中国实用神经疾病杂志
Chinese Journal of Practical Nervous Diseases 중국실용신경질병잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 郑州大学
- 影响因子： 1.13
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-5110
- 国内刊号： 41-1381/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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瞬目反射和神经电图在区别婴幼儿中枢性面瘫和周围性面瘫中的应用
目的 探讨瞬目反射和神经电图在区别婴幼儿中枢性及周围性面瘫的意义.方法 利用瞬目反射实验和神经电图对58例药物诱发睡眠的婴幼儿进行检测.结果 17例患儿双侧R1均在正常范围内,双侧面神经潜伏期也在正常范围,其中5例脑部CT显示异常.30例患侧未引出BR诱发波形,11例患侧R1延长.35例未引出面神经NCV波,6例面神经潜伏期延长.结论 瞬目反射和神经电图检查的应用在区分不能配合婴幼儿中枢性面瘫和周围性面瘫是安全、简单、有效的方法.
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对锁骨下动脉盗血综合征的再认识
目的 通过文献复习提高临床医师对锁骨下动脉盗血综合征的认识.方法 回顾性分析10例锁骨下动脉盗血综合征的临床特点、血生化检查、经颅多普勒及颈动脉彩色多普勒超声的结果.结果 10例锁骨下动脉盗血综合征患者1例中因晕厥就诊,2例因卒中样发病就诊,7例因长期头晕就诊,10例患者接受颈动脉彩色多普勒超声提示1例左锁骨下动脉闭塞,2例提示右锁骨下动脉狭窄,7例提示左锁骨下动脉狭窄,3例脑血管造影证实左锁骨下动脉近心端狭窄≥75%.结论 目前颈动脉彩色多普勒超声是诊断锁骨下动脉盗血综合征的主要手段.
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脑卒中急性意识障碍157例临床分析
急性脑血管病又称脑卒中,病情凶险,是脑功能障碍常见的原因[1].我院2005-2007年住院病人脑卒中410例,导致意识障碍157例.
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74例眩晕症患者眩晕与平衡功能的半定量分析
目的 探讨眩晕与平衡功能的半定量分析对眩晕症的诊断价值.方法 通过眩晕分级的级别与昂伯氏征的半定量分析的量级对我院神经内科74例资料完整的住院病人进行研究.结果 平均眩晕的半定量分级与昂伯氏征的半定量的分级的比值大小与相关疾病可能存在相关性.结论 眩晕与平衡比值有助于眩晕症的诊断.
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心理疏导在MRI增强检查中的应用体会
目的 探讨心理疏导在MRI增强检查中的护理价值.方法 对MRI增强检查病人实施有效的心理疏导.结果 通过心理疏导,MRI增强检查病人能够消除各种心理障碍,使检查顺利进行,达到比较满意的检查结果.结论 有效的心理疏导能够减少MRI增强检查中的不良后果,具有良好的临床应用价值.
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基底动脉尖综合征18例临床分析
基底动脉尖综合征(top of the basilar syndrom TOBS)是以基底动脉顶端为中心组成"干"字结构的五条血管(即双侧大脑后动脉、双小脑上动脉和基底动脉顶端)的血液循环障碍而引起的特殊类型缺血性脑血管病.现将我院收治的18例报道如下.
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新生儿缺氧缺血性脑病早期康复干预后的效果观察
目的 观察早期康复干预对缺氧缺血性脑病新生儿行为神经评分及智能发育的影响.方法 100例新生儿窒息合并缺氧缺血性脑病患儿随机分为早期康复组和常规治疗组各50例.早期康复组在常规治疗的基础上,根据行为神经评定量表(NB-NA)给予不同的康复干预措施.用新生儿20项行为神经评分法测定行为神经评分.随访1年,采用Gesell初评方法测试患儿动作能、应物能、应人能、言语能等4个能区的智能发展商.结果 治疗后,早期康复组患儿的NBNA评分明显高于常规治疗组(P＜0.01).NBNA评分≥35分的例数多于常规治疗组(P＜0.05).1年后动作能、应物能、应人能、言语能4个能区的智能发育商得分高(P＜0.05).结论 早期康复干预能提高缺氧缺血性脑病新生儿的NBNA评分及1年后的智能发育商,明显改善患儿的预后.
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自发性脑出血早期继续出血的高危因素及治疗探讨
目的 研究自发性脑出血早期继续出血的高危因素.方法 分析65例脑出血继续出血的临床资料,与非继续出血组进行对照分析.结果 收缩压高、凝血功能障碍、血肿形态不规则、丘脑出血、慢性肝肾病、长期酗酒,服阿司匹林、华法令,早期大量使用甘露醇者易于出现继续出血.结论 合理控制血压、保肝,调节凝血机制,停用抗血小板聚集、抗凝药,避免过早大量使用甘露醇,及时止血是预防脑出血继续出血的有效干预治疗.
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178例肢体瘫痪病人院内感染因素分析
目的 了解肢体瘫痪住院病人中发生院内感染与其他疾病住院病人有无明显的差异,以及肢体瘫痪病人发生院内感染的相关因素. 方法对178例肢体瘫痪病人资料进行整理并作回顾性调查分析.结果 178例肢体瘫痪病人,34例发生院内感染,感染率为19.1%.＞60岁的患者感染率高,为62.25%;住院时间＞30d的患者感染率高,为42.8%;院内感染部位以上呼吸道为主,占总感染人数的35.2%;侵入性操作、广谱抗生素的使用都与院内感染有关,基础疾病引起的肢体瘫痪与院内感染无关.结论 肢体瘫痪患者院内感染率明显高于其他疾病的院内感染率,其发生与医院内某些危险因素有关,并严重影响肢体瘫痪患者的预后.
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儿童头痛120例脑电图及临床分析
头痛是小儿神经科常见病之一,为了解儿童头痛的病因及特点,我们对2005-01～2006-12间我院门诊及病房收治的120例头痛患儿,经过详细询问病史、临床检查、脑电图(EEG)分析,现总结报告如下.
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原发性低颅压综合征25例临床分析
目的 研讨原发性低颅压综合征的临床及脑脊液特点.方法 总结分析25例原发性低颅压综合征患者的临床资料.结果 所有患者均有体位性头痛或伴有恶心、呕吐、头晕、目眩、颈强直等表现,脑脊液压力均低于70mmH2O,3例患者CSF红细胞增多,4例患者CSF蛋白增高,25例患者中23例头颅CT检查正常,2例双侧脑室系统均匀性缩小,给予大量补液,支持、对症治疗,症状严重者予以鞘内激素注入治疗,症状均消失.结论 正确了解原发性低颅压综合征的临床表现,脑脊液特点,并鉴别继发性低颅压综合征.
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引导式教育在脑瘫中的应用
目的 探讨引导式教育在脑瘫中的应用.方法 根据患儿综合能力的提高分为好转(显著进步和进步)和无好转(病情无变化),对经过综合治疗46例脑瘫患儿进行指导分析.结果 引导式教育是影响CP预后的相关因素.结论 积极早期给予引导式教育是治疗CP改善预后的重要环节.
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静脉输液反应100例分析
静脉输液是临床治疗中重要手段,是护士的重要工作之一.静脉输液可以保证药物快速起到治疗作用,并维持长时间的药物治疗浓度.随着经静脉输液给药治疗患者的增多,带来的一个突出问题就是输液反应的不断增加.
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61例精神损伤司法鉴定案例分析
目的 探讨精神损伤司法鉴定案例的特点.方法 对61例精神损伤鉴定案例,自拟内容逐一统计.结果 智能损害33例(54.1%),精神障碍34例(55.7%),癫3例(4.9%),符合伤残标准47例(77.0%).受伤情况和精神伤残等级、精神障碍的发生、文化程度与智能状态均无对应关系.结论 颅脑损伤后精神障碍和精神伤残的发生以及智能损害程度受多因素的影响.
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56例高血压急症治疗分析
高血压急症是高血压患者在疾病发展过程中或在某些诱因作用下,血压显著或急骤升高[收缩压(SBP)>200mmHg,舒张压(DBP)>130mmHg],常同时伴有心、脑、肾及视网膜等靶器官功能损害的一种严重危及生命的临床综合征[1].
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吉兰-巴雷综合征32例临床分析
目的 总结吉兰-巴雷综合征的流行病学特点,为临床诊治提供参考.方法 回顾性分析32例临床确诊的吉兰-巴雷综合征患者,对其流行病学特征、临床特点、辅助检查、治疗和预后进行总结. 结果患者以青壮年为主.男性多于女性,全年均有发病.职业多为农民、退休工人或无业者、打工者.多有前驱感染史,平均1周后发病,表现四肢对称性无力,四肢远端感觉异常,腱反射下降,部分患者有脑神经受累.发病2周左右脑脊液检查呈现蛋白细胞分离现象.本院2003、2004年患者的治疗以单用GC治疗为主,近两年单用IVIG有增多的趋势. 结论吉兰-巴雷综合征(GBS)是一种免疫介导性的周围神经疾病,临床表现多样,经过相关治疗大多预后良好.
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家庭训练在小儿脑性瘫痪康复中的应用
目的 探讨家庭康复对小儿脑性瘫痪的重要性.方法 采用心理治疗、PT、OT、ST等的治疗,正确肢体的摆放,正确的抱姿,患肢各关节的适当运动,家庭康复锻炼的早期介入.结果 有效率93.10%,基本治愈率56 07%.从康复治疗的效果看,家长积极主动的配合康复锻炼效果越好,智力恢复越好,IQ>70者效果更明显,年龄越小效果越佳.结论 心理治疗、PT、OT、ST等治疗,正确肢体的摆放,正确的抱姿,患肢各关节的适当运动,是治疗小儿脑性瘫痪的好方法.家庭康复锻炼的早期介入也起很重要作用.
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通过健康教育对高血压患者进行社区综合干预
我们通过健康教育和社区干预,提高社区居民对高血压相关知识的知晓率,以有效控制高血压病人的血压,降低高血压并发症,减少致残、致死率.
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辨证治疗糖尿病周围神经病变42例分析
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,尤其在老年糖尿病患者中更为显著.临床表现为四肢末梢对称性感觉麻木,蚁行,灼热或肢冷如冰,呈针刺,钻凿样疼痛,且夜间加重,白天或行走后减轻,也有的肢体痿软,步履困难.
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颅内动脉瘤血管内栓塞治疗观察与护理
目的 总结颅内动脉瘤血管内栓塞治疗观察与护理的经验.方法 根据颅内动脉瘤的特点及术后可能出现的并发症,对30例患者完善术前检查,术后加强监护,重点注意股动脉穿刺点的处理,并发症观察与护理.结果 30例病人均成功行介入栓塞术,术后2周左右出院,26例无神经功能障碍,3例轻度残疾,1例重度残疾.结论 完善颅内动脉瘤血管内栓塞治疗的术前准备,术后加强监护,注意术中、术后并发症的观察与护理,能有效保证治疗效果及病人康复.
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重型颅脑损伤并发症的预防及护理
重型颅脑损伤病人的病情较重,变化迅速,因意识不清,长期卧床等可造成多种并发症的发生,给患者身心健康造成很大影响.护士应加强观察和护理,并采取积极有效的护理措施,预防和减少各种并发症的发生,以提高病人的生存质量.
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立体定向毁损术治疗颞叶顽固性癫的护理
目的 探讨立体定向手术治疗颞叶顽固性癫的临床观察及护理要点.方法 12例颞叶顽固性癫患者行立体定向手术治疗,术前进行充分的心理护理及术前准备;术后严密观察病情,着重加强安全保护措施及癫发作的监测及护理;强化癫的康复护理健康指导.结果 术后半年以上随访,7例患者疗效满意,4 例疗效显著,1例疗效较差, 本组患者的有效率为 91.7%( 11/12).结论 立体定向手术治疗颞叶顽固性癫效果良好,其术前心理护理及完善的术前准备是手术治疗的基础护理措施,术后的病情观察及细致的护理是关键,健康指导对确保手术疗效、促进康复起着重要的作用.
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急性脑血管病并发急性肾衰竭的腹透治疗及护理对策
目的 探讨急性脑血管病并发急性肾衰竭的腹透治疗及护理对策.方法 对26例急性脑血管病并发急性肾衰竭的患者进行腹膜透析治疗及临床护理观察.结果 本组26例,存活22例(占84.6%).20例肾功能恢复正常,恢复时间8～40d.2例肾功能未恢复正常者中1例有高血压史15年,另1例有糖尿病史10年,4例死亡.结论 监测肾功能、早期行腹膜透析治疗,可提高急性脑血管病并发急性肾衰竭患者的生存率和康复率.
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心理护理干预对2型糖尿病病人的影响
2 型糖尿病患者人数正随着人民生活水平的提高,人口老龄化,生活方式的改变而迅速增加.目前我国已经成为糖尿病第二大国,仅次于印度[1].国际糖尿病联盟指出:糖尿病控制的关键在于良好的自我护理.
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健康教育在儿童医院门诊实施的方法和体会
健康教育不仅是连接卫生知识与行为改变的桥梁,对临床各种诊疗有增效作用,而且也是一种治疗方法.我院是一所诊治患儿疾病的综合性医院,门诊是接待患儿完成诊断、治疗、护理工作和急救处理的第一线,门诊部每天人流量大,患儿多,平均日就诊量达1300例次,结合我院儿科门诊的特点,我们于2005-06在门诊实施健康教育,效果满意,现将健康教育的实施方法及体会介绍如下.
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胰岛素泵治疗颅脑外伤昏迷病人高血糖状态的护理体会
目的 比较不同胰岛素给药方法对颅脑外伤昏迷病人高血糖治疗的差异.方法 21例颅脑外伤昏迷高血糖病人随机分2组进行两种胰岛素强化治疗:胰岛素泵连续皮下输注胰岛素10例,多次皮下注射胰岛素11例.2组治疗目标值均为三餐前后睡前末梢血糖4.0～8.0mmol/L,并至少持续3d.结果 两种方法平均高血糖控制天数:胰岛素泵组(6.3±1.3d,多次皮下注射组(13.2±3.4)d,2组间差异有显著性(P＜0.01).胰岛素泵低血糖发生低于多次皮下注射组:胰岛素泵组(0.6±0.4)次/例,皮下注射组(1.7±0.4)次/例(P＜0.05).结论 胰岛素泵更适合颅脑外伤昏迷病人治疗,可有效地控制高血糖,减少低血糖发生.
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脑卒中康复期的心理干预
目的 探讨心理干预在脑卒中康复中的作用.方法 选择2006-12～2007-12收治住院的180例脑卒中患者,入院1周后,用汉密顿焦虑量表(HAMA),汉密顿抑郁量表(HADA)通过问卷方式进行心理测验,对106例有显焦虑抑郁情绪的病人进行心理干预治疗和松弛训练,4周后再进行评定.结果 治疗前后汉密顿焦虑量表分值与汉密顿抑郁量表分值均有统计学意义.结论 心理干预在脑卒中康复中有明显的作用.
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应用呼吸机存在的护理问题及对策
在现代危重病抢救治疗中,机械通气即人工呼吸机的应用为呼吸支持提供了非常有效的手段,但临床上护理人员并非都能熟练掌握机械通气的相关知识,以致不能正确实施,导致护理并发症发生率高,潜在风险因素多.
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外伤性粉碎性前颅底骨折修补术后的护理
外伤性粉碎性前颅底骨折是颅脑损伤的一种特殊类型,常伴有开放性颅脑损伤及经久不愈的脑脊液漏,部分合并有眼、鼻损伤.
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经口气管插管患者鼻胃管置管失败的原因及护理对策
经口气管插管的患者,特别是神经外科术后昏迷的患者,由于昏迷不能进行正常的吞咽运动,加上插入气管导管对气管壁的推压作用间接压迫食管壁造成食管管腔狭小,即使技术娴熟,胃管也常难插入.
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护士临床实习的教学方法探讨
随着护理模式的转变,现代护理人才需要精通专业知识、专业技能和具有广泛社会科学知识的高素质人才,因此在护理临床教学中表现为观念陈旧、培养模式单一、实践能力不足、适应性差的教学模式要有所改变,我院是一所集临床和教学为一体的综合性医院,随着护理专业的发展,面对着各种层次的护生(护理本科、护理大专、护理中专、助产士等)的临床教学,这对我们的教学方法也提出了更高的要求,我院自2006-07～2008-04,本着以培养护生基本能力和综合素质为目标,建立了一套新的教学方法,取得较好效果.
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循证护理在术前访视中的应用
循证护理(EBN)是近年来护理学科发展起来的一种提高护理实践科学性和有效性的方法.其核心是使以经验为基础的传统护理向以科学为依据的有据可循的现代护理发展[1].
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108例抑郁症病人的心理护理
抑郁症是一种常见的情绪障碍性疾病,是以显著而持久的情绪低落为主要症状,并且伴有相应的思维、行为的改变.临床表现为情绪低落、悲观失望,缺乏愉悦感、反应迟钝、记忆力下降、厌烦社交,言语活动减少等.部分患者还会出现幻觉、妄想等精神症状.
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如何规范书写护理记录单
护理记录单的内容是指根据医嘱和病情,对患者住院期间护理过程的客观记录,是护理教学、科研工作的重要资料之一,也是维护护患双方在护理活动中的合法权益的法律性文件[1].
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浅谈儿科护士的素质要求
儿童是祖国的未来和希望,他们的身心健康直接关系到民族的素质和国家的前途.儿科护士担负着保证儿童健康和提高儿童素质的使命,因此,儿科护士必须具备特殊的素质,她们应有强烈的责任感,爱护及尊重患儿,具有丰富的知识和熟练的技术操作能力,同时还必须掌握一定的人际沟通技巧,儿科护理人员的素质要求如下.
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脑干梗死的护理问题及措施
目的 探讨护理措施在脑干梗死中的应用效果.方法 通过对78例脑干梗死的分析与总结后,得出所存在的护理问题.结果 存活的患者日常生活能力逐渐增强或恢复正常,未发生各种并发症.结论 有效的护理措施可降低病人的病死率,提高患者的生存质量.
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自制一次性尿壶在神经外科女性病人中的应用
随着交通的日益发达,车祸导致颅脑损伤后,植物状态的病人日益增多.长期留置导尿易导致尿路感染,引起高热,故男性病人多用一次接尿袋,而女性病人如长期使用尿布,尾骶部皮肤,易导致臀部压疮的发生.
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银杏叶提取物治疗突发性耳聋61例临床观察
目的 观察银杏叶提取物在突发性耳聋治疗中的作用.方法 突发性耳聋患者发病1周内的患者61例,随机分为2组:对照组31例,36只患耳,予高压氧、盐酸丁咯地尔治疗;治疗组30例,36只患耳,在高压氧、盐酸丁咯地尔同时加用银杏叶提取物治疗.结果 治疗组治愈率52.8%,显效率19.4%,有效率13.9%,总有效率86.1%;对照组治愈率50.0%,显效率16.7%,有效率13.9%,总有效率80.6%;2组比较,治愈率、显效率和总有效率差别有统计学意义(P<0.05).结论 银杏叶提取物在治疗突发性耳聋中有确切疗效.
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盐酸多奈哌齐联合尼麦角林治疗老年性痴呆临床疗效观察
目的 观察盐酸多奈哌齐联合尼麦角林治疗老年性痴呆的临床疗效.方法 治疗组应用盐酸多奈哌齐片,尼麦角林胶囊;对照组应用吡拉西坦片,2组均在治疗3、6个月后统计疗效.结果 治疗组治疗后与治疗前疗效、MMSE 、ADL评分,均好于对照组(P＜0.05,P＜0.01),未见明显的不良反应.结论 盐酸多奈哌齐与尼麦角林联合应用能明显改善老年痴呆患者的记忆力、定向力、认知能力和生活自理能力,是一种有效治疗老年痴呆的手段.
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鞘内注射氨甲喋呤治疗多发性硬化16例分析
目的 探讨氨甲喋呤治疗多发性硬化的疗效.方法 将16例多发性硬化患者在常规综合治疗基础上进行鞘内注射氨甲喋呤联合治疗.结果 治疗组的临床疗效明显,总有效率68%.结论 鞘内注射氨甲喋呤治疗多发性硬化,不失为一个简单易行,廉价、快速的方法.
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丙戊酸钠治疗82例小儿失神癫的疗效分析
目的 观察药物治疗儿童失神癫病的疗效.方法 82例患儿中,40例丙戊酸钠单药治疗后发作完全控制为29例,发作完全控制率95%,其余42例加用氯硝西泮后,发作均得到完全控制,全部患儿发作完全控制率97 6%.随访追踪40例遵嘱服药10月～7年,服药期间无发作.追踪35例停药后9月～10年,其中1例复发.结果 丙戊酸钠单药治疗儿童失神发作能使大部分患儿发作完全控制,取得满意疗效,有20%儿童出现嗜睡,其他不良反应有恶心、呕吐、烦躁等.若其中有发作不能完全控制者应加用氯硝西泮,二者联合用药可使患儿失神发作得到完全控制,且其起效快,价格低,疗效显著.结论 不良反应轻而少,值得临床推广.
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经颅多普勒在椎-基底动脉供血不足诊断中的应用
目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)对椎-基底动脉供血不足(VBI)的诊断价值.方法 应用美国EI公司CBS-900三维经颅多普勒诊断仪(TCD)对98例VBI患者进行检测.结果 TCD检出结果异常80例,占81%,其中动脉痉挛10例;动脉硬化49例,其中合并狭窄2例;椎动脉型颈椎病12例;颈肩部肌肉劳损9例.结论 TCD对VBI的诊断有着不可替代的实用价值.
关键词： 经颅多普勒超声 椎-基底动脉供血不足 -
微创清除术和内科保守治疗对基底节区小量出血的疗效对比
目的 对基底节区小量出血(20～30ml)时微创穿刺血肿粉碎清除术和内科保守治疗两种不同方法治疗的临床疗效进行比较.方法 病人被随机分入微创血肿清除术组(简称微创组)或内科保守治疗组(简称内科组)进行对照分析.结果 共148例病人入选,其中微创组80例,内科组68例.2组治疗前在性别、年龄、入院时GCS评分和斯堪的纳维亚卒中量表评分等无差别(P＞0.05).治疗后第14d时微创组斯堪的纳维亚卒中量表评分明显优于对照组(P＜0.05).治疗后第90d时,微创组改良Rankin量表评分和ALD评分明显优于内科组(P＜0.05).结论 微创血肿清除术治疗高血压性基底节区小量出血较内科治疗可明显降低致残率,提高日常生活活动能力,缩短住院时间,减低住院费用.
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耳声发射仪在新生儿听力筛查中的应用
目的 探讨新生儿听力障碍的发生情况以便早期干预治疗.方法 采用耳声发射仪对1028例新生儿进行听力筛查.结果 初筛有925例通过,103例未通过,1个月后复查85例通过,10例失访,8例仍没有通过,未通过的8例经ABR检查,5例确诊为听力障碍,3例为轻度阈值增高.结论 对所有新生儿均应常规进行听力筛查,加强宣教,尽早做到早发现,早治疗.
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颅脑弥漫性轴索损伤的MRI诊断
目的 探讨颅脑弥漫性轴索损伤的磁共振影像特点.方法 对11例经临床证实的颅脑弥漫性轴索损伤的磁共振检查资料进行回顾性分析.结果 颅脑弥漫性轴索损伤的磁共振影像表现:(1)11例T1WI序列均显示脑沟变浅,脑回粗大,脑室变窄;(2)全部病例双侧大脑半球皮质下区及胼胝体上显示斑点状、小片状异常信号,呈等或短T1、短T2信号,周围显示水肿带,边缘模糊;(3)扩散加权成像序列上双侧大脑半球皮质下区及胼胝体上显示更多的斑点状低信号周围显示水肿带;(4)7例显示小脑幕下疝.结论 磁共振成像对颅脑弥漫性轴索损伤诊断准确可靠,临床价值极高.
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胶质瘤立体定向125Ⅰ内放疗临床研究
目的 探讨和分析125Ⅰ内放疗治疗脑胶质瘤的方法、疗效和作用机制.方法 30例脑胶质瘤患者,采用立体定向技术将125Ⅰ粒子植入胶质瘤,术后对手术效果进行评估.术后随访6月～3年.结果 所有脑胶质瘤患者均采用立体定向技术将125Ⅰ粒子植入胶质瘤,肿瘤消失8例(26.7%),体积明显缩小6例(20%),体积部分缩小8例(26.7%),无明显变化3例(10%),体积增大5例(16.7%).结论 采用立体定向技术将125Ⅰ粒子植入胶质瘤进行内放疗,可以显著提高胶质瘤患者的疗效、延长患者的生存时间,提高生存质量.
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神经功能重建仪AM800联合作业疗法治疗脑卒中肢体瘫痪临床分析
脑卒中是威胁人类健康的重大疾病,病死率高,存活者有50%～70%遗留严重的残疾[1].肢体功能障碍对患者生存质量的影响尤其关键,我们运用神经功能重建仪AM800联合作业疗法治疗脑卒中肢体瘫痪,取得较好疗效,现报告如下.
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持续腰大池外引流治疗蛛网膜下腔出血疗效分析
目的 探讨腰大池脑脊液持续外引流治疗蛛网膜下腔出血疗效.方法 将蛛网膜下腔出血128例患者随机分为持续外引流组和传统组,每组各为64例,分别采用早期行腰大池持续外引流与每天行腰椎穿刺术放脑脊液,对2组的疗效及各项观察指标进行比较作统计学分析.结果 持续外引流组与传统治疗组在意识障碍恢复时间、血性脑脊液转清时间、颅内压下降至正常的时间、减少并发症方面有显著差异.结论 早期腰大池持续外引流较传统治疗方法疗效好.
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钻颅血肿碎吸引流术治疗高血压脑出血49例疗效观察
我科于2004-04～2008-05采用钻颅血肿碎吸引流术治疗49例高血压脑出血患者,疗效满意,现报告如下.1资料与方法1 1 一般资料本组男31例,女18例;年龄39～72岁.平均60 5岁.全部有高血压史,均经头颅CT证实.基底节出血27例,出血量30～110ml;脑叶出血8例,出血量35～85ml;丘脑出血14例,出血量33～60ml.破入脑室12例.血肿量按照多田氏公式(长×宽×层面×π/6)计算.
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颅内血肿微创清除术后再出血的临床观察
颅内血肿微创清除术是内科治疗脑出血的一种新技术,具有快速简便、创伤小、费用低等优点,近年来被广泛应用.我院自2003年来共收治该种病例29例,发现术后血肿再出血极易加重病情,甚至危及生命,直接影响该技术的疗效和推广,为进一步探讨再出血的发生时间、相关因素及预后,我们对29例进行了临床分析,现将结果汇报如下.
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机械通气治疗脑干出血并发中枢性呼吸衰竭
急性自发性脑干出血起病急、病情重、进展快、病死率高,是脑血管疾病中预后差、病死率高的疾病,而出血部位累及呼吸中枢,导致中枢性呼吸衰竭,则预后更差,病死率更高,积极治疗呼吸衰竭是提高脑干出血存活率的关键.
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微创颅内血肿清除术治疗脑出血234例临床观察
微创颅内血肿清除术是一种操做简单、不良作用少、费用低的治疗颅内出血新方法,目前已广泛应用于临床.我们从2000年开始应用此项技术治疗颅内出血病人,至2007年末已治疗234例,此技术治疗颅内出血病人疗效好,有利于提高病人的生活质量,有利于缩短住院日,有利于降低病死率和致残率.
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亚麻醉剂量氯胺酮辅助硬膜外阻滞用于小儿普外科手术的观察
目的 探讨亚麻醉剂量氯胺酮辅助硬膜外阻滞与单纯氯胺酮用于小儿普外科手术的比较.方法 对50例学龄前及学龄期儿童,分别使用亚麻醉剂量氯胺酮辅助硬膜外和单纯氯胺酮麻醉,开展普外科手术.结果 ①麻醉效果比较无显著差异(P＞0.05);②术中氯胺酮用量明显减少(P＜0.001);③术后镇痛维持时间延长(P＜0.001);④麻醉风险降低.结论 亚麻醉剂量氯胺酮辅助硬膜外阻滞不仅能够满足小儿普外科手术的要求,减少氯胺酮的使用剂量,降低了全麻带来的危险与不良反应,延长了术后镇痛的时间.
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射频热凝术治疗原发性三叉神经痛
目的 评价射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的有效性及安全性.方法 对192例原发性三叉神经痛患者随机分为2组:治疗组及对照组,治疗组采用射频热凝术治疗,对照组采用药物治疗或封闭治疗,分别观察2组的临床疗效.结果 治疗组的疗效明显优于对照组,2组间比效有统计学意义.结论 射频热凝术治疗原发性三叉神经痛疗效好,且安全性高.
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游戏在脑瘫康复训练中的应用
目的 探讨在脑性瘫痪康复训练中以游戏的方式进行训练所取得的效果.方法 将20例脑瘫患儿实施以游戏的方式进行训练.结果 以游戏的方式对脑瘫患儿进行康复训练可激发脑瘫患儿参与训练的积极性,提高疗效.结论 有利于脑瘫患儿把学到的技能得到巩固和强化,转移应用到生活中去.
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依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察
目的 研究依达拉奉、奥扎格雷钠联合应用治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择120例急性脑梗死患者,随机分为对照组60例和治疗组60例.对照组应用红花,治疗组依达拉奉、奥扎格雷钠联合应用,2组其他内科治疗相同.结果 14d和30d评定神经功能缺损的有效率对照组分别为16.7% 和28.3%,依达拉奉、奥扎格雷钠联合治疗组40.0% 和53.3%,2组比较有显著性差异(P=0.041和P=0.030);14d和30d日常生活能力的有效率,对照组分别为20.0% 和40.0%,依达拉奉、奥扎格雷钠联合治疗组分别为43.3% 和76.7%,2组比较差异有显著性(P=0.033和P=0.019).结论 依达拉奉联合奥扎格雷钠能有效改善急性期脑梗死患者近期的神经功能缺损评分和日常生活能力.
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脑梗死患者失语症早期康复的疗效观察
目的 探讨早期康复对语言功能恢复的作用.方法 将50例急性脑血管病汉语失语症患者随机分组,其中25例患者分别于发病7d内和8～14d内进行28d的语言康复训练.另外25例患者不做语言康复训练为对照组.在康复训练前及28d后和3个月后分别用汉语失语检查法测查此50例患者的失语商,并进行自身和3组间比较.结果 应用语言康复训练效果更好(P＜0.01),康复训练越早越好(P＜0.05).结论 语言康复训练对急性脑血管病汉语失语症患者语言功能的恢复起重要作用,早期康复效果明显且稳定.
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青年急性脑梗死血细胞参数的研究
目的 研究血细胞参数的变化在青年急性脑梗死中的意义.方法 比较各血细胞参数在青年梗死组、老年梗死组及青年对照组之间的不同,分析其意义.结果 青年脑梗死组与老年脑梗死组比较:血小板、白细胞青年脑梗死组显著高于老年脑梗死组,PDW、MPV、PCT及白细胞青年脑梗死组显著高于青年对照组P<0.05.结论 与老年梗死组相同,血小板的活化、功能增强,及炎性细胞的增多在青年脑梗死的发生及发展中也起着关键作用.
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脑分水岭梗死40例临床分析
脑分水岭梗死(CWL)是指脑内相邻的较大血管供血区之间即边缘带局限性缺血并出现相应的神经功能障碍,本病约占全部脑梗死的10%[1].
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东菱精纯克栓酶治疗脑梗死的临床观察
东菱精纯克栓酶是一种由生物合成的高纯度新型单分成类凝血酶样物质,具有降纤、溶栓、抗凝、诱发组织纤维蛋白溶酶原活化质(t-PA)释放等作用.
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椎管内原始神经外胚层肿瘤1例报告
1 病例报告患者黄绍东,男,21岁,因:"腰骶部、左侧下肢酸痛6+年,加重伴双下肢麻木,剧痛,活动受限1+周",体格检查:腰5-骶1椎间隙及椎旁明显压痛,腰椎侧弯畸形,四肢肌张力正常,左侧髂腰肌肌力4级,左侧股四头肌肌力5-级,左侧拇趾背伸肌力4级,右侧髂腰肌肌力5-级,右侧股四头肌肌力5-级,右侧拇趾背伸肌力5-级,左侧下肢膝腱级踝反射减弱,双侧巴宾斯基征未引出,膑阵挛阴性,踝阵挛阴性.
关键词： 椎管内原始神经外胚层肿瘤 病例报告 -
发作性运动障碍1例报告
发作性运动障碍是一类少见的神经系统疾病,表现为发作性肌张力障碍、舞蹈样动作或舞动样动作,或在正常活动背景下发生的任何肌张力障碍性疾患.
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Vogt-小柳-原田综合征1例
Vogt-小柳-原田综合征(Vogt-Koyanagi-Harada syndrane)又称葡萄膜大脑炎,主要累及脑膜、大脑和眼.国内外已有文献报道[1-3],但此病少见,容易误诊.先将我科1例报道如下.
关键词： Vogt-小柳-原田综合征 病例报告 -
依达拉奉在神经系统疾病的应用
依达拉奉作为新型的自由基清除剂,近年来在神经系统疾病中的应用越来越广泛,并且取得良好的临床效果.笔者查阅近年相关文献,现对其近年来在神经系统疾病方面的应用及研究进展进行综述.
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颅内转移灶为首发症状的肺癌12例误诊分析
目的 探讨以颅内转移灶为首发症的肺癌诊断.方法 回顾分析经我院确诊的以颅内转移灶为首发肺癌16例.结果 首诊时误诊12例,误诊率为75%.误诊为脑梗死3例,癫1例,颈椎病3例,椎基底动脉供血不足2例,原发性脑肿瘤2例,精神病1例.结论 以颅内转移灶为首发的肺癌,常以神经精神症状发病,详细询问病史,全面体检,综合分析,及时选做相关检查(脑CT、胸片或胸部CT、纤支镜等),可避免误诊,提高诊断正确率.
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以脑部症状为首发的某些内科病61例误诊分析
目的 探讨以脑部症状为首发的某些内科病的诊断,误诊原因.方法 收集并分析61例以脑部症状首发的误诊病例临床资料.结果 9种疾病分别被误诊为缺血性脑血管病41例,椎基底动脉供血不足、癫各5例,颈椎病4例,周期性麻痹、精神病各2例,癔病、慢性肾炎各1例.结论 以脑部症状首发的某些内科病的正确诊断,应提高认识,详细采集病史,及时选做相关检查.
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脑干听觉诱发电位在新生儿黄疸患儿中的应用
目的 通过脑干听觉诱发电位(BAEP)检测,研究血清胆红素水平对新生儿黄疸患儿听力及脑干功能影响,及早产与足月黄疸患儿BAEP变化. 方法297例新生儿黄疸患儿按血清胆红素(SB)水平分为5组,比较各组新生儿BAEP异常率.297例新生儿黄疸患儿按足月与早产分为2组,比较2组新生儿BAEP异常率. 结果各组患儿BAEP异常率随血清胆红素水平增高而增高(P＜0.01),早产儿BAEP异常率显著高于足月儿(P＜0.01). 结论新生儿黄疸患儿血清胆红素水平越高,对BAEP影响越大,血清胆红素对早产儿影响更大.对新生儿进行BAEP检测,能及早发现听力及脑干功能异常,有利于早期干预.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
