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糖尿病酮症酸中毒合并慢性心功能不全老年患者的护理
总结28例糖尿病酮症酸中毒合并慢性心功能不全老年患者的护理.主要护理措施是合理监控补液速度和量,严密观察病情,在应用胰岛素过程中加强监测,防止并发症,加强糖尿病知识教育.27例在1~2周内纠正酸中毒,3周内血糖控制稳定出院;1例原有急性大面积心肌梗死病史患者,转ICU治疗.
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肠镜预约患者流失的原因分析及对策
分析254例肠镜预约患者流失的原因.造成患者流失的主要原因是自身心理担忧、肠道准备不充分和预约时间过长等.检查前对患者进行心理护理,及时排解患者疑虑;详细指导患者正确的肠道准备方法,确保肠道清洁符合要求;合理安排预约时间,加大对内镜室的投入,提高科室人员医疗技术水平,以降低肠镜预约患者的流失率.
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跟踪康复干预在老年全髋关节置换术患者出院后的应用
目的 探讨跟踪康复干预对老年全髋关节置换术后患者日常生活活动能力恢复和并发症发生率的影响.方法 将60例行全髋关节置换术的老年患者按入院单双号分为观察组和对照组.对照组患者出院后按照出院指导的内容以自我管理模式进行康复训练,定期门诊复查;观察组患者出院后进行跟踪康复干预.结果 出院后1、3、6个月Barthel指数评分观察组较对照组高(P<0.01);观察组未发生任何并发症,对照组发生关节假体脱位2例、下肢深静脉血栓形成4例.结论 实施跟踪康复干预能尽快提高患者的日常生活能力,减少并发症的发生.
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自闭保护性回肠插管造口堵塞17例的原因分析及护理对策
分析17例自闭保护性回肠插管造口堵塞的原因,提出护理对策.自闭保护性回肠插管造口堵塞的主要原因是患者/照顾者的年龄偏大、文化程度偏低、对饮食注意事项了解片面、依从性欠佳,在饮食护理上不够细心,以及出院后随访形式过于单一.护理对策为改进并加强健康教育,切实落实饮食宣教,同时建议尽量固定合适的照顾者全程陪护患者,丰富随访工作形式并规范实施,以减少甚至避免插管造口堵塞的发生.
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妇科门诊突发晕厥患者的原因分析及防护对策
分析妇科门诊31例突发晕厥患者的原因,提出防护对策.妇科门诊患者晕厥按主要原因分为血管迷走性晕厥、低血糖性晕厥、失血性晕厥、心源性和脑性晕厥.做好突发晕厥患者的救护;针对疾病的发生机制,维持良好的就诊环境,加强巡视及准确评估病情,做好预防晕厥的健康宣教,减少晕厥的发生和晕厥带来的伤害.
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共聚焦激光显微内镜检查的护理配合
总结28例患者行共聚焦内镜检查的护理.主要护理措施是做好患者检查前准备、心理护理,检查中密切观察患者病情,配合医生采集图像,检查后加强健康宣教.28例患者均顺利完成内镜检查,且未出现消化道出血、穿孔或其他相关并发症.
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肺动脉碎栓联合下腔静脉滤器植入治疗急性肺动脉栓塞的围手术期护理
总结31例肺动脉碎栓联合下腔静脉滤器植入治疗急性肺动脉栓塞患者的护理.主要护理措施是心理护理,密切观察病情,做好术前准备,术中熟练配合医生进行操作,术后观察急性肺栓塞症状改善情况,做好抗凝药物的护理和术后相关护理.本组经治疗后治愈25例、显效4例、好转2例.
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腹腔镜肝规则性切除术治疗老年肝内胆管结石63例的护理
总结63例老年肝内胆管结石患者行腹腔镜肝规则性切除术的护理.护理重点为术前充分的心理护理、疾病宣教、营养支持及各项术前准备,术后密切观察病情,做好引流管的护理,加强并发症的观察与护理,注重出院指导.63例手术均成功,术后发生胆漏8例,腹腔内感染2例,肺部感染3例,切口感染2例,经对症治疗护理后均好转出院.
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带状疱疹后遗神经痛老年患者硬膜外自控镇痛治疗的护理
总结37例带状疱疹后遗神经痛老年患者行硬膜外自控镇痛治疗的护理.护理重点为做好疼痛评估记录,密切观察自控镇痛泵使用效果及做好导管护理,保证硬膜外自控镇痛治疗顺利进行,密切观察硬膜外自控镇痛使用的药物不良反应与导管植入相关的并发症,及时予以对症处理,评价硬膜外自控镇痛治疗效果和及时调整方案,降低患者疼痛程度,改善生活质量.
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血管内介入治疗产褥期颅内静脉窦血栓形成的护理
总结8例血管内介入治疗产褥期颅内静脉窦血栓形成患者的护理.主要护理措施是做好心理护理,完善治疗前准备,治疗后加强并发症的观察,做好穿刺部位护理、疼痛护理及产褥期的基础护理,加强健康指导和出院随访.痊愈4例、好转3例,因脑水肿、脑疝死亡1例;平均住院时间(12±3.5)d;随访6个月,CTV或MRV检查示均无复发,遗有偏瘫1例.
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宝石能谱CT冠状动脉成像检查980例的护理
总结980例患者行冠状动脉成像检查的护理.护理重点为检查前对患者做好心理护理、病情评估、监测心率、指导呼吸屏气训练、进行碘过敏试验及相关准备,检查中建立合适的静脉通路、严密观察造影剂有无外漏,检查后做好穿刺部位的观察及护理.
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PICC异位至奇静脉8例的识别与处理
总结8例经外周静脉置入中心静脉导管异位至奇静脉的识别与处理方法.通过胸部正侧位片的影像对比、使用阅片工具“直线测量”法、送管过程异常的判断分析及再次置管患者与前次置管信息对照等方法识别导管是否异位至奇静脉.处理方法为将导管拉出15~20 cm,改变患者体位或置管侧肢体位置,操作者边用等渗盐水冲管边缓慢送管,至预测量长度时抽回血通畅.8例患者经调整后导管头端均位于上腔静脉中下段理想位置.
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急诊冠状动脉介入治疗术后患者安全转运的护理
总结150例急诊冠状动脉介入治疗术后患者的安全转运.主要措施是制定急诊冠状动脉介入治疗术后患者转运制度和转运流程,加强人员培训和安排,转运前准确评估患者病情,正确选择转运途径、方法,备好急救仪器、药物和物品,途中严密观察病情,做好心律失常、心力衰竭患者的途中急救,完善患者的交接班等,减少转运交接过程中的意外事件发生.150例患者转运途中出现低血压25例、急性左心衰1例、心律失常27例,经处理后均恢复正常,途中无意外死亡发生.
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壳聚糖敷料联合坐浴和烤灯对Miles术后会阴切口愈合的影响
目的 观察壳聚糖敷料联合坐浴和烤灯照射对Miles术后会阴切口愈合的效果.方法 将42例行Miles术的患者,采用抽签法分成观察组和对照组各21例,对照组采用常规换药方法护理切口,观察组采用无菌壳聚糖敷料联合高锰酸钾坐浴、红外线烤灯照射的方法护理切口.比较两组患者切口总引流量、引流管留置时间、换药次数、换药费用、切口一期愈合率、切口感染率及残腔消失时间.结果 观察组换药次数及切口感染率均少于对照组,切口一期愈合率、换药费用高于对照组,差异有统计学意义.结论 壳聚糖敷料联合坐浴和烤灯照射可促进Miles术后会阴切口的愈合.
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产科病区护士分层管理对护士及孕产妇满意度的影响
目的 评价产科病区护士分层管理对护士及孕产妇满意度的影响.方法 在4个产科病区实施护士分层管理,将护士分为初级责任护士-高级责任护士-责任组长3个层级,明确各层护士的准入标准及职责,实行各级护士搭配的小组制排班.结果 实施前后护士工作满意度比较,部分条目差异有统计学意义(P<0.05);孕产妇满意度比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 护士分层管理模式明确了各级护士的职责,有利于提高护士工作满意度和孕产妇对护理工作的满意度.
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集束化管理联合安全核查表干预降低PICC相关血流感染的效果研究
目的 探讨集束化管理联合安全核查表干预降低PICC导管相关血流感染(CRBSI)的临床效果.方法 采用前瞻性和回顾性调查相结合的方法,选择2014年1月至9月留置PICC导管的114例患者为观察组,实施集束化管理联合安全核查表干预的方法;2013年1月至9月留置PICC导管的106例患者为对照组,实施传统的常规护理方法.比较两组CRBSI发生情况.结果 观察组CRBSI发生率为0.65‰显著低于对照组的3.11‰,P<0.05;发生CRBSI的时间观察组(11.23±2.5)d、对照组(5.21±1.9)d,P<0.01.结论 集束化管理联合安全核查表干预策略能有效降低PICC导管CRBSI的发生率.
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OSAHS患者采用口腔矫治器治疗中遵医行为的调查分析
目的 调查OSAHS患者采用口腔矫治器治疗过程中遵医行为现状.方法 选择接受口腔矫治器治疗的60例OSAHS患者,采用遵医行为依从性调查表进行调查.结果 90%患者能按医嘱戴口腔矫治器,但体育锻炼、饮食、控制体重的遵医依从率分别为46.7%、63.3%、65.0%,男性、低学历、从事体力劳动患者依从性相对较低.结论 OSAHS患者采用口腔矫治器治疗过程中生活行为遵医依从性有待提高.
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肿瘤患者化疗间歇期血常规监测依从性及其影响因素的调查分析
目的 调查肿瘤患者化疗间歇期血常规监测的依从性及其影响因素.方法 自制调查问卷,对符合纳入标准的252例肿瘤化疗患者进行调查,分析化疗间歇期患者血常规监测依从性及其相关影响因素.结果 被调查的252例患者中,血常规监测依从性差50例(占19.8%),单因素及多元回归分析显示患者血常规监测依从性与年龄、化疗周期、家庭月收入及化疗知识掌握程度等因素相关(P<0.05).结论 肿瘤患者化疗间歇期血常规监测存在一定程度不依从,患者年龄、化疗周期、家庭月收入及化疗知识掌握程度是其影响因素,应实施相应干预措施,提高患者依从性.
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基层医院助产士职业暴露现状调查分析及对策
目的 调查基层医院助产士职业暴露现状,寻求降低助产士职业暴露的干预措施.方法 对台山市4家基层医院30名助产士在2年的工作中发生职业暴露情况进行调查.结果 2012年4月至2013年3月,30名助产士均发生职业暴露,共56人次,发生率为100%,2013年4月至2014年3月,18名助产士发生职业暴露25人次,发生率为60%.84%职业暴露发生在中夜班,发生在上台接生时和缝合会阴时占72.9%,70.4%的职业暴露存在助产士操作不规范的情况.结论 基层医院助产士职业暴露发生率高,应采取有效措施降低基层医院助产士发生职业暴露的风险.
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母亲母乳喂养自信心的调查分析
目的 调查母亲母乳喂养自信心现状,提出干预策略.方法 用随机数字表选择产后42 d左右纯母乳/几乎纯母乳喂养的母亲和混合喂养的母亲各50例,使用母乳喂养自信心量表对母亲的母乳喂养自信心进行调查.结果 纯母乳/几乎纯母乳喂养的母亲母乳喂养自信心量表得分为(136.28±12.39)分,高于混合喂养的母亲得分(108.44±15.68)分,纯母乳/几乎纯母乳喂养的母亲在认知维度和情感维度的得分高于混合喂养的母亲,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纯母乳/几乎纯母乳喂养的母亲母乳喂养自信心高于混合喂养的母亲,医疗机构应加强母乳喂养教育和指导,以提高母亲母乳喂养的信心.
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乳腺癌患者术后化疗期间症状群对日常生活影响的调查与分析
目的 调查乳腺癌患者术后化疗期间的症状群,了解症状群对日常生活的影响.方法 采用中文版安德森症状量表对65例患者进行调查,通过探索性因子分析症状群.结果 乳腺癌患者术后化疗期间发生率高的症状依次是疲乏、口干、食欲下降,强度显著的依次是呕吐、疲乏、苦恼.通过探索性因子分析得出4个症状群:心理症状群、上消化道症状群、口干麻木感症状群、疲乏相关症状群.症状群对患者日常生活的影响呈现相应的正相关.结论 乳腺癌患者化疗期间存在多个症状群,且影响日常生活.
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高龄气管插管患者行起搏器植入术3例的护理体会
心脏起搏器[1]是一种医用电子仪器,通过发放一定形式的电脉冲,刺激心脏,使心脏激动和收缩,即模拟正常心脏的冲动形成和传导,以治疗某些心律失常所致的心脏功能障碍.2012年10月至2014年7月,本院老年病科3例高龄患者因心功能受损时伴随呼吸功能障碍,在气管插管情况下行心脏起搏器植入治疗.治疗后患者心、肺功能逐渐恢复,现将护理体会报告如下.
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小肠间质瘤术后并发胃排空障碍1例的肠内营养支持护理
间质瘤原发于消化道,是胃肠道常见的间叶源性肿瘤[1],小肠是其好发部位,约占20%~30%[2].外科手术治疗是胃肠间质瘤主要的治疗方法[3].胃排空障碍是腹部手术后常见的并发症,胃肠运动的改变和吻合口水肿是其主要原因[4].胃排空障碍发生后,由于需要长期禁食及胃肠减压,大量的消化液丢失加上手术创伤,使患者对营养需求增加,营养支持不当容易导致营养不良[5].早期给予肠内营养能刺激肠黏膜细胞分泌胃泌素,促进胃肠功能恢复[6].2014年9月,本院消化肿瘤外科收治1例小肠间质瘤患者,行手术治疗后并发胃排空障碍,经胃肠减压、促进胃动力、肠内营养等治疗后康复出院.现将营养支持护理报告如下.
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急性子宫内翻抢救的护理体会
急性子宫内翻是产科严重并发症,常发生在第三产程或产后不久,其发生率低,约为1∶20 000次经阴道分娩[1].国内报道子宫内翻病死率为15%~43%[2].2014年7月本院妇产科成功抢救1例急性子宫内翻的患者,经治疗护理康复出院,现将护理报告如下.1 病例简介患者,23岁,“停经39+周,腹痛5h”,于2014年7月15日10:50门诊拟“孕1产0孕39+周LOA临产”收住入院.入院体检:体温37℃,脉搏88次/min,呼吸20次/min,血压114/77 mmHg,宫缩间歇5~6 min,持续20 s,宫口开1 cm,先露-2 cm,胎心140次/min,未破水.
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冰毒致心搏骤停合并横纹肌溶解症的护理
横纹肌溶解症(Rhabdomyolysis,RM)是指任何原因引起的广泛横纹肌细胞坏死,该病的直接后果是肌细胞内容物外漏至细胞外液及血液循环中,并发肾功能衰竭、电解质紊乱等一系列并发症,患者预后较差[1].近年来,研究表明挤压伤、过度运动、大量饮酒以及使用他汀类药物等均可引起横纹肌溶解,而冰毒导致的横纹肌溶解国内尚未见报道.2014年3月温州医科大学附属第二医院EICU收治1例吸食冰毒致心搏骤停并发横纹肌溶解的患者,经过治疗,患者病情稳定,肾脏功能恢复,现将护理报告如下.
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应用胰岛素使用访谈工具对糖尿病患者血糖控制的效果研究
目的 观察胰岛素使用访谈工具对糖尿病患者血糖控制的效果.方法 选择200例初次使用胰岛素注射治疗的2型糖尿病患者,按随机数字表分为观察组与对照组各100例.在正规糖尿病治疗基础上,应用胰岛素使用访谈工具对观察组患者进行健康教育,对照组患者接受传统健康教育.记录两组患者在干预前、干预后3个月、干预后6个月的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白检测值,比较两组患者低血糖发生率及胰岛素注射部位情况.结果 观察组低血糖发生率低于对照组(P<0.05),观察组胰岛素注射部位红肿、硬结、肌肉萎缩的发生率低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白检测值差异无统计学意义;干预后观察组患者各时间点的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白检测值明显低于对照组(P<0.05).结论 应用胰岛素使用访谈工具进行健康教育有助于糖尿病患者的血糖控制.
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不同低盐摄入量对慢性心力衰竭患者低钠血症的影响
目的 观察不同低盐摄入量对慢性心力衰竭患者低渗性低钠血症的影响.方法 将240例慢性心力衰竭患者采用区组随机设计随机分为A组和B组,A组日均供给钠约1 100 mg,B组日均供给钠约2 000 mg.结果 住院期间低渗性低钠血症发生率B组为14.2%,A组为18.3%,低钠血症严重程度B组轻于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 适量的控制钠摄入量,有利于减少低钠血症并发症的发生率.
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穴位按摩对住院抑郁症患者康复的影响
目的 探讨穴位按摩对住院抑郁症患者康复的影响.方法 将83例抑郁症患者按随机数字表分成对照组41例和观察组42例,对照组在药物治疗的基础上,给予心理护理及相关健康教育,观察组在对照组基础上,在入院后2周内实施穴位按摩干预.采用HAMD量表分别评估患者入院时、住院2周末各维度得分,同时比较两组患者在入院时、住院后2周内平均脉搏值.结果 观察组患者入院时及住院第2周末HAMD各维度评分低于对照组,差异有统计学意义;住院后2周内观察组平均脉搏次数低于对照组,差异有统计学意义.结论 中医穴位按摩能减轻住院抑郁症患者的焦虑和抑郁情绪,改善饮食和睡眠,促进了患者的整体康复.
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精神科低年资护士临床工作心理感受的质性研究
目的 探讨精神科低年资护士对临床工作的心理感受,为促进低年资护士对精神科护理工作形成正性的心理体验提供依据.方法 采用质性研究中现象学研究方法,对工作2年以下的低年资护士进行半结构式访谈,然后对所获资料进行分析、整理,归纳并提炼出主题.结果 得出低年资护士的临床工作心理感受是失落、忧虑、害怕、温暖4个主题.结论 精神科低年资护士对临床工作存在一定的负性心理感受,护理管理者应加强低年资护士队伍建设,优化执业环境,从而提高其对临床工作的正性心理体验,提升护理服务质量.
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ICU仪器报警的干预研究进展
仪器报警是指用于对各项重要指标进行连续动态监测的各种仪器,当患者出现病情变化使监测值不在设定值范围内或仪器功能异常时,而发出的报警信号[1].ICU病房是危重患者的聚集地,应用于疾病监测治疗的仪器较多,据Varpio等[2]的统计,ICU内报警仪器的种类由1983年的6种已增加至2011年的40多种,美国紧急医疗研究机构列出了影响人类健康的十大危险因素,其中医院里的“临床报警”位于榜首[3].近4年间美国食品药品联合委员会的一项数据表明[4],有560例死亡是与报警相关的,其中80例由于报警导致.临床报警的危害逐渐被关注,国内外专家对仪器报警的干预已做较多的研究,现就仪器报警现状及干预措施进行综述.
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早期糖尿病视网膜病变治疗与延伸护理进展
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病常见的一种微血管并发症.据统计每年有12 000~24 000例新盲人是由DR所致[1].早期对单纯型DR进行干预性治疗护理,对控制病情发展,防止DR致盲有着重要意义.延伸护理是在患者出院后提供的护理服务,使住院教育及出院后教育成为一个连续的过程,利于DR患者建立健康的饮食和生活方式,延缓了糖尿病和DR的发生、发展,从而提高了生活质量[2].多年来,国内外学者针对DR治疗护理进行了大量的实验性、应用性研究,现就治疗与延伸护理进展综述如下.
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新生儿重症监护病房护理质量敏感性指标的研究现状
新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)是以救治各类重症及多系统功能衰竭的新生儿为主的诊疗系统[1].由于NICU环境的独特性和复杂性,加上新生儿各生理器官功能发育尚未成熟、免疫系统尚未完善、抵抗力低且无法用语言表达,疾病的转归及环境的因素会影响新生儿日后的生长发育[2].为此,为患儿提供优质、安全的护理显得尤为重要.如何衡量NICU的护理质量,国外对此做了较多的研究.NICU护理质量敏感性指标是对护理质量的量化测定,是用来评价临床护理质量及护理活动的工具[3],其结果能客观、真实地反映护理质量的好坏[4].现就国外的研究现状综述如下.
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阶梯式培训模式在年轻护士急救技能培训中的应用
目的 观察阶梯式培训模式对年轻护士急救技能培训的效果.方法 编制《阶梯式培训手册》,对3年内年轻护士实行阶梯式培训,主要包括基础级培训:时间6个月,以基础急救知识和技能为主;专业级培训:时间1年,注重专科急救模块培训;拓展级培训:时间1年,重点以案例演练综合技能培训为主.比较培训前后护士急救理论知识考试、急救护理综合实践技能考核成绩及护理工作胜任满意度评价情况.结果 培训后年轻护士的急救理论知识、急救护理综合实践技能考核成绩的合格率、优秀率明显高于培训前,护理工作胜任满意度明显提高.结论 阶梯式培训模式能提高年轻护士急救理论、急救技能、护理评估、应急处理等护理急救综合能力.
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提高老年病房护生临床沟通能力的持续质量改进实践
目的 探讨持续质量改进管理模式在提高老年病房护生临床沟通能力中的实践效果.方法 通过对老年病房护生沟通能力带教现状进行调研,确定持续质量改进的主题,分析临床沟通带教中存在的问题,应用持续质量改进管理模式制订和实施新的带教管理,对每轮护生入、出科时的沟通能力和患者对护生的满意度进行测评.结果 出科时护生临床沟通能力得到提高,患者对护生的满意度显著提高.结论 持续质量改进带教管理模式能有效提高护生临床沟通能力和患者对护生的满意度.
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多元化培训模式在手术室新护士独立上岗能力培训中的应用
目的 观察多元化培训模式用于手术室新护士独立上岗能力培训的效果.方法 对20名新护士采用多元化培训模式,通过参观学习、手术专科理论的授课和实践操作及情景模拟训练等形式,提高新护士的理论知识与综合技能.结果 经多元化培训后新护士理论考试成绩合格率为100%,优良率为85%;综合能力考核成绩合格率100%,优良率为95%.结论 多元化培训模式可以提高手术室新护士的独立上岗能力.
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双腔气囊胃管在病态肥胖患者腹腔镜胃转流术中的应用配合
病态肥胖通常是指超过理想体重45 kg及以上或者体重指数(BMI)≥35 kg/m2且伴有一些肥胖相关疾病(如糖尿病、高血压、高脂血症等).病态肥胖目前尚无治疗药物,饮食及生活方式可以有效控制病态肥胖.随着外科微创技术的不断进步和发展,腹腔镜下胃转流术(laparoscopic Rouxen-Y gastric bypass,LRYGB)是目前应用相对广泛的术式,并且已经成为治疗病态肥胖的有效方法[1-4].国内外实施胃转流手术的研究对象主要集中在病态肥胖症[5].2011年3月,国际糖尿病联盟发表声明[6]:胃转流术是治疗2型糖尿病的治疗措施之一.据报道[7-8],LRYGB术中的多余体质量减少率(EWL) 65%~80%,对Ⅱ型糖尿病的缓解率可达80%~90%.2012年8月至2014年10月,浙江省人民医院肥胖和糖尿病治疗中心利用双腔气囊胃管在LRYGB术中作为支撑和导引,成功为23例病态肥胖患者实施胃减容术,现将术中配合报告如下.
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改良手辅助腹腔镜胃癌根治性全胃切除术的手术配合
胃癌是一个全球性的疾病,在癌症相关死亡中名列第二位[1].近年来,腹腔镜技术对推动胃肠外科领域的技术进步发挥了越来越重要的作用.手辅助腹腔镜胃癌根治性全胃切除术是指手术医生通过蓝蝶手助装置,进行改良腔镜技术的手术方式.对于进展期胃癌的外科治疗,该术式从淋巴结清扫程度、肿瘤切除范围和近期临床疗效上,均能够达到与开腹手术相当的水平,并具有创伤小、出血少、并发症发生率低等优点[2].手助装置既可防漏气,又可保护切口,避免肿瘤在切口种植,因而该术式在国内外逐步发展和成熟起来[3].2012年6月至2014年6月,本院外科对15例胃癌患者施行改良手辅助下腹腔镜胃癌根治性全胃切除术,效果较好,现将手术配合报告如下.
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阅读疗法对学龄期急性阑尾炎患儿术后早期活动的影响
阅读疗法是通过有选择的读物和指导性的阅读,拉近和改善与患者的治疗关系,靠良好的治疗关系和书中人物的榜样形象提升读者的士气,激励读者鼓起勇气,尝试以新的方法处理困扰他的压力[1].急性阑尾炎是学龄期儿童常见的急腹症,行阑尾切除术是其主要治疗方法.由于麻醉、手术操作、炎症的刺激,使患儿胃肠道功能暂时受到抑制,而早期活动有利于促进患儿早日恢复.但由于学龄期儿童心身发育还不完全成熟,术后因害怕疼痛不敢活动,因而对早期活动的依从性较差.为了克服患儿对活动的心理负担,提高患儿对活动的依从性,2010年11月至2013年12月,本院小儿外科针对该年龄段患儿求知欲和好奇心强[2]的特点,自行编写了“学龄期急性阑尾炎阅读疗法读本[3]”(下称读本),应用于学龄期儿童急性阑尾炎手术前后的健康教育,取得了较好的效果,现报告如下.
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鲜白毛夏枯草外敷用于产后痔疮的疗效观察
目的 观察鲜白毛夏枯草外敷用于产后痔疮的疗效.方法 将120例发生产后痔疮的产妇应用CS 14.0统计软件随机分为观察组和对照组各60例.观察组采用鲜白毛夏枯草捣烂外敷治疗痔疮,对照组采用50%硫酸镁湿热敷治疗痔疮,比较两组治疗前后痔疮水肿、疼痛和直径的变化.结果 治疗后两组患者痔疮水肿、疼痛均比治疗前减轻,痔疮直径较治疗前缩小,观察组效果更佳,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与50%硫酸镁湿热敷比较,鲜白毛夏枯草捣烂外敷能更有效地促使痔疮水肿消退、疼痛减轻和痔疮直径缩小.
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艾盐包腹部热敷及按摩治疗COPD合并便秘的疗效观察
目的 观察艾盐包腹部热敷及按摩对改善COPD合并便秘患者便秘症状的疗效.方法 53例COPD合并便秘患者,在常规护理基础上,给予腹部艾盐包热敷及按摩,分别在干预前后进行“便秘症状及疗效评估问卷”的评分.结果 干预后便秘症状及疗效评估总分(7.39±1.75)分,明显低于干预前(13.94±2.62)分,6方面指标得分干预前后比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 腹部艾盐包热敷及按摩对改善COPD合并便秘患者的便秘症状疗效显著.
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心理护理对青少年网络成瘾者家长焦虑情绪的影响
目的 探讨心理护理对青少年网络成瘾者家长焦虑的影响.方法 选取杭州市6所学校中筛查出的46例IAD学生的家长,按随机排列表法分为观察组和对照组各23例,对照组的家长接受网络成瘾相关知识健康教育,观察组家长在对照组的基础上,进行为期8周的心理干预.采用状态特质焦虑问卷(STAI)评价干预前后家长焦虑水平.结果 入组时,两组家长的S-AI评分均高于常模,干预后观察组家长焦虑水平低于对照组,差异有统计学意义.结论 心理护理能有效缓解青少年网络成瘾者家长的焦虑水平.
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欧洲消毒供应岗位培训体会
2013年10月受国家卫生和计划生育委员会医院感染控制标准委员会委派,赴德国参加由德国灭菌供应协会(DGSV)和瑞士灭菌供应协会(SGSV)联合举办的消毒供应岗位培训班.来自欧洲和亚太地区12个国家的24名专业人员参加了此次培训.该培训班是国际消毒灭菌供应协会(IAHCSMM)设立在欧洲的1个分支培训项目,旨在通过对医疗机构从事消毒灭菌供应人员的规范化培训,传递国际范围内的消毒灭菌供应及管理的新理念、新知识,提高专业人员的知识水平和实际操作能力.通过近2周的培训,笔者不仅对欧洲消毒供应岗位培训模式有了了解,也学到了很多消毒供应新理念和新方法,值得国内同行借鉴学习,现报告如下.
年 | 期数 |
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