研究

    作者:曹秋莲;赵玛丽;曹登秀

    目的:探讨自制鼻镜清洗装置在供应室的清洗效果。方法收集我院门诊五官科检查患者使用过的鼻窥镜,放置在自制鼻镜清洗装置中清洗并观察清洗效果。结果通过自制清洗架完全撑开鼻镜,使鼻镜达到了全方位冲洗的目的,保证了清洗的质量。结论自制鼻镜清洗装置可保证鼻镜的清洗质量,提高工作人员的依从性,节约成本,大大提高了工作效率,提升了医疗器械灭菌质量,值得临床推广。

    关键词: 鼻镜 清洗架 供应室
  • 脂肪间充质干细胞向成骨细胞分化的研究进展

    作者:赵宇;杨民

    脂肪间充质干细胞因其具有良好的成骨分化潜能,且较骨髓间充质干细胞有提取技术简单、来源广泛等优点。然而随着应用增多,其存在的问题日益突出,如佳成骨分化浓度、分离纯化、致瘤性及安全性等问题还有待进一步解决。脂肪间充质干细胞的应用与研究逐渐受到重视,但同时存在诸多问题。本文就脂肪间充质干细胞的分离培养、生物学特性和临床应用进行综述。

局解手术学分期目录
期数
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