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19例陈旧性胸腰椎骨折行前路手术的护理
总结19例前路手术治疗陈旧性胸腰椎骨折的围手术期护理.术前做好心理护理、呼吸功能和体位训练;术后保证有效引流,观察引流液的量、颜色和性状,做好胃肠道护理,加强双下肢感觉、运动和并发症的观察及出院指导.
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腭板羟基磷灰石复合人工骨植骨修复腭裂的护理
总结38例腭板骨缺损羟基磷灰石复合人工骨植骨修复腭裂患者的围手术期护理.术前做好口腔准备、饮食指导;术后严密观察生命体征,加强呼吸道护理和术后并发症的观察与护理,认真做好出院指导.38例患者均安全度过围手术期,随访1～5年,除4例发音时有鼻音外,其余发音均正常.
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肺静脉电隔离治疗心房颤动的护理
总结8例心房颤动患者行肺静脉电隔离治疗的护理.治疗前做好心理护理及准备工作,加强用药监护;治疗后做好常规护理,进行健康教育,并强化用药指导,对提高患者生活质量及减少并发症、心房颤动复发具有重要意义.
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老年患者行无痛肠镜检查的护理
总结64例老年患者实施无痛肠镜检查的护理.认为检查前做好心理护理、饮食护理、肠道准备和药物、器械准备,检查中密切观察生命体征、有无躁动症状和配合插镜检查,检查后做好病情监测与护理,能保证无痛肠镜检查的安全和有效.
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维持性血液透析患者并发真菌感染的观察及护理
总结维持性血液透析患者并发真菌感染的观察及护理.87例住院维持性血液透析患者,发生医院内真菌感染27例,感染部位以肺部常见,占69.4%,其次为泌尿道、深静脉留置透析导管、消化道感染.护理重点为重视病区及血透室的消毒管理,加强病情观察,及时发现真菌感染,补充营养,充分透析,做好留置导管的护理,有利于维持性血液透析患者真菌感染的预防及康复.
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98例高龄机械通气患者持续镇静过程的监测与护理
总结98例高龄机械通气患者持续镇静过程中的监测与护理.98例患者机械通气时间2.5～66 d,平均5.5 d;镇静剂使用时间28 h～52 d,平均3.7 d.护理要点为及时评估镇静深度,严密监测血压,降低镇静期间并发症发生概率,达到顺利脱机目的.98例患者中85例病情好转、8例死亡、5例自动出院.
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长期留置双腔导管用于血液透析的护理
双腔导管留置适用于无法建立血管内瘘的维持性血液透析患者,护理重点是做好心理护理,操作时严格执行无菌原则,正确封管,加强观察,及时发现和处理导管相关并发症.
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20例超低出生体重儿成功救护的体会
总结20例超低出生体重儿成功救护的体会.认为患儿进入新生儿监护病房后做好肺泡表面活性物应用的护理配合、保温护理、预防感染、喂养护理、人性化护理、安全用氧护理,重视出院前后健康教育和出院后随访,是护理的关键.20例超低出生体重儿平均住院(73.21±20.63)d,出院体重(2383.42±437.89)g,发生院内感染9例、早产儿视网膜病Ⅱ区Ⅰ期改变1例、慢性肺疾病6例.
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重型颅脑损伤患者行高压氧治疗前的护理
总结103例重型颅脑损伤患者行高压氧治疗前的护理.认为重点是做好病情观察、心理护理、引流管护理、安全护理及基础护理,合理安排其他治疗,确保运送安全,是预防高压氧治疗中并发症和不良反应的发生、保证治疗效果的关键.
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20例先天性梅毒新生儿的护理体会
总结20例先天性梅毒新生儿的护理.认为严格做好消毒隔离,加强病情观察及用药护理,做好一般护理及对家长的心理护理、喂养指导,重视出院指导,有利于提高治疗效果.20例中失访3例;17例随访满1年,甲苯胺红不加热血清试验复查均转阴性.
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内镜下结肠息肉电凝切除术后并发出血的诱因及对策
分析29例内镜下结肠息肉电凝切除术后出血的诱因,提出相应护理对策.内镜下结肠息肉电凝切除术后并发出血多由术后不适当行为造成,过早剧烈活动、用力排便、饮食不当等是主要诱因.对结肠息肉电凝切除术后患者加强病情观察,嘱患者注意卧床休息、保持大便通畅,做好饮食指导及心理疏导,可有效降低术后出血发生率.
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微血管减压术后并发症的观察与护理
总结51例三叉神经痛和面肌痉挛患者行微血管减压术后并发症的观察和护理.认为重点是术后严密观察,及时发现并发症,并给予对症治疗及护理.51例中发生并发症28例,低颅压22例,颅神经损伤3例,脑脊液鼻漏1例,口唇疱疹2例,均采取针对性治疗及护理,症状于短期内好转或消失.
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ICU持续呼吸机辅助通气患者外出检查的护理
总结ICU 37例持续呼吸机辅助通气患者外出检查的护理.认为检查前进行全面的病情评估,作好充分准备;在搬动或转运过程中不间断使用呼吸机,密切观察病情变化,保证呼吸机运转正常,及时处理异常状况;检查后严密监测生命体征,给予针对性的护理.36例患者安全完成检查,死亡1例.
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血胆症患者的观察与护理
总结18例血胆症患者的观察与护理.认为重点是观察患者的生命体征、腹部体征及消化道出血症状,做好心理护理、上消化道出血的护理、动脉栓塞治疗后护理.17例止血成功,1例因栓塞后再次出血抢救无效死亡.
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糖尿病患者外伤性髋部骨折的围手术期护理
总结51例糖尿病患者外伤性髋部骨折的围手术期护理.糖尿病患者全身情况差,易发生感染,术前积极控制血糖,做好术前各项准备;术后加强病情观察,重视并发症的预防及护理,做好饮食指导,是手术成功的保证.51例患者手术成功,均按预期目标康复出院.
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非创伤性横纹肌溶解综合征继发多器官功能衰竭患者的监测和护理
非创伤性横纹肌溶解综合征继发多器官功能衰竭患者预后差,必须加强对肝、肾、脑、肺等重要脏器功能的监测和护理,早期发现多器官功能衰竭先兆,及时采取防治措施.4例中2例恢复良好、2例死亡.
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小剂量肝素联合指端侧切治疗断指再植术后静脉危象的护理
总结27例小剂量肝素联合指端侧切治疗断指再植术后静脉危象的护理.护理重点为加强再植指血液循环的观察,及时发现静脉危象;对发生静脉危象者正确实施肝素疗法及指端侧切放血治疗,注意预防感染,同时做好饮食指导及心理护理.23例静脉危象患者经治疗护理3～7 d后再植指全部成活;4例断指再植坏死,Ⅱ期愈合.
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三腔二囊管压迫止血患者并发急性压疮的原因和对策
分析三腔二囊管压迫止血患者并发急性压疮的原因,认为与急性损伤早期的应激反应、低血容量、应用血管活性药物、体位和活动受限以及护理人员对急性压疮认识不足等因素有关.护理对策为护理人员提高对压疮的认识,重视急性压疮的预防,建立完善的压疮预测评估体系;加强患者的心理支持、环境支持和营养支持;实施有效的皮肤保护措施和对患方开展健康教育.
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30例青霉素皮试假阴性的原因分析与对策
分析30例青霉素皮试假阴性的原因,并提出对策.青霉素皮试假阴性与患者年龄、皮试液浓度、注入皮试液量、皮试观察时间及患者不重视有关.规范操作,皮试前做好卫生宣教,可减少青霉素皮试假阴性的发生.
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间歇溶栓通管法用于外周静脉置入中心静脉导管堵塞的再通效果观察
目的 探讨间歇溶栓通管法用于外周静脉置入中心静脉导管堵塞24 h后的再通效果.方法 对15例外周静脉置人中心静脉导管堵塞24 h后的患者,采用尿激酶间歇溶栓通管法,并对其再通效果进行观察.结果 13例在堵管后2～5 d再通,2例未获再通予以原位换管,均未发生并发症.结论 尿激酶间歇溶栓通管法可使外周静脉置入中心静脉导管堵塞24 h后仍可获得再通,延长了导管保留时间,减轻了患者痛苦和经济负担.
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恒康正清用于肠道手术前准备的临床观察
目的 总结恒康正清用于肠道手术前准备的效果.方法 选取84例结肠、直肠手术行肠道准备患者,按入院顺序分为观察组和对照组各42例,观察组采用口服恒康正清,对照组采用传统清洁灌肠.结果 观察组的肠道清洁度好、术后并发症少、肠道准备过程中不良反应少,与对照组比较,差异具有统计学意义.结论 肠道手术准备可用口服恒康正清代替传统的清洁灌肠.
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康复新液冰块用于扁桃体手术后早期止痛的临床观察
目的 探讨自制康复新液冰块对扁桃体手术后止痛的效果.方法 按住院顺序将100例行扁桃体手术患者分为观察组50例、对照组50例.手术后观察组给予康复新液冰块口含、对照组给予冷开水冰块口含,分别对患者的疼痛、进食、创面白膜生长情况观察记录,进行统计学处理.结果 观察组疼痛评分明显低于对照组,进食、创面白膜生长情况优于对照组.结论 康复新液冰块用于扁桃体手术后止痛,效果优于普通冰块.
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持续质量改进在腹腔热灌注化疗管理中的应用
目的 探讨持续质量改进在腹腔热灌注化疗患者管理中的应用,以提高护理质量.方法 制定持续质量改进计划,寻找焦点问题,分析原因,制定改进措施,强调全员参与.结果 护士对热疗理论知识及护理知识的掌握率明显提高;患者的热疗知识水平明显提高;治疗过程衔接良好,未发生严重不安全事件.结论 持续质量改进提高了护理质量.
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神经外科监护病房管道护理风险因素分析及防范对策
总结神经外科监护病房管道护理风险因素及防范对策.回顾170例患者管道护理的资料,常见风险因素包括患者、管道、护士、护患沟通中存在的问题;提高护士对管道护理风险的防范意识,加强固定、适当约束等预防措施及护患沟通,重视护士专业理论和技术操作培训,可减少管道护理风险的发生.
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216例老年患者死亡教育需求的调查及分析
目的 了解住院老年患者死亡教育的需求及影响因素.方法 自行设计调查表,对216例住院老年患者进行调查.结果 大部分患者不愿意接受死亡教育;患者的文化程度、宗教信仰、患重病史、与垂危患者接触史、谈论死亡情形、目前身心状况等影响住院老年患者的死亡教育需求.结论 重视对住院老年患者的死亡教育,以提高患者临终期的生存质量.
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孕妇分娩疼痛和镇痛认知度的调查及对策
目的 了解孕妇对分娩疼痛与镇痛的认知程度.方法 采用自行设计的调查表,对310位孕妇进行问卷调查.结果 100%孕妇认为分娩会痛,其中63.87%认为分娩疼痛是难以忍受的,并有恐惧心理;85.16%孕妇认为分娩疼痛对母儿无不良影响;69.68%孕妇认为分娩镇痛对胎儿及新生儿无不良影响;92.90%孕妇要求分娩镇痛,其中孕2次及以上的孕妇100%要求分娩镇痛.结论 孕妇的分娩疼痛及镇痛认知存在问题,必须给予分娩疼痛及镇痛的知识宣教.
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护士长应具备的综合素质调查及分析
目的 解读医护人员心目中护士长应具备的综合素质,便于领导选拔护士长及护士长的定岗做决策,从而提高护士长队伍的整体素质.方法 自行设计调查表,调查内容包括护士长重要的素质、护士长重要的能力、护士长性格对管理的影响、你喜欢哪种类型的护士长、护士长综合素质与管理能力之间的关系.用问卷调查和谈话式对本院临床科室部分医护人员进行调查.结果 问卷调查显示:100%医护人员认为护士长重要的素质是思想素质;护士长重要的能力依次为沟通协调能力、业务技术能力、分析能力和创新能力;84.31%医护人员认为性格对管理有影响,其中84.8%医护人员喜欢温和型护士长;84%医护人员认为护士长的综合素质与管理能力呈正相关和互为因果关系.结论 医院管理者在选拔护士长及护士长定岗时,应注重综合素质,尤其是思想素质,同时注重沟通协调能力,并兼顾其个性特点及人际关系.
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1例大量输注葡萄糖诱发酮症酸中毒合并高渗性昏迷患者的护理
糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)和高渗性非酮症糖尿病昏迷(byperosmolar nonketotic diabetic coma,HNDC)均为糖尿病严重的急性并发症,死亡率与年龄有关.DKA死亡率一般为2%～10%,＞65岁的老年患者超过20%,HNDC死亡率高于DKA,达10%左右,＞85岁为35%,且死亡率随渗透压增高而逐渐增高[1],二者合并出现在临床上亟少见.本病起病隐匿,常见诱因有感染、各种应激(如手术、外伤、脑血管意外等)、进食过多含糖饮料及输注高渗葡萄糖溶液、使用利尿剂等.本院内分泌科收治1例因大量输注葡萄糖后诱发DKA合并HNDC的患者,经积极治疗护理后好转出院,现将护理体会报告如下.
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1例病态性肥胖症行腹腔镜袖套式胃减容术的护理
肥胖是指由于环境与遗传因素相互作用,特别是热量摄人大于消耗时,导致机体脂肪组织数量过多的状态[1],肥胖会导致很多疾病并影响寿命,体重指数(BMI)＞40时为病态性肥胖,其死亡率会呈现急剧增加的曲线[2].目前治疗肥胖的好方法是减重,手术减重多采用胃减容术,主要是减少患者达到饱足感所需的进食量来达到减重目的[3].2006年12月,本院微创外科为1例病态性肥胖症患者施行腹腔镜袖套式胃减容术,效果较好,现将护理报告如下.
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1例生殖器畸形实施整形术患者的心理特点及护理干预
人的性别通常是由性染色体决定,性染色体异常者的性器官发育不完全或具有双重性器官,性别则由自我认同的社会性别决定.性染色体异常者存在较多心理问题,必须认真做好心理护理,使患者面对现实.2006年11月,本院整形外科收治l例生殖器畸形患者,现将心理护理体会报告如下.
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骨质疏松症患者延误就医原因的质性研究
目的 探讨影响骨质疏松症患者及时就医的因素,旨在为减少患者延误就医的健康教育提供依据.方法 采用质性研究方法,对骨质疏松症引起骨折的患者进行深入访谈.采用类属分析法形成主题.结果 影响骨质疏松症患者就医决策四大主题:关心健康但认识不足,缺乏早期检测的知识,心理因素,环境-社会因素.结论 为减少骨质疏松症患者延误就医,应在认知、早期检测知识、心理和环境-社会因素这一系统框架的指导下,给予个体有针对性的健康教育.
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动脉搏动消失法在气囊止血带有效压测定中的应用
目的 探讨动脉搏动消失法在气囊止血带有效压测定中的应用.方法 选择骨科四肢手术患者152例,将上肢和下肢患者分层抽样,再简单随机分组.观察组的充气压力:上肢为桡动脉搏动消失的压力加2～3 kPa,下肢为足背动脉搏动消失的压力加3～5 Epa;对照组的充气压力:采用气囊止血带使用说明书上提示的数值,上肢为25～30 kPa,下肢为40～50 kPa.结果 观察组患者上肢、下肢及对照组患者下肢的止血效果满意,对照组上肢的止血效果不满意;观察组与对照组的止血带副损伤比较,差异有统计学意义.结论 动脉搏动消失法可用于气囊止血带有效压的测定.
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高特灵预防子宫广泛切除术后尿潴留的疗效观察
子宫广泛切除术是妇科恶性肿瘤的一种治疗手段,手术易损伤骶丛副交感神经纤维,使术后膀胱排尿功能受到影响[1],出现尿潴留.临床常采用较长时间留置导尿和恢复自主排尿的方法,效果不理想,不但增加了患者痛苦,还延长了住院时间,增加患者的经济负担.本院应用高特灵预防子宫广泛切除术后尿潴留,取得良好的效果.现报告如下.
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恩经复治疗Ⅱ期压疮的疗效观察
患者可因疾病发生各种并发症,压疮是众多并发症中常见的一种.压疮又称压迫性溃疡,是身体局部长期受压、血液循环受到障碍、局部组织持续缺血及营养不良而引起皮肤及皮下组织发生坏死的结果[1].压疮分Ⅳ期,临床上以第Ⅱ期多见.治疗压疮的方法很多,但其效果均不甚理想.2006年1月至2007年5月,本院对40例Ⅱ期压疮在常规治疗护理的基础上加用恩经复湿敷,收到满意效果,现报告如下.
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社区干预对提高脑卒中患者生活质量的研究现状
随着现代医学模式的改变,社区护理已成为护理专业发展的方向.由于脑卒中患病时间长、住院费用及其他原因,越来越多的脑卒中患者病情稳定后带着残疾回家康复,而患者及其家人缺乏康复知识和技能,致使大部分患者错过佳康复时机而处于后遗症期[1].有资料表明,国内脑卒中患者的家庭康复护理带有盲目性和随意性,社区家庭康复护理工作尚未系统开展[2].
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护士长在ICU轮训期间的教学管理
目的 总结护士长在ICU轮训的管理经验.方法 31名护士长在ICU进行为期3月的分阶段理论学习与技能培训,培训结束时进行考核评价,并出具培训证书,作为晋升依据.结果 31名护士长理论学习与技能培训的考核成绩均为优,回原科室后发挥很好作用.结论 实施护士长在ICU轮训,并加强教学管理,既能迅速提高护士长危重病护理理论知识和监护技术水平,又能提高ICU整体护理水平.
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宁波市二甲及以上医院低年资护士规范化培训的现状调查
目的 了解宁波市二甲及以上医院低年资护士规范化培训的现状,为制订低年资护士规范化培训方案提供依据.方法 采用整群抽样,对宁波市22家二甲及以上医院护理部进行问卷调查.结果 宁波市各医院对低年资护士的培训存在较大差异,医院级别越高相对越规范;分阶段培训的医院占50%,按学历分层次培训的医院占18.18%;培训方法以单向传授与自学为主,互动及注重能力提高的方法运用较少;影响规范化培训的原因主要为护士人力不足和无培训师资.结论 建立在一定行政范围内统一适用的低年资护士规范化培训模式,提高护理管理人员人才培养意识,加强师资培训,以保证培训质量.
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一次性纸杯在小儿包皮环切术后的应用
包茎、包皮过长是小儿常见病,一般采取包皮环切术.手术后为了避免被褥、衣裤摩擦创口引起疼痛,传统方法采取病床上放护架支撑被子,起床活动时用纱布覆盖切口,但对患儿保暖及活动都有所影响.自2004年来,本科采用一次性纸杯保护术后切口,应用效果满意,现介绍如下.
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医用管道干燥柜的研制与应用
随着医院中心供应室功能的拓展,越来越多的医院将各类可回收重复使用的管道交由供应室集中清洁消毒处理,管道消毒处理后的快速彻底干燥成了许多医院中心供应室面临的难题.对不能耐受高温进清洗机清洗烘干的管道,长时间自然干燥容易造成二次污染,温度过高容易使管道变形损坏,并影响I临床的及时供应和周转.为了方便各种管道的干燥,经查阅相关资料,笔者研制了多功能医用管道干燥柜,在本院中心供应室4年余时间的使用,效果满意,现将制作及应用方法介绍如下.
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PDCA循环用于社区糖尿病患者家庭干预的探讨
目的 探讨PDCA循环用于社区糖尿病患者家庭干预的效果.方法 将100例糖尿病患者按出院顺序,分为观察组和对照组各50例.观察组采用PDCA循环式家庭干预,对照组采用一般家庭干预,干预时间6月.分别在出院后2、4、6月对两组患者进行糖尿病基本知识测试和血糖测量.结果 干预后2、4、6月,观察组糖尿病知识掌握水平明显高于对照组,空腹血糖及餐后2 h血糖明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论 应用PDCA对社区糖尿病患者实施家庭干预是一项经济有效的康复护理模式.
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46名新护士适应期心理健康状况和应对方式的调查及分析
目的 了解新护士适应期心理健康状况及应对方式特点,为对新护士支持与干预提供依据,帮助新护士顺利度过适应期.方法 采用症状自评量表和应对方式量表对46名新护士的心理健康状况和应付方式进行调查.结果 新护士强迫因子分与人际敏感因子分高于女性常模,有统计学意义,P＜0.05.向亲戚朋友或同学寻求建议、与人交谈倾诉内心烦恼,是新护士常用的积极应对方式;试图休息或休假暂时把问题抛开、自己安慰自己,是新护士常用的消极应对方式.结论 护理管理者应了解和重视新护士适应期的心理健康状况及应对特点,采用合适的干预方法提供支持.
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心理干预在年轻宫颈癌患者根治术中的应用
目的 探讨心理干预对年轻宫颈癌根治术患者心理状态的影响.方法 对35例患者在建立良好护患关系基础上,采用意念想象、全身肌肉逐渐放松疗法和积极的心理疏导等措施.运用综合医院焦虑/抑郁情绪测定表在入院日及出院前1 d对患者进行评定.结果 出院前1 d患者焦虑/抑郁程度明显改善.结论 心理干预能改善年轻宫颈癌根治术患者的心理状态,减轻焦虑、抑郁情绪.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 |
