国际麻醉学与复苏杂志
International Journal of Anesthesiology and Resuscitation 국제마취학여복소잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中华医学会,徐州医学院
- 影响因子: 0.90
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-4378
- 国内刊号: 32-1761/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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使用与不使用氧化亚氮的低流量吸入麻醉
氧化亚氮是已经使用了一个多世纪的麻醉气体,其本身具有的优点与使用中产生的不良反应始终是麻醉医师关注的问题,近年来应用了低流量吸入麻醉技术后,有关氧化亚氮是否有必要退出历史的舞台,存在多方面的争议.本文就实施低流量吸入麻醉过程中,是否应继续使用氧化亚氮的问题作一探讨.
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血液保护的综合措施与评价
血液治疗往往带来潜在致命的并发症,这已促使人们重新估价现行的输血工作.本文评估了当前血液保护的观念与综合措施,以期低限度减少失血和血液制品的使用.
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减少异体输血的新方法和新观点
由于异体输血常伴有各种风险,多种血液保存方法应运而生,但是这些方法并非毫无风险.本文的宗旨意在综述异体输血及各种血液保存方法的作用和风险,使麻醉医生能为患者选择低风险的方法.
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术中回收式自体输血的应用
术中回收式自体输血,即回收病人的出血,经过滤或进一步加工回输给病人,属于自体输血的范畴.本文综述了术中回收式自体输血的研究概况及临床应用.
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小儿口服麻醉前用药
在小儿麻醉中,常采用口服咪唑安定提供抗焦虑和镇静作用.然而,只有50%~80%的病例能达到好或很好的效果.据观察,联合使用氯胺酮和咪唑安定,在抗焦虑和独处方面都显著优于单独使用氯胺酮或咪唑安定.
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面罩通气困难的预测与处理
面罩通气困难是一种十分紧迫棘手的急症气道,对它的准确预测与正确处理是提高气道管理安全与效能的重要环节.尽管目前临床上对面罩通气困难尚无统一的判断标准,但许多指标和处理方法有助于预测和妥善解决面罩通气困难.本文综述了近年来面罩通气困难及其相关问题的研究进展.
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040 门诊病人在瑞芬太尼和异丙酚麻醉下气管内插管
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035 氙吸入对鼠脑血流及糖利用的影响呈时间依赖性
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033 腹部外伤术中血液回收的应用
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039 大鼠实验证明术后疼痛参与手术促进肿瘤的作用
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037 重症肌无力病人在七氟醚-顺式阿曲库铵麻醉下实施胸腺摘除术
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041 鞘内注舒芬太尼-布比卡因-可乐定作分娩镇痛
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036 院前插管并不能提高严重头部外伤病人的生存率
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038 预防术后恶心呕吐枢复宁不优于术中充分供氧
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034 腰麻时的心脏骤停
关键词: 腰麻 -
休克的血流动力学机制及治疗
本文用Starling定律和压力-容量环分析了3种休克状态血流动力学的病理生理机制以及处理原则.强调休克状态病理生理、药理知识以及熟练的复苏方法和技巧对休克复苏的重要性.并对未来研究策略提出了看法.
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肝移植病人术中低游离型Ca2+血症及治疗探讨
肝移植手术是治疗终末期肝脏衰竭及各种代谢性、先天性肝病的有效手段,但肝脏晚期病变导致的机体病理生理的改变,使肝移植病人在术前就存在不同程度的水电解质及酸碱平衡的紊乱[1].术中由于大量出血及由此而导致的大量血液衍生制品的输注,酸中毒、低温、机体代谢功能紊乱和再灌注后供体肝内部分保存液进入体循环等因素,更加重了电解质紊乱的程度.其中血浆游离钙的变化非常明显.其失衡具有重要的临床意义.本文就此作一综述.
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创伤和失血性休克后肠道屏障功能不全及其与MODS发生的关系
创伤和失血性休克通过复杂的机制造成机体消化道屏障功能不全,进而引起原存在于肠腔内的细菌和内毒素发生移位.移位至循环和组织器官中的细菌和/或内毒素通过其脂多糖成分诱导多种细胞因子合成和释放,激发SIRS或脓毒症的形成以及MODS的发生和发展.
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脓毒症与肝细胞凋亡
脓毒症可导致全身炎性反应,当这些变化发展到一定程度即可引起多器官功能不全(MODS),而MODS可进一步发展为多器官功能衰竭.在Fry的研究中,肝功能衰竭在器官功能衰竭的顺序中列第二位,并且肝细胞功能丧失可能诱导多器官功能衰竭[1].肝细胞通过两种方式死亡,即细胞凋亡(apoptosis)和死亡.细胞凋亡是在基因控制和酶促反应下按一定程序进行的细胞的主动过程,是机体维持自身稳定的一种基本生理机制,它以细胞DNA发生特异性的降解,形态上表现为核固缩和凋亡小体,无炎症反应等为特征.本文对脓毒症时肝细胞凋亡可能的受体信号通路、调控及其保护作一综述.
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血红蛋白载氧溶液的研究进展
新型的血红蛋白载氧溶液具有载氧和扩充血容量的作用,并避免了血红蛋白的肝肾损害等并发症,可减少输血量和血液传染病的发生.本文将它们的化学结构、安全性、心血管效应、使用效果以及应用前景作一综述.
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NMDA受体介导的体外循环缺血缺氧性脑损伤的研究进展
NMDA受体是兴奋性氨基酸的一种特异性受体,不仅参与突触兴奋性的传递,而且还与突触的可塑性及发育[1]、神经元变性和某些神经精神病的发展有关.NMDA介导的神经兴奋毒性在缺血缺氧性脑病损伤中起关键性作用.在体外循环手术尤以深低温停循环后,脑部损伤作为手术后主要并发症严重影响手术质量.本文就NMDA受体介导的体外循环缺血缺氧性脑损伤的研究进展作一综述.
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IL-6、IL-8对心内直视手术后心血管功能的影响
IL-6、IL-8是2个重要的促炎症细胞因子,在体内具有多种生物学作用.CPB心内直视手术中,缺血/再灌注等诸多因素引起外周循环中IL-6、IL-8水平升高,且对术后心血管功能抑制和心肌损伤起重要作用,其可能机制包括趋化、激活中性粒细胞,促进中性粒细胞和内皮细胞的粘附;促进NO合成等.
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一氧化氮、cGMP和麻醉
全身麻醉的确切机制尚无定论,大多认为是麻醉药作用于细胞结构和分子水平,包括受体、离子通路和第二信使系统等.从中枢神经的基本功能单位--神经元来看,发现全麻药主要是影响其突触传递功能.近来认为是一氧化氮-环鸟苷酸(NO-cGMP)信号在细胞间广泛且重要的传导,许多全麻药是通过干扰此通路来发挥作用的.
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一氧化氮信息传递系统与呼吸道纤毛运动
近年来研究发现,许多刺激因素都依赖于NO的介导而发挥其加快纤毛运动的作用.本文仅就有关NO信息传递系统在呼吸道纤毛上皮的表达及NO介导的纤毛加速运动的研究作一综述.
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一氧化碳--心血管系统的新型信使分子
CO是一种小分子气体物质.近年研究表明,CO是一种新型的信使分子,具有舒张血管平滑肌,抑制血小板聚集和中性粒细胞的粘附,参与循环系统的神经、体液和内分泌调节等多种生理功能.在心血管系统中,CO的生物学效应在维持血管张力和心肌保护中起着重要作用.
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术后恶心呕吐的发病因素及其预防
术后恶习呕吐是外科手术后的常见并发症,本文综述了近几年来关于术后恶习呕吐发病因素及其预防的研究进展.
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心肺复苏后全身炎性反应综合征
本文介绍心肺复苏后全身炎性反应综合征(SIRS)的基本观点,SIRS的分期及病理生理改变、缺血再灌注损伤发生SIRS的基础、心肺复苏后SIRS免疫因子,心跳骤停、心肺复苏病理生理机制以及SIRS与心肺复苏关系的探讨.
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老年人术后认知功能障碍的研究现状
本文综述了术后认知功能障碍(POCD)的定义、发病状况、诊断方法、病因及机制,认为POCD是在中枢神经系统衰老的基础上由麻醉和手术诱发的神经功能减退,研究POCD具有重要的医学、社会和经济意义.
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麻醉与深静脉血栓的形成及防治进展
自从Rudolf Virchow首次描述了肺栓塞与外周静脉血栓的关系以来,尸体解剖学家不断地告诫人们,静脉血栓形成是外科、内科以及妇产科的常见并发症.只是近年来,人们才开始注意到麻醉可以影响深静脉血栓的形成,并可带来致命的肺栓塞.这一领域的研究取得了完全意想不到的结果.本文主要讨论深静脉血栓形成与麻醉的关系以及可能的作用机制,并对血栓的防治进展作一简明综述.
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体外循环后肺损伤机制研究
本文从补体激活、细胞因子释放、白细胞隔离激活并释放自由基、缺血再灌注损伤、血小板激活及微栓形成等方面阐述了体外循环后肺损伤的机制.认为体外循环后肺损伤主要涉及全身炎症反应综合征和缺血再灌注损伤两个病理生理过程.
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机械通气相关性肺炎的预防
院内感染肺炎是医院获得性感染的主要死亡原因,死亡率约为30%.机械通气相关性肺炎(VAP)系指接受机械通气的病人发生细菌性肺炎.在气管插管后48~72h发生为早期肺炎,通常由插管过程误吸引起;在此以后发生的为晚期肺炎.早期肺炎常由对抗生素敏感的细菌(如溶血流感杆菌)引起,而晚期肺炎则由抗药性致病菌(如绿脓杆菌)引起.
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