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鼻咽癌放射治疗并发口腔黏膜炎447例的原因分析及护理
总结447例鼻咽癌放射治疗并发口腔黏膜炎的原因及护理.鼻咽癌并发口腔黏膜炎与疾病因素、放射治疗、化疗、使用抗生素、口腔卫生不佳等有关.重视口腔卫生,加强营养支持,按医嘱对症治疗,做好心理护理,能促进口腔黏膜炎症状缓解及消失.
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老年寻常型天疱疮患者9例的护理
总结9例老年寻常型天疱疮患者的护理.护理重点为预防和控制感染,以免加重病情;重视创面和水疱护理,以缓解患者不适;患者抵抗力低下,做好口腔护理;使用激素、免疫抑制剂及抗炎治疗时,加强对药物不良反应的观察;为提高患者抵抗力,重视营养支持;同时做好心理护理和出院指导,以促进患者康复.经治疗和护理,9例患者均痊愈出院.
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小肠减压管治疗黏连性小肠梗阻38例的护理
总结38例黏连性小肠梗阻应用小肠减压管治疗的护理.护理重点为置管前做好心理护理及置管准备工作,置管后做好小肠减压管护理,加强病情观察,加强并发症的观察及护理,重视营养支持.治疗后34例肠梗阻症状缓解,4例治疗无效改手术治疗.
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序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的效果观察
目的 探讨序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者的效果.方法 2008年10月至2011年10月,慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者共26例,将2008年10月至2009年12月收治的13例患者为对照组,2010年1月至2011年10月收治的13例患者为观察组,对照组采用常规有创机械通气,观察组采用有创-无创序贯机械通气,出现肺部感染控制窗为切换时机,评价两组患者有创机械通气时间、总机械通气时间、呼吸机相关性肺炎发生例数、院内死亡例数.结果 观察组有创机械通气时间、总机械通气时间、呼吸机相关性肺炎发生例数、院内死亡例数少于对照组,经比较,差异有统计学意义.结论 序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者的效果较常规有创机械通气好,但需加强肺部感染控制窗的观察.
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鼻塞式持续正压通气治疗心内直视术后呼吸衰竭患儿的护理
总结30例心内直视术后呼吸衰竭患儿应用鼻塞式持续正压通气的护理.护理重点为正确实施鼻塞式持续正压通气治疗,严密监测病情变化,及时调整鼻塞式持续气道正压通气参数,同时加强呼吸道护理,预防漏气、皮肤受压、胃胀气等并发症发生.经治疗,25例患儿呼吸衰竭症状明显改善,4例患儿症状未见改善予重新气管插管,29例患儿痊愈出院;1例家长自动放弃患儿治疗.
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脑电仿生电刺激仪治疗联合吞咽功能及进食训练用于脑卒中后重度吞咽障碍患者的效果观察
目的 观察应用脑电仿生电刺激仪治疗联合吞咽功能及进食训练对脑卒中后重度吞咽障碍患者的效果.方法 120例脑卒中后重度吞咽障碍患者经常规治疗病情平稳后,给予吞咽功能训练及进食训练,同时应用脑电仿生电刺激仪治疗,用饮水试验评价吞咽障碍恢复程度.结果 治疗后患者饮水试验评分降低,吞咽功能有改善.结论脑电仿生电刺激仪治疗联合吞咽功能及进食训练能促进脑卒中后重度吞咽障碍患者吞咽功能的恢复.
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时间护理对高血压脑出血患者术后疗效的影响
目的 探讨时间护理对高血压脑出血患者术后疗效的影响.方法 2009年 1月至2010年1月29例患者为对照组,2010年2月至2011年1月29例患者为观察组,对照组术后给予传统护理,观察组术后给予时间护理,随访1年,评价两组患者疗效.结果 观察组疗效评价总有效率为 89.7%,对照组为58.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论对高血压脑出血患者术后实施时间护理,能提高术后疗效.
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颅脑损伤后脑性盐耗综合征合并尿崩症的观察与护理
总结12例颅脑损伤后脑性盐耗综合征合并尿崩症的观察与护理.护理重点为严密观察病情,注意意识、生命体征、尿量、中心静脉压等变化,及时监测实验室相关指标,做好补液护理、一般护理及心理护理.经治疗和护理,10例患者电解质和尿量均恢复正常水平;2例患者随访6月,仍需口服去氨加压素片控制尿量.
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经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿28例的护理
总结28例经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿的护理.认为护理重点为做好置管前准备,置管过程积极配合,密切观察置管后病情变化,加强引流管及创口护理,以预防并发症发生,促进患者康复.经治疗和护理,28例置管引流时间平均6.5 d,临床症状明显改善,置管期间无并发症发生.
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脑卒中并发肺部感染的原因分析及对策
总结脑卒中并发肺部感染的原因及对策.脑卒中并发肺部感染的主要原因为吞咽障碍,其次为鼻饲.及时进行吞咽评估,做好口腔护理、鼻饲护理、体位护理、吞咽康复训练,改善吞咽功能,可防止肺部感染的发生及再发.
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急诊剖宫产245例术中的护理问题分析及护理
总结分析245例急诊剖宫产术中的护理问题和护理.主要护理问题有焦虑、恐惧、体温过低、心排出量减少、新生儿窒息可能等.护理重点为及时与患者沟通、做好心理护理,手术过程中注意保暖、持续给氧,重视心排出量减少和新生儿窒息的预防和护理,保证急诊剖宫产手术顺利进行.
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重型破伤风8例的护理
总结8例重型破伤风患者的护理.护理重点为营造良好的病室环境,避免一切刺激,做好气道护理,重视用药护理,加强营养支持和并发症的预防,同时做好心理护理.经治疗和护理,8例患者痊愈出院,平均住院35 d.
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糖尿病伴有精神病患者86例的护理
总结86例糖尿病伴有精神病患者的护理.认为严密观察病情,保证治疗及时有效执行,重视心理护理、健康教育及饮食护理,是有效控制血糖、促进患者康复的关键.
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急性脑梗死90例在卒中单元溶栓治疗的护理
总结90例急性脑梗死在卒中单元进行溶栓治疗的护理.护理重点为做好急诊评估、卒中单元准备和溶栓准备,溶栓时注意监测血压变化,控制血糖,加强并发症的观察护理及心理护理,溶栓后坚持康复锻炼.90例急性脑梗死患者在卒中单元溶栓治疗后,88例临床症状好转,2例因脑疝死亡.
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防治回肠膀胱造口周围皮炎的循证护理
总结循证护理在防治回肠膀胱造口周围皮炎中的应用效果.对25例行回肠膀胱造口患者进行循证护理,根据造口周围皮炎的相关证据,制定并实施护理措施,包括减少排泄物的刺激、防止排泄物外渗、连续系统的健康教育指导、重视术前造口定位、提高患者自我护理能力.25例患者中8例出现造口周围皮炎,给予对症处理后未再发生皮炎.
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封闭负压引流联合网状植皮术治疗足部皮肤软组织缺损的护理
总结19例足部皮肤软组织缺损实施封闭负压引流联合网状植皮术的护理.护理重点为加强心理护理,重视疼痛管理,加强封闭负压引流观察,及早发现和处理出血、堵管、漏气,控制感染,网状植皮术后重视体位护理,严密观察受皮区血供,做好保温护理,正确指导功能锻炼.19例使用封闭负压引流技术1～3次,感染控制,创面肉芽组织生长良好,给予网状植皮,14例皮片存活98%以上,3例皮片存活95%以上,2例皮片出现边缘表皮坏死,经换药后治愈.随访1～6月,足部运动功能恢复良好,外形满意.
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心内科介入治疗交接记录单的设计和应用
探讨应用心内科介入治疗交接记录单对提高护理质量的效果.自行设计心内科介入治疗交接记录单,临床应用10个月后,统计护理漏项数,并与交接单应用前10个月进行比较.介入治疗交接记录单应用后,护理资料236份,护理漏项数12项;介入治疗记录单未用时,护理资料248份,护理漏项数59项.说明介入治疗交接记录单具有实用性,能减少护理缺陷的发生.
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各种留置导管对肠道肿瘤术后患者舒适度的影响探讨
目的 探讨各种留置导管对肠道肿瘤术后患者舒适度的影响.方法 以问卷加面对面访谈的方式调查全麻下开腹肠道肿瘤切除术患者200例,了解留置导管引起的不适感.结果 各种留置导管均给患者带来不同程度的不适感,感不舒适的导管为胃肠减压管,其次为留置导尿管.结论留置导管使患者不适,护士要加强舒适度护理.
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水胶体敷料在气管切开护理中的应用
目的 观察水胶体敷料在气管切开护理中的应用效果.方法 将112例患者按气管切开时间顺序分为观察组和对照组各56例,观察组用水胶体敷料换药,对照组用纱布换药,观察两组患者切口周围皮肤红肿、渗出、皮疹、糜烂等局部感染情况及换药间隔时间.结果皮肤局部感染发生率观察组 39.3%、对照组85.7%,x2=25.75,P＜0.01;平均换药间隔时间观察组(24.0±3.6)h、对照组(12.1±2.4)h,Z＝10.006,P<0.01.结论气管切开切口用水胶体敷料换药优于纱布.
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搓揉结合反复回抽处理PICC血栓性堵管的效果观察
目的 观察搓揉结合反复回抽处理PICC血栓性堵管的效果.方法 对39例PICC体外段见血凝块的完全血栓性堵管患者应用搓揉结合反复回抽法处理.结果 34例导管完全通畅,4例部分通畅,1例拔管.结论 PICC发生血栓性堵管可采用搓揉结合反复回抽方法.
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止痛消炎软膏外敷治疗乙胺碘呋酮所致静脉炎的效果观察
目的 观察止痛消炎软膏外敷治疗乙胺碘呋酮所致静脉炎的效果.方法 将152例因乙胺碘呋酮静脉注射引起的静脉炎患者按入院日单双号分成观察组和对照组各76例,观察组用止痛消炎软膏外敷,对照组用50%硫酸镁湿敷.治疗24 h、48 h、72 h评价静脉炎情况.结果观察组与对照组静脉炎24 h治愈率分别为72.36%和31.58%; 48 h治愈率分别为93.42%和50.00%; 72 h治愈率分别为100%和80.26%,两组24 h 、48 h、72 h 治愈率比较,x2CMH分别为25.33、35.32、16.64,P均<0.001.结论止痛消炎软膏外敷治疗乙胺碘呋酮所致静脉炎效果较硫酸镁湿敷好.
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中心静脉导管安全核查表在预防导管相关性血流感染中的应用
成立中心静脉导管管理小组,根据<2011年血管内导管相关感染预防指南>和临床特点设计中心静脉导管安全核查表,包括中心静脉导管穿刺置管核查表和中心静脉导管维护核查表,医护人员进行中心静脉导管穿刺置管和导管维护时管理小组核查记录,及时反馈改进.2011年2月至8月,临床使用安全核查表,导管相关性血流感染发生率4.02‰,较2010年6月至12月的5.80‰有降低.
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严重烧伤后深静脉置管持续输液中采血对33项检验值的影响
目的 探讨严重烧伤后深静脉置管持续输液中采血标本的可行性.方法 选择40例严重烧伤需要深静脉置管的住院患者进行自身同期对照试验,即在同一患者的深静脉(股静脉)置管处及非置管股静脉处采血,深静脉置管处分别在阻断输液时间0 min、1 min、3 min时采血,对血标本进行血常规及血生化检测.结果 33项检测指标显示,阻断输液0 min时,深静脉置管处血标本除钠离子和氯离子外31项检验值下降明显,与非置管股静脉处血标本检验值比较,差异有统计学意义;阻断输液时间1 min时,深静脉置管处血标本中23项检验值与非置管股静脉处血标本检验值比较,差异有统计学意义;阻断输液时间3 min时,深静脉置管处血标本与非置管股静脉处血标本的33项检验值比较,差异均无统计学意义.结论 严重烧伤患者在深静脉置管持续输液中采血作血常规和生化检验,阻断输液时间3 min采血标本,不影响检验结果.
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产前检查全预约门诊服务的实施效果及体会
为了优化产前门诊流程,在产前检查中开展全预约门诊服务.通过9个月实施全预约门诊服务,使孕产妇前检查更为规范,候诊时间大大缩短,挂号后未就诊的人数减少.
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持续质量改进在急救仪器及急救药品管理中的应用
探讨持续质量改进在急救仪器及急救药品管理中的应用效果.成立持续质量改进小组,对全院检查中发现的问题进行逐项分析,制定和实施相应的质量改进措施.持续质量改进后,急救仪器登记、保管及急救药品管理规范,仪器完好率100%,保证了急救顺利开展.
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二级护理站的配置与功能评价
为方便护士与患者的联系,提高工作效率,依据患者需要和实际工作需要,设计和建立以多功能护理车、掌上电脑为主体的二级护理站.经实践,二级护理站的配置使患者满意度提高了8.60%,责任护士花费在病房与护理站之间路途时间由2.91 h/ d缩短至1.50 h/d,意外事件发生率下降3.50%~9.00%.
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骨科大手术后接受硬膜外镇痛和防栓治疗患者安全护理措施的制定和实施效果
根据美国区域麻醉和镇痛学会2010年指南,在医护人员合作基础上,制定骨科大手术后接受硬膜外镇痛和低分子肝素防栓疗法患者的安全护理措施,内容为规范术后早期低分子肝素注射时点及硬膜外镇痛导管撤除后首次低分子肝素注射时点;协调安排好麻醉科医生拔除硬膜外导管时点及防止意外拔管;观察患者肢体活动情况、躯体感觉异常的部位范围,及时处理异常情况;完善对患者及家属宣教.实施安全护理措施后,硬膜外置管拔管时点和拔管后低分子肝素注射时点的规范性较以前有显著提高.
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加强CT等候区安全管理的实践与成效
为了大限度满足患者CT检查的需求,保证检查安全、有序和顺利进行,医院对CT等候区加强安全管理.在CT等候区划分功能区,配置急救设备,建立应急快速增援团队,合理配备护理人员和排班,定期组织学习、考核和急救演练,保障了CT等候区的安全管理.加强安全管理2年内,及时发现并成功救治心搏呼吸骤停2例、晕针及晕血26例、低血糖反应62例、低氧血症70例、对比剂不良反应261例,确保了患者行CT检查的安全性.
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扁平化管理模式在肝胆外科优质护理中的应用
将由护士长、小组长、责任护士、辅助护士各司其责的小组制护理模式改为扁平化管理模式,即护士长、责任护士2层级,每位责任护士负责6～8例患者,并建立床旁工作制.实施扁平化管理模式后,提高了护士的工作积极性及护理质量,提升了护士对工作的满意度,促进了优质护理的落实,使患者对护理工作的满意度显著提高.
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社区糖尿病患者的规范化护理管理
为提高社区糖尿病患者的自护能力,对辖区内糖尿病患者实施规范化护理管理.建立糖尿病患者护理管理组织,为患者建立电子档案,开展糖尿病俱乐部一站式服务模式,对患者加强多形式健康教育.实施规范化护理管理1年,306例糖尿病患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白检验值较管理前大大降低.
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手术室病理标本的无缝隙管理
为了保证手术室病理标本送检质量,对手术室标本实施无缝隙管理.根据实施无缝隙管理10个月统计,送检标本8 532个,未发生标本丢失,防腐合格率100%,送检标本与病理检查单、病理标本登记簿完全相符,同时缩短了快速病理标本送检的时间.
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巨大肾肿瘤根治性切除术后并发胰漏1例的护理
肾癌约占成人恶性肿瘤的2%～3%,绝大多数肾癌发生于一侧肾脏[1].巨大肾肿瘤与周围组织关系密切,常侵犯肝、脾、胰、结肠、十二指肠等部位,临床常采用肾根治性切除术,但术后易发生胰漏等并发症.2010年7月,本院泌尿科收治1例巨大肾肿瘤(12.0 cm×10.9 cm×10.4 cm)患者,行左肾癌根治性切除术后并发胰漏,经精心治疗与护理,于2010年9月15日出院,现将护理报告如下.
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视网膜中央动脉阻塞患者1例救治成功的护理
视网膜中央动脉阻塞(central retinal artery occlusion ,CRAO)是视网膜中央动脉的主干或分支被阻塞,发病率约为1/10 000~1/5 000[1].视网膜中央动脉属于末梢动脉,无交通支相连,一旦发生阻塞,造成视网膜缺血坏死,视力急剧下降[2],视网膜完全缺血90 min会造成不可逆的损害[3],造成永久性失明,其发病迅速,预测性差.积极采取一系列的抢救措施显得尤为重要.2011年5月,本院眼科收治1例视网膜中央动脉阻塞患者,救治成功,现将护理体会报告如下.
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肾病综合征患者并发卡氏肺孢子菌肺炎1例的护理
卡氏肺孢子菌肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)又称间质性浆细胞肺炎,是由卡氏肺孢子菌感染引起的肺部非化脓性间质性炎症,为一种呼吸系统严重的机会感染性疾病,易被漏诊、漏治,病死率高[1,2].主要发生于免疫功能低下的人群,特别是外周血CD4+细胞<200/μL的患者,是艾滋病(AIDS)患者常见的机会性感染之一[3].随着糖皮质激素的广泛应用、肿瘤放化疗以及各种器官移植的开展,非AIDS免疫抑制患者PCP的发生率明显升高[4].2011年8月,本院中心监护室收治1例肾病综合征使用糖皮质激素并发卡氏肺孢子菌肺炎的患者,经治疗病情好转后转科,现将护理体会总结如下.
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干燥综合征以肾小管酸中毒合并重度低钾血症为首发症状1例的护理
干燥综合征(sjogren‘s syndrome ,SS)主要累及外分泌腺,以泪腺、唾液腺受累多见,并可侵犯肾、心、肺等多个脏器的系统性自身免疫性疾病[1,2],儿童发病少见,起病隐匿,首发症状以肾小管酸中毒、反复腮腺肿大多见,口眼干燥不明显,容易误诊.肾小管酸中毒是指包含多种类型的肾小管转运机能障碍,临床特点为血氯增高、低钾、酸中毒、碱性尿[3].重度低钾血症是指血清钾浓度低于2.5 mmol/L[4],可导致心律失常、呼吸肌麻痹,甚至死亡.2011年1月,本院神经内科收治1例以肾小管酸中毒合并重度低钾血症为首发症状的干燥综合征患儿,经过精心护理和治疗,病情好转出院,现将护理体会报告如下.
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房间隔缺损伴重度肺动脉瓣狭窄1例行介入治疗的护理
房间隔缺损(ASD)合并先天性肺动脉瓣狭窄(PS)是临床较为常见的先天性心脏病复合畸形,主要病理生理变化是右心室的血液流出受阻,引起与PS狭窄程度呈比例的右心室压力升高,肺动脉内压力正常或下降,在右心室和肺动脉之间形成压力阶差;主要体征是肺动脉瓣区喷射性收缩期杂音、第二心音减弱或消失.经皮导管房间隔缺损介入封堵术是治疗ASD的有效方法,手术成功率几近100%[1];肺动脉瓣球囊成形术是治疗PS的首选方法,即刻效果与长期预后良好[2].2011年9月,本院心内科收治1例ASD合并重度PS患者,采用经皮导管房间隔缺损介入封堵术加肺动脉瓣球囊成形术治疗,效果满意,现将护理报告如下.
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《弟子规》阅读对男性精神分裂症患者攻击行为的影响
目的 探讨<弟子规>阅读对男性精神分裂症患者攻击行为的影响.方法 以60例男性精神分裂症患者为研究对象,按床号单双号分为观察组和对照组各30例,对照组患者采用常规抗精神病药物治疗及精神科常规护理、康复管理措施,观察组在此基础上增加<弟子规>阅读,比较两组患者攻击行为的发生数和修改版外显攻击行为量表、忍耐性(宽容性)量表评分情况.结果 观察组攻击行为发生数少于对照组,修改版外显攻击行为量表评分低于对照组,忍耐性(宽容性)量表评分高于对照组.结论 <弟子规>阅读可以减少男性精神分裂症患者的攻击行为.
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本科护生对医学英语角色扮演教学体验的质性研究
目的 了解本科护生对医学英语角色扮演教学的体验,为医学英语教学改革提供依据.方法 采用质性研究中现象学方法对23名正在学习医学英语的本科护生进行一对一访谈,将获得的资料进行分析,提炼出主题.结果 护生在医学英语角色扮演教学活动中的体验主要有两方面,正向体验有新鲜感、提高学习兴趣、增加自信心、拓展思维、增强团队合作和人文关怀意识;负面感受有加重学习压力和耗费时间.结论 医学英语角色扮演教学有利于提高护生综合素质,但也加重了护生学习压力,且耗费时间.
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喂养方式干预对改善脑瘫患儿构音障碍的影响
目的 探讨喂养方式干预对改善脑瘫患儿构音障碍的影响.方法 对26例脑瘫患儿家长进行喂养方式不当的调查,根据调查结果进行喂养方式干预,为期6个月,干预前后对患儿进行口腔运动功能检查、构音检查.结果 干预前后患儿的口腔运动功能、构音障碍比较,差异有统计学意义.结论喂养方式干预能改善脑瘫患儿口腔运动功能,提高构音能力.
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中药足浴改善功能性消化不良伴失眠患者睡眠质量的疗效观察
目的 探讨中药足浴对改善功能性消化不良伴失眠患者睡眠质量的效果.方法 按住院顺序将27例患者分为观察组14例和对照组13例,观察组采用中药足浴,对照组采用温水足浴,每天1次,均予1周为1疗程,从患者入睡时间、睡眠时间、失眠疗效三方面评价睡眠质量情况.结果 与对照组比较,观察组失眠疗效明显,入睡时间短,睡眠时间长.结论中药足浴能改善功能性消化不良伴失眠患者的睡眠质量.
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提高儿科病房低年资护士桡动脉穿刺一次成功率的教学体会
目的 提高儿科病房低年资护士桡动脉穿刺一次成功率.方法 高年资护士对科内低年资护士行1/4桡动脉定位法的讲授及演示,低年资护士再临床实践,跟踪观察、评估桡动脉穿刺定位的正确率及一次穿刺成功率.结果 对7位低年资护士共观察35次穿刺操作,定位正确率100%,穿刺一次成功率71.4%,较以前穿刺一次成功率34.3%明显提高.结论 1/4桡动脉定位教学能提高低年资护士行桡动脉穿刺的一次成功率.
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标准作业流程在"更换输液液体"临床教学中的应用
根据相关文献,制定更换输液液体的标准作业流程,用于规范护生更换液体操作,以达到优化教学效果、避免差错事故的目的.经3年实践,112名护生100%掌握更换输液液体的标准化操作流程,综合考核成绩平均高达97分,无护理差错、投诉、纠纷发生.
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胸腔镜下交感神经链切断术治疗手汗症32例的手术配合
原发性手汗症是支配手部汗腺的交感神经兴奋性异常升高,导致手部汗腺异常分泌亢进的综合征,发病率为0.6%～1%[1].胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术被认为是当前治疗该疾病的金标准[2],具有手术创伤小、恢复快、美观、住院时间短等优点.2006年4月至2011年6月,本院手术室对32例手汗症患者胸腔镜下双侧交感神经链切断术进行手术配合,现报告如下.
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持续动态监测中心静脉压在宫腔镜电切术中的应用与护理
宫腔镜电切术作为妇科微创手术对子宫损伤小, 不影响卵巢内分泌功能, 是治疗宫腔内良性病变的理想手术方式[1].随着宫腔镜电切术手术适应证的拓宽, 其并发症也时有发生,其中过度水化综合征( TURP综合征)已被认为是宫腔镜电切术中常见而严重的并发症之一[2],是冲洗液经手术创面大量、快速吸收所引起,临床表现以稀释性低钠血症及血容量过多为主要特征,严重者伴发肺水肿、脑水肿而危及生命.中心静脉压(CVP)能率先客观地反映体内循环血容量的变化 [3],在宫腔镜电切术中持续监测有利于及时发现TURP综合征.
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经口咽前路松解后路枕颈融合内固定术治疗颅底凹陷症的手术配合
颅底凹陷症是一种颅颈交界区畸形,指枕骨大孔四周骨质内陷入颅腔,造成枕骨大孔狭窄,进而小脑、脑干及脊髓受压,通常合并颅颈交界区其他部位畸形,常导致颅后窝和上颈部椎管有效空间缩小,从而使患者出现一系列的临床表现[1].采用手术治疗,以扩大后颅窝容积、解除延髓及上段脊髓的压迫、重建颅颈部的稳定性,但手术难度大、手术时间长、并发症凶险.2011年3月至2012年2月,本院外科对9例颅底凹陷症患者行经口咽前路松解后路枕颈融合内固定术,现将手术配合报告如下.
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类风湿关节炎患者髋关节成形术前两种健康教育干预效果分析
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种累及周围关节为主的多系统性、炎症性的自身免疫病[1] ,主要表现为慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变.临床常采用保守治疗,在保守治疗效果不佳出现关节致残性病变时,均需行关节手术,其中部分患者接受髋关节成形术[2].髋关节成形术是改善病废髋关节功能重要的手段之一, 手术效果受患者的配合程度、体质、病变性质、术者技能及护理等因素的影响[3].为使患者密切配合手术,临床常对患者进行术前教育,但由于择期髋关节成形术只需按医嘱约定时间来院进行手术,导致术前健康教育不能深入开展.为了弥补上述问题,必须尽早进行健康教育.2008年10月至2011年2月,本院骨科对43例患者在入院前进行书面教育或电话教育,对两种方式进行效果比较,现报告如下.
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健康教育路径在高危良性前列腺增生患者围手术期的应用
良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是男性常见病,特别是老年男性,据流行病学统计,对60~90岁男性的前列腺进行组织学检查,发现100%有增生现象[1].同时,老年人常伴有心、脑、肺、肝、肾等脏器的损害,临床上将合并有几种疾病或其中1种的BPH患者称为高危BPH患者[2].目前,临床上对高危BPH常采用经尿道前列腺切除术,治疗效果较好.为提高患者的治疗依从性,必须加强健康教育,但由于患者年龄较大,采用常规方式不利于患者掌握相关知识.临床护理路径(clinical nursing,CNP)作为以患者为中心的成效管理模式正引起医务界的关注[3],它是依据每日标准护理计划实施护理,体现人文关怀,树立健康理念.2010年1月至2011年6月,本院泌尿外科对80例高危良性BPH行手术治疗患者采用CNP进行健康教育,效果良好,现报告如下.
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一次性输液连通管在配置静脉注射细胞毒性药液后的应用
癌症已成为影响人类健康的常见疾病,发病率呈逐年上升趋势[1].化疗是治疗恶性肿瘤的常用方法[2],目前口服化疗药物种类少,静脉给药是一个重要途径,主要方法是静脉滴注与静脉注射.化疗用药属细胞毒类,其毒性、致畸性、致突变性和致癌性均已被证实[3].本院静脉药物配置中心负责配置全院的细胞毒性药物,其中静脉注射的细胞毒性药物需用50 ml注射器配置,配置后的成品出仓后复核、装袋、运送过程易发生漏液情况,危害较大.2011年5月,本中心针对漏液现象,将药液配置后用一次性输液连通管与注射器连接,效果较好,现报告如下.
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注射用巴曲酶致过敏性休克1例的报道
注射用巴曲酶是从巴西矛头蝮蛇蛇毒中分离提纯获得,含类凝血酶和类凝血激酶,不含神经毒素及其他毒素,适用于需减少流血或止血的各种医疗情况[1],临床应用广泛,很少发生不良反应.2011年3月,本院急诊科给1例患者使用注射用巴曲酶时发生过敏性休克,经抗休克治疗和护理后转危为安,现报告如下.
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浙江省护理人力资源配置公平性研究
目的 调查2010 年浙江护理人力资源配置情况并进行公平性评价,为浙江省护理人力资源合理配置提供实证依据.方法 采用卫生经济学中的洛伦兹曲线和基尼系数对浙江省2010年人口普查资料和2010年浙江省卫生统计汇编资料相关数据进行分析.结果 浙江省各地的护理人力资源按人口、面积、床位、地理分布的洛伦兹曲线均分布在绝对公平线附近,人口分布的基尼系数为0.12,面积分布的基尼系数为0.055,床位分布的基尼系数为0.032.结论 浙江省护理人力资源高于全国水平,各地区护理人力资源按人口分布,面积和床位分布的公平性处于相对公平状态.
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丽水市护士工作满意度现状调查
目的 了解丽水市护士工作满意度现状,为更好地管理护理队伍提供理论依据.方法采用一般资料问卷、工作满意度指数量表对丽水市8家综合性医院的1 118名在岗护士进行调查.结果 1 118名护士工作满意度较低,工作满意度指数量表总分平均(133.61±6.12)分,维度评分平均(2.90±0.80)分.结论 丽水市护士工作满意度较低,管理者应改进管理措施,提高护士工作满意度,确保护理质量.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2002 | 01 |
