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大疱性类天疱疮的护理
总结16例大疱性类天疱疮的护理.认为重点是要重视消毒及创面处理,预防感染,做好心理护理,加强营养支持及药物副作用的观察和护理,做好出院指导.16例患者经治疗和护理,15例好转出院,1例自动出院.
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经尿道输尿管镜下气压弹道碎石取石术的围手术期护理
总结100例输尿管镜下气压弹道碎石取石术的围手术期护理.认为术前做好相关准备,术后加强输尿管穿孔、肾绞痛、感染等并发症的观察和护理,注意留置双J 管引发尿路刺激症状、血尿的观察及护理,做好出院指导,这是保证手术成功的重要措施.
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宫腹腔镜联合手术治疗子宫纵隔患者的护理
总结宫腹腔镜联合手术治疗子宫纵隔患者的护理.认为重点是术前对患者进行心理护理及健康宣教,做好充分术前准备;术后注意穿刺孔出血、阴道流血、腹胀及肩背胀痛的观察护理,并做好出院指导.
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新生儿完全性大血管错位Switch术后的循环管理
总结18例新生儿完全性大血管错位Switch术后循环管理.重点是予以持续心功能监测、准确应用血管活性药物、严格掌握液体进出量,延期关胸期间加强创口护理及监测体温变化,加强呼吸机使用的管理.18例中除2例手术当天死于低心排综合征外,其余均治愈出院.
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低钙透析液用于高钙血症患者血液透析的观察及护理
总结低钙透析液用于高钙血症患者血液透析的观察及护理.7例使用低钙透析液透析后血钙下降明显,护理措施主要是开展健康知识宣教,严密观察有无出现不良反应,及时监测实验室指标的变化.低钙液透析3.5 h后改用钙离子浓度1.4 mmol/L透析液透析可预防低血压、肌痉挛的发生.
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6例三期神经梅毒患者的护理
总结6例三期神经梅毒患者的护理体会.做好消毒隔离,观察药物反应,加强神经症状的观察与护理、安全护理,重视患者认知功能的训练,做好家属的心理疏导及宣教,有利于促进患者康复.6例均临床治愈出院.
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严重胸部复合伤术后的观察及护理
总结12例严重胸部复合伤术后的观察及护理.认为重点是要做好病情的监测,加强呼吸道管理,补充循环血量,加强输血、输液管理,保持闭式引流管通畅.经治疗和护理,患者术后住院10～52 d,平均24 d全部康复出院.
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小儿轻度脑外伤后基底节梗死的护理
总结50例小儿轻度脑外伤后基底节梗死的护理.认为重点是严密观察病情,正确合理用药,加强药物不良反应的观察和护理,做好安全防护,预防感染,恢复期尽早进行肢体康复锻炼及语言功能康复训练.42例治愈出院,8例有轻度偏瘫症状,出院后继续加强肢体功能锻炼,1年后全部恢复正常.
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岩骨后脑膜瘤术后并发症的观察与护理
总结82例岩骨后脑膜瘤术后并发症的观察与护理.Ⅰ型脑膜瘤的术后并发症较少,出现面瘫的程度较轻;Ⅱ型及Ⅲ型脑膜瘤术后可并发后组颅神经损伤、偏瘫、脑脊液漏、高热等并发症.护士要了解患者的脑膜瘤分型,术后加强观察,及早发现并发症,并采取相应的护理措施,以促进患者康复,提高生活质量.
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人工肝及同位素治疗重型肝炎合并甲状腺机能亢进的护理
总结10例人工肝及同位素治疗重型肝炎合并甲状腺机能亢进的护理.认为重点是患者要绝对卧床休息,做好基础护理,注意药物不良反应的观察,密切观察肝昏迷的前期表现,做好人工肝及同位素治疗前后的护理,可迅速控制甲状腺机能亢进症状,同时减轻肝功能损害.8例好转出院,1例自动出院,1例死亡.
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腰椎管狭窄扩大开窗减压术的围手术期护理
总结156例腰椎管狭窄症患者扩大开窗椎管减压术的围手术期护理.认为重点是手术前做好术前准备,术后做好体位护理、疼痛护理、切口引流管护理、预防切口感染、有效的功能锻炼及出院指导.通过治疗护理,156例疗效评定为优122例、良25例、中6例、差3例,优良率为94.2%.
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14例溶血性尿毒综合征患儿的护理
总结14例溶血性尿毒综合征患儿的护理体会.认为重点为密切观察各部位的出血症状,定时监测血压,及时有效地控制高血压,做好少尿或无尿期的护理,加强营养支持,重视随访.14例患儿急性期除1例死于颅内出血外,余13例经治疗和护理后治愈或好转出院.
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脑室外引流加脑脊液净化治疗重型脑室出血的护理
总结42例双侧侧脑室冲洗引流加腰穿或腰大池引流脑脊液净化治疗重型脑室出血的护理.认为重型脑室出血患者确诊后即行双侧侧脑室置管术,在严密监测下行双侧侧脑室引流管冲洗引流,确保引流通畅,严格控制冲洗及引流的速度,仔细观察引流液量及颜色,严格无菌操作,并尽可能缩短放置引流管的时间;脑脊液净化时严密观察患者意识、瞳孔及生命体征变化.通过治疗及实施有效可行的护理手段,42例患者按Barthel指数评定:生活自理25例,生活需帮助7例,生活需要很大帮助5例,生活完全依赖3例,死亡2例.
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开颅手术后并发迟发性颅内血肿的观察与护理
总结20例开颅手术后并发颅内迟发性血肿再次手术的观察与护理.重点是要加强患者意识、瞳孔的观察及生命体征的监测,及早发现病情变化;迟发性颅内血肿术后要重视呼吸道护理,加强营养支持.细致的观察及治疗护理是提高开颅术后迟发性颅内血肿治愈率的关键.
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维持性血液透析患者白内障手术的围手术期护理
总结12例(13眼)维持性血液透析患者白内障手术的围手术期护理.认为重点是作好术前常规准备,清洁术眼并用抗生素滴眼,术后观察眼部有无疼痛、敷料有无渗血,预防感染;作好维持性血液透析护理,加强出血及生命体征的观察,透析时避免超滤过量,以防发生恶心、呕吐、抽搐等造成眼压增高而引起眼部充血、创口裂开等并发症;加强营养、保证蛋白质的摄入量,控制水分,透析期间体重增加不超过2～3 kg.术后裸眼视力恢复情况:0.8～0.6者3眼,0.5～0.4者7眼、0.2～0.12者3眼.
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25例可脱性微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的护理
总结25例可脱性微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的护理.认为重点是术前做好颅内动脉瘤再出血的预防及心理护理;术后密切观察生命体征,加强穿刺部位的观察与体位护理,重视腰池置管的护理及并发症的观察与护理,按医嘱正确使用药物,做好出院指导.24例栓塞治疗后康复出院,1例自动出院.
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32例类风湿性关节炎全膝关节置换术后护理
总结32例类风湿性关节炎行全膝关节置换术后的护理.认为术后护理的重点是密切观察生命体征和创口引流情况,正确安置患肢,密切观察有无感染、下肢深静脉血栓形成、应激性溃疡等并发症,并分阶段指导功能锻炼,做好出院指导.术后随访结果:膝关节优17例,占53%;良14例,占43.7%;可1例,占3.1%.
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NICU内假丝酵母菌医院感染的危险因素与护理对策
总结NICU内假丝酵母菌感染的危险因素与护理对策. 假丝酵母菌感染的高危因素包括早产儿、侵入性操作、完全肠外营养、长期应用广谱抗生素等.护理对策包括重视洗手、环境及空气消毒、吸氧装置及呼吸机管道的消毒;加强PICC导管护理,防止导管相关感染;合理使用抗生素,以预防假丝酵母菌医院感染.
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低位直肠癌保肛术后的护理及早期排便功能训练
总结30例低位直肠癌保肛术后的护理及早期排便功能训练.术后做好饮食护理、肛周皮肤清洁护理、吻合口扩张,重视早期排便功能训练,包括缩肛运动、排便反射训练,使患者排便自控能力得到改善,从而提高了患者的生活质量.30例患者经随访,术后2～6周排便自控能力得以改善,7～14周排便控制良好.
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恶性脊髓压迫综合征患者的姑息护理
总结31例恶性脊髓压迫综合征患者的姑息护理体会.认为姑息护理重点是采用有效的症状护理以缓解患者病痛;做好基础护理,防止并发症;改善病房设施,置患者于温馨情景环境,增加患者的舒适度;强化心理支持,做好临终护理,降低患者对死亡的恐惧.
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射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的护理
总结66例颈椎间盘突出症患者行射频消融髓核成形术的护理.认为术前指导患者进行气管及食管推移训练、手术体位训练、轴位翻身训练及深呼吸训练,有利于患者对手术的配合;术后注意并发症的观察和正确的体位,予有效的康复锻炼和健康指导,促进患者康复.经治疗和护理,66例中显效60例、有效5例、无效1例;并发颈部血肿2例.
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心脏起搏器植入术后失眠原因及护理
总结心脏起搏器术后的失眠原因及护理对策.体位不适、心理因素、术后切口疼痛、排尿困难等是导致患者失眠的主要原因.通过应用护理垫、缩短卧床时间、加强心理护理、疼痛评估和治疗、指导训练床上仰卧位排尿等方法,可有效改善患者睡眠质量.
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食管癌患者食物梗阻食管的原因及对策
总结38例食管癌患者食物梗阻食管的原因及对策.认为食物梗阻食管与患者年龄、性别、食物种类及烹调方法等因素有关.发生食物梗阻时喝碳酸饮料有助于梗阻食物排出,为预防食物梗阻,要重视对患者的健康教育,发挥家属的作用.
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3种方法用于男性尿失禁的效果比较
目的 探讨3种方法用于男性尿失禁的效果.方法 200例患者按入院顺序分为保鲜袋接尿组80例、留置导尿组60例和尿套接尿组60例,对3组尿路感染及阴茎糜烂发生率进行比较.结果 保鲜袋接尿组尿路感染低于留置导尿组、阴茎糜烂发生率低于尿套接尿组,P＜0.01,差异有统计学意义.结论 保鲜袋用于男性尿失禁患者明显优于留置导尿和尿套接尿.
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冷疗在头面部损伤早期的应用
目的 探讨冷疗在头面部损伤的早期应用效果.方法 对180例头面部损伤后患者9 h内应用冷疗,将温度在10～20 ℃的自来水灌充到冰袋或乳胶手套中,用毛巾包裹后置于损伤部位,每次持续30 min至1 h,间隔30 min或1 h后再继续应用,直至伤后9 h.结果 损伤在3 h以内用冷疗,较3～9 h用冷疗疗效好.结论 头面部损伤早期应用冷疗可减轻患者疼痛及肿胀.
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全麻术后患者呼吸异常的原因分析及护理
目的 总结全麻术后发生呼吸异常的原因及护理.方法 608例全麻患者术后送麻醉恢复室进行呼吸道管理与呼吸功能监护,发现呼吸异常立即分析原因,并给予相应处理.结果 发生呼吸异常52例,其中通气不足26例、上呼吸道梗阻26例;65岁以上老年患者38例,占73%,发生率明显高于＜65岁者,P＜0.01;乳房手术患者呼吸异常发生率高,腹腔镜手术患者发生率较高,妇科开腹手术发生率较低.结论 麻醉恢复期患者情况多变,护士应加强观察,确保患者平稳度过麻醉恢复期.
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妇科门诊患者预防艾滋病知识调查分析及护理对策
目的 了解妇科门诊患者掌握预防艾滋病知识的情况,为妇科门诊开展艾滋病健康教育提供依据.方法 采用问卷调查的方法,于2005年9月1日至2005年9月30日,在妇科门诊候诊厅对本院妇科门诊800例患者(农村400例,城镇400例)进行艾滋病及其相关知识的调查,本调查问卷题目20道,获有效问卷800份,有效率100%.结果 妇科门诊患者对预防艾滋病知识已有初步的了解,但部分患者不能正确对待艾滋病患者,艾滋病的自我防护知识亦欠缺.结论 妇科门诊开展艾滋病知识预防和健康教育非常必要.
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1例主肺动脉肿瘤切除术后的护理
主肺动脉肿瘤是一种罕见的心血管系统肿瘤,大多数为恶性[1],临床表现无特异性,常误诊为肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE).
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1例幼儿断掌再植术后的护理
断掌再植是手外科手术中高难度、高风险的一类手术.幼儿断掌再植术的技术要求更高,难度更大.本科于2005年11月收治1例13个月断掌患儿,经断掌再植,精心护理后患儿恢复良好,现将其护理报告如下.
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1例烟酸缺乏致精神障碍患者的护理
烟酸缺乏症又名糙皮病或陪拉格,系烟酸或色氨酸缺乏所致皮肤、胃肠及神经症状为主的慢性全身性疾病,表现为皮炎、腹泻及痴呆,即所谓三D症状[1].
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急诊分诊管理程序的软件开发与应用研究
目的 为了改进急诊分诊管理的方法,提高管理功效.方法 2001年3月至2003年8月,由计算机管理中心和急诊科人员组成课题小组,开发研制"急诊分诊护理管理程序软件",通过该软件的预检信息录入、查询系统、检索系统、信息汇总系统、数据图表系统、趋势图表分析、结果统计等功能,实现了急诊分诊管理的数字化和智能化.结果 经2年实践,该软件处理20余万急诊患者信息,急诊预检分诊正确率从92.1%上升到97.8%,P＜0.05;手工记录与计算机录入,两者时间比较P＜0.01,差异均有统计学意义.结论 该软件的应用,促进了急诊分诊的科学化和系统化管理,提高了分诊工作效率.
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家属应对方式与内科急诊危重患者焦虑情绪的相关性研究
目的 调查内科急诊危重患者家属应对方式与患者焦虑情绪之间的相互关系.方法 2004年6月至2005年5月,对200名内科急诊危重患者的焦虑情绪以及家属应对方式进行调查,患者的焦虑状况测量应用状态焦虑量表,由护士和患者交谈后记录;家属的应对方式测量应用汪向东等编制的应对方式量表,采用问卷法了解,结合患者的情绪状况进行分析.结果 患者焦虑状况:200名患者用状态焦虑量表测量的平均得分为(48.09±7.84)分,高于国内常模(38.97±8.45)分,差异有统计学意义(P＜0.05).家属应对方式分析:以家属年龄、性别、文化程度、与患者关系作为自变量,家属应对方式为因变量,进行直线相关分析,应对方式差异无统计学意义(P＞0.05);从不同经济收入家庭中家属应对方式来看,月收入在2000元以下的家庭,其家属消极应对分高(P＜0.05).家属的消极应对方式与患者的焦虑情绪呈显著正相关(P＜0.01).结论 在内科急诊危重患者的护理过程中,指导家属避免采取消极的应对方式,帮助患者减轻并消除焦虑情绪.
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便携式弹性输液泵连续注射5-氟尿嘧啶的护理
化疗药物治疗是恶性肿瘤综合治疗的主要方法之一,可以明显延长癌症患者生存期.根治性切除手术配合化疗,更可提高5年生存率,减少复发率[1].5-氟尿嘧啶(5-FU)是胃肠道肿瘤化疗方案中主要的药物,其在体内的半衰期约20～30 min,主要作用于细胞周期S期(DNA合成期),干扰DNA合成,对其他期细胞也有作用[2].2005年11月至2006年4月,本院对39例胃肠道恶性肿瘤患者采用一次性使用便携式弹性输液泵输入5-FU,取得良好的疗效,现将护理体会报告如下.
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静脉微泵注射尼莫通致静脉炎的预防
尼莫通是一种高度选择性钙通道阻滞剂,具有抗血管收缩和抗缺血作用,对预防和治疗蛛网膜下隙出血合并脑血管痉挛疗效众所公认.目前,国内大多数学者认为,尼莫通对防治脑血管病有较肯定的治疗作用[1],但在尼莫通使用过程中静脉炎的发生率较高,增加患者痛苦.2005年2月至2006年2月,本院神经外科给脑血管病患者静脉微泵注射尼莫通时,通过三通阀与静脉输液的其他药物一起输入,稀释尼莫通的浓度,减少了患者静脉炎的发生率及减轻静脉炎严重程度,现将方法介绍如下.
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应用同事支持缓解护士职业压力的研究进展
护理工作是一个高风险、高压力的职业,从事护理工作的人群被称为职业压力大的三个群体之一[1].长期的职业压力不仅影响护士群体自身的健康和发展,还直接关系到医疗服务质量.
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内镜辅助经腋胸肌下隆乳术的手术配合
经腋胸肌下硅胶假体植入式隆乳术安全、并发症少,是目前解决乳房缺损、萎缩等的常用方法[1].随着内镜被引入整形外科[2],将手术的盲剥过程转换为可视过程[3],使手术更为安全.2001年10月至2005年12月,本院对22例(43侧)实施了内镜辅助经腋胸大肌下假体植入隆乳术,获较理想的效果.现将手术配合报告如下.
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小切口后腹腔镜下根治性肾切除术的手术配合
小切口后腹腔镜下根治性肾切除术治疗肾及肾盂、输尿管肿瘤,具有腹腔镜和开放手术双重优点,是一种创伤小、安全可靠、非常实用的手术方法[1].2003年1月至2005年11月,本院采用小切口后腹腔镜下根治性肾及肾盂、输尿管肿瘤患者34例,手术顺利.现将手术配合报告如下.
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腹腔镜离断式肾盂成形术的手术配合
腹腔镜手术在泌尿外科中的应用越来越广泛,已经逐步应用到器官重建性手术.随着手术熟练程度的提高,腹腔镜肾盂成形术的手术时间已接近开放手术甚至短于开放手术[1],且出血少、创伤小、痛苦少、并发症少、术后恢复快,可以替代开放手术治疗肾输尿管梗阻.2003年1月至2005年12月,本院采用腹腔镜经腹途径行离断式肾盂成形术治疗肾、输尿管梗阻45例.现将手术配合介绍如下.
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脾动脉缩窄式远端脾肾分流术的手术配合
远端脾肾分流术(distal splenorenal shunts,DSRS)治疗肝硬化门脉高压症因其术后脾亢难以纠正和脾肾静脉吻合口栓塞发生率高等缺点,影响了远期疗效和临床应用.脾动脉缩窄式(splenic artery coarctation,SAC)加DSRS是治疗门静脉高压症较理想的手术方式,该术式既保持了DSRS选择性区域减压的优点,有效地治疗和预防食管胃底静脉曲张破裂再出血,又能通过脾动脉缩窄解决DSRS术后脾亢无法改善的缺点[1].但此手术操作较复杂、精细,手术配合要求高.2003年9月至2005年12月,本院行DSRS-SAC 21例,手术顺利,现将手术配合报告如下.
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双人配合导尿法在尿道口异常女性患者中的应用
导尿术是临床护理工作中一种常规的操作项目,对于尿道、阴道解剖结构正常的女性患者,其难度不高,但对于少数尿道口异常的女性患者,如果用传统的方法,难度明显增加,耗时较长,成功率下降,导尿管污染的可能性增大,这不仅使患者身心受到较大伤害,护士的工作量也将大大增加.笔者经过长期的临床实践,发现女性尿道口异常患者采用"双人配合导尿法",可提高导尿的成功率.现报告如下.
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灭菌餐巾纸在气管切开患者中的应用
气管切开是临床上抢救呼吸困难及呼吸衰竭患者的一种重要而积极的措施[1].为了预防切口和肺部感染,常规在气管套管口垫气管切开纱布,一般每天更换1～2次[2],但对于痰液较多并能自行咳出的患者,更换频率就要增加.
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静脉留置针在腹腔穿刺抽腹水中的应用
腹腔穿刺术是借助穿刺针直接从腹前壁刺入腹腔的一项技术,临床上广泛用于适量腹水的抽出,以减轻患者腹腔内的压力,缓解腹胀、胸闷、气急、呼吸困难等症状,减少静脉回流阻力,改善血液循环.传统采用腹腔穿刺针反复穿刺抽腹水,穿刺损伤大,增加患者痛苦.2005年5月至2006年3月,本科采用密闭式静脉留置针为19例腹水患者进行腹腔抽液34例次,效果满意.现报告如下.
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早产儿胃管固定方法改良的探讨
胃管喂养主要是因为呼吸系统症状妨碍经口进食或经口进食不足,为有异常呕吐反射的新生儿提供一条肠饲通路[1].新生儿胃管喂养以早产儿尤其是亟低体重儿居多,胎龄越小,胃管喂养的时间越长.临床上通常用从口插入胃管,其缺点是胃管不易固定,常发生患儿不自主拔管或滑管.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 |
