中国实用神经疾病杂志
Chinese Journal of Practical Nervous Diseases 중국실용신경질병잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 郑州大学
- 影响因子: 1.13
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-5110
- 国内刊号: 41-1381/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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神经科与内科医生诊疗紧张性头痛的差异
紧张性头痛是临床上较常见的头痛[1],常就诊于内科或神经科,但内科与神经科医生由于知识的差异,有不同的诊断与治疗措施,本人试图分析这种差异,以提高诊疗效果.
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脑卒中季节性发病的预防和护理措施
本文观察我院脑系科1996年到1998年住院病人脑卒中发病情况,旨在探讨季节变化对脑座中发病的影响,为脑卒中的防治和护理工作提供依据。
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急性脑血管病伴上消化道出血59例分析
急性脑血管病常见的并发症之一是上消化道出血.我们1998年~2001年9月,共收治59例,其中死亡33例,现分析如下:1 临床资料1.1 一般情况本组病例男41例,女18例;年龄33~92岁,其中50~70岁43例,脑出血48例,脑梗死9例,蛛网膜下腔出血2例.
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脑静脉窦血栓形成10例诊治分析
我们自1997~2000年11月收治脑静脉窦血栓形成10例均治愈,现报道如下:
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高血压性脑出血并上消化道出血158例临床分析
我院1995~2000年间共收治高血压性脑出血并发上消化道出血患者158例,现就其临床特点、防治措施分析报告如下.
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急性脑血管病并发多脏器功能衰竭8例分析
急生脑血管病并发多器官功能衰竭是导致急性脑血管病死亡的重要原因.分析我院3年来救治的急性脑血管病25例,分为多器管功能衰竭和无多器官功能衰竭两组并进行分析,探讨其发病机制及防治措施.1 一般资料我院自1998-02~2000-02经临床和头颅CT确诊的急性脑血管病25例,其中无器官功能衰竭17例;男10例,女7例,年龄34~68岁,平均60岁.17例中脑出血5例,蛛网膜下腔出血3例,脑梗死9例.多器官功能衰竭8例,男5例,女3例,年龄30~76岁,平均63岁;脑出血2例,蛛网膜下腔出血2例,脑梗死4例.发作时急性脑血管病发病34h出现多器官功能衰竭1例,3d 2例,5d 2例,>8d 3例.
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低血糖昏迷误诊为脑血管病12例分析
12例低血糖昏迷,均系老年糖尿病患者,因突然意识不清,偏身运动障碍等表现,类似脑血管意外而误诊.1 病例报告1.1 患者某女,65岁.因脑外伤30min入院.患者下午5h熟睡时做梦翻身倒地,当时头晕、恶心、行走不稳、语言不利、四肢运动受限,继之,呈昏迷状态,既往有糖尿病病史,长期服用达美康、优降糖、消渴丸,未测血溏、尿糖.查体:体温:36℃,脉搏110次/min,呼吸20次/min,血压12/8KpA,深昏迷,面色苍白,皮肤潮湿,手足稍凉,鼾声.见左额、面肿胀,右鼻唇沟变浅,口角向左歪斜,双侧瞳孔等大等圆,约2mm,直、间接光反射迟钝,颈软,两肺无异常,心率110次/min,律齐,音低钝,腹软,肝脾不肿大,右巴宾斯基征阳性.心电图示:窦性心动过速,入院诊断:脑梗死,入院后头颅CT:未见异常.急查血糖1.0mmol/L,诊断为低血糖昏迷,立即静推50%葡萄糖100ml,.推注70ml时患者清醒,偏瘫症状及病理征消失.观察2天,无特殊表现出院.
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尿激酶在微创颅内血肿清除术148例中的应用
目的:尿激酶在颅内血肿微创清除术中的临床疗效分析.方法:148例颅内血肿经CT三维立体定位后, 用直径3mm的微创针穿刺血肿靶点,用尿激酶作生化激活溶解剂,对血肿进行冲刷、融碎、液化、引流,直至血肿清除,每次剂量尿激酶3万u加生理盐水3ml.注入血肿腔内.结果:颅内血肿应用尿激酶作生化激活溶解剂对血肿清除时间:24小时31例(21%),24~48小时52例(35%),48~72h65例(44%).讨论:尿激酶具有低分子31300-高分子54700,带强负电荷生化激活溶解剂,能将纤维蛋白网及纤维蛋白激活成纤维蛋白单体,负电荷解除它的附和性,使血肿溶解成微小颗粒悬液状而引流清除,尿激酶药理稳定,副作用少,使用方便,价格相宜,临床疗效确切.
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海马间距的测定在痴呆诊断及鉴别诊断中的意义
痴呆是指意识清楚的人,由于各种原因造成的持续性高级神经功能的全面障碍,包括记忆,解决日常生活的能力,已习得的技能,社交技能和控制情绪能力的障碍.终导致精神功能衰退的一组后天获得综合征[1].根据病因可分:AD、血管性痴呆(VD)、混合性痴呆均严重影响患者的生活质量,其病因、发病机制,基本明确,依据临床头MRI、CT、P300等均可基本确诊,但观察发现海马间距的测定对上述诊断及鉴别诊断均有特殊意义,现总结报道如下:
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误诊为注意缺陷多动障碍21例分析
本文将1998-03~2002-02在我院儿保门诊误诊为注意力缺陷多动障碍(ADHD)患儿21例(其中外院误诊17例)报告分析如下.1 临床资料21例中男13例,女8例,年龄6~10岁16例,11~12岁5例.误诊时间<6月6例,~1年11例,>1年4例,明确后诊断为抽动症9例,抽动-秽语综合征5例,风湿性舞蹈病3例,甲状腺功能亢进2例,精神发育迟滞2例.
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新生儿窒息的临床分析及智能发育的早期干预
新生儿出生窒息(NA)是小儿死亡的主要原因,也是造成缺氧缺血性脑病(HIE)后遗症的常见原因.现分述如下:1 资料与方法为降低新生儿死亡率和对窒息后遗症的早期干预,促使儿童智能发育更趋完善与提高.我院儿科、产科、儿童保健科自1995~2000年6月对5640例小儿进行调查统计,其中儿科新生儿疾病420例,产科分娩3524例新生儿,儿童保健系统管理登记卡1696份,通过调查,以了解出生窒息发生率、死亡率及预后,并对其作出临床分析及早期干预对策.
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颅脑损伤并发癫痫的观察与分析
我院1995-01~2000-03住院的45例颅脑损伤患者中并发癫痫15例,现观察分析如下.1 临床资料45例中,男32例,女13例,年龄3~65岁,平均36.5岁,其中车祸伤33例,高处坠落或撞击伤10例,殴打伤2例,45例中经头颅CT或MRI检查示脑挫裂伤并颅骨骨折15例,颅内硬膜下血肿10例,脑内血肿7例,硬膜外血肿6例,混合血肿4例,开放性颅脑伤3例.
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小儿腹痛型癫痫40例临床分析
腹痛型癫痫多发于儿童,在临床上常以腹痛为首发症状,故常被误诊为急腹症,为有助于该病的临床诊断与治疗,将我院1997年~2000年10月收治的40例儿童腹痛型癫痫的临床资料进行分析,现报告如下:
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胸廓出口综合征的诊断体会
胸廓出口综合征(thoracic outlet syndrome, TOS)是指臂丛神经,锁骨下动、静脉在肋锁间隙、斜角肌三角、胸小肌等胸廓区域,由于各种不同的解剖变异因素,造成不同程度受压而产生的神经激惹,上肢缺血、淤血、水肿等一系列症候群[1].
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淋巴瘤中枢神经系统损害分析
淋巴瘤是起源于淋巴结或结外组织的恶性肿瘤.近年来原发于中枢神经系统淋巴瘤(PML-CNS)较前有明显上升趋势[1].其临床及影像学表现与多发性硬化无特异性,医生对PML-CNS多认识不足,易造成误诊,延迟诊断及治疗,笔者根据本院临床资料分析并复习国内近年文献,报告如下.
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86例急性脑血管病人的死亡原因分析
对我院2001-01~2002-01,经CT或MRI确诊86例急性脑血管病死亡原因者进行分析.1 临床资料1.1 一般资料本组86例,男52例,女34例,男∶女为1.5∶1,年龄29~97岁,平均63岁.29~40岁8例,41~60岁20例,61~70岁24例,70岁以上34例.高峰组是70岁以上者,占39.5%.52例有高血压病史,28例有冠心病史,其中房颤16例,36例有糖尿病史.从发病至死亡时间:22例在24h内(25.6%),48~72h19例(22%),4~7d17例(19.8%),8~14d20例(23.3%),超过14d8例(9.3%).
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锥颅碎吸引流术治疗中重型高血压脑出血40例报告
近两年我们应用锥颅碎吸引流术治疗中重型高血压脑出血40例,并与常规内科治疗进行对比观察,取得较好效果,现报告如下:
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晚发型维生素K缺乏致颅内出血32例临床分析
我院自1996~2001年共治疗晚发型维生素K缺乏32例,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 32例患儿均符合晚发型维生素K缺乏症的诊断标准[1],其中男21例,女11例;足月儿30例,早产儿2例;出生后1~2个月30例,3~4个月2例,母乳喂养28例,混合喂养2例,人工奶粉喂养2例;临床有长期腹泻病史者14例,服磺胺药史5例,服氟哌酸史6例,婴肝综合征病史3例.32例均未添加任何辅食,既往均无出血史.
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颅咽管瘤15例诊治体会
颅咽管瘤是颅内的良性先天性肿瘤,如能达到全切或近全切除,并辅助术后放疗,可使患者得到长期生存.我院1998-06~2002-03手术治疗颅咽管瘤15例,总结如下.
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35例捂热综合征临床观察与分析
我院自1995-01~2001-12共收治此类患儿35例,就捂热后渗透压的改变、肺部及脑部的变化作以下粗浅分析.
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高血压脑出血早期继续出血30例临床分析
我科自1998年以来共收治高血压脑出血早期继续出血30例,现报道如下.
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孕产期脑梗死的临床分析
我院自1990~2000年间共收治孕产期脑梗死病人35例,现进行回顾性分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组35例,年龄21~38岁,平均27.2岁,均系住院病人,全部病例均经头颅CT检查确诊,发病时间妊娠30周至分娩后6周.
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Tourette综合征58例临床观察
Tourette综合征是发生于儿童的神经精神疾病之一,多发生于儿童时期,临床特征为慢性、波动性、多动性的运动肌快速抽动伴有不自主的发声和言语障碍为主的综合征.我院1997~2001年门诊治疗观察58例,现报告如下.
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高压氧治疗颅脑损伤后遗症110例疗效分析
近年来随着高压氧治疗范围的拓宽,应用高压氧治疗颅脑损伤,取得满意疗效.现将我院自1990年以来,治疗的110例严重颅脑损伤所致意识、运动和精神障碍等后遗症方面的疗效,报告如下:
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Meige综合征13例临床分析
Meige综合征即眼睑痉挛-口下颌肌张力障碍综合征,又称Brueghel综合征.是成人的一种多动症,临床并非少见,常由于认识不足而误诊.现将我们所见13例报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组13例中男5例,女8例,年龄51~72岁,平均58.6岁.发病至首诊时间5月~8年不等,均呈慢性进展过程.有高血压史4例,脑梗死史2例,糖尿病史1例.
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脑卒中患者死亡病因分析
自1990-01~1999-12我科因脑卒中死亡患者222例,回顾分析其有关因素,探讨脑卒中患者死亡原因,报告如下:
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呼吸内科就诊患者CO2潴留致意识障碍39例临床分析
在呼吸内科就诊病人中,由于慢性阻塞性肺疾病CO2潴留引起的意识障碍甚为常见,但亦有其它病因引起的意识障碍而就诊于呼吸内科,或者呼吸内科住院病人出现意识障碍而非CO2潴留引起的.本文总结我院1995~2001年此类病人共39例,现报告如下:
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精神疾病求医途径首诊情况调查
目的:了解精神疾病患者首诊情况.方法:以2000年3~5月入院治疗的300例病人首诊情况,进行问卷式调查.结果:首诊于非精神科,中、西医占36.7%,精神科占34.3%,迷信活动占29%.结论:精神疾病患者首诊于精神科仅为34.3%,而迷信活动达29%.必须加强精神卫生知识宣传,普及精神病知识,改善精神病人的求医现状.
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脑梗死合并颈椎后纵韧带骨化症16例报告
颈椎后纵韧带骨化症常发生于中老年人,文献已有许多报道[1],但合并脑梗死者尚未有报道.我们总结了16例脑梗死合并颈椎后纵韧带骨化症的病人,现报告如下:
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高血压脑出血术后脑梗死分析与预防
现对我科1998-02~2000-08-11例高血压脑出血术后出现的脑梗死患者进行讨论分析.1 临床资料男7例,女4例.年龄45~70岁,平均58岁.就诊时间:昏迷、肢体活动障碍、言语含糊后0.5~11h;血肿部位:基底节区脑出血10例,右额顶叶1例;血肿量40~80ml,入院后约30min经术前准备后,急诊开颅手术清除血肿,术后梗死出现时间2~10d,平均4d,11例高血压脑出血患者术后发生脑梗死死亡5例,植物生存3例,肢体完全偏瘫2例,梗死灶吸收软化1例.
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眩晕100例临床分析
近2年来收治100例眩晕患者,现将临床资料分析如下.1 临床资料1.1 一般资料男49例,女51例,发病年龄30~90岁,其中40岁以下者5例,41岁~50岁8例,51岁~60岁19例,61岁~70岁38例,71岁~80岁20例,81岁以上者10例,平均64.4岁.既往有高血压病史者56例,糖尿病史20例,冠心病史20例,高血脂症者17例,脑梗死者6例.
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早期和超早期手术治疗高血压脑出血73例分析
高血压脑出血(HICH)早期采取切实有效的治疗手段是降低其死亡率和致残率的唯一出路.现将我们近几年对HICH的治疗体会介绍如下:
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焦虑症患者就医行为分析
在综合医院,神经症就诊率为3.1%~15.4%,但有一半患者未被识别.焦虑症约有一半病人首先就诊于综合医院有关科室[1],患者到专科医院就诊前,往往已经各种诊治[2].我们对此进行调查,结果如下.
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慢性酒精中毒性周围神经病26例临床分析
我院自1996年至2001年收治慢性酒精中毒性周围神经病26例,现将临床资料进行总结分析.1 临床资料1.1 一般资料本组26例均为男性,年龄30~65岁,40~60岁者16例,占61.5%.饮酒史10~35年,20年以上者13人,占50%;每日饮酒200~300ml者19人,500ml以上者7人,早期辅以少量佐餐,后期多为空腹饮酒者占80%,本组病例均无糖尿病史.
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外伤性颅内积气59例治疗体会
我科1997-01~2001-01共收治外伤性颅内积气病人59例.现将外伤性颅内积气病人的预防及治疗体会总结如下:
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低能量氦氖激光血管内照射治疗突发性耳聋的护理
自1995年9月以来,我科在常规治疗的基础上,加用低能量氦氖激光血管内照射血液(ILIB)疗法,治疗突发性耳聋取得较好疗效.现将其治疗及护理体会报告如下:
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亚低温治疗仪佐治脑出血高热的疗效观察及护理
我科于2000-01~2000-12应用亚低温治疗仪辅佐治疗脑出血高热38例,现将临床疗效观察及护理情况报告如下.
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脑梗死性痴呆症的临床观察及护理
多年来,通过对脑梗死性痴呆症的临床观察及护理,体会总结如下:1 观察血压变化,预防脑血栓形成高血压和动脉粥样硬化、高血脂是脑血栓形成的重要原因.通过临床观察,发现90%以上有高血压病史,在降压时应缓慢下降.血压下降过快,心率过缓是血栓形成的条件.为防止夜间睡眠中血压下降快,睡眠前不服降压药.因为在夜间熟睡时血压比白天血压低,原因是血流缓慢,血小板与纤维蛋白易于沉积而引起脑血管阻塞.因此,脑血栓形成的病人大多数是经过一夜安睡于晨起发病.
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颅内肿瘤伴有糖尿病病人的围手术期护理
我院自1998-06~2002-01收治颅内肿瘤病人413例,其中伴有糖尿病需手术的病人46例.1 临床资料1.1 一般资料本组46例,男24例,女22例,年龄36~62岁;糖尿病病史长者22年,短者2年;入院后查血糖高者19.1mmol/L,术前经注射胰岛素,饮食管理等措施,使血糖控制在6.9~11mmol/L之间,按血糖控制程度,将病人分为A组(6.9~8.4mmol/L)、B组(8.4~11mmol/L).
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高血压脑出血破入脑室穿刺抽吸及尿激酶灌注26例护理体会
我院采用脑室穿刺抽吸及尿激酶灌注方法治疗高血压脑出血26例,疗效满意,现将护理体会报告如下:1 临床资料本组26例,男19例,女7例,年龄大84岁,小38岁,平均61岁,有高血压病史或入院检查有血压升高者24例,无明确高血压者2例,发病至手术时间5~6h,短3h,术后11例死亡,死亡率42.3%,术后半年随访,基本恢复正常者5例,生活自理4例,生活部分自理3例,生活不能自理2例,尚处于昏迷状态1例.
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老年患者的心理需要与基础护理
老年病的防治、护理及康复愈来愈引起社会大众的关注和重视,做好老年病人的基础护理,减轻功能上的障碍,帮助其在身体条件许可的范围内,大限度恢复生活自理能力和参加社会活动,是护理人员应尽的责任,心脑血管是老年人的多发病,也是构成老年病残和死亡的主要原因,故加强基础护理的措施,防止和减少并发症的发生尤为主要.1 临床资料2001~2002年,一年中神经内科收治病人840人,其中65~88岁259例,占30%;男172例,女87例,脑缺血性占90%,死亡25人.2001~2002年,一年中心内科收治1173例病人,65~88岁340例,占29%;男202例,女138例,高血压、冠心病占69%,死亡20人.
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30例重症颅脑损伤的护理
重症脑损伤的病人多为广泛性脑挫裂伤,合并脑干、丘脑下部损伤,病人常处于不同程度的昏迷状态,病情复杂、变化多端,并发症多、死亡率高.ICU自2001-01~2002-03共收治重症脑损伤患者30例,其中死亡4例,现将30例重症脑损伤病人的护理体会报告如下.
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颅内血肿微创术在基层医院的应用及护理
我院神经内科于1994年8月开展了颅内血肿微创术新项目,到2001年12月已达180例,疗效满意.现将护理体会总结如下:
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急性灭鼠药中毒30例救治及护理体会
现就我院收治急性灭鼠药中毒30例的抢救及护理体会报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 1999-01~2001-12,我院共收治急性灭鼠药中毒30例,男9例,女21例,年龄2/12~65岁,平均31.7岁.中毒途径为意服、误服、呼吸道吸入及母乳喂养.灭鼠药的种类有氟乙酰胺17例,磷化锌8例,毒鼠强5例.转归:治愈28例,自动出院1例,死亡1例.
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蛛网膜下腔出血的观察与护理
蛛网膜下腔出血严重者可危及生命,必须及时观察和护理,使患者顺利度过危险期.1 临床资料本组30例,男20例,女10例,平均年龄30~70岁.
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脱水治疗颅内高压患者的观察与护理要点
大面积脑梗死、部分脑出血、中枢神经系统感染患者均可有明显的颅内压增高,及时给予脱水治疗,缓解症状可为进一步治疗赢得时间,否则可致脑疝危及生命.但大量使用脱水剂可带来一系列不良后果,为保证适量用药,脱水治疗中的观察护理十分重要.现将我科1999-04~2001-12在我科住院的颅内高压患者采取脱水治疗的护理体会介绍如下:
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褥疮溃疡期的特点、治疗和护理
神经内科大都是脑出血、脑梗死的病人.此类病人需长期卧床休息,极易发生褥疮.临床上常把褥疮分三期:(1)淤血红润期.(2)炎症浸润期.(3)溃疡期.现谈谈溃疡期的特点、治疗和护理.
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脑血管病重症监护病房病人院内肺部感染原因分析和护理体会
现将我院一年多来脑血管病重症监护病房病人并发院内肺部感染的情况进行分析,并总结护理体会如下:1 临床资料我科自1999-01~2000-12重症监护病房内共收治重症脑血管病人260例,男140例,女120例;脑出血230例,蛛网膜下腔出血5例,大面积脑梗死25例;意识不清者210例;合并肺部感染248例,占感染发生率95%;而肺部感染中意识不清者占95.5%,意识清楚者占4.5%.单纯一种病菌感染者占34.8%,两种以上病菌感染者占65.2%,单纯肺部感染者占75.2%;并其它部位感染者占24.8%.
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脑血管病患者的心理护理
目前医学上对脑血管疾病的治疗无特效疗法,病人一旦患上此病,家庭受到影响,经济负担重,心理压力大,导致心理障碍,而病人的心理障碍又严重地影响肢体功能的康复及痊愈.我们根据不同患者的心理障碍特点,有针对性地实施心理护理,取得较好效果,现报告如下:
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微创粉碎清除术治疗高血压脑出血的护理
我院自2001年3月开展微创粉碎清除术,治疗高血压脑出血患者19例,明显地降低了患者的病死率及致残率,取得了良好的效果.
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5例小儿新型隐球菌脑膜炎的护理体会
我科于1999-07~2001-05收治新型隐球菌脑膜炎患儿5例,采取一系列综合治疗和护理措施,取得良好的治疗效果,减少了并发症,提高了成活率.
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重症高血压脑出血的临床监护
我科自1999~2001年对重症脑出血80例采取了一套系统化监护护理措施,取得了一定效果,现总结如下:1 临床资料均按中华医学会神经科学会及解放军医学会制定的分级标准,Ⅲ级以上的重症脑出血患者,男60例,女20例;80例中丘脑出血15~30ml 46例,均破入脑室,其中壳核出血超过50ml 20例,丘脑出血超过30ml、脑疝10例,去脑强直4例.
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脑出血致偏瘫患者出院前的康复指导
我科自1999~2001年对86例患者及其家属进行偏瘫病人的康复指导,一年后随访,末发生关节僵直、肌肉萎缩、褥疮、坠积性肺炎、泌尿系统感染等并发症.现将具体措施报告如下:
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微创颅内血肿抽吸术治疗高血压性脑出血的临床观察及护理
我院近年来采用微创颅内血肿抽吸术治疗高血压性脑出血40例,效果满意,现将临床护理体会报告如下.
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住院精神病人冲动行为分析与护理干预
住院精神病人的冲动行为对医护人员及其他病员产生了严重的威胁.为探讨精神病人的冲动行为特点及规律,我们对1999年~2000年间住院精神病人有冲动行为的72例患者进行分析,意在找出冲动发生的特点及规律,并对冲动行为及时进行护理干预,减少意外伤害的发生.
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老年高血压病的特点及护理
老年高血压病为收缩压≥18.7kPa(140mmHg)及/或舒张压≥12.0kPa(90mmHg),年龄>60岁的老年人.1 临床资料本组病人男30例,女25例,年龄60~80岁,平均72岁,单纯收缩期高血压占47%.分析病因:肥胖11例,占20%;高钠饮食者8例,占14.5%;长期吸烟、饮酒者17例,占30.9%;血压不稳定者19例,占34.5%.
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脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的护理体会
我们对20例蛛网膜下腔出血(SAH)病人实施整体护理,并对脑脊液置换术的护理进行探讨,现将护理体会总结如下:
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60名新入院病人的心理调查及护理对策
患者入院,首先接触的是护士,护士能否根据病人的需要有针对性地做好入院护理,是能否为病人建立良好的第一印象,取得病人信赖的关键.对于病人今后积极配合治疗,建立战胜疾病的信心至关重要.为此,我们神经内科对60名新入院病人的心理需要进行了问卷调查,内容与结果见表1.
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860例脑梗死患者复发病例的心理因素调查分析及护理对策
1996-03~2000-03我们调查随访脑梗死患者860例,对其心理症状进行调查分析,并提出护理对策,现报告如下:1 临床资料1.1 调查对象 1996-03~1998-03因首发脑梗死曾住我科治疗、且截止2000年3月仍可联系的患者860例(均经CT证实).其中男524例,女336例,平均67±11岁.复发性脑卒中的确定标准:首次患脑梗死后2年内再次出现相同或不同部位的缺血性脑梗死灶或出血性脑卒中(经CT证实).
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小儿急性颅后窝血肿的临床观察及护理
我们对急性颅后窝血肿患儿进行严密观察,认真测查神志、瞳孔、脉搏、呼吸、血压,精心护理,以期达到较好效果.1 临床资料2001年1~12月,我科患儿18例,男13例,女5例;1~3岁5例,4~9岁9例,10~12岁3例,1岁以下1例;硬膜外血肿10例,硬膜下血肿5例,幕上血肿3例,合并幕上对冲性脑挫伤5例;手术14例,保守治疗4例;治愈及好转16例,死亡2例.
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健康教育指导在神经内科病人中的应用
我科开展整体化护理以来,通过对病人及家属有计划、有组织、有系统、有目的的进行健康教育,使病人和家属了解和增加健康的知识,在治疗及护理计划实施过程中,保持佳状态,使患者尽快康复,收到较好效果.
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脑血管病患者的健康教育方法与体会
我科在1999-03~2001-06对120例脑血管病患者实施健康教育,从患者入院、住院、出院的过程健康教育着手,提高患者自我保健能力,掌握康复锻炼的技巧,减少致残率的发生。收到满意效果。
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癫痫的护理
1一般资料全组16人,男10人,女6人,年龄1~63岁。原发性癫痫7人,继发性者9人,其中外伤性癫痫5人,脑囊虫4人。
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浅谈老年病人的心理及健康保健
进入21世纪,中国社会将是一个老龄化社会.因此,掌握老年病人的心理特点,利用健康教育知识为老年病人服务,提高老年人生活质量,延长其生活自理能力年限是当务之急.
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脑血管疾病患者的健康教育
现将我科对267例脑血管病病人实施健康教育情况介绍如下:1 对象与方法1.1 对象 267例均为2000-10~2001-10经头颅CT确诊为脑血管疾病的患者,其中出血性脑血管病93例,缺血性脑血病174例;男169例,女98例;年龄大96岁,小22岁,267例患者均未受过系统的脑血管病健康教育.
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脑梗死运动性失语患者的语言康复训练
自1996年以来,我们对经头颅CT扫描证实为脑梗死后运动性失语的患者进行了语言训练,患者语言功能康复明显.现将训练方法及护理体会报告如下.
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脑血管病的整体护理
对脑血管病患者进行系统化整体护理,能及时发现病情变化,有效地预防并发症,通过健康教育和心理护理,有利于改善病人行为和心态,促进病人的自我保健意识和水平,密切护患关系.
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蝮蛇抗栓酶治疗缺血性脑血管病的疗效分析
我院利用精制蝮蛇抗栓酶治疗脑血管病疗效满意,现报如下:1 临床资料1.1 一般资料本组20例为1998-02~2000-02间住院治疗的急性缺血性脑梗死患者,其中脑血栓形成12例,脑栓塞3例,短暂性脑缺血发作(TIA)5例,男11例,女9例,年龄37~79岁(59.6±11.7);头颅CT发现异常13例,未见异常7例.
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力源精纯溶栓酶治疗脑血栓的疗效观察
为观察力源精纯溶栓酶治疗脑血栓疗效,我们对80例患者进行了临床对照试验,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 80例脑血栓形成患者均经CT检查证实,发病不超过48h,随机分为溶栓酶组与尿激酶组.溶栓酶组40例,男22例,女18例,年龄52~74岁,平均年龄63岁,病程6~48h,平均26h.尿激酶组40例,男26例,女14例,年龄50~72岁,平均62岁,病程5~48h,平均24h.两组间平均年龄、病程及病情基本相同,具有可比性.
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纳洛酮治疗酒精中毒的疗效观察
近年来,过量饮酒致酒精中毒呈增高趋势,本院在近5年中共收治急诊酒精中毒患者44例,其中应用盐酸纳洛酮(北京四环制药厂出品)治疗22例,为治疗组,与其它普通方法治疗酒精中毒的患者中随机选出观察组22例,疗效比较如下:
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胞二磷胆碱与脑复康治疗脑梗死的疗效比较
我院自1999-06~2002-03应用胞二磷胆碱与脑复康治疗急性脑梗塞60例,比较两药的疗效,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 60例均为我院1999-06~2002-03住院病人,所有病例均符合1996年第四届全国脑血管会议制定的评分诊断标准[1].均经CT证实确诊,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组男18例,女12例,年龄42~74岁,平均56岁.对照组男16例,女14例,年龄45~76岁,平均58岁.两组一般资料具有可对比性(P>0.05).
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纳洛酮治疗肺性脑病26例疗效观察
肺性脑病常伴有程度不同的多脏器损害,预后差,病死率高.我科应用纳洛酮治疗26例,疗效显著,总结如下.1 资料与方法1.1 病例选择入选病例为2000-11~2002-02我科住院病人.符合1980年全国第三次肺心病专业会议修订的肺性脑病诊断标准.平均66(58~93岁)岁,男34人,女16人,共50例.随机分成治疗组26例和对照组24例,两组患者治疗前的病情程度、血气分析及一般状况比较均无显著性差异(P>0.05),具有可比性.治疗前血气分析PaO2<40mmHg,PaCO2>80mmHg,PH<7.25.
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正康脑明治疗急性脑梗死的疗效观察
我院运用正康脑明治疗急性脑梗死45例,取得较好疗效.现报道如下.1 资料和方法1.1 一般资料 2000-08~2001-08间治疗急性脑梗死90例,全部患者诊断符合全国第四届脑血管病会议制订的诊断标准[1],并经头颅CT证实,将其随机分为两组:治疗组45例,男36例,女9例,年龄45~76岁,平均66.22岁.病程4~48h.依全国第四届脑血管病会议通过的卒中患者,临床神经功能缺损程度评分标准:轻度(0-15分)32例,中度(16-30分)11例,重度(31-45分)12例.对照组45例,男35例,女10例,年龄39~75岁,平均65.21岁,疗程3~80h.神经功能缺损评分:轻度31例,中度11例,重度3例.两组病例在年龄、性别、疗程、神经功能缺损评分及既往史积分等方面无明显差异,且均除外出血性疾病及严重肝、肾损害.
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奥扎格雷钠治疗短暂性脑缺血发作疗效观察
我科应用奥扎格雷钠治疗短暂性脑缺血发作(TIA)30例,疗效满意,现报告如下;1 资料和方法1.1 一般资料治疗组30例,男16例,女14例,年龄46~80岁,发作持续时间2min~10h.对照组30例,男17例,女13例,发作持续时间1min~12h.发作时表现为失语、偏瘫、眩晕、一过性黑朦等.头颅CT检查皆无明显梗死灶.
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正康脑明注射液治疗脑血栓形成的疗效观察
我院1999-12~2001-10采用陕西正康医药化工公司生产的正康脑明注射液(三七总皂甙注射液)治疗脑血栓形成取得显著疗效,与本院以往应用的复方丹参注射液相比,正康脑明注射液疗效更佳,临床观察结果报告如下:
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β-七叶皂甙钠和甘露醇治疗急性脑梗死疗效分析
我科自2001-01~2001-12应用β-七叶皂甙钠和20%甘露醇治疗急性脑梗死病人,取得满意疗效,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组患者均为我院住院的急性脑梗死患者,符合第四届全国脑血管病会议制定的脑梗死的诊断标准,均经CT证实确诊.治疗组53例,男34例,女19例,年龄41~84岁,平均67岁.对照组47例,男33例,女14例,年龄44~81岁,平均65岁.以上两组患者均未并发严重心肾功能损害.
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珍菊降压片治疗原发性高血压的疗效观察
目的:观察珍菊降压片对原发性高血压的疗效.方法:67例原发性高血压患者为观察对象,珍菊降压片0.48g/次,每日3次,4周为1疗程,用药前及用药期间测右臂坐位血压,并观察症状改善情况.结果:本方法对高血压患者均有效,症状好转,无明显不良反应.结论:采用珍菊降压片治疗高血压病,无论在降压、缓解症状等方面疗效满意,且副作用小,病人易于接受.
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小剂量尿激酶治疗进展性脑梗死38例疗效分析
我院自2000-06~2001-01,应用小剂量尿激酶持续静滴治疗急性进展性脑梗死38例,取得满意效果,现总结如下:1 临床资料与方法1.1 一般资料 76例病例均为我科住院的脑梗死患者,诊断符合全国第二次脑血管病学术会议制定的诊断标准,并经头颅CT证实.按入院顺序随机分组,治疗组38例中男20例,女18例.对照组38例中男23例,女15例.入选要求:(1)发病后72h内就诊,发病后6h局灶神经功能缺损进行性加重的进展性脑梗死(均为颈内动脉系统).(2)瘫痪肢体肌力≤4级.(3)头颅CT除外颅内出血.(4)初次发病或既往有脑梗死史,但无明显后遗症.(5)年龄75岁以下.
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纳洛酮与血塞通治疗椎基底动脉供血不足的近期疗效比较
我们于1998-01~2001-05应用纳洛酮与血塞通注射液治疗椎基底动脉供血不足(VBI)作了回顾性对照观察,报道如下:1 临床资料1.1 一般资料病例选择均为我院住院病人,均经颈椎片、头颅CT证实,排除脑干、小脑及枕叶的出血或梗死.诊断标准参照隋帮森主编<脑血管疾病MRI、CT、DSA与临床>[1].临床症状为头晕、眩晕、晕厥、一过性球部功能障碍、复视、共济失调、植物神经功能紊乱、颈枕部疼痛等.治疗组38例,男21例,女17例,年龄44~78岁,平均61.4岁.对照组40例,男29例,女11例,年龄42~70岁,平均63.2岁.两组患者性别、年龄、发病时间及临床症状均无显著差异,具有可比性.
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盐酸丁咯地尔注射液治疗糖尿病足的临床疗效观察
我们自1998-02~2000-06对32例糖尿病足患者应用盐酸丁咯地尔注射液治疗(商品名塞莱乐,南京第三制药厂生产),取得满意效果,现报告如下:
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尼莫地平对蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的影响
作者于1998-03~2002-03共收治蛛网膜下腔出血患者80例,给予不同的治疗进行观察,取得以下效果,现报道如下:1 材料与方法1.1 一般资料 1998-03~2002-03共收治SAH病人80例,其中治疗组40例,对照组40例.治疗组男28例,女12例,年龄18~56岁,平均48.2岁,入院时意识均清楚,其中血压增高12例,2例为2次出血入院,平均住院28d.对照组男29例,女11例,年龄16~54岁,平均48岁,入院时嗜睡1例,13例血压增高,3例为2次出血入院,平均住院30.2d.两组性别、年龄、病情严重程度、出血量(CT检查测得数值)等经统计学处理均无明显差异(P>0.05).
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A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的临床研究
我院于1998年始用A型肉毒毒素注射治疗6例面肌痉挛,现报告如下:1 对象和方法1.1 一般资料面肌痉挛6例,双侧1例.男1例,女5例.年龄32~66岁,病程1~5年,均为药物、针炙等治疗未能控制者,头颅CT 4例,MRI 1例,均未见异常.
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刺五加注射液治疗神经衰弱的疗效观察
2000-03~2001-03,本文作者共收治神经衰弱患者20例,均应用刺五加注射液治疗,取得良好疗效,故报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本文20例,女14例,男6例,年龄25~51岁,平均38岁,脑部CT及脑电图均无异常改变.
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纳洛酮治疗急性脑梗死30例疗效分析
为探讨纳洛酮在急性脑梗死治疗时的作用、机制、疗效,我们分析如下.1 临床资料1.1 一般资料患者60例,分治疗组30例,对照组30例.男性35例,女性25例,诊断标准参与1996年<中华神经科杂志>关于各类脑血管病的诊断标准[1].
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利邦芬特治疗脑梗死92例疗效分析
我们自1997-09~2000-04,共收治脑梗死患者156例,其中92例应用利邦芬特治疗,取得满意效果,现总结如下.
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赛莱乐治疗急性脑梗死的疗效观察
我院半年来应用赛莱乐治疗急性脑梗死38例,取得满意疗效,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料全部病例均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准.收住的76例急性脑梗死患者随机分为两组,赛莱乐治疗组38例,对照组38例.治疗组男25例,女13例,年龄43~80岁,平均59.2岁;对照组男27例,女11例,年龄38~77岁,平均57.1岁.两组情况比较,经统计学处理无明显差异(P>0.05).
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托吡酯治疗难治性癫痫的疗效观察
目的:临床观察托吡酯(TPM)对难治性癫痫的疗效和安全性。方法:观察总结21例难治性癫痫病人,在原来应用抗癫痫药物(AEDs)种类及剂量不变的基础上,另增添TPM后3个月与治疗前1个月,癫痫发作频度进行个体自身比较。结果:完全被控制率38.1%,好转率33.3%,总有效率71.4%,不良反应轻微。结论:TPM治疗各类难治性癫痫的疗效显著,安全性好。
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脑复康与纳洛酮联合治疗急性脑梗死的临床研究
我院自2000-05~2001-05应用脑复康和纳洛酮联合治疗急性脑梗死48例,取得满意疗效,现报道如下:
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阿司匹林、氟桂利嗪与赛庚啶防治偏头痛疗效对照分析
我科自1998年门诊选择58例偏头痛病人,随机分入治疗组和对照组,分别采用肠溶阿斯匹林、氟桂利嗪和赛庚啶三联疗法与颅痛定、谷维素治疗.治疗组疗效满意,现报告如下.
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血塞通治疗急性脑梗死33例疗效观察
我们于2000-02~2001-11采用血塞通治疗急性脑梗死33例,取得较好疗效,并与丹参组进行对照,现将结果报告如下:
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血赛通注射液治疗脑血栓形成的疗效观察
我院采用血塞通注射液治疗脑血栓形成的疗效观察30例,取得较满意效果,现报告如下:
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丙种球蛋白治疗急性脊髓炎疗效分析
我们对15例急性脊髓炎患者在常规糖皮质激素治疗的基础上应用丙种球蛋白治疗,现将观察结果报告如下:
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赛莱乐治疗急性脑梗死的临床研究
我科于2001-01~2001-12对赛莱乐(盐酸丁咯地尔)治疗急性脑梗死进行临床观察,疗效较好,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料随机选择39例脑梗死患者为治疗组,男26例,女13例,年龄大77岁,小49岁,平均68.3岁;对照组39例,男27例,女12例;年龄大78岁,小47岁,平均67.9岁.全部入选病例为符合1995年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议修订的各类脑血管疾病诊断要点的急性脑梗死患者.并经头颅CT和/或MRI证实颈内动脉系统脑梗死发病1周内,排除TIA,均无活动性出血或出血倾向;无严重肝、肾功能障碍,心率<100次/min.两组间年龄、性别及病情轻重无显著差异.
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脑痴平胶囊治疗血管性痴呆50例临床观察
自1998年开始,我们开展了脑痴平胶囊治疗血管性痴呆的临床研究,治疗50例,另50例用脑复康片作对照,现将结果报告如下:
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低分子肝素钙治疗急性进展型脑梗死的疗效观察
1999-11~2001-11我科应用低分子肝素钙治疗急性脑梗死50例,设对照组50例,并进行临床及实验室观察,结果发现低分子肝素钙能有效地治疗进展型脑梗死,报道如下.
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胰激肽释放酶治疗轻、中度高血压128例疗效观察
激肽释放酶是一种蛋白质,存在于各种腺体及其分泌液或排泄物中,如胰腺、颌下腺及尿液等[1].当它作用于激肽原后释放出激素物质激肽,即具有扩张血管及促使尿钠排泄的双重作用[2].故可作为一种治疗轻、中度高血压的新的方法应用于临床.本文报告用胰激肽释放酶治疗轻、中度高血压128例疗效观察.
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苯那普利和硝苯地平缓释片对高血压病清晨血压疗效的研究
我们利用24h动态血压监测观察了苯那普利和硝苯地平缓释片对清晨血流动力学指标的影响.1 资料和方法1.1 一般资料我们选取60例轻、中度高血压患者,男36例,女24例,平均54±9.9岁.高血压病均符合1999年WHO诊断标准[1].并排除以下情况:继发性高血压、心率失常、心功能不全、脑血管意外、心瓣膜病、急性心肌梗死、肝肾功能不全、糖尿病.
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纳洛酮治疗急性脑梗死的疗效观察
自1999年3月我院始用纳洛酮治疗急性脑梗死,疗效满意,现总结如下.1 资料及方法1.1 一般资料选用我科1999-03~2001-11收治80例发病在24h内的急性脑梗死患者,均符合全国第二界脑血管病学术会议制定的诊断标准,并经CT扫描证实.按入院顺序随机分为观察组和对照组,观察组42例,男30例,女12例,平均年龄57岁;按神经功能缺损评分:重型6例,中型22例,轻型14例.对照组38例,男25例,女13例,平均56岁;按神经功能缺损评分:重型5例,中型20例,轻型13例.
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布瑞得和甘露醇治疗脑出血的疗效观察
目的:观察布瑞得和甘露醇联合应用治疗脑出血的疗效.方法:76例脑出血患者随机分为布瑞得和甘露醇治疗组47例,甘露醇对照组29例.另外同时应用脑活素及维生素C等药物.结果:治疗组总有效率93.6%,显效率72.3%;对照组总有效率68.9%,显效率41.4%;治疗组明显优于对照组P<0.05;结论:布瑞得和甘露醇联合应用治疗脑出血疗效显著,副作用少.
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幕上病变术前依CT、MRI简便定位法
我们自1992年开始设计依CT所示幕上病变定位,1998年依MRI幕上病变定位,经临床应用1946次,定位准确,误差<1cm,无须繁杂测量,适用于开颅术前定位,较为简便、实用,易于推广,介绍如下:
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钻孔吸除及注入尿激酶溶解引流治疗高血压脑出血的体会
我科自1996年以来对16例高血压脑出血病人采取钻孔吸除并注入尿激酶溶解引流的治疗方法,结果满意,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组16例,男11例,女5例,平均57(49~71)岁.手术时间:发病后6h~3d.出血量按<全国颅内血肿微创清除术协作组>所规定的方法计算,血肿量在35~120ml.
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枕下减压硬膜下扩大重建治疗Arnold-Chiari畸形28例报告
Arnold-Chiair畸形又称小脑扁桃体下疝畸形.1996-11~2001-11,作者采用枕下减下硬膜下腔扩大重建治疗该病28例,取得良好效果,报告如下:
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癫痫性精神病的脑电图改变与精神症状
本文调查42例癫痫性精神病患者,试分析脑电图(EEG)改变与精神症状关系.1 一般资料1.1 性别与年龄男31例,女11例;年龄小12岁,大56岁,平均31岁,均符合CCMD-2-R癫痫性精神病的诊断标准.
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有机磷中毒迟发性周围神经病18例临床与肌电图分析
有机磷中毒迟发性神经并发症较少,我们遇到18例,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组18例,男7例,女11例,年龄14~46岁,平均31岁;服药DDV 10例,甲胺磷6例,1059 2例;服药10~50毫升16例,不详2例,昏迷时间8h~4d 14例,无昏迷4例,服药后出现神经症状时间8~26d,平均13.5d.
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22例法轮功所致精神障碍临床观察与护理
本文对我院1999-07~2001-03间确诊收治的法轮功所致的精神障碍22例患者的临床资料进行分析,并对其护理诊断及措施进行探讨.1 临床资料1.1 一般资料法轮功致精神障碍患者符合CCMD-2-R精神疾病的诊断标准.女12例,男10例,年龄20~67岁,平均43.5±11.67岁.婚姻状况:已婚5例,离婚8例,丧偶7例,未婚2例.职业:工人11例,干部4例,教师2例,医务人员2例,农民2例,无业2例.文化程度:大专4例,中专4例,高中6例,初中6例,小学1例,文盲1例.病前性格:内向性格14例,外向性格8例.练功前已有慢性心身疾病8例,有精神病家族史7例.练功目的:修心养性、求圆满,死后到极乐世界10例,治病8例,强身健体6例.练功时间2个月~4年.痴迷程度:拒过性生活洁身2例,参与上访闹事12例,修心养性、求圆满、到极乐世界10例.起病形式及持续时间:急性起病6例,持续3天;亚急性起病2例,持续8天;慢性起病14例,持续13天.精神障碍诱发因素:丧偶、离异、练功过度等.
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长程脑电监护的电极固定新方法
1 目前国内长程脑电监护几乎全是金属盘状有孔电极,外用火棉胶固定,内注导电糊,这种方法有以下几种缺点1.1 因等待火棉胶干燥所以安装一套电极需要很长时间.可达30~60min.
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脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血21例报告
我们于1995年以来,采用生理盐水多次少量脑脊液(CSF)置换治疗蛛网膜下腔出血(SAH)21例,取得了良好效果,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 21例患者中男13例,女8例,年龄30~71岁,平均52.5岁,发病后24h入院者18例,1~3天3例;发病前无症状13例,合并高血压10例,冠心病6例,所有病例均有不同程度的头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征,部分有短暂意识丧失,入院后立即行头颅CT确诊,所有患者腰穿均为均匀血性CSF.首次CSF置换在发病24h内者10例,24~48h 9例,48~72h 2例.
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增强磁共振血管成像在低场强磁共振诊断肾动脉狭窄的价值
肾动脉狭窄可引起肾血管性高血压和缺血性肾病,两者是造成终末期肾病的重要原因,纠正了肾脏血流动力学障碍后,不仅能纠正高血压而且能保护受损伤的肾功能,使肾动脉狭窄成为少有的慢性肾功能不全的可治性病因之一.因此对本病的早期诊断显的尤为重要,增强磁共振血管成像以其无损伤、多方位,观察更客观敏感,被临床广为接受.笔者通过对11例肾动脉狭窄患者进行增强磁共振血管成像检查与手术相比较,探讨增强磁共振血管成像技术在低场强磁共振设备中诊断肾动脉狭窄的价值.
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老年人椎基底动脉缺血性眩晕的MRI、TCD与临床研究
近几年来,我们对43例老年人因椎基底动脉缺血而致的眩晕采用MRI、TCD技术进行了研究,现报道如下:1 病例资料1.1 一般资料本组43例,男26例,女17例,年龄61~70岁29例,71~80岁12例,80岁以上2例.既往有动脉硬化38例,高血压病史36例,糖尿病史6例,高血脂症17例,冠心病9例,吸烟25例,颈椎病7例.在活动或/和情绪激动状态下发病24例,休息或睡眠状态下发病17例,其他状态下发病2例.
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蛛网膜下腔出血脑脊液置换疗法25例报告
我科从1993年至2001年通过脑脊液置换疗法治愈25例蛛网膜下腔出血(SAH)病人,该法简单易行,能快速缓解头痛症状,且安全无并发症,值得推广.1 临床资料25例均为入院病人,男13例,女12例,年龄22~60岁,5例有高血压病史.临床表现:均有头痛、呕吐等脑膜刺激症状.其中20例无意识障碍及肢体功能障碍;3例有一过性意识障碍,持续时间20min~18h;2例出现一过性偏瘫.入院后腰穿呈均匀一致血性脑脊液,颅压始终正常者2例,颅压增高者23例.颅压增高与病后时间关系:发病当天颅压增高者3例,高颅压达300mmH2O,发病第4~7d颅压增高者19例,高达360mmH2O,8~12d颅压增高者1例,颅压达380mmH2O.行脑脊液置换术后,颅压恢复正常时间:7~10d3例,10~14d15例,15~18d5例.该25例病人入院时均行头颅CT检查:头颅CT正常者3例,22例可见大脑外侧裂、脑沟、脑室高密度影.其中有一例环池、四叠体池亦有积血.
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脑室外引流结合腰穿和尿激酶灌注治疗脑室出血29例报告
我科1991-01~2001-10共收治脑室出血29例,均行钻孔脑室额角外引流术、结合腰穿和尿激酶灌注,取得良好疗效,现报告如下:
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糖尿病周围神经病肌电图临床分析
目的:探讨糖尿病并发周围神经病的肌电图特点、诊断价值.方法:采用NDI-200型肌电诱发电位仪检测糖尿病周围神经病人50例,与35例正常人肌电图对照,统计分析.结果:观察组NCV检查260条神经异常率80%.正中神经、尺神经、腓总神经、腓肠神经全部受累,下肢比上肢重,感觉神经异常率高于运动神经.可见纤颤电位、正相波以及增大的波幅和时限.对照组NCV检查周围神经无异常.结论:NCV和EMG能敏感地评价糖尿病周围神经受损程度.
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新生儿脑干听觉诱发电位的临床分析
我院对1998年至2001年间的120例新生儿脑干听觉诱发电位(BAEP)进行检查,结果分析如下:1 临床资料1.1 一般资料 120例病人均为胎龄35周以上的新生儿,出生前后均未使用耳毒性药物.男74例,女46例.男∶女为1.6∶1.新生儿窒息28例占总数23.3%;高胆红素血症60例,占总数50%;新生儿肺炎17例,占总数14.1%.
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胼胝体发育不良的CT诊断
本文收集了自1998-09~2001-09 20例胼胝体发育不良,现对其CT诊断特征作一分析.1 材料和方法胼胝体发育不良20例,其中男12例,女8例.年龄大52岁,小2月.主要临床症状:运动功能障碍10例,不同程度智力低下者8例,癫痫8例,发育缓慢5例,临床体征未见异常4例.
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置换脑脊液治疗蛛网膜下腔出血15例报告
我院1998年7月份至今收治15例蛛网膜下腔出血患者.在常规治疗基础上开展了置换脑脊液疗法,对缓解头痛、降低颅内压和减少出血引起的脑膜刺激症状,取得了满意的临床效果.
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高血压脑出血手术方法选择体会
我院自1990-01~2001-12月共手术治疗高血压脑出血412例,现就手术方法的选择报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组男284例,女128例.年龄26~81岁,平均56.5岁.有明确高血压病史者391例(94.9%).
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240例儿童发作性头痛脑电图检查及临床分析
我院脑电图室从1996-10~2000-12共检测240例发作性头痛的患儿,现总结报道如下:1 临床资料1.1 检测对象发作性头痛240例患儿,男137例,女103例,年龄5~14岁.其中5~10岁149例,11~14岁91例.头痛均为发作性出现,持续时间数分至数日不等,伴随症状有恶心、呕吐、头晕、头昏、腹痛、嗜睡、视物变形、闪光、出汗、面色潮红等.其中146例行CT检查,除1例报告右侧顶、后颞区胶质瘤外,其余均未见异常.69例行经颅多普勒超声(TCD)检查,547例显示有不同程度的脑血流动力学改变,异常率为82.6%.
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脑室外引流溶解疗法治疗扩张型脑室出血的疗效研究
目的:探讨脑室外引流溶解疗法治疗扩张型脑室出血的疗效、脑室出血的部位与临床预后的相关性.方法:将符合中华医学会全国第二次脑血管病学术会议通过的脑室出血诊断标准,且CT片测定脑室系统有被动扩张征象的脑室扩张型出血50例,采用开放对照研究方法应用脑室穿刺抽吸+尿激酶溶解冲洗+蛛网膜下腔穿刺引流方法治疗20例,保守治疗30例,统计临床疗效.结果:①治疗组有效存活率80%,明显高于对照组23.23%,两组具有明显差异P<0.001;②出血部位不同直接影响临床预后,四脑室是否扩张是影响预后的决定因素.结论:脑室外引流溶解疗法是治疗扩张型脑室出血的有效方法,脑室出血扩张的部位与临床预后有相关性.
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小儿疼痛类癫痫动态脑电图的诊断
现报道我院1998-08~2002-01采用动态脑电图(AEEG)和常规脑电图(REEG)监测诊断为疼痛类癫痫128例,现分析如下.1 临床资料本组128例,男66例,女62例.年龄小4岁,大14岁,平均8.2岁.临床诊断:头疼性癫痫83例,腹痛性癫痫37例,肢痛性癫痫8例.临床表现:有头痛部位记录者58例,以双侧额颞区疼痛发作者29例,偏侧疼痛11例,头顶部痛7例,后枕部痛7例,双侧额颞部交替者4例.疼痛呈发作性突发突止,呈跳痛、暴裂样痛;可数日、数周、数月发作1次,少者有一日数次,每次发作数秒至数小时不等.伴有恶心17例,呕吐10例,意识障碍3例,精神症状3例,继头痛之后有强直阵挛发作3例,心慌7例,面色苍白5例.
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多次腰椎穿刺治疗早产儿颅内出血18例报告
颅内出血是早产儿的高发病、危重症,以脑室周围-脑室内出血(SEH-IVH)为主,重度脑室内出血死亡率高,存活者约40%发生脑积水及其它神经系统后遗症.如何预防脑积水的发生,一直是国内外研究的焦点,我们于2001-02~2002-01间对收入院的重度脑室内出血的早产儿26例,行多次腰椎穿刺放脑脊液治疗,并与我科1999~2000年间未做此治疗的18例进行对照,现将结果报道如下:
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微创血肿清除术治疗脑出血的临床疗效观察
近年我们使用多种方法治疗脑出血,认为颅内血肿微创治疗术效果较好,总结如下:1 临床材料1.1 一般资料本文主要观察经头颅CT确诊为脑出血,且出血量30ml以上,为手术适应证者192例,男110例,女82例,年龄30~76岁,出血量30~90ml,基底节区出血150例,颞叶30例,额叶12例.
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体外循环术后脑损害的监护
1 临床资料1998-02~2001-11,我们共收治体外循环手术697例,术后发生脑损害7例,男4例,女3例,年龄5~64岁;其中室间隔缺损2例,法乐氏四联症2例,风湿性瓣膜病换瓣术后2例,冠脉搭桥术后1例;昏迷时间1~7d,其中浅昏迷2例,中度昏迷3例,深昏迷2例.
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静脉留置针的临床应用及体会
我科近两年来采用美国B-D公司生产的套管针对部分病人进行静脉治疗,取得很好效果.现具体介绍如下:1 资料与方法1.1 临床资料使用对象为我科近两年来收治的部分住院病人85例,男55例,女30例,年龄22~83岁,脑出血22例,脑梗死20例,病毒性脑炎12例,格林-巴利综合征10例,感染性休克6例,其他15例.随着这项技术的广泛应用,穿刺成功率达98%以上,留置时间均3~5d.其中3例在留置的第5d穿刺部位出现弥漫性潮红,拔针后2例自行缓解,1例用30%酒精外敷9h好转,余均无发生局部感染.穿刺部位的分布及套管针的观察见表1、表2、表3.
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微创手术治疗脑室出血60例分析
1 临床资料1.1 一般资料本组60例,男38例,女22例,年龄40~65岁,其中原发性脑室出血12例,继发性脑室出血48例,有高血压病史47例.
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脑卒中伴失语病人语言康复训练的体会
本院1999-01~2001-12,对脑卒中伴发失语60例病人进行语言健康教育指导,收效满意.1 临床资料本组60例,男35例,女25例,文盲20例,有文化知识且能听懂教育内容的40例,年龄小34岁,大80岁,平均57岁,经进行语言康复教育指导后,平均70.5天恢复语言功能.
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经眉毛入路清除额部颅内血肿1例报告
随着神经外科技术的进步,新的概念不断更新,用较小的手术入路(如锁孔手术)来解决病人的治疗问题,以及用小的副损伤,大程度解决病人的治疗问题,是两个有争议的狭义的及广义的微创概念.我们曾在互联网上看到1例利用眉毛入路,成功切除额部肿瘤的手术幻灯片,他们采用咬骨窗开颅,切除肿瘤后,一期钛钢板修补颅骨缺损.2002年4月我科收住1例右额硬膜外血肿病人,成功经眉毛入路清除,报道如下.
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偏枯汤加胞二磷胆碱治疗脑血栓形成72例分析
多年来,笔者运用自制的偏枯汤加胞二磷胆碱静滴,以益气养血,活血化淤通经络为原则,对72例因脑血栓所致的半身不遂患者进行了临床观察治疗,疗效满意.
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中西医结合治疗急性脑血管病的体会
笔者就中西医结合治疗急性脑血管病的体会简述如下:1 临床诊断1.1 出血性脑血管病因情绪激动、剧烈活动、饮酒、劳累、过度兴奋而诱发,临床表现:突感头痛、头晕、恶心、呕吐、语言不利,肢体偏瘫.如意识障碍逐渐加深,常因出现脑疝或其他并发症.
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中西医结合治疗偏头痛240例疗效分析
我们自1995年以来收治偏头痛患者240例,随机选择120例采用西医治疗,120例采用中西医结合治疗,经比较中西医结合治疗组疗效优于西医治疗组,现总结报告如下:1 临床资料240例偏头痛患者全部按照国际头痛协会(IHS)1988年制定的偏头痛诊断标准确诊,中医诊断标准参照<中医内科学>内伤头痛的标准确诊.随机分为两组,治疗组120例(采用中西医结合治疗),男36例,女84例;年龄17~61岁,平均(38.9±13.6)岁;病程1~12年,平均(4.80±2.68)年.剧烈头痛10例,重度头痛20例,中度头痛74例,轻度头痛16例;中医辨证:肝阳头痛35例,肾虚头痛13例,血虚头痛17例,痰浊头痛20例,瘀血头痛35例.对照组120例(单用西医治疗),男44例,女76例,年龄16~59岁,平均(39.9±12.3)岁;病程1~10年,平均(3.30±2.21)年.剧烈头痛6例,重度头痛16例,中度头痛48例,轻度头痛50例;中医辨证:肝阳头痛36例,肾虚头痛12例;血虚头痛15例,痰浊头痛22例,瘀血头痛35例;两组在病程、性别、年龄、病情轻重、分型等方面,经统计学检验,差异均无显著性(P>0.05).
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中西医结合治疗面神经炎52例报告
我们从1998年至2001年12月共收治面神经炎52例,经中西医结合治疗,效果显著,现报道如下:1 资料与方法1.1 临床资料本组52例,男41例,女11例,年龄15~61岁,符合诊断标准.
年 | 期数 |
2019 | 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |