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经尿道汽化电切加膀胱药物灌注治疗膀胱白斑的护理
总结32例膀胱白斑患者经尿道汽化电切加膀胱药物灌注治疗的护理.护理重点为做好心理护理、经尿道汽化电切术后护理、膀胱药物灌注护理,注意并发症观察,做好患者出院指导,以提高治疗效果.32例随访4～18月,膀胱镜检查黏膜正常,随机多点活检报告未见异常.
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拇指旋转撕脱性离断再植术的术后护理
总结32例拇指旋转撕脱性离断再植术的术后护理.认为护理重点是术后加强一般护理,密切观察再植指血液循环情况,做好疼痛护理,进行再植指功能锻炼.31指存活,1指因动脉危象缺血坏死后截指.
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高危冠心病患者行冠状动脉旁路移植术的围手术期护理
总结168例高危冠心病患者行冠状动脉旁路移植术的护理.术前做好卫生宣教及备选血管的护理,按医嘱正确用药积极治疗合并疾病；术后加强循环系统、呼吸系统及血糖监护,重视并发症的观察及护理,做好手术切口及患肢护理.168例高危冠心病患者行冠状动脉旁路移植术后,162例存活,手术存活率96.4％,死亡6例.
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泡沫敷料在气管切开护理中的应用
目的 观察泡沫敷料在气管切开护理中的应用效果.方法 将52例患者按气管切开时间顺序分为观察组和对照组各26例,观察组采用泡沫敷料换药,对照组采用传统纱布换药；观察两组患者气管切开创口周围皮肤红肿、皮疹等并发症的发生及换药间隔时间.结果 皮肤并发症发生率观察组38.5％、对照组73.1％,x2=6.31,P＜0.05；平均换药间隔时间观察组24 h、对照组12.5h,Z=6.37,P＜0.01.结论 气管切开创口应用泡沫敷料换药,能减少皮肤并发症的发生率,减少换药次数,从而减轻患者痛苦和护理工作量.
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血液灌流联合血液透析治疗大疱性表皮松解型药疹的护理
总结18例血液灌流联合血液透析治疗大疱性表皮松解型药疹的护理.认为护理重点是血液灌流和血液透析时做好循环血路压力监测及凝血先兆的观察,根据患者情况调整肝素剂量,重视血液灌流和血液透析的并发症观察与预防,加强皮肤创面护理.18例患者治疗1～3个疗程,均治愈出院.
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颈椎前路手术后脑脊液漏20例的观察与护理
总结20例颈椎前路手术后脑脊液漏的观察与护理.护理重点为做好心理护理,密切观察病情变化,正确安置患者体位,加强引流管护理及预防感染,避免脑脊液压力增高,做好饮食指导.20例脑脊液漏患者均未出现严重护理相关并发症.
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作业渔船硫化氢群体中毒的早期救护
总结5起海上作业渔船发生硫化氢群体中毒的早期救护体会.医院成立海上救护小组,做好现场救护及安全转运；院内救护重点是保持患者呼吸道通畅,做好解毒剂治疗及高压氧治疗的护理,加强并发症的预防及护理.5起18例中毒患者,3例重度中毒患者现场出现“电击样死亡”,1例因多器官功能衰竭抢救无效死亡,12例治愈出院,2例遗留有头痛、头晕等重度硫化氢中毒后遗症.
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不同时间窗骨髓干细胞移植治疗急性前壁心肌梗死的观察与护理
总结26例急性前壁心肌梗死患者行不同时间窗骨髓干细胞移植治疗的观察与护理.做好患者的心理护理,加强病情观察,治疗后重视生命体征、心肌酶谱及并发症的监护,做好出院指导.随访6月,26例患者6 min步行试验心功能均达到或接近正常水平,心脏超声显示射血分数较术前平均提高35.7％.
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呼吸减痛法在自然分娩中的应用与效果观察
目的 观察呼吸减痛法对自然分娩的效果.方法 将300例足月妊娠自然分娩产妇按有无参加呼吸减痛法培训分为观察组和对照组各150例,对照组给予产科常规护理,观察组在常规护理基础上,根据不同产程指导产妇进行呼吸,比较两组产妇分娩过程中疼痛程度、产程时间、产后出血及新生儿Apgar评分等指标.结果 观察组总产程时间、疼痛感受、产后出血、新生儿Apgar评分等指标与对照组比较均有统计学意义.结论 呼吸减痛法是一种安全、简单、可自控和经济的分娩镇痛方式.
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极低出生体重儿支气管肺发育不良29例的护理
报告29例极低出生体重儿支气管肺发育不良的护理体会.认为严格的氧疗管理,加强营养支持、输液护理,重视感染的预防,严密用药监护,做好出院指导,可提高患儿生存质量.29例患儿中,19例X线胸片显示肺部病变改善,停吸氧后出院,9例出院后需继续家庭氧疗,1例放弃治疗.
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肺结核大咯血33例的预见性护理
总结33例肺结核大咯血患者的预见性护理.护理重点为加强大咯血先兆症状的观察,做好抢救准备,重视心理护理,积极采取措施预防窒息、失血性休克的发生,按医嘱使用止血药物.经治疗和护理,31例好转出院,2例放弃治疗自动出院.
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应用一次性注射器对新生几经鼻吸痰的效果观察
目的 观察1 ml一次性注射器用于新生儿经鼻吸痰的效果.方法 对56例新生儿应用1ml-次性注射器吸痰,剪去空筒尾端两翼后接负压吸引管,设置吸引负压为0.013Mpa,将注射器乳头插入患儿鼻腔,吸出痰液.观察吸引效果、鼻黏膜损伤、患儿哭吵情况.结果 56例新生儿中1次吸引干净51例、2次吸引干净5例；6例患儿哭闹,无1例鼻黏膜损伤.结论 对新生儿经鼻吸痰可应用1 ml一次性注射器,能降低鼻黏膜损伤风险.
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精神科表格式护理记录单的设计与应用体会
总结精神科表格式护理记录单的设计与应用体会.根据卫生部、浙江省护理质控中心有关病历书写要求及精神科患者的实际情况,设计精神科护理记录单.表格式护理记录单简化了患者入院评估及护理记录内容,突出了重点,部分内容用既定字母代替文字,从而提高了护理记录书写质量与效率.
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静脉自控镇痛术镇痛效果不良31例的原因分析及对策
分析静脉自控镇痛效果不良的原因并提出对策.回顾性分析31例发生静脉自控镇痛效果不良的资料,主要原因是追加药物剂量不足、装置故障、导管状况异常及药物副作用.对患者加强静脉自控镇痛泵相关知识的宣教,护士重视巡视观察,早期处理药物不良反应,可改善静脉自控镇痛的效果.
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不同型号头皮针在慢性肝病患者静脉输液中的应用研究
目的 探讨不同型号头皮针在慢性肝病患者静脉输液中的应用.方法 对400例慢性肝病患者采用自身对照法,分别用7号头皮针、6号头皮针及51/2号头皮针穿刺,观察一次穿刺成功率、穿刺时疼痛程度及拔针后局部按压时间.结果 用51/2号头皮针时一次穿刺成功率高,输液完毕拔针后局部压迫时间短.结论 慢性肝病患者长期浅静脉穿刺输液宜选用51/2号头皮针.
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植物生存患者应用螺旋型鼻肠管的护理
总结16例植物生存患者应用螺旋型鼻肠管实施肠内营养的护理.留置螺旋型鼻肠管前正确评估患者胃肠功能,按规范行置管操作,置管后做好导管维护及并发症的预防.16例患者均一次插管成功,未发生反流症状,顺利完成肠内营养物质的输入.
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护理管理中影响信息沟通因素的分析及对策
分析护理管理中影响信息沟通的因素,提出相应对策.影响信息沟通主要因素是信息发布目的不明、表达模糊,信息接收者存在知觉选择性及观念上的差异,沟通渠道过长及渠道不畅.加强对护士长管理能力的培养,运用多样灵活的沟通渠道和方式,以减少沟通障碍,促进有效沟通.
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副主任护师参与护士长夜查房的实践和体会
总结副主任护师参与医院护士长夜查房的体会.副主任护师参与夜查房,扩大了护士长夜查房队伍,提高了夜查房质量,同时激发了副主任护师的工作热情,实现其自我价值,对年轻护理人员有激励和鞭策作用
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母婴同室开展新生儿床旁抚触的管理
总结母婴同室开展新生儿床旁抚触的管理体会.管理重点是成立抚触督导小组,选拔床旁抚触师,设制床旁抚触车,制定床旁抚触操作流程及病室环境要求.通过床旁抚触,促进了新生儿生长发育,提高了产妇及家属的满意度,提升了临床护理服务质量.
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医务人员职业暴露166起资料分析及对策
对医院内上报的166起职业暴露资料进行分析,了解发生职业暴露者的特征、职业暴露类型及紧急处理方式.166起职业暴露资料中,年龄25～30岁、工龄≤5年的医务人员职业暴露发生率分别为71.08％、59.04％,大外科发生率高,护士职业暴露发生率占72.29％,职业暴露类型主要为锐器伤,暴露源以乙型肝炎病毒为主.医院要重视职业安全防护,加强标准预防在临床的实施,医务人员严格执行各项操作流程,正确执行职业暴露事件后的紧急处理方法,大限度防止血源性传染病对医务人员的伤害.
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胰腺炎急性期患者抑郁发生情况调查与分析
目的 了解胰腺炎患者抑郁发生情况.方法 采用Zung抑郁自评量表和自制的抑郁相关因素调查表,对59例胰腺炎患者进行调查.结果 18例有抑郁情绪,检出率30.5％,抑郁与患者疾病严重度及缺乏疾病知识、对治疗无信心、经济压力、社会支持系统缺乏有关.结论 胰腺炎急性期患者出现抑郁情绪可能性较大,重视并加强对抑郁的干预,可提高疾病治疗效果.
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NICU护士执行新生儿喂药护理情况的调查与分析
目的 了解NICU护士执行新生儿喂药护理的情况.方法 自行设计护士执行新生儿喂药护理调查表,对23名NICU护士进行调查.结果 在897次喂药操作中,正确操作481次,正确率53.62％;错误操作的原因主要为护士掌握新生儿常用口眼药知识不够、缺乏喂药技巧.结论 NICU护士喂药护理操作正确执行率低,必须对护士加强业务培训.
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临床护士掌握血标本质量控制知识的现状调查及分析
目的 了解临床护士对血标本质量控制知识的掌握程度.方法 自行设计血标本质量控制知识调查表,对本院176名临床护士进行调查.结果 护士掌握血标本质量控制知识欠佳,仅11.93％护士通过继续教育获取血标本质量控制新知识.结论 临床护士的血标本质量控制知识掌握情况不乐观,需开展多途径相关知识培训及各部门间合作,提高临床护士的知识水平.
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社区护士对护理岗位培训内容需求的调查与分析
目的 调查社区护士对护理岗位培训内容的需求.方法 自行设计调查问卷,对119名社区护士进行调查.结果 社区护理岗位培训需求前5位内容分别是综合服务技能(89.9％)、人际交往与沟通技巧(76.5％)、获取新知识发展自身业务水平(74.8％)、社区突发事件应对(73.9％),自我防护(72.3％).结论 社区护士对护理岗位培训的需求高,面较广.
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患者住院期间胰岛素笔使用与保管情况的调查及对策
目的 了解患者住院期间胰岛素笔的使用与保管情况.方法 自行设计住院患者胰岛素笔使用与保管情况调查表,对32个临床科室护士长进行调查.结果 有11个科室66例患者使用胰岛素笔,有22.72％患者自行注射胰岛素、9.09％由家属为患者注射胰岛素,胰岛素笔注射针头重复使用率100％,21.21％胰岛素笔芯为外购,75.76％胰岛素笔芯由患者自己保管.结论 住院患者胰岛素笔使用与保管存在问题较多,亟需规范.
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舌癌术后并发应激性溃疡大出血1例的护理
舌癌是常见的口腔癌,舌切除加颈淋巴清扫术是舌癌的主要手术方法之一.应激性溃疡又称急性胃黏膜病变、急性出血性胃炎,是指机体在应激状态下胃和十二指肠出现急性糜烂和溃疡.2010年5月,本院1例舌癌手术患者术后并发应激性溃疡大出血,现将护理报告如下.1病例简介患者,男,43岁.发现右舌腹肿块4月,1周前病理检查确诊鳞癌,于2010年5月15日入院.入院时精神好,既往身体健康,嗜烟酒,专科检查右舌腹见一花生米大小肿块,触痛,舌活动无障碍,2010年5月20日在全麻下行右半舌切除十右颈部淋巴结清扫术.
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肝移植术后足月妊娠及分娩2例的护理
随着肝移植技术的提高及术后合理用药,使肝移植术后的育龄妇女增加了生育的希望和可能[1].但肝移植术后妊娠可加重母体负担,导致移植器官丧失功能及相关器官的功能障碍,同时,免疫抑制剂的不良反应对胎儿有一定影响[2].做好肝移植术后妊娠的围生期护理,可促进良好的妊娠结局,提高患者生活质量,预防并发症的发生.2010年3月至7月,本院产三科收治2例肝移植术后妊娠患者,并成功分娩,现将护理报告如下.
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热疗联合化疗致热射病1例的护理
微波聚束热疗是通过物理电磁波在体内震荡引起局部组织发热导致癌细胞凋亡或坏死的方法.肿瘤全身热疗虽然不能作为一种独立的治疗方案,但与化学药物治疗、放射性治疗及免疫治疗等手段联合应用,可产生明显的增补和协同作用[1].热射病是指在高温或高湿的环境下,由于机体散热功能及体温调节功能障碍而发生的一组急性综合征,可出现肝、肾、肺、血液系统、中枢神经系统的功能障碍.2008年1月,本院肿瘤内科为1例患者行热疗联合化疗时出现热射病症状,临床较为罕见,现将护理报告如下.
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“易层”贴敷辩证施护治疗伤筋的效果观察
目的 观察“易层”贴敷辩证施护治疗伤筋的效果.方法 将90例伤筋患者按损伤时间先后分为观察组46例、对照组44例,观察组给予“易层”贴敷辩证施护,对照组按传统贴敷疗法一方到底.观察两组患者疼痛、关节活动度改善情况及治疗效果.结果 观察组患者在疼痛缓解时间及程度、关节活动度改善方面均优于对照组(P＜0.05)；观察组整体疗效优于对照组,x2CMH=13.65,P＜0.05.结论 “易层”贴敷治疗伤筋可提高贴敷疗效.
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心理技能训练对慢性精神分裂症患者社会适应能力的影响
目的 观察心理技能训练对慢性精神分裂症患者社会适应能力的影响.方法 将80例慢性精神分裂症患者按入院先后分为对照组和观察组各40例,两组均接受抗精神病药物治疗和精神科常规护理,观察组在此基础上进行心理技能训练.分别在入院时、出院前用社会功能缺陷筛选量表及护士用住院患者观察量表对患者进行测评.结果 两组患者入院时测评比较无统计学意义(P＞0.05),出院时测评比较有统计学意义(P＜0.05).结论 心理技能训练有助于提高精神分裂症患者的社会适应能力.
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临床护理人员对同理心认知和应用现状的质性研究
目的 了解临床护理人员对同理心的认知和应用现状.方法 采用现象学研究法,对20名临床护理人员进行深入访谈,将获得的资料分析、整理,提炼出主题.结果 护理人员普遍认为护理工作中同理心的应用很重要,但对同理心缺乏全面的认知和应用能力,缺乏正规的同理心知识培训和教育.结论 临床护理人员对同理心的认知和应用不足,急待提高.
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奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌毒副反应的观察及护理
胃癌是人类常见的恶性肿瘤之一,以化疗为主的综合治疗是晚期胃癌的重要治疗手段[1].奥沙利铂(L-OHP)是继顺铂、卡铂之后的第三代铂类抗肿瘤药物,替吉奥是一种氟尿嘧啶衍生物口服抗癌剂,L-OHP联合替吉奥治疗晚期胃癌已取得较突出的疗效而广泛应用于临床[2].2009年10月至2010年5月,本院腹部肿瘤放化疗科对27例晚期胃癌患者采用L-OHP联合替吉奥化疗,化疗过程加强了对患者病情及药物毒副反应的观察,并采取针对性护理措施,确保了化疗用药的效果和用药安全,现将药物的毒副反应观察及护理报告如下.
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美盐治疗糖尿病足的效果观察
糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死和能力丧失的重要原因.随着糖尿病发病率逐年上升,糖尿病足的发病率也越来越高,其发病机理与糖尿病神经病变、血管病变和感染有关,主要表现为足部麻木、局部肿胀或紫绀、溃疡及坏疽,因机体抵抗力下降,创口愈合缓慢,有时甚至因无法愈合而截肢.血糖控制不良和反复损伤是糖尿病足溃疡形成并致截肢的主要诱因[1].美盐是一种高张盐敷料,能吸收渗液、细菌及坏死组织,并能加速清创过程、减少肉芽水肿、促进创口愈合,且不黏连创面.
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垂体后叶素减少子宫肌瘤剔除术中出血的护理体会
子宫肌瘤是女性生殖器官常见良性肿瘤之一,多见于30～50岁妇女[1],多数患者要求保留子宫以提高生活质量,使子宫肌瘤剔除术明显增加.子宫肌瘤剔除术中出血及血肿形成,不仅加重患者创伤,而且会使术野暴露不清,增加手术难度[2].如何有效降低术中出血量、减少手术并发症成为医护人员关注的焦点.垂体后叶素是从猪、牛、羊等动物脑垂体后叶提取制成的水溶性成分,其中含有缩宫素和加压素两种活性成分[3],对平滑肌有剧烈收缩作用,尤以对血管及子宫肌层作用更强,应用垂体后叶素可以明显减少子宫肌瘤剔除术中的出血量,缩短手术时间[4].2008年1月至2009年12月,本院对101例子宫肌壁间肌瘤患者在行子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素,效果较好.现将护理报告如下.
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口腔癌术后口腔护理的进展
口腔、咽癌(简称口腔癌)是头颈部常见的恶性肿瘤,手术是治疗口腔癌的有效方法.术后因长时间禁食,唾液分泌减少,口腔pH改变,降低了口腔的自净作用[1],增加了条件致病菌感染或再感染.一旦发生感染,可致切口愈合不良、皮瓣坏死或假体植入失败,甚至危及生命,降低患者生命质量[1,2].口腔护理是防止口腔感染的重要措施,随着对口腔解剖学和功能认识的提高,以"人"为中心的医学模式推广,针对口腔癌术后特点,口腔护理理念发生了转变,护理方法改进及护理液更新,从而提高口腔护理质量.现将口腔癌术后口腔护理进展综述如下.
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经外周静脉置入中心静脉导管堵管护理新进展
经外周静脉穿刺置入中心静脉导管( peripherally inserted central catheter,PICC),由于操作简单、能为患者提供安全且快速的静脉通道、保证治疗顺利进行而应用广泛.但在实际使用过程中,由于各种原因可导致PICC导管堵塞,文献报道PICC堵管率高达21.3％[1].一旦发生堵管,增加了患者痛苦和家庭经济负担,严重者危及生命安全.如何针对堵管原因进行有效预防,是临床护理需要解决的问题,现就PICC堵管的原因及护理干预新进展综述如下.
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专人教导对上岗1年内新护士长能力培养的影响
目的 探讨专人教导对上岗1年内新护士长能力培养的影响.方法 对11名上岗1年内的护士长在岗前培训后,实施为期1年的专人教导式管理.结果 11名新护士长绩效考核均达到要求,11个科室护理质控平均分98.67分,患者满意度98.12分,护士对护士长终末评价平均99.12分.结论 专人教导可使新护士长很快适应角色转变,提高护理管理能力.
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直肠肿瘤经肛门内镜显微手术的配合
经肛门内镜显微手术( transanal endoscopic microsurgery,TEM)是一种集内镜、腹腔镜和微创手术三种先进技术于一体的新手术[1],适用于距肛缘5～20 cm范围内的良性肿瘤和早期直肠癌的局部切除.因其具有手术创伤小、术中出血少、风险低、康复快、能保肛且消除永久性肠造口所带来的不便等优点而受到患者和医生的青睐[2].2010年5月至2011年2月,本院肛肠外科为20例直肠肿瘤患者实施TEM,现将手术配合报告如下.1临床资料1.1一般资料本组20例,男12例,女8例;年龄48～87岁,平均65岁;纤维肠镜病理诊断为直肠腺瘤14例、直肠腺瘤恶变5例、直肠类癌1例;病灶距肛缘5～ 18 cm,平均7.5cm.
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多专业人员联合教育模式对糖尿病患者治疗效果的影响
随着人们生活水平提高、饮食结构改变及人口老龄化,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势[1].健康教育可帮助患者建立健康行为,是连接卫生知识和行为改变的桥梁[2],是治疗成功的关键.为更好地帮助糖尿病患者建立健康行为、增加疾病知识、提高自我管理能力,2009年12月至2010年7月,本院采取多专业人员联合教育模式对糖尿病住院患者实施健康教育,效果较好,现报告如下.
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大推拿整骨复位治疗腰椎间盘突出症患者的舒适护理
总结100例腰椎间盘突出症患者行大推拿整骨复位术的舒适护理.实施全方位的舒适护理,包括心理、环境、生理、社会等方面的舒适护理,既减轻了患者的痛苦和心理压力,提高了舒适度,又增加了患者的满意度.
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鸡内金治疗消化道手术后因饮食不节致腹部不适的效果观察
观察鸡内金治疗消化道手术后饮食不节致腹部不适的效果.将晒干的鸡内金烘焙后碾成粉剂,对52例术后因饮食不节致腹痛、脘痞腹胀、肠鸣泄泻患者予口服鸡内金粉治疗.39例服用1次症状缓解,13例服用2次症状缓解.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 |
