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17例白果中毒患者的急救与护理
白果中毒常因生食或一次进食量过多引起,目前尚无特殊解毒剂,认为早期彻底有效洗胃、及时控制抽搐是抢救成功的关键,同时要做好患儿及家属的心理护理,使积极配合治疗和护理.
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前列腺摘除术后疼痛原因分析及护理
前列腺摘除术后患者均有不同程度的膀胱痉挛性疼痛,不稳定膀胱是其根本原因.术前做好尿动力学检查,了解并评估膀胱功能,控制尿路感染,术后保持引流管及膀胱冲洗的通畅,避免诱发膀胱痉挛的因素,采取多种止痛措施及相应护理措施,同时加强健康教育及心理护理,可减轻膀胱痉挛性疼痛的程度.通过护理,本组135例中仅3例因膀胱造瘘管位置较深引起频繁性膀胱痉挛性疼痛,余132例白天均无明显膀胱痉挛.
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50例溃疡性结肠炎患者的护理体会
总结了50例溃疡性结肠炎患者的护理体会.认为心理护理至关重要,药物保留灌肠是肠道护理的主要内容,而灌肠液的合理配方及灌肠方法的改进是提高肠道药物治疗效果的关键.
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25例喉癌术后放疗患者的护理
总结25例喉癌术后放疗患者的护理要点,要重视心理护理,套管护理贯穿始终,注意保护放疗区的皮肤,呛咳患者进行吞咽训练,防止误咽,并加强病情观察和出院指导.25例患者皆顺利完成放疗,无并发症发生.
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经桡动脉行冠状动脉介入治疗的护理
通过对99例经桡动脉行冠状动脉介入治疗患者的护理,认为术前做好心理护理;术中密切配合医生,严密观察患者反应,及时应用解痉剂及肝素;术后观察桡动脉搏动、皮肤温度、色泽变化,重视预防感染,这是手术成功的重要保证之一.
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颈段气管损伤的护理
总结了21例颈段气管损伤患者的护理.患者气管切开后必须保持呼吸道通畅,加强气道湿化,防止气管套管脱出,严格无菌操作,并监测血氧饱和度.本组经积极救治及护理,20例治愈、1例死亡.
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神经导航切除颅内胶质瘤术后并发症的护理
神经导航切除胶质瘤术后易并发肺部感染、应激性消化道出血、泌尿系感染、颅内血肿、脑积水、脑水肿.本组39例术后由于认真观察,采取预见性护理干预,仅发生2例肺部感染、1例应激性消化道出血、2例脑积水,34例未发生并发症.因此,术后认真护理是减少并发症的关键.
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前列腺摘除术后并发症的原因分析及护理
目的总结前列腺增生患者行前列腺摘除术后并发症的护理.2002年1月至2004年12月,前列腺增生患者行前列腺摘除术198例,术后发生并发症54例,其中出血8例、膀胱痉挛36例、尿潴留7例、尿失禁3例,经治疗、护理后症状均控制、消失.认为严密监测、严格无菌操作、按医嘱及时用药及有针对性的护理措施可使患者早日康复.
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367例昏迷患者气管切开后早期拔管的护理
目的对昏迷患者气管切开后实施早期拔管,以减少肺部并发症.方法患者生命体征稳定、痰量减少、能自主有效地清理呼吸道时,无需闭管采用直接拔管法.结果直接拔管一次成功352例,占95.9%,重新置管15例,占4.1%.早期拔管者气管套管留置平均18.2 d,比传统拔管法留置时间减少18.1 d.结论早期拔管有助于患者自主清理呼吸道,减少肺部并发症,促进患者康复.
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亚低温治疗重型颅脑损伤患者的护理
总结23例重型颅脑损伤患者行亚低温治疗的护理,认为亚低温治疗一般3~7 d,然后缓慢、平稳地自然复温,要做好低温期间和复温过程的护理,持续心电监护,并注意防止并发症的发生.本组恢复情况:良好13例,中残3例,重残11例,死亡6例.
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母婴分离时保持母亲泌乳状态的护理
对33例母婴分离产妇进行模仿早吸吮、按需哺乳、母婴同室等护理,产妇乳汁分泌第3天明显增多,乳量"+++"者为87.8%,第4天为100%,至出院时乳汁分泌一直维持较高水平,产后1个月母乳喂养率达93.9%.因此,产后积极有效的护理是母婴分离产妇保持泌乳状态的关键.
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慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发的原因及护理
128例慢性硬膜下血肿患者行钻孔引流术治疗后7例复发,复发原因为患者自身因素、引流管因素、炎性渗出及感染因素.认为术后必须重视引流管护理,注意观察引流液量及性状,引流袋位置合适,并要认真观察病情变化,以减少钻孔引流术后再出血或复发.
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内镜下十二指肠乳头切开联合腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理
内镜下十二指肠乳头切开联合腹腔镜胆囊切除术56例,全部病例均获治愈,加强围手术期护理是保证手术成功的重要环节.术前重视心理护理,增加患者的自信心及合作程度,术后做好并发症的观察及护理,以提高手术疗效,避免再次胆道手术.
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外科重症患者并发Wernicke脑病的原因分析及护理对策
回顾性分析本院普外科2000年10月至2004年9月15例Wernicke脑病的资料,对引起病变的原因和临床表现进行分析.长期禁食、频繁呕吐的外科重症患者容易引起Wernicke脑病,精神障碍是主要的早期症状.注意早期症状观察、及时补充维生素B1、有效的健康教育是预防外科重症患者并发Wernicke脑病的护理关键.
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重型颅脑损伤并发多器官功能衰竭患者的监测和护理
重型颅脑损伤患者易并发多器官功能衰竭,预后差,因此,护理过程必须加强对脑、肺、胃、肝、肾等器官功能的监测,以早期发现多器官功能衰竭先兆,及时采取防治措施.
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单臂纵轴动力外固定架治疗下肢骨折的护理
总结了96例下肢骨折患者给予单臂纵轴动力外固定架治疗的护理经验,认为术后要抬高患肢48 h以预防下肢水肿,按序进行肢体功能锻炼,预防钉孔感染,并重视出院康复指导.本组经过治疗和术后护理,96例患者的创口均Ⅰ期愈合,1年以上随访结果也示患肢关节功能无障碍、步态正常.
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骶尾部压疮显微外科修复的护理
本文总结了7例截瘫患者骶尾部压疮应用显微外科修复的护理,重点是加强病情观察,注意移植皮瓣的血循环,抗凝治疗期间观察有无出血现象,并做好体位护理及留置导尿护理.经治疗和护理,本组7例皮瓣全部成活,创面愈合,患者满意.
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急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的观察和护理
2001年12月至2004年12月,本院溶栓治疗72例急性心肌梗死患者,发生再灌注心律失常58例,由于发现及时、处理正确,除1例死亡外,57例心律失常均得到控制.护理上应做到:溶栓后备齐抢救设备,患者卧床休息,持续心电监护,严密观察S-T段、Q-T间期变化,直至S-T段、Q-T间期恢复正常为止.
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下睑袋成形术的围手术期护理
总结了165例下睑袋成形术围手术期的护理体会.认为术前做好准备,对患者做好心理护理,术中医护患密切配合,严格遵守无菌操作原则,术后加强观察,可提高手术疗效,预防并发症的发生.
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压疮高危因素申报评估在ICU的应用
对ICU患者进行压疮高危因素申报评估,针对危险因素实施相应护理措施,能使压疮的发生率明显下降.本组866例,发生压疮3例,发生率为0.35%.
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益口含漱液预防化疗性口腔炎的疗效观察
目的了解益口含漱液对化疗性口腔炎的预防作用.方法接受化疗的肿瘤患者151例,其中对照组74例,常规口腔护理,饭后凉开水漱口;观察组77例,早晚2次加用益口含漱液含漱.观察两组口腔炎发生情况.结果两组患者预防化疗性口腔炎有效率经统计检验,差异有统计学意义.结论益口含漱液能有效预防化疗性口腔炎的发生.
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喉部分切除术后预防误吸的护理
总结喉部分切除术后预防误吸的护理.认为术后要认真做好鼻饲护理,注意鼻饲时患者体位及鼻饲量、速度,防止反流;术后10 d,对试进食发生误吸的患者继续鼻饲高能量流质的同时予进食训练,注意食物的选择,能经口进食后拔除鼻胃管.
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慢性充血性心力衰竭患者失眠原因分析及护理
目的对100例心力衰竭患者的睡眠状况作调查,探讨减少失眠的有效措施.方法采用访谈方式对患者进行评估.结果心衰患者失眠的主要表现为初入睡困难和夜醒再入睡困难,失眠比例71%,原因依次为环境因素、心理因素、活动少、疾病与药物因素等.结论对心力衰竭伴失眠患者应采取有效的护理措施,以提高睡眠质量.
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糖尿病患者的压疮护理
目的 2003年12月至2005年3月,对16例糖尿病患者的25处压疮给予速愈平和百多邦交替换药,结果6处Ⅱ期压疮4~9 d治愈;13处Ⅲ期压疮12~14 d治愈;5处Ⅳ期压疮20~26 d治愈,1处Ⅳ期压疮为显效,总有效率100%.认为速愈平和百多邦交替换药对糖尿病患者的压疮有较好临床效果.
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危重早产儿腋下浅静脉留置针应用的体会
留置针在危重早产儿腋下浅静脉留置43例和头皮静脉留置40例,经比较,留置针在腋下浅静脉留置的患儿,出现渗出肿胀少、留置时间较长、肿胀出现时间较晚.
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大肠癌患者及其家庭照料者生活质量的调查分析
目的了解大肠癌患者及其家庭照料者的生活质量.方法采用基本情况调查表和生活质量综合评定问卷对46例大肠癌患者及其家庭照料者45人进行调查.对照组资料来自赵敏等的研究报告.三组间比较用方差分析,患者与照料者比较用t检验.结果三组之间生活质量比较,"住房"、"社区服务"、"生活环境"等因子分差异无统计学意义,其他方面均有统计学意义;患者与家属比较,患者的"进食与性生活"、"娱乐与学习"、"躯体运动与感官功能"、"认知功能"受影响更明显.结论大肠癌患者及其家庭照料者的生活质量总体较差,应引起医务人员关注.
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产妇分娩第二产程取半卧曲大腿蹬足体位的分析
目的探讨半卧曲大腿蹬足体位对产妇分娩第二产程的影响.方法选择足月单胎头位、无明显头盆不称且无严重合并症的初产妇300例,按入院顺序分为观察组150例和对照组150例,观察组产妇第二产程取半卧曲大腿蹬足体位,对照组取膀胱截石位.结果观察组第二产程时间明显短于对照组(P<0.01),阴道助产率、肩难产发生率及新生儿窒息率低于对照组.结论半卧曲大腿蹬足体位可缩短产妇第二产程时间,降低阴道助产率、肩难产发生率及新生儿窒息率.
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121例烧伤患者伤后自救方式的调查与分析
目的了解烧伤患者的自救方式,便于进行针对性指导.方法自行设计问卷,对住院烧伤患者121例进行调查.结果烧伤后用冷水疗法20例、涂抹牙膏10例、抹鸡蛋清8例、抹酱油12例、敷食盐3例、尿液浸泡8例,伤后未处理60例.结论烧伤患者自救知识缺乏,应加强烧伤后自救知识的宣传和普及,提高人们的自救意识.
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嘉兴地区糖尿病患者血糖仪持有及使用情况调查
目的调查糖尿病患者血糖仪持有及使用情况.方法采用电话询问方式了解400例糖尿病患者血糖仪持有情况,并对其中32例血糖仪持有者进行血糖监测频率、监测时段、有无血糖记录、定期血糖仪质控检测、血糖仪来源等进行调查.结果血糖仪持有率低,占8%;32例血糖仪持有者中仅2例在监测频率、监测时段、血糖记录、定期血糖仪质控检测方面符合要求,占持有者的6.3%.结论血糖仪的持有率及使用率均低,对患者应加强血糖自我监控的教育.
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影响原发性闭角型青光眼患者早期就诊的原因与对策
目的了解原发性闭角型青光眼患者早期就诊的影响因素.方法自行设计调查问卷,对49例原发性闭角型青光眼住院患者作调查.结果影响患者早期就诊的主要因素为患者缺乏青光眼的相关知识、对青光眼的危害性认识不足.结论为促使青光眼患者早期就诊,应重视健康教育工作,并充分发挥社区力量,开展社区青光眼防治工作,各级管理层要重视对青光眼的检查及预防.
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1例骨肿瘤患者人工全膝关节置换术的护理
下肢骨恶性肿瘤的传统治疗方法是截肢术.为了尽可能地保留患肢,2004年10月本院对例胫骨近端骨肉瘤患者应用股动脉置管化疗+人工全膝关节置换这种新的保肢治疗手段,取得了良好效果。现将护理体会介绍如下.
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1例抗痨药致重型药疹的护理
近年来,药疹的发病率逐年增高,据报道,药疹的发病率高达8.6%[1],但抗痨药所致的重型药疹报道很少.本院于2004年10月24日收治了1例抗痨药所致的重型药疹患者,经积极治疗和护理,患者治愈出院,现将病情与护理介绍如下.
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膨肺吸痰法在机械通气治疗中的应用和研究
目的探讨膨肺吸痰法在机械通气治疗中的应用和影响.方法将68例机械通气的重症患者随机分为两组,观察组34例采用膨肺吸痰法,对照组34例采用常规吸痰法.观察两组患者吸痰前后的血气分析值,并记录两组的机械通气时间、肺不张和肺部感染发生率.结果对照组吸痰前后动脉血氧分压、动脉血氧饱和度比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组吸痰前后上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);比较两组机械通气时间(t=2.840,P<0.05)、肺不张发生率(x2=4.570,P<0.05)、肺部感染发生率(x2=5.916,P<0.05),差异均有统计学意义.结论膨肺吸痰法能改善机械通气患者吸痰时的低氧状况,并能缩短机械通气时间,降低肺不张、肺部感染发生率.
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急性球麻痹患者早期经鼻胃管进食预防肺炎的效果分析
目的探讨急性脑卒中球麻痹患者早期经鼻胃管进食预防肺炎的效果以及对近期预后的影响.方法球麻痹吞咽困难评估在3级和4级的急性脑卒中患者196例,按吞咽困难级别随机分成鼻胃管组和非鼻胃管组,鼻胃管组在常规治疗基础上早期经鼻胃管进食,非鼻胃管组在常规治疗基础上经口进食.观察两组误吸及肺炎的发生率,并对患者入院时及病程第3~4周的神经功能缺损进行评分.结果两组入院时神经功能缺损评分比较无统计学意义,病程第3~4周鼻胃管组神经功能缺损评分明显低于非鼻胃管组,有统计学意义(P<0.01);鼻胃管组肺炎发生率明显低于非鼻胃管组.结论急性脑卒中球麻痹患者早期经鼻胃管进食,能明显降低肺炎发生率,有利于神经功能的恢复.
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手术室空调滤尘网带菌状况分析及对策
目的了解手术室空调滤尘网带菌状况,以便采取相应措施控制院内感染.方法检测手术室紫外线消毒前后的空气菌落数和空调滤尘网表面菌落数;滤尘网用500 mg/L含氯消毒剂浸泡消毒,并于消毒后即时、1周、2周、3周、1月采样进行细菌培养.结果紫外线消毒前后,手术室空气菌落数的差异有统计学意义,空调滤尘网表面菌落数的差异无统计学意义.滤尘网消毒后即时其表面细菌数符合Ⅱ类环境的要求,消毒后2周内细菌数与消毒后即时的差异无统计学意义,而消毒3周后细菌数与消毒后即时的差异有统计学意义.结论应定期对空调滤尘网进行清洗与消毒,消毒液可选用500 mg/L含氯消毒剂,清洗消毒间隔时间以2周为宜.
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甘露醇联合中药煎剂灌肠治疗小儿急性细菌性痢疾的护理
急性细菌性痢疾(简称急性菌痢)是儿科常见的传染病.随着抗生素在临床的广泛应用,急性菌痢耐药菌株日渐增多[1].2002年5月至2005年1月,本院儿科应用甘露醇联合中药煎剂灌肠治疗小儿急性菌痢105例,取得满意效果,现将方法及护理报告如下.
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醒脑静与纳络酮联合治疗重症颅脑损伤患者的观察及护理
颅脑损伤后,体内内源性阿片肽含量明显增高,特别是β-内啡呔参与并加重继发性神经功能损害,主要包括脑微循环变化和神经递质的变化,造成脑部的缺血、低氧.重症颅脑损伤患者的抢救及治疗中,目前临床已广泛应用醒脑静与纳络酮.
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癌症患者抑郁状态的相关因素及护理对策
癌症是一种严重威胁人类健康的难治性疾病,癌症患者大多存在不同程度的恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪[1],根据国内外文献报道,约占34%~85%[2,3].研究表明,癌症患者的情绪异常对预后影响亟大,抑郁状态可加重治疗的副作用,也能促进癌症的复发、转移、恶化等,还会降低生活质量以及导致就诊次数增加、住院时间延长、治疗依从性差及增加医疗费用等[4,5].
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白内障超声乳化联合硅油取出术的手术配合
随着玻璃体视网膜手术技术的进展,硅油作为一种长期有效的眼内填充物,已广泛应用于玻璃体手术,用以治疗巨大裂孔性视网膜脱离、严重增殖性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreo-retinopathy,PVR)或增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)等,硅油对于维持视网膜复位、恢复患者部分视功能发挥着重要的作用[1].
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32例重度多发伤患者的手术救护
腹腔内大出血合并其他脏器损伤的患者,病情重、变化快,常伴有严重低氧血症,应激反应重,休克发生率和死亡率高[1],须分秒必争进行抢救,早期诊断并采取合理的救护措施,是抢救成功的关键.2002年11月至2004年11月,本院收治32例腹腔内出血为主的多发伤患者,立即给予手术救护,现将护理体会报告如下.
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移动式X射线C形臂机使用时的不良生物效应及对策
随着医学的发展,移动式X射线C形臂机(简称C臂机)在骨科手术中使用越来越广泛,可以直接用于骨科手术的术中定位、检查术中复位固定的效果以及配合各种微创手术的开展等,C臂机的使用明显提高了手术质量、缩短手术时间,从而减轻患者的痛苦,但C臂机术中照射也有不良生物效应.本文总结本院手术室C臂机使用的不良生物效应表现及对策.
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产妇出院后电话咨询内容分析
目的了解产妇出院后需要进一步解决的问题,逐步完善现有的健康教育内容.方法将230位出院产妇的电话咨询内容分类、统计.结果电话咨询257次,咨询内容从多到少依次为:新生儿喂养,产妇乳房护理,新生儿大便观察,新生儿脐部护理,新生儿哭闹及产妇恶露的观察.结论产妇出院后需要解决的问题较多,应加强产妇住院期间的健康教育,并重视对产妇出院后的随访.
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早期康复护理对提高脑卒中患者日常生活能力的影响
目的探讨脑卒中患者早期康复训练对提高日常生活能力的影响.方法按入院顺序将90例接受神经内科常规治疗后的脑卒中患者分成两组,对照组45例在发病1周后行肢体小范围的被动活动;观察组45例采用分阶段康复训练,包括早期康复训练、软瘫期训练及恢复期训练.对两组患者分别于入院时及入院4周后进行日常生活能力评价.结果观察组在入院4周后,日常生活能力明显提高,与入院时比较差异有统计学意义;对照组日常生活能力在入院时、入院4周后其差异无统计学意义.结论早期康复护理能提高脑卒中患者的日常生活能力.
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一次性胸腔闭锁引流瓶在自身血回收中的应用
自身输血是指收集患者自身的血液或术中失血,然后再回输本人的方法[1].腹腔内出血是临床上常见的急腹症,如出血凶猛可危及患者的生命.腹腔内出血也可以处理后回输,以及时补充血容量,同时又减轻患者的经济负担.
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留置三向瓣膜式中心静脉导管肿瘤患者的家庭护理
恶性肿瘤是一种致命性的慢性疾病,患者的疾病特点决定了其住院时间的有限性,更多的时间是在家庭中生活,因此,对患者实施家庭护理已成为社区护理的一个重要内容[1].经外周静脉置入中心静脉导管术(pevipherally inserted central catheter,PICC)因操作简便、安全,已广泛应用于临床.
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乌蔹莓及赛霉安粉用于第4期压疮的家庭治疗
压疮是局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血低氧、营养不良而形成的组织坏死,临床上可分为4期,第4期为坏死溃疡期,局部溃烂深、坏死组织发黑、脓性分泌物多[1],不仅给患者带来痛苦,严重时可引起败血症而危及生命.截瘫患者的压疮发生率高,而且一旦发生很难治愈.2001年7月至2005年1月,笔者对居家的3例截瘫患者第4期压疮采用草药乌蔹莓和中药赛霉安粉进行治疗,效果良好,报道如下.
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自残性断指再植患者心理问题分析及对策
目的探讨自残性断指再植患者的心理问题及护理对策.方法 2002年12月至2004年12月,对32例自残性断指再植患者在手术后和术后1周,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行测评,比较2次的测评结果.结果术后测查SAS标准分为54.32±8.36、SDS标准分为47.23±5.68,均显著高于常模(P<0.01);心理护理干预1周再测,SAS标准分为43.78±6.90、SDS标准分为41.36±4.65,与首次测查有显著性差异(P<0.01).结论术后经心理护理干预,能减轻自残性断指再植患者的焦虑、抑郁情绪.
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老年患者髋部手术后并发精神障碍的原因与对策
目的总结老年患者髋部手术后并发精神障碍的原因及护理对策.方法回顾性分析2001年7月至2004年12月本院748例老年患者髋部手术后的护理资料.结果 748例患者中出现精神障碍82例,发病率10.96%;年龄与精神障碍密切相关,麻醉类型、术后电解质紊乱等均与精神障碍的发生有一定关系;经及时治疗与护理,82例症状都缓解,术后7~20 d出院.结论老年患者髋部手术后并发精神障碍的比例较高,临床应早期发现并采取积极的应对措施.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
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2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 |