中国实用神经疾病杂志
Chinese Journal of Practical Nervous Diseases 중국실용신경질병잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 郑州大学
- 影响因子： 1.13
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-5110
- 国内刊号： 41-1381/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性骑跨静脉窦硬膜外血肿10例分析
目的探讨急性骑跨静脉窦硬膜外血肿的临床特点和预后.方法回顾性分析10例急性骑跨静脉窦硬膜外血肿的临床资料、头颅CT检查及治疗结果.结果 10例全部经头颅CT确诊,经治疗10例病人中治愈4例,4例轻残,1例重残,1例植物生存.结论早期明确急性骑跨静脉窦硬膜外血肿的诊断,对治疗效果有显著影响.
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脑卒中继发癫痫50例临床分析
脑卒中继发癫癎在临床上常见,尤其是60岁以后更为多见,它可为脑卒中的首发症状,亦可同时发病及病后出现.通过对50例脑卒中继发癫癎患者的临床资料分析,着重探讨脑卒中与癫癎发作类型、时间、预后的关系.
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2型糖尿病并低血糖偏瘫25例分析
糖尿病引起的低血糖偏瘫酷似脑血管病引起的偏瘫.通常发生于接受胰岛素或口服降糖药治疗的糖尿病性低血糖患者,亦可发生在其它原因所致的低血糖病例中.多伴有失语,意识不清.两者在临床工作中极易误诊.现将我科1995～2004年收住的25例病人分析总结如下.
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脑脊髓蛛网膜炎8例分析
本文报告脑脊髓蛛网膜炎8例,为我院2000～2003年度收治的病例,现报告分析如下.1 临床及椎管造影、MRI检查
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脑血管病患者配偶的健康生活状况调查
目的分析调查脑血管病患者配偶的健康生活状况.方法采用SCL-90评定,对我院住院的部分脑血管病患者配偶113例的调查,年龄限于50～70岁的老年人.对照组为同年龄段的无脑血管病患者配偶,均为我院内科住院患者的配偶97例.结果脑血管病的患者配偶较一般内科疾病的患者配偶在抑郁情绪、睡眠障碍、兴趣减退、迟缓、焦虑、食欲减退与非脑血管病患者的配偶相比有显著性差异,而在全身症状、自知力、人格解体方面两组无差异.结论脑血管病患者的配偶情绪低落、焦虑、幸福感降低,无法承担繁重的体力劳动及心理负担.
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以癫(疒间)为首发表现的病毒性脑炎57例临床分析
1 临床资料1.1 一般资料男26例,女31例,男女比例为1∶1.2,年龄15～62岁,平均32岁.农村患者40例(70%),城镇17例(30%);夏、冬两季发病多见(69.6%),起病至入院时间2～21d,平均10.8d,住院天数15～121d,平均28.2d.
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腰椎失稳的临床治疗体会
腰椎失稳[1]是指由于脊柱退行性变、医源性手术后等原因所致的腰椎结构不稳定,临床出现腰腿酸痛不适,甚至感觉、运动减退等一系列病理、生理特征.自1998-02～2004-06我们治疗42例病人,取得满意疗效,报告如下.
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急性脑缺血性卒中56例镇市两级医院协作救治研究
目的探讨建立具有深圳特色的急性脑缺血性卒中救治程序及提高救治效果.方法加强镇级医院医护人员相关技术培训,熟悉救治、转诊流程、加快救治速度、进行急性期超选择性血栓内溶性法治疗.并对56例临床资料进行回顾性总结及分析.结果痊愈或良好28例(50%),中残10例(17.9%),重残5例(9.1%),植物生存5例(9.1%),死亡8例(13.9%).结论建立完善的急性脑缺血性卒中的急救网络和救治方案,规范镇级医院的紧急处理,对延长溶栓治疗时间窗,充分共享医疗技术设备资源,是减少致残致死率的关键.
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早期与晚期康复对脑梗死患者日常生活能力的影响
有关脑梗死康复疗效的报道较多,但早期与晚期康复对脑梗死患者功能恢复影响的对照研究报道较少.本文将108例急性期脑梗死患者分为早期康复组和晚期康复组,探讨不同康复介入的时间对脑梗死患者日常生活能力的影响.
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影响脑卒中患者肢体康复的因素及对策
卒中是老年人的常见病、多发病,易遗留下不同程度的肢体活动障碍,给个人、家庭、社会造成极大的负担,肢体康复的好坏直接关系到病人的生活质量、家庭和社会负担的大小.我科自2002年以来对脑卒中患者影响肢体康复因素进行分析,并采取相应措施,有效地加快肢体功能恢复,降低了致残率,取得了良好的社会效果.
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糖尿病周围神经病变50例临床观察
目的观察川芎嗪联用爱维治与联用弥可保对糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效并探讨其作用机制.方法随机将50例DPN患者分为川芎嗪联用爱维治治疗组和联用弥可保对照组各25例,观察用药前后周围神经传导速度、血糖、临床症状改善情况.结果川芎嗪联用爱维治能较好地减轻DPN患者的临床症状,改善病变神经传导速度.结论川芎嗪联用爱维治较川芎嗪联用弥可保治疗DPN有明显优势.
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催吐泻下法为主治疗精神分裂症63例分析
我们从1986～1995年,以催吐泻下法为主,治疗属痰热里实与痰热伤阴的急性精神分裂症病人63例,取得较好效果,现报告如下.1 临床资料
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早期康复治疗对急性脑卒中后抑郁患者日常生活活动能力的影响
脑卒中后抑郁状态不仅使患者神经功能缺损恢复时间延长,而且使患者日常生活活动能力下降.我们对急性脑卒中后抑郁患者采取早期康复治疗,取得一定疗效,现报告如下.1 资料和方法
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周期性瘫痪28例临床分析
周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的神经内科常见的疾病,发作时大都有血清钾含量的改变,按血清钾的水平将本病分为三种类型:低钾型、高钾型和正常钾型,临床上以低钾型常见.现将我院近4年来收治的28例周期性瘫痪分析如下.
关键词： 周期性瘫痪 -
肩手综合征的诊断与康复治疗
肩手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)现又称作反射性交感神经营养不良综合征(reflex sympathetic dystrophy,RSD),是中风后偏瘫病人的常见并发证.如不予适当治疗,将导致肩和手、指的永久性畸形.因此,偏瘫病人肩手综合征的早期诊断与康复治疗是脑卒中治疗过程中的关键.
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妊娠与产褥期脑血管病34例分析
目的探讨妊娠及产褥期脑血管病的危险因素和临床特点.方法回顾性分析,34例妊娠及产褥期脑血管病的诱因、卒中类型、发病时间、临床及影象学表现,并与非妊娠组比较.结果妊娠与分娩期脑血管病与非妊娠者不同,其危险因素依次为:妊高症、高凝倾向、产科感染、剖宫产手术、心脏病、血管畸形、羊水栓塞、DIC等;年龄更小,表现较不典型,发病高峰在分娩期及产后2周.结论妊娠与分娩可能是青年女性脑血管病的独立危险因素,提高对本病的认识,及时而必要的影象学检查是减少漏诊的关键.
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急性脑血管病并发上消化道出血36例临床观察
目的探讨急性脑血管病(ACVD)并发上消化道出血的病因、发病机制及预防.方法对收治的224例急性脑血管病并发上消化道出血患者的临床资料进行分析.结果 224例急性脑血管病并发上消化道出血36例,发生率为16.06%,死亡22例,死亡率为61.1%.结论年龄大、意识障碍重者易并发上消化道出血;出血性脑中风较缺血性脑中风易并发上消化道出血;发病后1～3d内的ACVD病人易致消化道出血,并发上消化道出血的ACVD病人预后险恶.积极脱水治疗及应用H2-受体拮抗剂可预防其发生.
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122例脑卒中院内获得性肺炎的临床分析
脑卒中多发生于中老年人群,往往伴有多种基础疾病,如糖尿病、慢性阻塞性肺病(COPD)等,病后又因肢体瘫痪、意识障碍等原因、需较长时间卧床,院内感染特别是获得性肺炎发生的机会多,可造成患者病情加重,甚至死亡,值得高度重视.
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脑梗死与颈动脉粥样硬化的关系
目的探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化的关系.方法选取100例脑梗死患者进行颈动脉多普勒超声检查.结果颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死部位存在同侧相关性,有软斑块、混合斑块的病人脑梗死的发生率较有扁平斑块、硬斑块的病人脑梗死的发生率明显增高(P＜0.05).腔隙性梗死在各种斑块的病人中发生率无明显差异.结论颈动脉粥样硬化斑块脱落是脑梗死的病因,颈动脉超声可以发现颈动脉粥样硬化斑块,是一种易于重复的无创性诊断方法.
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大面积脑梗死98例临床分析
大面积脑梗死是由于脑动脉粥样硬化,心血管系统栓子或二者协同引起脑动脉主干狭窄闭塞致脑组织大面积坏死.大面积脑梗死是脑梗死中较严重的一类,由于梗死面积大往往引起脑水肿、颅内高压,患者多出现意识障碍,且易发生出血性梗死,部分病例易误为"脑出血".此病约占脑梗死的10%[1].我院神经内科2000-08～2004-08收治大面积脑梗死98例,现将其临床诊治过程及CT或MRI表现分析报道如下.
关键词： 脑梗死 -
婴幼儿血铅水平与其神经等多系统损伤的相关分析
目的研究儿童血铅水平与神经等多系统损伤的关系.方法对门诊6个月～3岁儿童进行末梢血铅检测,并做其它相关检查.结果血铅水平高的儿童在神经系统、血液系统、免疫系统及生长发育方面与正常儿童有显著性差异(P＜0.01).结论加强健康教育,使我们树立铅越少越好的观念,铅中毒预防比治疗更重要.
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耳源性面瘫综合治疗26例分析
面瘫分中枢性和周围性,引起面瘫的病因很复杂,耳源性面瘫排除中枢性、核上性面神经麻痹、颅内核性面瘫及颈面部疾病引起的面瘫,亦即限于颞骨内病变引起的面神经麻痹[1].本科自1998～2003年共收住耳源性面瘫26例,分析如下.
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脑挫裂伤后低钠血症的处理及临床分析
低钠血症是脑挫裂伤,尤其重症脑挫裂伤的常见并发症,是决定本病预后的重要因素之一.本文结合病例,简述处理方法,并分析其发生率、发生机制及对预后的影响.1 临床资料
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脑卒中继发癫(疒间)49例临床分析
目的探讨脑卒中继发性癫癎的发病情况、发病原因、临床特点及诊治.方法回顾性调查我院自1995-05～2004-05期间,收治脑卒中487例,继发49例癫癎的诊治情况.结果继发性癫癎死亡11例,占22.4%,未发生癫癎的438例脑卒中死亡42例,占9.6%,两者相比有明显差异性(P＜0.01)结论癫癎是脑卒中的常见并发症,且死亡率高,早期诊断及正确处理是治疗成功的关键.
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外伤性大面积脑梗死15例手术体会
外伤性大面积脑梗死是颅脑损伤的严重并发症,预后较差,应用抗凝、扩容、降低血粘度、脱水降颅内压等一般疗法往往难以奏效.本院神经外科自1997-01～2004-06手术治疗外伤性大面积脑梗死15例.现将手术治疗体会结合文献资料报告如下.1 临床资料
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十字征与橄榄脑桥小脑萎缩
十字征(cross sign)即MRI的T2加权像上脑桥的十字形高信号,见于橄榄脑桥小脑萎缩(Olivopontocerebellar atrophy,OPCA)的患者.我们报道我院收治的1例MRI典型十字征的患者,并结合文献复习分析如下.
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青年人出血性中风继发癫(疒间)32例临床分析
目的探讨青年人出血性中风继发癫癎的临床特点及发病机制.方法对32例住院确诊的青年人出血性中风继发癫癎患者的临床资料进行分析.结果青年人出血性中风急性期继发癫癎22例(占68.7%),恢复期10例(占31.3%).结论青年人出血性中风急性期易继发癫癎,病灶在脑叶者癫癎发生率较高,急性期死亡率较高.
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肱骨骨折合并桡神经损伤48例临床分析
自1993～2003年间对肱骨骨折合并桡神经损伤48例病人进行随访,功能恢复满意.现就治疗方法的选择、治疗结果及随访情况分析如下.1 临床资料1.1 年龄分布年龄3～68岁,10岁以下18例,11～20岁13例,＞20岁17例.男29例,女19例.
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儿童HIV感染10例分析
近年,儿童人类免疫缺陷病毒(HIV)感染已成为世界关注的话题.迄今全世界已有400多万儿童死于艾滋病.我科自1998年至今,病房确诊艾滋病10例,现报告如下.1 临床资料
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Fisher综合征9例临床分析
Fisher综合征是急性炎症脱髓鞘性多神经根疾病(AIDP),又称格林-巴利综合征(GBS)的一种特殊类型或变异型,临床上并非罕见.对本病的认识不足极易造成误诊,有必要对其临床特点进行探讨.现将我院1993-01～2004-10收治的9例病人分析如下.
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小儿骨髓增生异常综合征32例骨髓改变特点分析
骨髓增生异常综合征(MDS)是造血干细胞异常克隆性疾病,患者均可见到骨髓细胞形态学异常改变.本文收集了我院儿科血液组1988-01～2003-02诊断为MDS32例临床资料,现骨髓改变特点分析如下.
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老年人脑卒中复发的危险因素分析
现对我院近两年来收治的100例老年人复发性脑卒中的临床资料进行回顾性分析.1 资料与方法
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气管切开病人的护理
气管切开的护理是否得当直接关系到病人的预后.通过对我科60例病人的护理实践总结了一套行之有效的护理方案.现报告如下.1 临床资料
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中等剂量尿激酶治疗急性脑梗死的疗效观察及护理
目的探讨中等剂量尿激酶治疗急性脑梗死的临床疗效及不良反应.方法将70例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,两组均常规脱水降低颅内压、扩容、扩血管及营养脑细胞治疗,其中治疗组加用国产尿激酶(UK)10万U/支,50万～80万U加入生理盐水150ml静滴,30min滴完,连续用5d,停药24h后改口服肠溶阿司匹林(量同对照组).治疗后第1d、7d、14d进行神经功能评分(GCS),分析临床疗效.结果治疗组总有效率为94.44%,对照组总有效为85.30%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论急性脑梗死早期应用中等剂量UK静脉溶栓治疗,疗效显著,且不良反应小.
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重型颅脑损伤病人早期亚低温治疗的临床观察与护理
重型颅脑损伤是一种预后不良的疾病,如何降低死亡率及致残率,早期控制体温,减少并发症的发生是治疗本病的关键.据报道,亚低温(28℃～35℃)治疗能显著减轻脑水肿,促进神经功能恢复,有效控制颅内压,促进颅脑损伤病情的恢复[1].我院自2001-05～2004-09亚低温治疗重型颅脑损伤病人48例,取得了满意的疗效,报告如下.
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精神分裂症患者的攻击行为分析与护理对策
精神分裂症患者由于受精神症状支配,其攻击行为往往难以预料,常导致严重伤害.有关资料表明精神分裂症患者攻击行为发生率在精神疾病中高[1].医务人员受伤的次数逐渐增长[2].因此分析精神分裂症患者攻击行为的危险因素,制定相应的护理对策,以提高医疗护理的安全质量.本人对50例有攻击行为和50例无攻击行为的精神分裂病人进行病例对照研究.
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颈动脉内支架置入患者的术后护理
颈动脉内支架置入术已成为治疗颈动脉狭窄的新技术,可有效地预防脑缺血发作.1 临床资料6例均为男性,年龄45～65岁,临床诊断均为短暂性脑缺血发作(TIA),使用药物治疗效果无明显好转,经颈部B超、数字减影血管造影(DSA)显示动脉狭窄范围在65%～85%,术后狭窄均＜20%,无TIA发作、无死亡、无局部血肿及其他并发症.
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昏迷患者的初护理措施
意识障碍就是意识由清醒状态向着昏迷转化,是指觉醒水平、知觉、注意定向、思维、判断、理解、记忆等许多心理活动一时性或持续性的障碍.习惯上将意识障碍分为嗜睡、昏睡、浅昏迷和深昏迷四级.
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护理干预对抑郁症患者服药依从性的影响
抗抑郁药物治疗是抑郁症的主要治疗手段之一,但治疗中存在依从性问题,如何采取有效的护理干预措施,改善病人的服药依从性,是精神科临床中值得重视的问题.本文对100例住院抑郁症患者随机分为两组:干预组采取干预措施与对照组进行服药依从性比较,以观察护理干预对抑郁症患者服药依从性的影响,现将结果报告如下.
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脑卒中早期的护理体会
近年来,由于医疗技术的提高,脑卒中病人死亡率已大大减少,但致残率仍高达70%～80%[1].由于本病多突然发病,因此许多卒中患者由于疾病早期护理不当造成疾病恶化,引起不良后果,令人遗憾.为了促进卒中患者疾病康复,减少并发症,我们对卒中患者早期予以系统的护理,取得了一定的疗效,现将护理体会报告如下.
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基层医院病区管理存在的隐患与对策
病区是住院病人接受诊疗护理及休养的场所,也是医护人员全面开展医疗、预防、教学、科研活动的重要基地.医院管理人员应为病人创造一个安全、舒适、安静整洁的疗养环境,以满足病人生理心理及治疗的需要[1].病区管理质量的优劣直接关系到病人能否顺利康复,关系到医生护士的工作秩序和病区安全.
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颅脑损伤病人躁动的护理体会
颅脑损伤急性期因颅内血肿、颅内压急剧增高,常引起躁动,有可能引起脑疝,为颅脑外伤常见的症状,占急性闭合性颅脑损伤的30%～40%,已引起神经外科医护人员的重视.躁动症状的出现,说明颅脑损伤的伤情较重,对早期诊断和处理具有重要意义.然而,躁动症状的及时准确发现则有赖于护士精心细致的观察.因此,脑外伤病人躁动的护理工作显得非常重要.现将本院自2001-01～2004-12收治259例急性闭合性颅脑损伤病人中并发躁动症状的120例护理体会总结如下.
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脑血管意外早期康复护理干预
目的通过对患者提供有效的护理措施,尽早解除神经功能抑制及加速神经功能代偿作用,使大脑皮质沿可塑性发展,终提高患者的日常生活能力,降低致残率.方法将1998～2002年收治的43例脑血管意外患者分成康复组26例,对照组27例,康复组给予康复训练,对照组不给予.将2组入院和出院时各评定1次神经功能,观察其效果.结果早期康复在运动及语言障碍改善方面优于对照组(P＜0.01).结论尽早对脑血管病患者进行康复治疗效果显著,能明显改善功能障碍,缩短病程,减少住院天数,减轻患者经济负担,提高了患者的生活质量.
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出血性脑梗死25例临床观察及护理
出血性脑梗死(Hemorrhage Infarction,HI)也称梗死性出血,是指缺血性中风病灶内血流再灌注,发生继发性出血.属脑梗死的一种特殊类型,占5%～10%,常因脑水肿导致颅内压增高而危及生命.现将我科自2001年来经CT、MRI及临床证实的25例出血性脑梗死患者的护理体会总结如下.
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子癎病人抽搐的急救与护理
子癎为重度妊娠高血压综合征严重的阶段,是在妊娠高血压基础上发生抽搐或伴昏迷,而绝大多数病人都先经历先兆子癎阶段,只有少数病例病情进展迅速,先兆子癎不明显,而突然发生抽搐.在抽搐过程中易发生各种创伤,如窒息、唇舌咬伤、摔伤甚至骨折等意外,如不及时抢救则危及母子生命.我科对2000-01～2004-12收治的子癎患者进行统计分析,现将子癎病人抽搐发作时的急救与护理体会报告如下.
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老年脑卒中患者便秘的预防及护理
便秘是老年脑卒中患者的常见并发症,不仅给患者增加了痛苦,而且由于用力排便导致再出血及再梗死,加重病情.近两年我们在护理老年脑卒中患者时,分析其便秘的常见原因,注重了预防性护理,有效地防止了便秘的发生,现报告如下.
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小儿遗尿症的心理护理与预防
如果儿童到了3岁时仍不能自觉地控制排尿,睡觉时排尿,睡醒才发觉,这就是遗尿症.造成遗尿症的原因很多,如突然受惊、过度疲劳、环境变化,也有的是饮食习惯不正确,晚上饮水过多;少数可能是患有蛲虫病、脊柱裂、大脑发育不全等疾病造成.
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周围静脉留置针使用方法探讨及护理
周围静脉留置针输液在临床已应用多年,给病人带来方便,但传统的穿刺方法及护理,易使留置针回血而堵塞,留置针滑脱出血管,有时还发生局部静脉炎等,大大缩短其使用时间,如何克服上述不足,延长留置针使用时间.本科2004年4～10月对120例住院病人进行改良方法使用留置针及护理,收效显著,现报告如下.
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颅小畸形扩容成型1例的围手术护理
颅小畸形因智力低下,是一种严重影响个人、家庭和社会的疾病.我科2003年12月收治1例颅小畸形患儿,经手术行颅骨扩容成型,取得满意效果,术前准备充分和术后护理极为重要.现将护理体会报告如下.1 临床资料
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护士语言和仪表在护理工作中的应用
在现代医学模式里,护患沟通越来越重要.护士的行为规范中包括运用非语言沟通,如倾听,皮肤接触,面部表情和沉默等;运用语言性沟通和护士的仪表与举止.2004年8月份我院进行一次民意测验,全院护理服务态度满意率仅达88.6%,而我科护理组的护理满意率达100%.在护理工作实践中,笔者分析结果认为护士的语言和仪表起着重要作用.
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利用DDDs排序分析某院2001～2003年精神药品、麻醉药品的使用情况
精神药品和麻醉药品都是国家根据<中华人民共和国药品管理法>严格管理的药品.医院药剂科必须按照<精神药品管理办法>、<麻醉药品管理办法>执行.为了更好地了解药剂科对精神药品、麻醉药品的监督管理及医生的用药习惯,特对某院住院药房的部分精神药品、部分麻醉药品,从2001～2003年作一个回顾性调研,以示药品的管理情况及药师的作用是否到位,同时为临床医生合理使用精神药品、麻醉药品提供参考依据.
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香草醛治疗癫(疒间)的疗效观察
癫癎为一组比较难治的病症,经传统的抗癫癎药(AEDs)系统、正规治疗,仍有20%～30%的患者发作不能控制.为寻找新的有效的AEDs,国内的医药工作者研制的香草醛,经动物实验及临床验证其有较好的抗癫癎作用[1,2].我们自2004-03～2004-12用香草醛治疗各型癫癎31例,取得初步疗效,现将结果报告如下.
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门诊医源性苯二氮(艹卓)类药物依赖患者65例分析
目的调查我院门诊医患治疗关系在苯二氮(艹卓)类药物依赖患者形成中的作用.方法对符合苯二氮(艹卓)类药物依赖的65例病人进行自制项目及非苯二氮(艹卓)类药物替代治疗调查.结果超安全期使用苯二氮(艹卓)类药物治疗原发病,患者可较容易从多家医院或不同医生处获得苯二氮(艹卓)类药物;随时间推移患者对治疗药物依赖的兴趣及对药物不良反应的恐惧均下降;门诊医生对患者的用药及治疗情况难以实质性控制等,促进了医源性苯二氮(艹卓)类药物依赖的产生.结论门诊较为随意的医患治疗关系有利于医源性苯二氮(艹卓)类药物依赖的形成,却不利于其治疗.控制使用苯二氮(艹卓)类药物对原发性疾病治疗的时间是避免导致医源性苯二氮(艹卓)类药物依赖形成的简单而有效的方法.
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半量人血丙种球蛋白合用甲基强的松龙治疗GBS的临床观察
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,又称格林-巴利综合征(GBS),是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫病[1].病因不详,可能和非特异性病毒感染或疫苗接种有关.已往单用大剂量人血丙种球蛋白冲击治疗GBS多有报道,均取得了明显疗效.2000-03～2004-08,我科联合应用半量人血丙种球蛋白、甲基强的松龙冲击治疗GBS,并与大剂量人血丙种球蛋白组作对比,取得了良好疗效.现将观察结果报道如下.
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降纤酶联用低分子肝素钙治疗TIA50例疗效观察
我科于2000-02～2004-06应用降纤酶和低分子肝素钙治疗颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)患者50例,取得良好效果,现报告如下.1 对象与方法
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奥扎格雷钠治疗急性脑梗死60例疗效观察
目的观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效.方法将入选病例随机分为治疗组和对照组.治疗组60例应用奥扎格雷钠80mg加入生理盐水250ml静滴,2次/d.对照组60例应用脉络宁20ml加入生理盐水250ml静滴,1次/d.两组疗程均为14d,观察用药前后患者自觉症状和神经系统体征的变化.结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率70%,经统计学处理,P＜0.05,未见不良反应.结论奥扎格雷钠治疗急性脑梗死安全有效.
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β-七叶皂甙钠治疗面神经炎合并糖尿病的疗效观察
目的观察β-七叶皂甙钠治疗急性面神经炎合并糖尿病的临床疗效.方法将58例急性面神经炎合并糖尿病的患者随机分为对照组(30例)和治疗组(28例).对照组采用常规内科治疗,治疗组在常规治疗的基础上静滴β-七叶皂甙钠.结果β-七叶皂甙钠治疗急性面神经炎合并糖尿病时有糖皮质激素样抗渗出、消水肿的临床效果,治疗组与对照组比较,其治愈率及有效率显著提高,有统计学意义(P＜0.01).结论β-七叶皂甙钠治疗急性面神经炎合并糖尿病者疗效满意.
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黄芪注射液治疗大脑半球脑梗死58例疗效观察
目的探讨黄芪注射液对大脑半球脑梗死的治疗效果.方法对照组常规治疗(脱水、扩管、抗凝、营养脑细胞等).黄芪治疗组为常规治疗加黄芪注射液.结果对照组显效10例,有效14例,无效4例,总有效率86%.黄芪治疗组显效19例,有效9例,无效2例,总有效率93%.结论黄芪注射液治疗大脑半球脑梗死疗效确切,而且简单易行,易于推广.
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甘露醇在治疗急性脑血管病中剂量与肾毒性观察
甘露醇作为一种渗透性利尿剂,广泛应用于急性脑血管疾病的治疗.我院2000-01～2003-12收治的急性脑血管病中774例应用了甘露醇,39例出现了急性肾功能衰竭(ARF).其中37例甘露醇日用量≥200g/d.提示甘露醇的肾毒性与剂量密切相关.现将其资料报道如下.
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尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的疗效观察
我们自2001-02～2004-06应用尿激酶联合低分子肝素钙与使用脉络宁及血塞通等治疗急性脑梗死,通过对比研究观察其疗效,报告如下.1 材料与方法
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利多卡因治疗新生儿惊厥15例分析
我院近两年来对收治的15例新生儿惊厥病例采用利多卡因治疗,并取得满意的疗效,现报告如下.1 临床资料
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β-七叶皂甙钠治疗面神经炎的疗效观察
目的探讨β-七叶皂甙钠对急性面神经炎的疗效.方法选择36例急性面神经炎的患者,随机分为两组.治疗组给予β-七叶皂甙钠20mg+NS 250ml静滴,1次/d,共14d;对照组给予地塞米松10mg+NS 250ml静滴,1次/d,共14d.结果临床症状改善,面瘫恢复时间两组无明显差异.结论β-七叶皂甙钠对急性面神经炎有效.
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刺五加联合低分子量肝素治疗脑梗死40例疗效观察
随着老龄化社会的到来,心脑血管疾病的发病率逐年增加,脑梗死的发病率相应增加,如不及时治疗会致死或致残.我院采用刺五加联合低分子量肝素治疗脑梗死40例,并与低分子右旋糖酐联合维脑路通治疗作对照,结果证明刺五加联合低分子量肝素治疗脑梗死疗效明显.
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小剂量甘露醇加甘油果糖治疗脑肿胀的疗效观察
目的探讨治疗颅脑损伤后脑肿胀安全有效的脱水方法,并用于临床.方法试用小剂量甘露醇与甘油果糖联合应用,并与全剂量甘露醇比较其疗效和不良反应. 结果治疗组总有效率57.5%,对照组总有效率54.0%.两组无显著性差异(P＞0.05).结论小剂量甘露醇注射液与甘油果糖注射液联合应用治疗脑肿胀安全有效.
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低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效观察及护理
目的探讨低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效及护理对策.方法将80例急性脑梗死病人随机分为两组.治疗组应用低分子肝素,对照组应用复方丹参注射液静滴.结果治疗组总有效率为92.5%,对照组为82.5%.两者有显著性差异(P＜0.01).结论低分子肝素是治疗急性脑梗死的有效药物,起效快,疗效显著,不良反应小.
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治疗蛛网膜下腔出血合并脑血管痉挛药物的观察及护理
蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛是造成患者死亡和致残的原因之一.使用降低细胞内Ca2+水平的药物均能扩张血管,解除蛛网膜下腔出血引起的血管痉挛.1 常用药物
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654-2与弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变60例疗效观察
目的评价654-2与弥可保联合应用对2型糖尿病周围神经病变的疗效.方法选择2型糖尿病并伴有不同程度周围神经病变临床症状患者60例,随机分为两组.在常规应用口服降糖药物或胰岛素的治疗基础上,治疗组加用弥可保500μg,654～2 10mg,各加入生理盐水250ml中静滴,1次/d;对照组加用脉络宁注射液30ml加入生理盐水250ml中静滴,1次/d,疗程均为4周.结果治疗组临床症状明显改善,痛觉过敏和感觉减退有效率分别达76%和73%,明显高于对照组的33%和38%(P＜0.01);神经传导速度改善也明显优于对照组(P＜0.05).结论 654-2与弥可保联合应用可明显提高糖尿病周围神经病变的治疗效果.
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赛乐特对脑卒中后抑郁患者抑郁及日常生活能力的影响
目的观察赛乐特对脑卒中后抑郁患者抑郁及日常生活能力的影响.方法对100例脑卒中后抑郁的患者随机分为治疗组50例,对照组50例,对照组常规治疗原发病,治疗组在常规治疗的基础上加赛乐特20mg/d,入组后3个月时随访,观察并比较两组患者抗抑郁疗效,用药期间的不良反应及死亡/残疾情况.结果治疗组抑郁疗效的总有效率高于对照组(83.6%和45.8%),具有显著性差异;随访3个月患者的死亡及残疾率低于对照组(40.8%和60.4%),有显著性差异;未见明显不良反应.结论赛乐特可以有效改善脑卒中后抑郁患者的抑郁症状,并有助于提高日常生活能力.
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艾司唑仑预防热性惊厥复发的疗效分析
热性惊厥(Febrile Convulsions,FC)是儿科常见急症之一,约占小儿惊厥的一半左右,6个月～4岁小儿多见.多因上呼吸道感染,在发热24h内,体温38℃以上时发生,多呈大发作形式,严重者引起脑损伤,甚至转化为癫并遗留后遗症.我院儿科应用艾司唑仑对FC患儿进行预防性治疗,并观察预防FC复发的疗效.现报道如下.
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降纤酶加甘露醇治疗脑梗死48例临床分析
我院自2000-01～2003-10用降纤酶加甘露醇治疗脑梗死48例,疗效满意,报告如下.1 资料与方法
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缬沙坦对原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响
目的探讨缬沙坦对高血压患者胰岛素抵抗的影响.方法选30例原发性高血压伴胰岛素抵抗患者,治疗前后行血脂测定、口服糖耐量试验、胰岛素释放试验(计算胰岛素敏感指数)及动态血压监测,比较缬沙坦治疗前后各项指标的变化.结果高血压病患者血糖、血浆胰岛素及血脂均较治疗前明显下降,胰岛素敏感指数有显著增高.结论缬沙坦能改善高血压病患者胰岛素抵抗并具有降脂作用,不失为防治高血压及预防并发症的理想药物.
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纳洛酮治疗急性酒精中毒30例分析
急性酒精中毒是临床常见急症,传统的治疗方法主要是洗胃、导泻、保肝、利尿、补液.近年来,盐酸纳洛酮在治疗急性酒精中毒中取得了很好的疗效.我院2002年以来,应用纳络酮治疗急性酒精中毒30例,现报道如下.
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安定直肠给药抗惊厥60例疗效分析
我们于2000-02～2004-10用安定静脉给药和直肠给药,对照其止痉疗效.现将结果报告如下.1资料与方法
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灯盏花素联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
目的探讨治疗2型糖尿病周围神经病变的有效疗法,改善患者生活质量.方法 2型糖尿病周围神经病变患者62例,随机分为治疗组(32例)、对照组(30例),均给予常规口服降糖药或胰岛素治疗,治疗组应用灯盏花素50mg,弥可保500μg,各加入生理盐水250ml静滴,1次/d.对照组应用复方丹参注射液20ml,加入生理盐水250ml静滴,维生素B1注射液100mg、维生素B12注射液 500μg肌肉注射,1次/d.疗程均为4周.结果治疗组总有效率为81.3%,与对照组差异显著(P＜0.05),部分患者尺神经、胫神经和腓总神经传导速度恢复正常,与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论灯盏花素联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变是一种有效的方法.
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钻孔负压引流治疗幕上硬膜外血肿20例分析
自2003-08～2004-10我院采用颅骨钻孔负压引流治疗硬脑膜外血肿20例,效果满意,现报告如下.1 临床资料
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微创手术治疗急性硬膜下血肿13例观察
目的探讨微创手术治疗急性硬膜下血肿的疗效.方法 13例急性硬膜下血肿行微创钻孔尿激酶溶解治疗.结果10d后复查CT,13例病人血肿完全消失.结论微创手术治疗急性硬膜下血肿疗效肯定、创伤小、并发症少.
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动脉内溶栓治疗急性脑血栓形成的初步体会
目的总结经动脉灌注尿激酶治疗急性脑血栓形成的方法及治疗效果.方法在DSA下采用选择性动脉内插管灌注尿激酶治疗5例急性脑血栓形成,发病至溶栓时间3～12h,尿激酶用量50万～100万U,灌注时间60～120min.结果 3例即刻完全再通,1例部分再通,1例无效,有效率80%.结论选择性动脉溶栓是治疗急性脑血栓形成的一种安全可接受的方法.
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多发性硬化34例临床与磁共振成像分析
目的探讨多发性硬化(MS)的临床特点,磁共振成像(MRI)对MS的诊断价值.方法分析34例MS患者的临床表现及MRI的检查结果.结果 MS绝大多数急性亚急性起病,脑部MS斑块多见于两侧脑室旁,部分病灶呈垂直侧脑室分布,其次是皮质下、脑干、小脑.病程多缓解复发.结论对不具备典型病史特征的可疑MS,与MRI结合应用可显著提高MS的临床确诊率.
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五官超短波治疗面神经损伤的疗效观察
目的探讨五官超短波对面神经损伤的治疗效果.方法本组35例面神经损伤病人,采用五官超短波配合药物治疗.结果五官超短波配合药物治疗面神经损伤总有效率为97.14%.结论五官超短波配合药物治疗面神经损伤能使药物达到神经的损伤部位,解除神经的痉挛,使神经兴奋性降低,促进局部血液循环和改善局部营养,有恢复神经损伤的功能.
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麻醉后恢复室仪器合理配置的探讨
目的探讨国内PACU仪器的合理配置.方法统计分析PACU 4年收治患者的治疗效果,统计恢复床、监测仪、呼吸机数量及配置.根据患者入PACU是否带气管导管分为A、B两组,分析留置气管等对呼吸机、监测仪使用时间的影响.结果经过PACU治疗送回病房的2007例患者,均平稳、安全复苏.恢复室平均监测治疗时间为(65.84±38.69)min.A组监测治疗时间为(84.32±44.71)min,B组为(63.56±37.46)min,A与B组比较有显著性差异(P<0.01).监测仪使用率为100%,而呼吸机使用率为3.34%.结论带气管导管入PACU患者监测治疗时间延长.恢复室需要较好的监测仪,但不一定要有数量众多的先进呼吸机.
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高血压脑出血手术治疗78例分析
目的探讨高血压脑出血手术治疗疗效.方法对78例高血压脑出血手术治疗病例进行回顾性分析.结果手术效果较好,死亡率为20.5%.结论掌握适应证,掌握手术时机尽早解除脑受压是手术成功的关键.
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颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血病死危险因素分析
脑出血(ICH)是指原发性非外伤性脑实质内出血[1].是脑血管疾病中病死率高的疾病,内科保守治疗病死率高达70%～80%,自从应用颅内血肿微创清除术后病死率明显下降,一般可降低至20%以下[2].本文调查了我院自1997-10～2004-03住院行颅内血肿微创清除术治疗的71例ICH患者,分析其病死的危险因素,以期进一步降低死亡率.
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神经导航结合内窥镜治疗透明隔囊肿8例分析
近年来,随着影像学技术的发展,透明隔囊肿的发病率不断上升,对于有临床症状者,国内外学者均主张手术治疗.我院自2002-07～2004-03采用神经导航辅以神经内窥镜治疗透明隔囊肿8例,取得满意效果,现报告如下.
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微创颅内血肿清除术后68例护理体会
微创颅内血肿清除术是应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,对颅内血肿进行冲洗、液化、引流,达到清除颅内血肿、减小脑组织不可逆损伤范围的目的,做好其术后护理是提高微创术成功的可靠保证,2001-10～2004-02我科收治颅内血肿68例,治疗、护理效果较好,现总结如下.
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颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血112例分析
2000-06月～2004-06,我们采用颅内血肿微创清除术治疗高血压大脑半球出血112例,取得满意效果,现报告如下.1 资料与方法
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儿童透明隔囊肿28例脑电图分析
透明隔囊肿是1931年由Dandy首先报告,临床表现无特异性,主要表现为癫、头痛和精神行为异常,在CT和MRI应用于临床之前,罕有报告.随着CT和MRI在临床普及应用.透明隔囊肿的检出率明显增多.因透明隔为大脑基底部结构即边缘系统,而边缘系统与癫发作密切相关.为此我院对1998～2004年诊为透明隔囊肿的28例患者均作脑电图检查,现就检测结果作回顾性分析.
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经颅多普勒对偏头痛患者间歇期的血液动力学检测
偏头痛目前被认为是颅内外血管舒缩功能障碍所致.经颅多普勒(TCD)能直接检测颅内主要动脉的血液动力学变化,较好地反映颅内血管的功能状态改变.为探讨偏头痛患者的脑血流变化的特点,我科自1998-10～2004-03对86例偏头痛患者进行了TCD检测分析,报道如下.
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光量子氧透射治疗脑梗死的疗效观察
目的评价光量子透射液体治疗仪治疗脑梗死的疗效.方法治疗组76例,男46例,女30例,在常规治疗的基础上应用光量子透射液体治疗仪,1次/d,60 min/次,14次为一疗程;对照组73例,男45例,女28例,给予常规治疗.结果治疗组总有效率优于对照组,无不良反应.结论光量子氧透射是治疗脑梗死的有效的治疗方法.
关键词： 光量子氧透射液体治疗 脑梗死 -
微创术治疗脑室出血31例分析
目的探讨应用微创术治疗脑室出血的手术疗效.方法选择2000-08～2004-12我科住院病人31例,均经CT证实为原发性或继发性脑室出血,对全部病例采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针穿刺,清除脑室积血,打通脑脊液循环通道.结果微创术效果好,死亡率12.9%,存活病例生存质量较高.结论微创穿刺脑室血肿清除术能尽快排出脑室系统内及颅腔内蛛网膜下腔中的积血,使患者转危为安,是一种安全有效的方法.
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脉搏血氧饱和度监测在神经内科重症监护中的作用
如何做到合理有效给氧,维持脑正常的氧代谢,以往缺乏可测量的客观指标,血氧饱和度(SPO2)的应用,不仅为患者合理给氧提供了科学客观的指标,同时对早期发现病情变化,预防并发症的发生都起到了重要的指导作用,现将我的护理体会介绍如下.
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格林-巴利综合征的临床、脑脊液及神经电生理检查特征
现将5年来在我院住院的32例格林-巴利综合征(GBS)病例分析报告如下.1 临床资料
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新生儿缺氧缺血性脑病血清钠、钙动态测定及CT检查
目的分析新生儿缺氧缺血性脑病血清Na+、Ca2+变化的临床意义.方法对36例新生儿缺氧缺血性脑病检测血清Na+、Ca2+与正常新生儿对照.结果新生儿缺氧缺血性脑病较正常组新生儿Na+、Ca2+低,其值与HIE程度呈正相关.CT分度越重,血清钠、钙越低;结论缺氧缺血性脑病,血清钠及钙降低的程度可作为分析病情的轻重及指导治疗.
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危重患儿酸碱失衡下脑脊液和动脉血液酸碱气体分析
危重患儿因机体内环境紊乱,经常伴有多脏器功能损害,极易发生动脉气体和酸碱紊乱,严重内环境紊乱又导致脏器功能紊乱特别是中枢神经系统功能障碍.为研究动脉气体及酸碱失衡对脑脊液(CSF)的影响,我们监护室2000-11～2004-07对50例危重患儿同时对脑脊液(CSF)和动脉血进行酸碱气体分析,总结如下.
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长期素食引起亚急性联合变性1例报告
亚急性联合变性是维生素B12缺乏引起的脊髓侧索、后索和周围神经病变,有时亦累及视神经和脑白质.在病程早期,阳性体征往往单独存在,因此,易漏诊、误诊.1 临床资料
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左房黏液瘤并发多处血管栓塞1例报告
1 病例报告患者,女,39岁.因"突发右侧肢体无力6h"收入我院神经内科.3个月前因"突发左侧肢体无力,左上腹疼痛8h"收入我院.当时查体:左侧肢体肌力Ⅰ级,左侧偏身痛觉减退,心脏各瓣膜区未闻及杂音,左上腹压痛,无反跳痛.头颅CT无异常,血尿淀粉酶增高.考虑:非特异性脑动脉炎;胰腺炎.经补液对症等治疗后病情好转出院.既往无风湿热及关节疼痛史,近期无感冒病史.
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带状疱疹误诊为颈椎病1例报告
1 病例资料男,67岁,因"右上肢疼痛6天"入院.患者6d前出现右上肢疼痛、麻木,以右上肢臂内侧为主,为阵发性针刺样疼痛,夜间睡眠时疼痛加剧,以"颈椎病(神经根型)"收入院.入院时神经系统查体:右上肢神经根牵拉试验阳性,余无阳性体征.入院后查血白细胞5.99×109/L,中性粒细胞0.58,淋巴细胞0.34.颈椎正侧位片及双斜位片示:颈椎骨质轻度增生.右上肢神经传导速度检查示:右桡神经感觉传导速度减慢,右尺神经、正中神经感觉传导正常,右尺神经、正中神经、桡神经运动传导正常.入院后主要给予营养神经、扩血管及止痛剂治疗,患者疼痛症状明显好转.于入院后第6d患者右上臂内侧出现成簇而不融合的米粒大小丘疹,迅速变为血性水疱,皮疹及相邻皮肤触痛明显,诊断为带状疱疹,加用抗病毒药物,皮疹处水疱渐干涸、结痂,并遗留淡红色斑及色素沉着,10d后痊愈出院.
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低血糖误诊为脑血管病29例临床分析
老年性糖尿病患者在治疗过程中,由于种种原因可出现低血糖,但多不典型,可表现为皮肤潮湿、瞳孔散大或肢体瘫痪、昏迷、意识模糊、谵语、烦躁、精神症状,易误诊为脑卒中,如不及时抢救,会危及患者生命.本文总结29例低血糖患者误诊为脑血管病的临床资料,旨在提高对本病的认识,引起临床医生的重视.
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线粒体肌病伴脂质沉积1例报道及文献复习
1 病例报告患者,男性,22岁.主因反复乏力20余年,再发加重10d,呼吸费力4d入院.入院查体:神志清楚,讲话声音低沉,脑神经未见异常.颈部肌肉无力,四肢肌力3～4级,肌张力低下,腱反射消失,病理征阴性.感觉系统未见异常.大小便正常.家族中无类似发病者.
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Aβ25-35杏仁核注射对大鼠海马tau蛋白磷酸化和AchE的影响
目的探讨杏仁核注射Aβ25-35对大鼠脑内异常磷酸化tau蛋白(Pser404-tau)及乙酰胆碱酯酶(AchE)的影响.方法右侧杏仁核注射β-淀粉样肽(Aβ25-35)制备阿尔茨海默病(AD)大鼠模型;用Y-迷宫检测大鼠学习记忆能力;应用免疫组化方法测定Aβ对大鼠海马Pser404-tau的影响;应用分光光度计测定大鼠海马区AchE活性变化.结果 Aβ25-35杏仁核注射可导致大鼠学习记忆功能障碍;AD模型组的Pser404-tau阳性细胞数较假手术组显著增高,而海马AchE活性较假手术组明显降低.结论杏仁核注射Aβ25-35可导致Ser404位点的tau蛋白过度磷酸化和海马胆碱能系统功能损害.
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胶质瘤放射敏感性与EGFR表达关系的探讨
目的探讨EGFR的表达水平与胶质瘤放射敏感性的关系.方法应用免疫组织化学SABC法检测EGFR在5例正常脑组织,2种胶质瘤细胞系及82例不同放射敏感性胶质瘤中的表达.结果 EGFR在正常脑组织未见表达,在两种胶质瘤细胞系表达率为100%.EGFR在髓母细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶质细胞瘤、低(Ⅰ～Ⅱ级)及高级别(Ⅲ～Ⅳ级)星形细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤的表达率呈依次上升趋势.髓母细胞瘤表达率低,与其他各组均有显著性差异(P＜0.05).结论 EGFR表达水平与胶质瘤的不同放射敏感性可能相关.
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老年脑卒中后抑郁症及个体化康复治疗分析
我们对脑卒中后抑郁症的发生及临床特点进行前瞻性观察,并对个体化康复治疗做初步分析,现报告如下.1 资料与方法
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
