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经皮肺动脉瓣植入治疗重度肺动脉瓣反流7例的护理
总结7例经皮肺动脉瓣植入治疗重度肺动脉瓣反流患者的护理体会.护理重点为术前制定全面应急预案,术后密切观察病情变化,特别警惕患者体温变化,关注电解质和尿量情况,同时做好留置管路、穿刺部位及抗凝用药的观察与护理,积极预防心包填塞、感染及出血等并发症,及时发现异常并处理.7例患者手术均成功,术后3例患者出现发热,1例患者发生心律失常,经对症治疗及护理后好转,术后随访效果满意.
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硅橡胶阻塞器即刻修复儿童颌骨缺损的护理
总结20例使用软衬硅橡胶材料即刻修复替牙期儿童颌骨局部较小缺损的护理配合要点.护士配合制取印模,制模前教会患儿修复全程的配合方法,并做好心理护理,配合制作硅橡胶阻塞器,并协助医生给患儿佩戴阻塞器,佩戴前做好各项物品准备和患儿准备,佩戴后做好健康宣教.20例患儿均取得良好的修复效果,每月复查调改1次,随访1～2年,均愈合良好.
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植入型心脏起搏系统囊袋感染行囊袋清创及电极拔除16例术后护理
总结16例植入型心脏起搏系统囊袋感染行囊袋清创及电极拔除术的术后护理体会.术后护理重点为密切监测患者的生命体征尤其是心率、心律变化,呼吸机辅助通气时做好气道护理,密切观察切口情况并做好护理,遵医嘱用药,重视患者体位管理及皮肤护理,加强相关并发症的观察与护理,同时做好营养支持和健康指导,并予针对件的心理护理.16例患者均成功完成囊袋清创及电极拔除,术后出现高热2例、急性心包填塞1例,经积极处理后好转,术后1周均痊愈.
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近胎盘端延迟断脐对剖宫产术后新生儿湿肺的影响
目的 观察近胎盘端延迟断脐对刮宫产术后新生儿湿肺的影响.方法 随机抽取200例择期剖宫产的新生儿,按住院号单双号分为观察组和对照组各100例,对照组新生儿娩出后立即断脐,观察组新生儿娩出后予延迟30 s～2 min断脐,即脐带搏动明显变弱、脐血管变细后近胎盘端断脐,抬高脐带远端回输脐带内剩余血液入新生儿体内,置新生儿低位同时刺激新生儿啼哭促进回输胎盘脐带内血液.监测两组新生儿心率、氧饱和度、脉搏灌注指数、Apgar评分、湿肺临床表现及湿肺发生情况.结果 观察组新生儿心肺指标优于对照组,早期湿肺症状较对照组少,终湿肺发生率较对照组低,差异均有统计学意义.结论 延迟断脐促进储存于脐带胎盘的血液自体灌输,能有效改善心肺功能,缓解早期湿肺症.
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口香糖联合计算机认知矫正训练对精神分裂症患者注意功能的影响
目的 观察口香糖联合计算机认知矫正训练对精神分裂症患者注意功能改善的影响.方法 将60例精神分裂症患者按照随机数字表分为计算机认知矫正训练组20例、口香糖+计算机认知矫正训练组20例和对照组20例.所有患者入组后均维持抗精神病药物治疗.计算机认知矫正训练组在康复护士的指导下进行认知矫正训练,口香糖+计算机认知矫正训练组在进行认知矫正训练时咀嚼口香糖,对照组给予一般的工娱治疗.每周训练3次,每次1h,持续4周.干预前后采用多客体追踪实验范式评估患者的注意功能.结果 干预前,三组患者在追踪任务的正确率和反应时上均没有统计学意义(P＞0.05).经过干预,计算机认知矫正训练组、口香糖+计算机认知矫正训练组反应时和正确率均显著改善(P＜0.05),而且显著优于对照组(P＜0.05).结论 口香糖联合计算机认知矫正训练的干预方法对注意功能的改善具有增效作用.
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高压氧联合虚拟现实技术在脑卒中后抑郁合上肢偏瘫患者中的应用研究
目的 探讨高压氧联合虚拟现实技术对脑卒中后抑郁及上肢功能恢复的影响.方法 将脑卒中偏瘫患者80例随机分为对照组及观察组各40例.对照组给予常规康复训练,观察组在此基础上辅以高压氧及虚拟现实技术干预.高压氧治疗每周6次,每次吸氧60 min.虚拟现实技术训练每周6次,每次30 min.于干预前、干预10d后、干预1个月后采用汉密尔顿抑郁量表评定患者抑郁状况,Fugl-Meyer量表(上肢部分)评定上肢运动功能,改良Barthel指数评定患者日常生活能力.结果 干预前两组患者汉密尔顿抑郁量表、Fugl-Meyer量表(上肢部分)评分及Barthel指数评分组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);干预10d后、1个月后,两组汉密尔顿抑郁量表、Fugl-Meyer量表(上肢部分)评分及Barthel指数评分均较前改善,且观察组上述指标均显著优于对照组水平(P＜0.05).结论 高压氧联合虚拟现实技术可进一步改善脑卒中后抑郁及偏瘫上肢功能,提高日常生活能力.
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硅胶奶嘴吸吮联合电动吸乳对Ⅲ型乳头凹陷产妇泌乳的影响
目的 观察硅胶奶嘴吸吮配合电动吸乳对Ⅲ型乳头凹陷产妇泌乳的影响.方法 将60例Ⅲ型乳头凹陷产妇按照随机数字表分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规乳房护理加用硅胶奶嘴吸吮,观察组在此基础上配合电动吸乳.记录两组产妇泌乳始动时间,产后24 h、48 h、72 h及产后4d的泌乳量,产后24 h、48 h、72 h乳房肿胀情况.结果 观察组产妇泌乳始动时间早于对照组(P＜0.01);观察组产后24 h、48 h、72 h及产后4d的泌乳量均明显多于对照组(P＜0.05);观察组产后48 h、72 h乳房肿胀程度低于对照组(P＜0.05).结论 硅胶奶嘴吸附凹陷乳头吸吮配合电动吸乳可使产妇泌乳始动时间提前,增加产妇乳汁分泌,减少乳房肿胀.
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冷喷结合清洗护理在头面部烧伤患者中的应用
目的 观察冷喷结合清洗护理在头面部烧伤患者中的应用效果.方法 对213例头面部Ⅱ度烧伤患者使用蒸馏水冷喷降温并进行创面清洗.结果 冷喷在烧伤早期止痛效果好,不易痂下感染,愈合期冷喷治疗能促使痂皮松解脱落,127例浅Ⅱ度创面平均愈合时间(7.6±1.74)d,86例深Ⅱ度创面平均愈合时间(15.2±2.67)d.结论 冷喷结合清洗护理对头面部Ⅱ度烧伤患者应用效果好.
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羊水栓塞9例的早期识别与急救护理
总结9例产妇分娩过程中发生羊水栓塞的早期识别与急救护理要点.抢救成功的关键是及时识别,正确判断,多科合作,医护密切配合,迅速抢救;同时加强产褥期护理,心理护理,促进产妇心身康复.9例产妇中发生弥散性血管内凝血5例,心搏骤停1例,发生晕厥、意识丧失4例,经早期识别并予积极抗休克、抗变态反应等抢救措施,9例产妇均抢救成功.
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血管通路压力监测与分析在预测血液透析患者动静脉内瘘狭窄中的应用研究
目的 探讨血管通路压力监测与分析在预测血液透析患者动静脉内瘘狭窄中的应用价值.方法 将110例血液透析患者随机分为观察组54例和对照组56例,对照组予动静脉内瘘常规护理,观察组在对照组的基础上实施通路压力监测与分析.观察两组动静脉内瘘狭窄的早期发现率.结果 早期发现通路压力异常观察组11例,对照组3例,观察组早期发现通路压力异常率高于对照组(P＜0.05);早期诊断内瘘狭窄观察组9例、对照组1例,观察组早期内瘘狭窄诊断率高于对照组(P＜0.05);内瘘失功对照组8例、观察组2例,对照组内瘘失功率高于观察组.结论 血管通路压力监测与分析能提高内瘘狭窄的早期发现率.
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右半结肠联合胰十二指肠切除术后并发症的观察与护理
总结8例转移性结肠癌患者行右半结肠联合胰十二指肠切除术后并发症的观察与护理.8例患者中出现胰瘘1例、胆瘘1例、因术中失血过多致血红蛋白下降5例、肺部感染1例、切口感染1例、术后不全性肠梗阻1例.通过密切观察患者生命体征、腹部体征、切口敷料及引流情况,及时发现如胰瘘、胆瘘、肠瘘、出血、肠梗阻等并发症,并予积极的治疗与护理,8例患者均康复出院.
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压力管理在白大衣性高血压妇科手术患者中的应用效果研究
目的 观察压力管理对白大衣性高血压患者的临床效果.方法 选择经动态血压监测诊断为白大衣性高血压的妇科手术患者100例,按随机数字表分为观察组和对照组各50例.对照组采用常规的治疗和护理,观察组在常规治疗和护理的基础上采用压力管理的方法对患者进行干预,分别观察两组患者的焦虑抑郁得分、术前血压及临床效果.结果 干预后观察组患者焦虑和抑郁得分较对照组下降明显(P＜0.05);干预后观察组患者的血压较干预前有明显下降(P＜0.05),对照组下降不明显(P＞0.05);观察组治疗总有效率明显优于对照组(P＜0.05).结论 压力管理能显著缓解白大衣效应,保持妇科手术患者术前血压的稳定性.
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早产儿PICC置管致胸腔积液7例的原因分析及护理
分析7例早产儿PICC置管并发液体外渗致胸腔积液的原因并提出护理对策.早产儿PICC置管致胸腔积液的原因与胸导管受损、穿刺操作对局部血管的影响、导管漂移或导管异位有关.早产儿PICC置管发生液体外渗致胸腔积液时,立即胸腔穿刺解除压迫,停PICC输液改用外周静脉营养,合理给氧纠正低氧血症,严密监护和预防感染等救护措施是早产儿抢救成功的重要保证.5例早产儿救护后治愈出院,1例好转出院,1例因病情危重抢救无效死亡.
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护理环节质量管理在长期卧床患者医院获得性肺炎预防中的应用
总结对长期卧床患者实施护理环节质量管理的措施并观察其在预防患者医院获得性肺炎发生中的应用效果.成立质量管理小组,组织全科护士进行专业护理操作技术训练,实施对患者的诊疗环境进行清洁消毒、严格实施隔离措施、强化肺部护理及合理使用抗生素的患者管理.实施护理环节质量管理后患者的医院获得性肺炎发生率明显下降.
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运用FOCUS-PDCA降低头颈颌面肿瘤术后负压引流管非计划拔管率
目的 探讨运用FOCUS-PDCA程序降低头颈颌面肿瘤术后负压引流管非计划拔管率的实践效果.方法 运用FOCUS-PDCA程序的发现、组织、澄清、理解、选择、计划、实施、检查和执行9个步骤分析非计划拔管发生的原因,制定计划,落实相关措施.结果 2014年度头颈颌面肿瘤术后负压引流管非计划拔管率为零,较2013年显著下降,并制定了一套全面规范的头颈颌面肿瘤术后负压引流管的管理流程.结论 运用FOCUS-PDCA程序能有效降低头颈颌面肿瘤术后负压引流管非计划拔管率.
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肝癌患者家属疾病不确定感与其应对方式的相关性研究
目的 评估肝癌患者家属疾病不确定感和应对方式的现状并分析两者的相关性.方法 采用方便取样法抽取杭州市3所三级甲等医院肝胆胰外科的200名肝癌患者家属,采用一般情况调查表、疾病不确定感家属量表和医学应对问卷进行调查,使用Pearson相关对肝癌患者家属疾病不确定感与应对方式的关系进行分析.结果 肝癌患者家属疾病不确定感总分为(85.29±13.80)分.相关分析显示,面对应对方式与患者家属的疾病不确定感呈负相关(P＜0.001),屈服应对方式与患者家属的疾病不确定感呈正相关(P＜0.05).结论 肝癌患者家属的疾病不确定感处于中等偏上水平,肝癌患者家属的疾病不确定感与其应对方式存在相关性.
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肺功能动态监测在肺癌放疗患者呼吸道管理中的应用分析
目的 探讨肺功能动态监测在肺癌放疗患者呼吸道管理中的应用并提出护理对策.方法 对166例肺癌放疗患者在放疗前、放疗15F、放疗结束分别检测肺功能主要参数,动态评估、观察肺功能的变化趋势.结果 患者在放疗期间即出现肺通气功能指标异常,放疗15F肺功能参数中VCmax值增大,放疗结束VCmax值有下降趋势;FEV1/FVC实％预值在放疗15F即开始下降,TLCO在放疗15F下降趋势明显,肺弥散功能减退.放疗15F时FEV1实％预、TLC实％预指标无明显异常.另外,患者放疗15F时出现中度气流受限例数较放疗前增加44％.结论 动态监测患者放疗期间的肺功能可及时发现患者呼吸功能的情况,尽早给予护理干预以改善患者的生活质量.
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跨院联合培训的肿瘤专科护士核心能力调查分析
目的 了解跨院联合基地培训的肿瘤专科护士核心能力现状及影响因素,为完善肿瘤专科护士管理提供依据.方法 采用自行设计的《肿瘤专科护士核心能力评估表》对肿瘤专科护士进行自评,其科室同事(护士、医生)、护理管理者(护士长、护理部主任)对肿瘤专科护士进行他评.结果 肿瘤专科护士核心能力综合得分(71.00± 10.66)分,处于较高水平;在核心能力的6个维度中提供咨询的能力得分高,科研信息能力得分低.医院等级、参与多学科团队、直属领导、继续学历教育等因素影响肿瘤专科护士的核心能力.结论 基地培训的肿瘤专科护士能力符合临床肿瘤护理需求,科研能力和伦理决策能力有待进一步提高,专科平台和团队工作模式有助于核心能力的提高.
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儿童肾上腺嗜铬细胞瘤合并皮质醇增生症1例的围术期护理
总结1例儿童肾上腺嗜铬细胞瘤合并皮质醇增生症围术期的护理体会.护理要点包括:协助术前特殊检查,控制血压;术后严密观察病情,减少肾上腺危象、高血压、低血压、腹腔出血、皮下气肿等并发症发生,针对性的给予有效护理措施,做好出院宣教.本例患儿经手术和护理,无相关并发症发生,痊愈出院.
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成人斯蒂尔病合并中毒性表皮坏死松解症1例的护理体会
总结1例成人斯蒂尔病合并中毒性表皮坏死松解症患者的护理体会.护理的关键在于加强皮肤黏膜护理,结合预防和控制感染,合理营养,严密观察病情变化,同时做好心理护理及健康教育.患者住院2月后好转出院.
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难治性癫痫患者行Wada试验及术外脑皮层电刺激1例的护理
总结1例难治性癫痫行Wada试验及术外脑皮层电刺激的护理.Wada试验及术外脑皮层电刺激术前给予个性化的健康指导及心理护理;Wada试验后及行术外脑皮层电刺激时严密观察,维持有效的长程视频脑电图的监测质量,使致痫灶高效精确定位完成,及时治疗,促进康复.经治疗和护理,术后6月随访,癫痫未发作,患者及家属对治疗效果满意.
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脑部感染曼氏裂头蚴1例患儿活虫取出术后的护理
总结1例脑部感染曼氏裂头蚴患儿活虫取出术后的护理体会.患儿在全麻下行开颅囊虫取出术后,进行抗寄生虫药物治疗,出现发热等并发症,予留置腰大池置管,做好术后常规护理的同时,加强患儿高热及留置腰大池置管的护理,密切观察病情变化,遵医嘱用药并做好药物护理,同时重视对患儿的心理护理.经治疗和护理,患儿住院19d后康复出院.
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围生期心肌病合并急性肾衰竭1例的护理
报告1例围生期心肌病合并急性肾衰竭的护理.护理要点包括:积极心理干预,做好抗心力衰竭的护理,监测心脏功能,行连续性肾脏替代治疗,观察用药的不良反应,积极预防下肢血栓形成及乳腺炎.经过及时诊治和护理,患者住院治疗20 d后病情好转出院.
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快速康复干预在SuperPATH微创全髋关节置换术后的应用研究
目的 观察快速康复干预在SuperPATH微创全髋关节置换术后应用的效果.方法 选择SuperPATH微创全髋关节置换术患者100例,随机分为对照组和观察组各50例.观察组术后采用快速康复干预方案,对照组实施传统早期康复干预方案.比较两组患者日常生活活动能力、平衡功能、平均住院天数及髋关节功能.结果 观察组术后7d、14 d及1月日常生活活动能力高于对照组(P＜0.01),术后2周平衡功能高于对照组(P＜0.01);术后1个月髋关节功能评分高于对照组(P＜0.01);观察组平均住院天数低于对照组(P＜0.01);两组患者均无人工关节脱位发生.结论 SuperPATH微创全髋关节置换术结合早期快速康复干预能改善患者髋关节功能,提高术后早期日常生活活动能力.
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自我管理小组在抑郁症患者社区康复护理中的应用效果评价
目的 观察自我管理小组在抑郁症患者社区康复护理中的应用效果.方法 将80例在社区门诊的缓解期抑郁症患者按建档时档案的单双号分为两组,每组40例.对照组患者实施常规康复护理,观察组患者实施以自我管理小组为基础的康复护理.干预2年后,采用汉密尔顿抑郁量表和患者抑郁症健康行为调查表及疗效比较干预效果.结果 干预后,观察组和对照组汉密尔顿抑郁量表评分分别为(17.6±6.5)分和(25.5±3.7)分;干预后,观察组和对照组显效率分别为65.0％和37.5％(x2=6.054,P=0.014);观察组患者干预后健康行为中遵医服药情况、体育锻炼情况、心情、膳食情况均优于对照组.结论 应用自我管理小组模式的康复护理能改善抑郁症患者的症状,有效促进其健康行为的养成.
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脑卒中早期双侧下肢康复管理对步态及下肢运动功能的疗效观察
目的 观察脑卒中早期双侧下肢运动康复管理对改善偏瘫步态及下肢运动功能的临床效果.方法 将300例脑卒中患者按随机数字表分为观察组150例和对照组150例.两组均进行运动康复治疗,对照组采用常规健侧康复治疗,观察组采用两侧下肢交替运动和姿势管理康复疗法.在康复训练前后对患者进行FAC评分和Fugl-Meyer评分,治疗1个月后测定患者的步行参数,对两组患者治疗前后的评分进行比较,对治疗后的步行参数进行组间比较,并且分析步行参数和两种评分的相关性.结果 两组患者治疗后的FAC评分和Fugl-Meyer评分均显著高于治疗前,治疗后两组患者的评分差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后的步行参数,观察组相比于对照组在患侧步长上显著提高,在步宽和左右步幅差上显著下降,相对于对照组,观察组10m步行速度所用时间显著下降,且差异具有统计学意义(P＜0.05).相关性分析显示,观察组在步行参数与两项评分的相关性高于对照组,其中患侧步长与评分呈现正相关,步宽、左右步幅差、10m步行速度呈负相关.结论 双侧下肢康复管理对脑卒中患者的偏瘫步态和运动功能恢复具有良好的临床效果.
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肺结核患者痰液管理的研究进展
肺结核是以呼吸道为主要传播途径的传染病,已成为危害公众健康的公共卫生问题.我国是全球22个结核病高负担国家之一,目前我国结核病年发病人数约为130万,占全球发病人数的14％,位居全球第二位[1].尽管活动性肺结核的患病率有所下降,但由于人口数量的增加,全国15岁及以上人口中的活动性肺结核患者数量较2000年相比反而有所增加[2].肺结核患者的结核杆菌主要通过痰液排出体外,易感人群吸人结核杆菌可能会造成结核病的感染[3].Breedlove等[4]指出肺结核的扩散归因于肺结核患者随意地处理自己的痰液.因此,做好肺结核患者的痰液管理是防控肺结核的关键措施,也是防止肺结核传播的首要任务[5].现就肺结核患者的痰液管理综述如下.
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ICU机械通气患者误吸评估方法及风险因素评估的研究进展
误吸指进食(或非进食)时,有数量不一的食物、口腔内分泌物或胃食管反流物等进入到声门以下的气道[1].ICU患者存在误吸或误吸风险,气管插管或气管切开抑制了患者咽部运动,使喉部的保护性反射消失;气管导管气囊压迫食管上段括约肌影响吞咽功能,从而对反流物的清除能力下降;ICU患者常处于胃轻瘫状态,胃排空能力下降;留置胃肠管本身可抑制吞咽活动,削弱食管对反流胃内容物的清除能力,这些因素增加了误吸的风险[2].机械通气的鼻饲患者,按支气管分泌物标本计算的误吸发生率高达70.1％[3].误吸包括显性误吸和隐匿性误吸,隐匿性误吸通常无任何症状,在护理患者时难以通过临床表现来判断.因此,对于ICU患者误吸的评估需引起重视,及时采取防范措施,避免给患者带来危害.本文综述了ICU机械通气患者误吸评估方法及风险因素评估的研究进展,为临床护理评估工作提供参考借鉴.
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危重患者院内转运核查单的研究进展
危重患者是指病情严重而且复杂,病情变化快,随时可能发生生命危险的患者[1].危重患者的院内转运(intrahospital transport,IHT)是急诊室和重症监护室(intensive care unit,ICU)护理工作中非常重要的组成部分,其过程包括急诊室和ICU的危重患者转运至检查、治疗区域(导管室、CT室等)或手术室等[2-5].生理状况非常脆弱的危重患者在转运中有发生不良事件的风险,甚至发生心搏呼吸骤停[6-7].有研究[8-9]报道,转运相关不良事件(adverse events,AE)的发生率高达70％.
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SWOT分析法在PICC置管患者院外健康教育中的应用
目的 观察SWOT分析法在PICC置管患者院外健康教育中的应用效果.方法 选取门诊PICC首次维护的120例患者为研究对象,按首次置管维护时间先后分为对照组45例、观察组75例.对照组采取常规健康教育,观察组采用SWOT分析法的健康教育.观察两组患者导管相关并发症的发生率、健康行为水平及焦虑评分.结果 观察组患者PICC置管后导管相关并发症发生率为4.00％,对照组为35.56％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组干预后健康行为水平提高较对照组明显(P＜0.05),焦虑评分下降较对照组明显(P＜0.05).结论 采用SWOT分析法的健康教育明显提高患者健康行为水平,降低患者焦虑情绪,使PICC院外导管相关并发症发生率显著下降.
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视频播放宣教对稳定和发展无偿献血队伍的效果研究
目的 观察视频播放对稳定和发展无偿献血者队伍的效果.方法 将10 389名首次献血者按照献血日期的奇偶数分为对照组(献血日期为奇数)5 032例和观察组(献血日期为偶数)5 357例.观察组采取视频播放和宣传册的形式进行献血相关知识宣教,对照组采取传统的口头和宣传册宣教的方式,两组宣教内容一致.比较两组的再次献血率和献血量、献血反应发生率以及献血知识的掌握程度.结果 观察组的再次献血率达65.07％,献400 ml血量者占36.70％,献血反应发生率0.90％,对照组分别为48.51％、19.48％以及5.39％,两组再次献血率及献血反应发生率比较差异皆有统计学意义(P＜0.01).观察组对献血知识的掌握程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 视频播放宣教可提高献血者再次献血意向,对稳定和发展无偿献血队伍具有重要作用.
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经皮穴位电刺激在治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的效果观察
目的 观察经皮穴位电刺激用于经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的效果.方法 将60例经尿道前列腺电切术后患者按随机数分成对照组30例和观察组30例.对照组患者诉疼痛不适给予吲哚美辛栓1粒塞肛,观察组手术当日使用经皮穴位电刺激三阴交穴和涌泉穴至停留置导尿后1d,患者诉疼痛不适时亦给予吲哚美辛栓1粒塞肛.观察两组经尿道前列腺电切术后48 h膀胱痉挛次数、膀胱痉挛持续时间及膀胱冲洗转清时间,吲哚美辛栓使用情况.结果 观察组在术后48 h膀胱痉挛次数、膀胱痉挛持续时间及膀胱冲洗转清时间、使用吲哚美辛栓例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮穴位电刺激在治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛效果显著.
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电针在重症颅脑损伤患者盲法留置鼻空肠管中的应用
目的 观察电针在重症颅脑损伤患者盲法留置鼻空肠管中的应用效果.方法 将重症颅脑损伤患者79例按信封法随机分为对照组和观察组,两组均予以盲法置入鼻空肠管,观察组患者予以电针刺激足三里、阳陵泉、上巨虚、悬钟等穴位促进胃肠蠕动,评价两组患者在鼻空肠管置入后24 h、48 h和72 h的置管成功率及电针次数对置管成功率的影响,并观察两组并发症发生情况.结果 对照组与观察组鼻空肠管置管成功率24 h分别为52.5％和76.9％;48 h分别为62.5％和87.2％;72 h分别为75.0％和92.3％,P均＜0.05.观察组24 h、48 h和72 h置管成功率的比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者在置管过程中及置管后均未出现呼吸困难、误吸、消化道出血、脑疝等并发症.结论 电针能提高重症颅脑损伤患者盲法留置鼻空肠管的成功率.
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新式脑外科头套的设计与应用
目前,头部创口或头部手术切口处的包扎主要采用帽状绷带或纱布,其缺点是包扎后帽状绷带或纱布往往易于松脱,从而导致皮下反复出血,帽状腱膜血肿扩张引起创口感染[1].如果帽状绷带或纱布包扎过紧会引起患者不舒适或耳廓下颌部受勒,尤其是对脑外科昏迷患者、醉酒、意识不清的患者;患有综合疾病,如糖尿病史患者可引起受压皮肤压疮,使受压皮肤不易愈合,增加患者痛苦和经济负担,同时也会引起医疗纠纷.2016年1月,本院设计了一款新式脑外科头套并投入使用,效果较好.现报告如下.
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防针刺注射器的研发与使用
针刺伤是临床工作中经常发生的意外事件,其危害性强,后果严重,会造成多种血源性疾病的传播,给当事者的心理造成很大的影响[1].针刺伤的防范与管理至今仍是医院感染管理的一个主要话题.针刺伤随时可能发生在操作前、操作中、操作后各阶段,主要发生在注射时、注射后处理针头的过程中[2].有研究[3]表明,针刺伤的发生更有可能是因为设备设计的缺陷而不是因为操作者的粗心.所以,为了更好地防止针刺伤的发生,本院研发了一款防针刺注射器,该注射器使用简便,现报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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