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寰枢椎椎弓根钉棒固定融合治疗上颈椎不稳的护理
总结14例寰枢椎椎弓根钉棒固定融合治疗上颈椎不稳的护理.术前重视心理护理及牵引护理,术后密切观察生命体征、神经功能恢复、创口引流情况,加强体位护理、功能锻炼.术后有神经症状者得到改善,所有患者颈后伸活动无障碍、左右旋转功能略受限,X线检查示螺钉位置良好,无钉棒断裂、螺钉松动及脱落,均获得骨性融合.
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复杂性肾结石微通道经皮肾镜碎石术后并发症的观察与护理
总结复杂性肾结石患者微通道经皮肾镜碎石术治疗的并发症观察与护理.主要的并发症有严重肾实质损伤、血尿、漏尿及尿外渗、血源性感染、肾盂输尿管连接部狭窄.术后加强病情观察,指导正确卧位,做好引流管护理及双J管护理,可提高治疗效果,减少并发症,有利于患者早日康复.
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持续冷冻压迫疗法在人工膝关节置换术后的应用
目的 探讨持续冷冻压迫疗法在全膝关节置换术后消肿、止痛的效果.方法 将40例全膝关节置换术后患者,按手术日顺序分为对照组与观察组各20例.对照组采用加压包扎法,观察组采用持续冷冻压迫疗法,比较两组术后膝关节的水肿、疼痛程度和术后引流量.结果 观察组术后肿胀、疼痛程度较对照组轻,术后引流量观察组较对照组少.结论 膝关节置换术后应用持续冷冻压迫疗法可以有效减轻局部肿胀和疼痛,有利于关节功能的早期锻炼.
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149例药物流产的观察及护理
总结药物流产的观察及护理.对149例确诊为早期正常宫内妊娠妇女,应用米非司酮和米索前列醇实施药物流产.做好用药护理,加强药物流产的疗效观察,注意并发症的观察及护理,给予详细的药物流产健康宣教.129例组织物排出完全,20例有出血等并发症及流产不全或失败,予清宫术.
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氯胺酮中毒的急救及护理体会
总结8例氯胺酮中毒患者的急救及护理.认为快速评估患者,迅速清除毒物,做好给氧及呼吸道护理,建立静脉通路,及早正确应用纳洛酮对症治疗,加强病情观察,能立即逆转吸食氯胺酮后出现的中毒症状.8例患者经积极抢救,均痊愈出院.
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乳腺癌改良根治术患者的术后护理
总结419例乳腺癌改良根治术患者的术后护理.认为术后加强病情观察,做好创面持续负压引流、胸带加压包扎的护理,重视患侧上肢功能锻炼指导,针对患者的心理状态实施心理护理,可以减少术后并发症的发生,提高患者生存质量.
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血液透析患者睡眠障碍的原因分析及护理对策
分析56例血液透析患者睡眠障碍的原因,提出护理对策.血液透析患者睡眠障碍的主要原因有皮肤瘙痒、透析失衡综合征、透析性骨关节病、不安腿综合征、胸闷气促、低氧及心理因素.采取减轻或消除皮肤瘙痒措施,合理安排透析并充分透析,加强透析性骨关节病、不安腿综合征、睡眠呼吸暂停的护理,缓解胸闷、气促症状,做好心理疏导,以改善患者不良睡眠状态,提高生活质量.
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以精神症状为主要表现的肝豆状核变性患儿的护理
总结21例以精神症状为主要表现的肝豆状核变性患儿的护理.加强精神症状的观察与护理,重视心理护理、用药护理、饮食护理,可促进患儿康复,提高生活质量.
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宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术的护理
总结82例宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术的护理.术前做好肠道、宫颈及阴道准备;术后密切监测生命体征,观察阴道流液情况,做好并发症的观察与护理,加强出院指导.82例手术效果满意,无并发症发生.
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马蹄内翻足术后预防石膏松脱的护理
总结60例马蹄内翻足术后预防石膏松脱的护理.术后加强石膏固定情况的观察,重视体位护理,注意肢体活动干预,给予出院指导,有利于预防石膏松脱,达到固定效果.
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17例早孕合并子宫腺肌病人工流产后腹痛的护理
报告17例早孕合并子宫腺肌病人工流产后腹痛的护理,认为护理要点是实施疼痛教育、正确评估疼痛程度、强化人文关怀,做好镇痛护理及伴随症状的护理.经治疗与护理,患者疼痛均消失,康复出院.
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经尿道前列腺电切综合征的护理及预防
总结 6例经尿道前列腺电切综合征的护理,并提出预防措施.术中和术后严密监测心电图、生命体征、血氧饱和度、腹部情况,及时识别电切综合征的先兆征象,一旦确诊立即采取应对措施;术中正确选择灌洗液、注意低压灌洗、控制电切时间,可避免前列腺电切综合征的发生.
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内镜下胰胆管造影的并发症观察及护理
总结196例内镜下胰胆管造影后并发症的观察及护理.内镜下胰胆管造影后的主要并发症有高淀粉酶血症及急性胰腺炎、出血、穿孔、急性胆管炎.掌握并发症的常见原因、症状和体征,造影后严密观察生命体征及腹部体征,注意引流液的性质、量,及早发现和治疗并发症,能提高内镜下胰胆管造影的诊疗效果.
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前臂可塑性固定带用于经桡动脉冠状动脉介入诊疗术后压迫止血的观察
目的 探讨前臂可塑性固定带对经桡动脉途径冠状动脉介入诊疗术后并发症发生率的影响.方法 将323例患者,按术后是否使用前臂可塑性固定带分组, 使用组(A组)167例,未使用组(B组)156例;比较两组局部出血及小血肿、大血肿、肢体肿胀、睡眠障碍等发生率.结果 A组局部出血及小血肿、睡眠障碍发生率低于B组,两组比较有统计学意义.结论 经桡动脉途径冠状动脉介入诊疗术后使用前臂可塑性固定带,可减少术后局部并发症,增加患者舒适度.
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克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的术后护理
总结102例内外侧联合切口交叉克氏针固定治疗儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折的术后护理.认为术后做好全麻苏醒前护理、石膏固定护理,指导功能锻炼,加强出院指导,有利于患儿康复.随访6月～2年,疗效优64例、良25例、可10例、差3例,优良率87.3%.
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142例腰椎骨折后便秘原因分析及护理对策
对142例腰椎骨折后便秘患者进行原因分析并提出护理对策.腰椎骨折后出现便秘的原因有疾病因素、手术因素、心理因素、饮食因素及生活习惯改变;做好心理护理和用药护理,加强床上功能锻炼,帮助患者尽早适应床上排便,给予腹部按摩及饮食指导,能有效缓解患者便秘痛苦,提高生活质量.
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经胸壁内镜下甲状腺切除术的护理
总结18例经胸壁内镜下甲状腺切除术的护理.认为术前做好心理护理及皮肤准备,术后注重生命体征观察,做好一般护理及引流管护理,加强内镜手术相关并发症的观察及护理,是保证手术成功的重要措施.
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外周静脉置入中心静脉导管拔管困难患者的护理
总结5例经外周静脉置入中心静脉导管拔管困难患者的护理.对拔管困难患者做好心理护理,拔管时取正确体位,配合物理疗法,在X线显影引导下拔管,拔管后注意防止血栓形成.
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30例动态血糖监测中血糖异常的原因分析与护理
总结30例动态血糖监测中血糖异常的原因及护理.动态血糖监测发生血糖异常的主要原因是患者情绪波动、治疗期间的不遵医行为.做好心理护理,正确使用动态血糖监测仪,注意穿刺局部的观察与护理,准确监测指尖血糖,及时处理动态血糖监测系统报警,加强健康宣教,为糖尿病治疗起到指导性作用.
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一次性气管套管置管期间相关问题分析及预防
总结22例患者一次性气管套管置管期间的相关问题,并提出护理对策.一次性气管套管置管期间的相关问题有痰痂阻塞套管、气管套管脱出、气囊漏气、套管气囊襻形成.通过对相关问题分析,提出有效的护理预防措施,促进患者早日康复.
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球囊持续性化疗泵药物输注延时的原因分析和护理对策
总结38例球囊持续性化疗泵药物输注延时的原因,并提出相应的护理对策.影响球囊持续性化疗泵药物输注延时的主要因素为温度、泵体位置、给药途径通畅度、血液黏稠度等.准确配置药物,妥善固定流速感应器,合理安置泵体位置,保证静脉给药途径通畅,降低增加血液黏稠度的因素,以保证化疗药物输注的准时性.
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儿童医院不同专科的医院感染特点分析及护理对策
对儿童医院2005年1月至2007年12月不同专科4765例住院患儿医院感染特点进行分析,并提出护理对策.3年全院医院感染平均发生率5.19%,血液科是医院感染发生率高的科室,感染率达21.65%,其次为NICU 8.04%;血液科的血流感染、监护病房下呼吸道感染、普通病房(除血液科)上呼吸道感染在各专科感染部位构成比中排第一位,分别为50.63%、74.10%、63.41%;医院感染的病原微生物检测中,革兰阴性菌占40.90%,病毒占39.58%,革兰阳性菌占13.78%,真菌占5.73%.以监测资料为依据,重视环境管理,加强手卫生,严格导管管理,开展重点部位的目标性监测,以降低住院患儿的医院感染发生率.
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六西格玛管理提高门诊小儿静脉留置输液合格率的体会
应用六西格玛管理体系对门诊小儿静脉留置输液留置时间合格率进行定义、测量、分析、改进、控制,使小儿留置针输液的3 d目标留置时间合格率从37.8%提高至87.7%,六西格玛值从1.188提高至2.660,从而减轻了患儿反复穿刺的痛苦,提高了家长满意度.
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基层医院护理部应对突发事件的应急护理管理
基层医院是应对突发事件应急救援的重要场所,护理部在突发事件应急救护工作中起着非常重要的作用.根据突发事件应急工作特点,成立应急救护小组,强化理论及技术培训;面对突发事件的发生,快速启动紧急预案,作好护理人力资源及医疗设备、急救物资的合理调配,采取积极有效的紧急救护,确保大批伤病员的抢救成功.
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JCI评审体系下的护理质量改进实践
基于JCI国际医院评审标准,建立以计划、设计、监控、分析和改进为基础环节的质量管理模式,提高了护理质量改进工作的规范性、科学性和有效性,为护理质量管理与国际接轨搭建了坚实的平台.
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家庭支持对精神分裂症患者院外遵医行为影响的调查与分析
目的 了解家庭支持对精神分裂症患者院外遵医行为的影响.方法 对552例痊愈出院的精神分裂症患者按家庭支持量表评分高低分为高家庭支持组和低家庭支持组;自行设计不遵医原因调查表,采用电话回访方式,对未遵出院医嘱的原因进行询问并记录.结果 高家庭支持组遵医率为80.88%,低家庭支持组遵医率为68.93%,在不遵医原因中家庭成员支持不够、对医生不满意、自知力缺乏、药物副作用、寻求其他治疗途径方面两组比较有统计学意义(P＜0.05),而病耻感、结婚或生育比较无统计学意义(P＞0.05).结论 良好的家庭支持能有效提高精神分裂症患者的院外遵医率.
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枫桥镇28个行政村农民高血压高血脂发病率与人均收入的集对分析
目的 了解枫桥镇各行政村农民高血压、高血脂发病率与村人均收入的关系.方法 将2007年枫桥镇28个行政村农民高血压、高血脂发病率作为一个集合,把人均收入作为另一个集合,进行同、异、反集对分析.结果 高血压发病率与人均收入的综合协同度是0.625,高血脂发病率与人均收入的综合协同度是0.429,高血压及高血脂两者兼有的发病率与人均收入的综合协同度是0.411.结论 枫桥镇农民高血压、高血脂发病率与该村的人均收入存在一定的协同关系.
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产科护士职业倦怠状况的调查与分析
目的 了解产科护士职业倦怠的状况.方法 采用Maslach职业倦怠量表对149名产科护士进行调查,并与杭州市常模进行比较.结果 108名产科护士职业倦怠检出率为72.5%;情感耗竭、去人格化维度明显高于杭州市常模.结论 产科护士职业倦怠发生率较高,应引起护理管理者重视.
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造血干细胞移植患者亲属焦虑和抑郁倾向的调查及护理干预
目的 调查造血干细胞移植患者亲属焦虑和抑郁倾向,提出护理干预措施.方法 采用焦虑、抑郁自评量表对60位造血干细胞移植患者亲属及60位非造血干细胞移植患者亲属进行焦虑和抑郁评分并比较;自制影响患者亲属心理健康因素问卷表对干细胞移植患者亲属进行调查.结果 造血干细胞移植患者亲属存在明显的焦虑、抑郁情绪,与非造血干细胞移植患者亲属比较差异有统计学意义;影响造血干细胞移植患者亲属心理健康的主要因素是对患者病情反复及预后的担忧、医疗费用负担重、照料患者时间长等.结论 造血干细胞移植患者亲属存在严重心理问题,护理人员在护理患者同时应对其亲属进行护理干预.
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护士与患者对护理安全影响因素评价的调查及分析
目的 了解护士与患者对医院护理安全影响因素的评价.方法 自行设计护理安全影响因素调查问卷,包括护士素质与能力、护理工作内部环境、临床工作场所、组织管理、患者、照护人员(家属或护工)6维度、43条目,对399名护士和503名患者进行调查.结果 43条目中有41条目护士和患者的评分均在4分以上且标准差小于1,占总条目的 95.35%;11条目护士和患者评价存在显著性差异(P<0.05),其中6条目患者评分高于护士,均为护士素质与能力维度,5条目护士评分高于患者,涉及护理工作内部环境3条目、临床工作场所1条目、组织管理1条目.结论 加强对护士素质的培养,提高患者对护理安全环节管理的认识与配合,是今后护理安全管理的努力方向.
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1例卡马西平致重症渗出性多形性红斑患儿的护理
重症渗出性多形性红斑亦称Stevens-Johnson综合征,常表现为皮肤大片红斑、水疱和大疱,可累及多个部位黏膜,发展迅速,易继发感染引起败血症而死亡,病死率5%～15%[1],约50%病例是由药物引起[2].2008年11月,本院神经科收治1例因服用卡马西平引起Stevens-Johnson综合征患儿,经治疗和护理,好转出院.现将护理体会报告如下.
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生长激素对糖代谢影响的临床对照研究及护理
目的 探讨生长激素引起高血糖的相关因素,提出护理对策.方法 对使用生长激素后14例血糖升高患者及28例未出现血糖变化患者的年龄、性别、营养状态、手术、急性生理学和既往健康状态评分、体温、血压、血红蛋白、电解质、血糖等因素进行logistic回归分析.结果 单因素条件logistic回归分析有意义的因素为手术、营养状态、低钾血症;多因素条件回归分析显示手术和营养状态与应用生长激素引起高血糖有关.结论 接受手术治疗和营养状态良好的危重患者应用生长激素时易出现高血糖并发症.
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高职高专护理专业学生学习信念的干预研究
目的 探讨高职高专护理专业学生学习信念的干预对策.方法 对在校2006级护理专业学生98人实施1.5年的学习信念干预研究. 学习信念干预内容为对护理专业的认知、明确学习目的 、对未来学习的信心、意志力、学习过程的自觉性及习惯.结果 干预后护理专业学生的学习信念平均得分均较干预前有明显提高(P<0.005).结论 对护理专业学生实施学习信念干预很有必要.
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对住院麻风患者开展足底溃疡咨询服务的近期效果研究
目的 探索对麻风住院患者开展足底溃疡咨询服务的近期效果,为在麻风村推广足底溃疡咨询服务提供依据.方法 自行设计咨询服务指南,对47例住院麻风患者进行咨询服务.采用麻风足底溃疡相关知识、行为养成问卷及麻风继发性残疾分数,对近期疗效进行测评.结果 47例患者的麻风足底溃疡相关知识水平明显提高,知晓须带水上油知识的比例由38.30%上升到76.60%;相关行为有了较大程度改善,限制行走者由44.68%上升至80.85%;继发性残疾分数中皲裂及溃疡分数下降,骨缺失分数无变化.结论 咨询服务对改善麻风足底溃疡患者的近期效果较好.
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肺癌患者应用氨磷汀配合放射治疗的观察与护理
氨磷汀(amifostin,又称阿米福汀)是泛细胞保护剂,初是作为放射保护剂.放射治疗在杀伤肿瘤细胞的同时,对人体正常细胞也有一定的影响.为减轻放射治疗对患者正常组织的放射性损伤,2008年1月至2008年8月,本院放疗科对35例肺癌患者使用氨磷汀配合放疗,取得良好效果,现将观察与护理报告如下.
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干扰素稀释液治疗小儿口腔溃疡的疗效观察
小儿口腔溃疡是儿科临床常见病、多发病,治疗不及时或治疗不当,常影响小儿进食,导致营养不良.干扰素是由病毒或其他诱生剂使生物细胞产生的分泌性糖蛋白,是一种有多种生物学功能的细胞因子,具有抗病毒和免疫调节作用[1].
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胺碘酮引起尖端扭转型室性心动过速的护理及预防
胺碘酮是治疗各种室上性与室性快速性心律失常的常用药物之一[1],使用中可发生乏力、食欲下降、一过性转氨酶升高以及甲状腺功能改变等不良反应[2],严重者引发和加重心律失常,少数引起尖端扭转型室性心动过速(torsades de pointes ventricular tachycardia,TDP ),如果TDP转为心室颤动,可危及患者生命.
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尼莫地平注射液的给药护理
蛛网膜下隙出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后血液释放的血管活性物质,可引起脑血管痉挛.尼莫地平是一种高选择性作用于脑组织的钙离子拮抗剂,既能直接扩张脑血管、增加脑血流量,又可作用于神经元细胞,增强其抗缺血、低氧的能力,加速正常生理活动的恢复,并且有保护和促进记忆的作用[1],因此,能有效地预防和治疗由于血管痉挛所致的缺血性神经损害.
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41例结肠癌患者口服卡培他滨的不良反应观察及护理
卡培他滨(商品名为希罗达)是新一代口服抗肿瘤药物,能达到甚至超过静脉给药疗效的氟尿嘧啶类药物[1],主要用于晚期乳腺癌、大肠癌,可作为蒽环类和紫杉醇类治疗失败后的解救治疗[2].在卡培他滨应用中可发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口腔炎、手足综合征(hand-foot syndrome,HFS)等不良反应.2007年1月至2008年6月,本院肿瘤化疗科对41例晚期结肠癌患者使用卡培他滨治疗,现将卡培他滨不良反应的观察及护理报告如下.
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门诊护士沟通技巧培训及效果
目的 观察对门诊护士沟通技巧培训的效果.方法 针对门诊护士的沟通能力现状,制定门诊护士沟通技巧的培训内容,通过理论学习、编排剧本、案例分析、角色扮演等方法进行培训.比较培训前后门诊护士沟通技巧的掌握程度及患者满意度.结果 培训后门诊护士的沟通能力提高,患者满意度提高.结论 沟通技巧培训可提高门诊护士的沟通能力.
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护理实习生对临床护理带教需求的调查与分析
目的 了解护生对临床护理带教的需求,为临床护理带教制定有针对性的教学计划.方法 自行设计调查问卷,内容包括对带教老师资格、带教老师素质、带教内容、教学方法等4方面的需求,对110名护理实习生调查.结果 护生对带教老师资格需求为护师、主管护师,占66.3%,工龄3～10年,占68.18%;对带教老师素质需求中,尊重护生排第一;带教内容中认为非常需要的前3位分别为专科操作94人(85.45%)、基础护理操作86人(78.18%)、专科护理常规85人(77.27%);护生感兴趣的教学活动是操作示教,占50%.结论 护生需要理论渊博、技术娴熟、有科研创新和关心护生的带教老师.建立一支护生需求的带教老师队伍,完善带教内容,改进带教方式,以提高护生实习质量.
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改良头低足高截石位对妇科腹腔镜手术体位相关并发症的影响
手术体位中由截石位引发的并发症为常见,如坐骨神经及腓总神经损伤、下肢静脉栓塞、腓肠肌综合征或小腿筋膜综合征等.妇科腹腔镜手术患者需要安置头低足高截石位,为预防手术体位相关并发症,笔者对头低足高截石位的摆放进行改良,并观察体位相关并发症发生情况,现将结果报告如下.
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乙状窦后锁孔入路显微血管减压术治疗面肌痉挛的手术配合
面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)亦称面肌抽搐,是一侧面神经受激惹而产生的功能紊乱症候群[1],表现为阵发性半侧面肌不自主抽动,痉挛开始多起于上、下眼睑,逐渐向面部发展,逆向发展少见.可因疲劳、紧张而加剧,尤以讲话、微笑时明显,发展到晚期肌力逐渐减弱,终以半侧面瘫而告终.
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脑血管意外偏瘫患者下肢骨折手术后的康复护理
总结49例脑血管意外患者下肢骨折手术后的康复护理.认为行关节置换及内固定术后做好一般护理、卧位护理、饮食护理、并发症的预防与护理,同时进行科学合理的术后康复训练,以增强肌力和髋部稳定性,促进肢体功能尽快恢复,提高患者日常生活能力.
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完全性截瘫患者应用高级交替迈步式矫形器的康复护理
总结11例完全性截瘫患者应用高级交替迈步式矫形器的康复护理.认为护理重点是步行矫形器装配前给予正确体位摆放,增强残存肌力训练、平衡功能训练和日常生活活动能力训练及体重控制;矫形器装配后指导步态行走训练,给予安全使用的宣教,重视矫形器的维护保养.10例患者达到功能性步行,1例患者达到治疗性步行,提高了患者生活质量.
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自制吊带和胸带在手外伤腹部皮瓣转移术后的应用
手外伤术后患肢正确安置,有利于静脉及淋巴回流,减轻肿胀[1].手外伤腹部皮瓣转移术后,要求用粘膏粘贴固定肢体[2],临床一直用胶布或绷带固定患肢,用胶布固定时,患者感觉局部闷胀、不舒适,出汗时胶布易脱落,部分患者可出现皮肤过敏情况;绷带固定时,由于绷带材质松散,易影响固定效果.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 |
