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疤痕子宫妊娠经阴道分娩的护理体会
疤痕子宫形成常见原因有剖宫产术、子宫肌瘤摘除术,以剖宫产术常见.近年来随着剖宫产率的升高,剖宫手术后疤痕子宫再次妊娠者也随之增加,疤痕子宫妊娠并非都需剖宫手术终止妊娠.本院1996年1月~2002年5月收治31例疤痕子宫妊娠经阴道分娩,效果良好.现总结如下.
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乳癌病人术后淋巴水肿的观察与护理
乳癌病人多数需行根治术或改良根治术,术后早期上肢常有不同程度的肿胀,在数月甚至数年后可出现淋巴水肿,但75%发生在术后第1年内[1].近期Schuneman统计5637例乳癌术后的淋巴水肿发生率为24%[1].我科对1995年1月~2001年12月330例乳癌术后病人进行随访,发现淋巴水肿24例,发生率7.3%,明显优于文献报道.现将资料、护理报道如下.
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回肠正位膀胱术手术后护理
膀胱癌行膀胱全切除术后有多种尿流改道方法.回肠正位膀胱术,其新膀胱由于无集尿袋,因此没有尿臭味,深受病人欢迎.
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小儿食管狭窄循环扩张术的护理
食管狭窄有先天性食管狭窄、食管化学烧伤后疤狭窄等[1],患儿多有不同程度的进食困难,引起营养不良及电解质紊乱.1999年5月至2002年10月本院收治6例食管狭窄患儿,施行胃造瘘及食管扩张术后定期进行食管循环扩张治疗,现将相关护理报告如下.
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极低体重早产儿在中性温度环境中低体温的原因及对策
中性温度又称适中的环境温度,是指一个范围值,在此温度中婴儿的代谢率和耗氧量低[1].极低体重早产儿因先天发育不足,体温调节中枢极不稳定,受不良因素的影响,易发生低体温或体温不升.
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机械通气治疗有机磷中毒中间综合征的观察及护理
急性有机磷农药中毒(AOPP)继发中间综合征(IMS)是急性胆碱能危象后发生的严重的合并症.病人常因进行性肌无力引起的呼吸衰竭而死亡.
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100例冠心病病人发病状况分析与护理对策
冠心病是心脑血管常见病,也是危害人类健康的严重疾病之一.在世界范围内冠心病患病率在不断上升,致死率也逐年增加,对人类健康的威胁越来越受到人们的重视.本院从2000年1月~2002年8月对住院100例冠心病病人进行24h病情观察,探索变化规律,以提出护理对策.
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YS-1型多系统电脑治疗仪对剖宫产产妇乳汁分泌的影响
剖宫产术后,由于新生儿生后30 min内不能吸吮产妇乳头,延缓建立生乳反射和射乳反射,常使剖宫产产妇的乳汁分泌受到影响.为使剖宫产产妇的乳汁分泌早、量足,本院对604例剖宫产产妇术后用YS-1型多系统电脑治疗仪进行催乳系统的理疗,取得了较为理想的效果.现报道如下.
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主动脉球囊反搏在急诊冠脉介入的应用及护理
主动脉内球囊反搏术(LA BP)是一种机械性辅助循环支持的方法,通过穿刺股动脉将球囊导管放置在降主动脉上段、锁骨下动脉起始部.
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鼻腔填塞病人的护理
鼻腔填塞是鼻腔、鼻窦手术后止血的基本方法.2002年2月至2002年11月对住院的64例鼻腔、鼻窦手术后行前鼻腔填塞的病人进行观察分析,并给予相应的护理措施.现将护理体会报告如下.
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舌咽神经切断术的围手术期护理
舌咽神经痛指局限于舌咽神经或者迷走神经的耳咽支分布区的频发短暂发作性剧烈疼痛[1].目前对于舌咽神经痛的治疗,大多以非手术治疗为主,但效果不佳,不能根治.
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12例脊柱侧弯矫形术的护理
近年来,随着脊柱外科手术水平的不断提高,手术器械的改进,拓宽了手术领域.本院骨科自1996年10月至2002年10月收治12例脊柱侧弯病人,施行脊柱侧弯矫形CD内固定术,并给病人系统的整体护理,取得了满意的效果.现将护理体会总结如下.
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颅内动脉瘤显微手术的术中配合
颅内动脉瘤是神经外科较常见的脑血管疾病之一,它是由于颅内动脉管腔局部异常扩张而形成的,发生率高为前交通动脉瘤,其次为后交通动脉瘤.
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成年人巨大房间隔缺损伞片关闭术的护理
房间隔缺损(房缺,英文简称ASD)是常见的先天性心脏病之一[1].多数因胚胎期心房间隔在发生吸收和融合时出现异常,左右心房之间仍残留未闭的房间孔而致.
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小儿面颈部巨大淋巴瘤内出血的急救和护理
淋巴瘤是淋巴管发育畸形所形成的一种良性肿瘤,生长速度缓慢.当瘤腔内继发出血时,瘤体可迅速增大,小儿由于颈部组织疏松,肿瘤的增大,常可压迫呼吸道致呼吸困难或出血性休克而危及生命.本文5例均急诊手术抢救成功,现就急救和护理总结如下.
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老年急性心肌梗死的特点及护理
急性心肌梗死(简称AMI)是老年人冠心病中严重、危害性大的类型之一.由于老年人对疼痛反应差,定位不准确,且常被各种合并症所掩盖,容易延误疾病的诊断和治疗,给观察和护理带来一定难度.
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盲升结肠尿囊可控性尿流改道术的手术配合
本院自1996年6月~2002年6月对37例各种不同原因全膀胱切除病人,采用了三种方法行肠道代膀胱、可控性尿流改道手术.
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用一次性头皮针采动脉血标本
临床上采动脉血标本时用1ml或5ml注射器连接7号针头,再准备橡皮塞1只,用抗凝剂冲洗注射器及针头后抽动脉血,抽血毕立即将针头斜面插入橡皮塞,以隔绝动脉血与空气接触,轻轻摇匀后送检.
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微波炉在手术室的应用
微波炉以加热时间短、升温速度快、方便、无操作环节上污染等优点而被手术室所使用,它不但能加热各种手术所需不同要求温度的液体,还可用于塑胶类导管的灭菌[1].
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维生素E胶丸外用治疗压疮
压疮是晚期癌症病人常见的并发症,也是护理工作中比较棘手的问题,病人由于抵抗力差,一旦发生压疮,很难治愈.近年来,本科试用维生素E胶丸外用治疗压疮,疗效满意,现报告如下.
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先锋霉素皮试液配置方法的再改进
<护理与康复>2002年第5卷第5期介绍了两种先锋霉素皮试液配置的改进方法[1](下称方法2、方法3),经临床应用后,确实较原方法更为适用,但在临床使用过程中对剂量的掌握容易混淆.
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实施ISO9002标准规范护理质量管理
ISO9002管理标准是国际标准化组织编制与发布的一套完整的、行之有效的管理标准.其特点是:强调系统管理;以顾客为中心;以预防为主;强调过程管理;持续改进、追求实效;强调证据;强调领导作用.
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高龄病人发生噎食的原因分析和护理防范
高龄病人由于各种原因致吞咽障碍,易造成营养不良或吸人性肺炎、噎食,甚至发生窒息死亡.如何防止这些意外的发生,在护理过程中值得探讨.
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精神病人藏药的原因分析及行为干预
目的:了解精神病人藏药的原因和行为干预的有效性,改善治疗效果.方法:采用交谈、问卷等方法了解94例精神病人藏药的原因,并进行分析,针对性地实施健康教育、服药干预、处置副反应和形体健美训练等措施.结果:1周后主动服药59例,2周后主动服药72例,3周后主动服药94例.出院后继续随访,未发现1例藏药病人.结论:了解精神病人的藏药原因,采用相应的行为干预,可减少或杜绝其藏药行为.
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精神分裂症病人入院MMPI测试分析与护理
目的:通过入院明尼苏达多相人格测定(简称MMPI),掌握病人心理状态、个性特点及精神病性症状,为护理诊断提供依据.方法:随机抽取100份入院初的MMPI测评,其中符合本研究要求的66份进行统计学处理并与中国常模对照.结果:研究组MMPI的效度量表F分和10个临床量表分与常模存在不同程度差异(P<0.05),测图呈现3/4合并6/8测图,与一般典型的精神分裂症测图有别.结论:当前入院精神分裂症病人由于受社会大环境及社区精神卫生网的影响,精神病性症状减轻或症状不典型或以类神经症表现为主.护理诊断应因人而异.
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创伤骨折病人心理状态调查分析及护理对策
目的:为了解县级医院创伤骨折住院病人的心理状态,增强护理工作的针对性和有效性,降低伤残率,提高生活质量.方法:对99例创伤骨折住院病人进行症状自评量表(SCL-90)调查.结果:躯体化、恐怖、焦虑、偏执这4项因子有非常显著差异(P<0.01),抑郁、强迫2项因子有显著性差异(P<0.05),而人际关系、敌意、精神病性这3项因子与常模比较无统计学意义(P>0.05).结论:创伤骨折病人除密切观察病情变化外,应充分重视其心理状态,并采取针对性护理措施,以利病人早日康复.
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献血员心理健康状况对生理应激反应的影响
目的:了解献血员心理健康状况对生理应激反应的影响,以便从人体血液生理多角度出发,做好心理疏导,达到献血的顺利进行.方法:对300名无偿献血员进行症状自评量表(SCL-90)测试,并与国内常模比较.并将SCL-90各因子分为自变量、生理应激反应各指标为应变量,进行多元线性回归分析.结果:献血员的总均分及各因子分均低于国内常模,α=0.10水平.结论:部分献血员对献血存在心理问题,为保证献血顺利进行,献血前应予心理疏导.
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1例重症会阴部带状疱疹病人的护理
1病例介绍 病人,王某,女性,右侧会阴部、臀部呈带状排列成簇水疱伴剧烈疼痛4天,于2002年4月12日人院.
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1例心肺联合移植术病人的护理体会
心肺联合移植术主要用于治疗无法治愈的终末期心肺疾病,先天性心脏病合并艾森曼格综合征是其主要手术适应证,这类病人只能施行心肺联合移植术才能使循环、呼吸得以解决[1].
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1例主动脉弓置换术后的护理体会
主动脉弓动脉瘤是指各种原因造成的主动脉弓管壁局部薄弱和张力减退,在血流压力作用下,产生瘤样扩张,病人可出现胸痛和压迫症状,可因瘤体破裂致大出血而猝死[1].手术治疗是唯一有效的方法.
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阿拓莫兰引起变态反应1例报道
阿拓莫兰(还原型谷胱甘肽)能保护肝脏,改善肝脏疾病的症状[1],常用于肝脏疾病的预防和治疗,因疗效显著,临床应用较广泛.2002年5月本院发生1例因静脉推注阿拓莫兰而引起变态反应的病人,病情发展迅速而凶险,经过抢救病人脱险,现报道如下.
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1例海洛因戒毒过程中出现癫痫发作的报道
癫痫全面性强直-阵挛发作是一组脑神经元异常放电所致的脑部疾病,它以全身抽搐和意识障碍为特征,先后经强直期、阵挛期、惊厥后期.
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1例头孢拉定胶囊粉外用致过敏性休克的报道
1病例介绍病人,男,30岁,于2002年11月27日自行将1粒头孢拉定胶囊粉末撒于膝部伤口,6~7 min后感气促并突然晕厥,被家属急送来院.体检:T:37℃,P:112次/min,R:26次/min,BP测不到,意识清,全身皮肤通红,口唇浮肿,腹痛难忍,精神极度紧张.
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对护理本科生批判性思维能力的培养
批判性思维是指个体能动的、全面的分析事物,并在分析过程中不断地反思自己或他人的思路,以期达到对该事物的一种正确的理解或做出合理的决定.
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腰椎间盘突出症手术病人的术后健康教育路径
腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病,是腰腿痛常见的原因.病人痛苦,严重者可致大小便功能障碍甚至截瘫[1].
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拉米夫定治疗慢性乙肝病人的心理分析及护理
目的:了解病人应用拉米夫定治疗的心理状态,为临床护理提供依据.方法:采用门诊访谈和问卷调查相结合方法对56例应用拉米夫定治疗的病人进行心理状况调查及分析.结果:怀疑心理11例(19.7%)、恐惧心理19例(33.9%)、淡化心理5例(89%)、依赖心理6例(10.7%)、焦虑心理15例(26.8%).结论:加强药物知识宣教及给予心理支持,取得病人信任,对维持病人身心健康、指导合理用药有很大作用.
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肾移植术后出院随访护理
出院随访是肾移植术后提高生活质量和移植肾长期存活的关键之一.随着人类组织相容性抗原(HLA)配型技术提高和多种新型免疫抑制剂的使用,肾移植术后护理随访有了进一步的发展.
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外科器械血迹不同清洗方法的比较
目的:比较几种不同清洗方法对外科器械残留血迹的清洁效果.方法:取外科手术使用过的明显沾染血迹的器械300件,分传统清洗法、清洗煮沸法、液酶洗液浸泡法清洗手术器械,其中液酶洗液浸泡法分浸泡1min、3min、5min 3组.清洗完毕后用试纸法检测各组器械隐血阳性率.结果:5组器械隐血阳性率分别为:传统清洗组13.3%,煮沸组0.00%,液酶洗液浸泡1 min组63.33%、3 min组30.00%、5 min组0.00%.结论:清洗煮沸法和液酶洗液浸泡5 min法的清洁效果好于其它方法(P<0.05).隐血实验是检测手术器械表面残留血迹的理想方法.
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膳食中营养摄入对维持性血液透析病人营养状况的影响
目的:探讨膳食中营养摄入对维持性血液透析(MHD)病人营养状态的影响.方法:对42例MHD病人实施为期1年的膳食营养干预,对膳食中蛋白质及总热量的摄人与各项营养指标,包括干体重、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂周径(MAC)、上臂肌围(MAMC)、上臂肌面积(AMA)、白蛋白(ALb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、钾(K+)、磷(P3+)、血红蛋白(Hb)、总淋巴计数(TLC)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及主观综合性营养评分(SGA)进行膳食干预前后的自身对照及指标间的相关分析.结果:膳食干预后,随着蛋白质及热量摄入的增加,各项营养指标除TF和TCH外,均呈显著提高(P<0.05~P<0.001),且蛋白质的摄入与PA、Alb呈正相关,(r值分别=0.59和0.42),而SGA与PA、AIb呈负相关(r值分别=-0.75和-0.67).结论:膳食中营养摄入对MHD病人的营养状态和生活质量具有重要意义,应予重视.
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放松疗法对人工流产者的干预影响
目的:探索放松疗法在人工流产中应用的可行性.方法:随机将100例人工流产者分成实验组50例、对照组50例,实验组术前予以放松训练,对照组术前未予任何干预,然后对术中情况进行比较.结果:两组疼痛评分和焦虑、抑郁情况及人流综合征发生率存在显著性差异(P<0.05).结论:术前进行放松训练可大大降低人工流产者痛苦及紧张、抑郁心理,减少人流综合征的发生率.
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赴台参加护理学术交流及参观医院的感受
应台湾护理学会的邀请,中华护理学会组团赴台参加了<第十九次护理论文发表会暨两岸护理学术交流>会议.该会于2002年11月14日至22日在台北阳明大学护理学院召开,参会的代表共22位,分别来自13个省、市、自治区.
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告投稿者
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