中国实用神经疾病杂志
Chinese Journal of Practical Nervous Diseases 중국실용신경질병잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 郑州大学
- 影响因子: 1.13
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-5110
- 国内刊号: 41-1381/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高血压脑出血破入脑室的临床及预后
目的探讨高血压脑出血破入脑室的预后.方法对经CT证实的高血压性脑出血破入脑室者32例,从临床资料和CT所见,对脑出血破入脑室的预后进行了研究.结果提出影响预后的主要因素是来院时意识水平,舒张压超过120mmHg,脑室内血肿铸型,血肿大小超过3cm×3cm,血肿从三、四脑室穿破及年龄在70岁以上者预后差,若无以上情况,经过积极治疗,预后可以良好.结论对高血压脑出血破入脑室的治疗,应根据患者的临床情况和CT所见,采取适当的治疗方法,可挽救生命及改善预后.
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60例脑出血急性期体温与预后关系分析
笔者对近3a收治的60例高血压脑出血患者病程早期体温变化与预后的关系作了观察和分析.现报道如下:
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外伤诱发脊髓型颈椎病3例临床分析
脊髓型颈椎病是颈椎病中严重的一种,也较少见,而由外伤诱发的脊髓型颈椎病更少见,且症状复杂,较易误诊.
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小儿急性有机磷中毒诊治体验
现将我科1995~2001年收治的62例儿童急性有机磷中毒分析如下:
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氟乙酰胺中毒的神经系统表现86例报告
本文收集我院1996-01~2001-12的86例氟乙酰胺中毒患者,对其神经系统表现分析报告如下:
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外伤后脑梗死的临床分析
目的探讨外伤后脑梗死发生的原因、治疗及预防的办法.方法对32例外伤后脑梗死病例作回顾性分析.结果该组病例中按G0S评分:良好20例,中残4例,重残2例,植物生存3例,死亡3例.结论早发现、早诊断、早治疗及恢复期早期高压氧治疗是提高该病治愈率和生存率的关键.
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自发性脑室出血43例临床分析
目的探讨自发性脑室出血的临床特点和预后.方法回顾性分析43例自发性脑室出血的临床资料、头颅CT检查及治疗结果.结果43例全部经头颅CT确诊为脑室出血,经治疗43例病人中治愈5例(11.63%),好转15例(34.88%),未愈12例(27.91%),死亡11例(25.58%).结论脑室出血的死亡率较以往大幅度下降.
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颅脑减速性损伤的治疗体会
目的探讨颅脑减速性损伤的临床特点及治疗方法.方法回顾分析500例颅脑减速性损伤病例的致伤原因、特点,其中200例行手术治疗,着力侧手术44例(22%),对冲部位154例(77%),双侧颞部去骨瓣减压2例(1%).结果术前脑疝呼吸衰竭死亡者4例(0.8%),术后死亡者60例(12%),余均以不同生活质量存活.结论颅脑减速性损伤以对冲伤多见,病情进展快,早期即可形成脑疝.早期应用脱水剂及大剂量激素冲击治疗至关重要.及时手术是治疗本病的关键.
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外伤性基底节出血27例临床分析
我院自1995年以来,共收治27例外伤性基底节出血病例,现报告如下:
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门诊首发儿童期精神分裂症病人的治疗情况调查
目的调查门诊首发儿童期精神分裂症病人的继续治疗情况.方法对1999、2000、2001年的3、4月份门诊诊为首发儿童期精神分裂症的继续治疗方式及连续周内用药情况进行调查.结果首发儿童期精神分裂症继续治疗情况一为安排住院,二为继续门诊,三为中断治疗,门诊用药多为合并用药.结论门诊继续治疗以利培酮为主要治疗药物.
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脑梗死急性期血压调节与病情转归的关系
目的探讨脑梗死急性期血压变化,特别是血压降低对病情转化的影响及作用机制.方法将962例急性脑梗死发病后24h内,根据血压变化将患者分为两组,并对其临床变化进行回顾性分析.对两组病例均进行神经功能缺损评分比较,从中找出血压变化对病情转归的影响.结果血压降低组的病情绝大多数均有加重,神经功能缺损程度评分明显大于血压未降低组.结论脑梗死急性期不宜降血压治疗,对血压有过快降低者应积极采取升血压措施.
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原发性蛛网膜下腔出血30例临床分析
我院内科自1996-04~2001-04共收治原发性蛛网膜下腔出血(SAH)30例,占同期出血性脑血管病的9.74%(30/308),与文献报道的发病率相近[1].现对这30例原发性SAH作如下分析.
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迟发性外伤性颅内血肿的早期诊治
我科自1997-02~2001-02收外伤性颅内血肿748例,经CT确诊为迟发性外伤性颅内血肿者62例,占8.29%.现报告如下:
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机械通气在高血压脑出血并呼吸衰竭中的应用体会
我院自1998-02~2002-03对32例高血压脑出血并呼吸衰竭患者在基础治疗的基础上进行机械通气治疗,取得较满意效果.现报告如下:
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原发性颅内低压综合征20例分析
原发性颅内低压综合征(PIH)是一组腰穿脑脊液(CSF)压力在0.59kPa(lkPa=10.2mmH2O)以下,临床以原因不明的体位性头痛为主的症状群.我院从1994~2001年共收治20例,现报告如下.
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4例多发性脑囊虫病致慢性扁桃体下疝手术治疗分析
我们通过手术减压及分流术对18例多发性脑囊虫合并高颅压的病人进行了治疗,其中4例伴有慢性扁桃体下疝,经枕下减压后,恢复良好,现报告如下.
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56例迟发性外伤性颅内血肿治疗体会
迟发性外伤性颅内血肿是指头部外伤后,首次头颅CT检查未见异常,而短期CT复查发现颅内血肿.或颅内血肿清除术后短期内又在不同部位出现颅内血肿[1].我院是自1999年以来,共收治该类病人56例,现报告如下.
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急性氟乙酰胺中毒致癎性发作27例报告
氟乙酰胺鼠药中毒农村地区较为多见.其首发症状多为恶为、呕吐、腹痛等消化道症状.以癎性发作为主要症状就诊的却少见报道.为加深对本病的认识,提高诊治水平,现对本院1996~2001年收治的27例急性氟乙酰胺中毒至癎性发作的临床资料报告如下:
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床边血液灌流救治30例急性毒鼠强中毒的疗效观察
目的探讨血液灌流救治毒鼠强的疗效.方法全部毒鼠强中毒患者均给予床边血液灌流,按轻、中、重度中毒分别给予床边血灌1、2、3次治疗,每次血灌时间为1.5~2h,同时给予其他对症治疗.结果30例患者痊愈29例(96.7%),死亡1例(3 3%).死亡1例为重度中毒并多脏器功能衰竭而死于多脏器功能衰竭.结论血液灌流救治毒鼠强中毒疗效显著,早期血灌有利于减轻脏器损害,提高生存率.
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儿童外伤性脑梗死33例临床分析
目的结合文献分析探讨儿童外伤性脑梗死的发病机制和治疗效果.方法总结33例儿童外伤性脑梗死病人的临床、影像学表现、治疗结果和预后.结果儿童外伤性脑梗死多发生于一侧基底节区,临床表现和CT扫描结果与腔隙性脑梗死相似,但有明确的外伤史,治疗双果较好.结论儿童外伤性脑梗死是由于儿童基底节区供血的大脑前、中动脉的穿支动脉直角从主干分出,细长迂曲,发育不成熟,调节能力差,在外伤脑组织相对运动时,出现血管牵拉、变形、移位、痉挛,血管内膜损伤、梗死.
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中西医结合治疗肝性脑病20例体会
笔者采用中西医结合疗法治疗肝性脑病,效果良好,现报道如下:
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80例慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的治疗体会
颅骨钻孔引流术是目前治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的好治疗方法,我院从1991~2001年用此方法对CSDH80例行钻扎引流术(BHD),方法简单、有效、危险性小、治愈率高,但术后仍出现一些严重并发症,结合本组资料,我们将对BHID治疗CSDH并发症防治意见如下:
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早期联合脱水治疗大面积脑梗死的疗效观察
目的探讨小剂量甘露醇联合甘油氯化钠、β-七叶皂甙钠治疗大面积脑梗死的临床疗效.方法将80例大面积脑梗死患者分为联合治疗组和常规治疗组,联合治疗组在常规治疗组基础上加用10%甘油氯化钠500ml,1次/d,β-七叶皂甙钠10mg每隔12h静脉注射1次,连用10~14d,治疗前后监测肾功能、尿分析、电解质.结果联合治疗组总有效率77.5%,常规治疗组总有效率58 9%,两组比较有显著差异(P<0.05),甘露醇致肾衰发生率分别为4例和3例,两组比较无显著差异,住院4周病死率分别为:联合治疗组12.5%,常规治疗组20%,经x2检验,两组4周后病死率有显著差异.结论小剂量甘露醇联合甘油氯化钠、β-七叶皂甙钠治疗大面积脑梗死疗效显著,有利于降低大面积脑硬死病死率.
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糖尿病病人量化健康教育效果评价
目的探讨一套有效的糖尿病人健康教育的模式.方法对135例糖尿病住院病人进行量化健康教育,通过自行设计问卷的方法来判定健康教育的效果.结果进行量化健康教育后,病人对糖尿病知识并掌握平均及格率为99.2%,遵医行为91.9%,病人血糖、尿糖明显改善.结论量化健康教育以记忆与遗忘的原理为基础,内容由浅入深、反复指导,使病人认识掌握疾病知识,降低2次住院率及并发症,提高生命质量.
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继发性脑室出血69例手术治疗
我科于1996-06~2002-03收治69例高血压脑出血继发脑室出血病人,现报告如下:
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经颅穿刺放液治疗颅内出血的疗效观察
我科自1995年以来采用经颅穿刺放液治疗颅内出血[1],在降低死亡率方而取得很好效果.
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老年脑卒中早期康复与常规治疗分析
脑卒中神经功能缺失的恢复直接影响到患者的生存质量,早期进行康复治疗及训练对其功能恢复有重要意义.我院近年来对232例脑卒中病人进行了早期康复治疗,取得满意疗效,现总结如下.
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脑出血急性期并发癫癎48例报告
我科自1994-01~2002-06收治脑出血患者760例,其中并发癫癎者48例,现将有关资料分析如下.
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早期康复指导对脑出血病人运动功能和生活能力的影响
随着现代康复医学的发展,康复治疗正日益受到重视,并被认为是脑出血治疗体系中不可缺少的部分[1].目前发达国家广泛采用早期康复训练来降低脑出血患者的致残率,提高患者的日常生活能力.由于我国康复治疗开展较晚,康复治疗一般在恢复期转入康复病房才开始,错过了佳康复时机.我们对36例脑出血肢体偏瘫病人进行早期康复指导训练,取得良好效果.报道如下.
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医疗处理过程中出现缺血性脑血管病11例临床分析
我们自1989年以来收治医疗处理过程中出现的缺血性脑血管病11例,报告如下.
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外伤性颈内动脉-海绵窦瘘13例临床分析
目的探讨颈动脉-海绵窦瘘的治疗方法并分析其治疗效果.方法分析颈内动脉-海绵窦瘘患者13例,均有明确外伤史.使用可脱性球囊栓塞.所有栓塞病例均在神经安定麻醉下经股动脉途径完成.结果13例球囊栓塞中,8例瘘口消失,颈内动脉通畅,4例瘘口及颈内动脉均闭塞,1例为2个瘘口,一次栓塞未成功,患者未行2次手术,术后4个月假性动脉瘤破裂出血死亡.结论可脱性球囊栓塞治疗颈动脉海绵窦瘘安全性高,效果好,是治疗本病理想方法.
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肺癌脑转移40例临床分析
肺癌脑转移在临床上表现为纳差、恶心、头痛,易与肺癌晚期恶病质状态、椎基底动脉供血不足、脑血栓相混淆.现将我院1992~2001年收住的肺癌脑转移病人40例总结如下:
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脑出血后继续出血21例临床分析
目的证实脑出血后有继续出血现象并对产生继续出血的可能因素进行探讨.方法对21例脑出血病情加重后重复CT检查,采用多田氏公式计算血肿大小,并进行临床分析.结果21例脑出血患者病情加重后重复CT检查均发现血肿增大,发生率为6.8%.血肿形态不规则、长期饮酒、肝肾功能异常者继续出血可能性大.结论脑出血后继续出血是病情加重的重要因素.
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闷热综合征70例临床分析
婴儿闷热综合征,是一组因捂闷造成的以缺氧、高热、大汗、脱水抽搐,昏迷及呼吸、循环衰竭为主的征候群.是寒冬季节儿科常见急症之一,因死亡率及后遗症率高,故应高度重视.现将我科从1997~2001年共抢救治疗闷热综合征70例,报告如下:
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重型颅脑损伤并发多系统器官衰竭36例报告
我院自1989-10~2001-12共救治重型颅脑损伤并发多系统器官衰竭(MSOF)36例,现报告如下.
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改善微循环治疗颅脑损伤后综合征60例临床分析
2001-02~2002-02我科收治颅脑损伤后综合征患者60例,现将具体体会报告如下:
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微创手术治疗高血压脑出血的术后护理
自1999~2000年我科开展微创手术抽吸脑内血肿加尿激酶溶凝术治疗41例重症高血压脑出血患者,疗效满意,现将术后护理体会总结如下:
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重症脑出血手术后的护理
脑出血病人发病急、病情变化快、死亡率高,抢救的关键在于急性期的急救与护理,对降低病人死亡率、致残率、减少并发症具有很大意义.
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68例蛛网膜下腔出血病人急性期的心理护理
蛛网膜下腔出血是脑血管病的急症.除做好常规护理外,心理护理对预防再出血,减少复发,降低死亡率有重要意义.
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产褥期合并上矢状窦血栓形成的护理
目的探讨产褥期合并上矢状窦血栓形成的护理.方法通过对5例患者采取密切观察病情,适当控制摄水量,做好症状护理,消除引起颅内压骤然升高的诱因,加强基础护理和功能锻炼,防止开发症及生等措施.结果4例患者治愈,1例死亡.结论对患者采取各项预见性的护理措施,防止颅内压骤然增高,对抢救患者的生命和促进康复极为重要.
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癫癎性精神障碍的护理体会
目的探讨改变癫癎合并精神症状病人的生活质量因素,提高护理效果.方法通过对我院1995-01~2002-11入院的共26例癫癎合并精神症状病人采取综合的临床护理万法,改变生活质重.结呆经过精心护理取得满意效果.结论必须术取综合的护理方法,改变病人生活质量,方能取得良好的护理效果.
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颅内血肿微创清除术的护理体会
脑出血是人类主要致死的疾病之一,内科保守治疗病死率为30%~70%[1],有深度昏迷及脑干功能受损时则达100%[1],开颅手术病死率在8%~67.9%[1].我院自1998年10月开始采用颅内血肿微创清除术,取得满意疗效.
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提高在职护士素质的有效途径
随着护理模式的改革,促使护理领域和护士职能进一步拓展,护理工作的目标由帮助病人恢复健康,拓宽到帮助健康的人提高健康水平;护士的职能不仅是护理病人,还要承担向病人家属与社会提供卫生咨询和健康教育指导[1].
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老年脑出血病人介入治疗的护理体会
我院神经内科自 1999-01~2002-01,对46例老年脑出血病人进行介入治疗,采用锥颅碎吸微创清除颅内血肿,通过精心治疗和细心护理并加强健康教育,有效地挽救了病人的生命,明显地提高了治愈率,降低了死亡率和致残率,大大提高了病人的生活质量,现报道如下:
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激励机制在临床护理管理中的应用体会
激励机制是指管理者通过采用一定的奖励手段,适当地满足被管理者的某种心理需求,激发她们潜在的能力,从而使她们自觉地为实现组织的整体目标而发挥其应有的作用.
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高血压性脑出血微创清除术的护理
目前的床旁颅内血肿微创碎吸清创术,是近年来具有创伤小、操作简单、恢复快等优点的一项新技术.我院自1999年开展该技术以来,医护密切配合,共同探讨,总结经验,取得了满意效果.现将有关护理方面的主要问题与同行交流.
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整体护理对老年心肌梗死患者的护理体验
我院内科自2000-09~2001-06对16例老年心肌梗死患者实行了整体护理,除一例合并室壁瘤患者心脏骤停死亡外,其余15例均痊愈或好转出院,取得较好效果,报告如下:
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脑出血钻颅抽吸引流术病人的护理
脑出血钻颅抽吸引流术是一种适应于脑干出血以外的各种部位脑出血的急诊手术.其优点:创伤小,手术操作方便,是抢救大量脑出血的佳手术.2001年我科共收住施行钻颅抽吸引流术者24例,疗效满意,现将护理体会总结如下:
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急性颅脑损伤术后的护理体会
急性颅脑损伤患者病情复杂,变化多端,并发症多,死亡率高.抢救颅脑损伤的成败与护理工作密切相关,严密细致地观察、护理可预测病情的转归,能为医生早诊断、早处理提供有力的科学依据.我科自1998~2000年共收治重度颅脑外伤患者88例,死亡10例,死亡率为11%,现将护理体会总结如下.
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199例精神病人被接入院过程中的护理及分析
随着医疗体制改革的不断深入,医疗服务质量得以进一步改善与提高.近年来由于"120"知识的普及,精神病人家属求助接护入院现象亦经常发生.
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有机磷农药中毒病人阿托品化的观察及护理
有机磷农药在找国农村中应用较广,对人畜具有毒性,在生产和使用过程中不注意防护,容易产生中毒.中毒原因可分为职业性中毒和非职业性中毒二类.职业性中毒:由于生产设备不够完善,使毒物污染空气或溅到皮肤、粘膜上而引起中毒.非职业性中毒:大多数由于误服、误用引起,也可有服毒自杀和放毒谋杀而中毒者.现就我院近几年来30例有机磷农药中毒病人在急诊室的抢救及阿托品化的观察护理体会,浅谈几点,供同行参考.
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1例急性感染性多发性神经根炎的护理
我科于1996年9月成功抢救一例危重格林-巴利综合征患儿,现将我们的护理体会介绍如下:
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也谈21世纪病房管理
目的探讨护士长在21世纪新形势下,如何做好病房管理工作,保证病房高质量运转,杜绝护患纠纷的发生.方法根据自身体会并运用管理学的理论与分析,认为护士长在管理中值得重视的问题有:取得领导的支持;合理安排人力资源;加强在职教育,下断提高职业道德素质与业务技能.结果以人为本,调动下属的积极性.结论增强"非权力性影响力".
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大面积脑梗死患者的观察与护理
大面积脑梗死系指梗死灶直径>4~20cm,或占同侧大脑半球面积1/2以上的梗死灶,可发生于单叶,也可发生于多叶、基底节或为跨叶病灶[1].我院神经内科200-01~2002-01共收治经CT确诊的大面积脑梗死病人18例,现将临床观察和护理要点总结如下:
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颈椎穿刺置换脑脊液治疗蛛网膜下腔出血病人的护理
近几年我科应用颈椎穿刺置换脑脊液(CSF)治疗蛛网膜下腔出血(SAH)40例,均获得满意疗效,现将护理体会介绍如下.
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脑血管疾病患者的心理变化及护理对策
由于脑血管疾病致残率高、疗程长、恢复慢、预后差,病人易产生消极悲观情绪,对治疗缺乏信心,及时做好心理护理尤为重要,对60例患者进行心理调查,找出其主要心理问题,采取相应护理措施,现报告如下:
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丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效分析
目的观察丁咯地尔对椎基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的疗效.方法对100例VBI性眩晕患者随机分成治疗组(丁咯地尔)50例与对照组(低分子右旋糖酐+川芎嗪注射液)50例,对比观察疗效.结果治疗组与对照组基本痊愈率与显效率有明显差异(P<0.01).结论丁咯地尔治疗VBI性眩晕疗效确定,可推广应用.
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急性脑梗死溶栓治疗应注意的几个问题
我院自1996-06~2002-06共收治发病在12h以内急性缺血性脑梗死246例,均经头颅CT确诊.就其超早期药物溶栓当中及溶栓后存在的几点问题做一回顾性分析.
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PSS注射液治疗急性脑梗死的疗效观察
目的观察PSS注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法随机将120例急性脑梗死患者分为2组,治疗组(60例)在常规治疗的基础上加用PSS注射液0.1g加入NS液250ml中静滴,1次/d;对照组(60例)给予复方丹参注射液20ml加入NS液250ml中静滴,1次/d;疗程均为14d.结果治疗组显效率(53.3%),总有效率(88.3%),显著高于对照组(33.3%和71.7%),P<0.05.结论PSS注射液对急性脑梗死有较好疗效.
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金纳多治疗多发性脑梗死性痴呆的疗效观察
血管性痴呆(VD)系指缺血性、出血性脑血管疾病引起的脑损害所致的痴呆,VD在60岁以上老人中患病率为3.9%,占全部痴呆的2/3[1].VD中以多发性梗死性痴呆(MID)为多见.MID每年发病率占人口的0.7%~1.6%[2],是威胁高龄人群生命以及生活质量的主要疾病之一.本文应用金纳多治疗MID 32例并采用简明精神状态检查(MMSE)量表[3]进行评价.
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冰片加醋外用治疗带状疱疹神经痛68例报告
本人近几年中用冰片加醋外用治疗带状疱疹神经痛68例,取得肯定的疗效,现予报告.
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西比灵和利多卡因联用治疗椎基底动脉供血不足40例分析
目的观察西比灵和利多卡因联用治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效.方法治疗组给西比灵口服,剂量每晚10mg,2%利多卡因800~1000mg稀释于5%葡萄糖液500ml中静滴,1次/d,10d为1疗程,连用2个疗程.结果治疗组总有效率92.5%,对照组为71.8%,两组比较有显著差异.结论西比灵和利多卡因联用治疗椎基底动脉供血不足安全、有效.
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赛莱乐治疗急性脑梗死的疗效观察
目的观察赛莱乐治疗急性脑梗死的疗效.方法60例脑梗死病人,其中治疗组30例采用赛莱乐静滴,1次/d,14d为一个疗程.对照组30例,采用复方丹参注射液静滴,1次/d,14d为一个疗程.观察其治疗前后的临床症状体征.结果赛莱乐组总有效率96.7%,显效率66.7%;复方丹参注射液总有效率90%,显效率40%.结论赛莱乐治疗脑梗死的疗效优于复方丹参注射液.
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脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病30例及近期随访
我院儿科自1992-06~1993-10用脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)30例,取得良好疗效.对部分病例进行了1~2.5α的随访,从随访结果看出,脑活素可减少HIE后遗症的发生.现总结报告如下.
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尼莫地平治疗不宁腿综合征的疗效观察
目的观察尼莫地平治疗不宁腿综合征(RLS)的临床疗效及安全性.方法将48例随机分两组,对照组23例用氯硝安定、维生素B1、叶酸、弥可保;治疗组25例在应用对照组药物基础上加用尼莫地平治疗,30d 1疗程.结果对照组总有效率65%,显效率26%;治疗组总有效率91%,显效率60%,两组相比有显著性差异(P<0.01).结论尼莫地平能有效控制RLS患者症状,无明显副作用.
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加用小剂量苯巴比妥治疗脑卒中30例疗效分析
对30例脑卒中病人在维持水电解质平衡、保持呼吸道通畅、血压稳定、防止感染、加强护理等基础上加用小剂量苯巴比妥治疗,报告如下:
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尼莫地平合用泰必利治疗偏头痛30例疗效观察
目的观察尼莫地平合用泰必利治疗偏头痛的临床疗效.方法对58例偏头痛患者随机分成治疗组(尼莫地平合用泰必利治疗)30例与对照组(尼莫地平合用颅痛定治疗)28例,对比观察其疗效.结果治疗组疗效与对照组比较治愈率与总有效率有明显的差异(P<0.01).结论尼莫地平合用泰必利治疗偏头痛疗效肯定.
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蕲蛇酶治疗急性脑梗死71例疗效观察
目的探讨蕲蛇酶治疗脑梗死临床疗效.方法分对照组、治疗组.两组常规应用低分子右旋糖酐、血栓通等药.治疗组除使用常规药物外,加用蕲蛇酶0.75U加入生理盐水250ml中静滴,1次/d.结果两组比较有显著性差异(P<0.05).结论配合蕲蛇酶治疗脑梗死比对照组安全可靠,用后可使血浆纤维蛋白原含量降低,血液粘稠度降低,抑制血小板聚集和阻止血栓形成,对形成的动静脉血栓均有溶解作用.
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联合用药治疗褥疮的疗效观察
1999-04~2001-09,我们采用紫花烧伤膏联合硫酸庆大霉素注射液治疗Ⅱ~Ⅳ期褥疮30例,疗效显著,现介绍如下:
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麦普宁治疗缺血性脑梗死的疗效观察
目的观察麦普宁(葛根素)治疗缺血性脑梗死的临床疗效.方法147例急性脑梗死病人,治疗组82例,静滴麦普宁针500mg,1次/d;对照组65例,静滴脑复康针8.0g,1次/d.两组年龄、性别无差异(P>0.05);神经功能缺损评分及病残程度分级无差异(P>0.05).结果治疗组总有效率88%,显效率54%,明显优于对照组(x2=8.81,P<0.005;x2=4.88,P<0.05);神经功能缺损评分及病残程度分级亦较对照组明显改善(P<0.01).结论麦普宁治疗急性缺性脑梗死安全有效.
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赛莱乐治疗急性脑梗死伴微循障碍的随机对照研究
我们观察急性脑梗死伴有外周微循环障碍的患者用赛莱乐治疗前后甲襞微循环的变化和水肿改变,现报道如下.
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泰必利联合氟桂利嗪治疗血管性头痛的疗效分析
目的观察泰必利并用氟桂利嗪治疗血管性头痛的疗效.方法随机将80例血管性头痛患者分为两组,每组40例:一组为治疗组,给予泰必利300mg/d及氟桂利嗪5mg/d;另一组为对照组,单纯使用泰必利300mg/d;两组疗程均为1个月,随访6个月.疗效判定按统一的4级标准进行.结果治疗组显效率为80%,对照组为55%(t=2.34,P<0.05),说明治疗组疗效优于对照组,在副作用方面两组无显著差异.结论泰必利并用氟桂利嗪治疗血管性头痛疗效确切,值得临床推广应用.
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血脂康与来适可的调脂疗效比较
目的比较天然他汀药物与人工合成他汀药物的调脂效果.方法取符合条件的患者62例,随机分为血脂康组和来适可组,疗程8周,服药前后各测血脂1次.结果两组调脂疗效无显著差别(P>0.05).结论国产天然他汀类药物血脂康与国际上公认的人工合成他汀类药物来适可的调脂效果相似,且价格便宜,适合基层医院使用.
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β-七叶皂甙钠治疗脑出血42例疗效观察
目的探讨β-七叶皂甙钠治疗脑出血、脑水肿疗效,肾损害发生率与甘露醇用量关系.方法82例脑出血患者随机分组,治疗组加用β-七叶皂甙钠,观察症状、体征、肾功能、尿常规,CT了解血肿吸收情况,记录甘露醇用量.结果治疗组临床疗效优于对照组,甘露醇用量、肾损害发生率少于对照组,经统计学处理,差异有显著性.结论β-七叶皂甙钠在脑出血、脑水肿治疗中与甘露醇有协同作用.并能减少甘露醇用量从而减少肾损害并发症发生率.
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脑出血应用甘露醇时机的探讨
目的观察脑出血早期应用甘露醇对继续出血及预后的影响.方法随机将164例脑出血患者分为甲、乙组.甲组80例在入院时即予甘露醇150ml快速静滴,96h;乙组84例在发病24h后方应用甘露醇,用法及用量与甲组相同,两组均用7d.先后在入院时、发病24h及发病48h,各进行头颅CT检查1次,观察继续出血情况;入院时及入院4周后分别进行神经功能缺损评分.结果甲组24h内继续出血率明显高于乙组(28.8%比14.3%),有统计学意义((P<0.05);神经功能恢复明显低于对照组(P<0.05).结论脑出血早期应用甘露醇可增加继续出血率,影响神经功能恢复.
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TIA早期应用氟伐他汀的疗效观察
目的研究TIA早期应用氟伐他汀对血脂、TIA发生情况的影响.方法将50例TIA患者随机分为对照组(n=25)和治疗组(n=25),观察用药前后血脂、TIA发生情况.结果对照组治疗前后血脂无明显变化(P<0.05),治疗组用药后血脂明显下降(P<0.05).与对照组相比,治疗组TIA发生率明显下降(x2=8.25 P>0.05).两组治疗前后相比,肝、肾功能,肌酸磷酸激酶均无明显变化.结论TIA早期应用氟伐他汀可明显降低神经功能缺损事件发生.
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尿激酶引流术治疗颅内血肿及脑室出血
我院自1997~2001年应用尿激酶引流术治疗颅内血肿和脑室出血38例,取得较好疗效,现报告如下:
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大剂量尿激酶溶栓治疗超早期脑梗死的疗效分析
1998年我院对100例发病6h的超早期脑梗死病人进行尿激酶(天普洛欣)溶栓治疗,现报告如下.
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侧脑室引流加尿激酶溶解并置换脑脊液治疗脑室出血的观察
1999-11~200-12我科进行了侧脑室引流加尿激酶溶解并腰穿置换脑脊液治疗重症脑室出血12例观察,效果显著,报告如下:
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脑出血微创术病人气管插管的呼吸道管理
微创清除术是应用正压连续冲洗液化引流,快速清除血肿,缓解颅内压,治疗脑出血的新技术.但术后病人呼吸道管理与手术疗效、脑功能恢复及减少并发症,提高抢救成功率和病人预后程度起决定性作用.针对我院46例此类病人,进行及时有效的气管插管呼吸机辅助呼吸管理.其治疗抢救效果显著,现介绍如下:
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蛛网膜下腔出血脑脊液置换疗法的对照分析
目的探讨治疗蛛网膜下腔出血的方法.方法选择蛛网膜下腔出血病人随机分为对照组和治疗组对照组采用绝对卧床休息,内科保守治疗,治疗组在内科保守治疗基础上进行腰椎穿刺术并进行脑脊液置换.结果脑脊液置换疗法对于治疗蛛网膜下腔出血具有迅速缓解症状、疗效好、并发症少的特点.值得推广.
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血小板分布宽度在脑梗死、脑出血中的临床意义
目的评价血小板分布宽度(PDW)在脑梗死、脑出血中的临床意义.方法用全自动血球计.数仪检测100例脑梗死及100例脑出血患者血中PDW水平.结果脑梗死患者第1d血PDW(16.75±1.25)%正常,而脑出血患者中第1d血PDW(18.75±3.25)%明显高出正常,两组比较有显著性差异(P<0.05).脑梗死患者第7d血PDW(16.75±1.24)%,脑出血患者中第7d血PDW(16.75±1.27)%,两组比较无显著性差异(P>0.05).结论检测PDW的结果在早期脑梗死、脑出血病人有鉴别意义.
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迟发性外伤性颅内血肿CT与临床诊断
本文收集16例因外伤所致的迟发性颅内血肿的CT及临床资料,现报道分析如下:
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微创穿刺术治疗高血压脑出血的疗效观察
目的应用微创穿刺技术治疗脑出血的疗效观察.方法选择1999-10~2002-03我科住院病人90例,均经CT证实有脑出血,随机分为微创穿刺治疗组50例,内科保守治疗组(以下称对照组)40例,治疗时间均28d.疗效判定采用1996年全国第二次脑血管病学术会议制定脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准.结果两组的临床治愈率、总有效率分别为56%、88%与25%、60%.第一组明显优于第二组(P<0.05),两组比较有明显差异.结论微创穿刺治疗高血压脑出血,提高了患者生存率,减少脑出血并发症的发生,缩短住院时间,操作简单,易于掌握,值得推广应用.
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小脑出血26例微创穿刺治疗体会
近年来,我院应用微创穿刺方法治疗小脑出血病人共计26例,取得良好效果,现报道如下:
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脑白质疏松症的CT表现
目的报道20例脑白质疏松症的CT表现,寻找本症的诊断标准和方法,以提高对本病的认识.方法20例均行CT平扫,其中2例行增强扫描,扫描层厚和间距均为10mm,重点部位采用加层扫描.由有经验的影像学诊断医师4名对脑白质疏松症的CT表现和临床资料进行回顾性分析.结果20例患者中高血压13例,脑血管病18例,痴呆病人15例,临床既无痴呆也无脑血管病史的"正常"老人4例.CT表现均为两侧基本对称的脑室周围或皮质下区(半卵圆中心)的低密度改变,呈斑片状或弥漫性分布,边缘模糊.累及额叶(20例)、枕叶(17例)、顶叶(14例)、半卵圆中心(12例)及脑干(1例),并伴有不同程度脑室扩大、脑萎缩和多发性脑梗死.结论脑白质疏松症在CT上有特征性表现,但其诊断及鉴别诊断仍需要结合临床及其他有关检查.
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短暂意识丧失69例脑电图分析
目的探讨脑电图对短暂意识丧失的鉴别意义.方法对∞例短暂意识丧失患者进行脑电图检查.结果正常、轻度异常和界限性异常55例,占79.71%;癎性放电12例,占17.39%.结论对短暂意识丧失患者应常规做脑电图检查或脑电监测,以提高疾病的准确诊断率.
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经颅彩色双功能超声检查监测治疗TIA颅内血管狭窄
经颅彩色双功能超声检查(TCCD)为近年来超声技术的新发展,能在颅内血管显像的同时,测其血流多普勒信号并作出频谱显示,可根据血流与超声束的角度校正血流速度.
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新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶的检测
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对心肌酶的影响.方法采用荷兰威图SELECTRA2全自动生化分析仪.使用上海科华-东菱诊断用品公司测定心肌酶的试剂盒,测定22例新生儿HIE患儿的各项心肌酶指标,并与21例正常新生儿对照.结果HIE患儿的各项心肌酶均高于正常对照组(P<0.05).结论新生儿HIE能引起各项心肌酶的升高,与正常新生儿对照差异有高度显著性.
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实验性肌炎动物模型的肌酶研究
目的研究实验性肌炎动物模型的肌酶改变.方法本文参照Dawkin[1]方法用家兔骨骼肌匀浆多次免疫豚鼠制作成实验性肌炎模型,动态观察其肌酶(CK、LDH、AST)变化.结果实验性肌炎动物模型肌酶与对照组比较显著升高,其中以CK为敏感.且与病理改变相平行.这与人类多发性肌炎(PM)相类似.结论表明肌酶可作为模型建立的指标,亦可为判断其病变程度的指标.
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脑脊液置换对蛛网膜下腔出血的疗效观察
蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)、再出血、脑积水是严重的三大并发症.本文对60例蛛网膜下腔出血患者进行分组对比观察,得出脑脊液置换对SAH具有较好疗效,但也存在一些禁忌证及不良反应,观察报告如下.
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经颅多普勒诊断血管性偏头痛的临床意义
目的应用经颅多普勒超声(TCD)分析仪,检测脑血管血流动力学改变,对偏头痛患者的诊断及治疗提供客观依据.方法采用以色列产彩色经颅多普勒分析仪,对108例偏头痛患者进行脑血流检测,经枕窗探测基底动脉及双侧椎动脉;经颞窗探测大脑中、前、后动脉,记录流速及搏动指数,同时观察频谱、频声等参数.结果在108例偏头痛患者中48例脑血流速度加快,16例血流速度减慢,余44例脑血流速度不稳定及双侧脑血流速度不对称.结论对脑血管进行TCD检测,为偏头痛患者的诊断及指导治疗提供客观依据.
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高压氧治疗脑梗死120例临床体会
近20年来,高压氧治疗的临床应用范围日益扩大,我院自1994年成立高压氧治疗中心以来,共治疗急慢性脑梗死120例,与对照组比较,有明显疗效,现报告如下.
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手术治疗尿毒症患者慢性硬膜下血肿10例报告
自1998~2002年共手术治疗尿毒症合并慢性硬膜下血肿患者10例,现报告如下:
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早期高压氧治疗重度小儿颅脑损伤的疗效观察
我院于 1992-03~2000-04用高压氧治疗早期重度小儿颅脑损伤110例,治疗组与对照组对比疗效明显,现报告如下:
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潜血试验5种方法对照分析
我们用中国医学科学院生产的氰化高铁血红蛋白的标准液.
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"骨瓣漂浮"在颅脑损伤手术中的应用
本科1996-04~2001~12,应用"骨瓣飘浮"方法治疗13例颅脑损伤病人,既起到减压作用,又可避免再次颅骨修补,取得良好效果,报告如下.
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脑出血钻颅碎吸术后再出血行小骨窗血肿清除术44例分析
我院从1998~2002年5月共收住自发性脑出血并行钻颅碎吸术426例.其中44例再出血(出血率10.3%).复查头颅CT确诊后被迫行开颅血肿清除术.术式采用小骨窗血肿清除术.我们对比44例病人进行分析研究,以总结经验教训,进一步掌握钻颅碎吸术的适应证,提高自发性脑出血的治疗效果.
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骨片法治疗颅骨凹陷性骨折的体会
1临床资料男性11人,女性4人,年龄7~65岁,平均34岁.致伤原因:打击伤6例,坠落伤4例,车祸5例,凹陷深度:1~3cm,平均1.8cm.骨折部位额骨5例,顶骨7例,颞顶骨3例.
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急性心肌梗死患者血小板参数变化的临床研究
目的研究急性心肌梗死(AMI)患者的血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)的变化,为临床防治心肌梗死提供参考.方法对30例诊断明确的急性心肌梗死患者在起病24~36h内,测定其血小板计数、平均血小板体积.与30例健康者对照比较.结果AMI组与对照组的PLT值分别为(127.33±70.32)×109/L,(201.36±71.02)×109/L),MPV分别为9.96±0.61 fl和8.05±0.63fl,组间比较差异有显著性意义(P<0.05).结论血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)与急性心肌梗死的病情密切相关,监测它们的变化对防治AMI具有重要的临床意义.
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改良翼点入路治疗严重对冲性额颞部脑损伤
目的提高严重对冲性脑损伤的治疗效果.方法我院自1997~2002年采用改良翼点入路治疗32例严重额颞部对冲伤患者.结果GOS-Ⅴ~Ⅲ级56.3%,Ⅱ级6.3%,Ⅰ级(死亡)37.5%.结论改良翼点入路可显著提高疗效,降低死亡率.
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术后长期昏迷及危重患者实施肠内营养方法观察
肠内营养支持对术后危重患者的康复及预后有直接的影响,即使肠外营养手段目前已较完善,但患者终归要过渡到肠内营养.现总结本院1996-03~2003-01期间24例术后长期昏迷及危重患者肠内营养空肠置管实施方法,讨论如下.
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结核性脑膜炎的早期诊断
当前,全球结核病疫情日益恶化,发达国家或发展中国家结核病均呈上升趋势[1],结核性脑膜炎TBM发病率有所增加.随着抗结核药物应用,使预后有很大改观,但TBM的病死率和致残率仍很高,欧美国家报告TBM病死率高达15%~36%,病死率高的主要原因为未能早期诊断和及时治疗[2].因此探讨结脑的早期诊断有积极的意义.
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万法拉新治疗帕金森病伴抑郁症状的疗效观察
目的观察万拉法新对帕金森病伴抑郁的治疗效果和药物的耐受性.方法应用万拉法新治疗帕金森病伴抑郁患者48例,疗程8周.结果万拉法新对帕金森病患者的情绪低落、躯体化症状和焦虑有明显疗效.结论万拉法新对帕金森病伴抑郁有较好的疗效,耐受性好.
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转化生长因子β与脑积水
转化生长因子β(TGF-β)是一组由2个分子量为12.5kD的亚基通过两个二硫键连接而成的二聚体,与细胞膜上相应受体结合而发挥调节细胞生长、分化、免疫功能等多种生物学作用.
年 | 期数 |
2019 | 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |