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胶囊内镜检查32例患者的护理
总结32例患者行胶囊内镜检查的护理.检查前认真评估患者,做好肠道准备和物品准备;检查中密切观察病情,做好饮食护理;检查后指导患者注意观察胶囊排出情况,防止并发症发生.31例肠道清洁度理想,气泡少,所获图像质量良好,1例患者回肠末端还有较多食物残渣;32例均顺利进行胶囊内镜检查,无并发症发生.
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深静脉血栓预防策略的系统评价
目的 探讨深静脉血栓形成的预防策略,为临床预防深静脉血栓形成提供参考依据.方法 通过检索Cochrane、Pubmed、CINAHL、Elsevier、www.guideline,gov网站、CBM、万方等数据库,检索时间为10年内,严格纳入及排除标准,并采用Johns Hopkins证据等级与质量评定方法进行评价.结果 共纳入文献70篇,其中Ⅱ级文献26篇、Ⅱ级文献9篇、Ⅲ级文献14篇、Ⅳ级文献14篇、Ⅴ级文献7篇.构建了包含评估、干预、管理3维度26项预防策略.结论 基于循证构建了深静脉血栓形成的预防策略,其效果有待临床验证.
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引导式教育训练对首发精神分裂症患者自我病耻感的影响
目的 观察引导式教育训练对首发精神分裂症患者自我病耻感的影响.方法 第一阶段将40例首发精神分裂症患者按随机数字表分为A组和B组各20例,A组给予抗精神病药物治疗和工娱治疗,B组给予抗精神病药物治疗和引导式教育训练;第二阶段首发精神分裂症患者20例(C组),给予抗精神病药物治疗并与其家属一起接受引导式教育训练.训练时间均为4周;比较干预前后3组患者精神疾病内在病耻感评估得分.结果 第一阶段A组和B组患者干预前后自我病耻感评估得分组内比较差异无统计学意义,干预后B组患者自我病耻感评估得分低于A组患者,差异有统计学意义;第二阶段干预后C组患者及家属组自我病耻感评估得分低于干预前,C组患者自我病耻感评估得分低于A组和B组患者,差异均有统计学意义.结论 患者与家属共同接受引导式教育训练可降低首发精神分裂症患者的自我病耻感.
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应激性心肌病患者行冠状动脉及左心室造影后严重并发症的观察与护理
总结15例应激性心肌病患者行冠状动脉及左心室造影后严重并发症的观察与护理.主要护理措施是密切观察是否有严重假性桡动脉瘤形成、室间隔穿孔、恶性心律失常、早期急性肺水肿、左心室附壁血栓形成、心源性休克等,早期发现患者病情变化,配合医生予以积极的治疗与护理.15例患者行冠状动脉及左心室造影后,1例出现严重假性动脉瘤,经动脉止血器止血配合徒手按压后血止;1例出现急性肺水肿伴高血压危象,转心脏监护室治疗2d后病情好转;1例左室附壁血栓形成,经药物治疗2周后血栓消失;1例并发室性心律失常,意识丧失,自动出院;1例出现心源性休克经治疗预后不佳,家属放弃治疗出院后死亡.13例患者经治疗病情好转出院.
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新型腿牵引架的研制与应用
目的 研制新型腿牵引架并观察临床使用效果.方法 通过对原有腿牵引架进行改造,形成新型腿牵引架.将72例骨牵引患者按随机数字表分为对照组和观察组各36例,对照组采用传统Braun氏架进行牵引,观察组采用新型腿牵引架进行牵引,比较两组患者舒适度、牵引效果和护士操作时间.结果 观察组患者舒适度、牵引效果均优于对照组,比较差异有统计学意义;护士操作新型腿牵引架的时间短于传统Braun氏架,比较差异有统计学意义.结论 新型腿牵引架操作简便,牵引效果较好.
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低温等离子射频消融治疗小儿腺样体肥大症的围手术期护理
总结低温等离子射频消融治疗小儿腺样体肥大症的围手术期护理.术前做好患儿及家长的心理护理,全面评估患儿并做好各项准备;术后加强一般护理,密切观察病情变化,做好饮食护理、疼痛护理、口腔护理.76例患儿均顺利完成手术,术后随访3个月,患儿鼻塞、咽痛、打鼾及张口呼吸等症状明显缓解.
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社交媒体工具在PCI术后患者延续护理中的应用
目的 观察社交媒体工具在PCI术后患者延续护理中的应用效果.方法 将52例PCI术后出院患者按是否拥有移动智能手机、电脑或者平板电脑分成观察组和对照组各26例,对照组采用电话及上门回访方式进行延续护理,观察组在对照组基础上增加应用社交媒体工具(微信群)的方式进行延续护理,比较两组患者出院时、出院6个月后健康宣教知识掌握程度及患者满意度.结果 出院6个月后,观察组健康宣教知识得分和满意度均高于对照组,比较差异均有统计学意义.结论 PCI术后患者延续护理中增加应用社交媒体工具(微信群)可提高患者健康宣教知识掌握程度和满意度.
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小儿小肠套叠96例早期内科保守治疗的护理
总结96例小儿小肠套叠早期内科保守治疗的护理.护理重点是做好心理护理、禁食护理,建立静脉通路,做好用药护理及维持水、电解质平衡,加强病情观察;复位后做好饮食护理和再发肠套叠的观察,正确留取标本,加强健康宣教.83例在6h内复位,12例在12h内复位,1例24 h内复位,复位后1例患儿出现大肠套叠,B超监控下行等渗盐水低压灌肠治疗后复位.
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胸腔镜胸交感神经链切除术治疗重症雷诺综合征患者的护理
总结胸腔镜胸交感神经链切除术治疗重症雷诺综合征患者13例的护理.术前进行细致的心理护理及充分的准备,做好皮肤护理;术后加强病情观察,做好呼吸道护理及并发症的观察与护理,早期活动,加强健康宣教.13例患者均治愈,未发生严重并发症.
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COOK促宫颈成熟球囊用于足月妊娠引产的护理
总结36例足月妊娠孕妇使用COOK球囊引产的护理.护理重点为放置前做好心理护理及放置前准备,放置中做好患者护理并配合医生操作,放置后做好健康宣教,加强胎心音、胎动监测,密切进行宫缩及产程进展的观察,提高引产的成功率.27例经阴道分娩,其中因胎儿宫内窘迫产钳助娩2例;9例行剖宫产,手术指征3例为持续性枕横位、6例为胎儿宫内窘迫.
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运用微信对稽留流产出院患者行延续护理的效果观察
目的 观察运用微信对稽留流产出院患者行延续护理的效果.方法 将60例稽留流产患者按随机数字表分为观察组和对照组各30例,对照组采用传统的出院健康宣教,观察组在对照组基础上增加利用微信进行延续护理.于出院后1个月进行两组患者宫腔感染发生率、Zung焦虑自评量表和Zung抑郁自评量表评分、服药依从性、护理满意度比较.结果 两组患者宫腔感染发生率比较无统计学意义,观察组患者Zung焦虑自评量表和Zung抑郁自评量表评分低于对照组,服药依从性和护理满意度高于对照组,比较差异均有统计学意义.结论 运用微信对稽留流产出院患者行延续护理有较好的效果.
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婴儿痉挛症ACTH股静脉置管泵注治疗的观察与护理
总结17例婴儿痉挛症促肾上腺皮质激素股静脉置管泵注治疗的观察与护理.护理重点是早期进行静脉评估,加强般静脉置管应用期间的管理,做好促肾上腺皮质激素的用药观察,保证药物治疗按时按量,做好家长的健康教育,建立患儿随访表,出院后规范随访.17例患儿均完成治疗,14例抽搐控制良好,2例伴有肺部感染经治疗好转,1例无效自动出院.
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自制连体衣式小儿约束单在患儿麻醉复苏中的应用
目的 观察自制连体衣式小儿约束单在患儿麻醉复苏中的应用效果.方法 将204例全身或基础麻醉术后患儿按照随机数字表分为对照组和观察组各102例,对照组采用传统四肢约束法,观察组采用自行研究设计的连体衣式小儿约束单,比较两组患儿约束效果.结果 观察组患儿约束有效率为70.6％,对照组为31.4％,比较差异有统计学意义.结论 自制连体衣式小儿约束单可提高有效约束率.
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新生儿PICC导管敷料更换时间的探讨
目的 探讨新生儿PICC导管敷料佳更换频率.方法 将80例PICC新生儿采用计算机随机分组的方式分为对照组和观察组各40例,对照组每3d更换导管敷料,观察组每7d更换导管敷料,比较两组新生儿穿刺局部感染发生情况.结果 穿刺部位感染发生率观察组7.5％、对照组27.5％,比较差异有统计学意义(P=0.018).结论 每7d更换1次导管敷料,有利于减少薪生儿PICC局部感染发生率.
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改良低分子肝素注射方法对减少患者不良反应的研究
目的 改良低分子肝素注射方法以减少不良反应发生率.方法 将40例人工髋关节置换术后行皮下注射低分子肝素的患者按完全随机法分为观察组和对照组各20例.对照组采用传统注射方法,观察组采用改良注射方法,观察两组患者注射后疼痛和皮下出血情况.结果 观察组注射后疼痛及皮下出血的不良反应明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 改良低分子肝素注射方法可减少注射后疼痛及皮下出血的发生.
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多部门合作提高住院患儿营养膳食治疗依从性管理
目的 探讨多部门合作对提高住院患儿膳食治疗依从性的效果.方法 成立临床营养支持管理委员会,实施营养科、膳食科、临床科室多部门合作管理,加强营养膳食治疗健康宣教,营养师参与会诊、查房,加强沟通与配合,并定期对厨师及配膳师进行培训.对实施多部门合作管理前(119例)管理后(128例)患儿的依从性及住院时间进行比较.结果 住院患儿膳食治疗的依从性从管理前的73.6％提高至93.0％,管理前平均住院时间(15.08±2.87)d,管理后(11.93±2.63)d,比较差异均有统计学意义.结论 多部门合作管理可提高住院患儿膳食治疗依从性,缩短住院时间.
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JCI标准下预住院患者安全管理的实践
总结JCI标准下预住院患者安全管理的实践效果.建立质量改进小组,制订预住院预案,严格疾病筛选,有效引导患者进行院前检查,严格危急值管理,保证有效沟通和环境安全.实施2年多来患者满意度由实施前的85.0％上升至98.4％,无不良事件发生,预住院患者例次逐年增加,平均住院时间逐年缩短,提高了工作效率.
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故障树分析法在临床护理风险管理中的应用
总结运用故障树分析法原理实施临床护理风险管理的体会.根据故障树分析法原理查找引发护理风险的根本原因,对护理不良事件进行分析,找出护理风险具体影响因素,提出护理风险管理应对策略,提高了管理者控制护理风险的能力,增强护理人员的风险防范和应对能力.实施两年,护理不良事件明显下降.
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目标导向面谈模式在绩效管理中的应用
目的 探讨目标导向面谈模式提升护士绩效能力的效果.方法 建立以目标为导向的绩效面谈模式,规范面谈内容和记录、截止时间、地点,并对绩效面谈进行质量控制,比较实施前后护士个人绩效得分.结果 护士个人绩效平均得分由实施前的97.69分提升至112.14分.结论 目标导向式绩效面谈有效帮助护士明确目标,提升护士绩效能力.
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第三方评价机制在提高护理质量中的应用
目的 总结第三方评价机制在提高护理质量中的效果.方法 引入第三方调查公司,对出院患者进行满意度调查,每月通报调查结果;护理部每月召开专题会议,对调查数据进行分析,提出整改措施.结果 实施第三方评价后,患者对护士服务满意度和技术满意度明显提高,表扬数据明显增加,差异具有统计学意义,批评数据差异不大.结论 第三方评价机制有利于提高护理质量.
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医院内镜中心统一管理模式的探讨
总结实施内镜中心统一管理模式对合理、有效使用内镜设备的效果.成立内镜中心,将医院原有分散的各临床专科内镜集中规范管理,以医院的高效率信息平台为基础,优化组织框架,统一设备管理,加强医院感染质控,优化流程,强化患者安全与标本管理,收入进行分配管理,在人力成本不变的情况下,提高了内镜设备利用率,医院感染质控检查100％合格,标本送检0错误,患者满意度由之前的83％提高到了95％,工作量及总收入逐年增长.
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助产专业学生自主学习准备度调查与影响因素分析
目的 了解助产专业学生自主学习准备度现状,分析影响自主学习准备度的因素,为提高助产专业学生自主学习能力的教学改革提供依据.方法 采用中文版护理自主学习准备度量表对59名大专助产专业学生进行问卷调查.结果 助产专业学生自主学习准备度总平均分为(139.58±16.93)分,多元线性回归分析出是否喜欢助产专业、有无参加自主学习培训、是否希望尝试新教学方式对助产专业学生自主学习准备度有显著影响.结论 助产专业学生的自主学习准备度水平偏低,教育者可从影响因素人手制定教学策略,探索提高自主学习能力的教学改革.
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社区居民危害健康意外事件应对知识知晓现况及需求的调查与分析
目的 了解社区居民危害健康意外事件应对知识的知晓现况及需求,为开展居民急救知识普及培训提供参考.方法 自编调查问卷对湖州市某社区居民进行抽样调查.结果 55％居民经历过危害健康意外事件,46％居民知晓意外伤害应对及技能,23％居民参加过意外伤害应急知识与技能培训,80％居民认为有必要参加应急处理技术培训,92％居民希望通过社区卫生服务机构面对面培训途径获取知识.结论 社区居民应对危害健康意外事件的知识知晓率低,应开展多种形式的健康教育提高居民应急自救互救能力.
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养老机构失能老人护理服务需求调查研究
目的 了解养老机构失能老人护理服务需求,为制定科学合理的养老政策提供依据.方法 采用自行设计的“养老机构失能老人养老服务评估及需求调查问卷”对湖州市的8家养老机构中符合纳入标准的72名失能老人进行调查,根据Barthel指数总分进行失能等级评估.结果 养老机构内失能老人高龄化,80岁以上失能老人占52.8％;失能老人健康状况不佳,50％以上的老人有肢体活动障碍并伴有不同程度的慢性疾病;养老机构老人失能情况较严重,重度失能的老人占38.9％,中度失能老人占15.3％;老人的社会生活环境存在较大的问题,23.6％失能老人没有物质和情感支持,30.5％失能老人反映出入无障碍设施有问题;失能老人的护理服务需求依次是日常生活照料、医疗保健服务、聊天和文化娱乐.失能等级是影响服务需要的主要因素,年龄、健康状况、失能持续时间、文化程度也会影响其服务需求.结论 养老机构失能老人护理服务需求较多,机构应改善老人的社会生活环境,满足失能老人的多样化需求.
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急性冠脉综合征合并高血糖高渗状态1例的护理
高血糖高渗状态(hyperglycemic hyperosmolar status,HHS)是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型,以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点,无明显酮症酸中毒,患者常有不同程度的意识障碍或昏迷[1].HHS病死率高达40％～70％[2],75岁以上的老年人随着年龄增长病死率不断上升[3],且常伴随严重的并发症.急性冠脉综合征(ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征.据报道[4],ACS在症状发作1h内接受治疗的患者6周病死率为3.2％,4h内的6周病死率为6.2％.2014年8月本院心内科收治了1例ACS合并HHS患者,经过积极的治疗与护理,患者终好转出院.现将护理报告如下.
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自身免疫性胰腺炎合并多系统诺卡菌感染1例的护理
自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是自身免疫炎症介导,以胰腺淋巴细胞及浆细胞浸润并发生纤维化,影像学检查表现为胰腺肿大和胰管不规则狭窄,血清IgG4水平升高,类固醇激素疗效显著为主要特征的一种特殊类型的胰腺炎[1].AIP患者自身免疫功能受损,极易并发感染[2].诺卡菌是一种罕见的真菌,主要通过呼吸道、皮肤黏膜、消化道进入体内发病,病死率高达45％～60％,播散性感染性为30％[3].2015年1月,本院外科收治1例AIP合并多系统诺卡菌感染患者,人院时病情危重,同时有急性呼吸衰竭、腹腔感染、严重营养不良,经对症治疗和护理,好转出院.现将护理报告如下.
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Peutz-Jeghers综合征合并癫痫1例患儿的护理
Peutz-Jeghers综合征是一种少见的以皮肤黏膜色素沉着和胃肠道多发性息肉为主要特征的常染色体显性遗传性疾病,其发病率为1/12万～1/200万[1],常并发肠梗阻、胃肠道出血、反复肠套叠等[2].Peutz-Jeghers综合征合并癫痫的患儿更是少见.2015年4月本院小儿外科成功救治1例Peutz-Jeghers综合征合并癫痫患儿,现将护理报告如下.
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留置导尿管导致尿道阴道瘘1例的原因分析及改进措施
留置导尿管是妇产科的一项常见的护理操作,临床上气囊导尿管的使用已十多年,虽然在留置过程中会遇到各种各样的问题,如尿道裂伤、尿道出血、拔管困难等[1-2],但是发生尿道阴道瘘的情况文献少有报道.尿道阴道瘘是女性生殖道与泌尿器官之间形成的异常通道,其一旦形成,尿液不能控制由阴道流出,为妇女痛苦的疾病之一,严重影响患者的生活质量[3].2014年12月,本院产科1例患者因试产失败后留置导尿管不当,造成尿道阴道瘘,经治疗和护理痊愈出院.现将原因分析及改进措施报告如下.
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造口探访对永久性肠造口患者康复早期自我护理能力的影响
目的 观察造口探访对永久性肠造口患者术后6个月内自我护理能力的影响.方法 将148例行永久性肠造口的结直肠癌患者,按收治医疗组不同分为观察组(n=75)和对照组(n=73).对照组患者给予常规的围手术期护理、知识宣教和造口治疗师专业指导,观察组在对照组基础上增加造口探访干预,探访频率为2周1次,持续6个月.比较两组患者出院时及出院后1个月、3个月和6个月造口自我护理能力量表评分情况.结果 观察组患者出院后1个月和3个月造口自我护理量表得分高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 造口探访在永久性肠造口术后早期能有效提高造口患者的自我护理能力.
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团体治疗在社区老年高血压人群管理中的应用研究
目的 观察团体治疗在社区老年高血压人群管理中的作用.方法 采用团体治疗的方法,对52例社区老年高血压患者进行疾病相关知识、防治措施、生活方式、行为习惯及运动方法等宣教与干预2年,并观察干预前后患者高血压控制率、血压值和代谢指标的变化以及遵医行为的改变情况.结果 团体治疗干预2年后,患者高血压控制率提高,血压值降低,体质量指数、空腹血糖、甘油三脂均有明显降低,遵医情况也明显改善,与干预前比较,差异均有统计学意义.结论 团体治疗有助于社区老年高血压患者血压控制,改善症状.
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移动通讯干预提升NAFLD患者健康知识水平的对照研究
目的 探讨移动通讯干预对提升NAFLD患者健康知识水平的效果.方法 选取2013年7月至2014年6月住院的78例患者为对照组,选取2014年7月至2015年6月住院的80例患者为观察组,对照组患者出院后7d、1月、3月分别进行电话随访,并进行休息、饮食、运动及服药等方面的健康教育;观察组患者采用移动通讯干预;比较两组患者出院后6月健康知识问卷得分和临床观察指标情况.结果 观察组患者健康知识问卷得分显著性高于对照组,临床观察指标改善情况优于对照组,比较差异均有统计学意义.结论 采用移动通讯干预可提升NAFLD患者健康知识水平.
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半封闭式塑料薄膜结合包被应用于早产儿生长发育的队列研究
目的 观察采用半封闭式塑料薄膜外加包被包裹早产儿对其早期体温及生长发育的影响.方法 将400例早产儿按随机数字表分为观察组和对照组各200例,两组早产儿均置于新生儿辐射保暖床上保暖,观察组采用半封闭式塑料薄膜结合新生儿包被包裹用于维持早产儿体温,对照组仅采用新生儿包被包裹,比较两组早产儿的体质量、身长、头围、胸围、体温情况.结果 观察组早产儿第7天下午和傍晚、第14天清晨和下午及傍晚、第28天清晨和傍晚体温高于对照组(P均＜0.05);观察组早产儿第7天体质量减少值低于对照组,第14、28天体质量增长值大于对照组(P＜0.05);第28天,观察组早产儿身长、头围增长值大于对照组(P＜0.05),两组胸围增长值比较无统计学意义.结论 半封闭式塑料薄膜外加包被包裹利于调控早产儿体温,且对早产儿早期的体质量、身长、头围等增长有促进作用.
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中医护理干预对伴有抑郁障碍的白血病患者免疫功能的影响
目的 观察中医护理干预对伴有抑郁障碍的白血病患者免疫功能的影响.方法 将80例伴有抑郁障碍的白血病患者按随机数字表分为观察组和对照组各40例,对照组采取血液病常规护理和心理护理,观察组在对照组基础上,运用中医情志护理、中药足浴及穴位按摩、耳穴压豆护理;比较两组患者治疗前、治疗第4周末免疫功能检测值和治疗前、治疗2周、治疗4周HAMD评分.结果 观察组第2周、第4周HAMD评分均较治疗前下降,P＜0.05,观察组在治疗后第4周末,CD3、CD4、CD4/CD8均较前有所升高,P＜0.05.结论 运用中医护理干预可降低白血病患者HAMD评分和提高免疫功能.
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自然流产患者心理感受及需求的质性研究
目的 研究和描述自然流产患者心理感受及需求.方法 采用质性研究中现象学的研究方法,以立意抽样方法选取12例自然流产患者,对其流产后的体验进行半结构式访谈.结果 通过分析、整理和提炼,得出流产后患者存在心理负担过重、知识缺乏、社会支持需求迫切、寻求精神支持4个主题.结论 自然流产患者有较多心理感受和需求,护理人员应及时采取有效干预措施,促进患者康复.
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NICU新生儿疼痛评估工具研究进展
新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)是监护、治疗和护理危重新生儿的场所,集中了较多的早产儿、极低出生体重儿、病情不稳定需要生命支持和抢救的危重新生儿[1].这些新生儿在住院期间接受大量致痛性的操作,由于不会自述疼痛,对其疼痛的评估只能通过观察行为表现和测量生理指标.目前国内NICU对新生儿的疼痛评估通常采用普通评估工具,如早产儿疼痛量表(PIPP)[2]、新生儿疼痛量表(NIPS)[3]、新生儿面部编码系统(NFCS)[4]、CRIES新生儿术后疼痛评估工具[5]等,但这些工具在设计时是为了评估操作性疼痛或急性疼痛,用于NICU内机械通气、镇静、手术治疗患儿时缺乏敏感性,对一些持续性疼痛的评估也不准确.而在国外,则有许多关于NICU专用疼痛评估工具.为了找到结构化、信效度较好,适合我国NICU使用的疼痛评估工具,现将国内外NICU疼痛评估工具使用现状综述如下.
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新生儿色素失禁症护理的研究进展
色素失禁症(Incontinentia Pigmenti,IP)又称Bloch-Sulzberger病或Bloch-Siemens综合征,是一种外胚叶异常的X连锁显性遗传综合征[1],在发生红斑、水疱、疣状或炎症改变后出现色素皮肤受损,可伴有眼、骨和中枢神经系统缺陷[2].IP常于新生儿期发病,偶见延至幼儿期乃至成人期就诊者[3],故新生儿期的良好护理可影响IP患儿治愈率及预后.IP在临床上较为罕见,新生儿发病率为1/50 000[1],相关文献[4-11]多以个案护理为主,少有大宗案例或针对性护理措施的报道.为提高护理人员对IP的认知,笔者就IP护理进行综述如下.
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老年住院患者预防跌倒依从性研究进展
跌倒是一种突发的、不自主的体位改变,导致身体的任何部位(不包括双脚)意外“触及地面”,但不包括由于瘫痪、癫痫发作或外界暴力作用引起的摔倒[1].老年患者对预防跌倒措施的依从性差、有跌倒史、使用抗精神病药、乏力等是跌倒的高危因素[2].近年来国内外医务人员对预防老年住院患者跌倒采取了一系列措施[3-6],但老年患者对预防跌倒的依从性仅为30％[7].如何提高老年住院患者对预防跌倒的依从性,是临床面临的难题[6].为提高老年住院患者预防跌倒依从性,就国内外对老年住院患者预防跌倒依从性的研究进展综述如下.
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微课程在医院护理实习生教学中的设计与应用研究——以“气管切开护理”系列微课程为例
目的 观察微课程在医院护理实习生教学中的应用效果.方法 设计、开发“气管切开护理”系列微课程,采用方便抽样法,选取某三级甲等医院护理实习生70名,按随机数字表分观察组和对照组各35名,观察组应用微课程进行课前预习,对照组采用常规方法进行课前预习,由同一老师进行理论授课,授课前后进行“气管切开护理”知识考核,评价实习生对“气管切开护理”知识的掌握情况.结果 共开发5个“气管切开护理”相关微课程;授课结束后,观察组“气管切开护理”知识考核成绩优于对照组,比较差异有统计学意义.结论 微课程可以促进实习生利用碎片化的时间进行学习,提高教学效果.
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基于提升核心胜任力的临床护理教学路径模式的建立与实施
目的 建立基于提升核心胜任力的临床护理教学路径模式,探讨该临床教学模式对提升护生核心胜任力的效果.方法 建立临床护理教学路径小组,查阅文献并结合实习大纲设计临床护理教学路径表单,将100名实习护生按随机数字表分成观察组和对照组各50名,观察组采用临床路径教学法,对照组采用传统教学法.在护生进入临床实习初期(第4周)、中期(第20周)、末期(第36～40周),由所在科室总带教老师对护生进行胜任力测评.结果 两组护生随着实习时间的推移核心胜任力都有提升;实习末期,观察组的总体核心胜任力、临床护理能力、支持和人际沟通能力、专业建设和自我发展能力均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);在实习中期和末期,观察组护生的评判性临床思维能力高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);重复测量方差分析发现,两组护生的总体核心胜任力、评判性临床思维能力得分的干预主效应有统计学意义(P＜0.05),总体核心胜任力、临床护理能力、支持和人际沟通能力、评判性临床思维能力、专业建设和自我发展能力得分的时间主效应有统计学意义(P＜0.05),总体核心胜任力得分的干预因素与时间因素存在交互作用(P＜0.05).结论 临床护理教学路径模式对提升护生核心胜任力起到积极作用.
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口诀记忆法在护生学习灭菌标识显色和有效期中的应用
目的 观察口诀记忆法在手术室护生学习灭菌标识识别和有效期判断中的效果.方法 将152名护生按实习批次单双号分为对照组(74名)和观察组(78名).对照组采用传统教学法,观察组采用传统教学联合口诀记忆法,比较两组护生理论和操作考试成绩,并采用自行设计的问卷调查护生对教学方法满意度情况.结果 观察组护生理论、操作考试成绩高于对照组(均P＜0.01),对教学方法满意度高于对照组(均P＜0.01).结论 口诀记忆法有助于增强护生对灭菌标识显色和有效期的记忆,提高实习带教的教学质量.
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基于护理结局分类系统的健康教育在急性胰腺炎患者自我管理中的应用
护理结局分类系统(Nursing Outcome Classification,NOC)是全球第一个综合性的用来测量与护理有关的患者结局的标准化语言,是能够反映护理服务效果的结局系统[1-3].健康教育是护理工作的重要组成部分,其效果的好坏直接关系到患者结局和护理质量[4].2011年1月至2013年12月,本院重症医学科采用基于NOC的健康教育方法对急性胰腺炎患者实施健康教育,取得较好效果.现报告如下.
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耳部放血疗法在颅脑外伤性头痛患者中应用的效果观察
目的 观察耳部放血疗法对缓解颅脑外伤性头痛的效果.方法 将60例颅脑外伤性头痛患者按随机数字表分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规对症止痛治疗,观察组采用耳部放血疗法,观察治疗前后患者头痛程度变化、两组使用止痛剂频次的变化.结果 耳部放血疗法后患者头痛程度明显减轻,治疗后30 min、1h、3h、6 h NRS评分与治疗前比较明显改善,使用止痛剂的频率明显低于对照组,差异有统计学意义.结论耳部放血疗法可缓解颅脑外伤患者头痛的程度.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 |
