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老年股骨颈骨折人工髋关节置换术的综合护理体会
总结84例老年股骨颈骨折人工髋关节置换术的综合护理体会.护理重点为术前予积极的心理疏导并做好充分的术前准备,术后密切观察病情,做好体位护理,缓解疼痛,积极预防和处理并发症,重视早期功能锻炼,出院前做好健康宣教.84例患者手术顺利,随访1～6个月,患者髋关节功能恢复良好,无关节移位、畸形等.
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妊娠相关暴发性1型糖尿病的护理
总结4例妊娠相关暴发性1型糖尿病患者的护理体会.护理重点为多专科协作严密观察病情,积极补液扩容、胰岛素强化控制血糖、纠正电解质紊乱,做好胎儿安危监测等,病情稳定后强化糖尿病相关知识的教育及指导,并予心理支持,有效促进患者康复.经对症治疗与护理,4例患者痊愈出院.
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基于临床护理观察的甲状腺功能亢进症与贫血医学统计关系研究
目的 探讨贫血和甲状腺功能亢进症之间的医学统计关系,为临床护理提供指导.方法 收集68例患者的资料,采用计量经济学Probit回归方法分析甲状腺功能亢进症和贫血之间的统计关系.结果 回归结果的准R2为0.4624,回归效果很好;患者患甲状腺功能亢进症与年龄、血红蛋白值因素显著相关,患甲状腺功能亢进症疾病的主体是30～40岁的年轻人.结论 甲状腺功能亢进症和贫血之间存在显著的统计相关关系,在甲状腺功能亢进症患者的临床护理中应加强对贫血的监测和护理.
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急性白血病化疗后并发中性粒细胞减少性肠炎的护理
总结25例急性白血病化疗后并发中性粒细胞减少性肠炎的护理体会. 25例患者均表现为发热、腹痛、腹胀、腹泻和肠道出血等症状,积极行抗感染、胃肠减压、升白细胞、营养支持治疗,有效监测生命体征,全面细致观察病情变化,并配合饮食、肛周、腹痛、发热、出血等护理措施,所有患者均保守治疗下有效控制感染.
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两种监测方法对预防1型糖尿病患者无症状性低血糖的比较研究
目的 探索预防1型糖尿病患者无症状性低血糖的有效监测方法.方法 将68例1型糖尿病首诊患者随机分为观察组和对照组各34例,观察组患者使用3C系统并设定低血糖报警值进行实时监测,对照组患者采用传统测指尖微量血糖的方法监测.测试8个血糖时相,比较两组患者无症状性低血糖的发生情况.结果 观察组未发生无症状性低血糖案例,对照组发生无症状性低血糖7例,经Fisher精确检验,P=0.01;经重复测量的方差分析显示,不同时间点之间的血糖值差异有统计学意义(P＜0.01),时间与处理因素的交互作用有统计学意义(P＜0.05).结论 3C系统更利于临床医护人员全面了解患者24 h血糖波动情况,能有效预防1型糖尿病患者无症状性低血糖的发生.
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Barthel指数评定量表在慢性感染性疾病患者护理中的应用
目的 观察患者自评Barthel指数评定量表在慢性感染性疾病护理中的应用效果.方法 采取历史对照方法,2013年1月至12月200例患者作为对照组,2014年1月至2015年4月的200例患者作为观察组.对照组按护理级别给予常规的护理措施和健康宣教;观察组患者入院后自行评定Barthel指数评定量表,根据患者自评结果,护士评估其护理需求并制定个体化的护理干预方案.评价两组患者住院期间不安全事件发生情况及对护理工作的满意度.结果 观察组患者住院期间不安全事件发生数明显少于对照组,且观察组对护理工作满意度评分明显高于对照组.结论 患者自行评定Barthel指数评定量表能充分体现患者的内心需求,护士能据此给予针对性的护理措施,促进患者康复.
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留置导尿管高举平台法固定对减少外科重症患者尿路感染的临床研究
目的 观察留置导尿管高举平台法固定对减少外科重症患者导尿管相关尿路感染的效果.方法 对符合研究条件的161例外科重症患者随机分为观察组(81例)和对照组(80例).观察组用3M透气胶带以高举平台法将导尿管固定在大腿内(前)侧上1/3,对照组留置导尿管不予体表固定.结果 观察组和对照组导尿管相关尿路感染发生率分别为7.41％和18.75％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者每天的舒适度评分均较对照组低.结论 留置导尿管高举平台法固定有利于降低外科重症患者导尿管相关尿路感染的发生率,并能促进患者舒适.
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基于pH值选择口腔护理液对急性白血病化疗后口腔黏膜炎的影响
目的 探讨基于口腔pH值监测选择口腔护理液进行口腔护理对急性白血病化疗后口腔黏膜炎的影响.方法 采用随机数字表法将60例急性白血病化疗的患者分成观察组和对照组各30例,对照组给予传统0.9％氯化钠溶液行口腔护理,观察组则根据口腔pH值选择口腔护理液进行口腔护理,统计分析两组患者口腔护理1月后口腔黏膜反应分级及口腔黏膜炎平均愈合时间.结果 观察组口腔黏膜分级0度19例、Ⅰ度7例、Ⅱ度3例、Ⅲ度1例、Ⅳ度0例,对照组分别为13例、6例、5例、4例、2例,经比较,Z=-2.006,P=0.045,口腔黏膜炎的平均愈合时间观察组为4(3～7)d,对照组为7(4～10)d,经比较,Z=-4.538,P＜0.05.结论 基于pH值监测选择口腔护理液进行口腔护理效果优于传统口腔护理.
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小儿纤维支气管镜检查用约束衣的应用研究
目的 观察小儿纤维支气管镜检查用约束衣在小儿纤维支气管镜检查中的应用效果.方法 将80例患儿按纤维支气管镜检查先后顺序分为对照组和观察组各40例.对照组采用传统方法约束患儿,观察组采用本院自行研制的小儿纤维支气管镜检查用约束衣.比较两组患儿纤维支气管镜平均检查时间、检查过程平均配合约束人数及一次进镜成功情况.结果 观察组平均检查时间(32.80±12.35)min,检查过程平均配合约束人数(1.00±0.50)人,一次进镜成功36例(90.00％);对照组平均检查时间(46.30±18.60)min,检查过程平均配合约束人数(2.50±0.50)人,一次进镜成功29例(72.50％).结论 小儿纤维支气管镜检查用约束衣可缩短纤维支气管镜检查时间、减少检查过程医护人力资源及提高一次进镜成功率.
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利用短信平台进行体检前提醒在降低体检爽约率中的应用
观察利用短信平台进行体检前提醒在降低体检爽约率中的应用效果.需体检者电话或现场预约体检,成功后,工作人员将预约者的信息录入电脑,在体检前1周和前1d利用短信平台提醒预约者,预约者按照短信内容进行相关操作,工作人员按照短信回复情况进行空缺填补,同时监测预约者的诚信问题,予相应处理.短信平台使用之后12个月的爽约率为7.48％、填补率为2.10％、实检率为94.41％,较短信平台使用前12个月的爽约率24.39％、填补率1.55％、实检率77.66％有明显改善.
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医护联合门诊对高龄孕妇羊水穿刺依从性的影响
目的 探讨医护联合门诊对高龄孕妇羊水穿刺依从性的影响.方法 选取2015年3月至8月220例高龄孕妇,逢单日就诊者设为观察组(110例)、逢双日就诊设为对照组(110例),对照组由1名遗传咨询专家门诊,观察组由1名遗传咨询专家和1名遗传咨询护士联合门诊.比较两组高龄孕妇入组时和复诊时的焦虑心理测评分值和羊水穿刺依从率.结果 观察组焦虑评分明显改善(P＜0.05);观察组的羊水穿刺依从性为80.0％,对照组61.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医护联合门诊能有效改善高龄孕妇的焦虑情绪,提高高龄孕妇羊水穿刺依从率.
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移动ICU模式提高重症患者院内转运安全性的效果
目的 观察重症患者院内转运中应用移动ICU模式提高安全性的效果.方法 将221例APACHE-Ⅱ评分≥12分的重症患者根据入院时间顺序分为对照组100例及观察组121例.对照组采用传统模式转运,观察组采用移动ICU模式转运.分别记录转运时间、检查等候时间、护士转运前准备时间及转运前后不良事件发生例次等.结果 观察组检查等候时间、护士转运前准备时间明显低于对照组(P＜0.05);转运中不良事件发生数对照组明显高于观察组(P＜0.05).结论 移动ICU模式有助于提高重症患者转运安全性.
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虚拟挂号就诊模式在急诊预检分诊中的应用
目的 观察虚拟挂号就诊模式在急诊预检分诊中的应用效果.方法 预检护士在分诊时以电子预检标签为载体,点击打印电子预检标签,预检系统与挂号系统自动衔接,实现虚拟急诊挂号.采用随机等距抽样法抽取传统就诊模式(分诊—挂号—就诊)及虚拟挂号就诊模式(分诊—就诊)的急诊患者各550例,统计两组急诊患者就诊等候时间并进行比较.结果 传统就诊模式平均就诊等候时间(5.17±3.45)min,虚拟挂号就诊模式平均就诊等候时间(4.01±1.03) min.结论 虚拟挂号就诊模式优化了急诊就诊流程,缩短了急诊患者就诊等候时间.
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危机管理在危重新生儿外出检查安全管理中的应用
总结危机管理在危重新生儿外出检查安全管理中的应用体会.回顾性分析258例外出检查的危重新生儿出现危机事件的原因,提出危机管理的方法,即组织开展危机培训课程、建立危机管理制度、定期进行急救技能培训考核、充分做好转运前准备等.经过两年危机管理的实践,危机事件发生率明显减少.
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门诊输液室信息管理软件的设计与应用
介绍门诊输液室信息管理软件的设计及在输液管理系统中的应用.以Microsoft公司SQL SERVER数据库、VS等开发工具为基础,研制包括二维码识别系统、静音无线呼叫系统、PDA手持系统、电子呼叫系统、皮试提示系统、无线输液监控系统6个子系统的输液信息管理软件,2014年6月开始运用于输液室的输液工作.分别在2014年5月和2015年5月调查输液信息管理软件使用前后患者的输液查对准确率、输液等待时间及患者的满意度.该软件使用后,输液查对准确率明显提高(P＜0.05),输液等待时间明显缩短(P＜0.01),患者的满意度提高(P＜0.01).基于该软件使用至2015年7月底,共完成输液418 109例次.
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1～7岁幼儿误服中毒的现况调查及对策
目的 调查儿童误服中毒的现况及危险因素,并提出干预策略.方法 以问卷调查的方式调查某社区所属幼儿园1～7岁幼儿意外误服中毒史情况及家庭存在易引起误服中毒的高危因素.结果 被调查的840名幼儿中108名(12.9％)幼儿有误服中毒史,其中1～3岁52人(占48.1％);中毒原因中家长错误给药16人(14.8％)、幼儿自行误服92人(85.2％),毒物种类以药物居多,占71.3％;中毒后经紧急处理后就医28人、立即就医58人、无处理延迟就医22人.缺乏家庭安全教育、药物未正规安全保存、化工用品未妥善放置、家长知识缺乏等是家庭中存在幼儿误服中毒高危因素.结论 1～7岁幼儿误服中毒发生率较高,应给予普及误服中毒相关预防知识及中毒后急救处理技能.
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中青年脑卒中患者配偶抑郁现状及影响因素分析
目的 调查中青年脑卒中患者配偶的抑郁现状,并分析其影响因素.方法 对240名中青年脑卒患者配偶进行调查,调查工具包括配偶的一般资料问卷、Hamilton抑郁量表、社会支持评定量表、一般自我效能表、改良Rankin量表,其中改良Rankin量表和Hamilton抑郁量表由调查人员分别对患者和其配偶评估完成,其余内容由患者配偶自行填写完成.结果 患者配偶Hamilton抑郁量表评分平均为(19.85±9.37)分,＜8分29人(12％),8～20分110人(46％),＞21分101人(42％);经多因素Logistic回归分析,配偶的文化程度、家庭年收入、社会支持度、一般自我效能及患者的Rankin量表评分是患者配偶抑郁水平的重要影响因素.结论 中青年脑卒中患者配偶抑郁的发生率较高,应根据其抑郁发生的影响因素采取积极措施提高其心理健康水平.
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男护生自卑感现状及其与人格特征和社会支持度的关系研究
目的 分析男护生自卑感与人格特征、社会支持度的关系.方法 采用自卑感量表、大五人格量表和领悟社会支持量表对浙江省、江苏省4所高校在读本科大一至大四4个年级的279名男护生进行调查,另采用自卑感量表对本科大一至大四4个年级547名女护生进行调查.结果 男护生自卑感总分为(90.44±24.52)分,女护生自卑感总分为(87.14±16.88)分,男、女护生在自卑感总分及社交自信、学习能力、体能自信自卑感维度的差异有统计学意义(P＜0.05).不同年级男护生在自卑感总分及各维度的差异均有统计学意义(P＜0.05),尤以大三学生自卑感高;来自农村的男护生在社交自卑感方面高于来自城镇者(P＜0.05);家庭收入偏低的男护生的社交自信、外貌自卑感高于家庭收入较高者(P＜0.05);被动就读护理专业的男护生的自尊维度自卑感高于主动选择护理专业者(P＜0.05);未担任班级或校内职务的男护生在自卑感总分及自尊、社交自信、学习能力维度的自卑感高于有担任职务者(P＜0.05);学习成绩处于下游的男护生在自卑感总分及自尊、学习能力维度的自卑感高于中上游者(P＜0.05).男护生自卑感总分与神经质维度呈正相关(r=0.748,P＜0.01),与外向性(r=-0.210)、开放性(r=-0.232)、宜人性(r=-0.539)、严谨性(r=-0.155)呈负相关(P均＜0.01).男护生自卑感与社会支持度呈负相关(P＜0.01).结论 男护生自卑感普遍较高,其与人格特征和社会支持度存在一定的关系.
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氢化泼尼松注射液致过敏性休克1例的急救护理
氢化泼尼松注射液是肾上腺皮质激素类药,可减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现,也可防止或抑制细胞介导的免疫反应、迟钝的变态反应,对抗细胞内毒素对机体的刺激反应,减少细胞损害,发挥保护机体的作用.该药多用于皮炎、变态反应性疾病、感染性休克等.使用氢化泼尼松注射液引起变态反应较罕见.2014年2月22日本院1例门诊患者在使用氢化泼尼松抗皮肤变态反应治疗时,发生过敏性休克,经积极救护,生命体征平稳,随访无异常.现将急救与护理报告如下.
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经改良额颞入路治疗颅内多发动脉瘤1例的围手术期护理
颅内同时存在有两个或两个以上动脉瘤即称为颅内多发动脉瘤(multiple intracranial aneurysms,MIA),占颅内动脉瘤的7.5％～37.7％[1].MIA发生破裂的机会及其自然死亡率明显高于单发动脉瘤,其手术风险大、条件要求高、术中暴露难、手术时间长、手术并发症多等临床特点使之成为神经外科具挑战性的疾病之一[2].MIA以2个动脉瘤为多见,3个以上者少见,5个以上者非常罕见.本院神经外科于2014年7月收治1例MIA患者,为多发5个动脉瘤,采用改良额颞入路一次性夹闭,经治疗及护理,患者康复出院,现将围手术期护理报告如下.
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儿童McCune-Albright综合征合并甲状腺功能亢进1例的护理
McCune-Albright综合征(MAS)是一种以皮肤咖啡色斑、多发性骨纤维发育不良和内分泌异常(甲状腺、肾上腺、性腺、垂体)为特征的散发性先天性疾病.由Donovan James McCune和Fuller Albright于1936年和1937年首先报道,该病罕见,患病率在1/1 000 000～1/100 000[1-2].文献报道[3],使用帕米膦酸二钠能使多发性纤维结构不良患者疼痛明显减轻、骨折发生率降低、病变区皮质增厚、骨化增加,尤其适合病变范围广及多发性病变的患者,但对儿童病例需要密切随访.2013年8月本院儿科收治1例MAS合并甲状腺功能亢进症患儿,予帕米膦酸二钠治疗至2015年5月,治疗效果较好,现将护理报告如下.
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乳腺癌术后横行腹直肌肌皮瓣乳房重建术1例的护理
乳腺癌改良根治术给患者的心身造成严重影响,也给其日常工作和家庭生活带来不利影响.理想的乳腺癌治疗模式是在根治肿瘤的同时保持女性乳房的形态完美[1].美国女性乳腺癌术后选择进行乳房重建的比例达40％左右,而我国的相关情况非常不乐观,根据中华医学会整形外科学分会乳房整形专业学组的相关学术报告,当前开展乳腺癌术后乳房重建仍困难重重[2].腹部横行腹直肌肌皮瓣(transverse rectus abdominis musculocutaneous flap,TRAM)乳房重建术是目前临床常用的乳房重建术式[3].TRAM乳房重建手术操作复杂,创伤大,患者思想负担较重,做好围手术期护理尤为重要.2015年1月本院肿瘤外科联合整形科开展了科内首例乳腺癌改良根治术后TRAM乳房重建术,现将围手术期护理体会报告如下.
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医用五谷虫生物清创包治疗1例糖尿病足部溃疡的护理体会
随着抗生素的滥用和细菌耐药现象日渐加重,感染性创面变得越来越复杂[1].现代治疗创面的方法很多,生物治疗是其中比较有效的方法之一.五谷虫疗法,也称蛆虫疗法,是利用丽蝇科丝光绿蝇的幼虫对难治性感染创面进行的生物治疗方法.此方法具有愈合快、治疗安全、成本低等特点,逐渐被国际上所认可[2].本院是国内率先开展五谷虫生物治疗研究的医院之一,并在清创治疗上取得了较好的效果[3].近期随着五谷虫生物清创包的研制成功并在临床推广应用,五谷虫生物治疗取得了新的进展.2015年4月,本院创面治疗护理小组完成了1例糖尿病足部溃疡合并严重感染的创面护理,通过全新医用五谷虫生物清创包进行清创、抗感染,配合全身综合治疗,取得了较好效果,现将护理报告如下.
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无负压和持续负压胃肠引流应用于结肠癌患者术后护理的临床研究
目的 比较无负压引流和持续负压引流在结肠癌患者术后护理中的临床应用价值.方法 选择86例结肠癌患者,根据随机数字表将患者分为观察组和对照组各43例.观察组患者予以无负压胃肠引流,对照组术后予以持续负压胃肠引流.对比两组患者的术后胃液引流量、胃肠道功能恢复情况、留置胃管时间、住院时间、手术并发症以及术后不适症状等.结果 观察组患者手术当日和术后第1天的胃液引流量明显低于对照组(P＜0.01),两组术后第2天、第3天的胃液引流量比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者肛门第1次排气时间、肠鸣音恢复时间、术后住院时间明显短于对照组(P＜0.01);观察组术后并发症、不适症状发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 在结肠癌手术后采用无负压胃肠引流不影响患者术后胃肠引流效果,安全性好并能促进胃肠功能恢复.
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国际化护理教师岗位胜任力模型构建的质性研究
目的 探讨国际化护理教师岗位胜任力模型的构建.方法 采用专家访谈法,挑选10位具有国外/境外学习/工作经历的护理专家进行访谈,现场录音和笔录,并对所收集的资料进行分析、整理,提炼出主题.结果 通过访谈,得出国际化护理教师岗位胜任力所需具备的6个主题,即教师资质、应具备的专业知识与技能、专业价值观、工作职责、个人特质及教学活动中应承担的角色.结论 国际化护理教师岗位胜任力模型构建中应包括专业知识、专业技能和个人素质三个方面.
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饮食干预结合吞咽训练对脑卒中吞咽障碍患者康复的对照研究
目的 对照研究饮食干预结合吞咽训练对脑卒中吞咽障碍康复的疗效.方法 选择脑卒中后吞咽障碍患者48例,按随机抽签分为对照组和观察组各24例.在常规治疗、护理、饮食宣教基础上,对照组予单纯吞咽训练,观察组予吞咽训练结合饮食干预,8周后使用洼田饮水试验、误吸率及白蛋白指标作为评价标准,观察两组的干预效果.结果 干预后观察组患者洼田饮水试验评分较干预前显著下降(P＜0.05),且观察组洼田饮水评分显著低于对照组(P＜0.05);对照组患者洼田饮水试验评分亦有下降,但较观察组下降不明显;干预后观察组白蛋白指标无明显变化,对照组白蛋白指标明显下降;观察组发生误吸3例(3次),对照组发生误吸5例(8次).结论 脑卒中吞咽障碍患者行饮食干预结合吞咽训练较单纯吞咽训练的康复作用更明显.
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精油芳香疗法联合穴位按摩对减轻脑卒中后抑郁的效果观察
目的 观察芳香疗法联合穴位按摩对脑卒中后抑郁的临床效果.方法 将96例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组1、观察组2和对照组,每组32例.观察组1在常规治疗护理基础上予精油芳香疗法联合穴位按摩,观察组2在常规治疗护理基础上予穴位按摩,对照组只接受常规治疗护理.3组患者分别在干预前和干预4周后采用汉密尔顿抑郁量表和美国国立卫生研究院卒中量表进行疗效评价.结果 汉密尔顿抑郁量表评分干预前3组组间差异均无统计学意义,干预后3组组间差异有统计学意义;干预前后组内比较,汉密尔顿抑郁量表评分观察组1明显下降(t=13.693,P＜0.001),观察组2(t=9.776,P＜0.001)及对照组(t=3.215,P=0.003)也有一定下降.美国国立卫生研究院卒中量表评分干预前及干预后3组组间差异均无统计学意义;干预前后比较,3组干预后评分均较干预前有所下降,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 精油芳香疗法联合穴位按摩法可有效改善脑卒中后抑郁患者的抑郁症状.
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参与式培训对乳腺癌术后患者自我护理能力及生活质量的影响
目的 观察参与式培训对乳腺癌患者自我护理能力及生活质量的影响.方法 选取乳腺癌患者80例,按照入院顺序将患者分为对照组和观察组各40例.对照组采用传统的健康教育模式,观察组在此基础上采用参与式培训模式.采用自我护理能力测定量表和生活质量量表评价、比较两组患者自我护理能力和生活质量情况.结果 干预后,自我护理能力测评量表评分观察组(114.7±13.4)分,对照组(84.2±10.6)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组生活质量量表各维度评分均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参与式培训的健康教育模式可以有效提高患者的自我护理能力和生活质量.
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伊曲康唑治疗脑卒中患者继发真菌感染的护理
脑卒中是临床常见病,多见于中老年患者,起病急,病情重.该类患者生理防御功能和免疫功能降低,住院时间长,存在意识障碍、吞咽功能障碍,需各种侵入性操作如留置导尿管、气管插管、气管切开以及合并多种慢性疾病等原因,成为医院感染的高发人群.特别是近年来糖皮质激素以及抗生素的不合理应用,使医院感染中真菌感染的发生率越来越高,其病原菌主要为念珠菌和曲霉菌[1].一旦发生深部真菌感染,治疗较为棘手,往往引起致死性终末感染.伊曲康唑是三唑类抗真菌药物,具有广谱的抗真菌作用,适用于曲霉菌属、念珠菌属等引起的侵袭性真菌感染确诊及拟诊的治疗.2012年1月至2014年12月,本院神经内科应用伊曲康唑治疗重症脑卒中继发真菌感染患者30例,并配合对症护理,取得较好效果,现将护理体会报告如下.
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糖尿病患者自护行为研究进展
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一组与胰岛素产生和作用异常相关、以血糖增高为特征的慢性疾病群.随着我国经济发展、人们生活水平提高,糖尿病的患病率呈现迅猛增长趋势,已成为严重危害我国人民健康的三大慢性病之一[1].调查显示,中国18岁以上的人群中糖尿病和糖尿病前期的患病率分别达到11.6％和50.1％[2].如何有效控制糖尿病,遏制并发症的发生、发展,已成为刻不容缓的问题.国际糖尿病联盟指出,糖尿病控制成功的关键在于良好的自我护理,其对预防糖尿病并发症的发生、发展,提高患者生活质量具有极其重要的意义[3-4].本文对糖尿病自护行为研究现状作一综述,旨在综合分析现状的基础上,寻找切实提升患者自护行为能力的有效途径和方法.
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急性脑卒中护理质量指标新进展
脑卒中是指脑血管疾病的患者因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、闭塞或破裂而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征[1].我国第三次国民死因调查结果表明,脑卒中已经升为中国第一位死因,脑卒中除了高致死率外,还具有高致残率和高复发率的特点,严重威胁国民生命安全和生活质量[2].
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授权教育在鼻咽癌放射治疗患者健康教育中的应用研究
鼻咽癌(nasopharyngealeareinoma,NPC)在我国是一种常见的恶性肿瘤,其发病具有明显的地区聚集性.据WHO报道,全世界80％的鼻咽癌病例发生在我国南方各省[1].鼻咽癌患者普遍较年轻,患病后生存率较高,有研究显示鼻咽癌的5年生存率为60％～80％[2].以放射治疗(简称放疗)为主的综合治疗是鼻咽癌的首选治疗手段,但鼻咽癌放疗周期长,治疗费用较高,放疗相关不良反应多,而健康教育可以改变患者的认知,减少不良反应的发生,提高患者的生活质量[3].
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背部教育课程及微信交流在慢性腰背痛患者健康教育中的应用
慢性腰背痛(low back pain,LBP)是指一侧或两侧,或者腰椎、后背骶椎部位的疼痛或不适感,可伴或不伴有下肢疼痛,持续时间至少3个月[1-2].新的系统回顾显示[3],普通人群中腰背痛的患病率为38.9％,与职业相关性引起的腰背痛发生率在人群中高达85％[4].腰背痛虽然不会致死,但病程长、难治愈、易反复,严重者影响患者的日常生活行为,使其生活质量明显低于普通人群[5].早在1969年,瑞典就开办了世界上第一个背部护理教育课程[6].
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中医护理干预在降低造血干细胞移植患者口腔黏膜炎中的应用效果
目的 观察运用中医护理预防造血干细胞移植患者口腔黏膜炎发生的效果.方法 将60例造血干细胞移植患者按随机数字表分为观察组30例、对照组30例;对照组采用常规口腔护理法,观察组用中医护理干预;从预处理前1d起至移植后29 d,观察两组患者口腔黏膜炎发生情况及各时期口腔溃疡发生个数.结果 口腔黏膜炎发生率观察组46.7％、对照组73.3％,两组比较,r=4.44,P＜0.05;两组口腔溃疡个数比较,预处理期间(Z=2.866,P=0.004)、低细胞期(Z=6.596,P＜0.001)、恢复期(Z=5.448,P＜0.001)和出仓后(Z=2.051,P=0.040)两组比较差异均有统计意义.结论 中医护理干预能减少移植患者口腔黏膜炎的发生率.
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不同干预方法在肾虚肝郁型复发性流产患者中的应用效果观察
目的 观察不同干预方法在肾虚肝郁型复发性流产患者中的应用效果.方法 将105例肾虚肝郁型复发性流产患者按随机数余数分为对照组、观察组1、观察组2,每组35例.对照组接受常规中西医治疗护理,观察组1在对照组基础上给予动机性访谈干预,观察组2在观察组1基础上加用中药穴位贴敷.3组患者分别在干预前和干预3周后采用中医证候积分量表进行效果评价,同时评价干预3周后的临床疗效.结果 3组患者在干预后中医症侯积分均有改善(P＜0.05),观察组2中医症候积分下降明显优于观察组1及对照组(P＜0.05),且观察组2治愈率高,疗效显著(P＜0.05).结论 中药穴位贴敷联合动机性访谈干预可明显改善肾虚肝郁型复发性流产患者的中医临床症状和体征,提高治疗效果.
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生大黄脐疗联合随身灸在急危重症患者便秘中的应用
目的 观察生大黄脐疗联合随身灸在急危重症患者便秘中的应用效果.方法 将60例符合入选标准的便秘患者按随机数字表分为观察组与对照组各30例.对照组予生大黄脐部穴位贴敷,观察组在生大黄脐部穴位贴敷基础上加用随身灸联合治疗.观察两组便秘治疗的疗效.结果 便秘治疗的总有效率对照组为73.33％、观察组为96.67％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 生大黄脐疗联合随身灸治疗急危重症患者便秘效果优于单纯生大黄脐部穴位贴敷.
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保护性约束被的研制及应用
约束是指使用任何物理或机械性设备、材料或工具附加或临近于患者的身体,使患者不能轻易将其移除,限制其自由活动或使患者不能正常接近自已的身体[1].身体约束是ICU常见的保护性措施之一[2],常用来预防非计划性拔管等不良事件发生,以保证患者安全[3].对于躁动明显的患者,通常会联合采用四肢、胸部约束带和约束手套等.合理使用约束,并予人性化的护理措施,不仅不会对患者带来重大损伤和并发症,而且能保障患者安全,提高护理效果和满意度[4-5].怎样正确使用约束使患者受到小伤害又能达到约束的效果,需要临床医护人员的研究和探讨.2013年1月,本院ICU针对躁动明显联合采用四肢、胸部约束带和约束手套的患者,设计制作出一种保护性约束被,并应用于45例躁动明显的患者,效果较好,现报告如下.
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聚焦护理在改善慢性肾小球肾炎患儿焦虑抑郁情绪的应用效果观察
目的 观察聚焦护理干预对儿童慢性肾小球肾炎患儿焦虑、抑郁情绪的影响.方法 选取25例慢性肾小球肾炎患儿行聚焦护理干预.先成立聚焦护理干预小组,患儿入院后对其进行全面的护理评估,并拟定聚焦干预方案,同时运用简版儿童抑郁量表与儿童显在焦虑量表对患儿干预前后进行测定.结果 1例因拒绝随访脱落;24例患儿干预前抑郁和焦虑评分分别为(4.96±2.75)分和(11.90±4.34)分,干预3月后抑郁和焦虑评分分别为(3.13±2.60)分和(7.32±5.44)分,两组评分干预前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 聚焦护理干预可有效缓解慢性肾小球肾炎患儿的焦虑抑郁情绪.
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延续护理应用于进展期肝癌患者服用索拉非尼的效果观察
目的 探讨延续护理对进展期肝癌出院患者服用索拉非尼药物依从性及不良反应的影响.方法 将72例服用索拉非尼的晚期肝癌患者按随机数字表分为观察组和对照组各36例,对照组患者给予常规出院指导,观察组患者在常 规出院指导的基础上给予延续性护理,比较两组患者的服药依从性及不良反应发生情况.结果 观察组和对照组患者服药依从性分别是97.2％和77.8％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组各种不良反应发生率均低于对照组,其中两组腹泻和高血压发生率的差异有统计学意义(P均＜0.001).结论 延续护理能有效提高进展期肝癌患者服用索拉非尼的依从性,降低药物不良反应.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 |
