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腹膜透析并发营养不良34例的护理
总结34例腹膜透析并发营养不良的护理.腹膜透析并发营养不良患者可通过充分透析、心理护理、促进食欲、采用多种形式进行饮食指导等护理措施,改善患者营养状态,提高患者生活质量.
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心脏机械瓣膜置换术后联合抗凝治疗578例的分期护理
总结578例心脏机械瓣膜置换患者术后联合抗凝治疗的分期护理.重症监护期注重循环系统监护和早期栓塞、出血、心包填塞的观察及预防;病房稳定期注重抗凝的健康教育和出院指导,加强出血、栓塞的观察及护理;出院随访期注重抗凝治疗依从性宣教和术后远期资料收集.经积极治疗及分期护理,576例顺利出院,2例因脑动脉栓塞死亡.
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肝源性糖尿病无症状低血糖的预防护理
总结192例肝源性糖尿病无症状低血糖的预防护理.预防护理重点为强化健康教育,重视血糖监测,将患者饮食与用药科学化,鼓励患者自我管理.实施干预后,患者无症状低血糖发生率3.1%.
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颅内动静脉畸形栓塞术后并发症的原因及预防护理
总结颅内动静脉畸形患者行栓塞术治疗后发生并发症的原因及预防护理.栓塞术治疗常见并发症为颅内出血、脑血管痉挛、正常脑血流灌注压突破、缺血性脑神经功能障碍及穿刺部位血肿等,发生并发症的原因是多方面的,治疗期间实施有效的预防护理,可以减少和避免并发症的发生,保证栓塞术治疗的效果.
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微创血肿清除联合侧脑室引流和腰椎穿刺放液治疗小脑出血15例的护理
总结微创血肿清除联合侧脑室引流和腰椎穿刺放液治疗15例小脑出血的护理.护理重点为积极做好心理护理,完善术前准备,术后加强病情观察和引流管护理,做好腰椎穿刺放液的配合,重视早期康复训练指导,加强健康教育,以提高治疗效果.术后14 d内患者意识均有不同程度的恢复,无1例发生护理并发症,1例术后25 d死于肺功能衰竭;14例术后随访3月,日常生活能力恢复较好,完全独立活动12例,部分独立活动2例.
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金属支架置入治疗左侧大肠癌性梗阻的护理
总结19例金属支架置入治疗左侧大肠癌性梗阻的护理.护理重点为做好心理护理,支架置入前做好相关准备,支架置入后注重饮食护理,纠正水、电解质及酸碱失衡,预防感染,加强并发症的观察及护理.18例患者成功放置支架,1例乙状结肠癌患者支架放置中肠管穿孔急诊送手术室行Hartmann术,术后恢复良好.
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群体性重度硫化氢中毒合并爆震伤的抢救及护理
总结8例群体性重度硫化氢中毒合并爆震伤患者的抢救及护理.护理重点是做好紧急施救和急诊高压氧治疗的护理配合,密切观察患者循环、呼吸及泌尿系统的病情变化,强化相关护理,重视特殊用药护理及基础护理.8例患者全部治愈,短期内未发现有后遗症.
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牙科工作模型脱模时发生断裂的原因及预防
分析牙科工作模型脱膜时发生断裂的原因,提出预防对策.牙科工作模型脱模时断裂的原因为气泡因素、基牙因素、材料因素、灌模技巧.预防措施为使用振荡器避免气泡的产生,增加基牙的固位装置防止脱模时基牙断裂,合理处理橡胶类印模材料,提高护士灌注模型的技巧.
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心力衰竭使用硝酸甘油发生低血压41例的原因及护理对策
总结41例心力衰竭患者注射硝酸甘油发生低血压的原因,提出护理对策.注射硝酸甘油发生低血压的原因为患者对药物敏感、体位改变、药物联合应用及药物输注过快等因素.护理对策为加强心率和血压的监测,用药前告知患者注意事项,做好用药护理,可预防和减少心力衰竭患者注射硝酸甘油致低血压反应的发生.
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胆道术后胃瘫综合征12例的观察及护理
总结12例胆道术后胃瘫综合征的护理.护理重点为加强胃瘫早期症状的观察及处理,做好心理护理、胃肠减压护理、胆汁回输护理,加强肠外营养及肠内营养支持治疗,注重药物护理,以促进胃肠功能的恢复.12例患者均经保守治疗13～52 d恢复,无其他严重并发症发生.
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妇科内镜术后下肢深静脉血栓形成14例的原因分析及护理对策
总结14例妇科内镜术后下肢深静脉血栓形成的原因,提出护理对策.下肢深静脉血栓形成的原因与盆腔解剖及手术特点、手术特殊体位、气腹因素、麻醉因素及其他因素如肥胖、雌激素水平高、术后应用止血药等有关.对患者重视评估,术中合理安置体位,术后注意早期活动,穿弹力袜,做好用药护理,加强健康指导,可以降低妇科内镜术后下肢深静脉血栓形成的发生率.
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颌下间隙感染双管引流100例的术后护理
总结100例颌下间隙感染术后双管引流的护理.患者术后卧床休息,做好疼痛护理、高热护理、饮食护理,加强双管引流护理,重视出院指导和电话随访,减少并发症的发生.经治疗,颌下区皮肤愈合,张口角度基本恢复正常水平.
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腹膜透析患者并发低血压的原因分析及护理
总结32例腹膜透析患者发生低血压的原因及护理.腹膜透析并发低血压的原因为有效血容量不足、降压药使用不当、超滤过多、充血性心力衰竭、肾上腺皮质功能不全、抗肿瘤及抗抑郁药物影响等.严密观察病情变化,做好低血压的应急护理,重视心理护理,加强出院指导,以减少低血压的再发生.
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负压球接电动吸引器持续负压吸引在留置导尿漏尿患者中的应用
目的 观察负压球接电动吸引器持续负压吸引用于漏尿患者的效果.方法 38例长期留置导尿出现顽固性漏尿患者,按出现漏尿时间早晚分为对照组和观察组各19例.观察组采用负压球接电动吸引器持续负压吸引,对照组采用更换大1号尿导管.观察两组患者尿液漏出和泌尿道损伤情况.结果 尿液漏出情况观察组明显少于对照组,P＜0.01;两组患者泌尿道损伤比较,差异无统计学意义.结论 负压球接电动吸引器持续负压吸引能解决和改善长期留置导尿患者的漏尿现象.
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小儿包皮套扎术后390例的舒适护理
总结390例小儿包皮套扎术后的舒适护理.认为舒适护理重点为保持环境舒适,做好抽血及输液舒适护理,注重局部舒适护理及心理舒适护理,是提高患儿舒适度的关键.
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胸腔负压增高法用于颈外静脉置管术中的效果观察
目的 探讨胸腔负压增高法在颈外静脉置管术中的应用效果.方法 将81例颈外静脉置管患者按置管日期单双号分为观察组46例和对照组35例.观察组采用胸腔负压增高法使颈外静脉充盈,对照组采用传统按压法使颈外静脉充盈;比较两组颈外静脉置管的一次穿刺成功率.结果 观察组一次穿刺成功率为89.13%、对照组一次穿刺成功率为68.57%,经比较,x2=5.30,P<0.05.结论 采用胸腔负压增高法有利颈外静脉充盈,提高一次穿刺成功率.
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耐高压注射型PICC导管测量中心静脉压的效果观察
目的 探讨应用耐高压注射型PICC导管测量中心静脉压的准确性.方法 选择50例经中心静脉导管测量中心静脉压患者,经主管医生评估后,将中心静脉导管改为耐高压注射型PICC导管,记录、比较两种导管测量所得的中心静脉压数值.结果 两种导管测量所得的中心静脉压数值差异无统计学意义,P＞0.05.结论 耐高压注射型PICC导管可替代中心静脉导管用于中心静脉压的测量.
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针刺联合半导体激光照射治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床观察
目的 探讨针刺联合半导体激光照射治疗老年带状疱疹后遗神经痛的效果.方法 将86例老年带状疱疹后遗神经痛患者按入院日单双号分为对照组和观察组各43例.对照组采用药物治疗,观察组采用针刺联合半导体激光照射治疗,观察两组治疗20 d后局部疼痛缓解情况.结果 治疗20 d后,观察组痊愈20.9%、显效44.2%、有效25.6%、无效9.3%、总有效率90.7%,对照组痊愈11.6%、显效27.9%、有效34.9%、无效25.6%、总有效率74.4%,经比较,x2=3.96,P＜0.05.结论 针刺联合半导体激光照射治疗带状疱疹后遗神经痛效果明显优于药物治疗.
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两种动脉穿刺部位采集小儿血气分析标本的对比研究
目的 探讨经肱动脉穿刺采集血气分析标本的实用性.方法 对66例检验血气分析患儿,按随机数字表分为对照组和观察组各33例,对照组经桡动脉采血,观察组经肱动脉采血.观察两组一次穿刺成功例数、误穿静脉例数、皮肤和血管损伤例数.结果 两组患儿一次穿刺成功例数经比较差异无统计学意义,P＞0.05;观察组患儿误穿静脉、皮肤和血管损伤的例数少于对照组,经比较有统计学意义.结论 经肱动脉采集血气标本,不影响一次采血成功率,且不易误穿静脉,具有实用性.
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优质护理病房护理员规范化管理的实践和体会
总结优质护理病房护理员规范化管理的实践与体会.成立护理员岗位培训考核小组,对护理员进行专业岗位培训,从工作质量、满意度和工作量三方面对护理员的服务质量进行考评.通过规范化管理,提高了护理员的工作质量,提高了患者和护士对护理员的满意度,有效促进护理员的工作积极性和主动性,提高护理员的工作效率.
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多疗区脑卒中一体化管理的体会
总结康复科、高压氧科与神经内科病房一体化护理管理的体会.通过成立培训小组、对全科人员进行培训及各疗区的分工和合作,实行多疗区的一体化管理.经4年多的实施,患者平均住院时间由实行前的72 d降到59 d;护理人员专业能力和技术水平有了明显提高,护理质量合格率由实行前的 92.1%提高到97.0%;患者满意度由实行前的92%提高到98%;患者对康复功能锻炼的依从性及相关知识掌握程度由实行前的70.1%提高到90.0%.
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PDCA循环法在实习护生职业防护中的应用
探讨PDCA循环法在实习护生职业防护中的应用.对实习护生应用PDCA循环法加强职业防护,通过制定计划、实施计划、督促检查、反馈处理,提高了护生的职业防护意识,注意标准预防措施的落实,同时带教老师加强督导,从而使护生职业暴露发生率下降.
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跌倒/坠床因子评估工具的修订与应用
对跌倒/坠床因子评估表进行细化,增加评估细则.组织护士长、护士认真学习修订后评估表,各科由责任组长对患者进行评估,护士长每周对评估的准确性进行评价.应用修订后评估表评估患者16 328例,应用原评估表评估患者15 340例,前者列入高危跌倒患者例数明显高于后者,护士评估准确率从98.6%提高至99.2%,x2=328.427,P=0.001;住院患者跌倒发生率从0.117‰降低至0.048‰,x2=4.737,P=0.030.
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综合日间病房错时收治法对提高床位利用率的影响
探讨综合日间病房采用错时收治法对提高床位利用率的影响.2011年12月始,综合日间病房对患者行错时收治法,比较错时收治法前后各1个月的床位利用率、患者满意率.综合日间病房实行错时收治法后,床位利用率从77.78%提至111.11%;患者满意率从92.50%提至96.67%.
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持续质量改进在肾活检患者健康教育中的应用
探讨持续质量改进在肾活检患者健康教育中的应用效果.成立持续质量改进小组,分析存在问题,针对问题制定及实施相关环节的改进措施,评价持续质量改进的效果.实施健康教育改进措施后,患者对肾活检的知晓率为70%、对护士宣教满意率100%,术后卧床24 h的依从性96%.
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4家县级医院ICU护士的同情心疲劳现状与对策
目的 了解县级医院ICU护士的同情心疲劳现状.方法 采用医护人员同情心疲劳量表,对4家县级医院84名ICU护士进行问卷调查.结果 ICU护士同情心疲劳状况处于中等水平,其中热情丧失(3.45±0.57)分和情感淡漠(3.07±0.58)分;年龄在20～30岁的护士能力怀疑现象较为突出,年龄在31～50岁的护士斗志丧失现象较为突出;工作4～5年的护士热情丧失较为突出,工作6～9年的护士斗志丧失较为突出.结论 县级医院ICU护士存在同情心疲劳现象,需采取措施予以缓解.
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年轻乳腺癌患者生存质量与社会支持的相关性研究
目的 探讨年轻乳腺癌患者生存质量与社会支持的相关性.方法 对100例年轻乳腺癌患者在术后3个月随访时,采用生存质量评定量表和社会支持评定量表进行调查,分析其相关性.结果 年轻乳腺癌患者的生存质量较差,但能获得较高的社会支持.相关性分析显示,年轻乳腺癌患者生存质量与社会支持呈正相关.结论 年轻乳腺癌患者的生存质量与社会支持密切相关,护士应重视并有效利用患者的社会支持,提高患者的生存质量.
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糖尿病性舞蹈症1例的护理
舞蹈症是椎体外系疾病,临床表现为起病急,出现单侧或双侧肢体快速、不规则、无目的、不自主地舞蹈样运动和挤眉、撅嘴、伸舌等异常表情[1],清醒时易出现,睡眠时消失.糖尿病性舞蹈症多见于糖尿病血糖控制不佳的高血糖症、酮症及非酮症患者[2],糖尿病引起的舞蹈症临床少见.有学者[3]认为糖尿病并发舞蹈症,可能与糖尿病并发微血管病变导致基底节腔隙性梗死有关,也有学者[4]认为与脑内γ-氨基丁酸(GABA)等代谢紊乱有关,还有学者[5]认为与血糖增高时血-脑脊液屏障的渗透性发生改变有关.2011年8月22日,本院内分泌科收治1例糖尿病性舞蹈症患者,经精心治疗及护理,患者症状减轻,带药出院,现将护理报告如下.
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土三七致肝小静脉闭塞症1例的护理
肝小静脉闭塞症(hepatic veno-occlusive disease,HVOD)是肝小叶中央静脉和小叶下静脉损伤导致管腔狭窄或闭塞而产生的肝内窦后门静脉高压症,临床以肝脏肿大、肝区疼痛、腹水为主要表现[1].HVOD患者的总体死亡率为20%～50%,重型HVOD患者的预后较差,死亡率可达98%[2].土三七又名菊三七,有散淤止血、解毒消肿的作用,外用治跌打损伤、痈疖疮疡、蛇咬伤及外伤出血等[3].研究发现土三七中存在吡咯烷生物碱,其中千里光宁、千里光非灵和全缘千里光碱等野百合生物碱具有大环双酯结构,有较强的肝脏毒性,可以导致HVOD[4].2012年1月12日,本院消化内科收治1例服用土三七致HVOD患者,经积极治疗及护理痊愈出院,现将护理报告如下.
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浙江省首例人感染H7N9禽流感患者的观察及护理
人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病,临床表现为流感样症状,如发热、咳嗽,重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温持续＞39℃,出现呼吸困难、咳血痰,可迅速进展发生急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克,甚至多器官功能衰竭,部分患者可有纵隔气肿、胸腔积液等[1].2013年3月25日,本院呼吸科收治浙江省首例人感染H7N9禽流感患者,积极救治后转ICU继续治疗,现将在呼吸科的观察及护理报告如下.
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脑外伤合并大便失禁患者肛周皮肤溃烂1例的护理
大便失禁指患者无排便意识,在不恰当的时间或不恰当的场合不由自主地排便[1].任何因素引起控便与排便功能障都可能导致大便失禁.大便失禁患者肛周皮肤、会阴部长时间受粪便刺激,加之局部反复擦洗,易引起皮肤湿疹、感染及溃烂,给患者带来极大的痛苦[2].2012年5月3日,浙江大学医学院附属第二医院神经外科收治1例脑外伤大便失禁肛周皮肤溃烂患者,经采用综合护理干预,效果较好,现报告如下.
关键词： 脑外伤:大便失禁:肛周皮肤溃烂 护理 -
阴茎离断再植术1例的护理及随访
阴茎是男性重要的泌尿、生殖器官[1].阴茎离断可导致排尿困难及性功能丧失,对患者的身心造成极大创伤.阴茎离断的治疗,不仅包括自体阴茎的再植与存活,还涵盖了术后性功能及排尿功能的恢复[2].阴茎再植术治疗效果与受伤部位、损伤程度、缺血时间及治疗方法等因素密切相关,术后发生血管危象是导致再植术失败的重要原因.2008年1月24日,本院泌尿外科收治1例阴茎离断患者,应用显微外科技术进行再植术,经过5年随访,患者恢复良好,现将护理及随访报告如下.
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局部冷喷减轻静脉留置针穿刺疼痛的效果观察
目的 观察气雾型皮肤冷喷剂局部冷喷减轻静脉留置针穿刺疼痛的效果.方法 将201例静脉留置针穿刺患者按穿刺日单、双号分为对照组100例和观察组101例.对照组采用常规方法进行穿刺;观察组在穿刺前以穿刺点为中心喷气雾型皮肤冷喷剂2次,每次持续时间5 s,30 s 内进行穿刺.评价两组穿刺时疼痛程度、穿刺成功率,观察观察组局部皮肤冻伤情况.结果 观察组患者疼痛程度明显低于对照组,x2CMH=54.29,P＜0.01;两组一次穿刺成功率比较差异无统计学意义,x2CMH=0.106,P＞0.745;观察组皮肤零冻伤率.结论 局部冷喷可有效减轻静脉留置针穿刺时的疼痛,不影响穿刺结果,安全可行.
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上臂中下部位置入中心静脉导管的效果比较
目的 比较上臂中下部位置入中心静脉导管的效果.方法 经上臂置入中心静脉导管患者972例,采用随机数字表分成A组489例和B组483例.A组经上臂中段区域置管,B组经上臂下段区域置管,比较两组患者相关并发症发生率及置管手臂舒适度.结果 A组皮下淤斑、渗液、渗血、静脉炎、血栓的发生率低于B组,带管舒适度优于B组,差异有统计学意义,P＜0.05;两组局部感染和意外拔管发生率的差异无统计学意义,P＞0.05.结论 经上臂中段区域置入中心静脉导管能提高患者带管舒适度,降低相关并发症的发生.
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手术室人类免疫缺陷病毒职业暴露的防护对策
艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(acquired immuno deficiency syndrome,AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的以人体免疫功能严重损害为临床特征的高度传染性疾病,病死率高[1].HIV职业暴露是指工作人员在工作中,被HIV感染或被AIDS患者的血液、体液污染了破损皮肤、黏膜或其他锐器刺破皮肤,可能被HIV感染[2].医护人员在临床工作中接触AIDS患者的职业暴露机会多,据统计HIV职业暴露获得感染的概率为0.3%～0.5%[3].手术室是医院高危区之一[4],作为开放性治疗的特殊场所,加强HIV职业暴露防护十分重要.现将手术室HIV职业暴露防护的研究进展综述如下,供同仁参考.
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癌症患者希望水平与相关因素的研究进展
希望是影响患者心理健康的内部源泉之一,强烈的希望会给人力量和勇气去战胜困难.国外从二十世纪五十年代起开始希望水平的研究工作,研究证明希望水平影响个人的情感、幸福感、处事行为、目标性思维和目标的完成[1].Herth[2]认为,希望是多维的概念,希望是一种信念,使人们相信不久的将来有一种积极的、现实的、期待的目标可以实现,希望可看作是人们对实现目标的一种自信心,是个人与其他人精神之间相互依赖、相互联系的一种认知.癌症是一类病因复杂、表现很不一致的全身性疾病[3],心理因素及应对方式在肿瘤发生、发展和康复过程中起着非常重要的作用[4],希望水平是患者战胜癌症时自我心理调整的一个关键因素[5],希望的存在可以使患者积极应对疾病,促进心理健康和提高生活质量[6],因此提高癌症患者的希望水平可以在癌症治疗和康复中发挥积极的作用.现就癌症患者希望水平与相关因素的研究进展综述如下.
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关节镜下自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的手术配合
前交叉韧带损伤是运动系统常见损伤之一.前交叉韧带完全断裂严重影响膝关节的稳定性和运动功能[1].利用关节镜对前交叉韧带进行重建具有组织损伤小、术中定位准确、感染及黏连机会少、术后康复快、疼痛轻等优点[2].关节镜下自体腘绳肌腱重建前交叉韧带已成为目前治疗交叉韧带损伤的主要手段,在临床日益被推广应用[3,4].2010年 8月至2012年9月,本院手术室配合行关节镜下前交叉韧带重建术20例,现将手术配合报告如下.
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二氧化碳激光辅助人工镫骨技术治疗耳硬化症的手术配合
耳硬化症是一种常染色体显性遗传性疾病,其典型的病理组织学改变为骨迷路原发灶性海绵状变性,进而骨质吸收或硬化,临床表现为慢性渐进性双耳听力下降,可伴耳鸣及误听[1].治疗以手术为主,在手术方式上经历了镫骨撼动术、镫骨足板切除术、镫骨切除人工假体植入术及镫骨活塞术等[2].二氧化碳(CO2)激光器是一种气体分子激光器,常用的波长为10.6 nm,是不可见的远红外光.激光的应用能精确地控制术中操作,提高手术效果并减少并发症,促进了小孔开窗术的普及[3].2010年8月至2012年12月,本院耳鼻咽喉科采用CO2激光器辅助人工镫骨技术治疗耳硬化症11例,效果较好.现将手术配合报告如下.
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人工耳蜗植入术的手术配合
当听觉系统中的传音、感音部、听神经和其各级中枢发生病变,听功能出现障碍,即发生不同程度的听力下降,称为耳聋[1].耳聋分类不同,治疗方法也不尽相同,其中人工耳蜗植入是帮助双侧重度、极重度感音神经性耳聋患者康复听觉的有效手段之一[2].2009年2月至2012年12月,本院耳鼻咽喉科为78例患者实施人工耳蜗植入术,现将手术配合报告如下.
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术中物品清点有误事件的原因分析与防范对策
术中物品清点有误是指手术过程中或结束后手术物品的数量或手术器械完整性与术前不符,有异物遗留的可能,属于护理差错[1].手术物品清点是手术查对的重要内容,是手术室护理核心制度之一,认真执行手术物品清点制度,防止手术物品遗留[2]在患者体内,是护理安全管理的重要内容之一.2009年6月至2012年6月,宁波市医疗中心李惠利医院手术室行手术62 284台,发生68起术中手术物品清点有误事件,现将原因分析及防范对策报告如下.
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分阶段健康教育对首发精神分裂症患者的效果评价
首发精神分裂症即符合DSM-IV精神分裂症诊断标准,首次发病,病程不超过2年,未用过任何抗精神病药物[1].首发精神分裂症患者对疾病认知不足、自知力缺乏,但渴望掌握知识的内在源泉较强[2].健康教育的主要目的在于减轻和消除影响患者健康的因素,提高生活质量,预防疾病.分阶段健康教育是将健康教育内容分割成各阶段的具体内容,将相关信息提供给患者及家属,并贯穿于整个治疗过程[3].根据首发精神分裂症患者特点,本院对50例首发精神分裂症患者实施分阶段健康教育,取得了较好的效果,现报告如下.
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健康教育路径表用于旋转型痉挛性斜颈手术治疗后局部功能锻炼的效果观察
旋转型痉挛性斜颈(rotational spasmodic torticollis,RoST)为神经外科中运动障碍性疾病[1],是痉挛性斜颈中有代表性且多见的一种类型[2].手术治疗旋转型痉挛性斜颈有效好的效果[3],术后辅以物理治疗及对拮抗肌进行早期、系统的康复训练能增强疗效[3].为规范旋转型痉挛性斜颈手术后功能锻炼的方法和内容,保证患者出院时熟练掌握,本院神经外科制订了局部功能锻炼健康教育路径表,经临床应用效果良好,现报告如下.
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312经络锻炼法用于慢性乙型肝炎失眠患者的疗效观察
目的 观察312经络锻炼法用于慢性乙型肝炎失眠患者的疗效.方法 将71例慢性乙型肝炎失眠患者按患者意愿分为对照组35例和观察组36例.对照组在常规治疗的基础上加用乌灵胶囊,观察组在常规治疗的基础上按312经络锻炼法锻炼.两组均4周为1疗程,3疗程后观察疗效.结果 治疗失眠有效率观察组94.4%、对照组 77.1%,两组有效率比较,x2=4.39,P＜0.05.结论 312经络锻炼法能有效改善慢性乙型肝炎患者的失眠.
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艾灸用于混合痔术后镇痛的效果观察
目的 观察艾灸用于混合痔术后镇痛的效果.方法 将60例混合痔术后患者按手术顺序分为观察组和对照组各30例.对照组采用口服双氯芬酸钠胶囊镇痛,观察组采用艾灸次髎穴镇痛,比较两组患者术后2 h、5 h的数字疼痛评分.结果 数字疼痛评分观察组术后2 h为(2.77±1.61)分、5 h为(2.90±1.43)分,对照组术后2 h为(2.92±2.01)分、5 h为(4.45±1.53)分,两组术后2 h疼痛评分比较,P＞0.05,术后5 h疼痛评分比较,P＜0.05.结论 艾灸治疗用于混合痔患者术后镇痛,效果好且持续时间长.
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多功能自助式下肢训练带的设计与应用
随着人口老龄化,老年髋部骨折的发生率逐渐增加,是导致老年人行动障碍的首要原因[1].术后及时、有效的康复锻炼是促进患肢功能恢复的重要手段.临床上常规的术后锻炼方式是由护士指导,患者自行徒手锻炼,但由于疼痛、疲累等原因,使患者锻炼不主动[2],不能坚持锻炼.有文献报道[3],单纯的术后指导训练不足以改善患者关节功能,借助康复设备,可以增加患者术后功能锻练的积极性.为此,本院骨科自行设计多功能自助式下肢训练带,经临床应用,效果良好,现介绍如下.
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自制决明子枕在颈部烧伤植皮术后的应用
颈部为暴露部位,容易被烧伤[1].颈部皮肤重度烧伤常不能愈合或愈合后形成瘢痕,严重影响颈部功能,要进行颈部植皮术或颈部瘢痕松解术[2],术后为了避免移植组织瓣牵拉血管蒂影响血运,要求患者平卧位,保持头颈部正中并用沙袋或盐袋置颈部两侧制动5～7 d[3],此种体位明显增加患者的不适感,易发生颈肩酸痛、失眠,甚至发生枕部压疮.2009年8月至2012年4月,笔者自制决明子枕应用于颈部植皮术后患者,临床应用效果较好,现将决明子枕的制作及使用方法报告如下.
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社区康复患者PICC导管维护的后续护理
总结66例社区康复患者PICC导管维护的后续护理.对社区携带PICC导管的肿瘤康复患者进行随访管理,建立健康档案,成立PICC导管护理质控小组,制定规范的操作流程,加强后续护理的质量控制.66例患者中,置管时间持续2～9个月,留置时间＞6个月占91%;发生堵管6例,5例处理后通畅,1例拔管.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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