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护理与康复

护理与康复杂志

Nursing and Rehabilitation Journal 호리여강복

省级期刊
  • 主管单位: 浙江省卫生厅
  • 主办单位: 浙江省护理学会
  • 影响因子: 1.17
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1671-9875
  • 国内刊号: 33-1298/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 32-127
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2002
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《护理与康复》杂志编辑委员会
  • 出版地区: 浙江
  • 主编: 胡斌春
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 婴儿Chiari畸形合并腰骶部脊膜膨出5例的术后护理

    作者:凌云;虞露艳;黄亮萍

    总结5例婴儿Chiari畸形合并腰骶部脊膜膨出术后护理.护理重点是严密观察病情变化,尤其是呼吸;重视体位、创口和饮食管理以及并发症的观察和护理.本组术后发生急性脑积水1例、脑脊液漏1例、大便失禁1例,经治疗和护理后均痊愈出院.

  • 宫内宫外复合妊娠行腹腔镜手术21例的护理

    作者:蒋远;杨金金;陈峰

    总结21例宫内宫外复合妊娠患者行腹腔镜手术的护理体会.加强健康宣教以便早期诊断,腹腔镜手术前做好心理疏导、密切病情观察及积极做好术前各项准备,术后保证患者正确舒适的体位并做好饮食指导,重视保胎护理,积极预防并发症,加强出院指导.通过治疗护理17例成功分娩,4例因宫内流产终止妊娠.

  • 临床护理路径在子宫肌瘤腹腔镜手术围术期护理中的应用

    作者:张萌;付赛红;王文娟

    目的 总结临床护理路径在子宫肌瘤腹腔镜手术围术期护理中的应用.方法 按收住诊疗组的不同,将112例患者分为观察组60例和对照组52例.观察组在单病种付费的框架下按照临床护理路径标准实施护理;对照组予常规护理,在治疗、检查项目、住院天数、医疗费用等方面不作规定.比较两组患者疾病相关知识掌握度、患者对护理服务的满意度、患者平均住院天数及平均住院费用.结果 观察组患者疾病相关知识掌握度、对护理服务的满意度明显高于对照组,平均住院天数、平均住院费用明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义.结论 临床护理路径的实施有利于提高患者对疾病相关知识掌握度,提高子宫肌瘤腹腔镜手术患者的护理质量.

  • 经食道心室调搏诊治妊娠合并特发性室性心动过速的护理

    作者:韩霞萍;俞春花;金建芬;王宁夫

    总结12例经食道心室调搏诊治妊娠合并特发性室性心动过速的护理体会.护理重点为迅速建立静脉通路,积极配合抢救,做好患者的心理护理,密切病情观察,加强安全转运,治疗中保持患者舒适,密切观察心律、心率、胎心、胎动等,治疗后加强心电监护及饮食指导.9例患者经食道心室调搏转窦性心律,2例患者经无射线射频消融转为窦性心律,1例患者经食道心室调搏仍频发室性早搏,拒绝治疗自动出院.

  • 儿童重症病毒性脑炎合并惊厥持续状态18例的护理体会

    作者:蒋涛;刘碧红

    总结18例重症病毒性脑炎合并惊厥持续状态患儿的护理体会.护理要点包括:严密观察患儿的病情变化,注意患儿的意识、瞳孔、呼吸频率及呼吸型态,监测血气分析,做好惊厥持续状态的护理,保持呼吸道通畅,做好使用呼吸机的相关护理,观察药物的作用及副作用,同时重视深静脉血栓的护理及基础护理.经过治疗和护理,8例患儿治愈出院,6例病情稳定,但留有后遗症,转康复医院行康复治疗,4例死亡.

  • 人工关节置换术治疗颞下颌关节疾病的围手术期护理

    作者:蒋恋田;陈利琴

    总结11例人工关节置换术治疗颞下颌关节疾病的围手术期护理.人工关节置换术患者术前予针对性的心理护理,做好术前准备;术后严密观察病情,做好并发症的防护,重视饮食指导及康复指导.11例患者手术顺利,经过治疗及护理,均康复出院,受累关节疼痛、开口受限及咀嚼能力等方面均获得了满意的改善.

  • 妊娠合并急性早幼粒细胞白血病6例的围生期护理

    作者:单丽明;沈国英;滕玉琴;励佳;章芬娟;颜丽萍

    总结6例妊娠合并急性早幼粒细胞白血病患者的围生期护理体会.护理重点为做好心理护理,产前加强胎儿监测,做好饮食护理及输血护理;产后密切监测生命体征,重视产后出血、感染的观察及护理,使妊娠合并急性早幼粒白血病患者安全度过围生期,出院时做好健康指导,提高患者生命质量.

  • 呼吸强化训练对颈髓损伤急性期患者肺功能的影响

    作者:吴戴悦;曹小英;陆茹;吴彩虹;吴华

    目的 观察脊髓损伤患者应用呼吸强化训练改善肺功能的临床效果.方法 60例颈髓损伤患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组行常规呼吸训练,观察组在常规呼吸训练的基础上借助呼吸器进行呼吸强化训练2次/d,连续训练4周.比较两组肺功能状况及肺部感染发生情况.结果 4周后,观察组肺功能指标肺活量、第1秒用力呼气量比对照组高(P<0.05),肺部感染发生率低于对照组(P<0.05).结论 应用呼吸强化训练能有效改善颈髓损伤急性期患者肺功能,减少肺部感染等并发症.

  • 连续5例剖宫产手术切口感染的相关因素分析及对策

    作者:黄美琴;袁引芳

    目的 分析本院连续发生5例剖宫产手术切口感染的原因,提出针对性的措施.方法 对5例剖宫产术后切口感染的资料作回顾性分析,并对手术室、产科及其他手术科室的空气、物表和相关医护人员的手卫生进行检测,分离感染病原菌.结果 感染原因可能与产科病房的环境、产科医护人员的手卫生未达标等有关,与产妇自身体重超标、病原菌特点也有关.结论 严格病房环境管理、加强医务人员手卫生管理,做好急诊产妇的心理疏导,重视孕期指导等对预防剖宫产手术切口感染尤为重要.

  • 宫颈癌放射治疗患者放射性直肠炎的预防及护理

    作者:吕素珍;楼望丹;张丽珍

    总结90例宫颈癌放射治疗患者放射性直肠炎的预防和护理体会.通过心理护理及饮食、行为护理干预,预防放射性直肠炎的发生;加强早期放射性直肠炎病情观察,放射性直肠炎发生后,做好灌肠治疗、肛周护理,加强营养支持.本组7例发生不同程度的放射性直肠炎,90例患者经过早期预防、早期发现及采取有效的治疗和护理措施,全部完成整个放疗疗程.

  • 瘢痕子宫妊娠破裂的原因分析与防护对策

    作者:王志英;徐凌燕;王芳

    回顾80例瘢痕子宫妊娠破裂孕妇的临床资料,分析发生子宫破裂的原因并提出防护对策.瘢痕子宫妊娠破裂与前次剖宫产手术情况、产前是否规范检查、距前次剖宫产术后间隔时间及子宫收缩等有关.对有计划剖宫产术后再次妊娠者加强孕前的健康指导、告知佳的妊娠时机,孕期加强防护、规范产前检查,入院后加强对孕妇的观察及胎心监测,分娩过程中密切观察宫缩及胎儿情况,一旦发生子宫破裂立即急救.

  • 促排卵后卵巢不全扭转12例的护理

    作者:陈峰;邢兰凤;徐鑫芬

    总结12例促排卵后发生卵巢不全扭转保守治疗期间的护理.加强卵巢过度刺激综合征的防治,及时进行体位干预,密切观察病情变化及胎儿宫内发育情况,重视对患者的健康教育,并向患者提供相应的信息支持和心理支持,增强患者治愈的信心.本组12例卵巢不全扭转患者均治愈出院,其中8例分娩健康的婴儿.

  • 改良式低截石位与人字形平卧位在保肛腹腔镜结直肠癌根治术中的应用效果观察

    作者:何灿平;沈惠青

    目的 探讨保肛腹腔镜结直肠癌手术的合适体位.方法 保肛腹腔镜结直肠癌根治术中患者手术体位摆放,84例采取改良式低截石位、75例采取人字形平卧位,比较两种体位摆放方法所需卧具的种类,体位摆放所需时间,对血压的影响,术后肢体不适感.结果 人字形平卧位摆放所需卧具少、摆放时间短、对血压几乎没有影响,患者更加安全舒适.结论 保肛腹腔镜结直肠癌根治术体位首选人字形平卧位.

  • “限制性配量”联合健康教育对门诊糖尿病患者胰岛素笔用针头处置的作用

    作者:袁静云;陈灿华

    目的 提高门诊糖尿病患者胰岛素笔用针头回收率.方法 选取100例自我注射胰岛素的门诊患者,通过实施“限制性配量”联合健康教育,比较实施前后门诊胰岛素笔用针头回收情况及患者对医疗垃圾相关知识的认知情况.结果 “限制性配量”联合健康教育实施后,门诊胰岛素笔用针头回收率提高,患者对医疗垃圾相关知识知晓率提高.结论 “限制性配量”联合健康教育能增加胰岛素笔用针头的回收率,提高患者对医疗垃圾相关知识的知晓率.

  • 钝针扣眼穿刺法降低动静脉内瘘并发症的效果观察

    作者:钱文艳;余兢兢;郑金微;陈素春;赵松龄;李乐敏

    目的 观察钝针扣眼穿刺法降低血液透析患者动静脉内瘘并发症的效果.方法 选择维持性血液透析治疗利用自体动静脉内瘘建立血管通路的患者70例,按住院床号数分为A组40例、B组30例,A组采用钝针扣眼穿刺,B组采用绳梯穿刺,观察比较两组患者血管瘤、血管狭窄、血栓形成、内瘘感染的发生率以及拔针后的止血时间和疼痛程度.结果 A组血管瘤的发生率、拔针后的止血时间和对穿刺的疼痛评分明显低于B组,组间比较差异具有统计学意义.结论 钝针扣眼穿刺法是维持性血液透析患者动静脉内瘘较为理想的穿刺方法.

  • 膳食结构调整在老年糖尿病患者饮食干预中的应用评价

    作者:吴丽琴;徐勤容;陈育群;胡朝晖

    目的 探讨膳食结构调整在老年糖尿病患者饮食干预中的应用价值.方法 应用前瞻性研究方法,对63例住院老年糖尿病患者进行饮食干预,统一在营养科定餐,遵循糖尿病饮食控制总热卡的原则,把水果和牛奶作为加餐,评价该组患者膳食结构调整的合理性,比较干预前后患者体质指数、低血糖发生率、血糖代谢指标的变化.结果 干预后患者的膳食结构更加合理,体质指数达到正常范围,低血糖发生率较干预前降低,空腹、中餐后、晚餐后血糖较干预前降低.结论 在老年糖尿病患者饮食干预中进行膳食结构调整,可改善患者营养状况,有效控制血糖.

  • 引用HSE管理对护理人员血源性传播疾病防护行为的影响

    作者:张君君;郑瑞明;周建英;吴丽春

    目的 观察引用HSE管理对护理人员血源性传播疾病防护行为的影响.方法 建立护理人员血源性传播疾病防护HSE管理体系,组建组织机构,明确各部门职责,实施健康安全、环境安全等安全管理的措施,不断进行持续质量改进,相关部门对现场操作进行有效监管.结果 引用HSE管理后199名护理人员血源性传播疾病防护知识考试分数提高,针刺伤发生率降低,发生针刺伤后上报率提高,P均<0.01.结论 HSE管理能提高护理人员血源性传播疾病防护意识,完善防护行为.

  • 产妇及新生儿交接记录单的设计与应用

    作者:杨兰兰;王玉霞

    自行设计产妇及新生儿交接记录单,并应用于自然分娩产妇转运交接过程.产妇及新生儿交接记录单包括产前病房与产房病情交接内容和产房与产后病房病情交接内容两部分,要求交班者、接班者及患方三方签字.经过1年临床应用,病情交接不清、遗漏发生率较应用前明显减少,交接病例书写时间及交接时间缩短,产妇及护理人员的满意度均提高.

  • 品质管理活动在规范使用心电监护仪中的应用

    作者:王艳波;潘海燕;颜波儿;石银盛

    目的 探讨品质管理活动对规范使用心电监护仪的效果.方法 成立品质管理活动小组,选定规范使用心电监护仪为活动主题,对活动前不规范使用心电监护仪存在的问题进行分析,制定护士强化培训和定期考核措施、加强对患者和家属的宣教、简化和规范使用流程、及时排除干扰因素、调整监护仪参数设置等.采用心电监护仪监测优化状态合格率、报警设置正确率、患者对宣教知识掌握率及满意度评价应用效果.结果 品质管理活动后心电监护仪监测优化状态合格率、报警设置正确率、患者对宣教内容的掌握率、患者及家属的满意度均有提高,差异有统计学意义.结论 品质管理活动能提高心电监护仪监测的规范性使用,提高患者满意度.

  • PDCA循环在完善术前准备中的应用

    作者:陈菊珍;卢赛芳;周正华

    总结PDCA循环在完善患者术前准备中的应用体会.成立质量管理小组,对1 000例手术患者术前准备情况进行调查分析,找出存在的问题,依据PDCA循环进行质量改进.实施PDCA循环后,再次评估1 000例手术患者术前准备需完善的各项指标都得到了很大改进,患者和临床医护人员对手术室护理的满意度达98.7%和92.5%.

  • 初中级职称护士评判性思维能力的调查与分析

    作者:金冬爱;毛霞文;祝海香;叶志弘

    目的 调查初中级职称护士评判性思维能力,为护理人才培养提供科学依据.方法 采用评判性思维能力测量表为研究工具,对本院80名初中级职称的护士进行评判性思维能力的调查.结果 80名护士评判性思维测评总体均值为(286.77±21.880)分,其中护士(270.27±11.799)分、护师(285.75±23.030)分、主管护师(304.44±11.177)分,组间比较差异有统计学意义;除求知欲和认知成熟度外,其余各特质组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 初中级职称护士评判性思维能力为中等水平,职称越高评判性思维能力越强.

  • 临床医生对护理工作满意度的调查与分析

    作者:汪曼君;叶志弘

    目的 了解临床医生对护理工作的满意度,为进一步提升护理质量提供依据.方法 使用自行设计的临床医生对护理工作满意度调查问卷对临床医生进行调查.结果 临床医生对护理工作满意度总体平均分为(4.874±0.24)分,各维度得分从高到低为专业素质、医护合作、专业技能、专业发展、病房管理;不同特征的临床医生对护理工作满意度基本无差异.结论 临床医生对护理工作总体满意度较好,但仍需加强病房管理,注重护士综合能力的培养.

  • 住院患者对护理关怀行为评价的调查分析

    作者:沈叙英;朱明亚

    目的 了解住院患者对护理关怀行为的评价.方法 采用关怀行为评价量表对60例内、外科住院患者进行调查.结果 住院患者对护理关怀行为各维度评分依次为满足基本需要的护理,人道主义、利他主义的价值观,支持、保护、矫正性环境的提供,健康教育,鼓励患者情感的表达,帮助、信任关系的建立和保持.结论 护士应在满足患者基本需要的同时重视表达性护理行为的有效实施.

  • 经皮冠状动脉介入术后顽固性高血糖1例的护理

    作者:许锋杰;姚梅琪

    急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是由于不稳定性斑块破裂,引起冠状动脉内血栓形成所致严重心肌缺血、低氧而产生的一组进展性临床综合征,病情凶险,死亡率高达20%[1],而且容易猝死.循证医学认为经皮冠状动脉介入术(PCI)是目前有效的再灌注治疗手段[2],但PCI作为侵入性治疗,有一定的并发症,如术后出血、急性血栓形成、低血压等[3].同时,糖尿病对PCI的风险以及术后并发症的概率大大增加[4].2013年7月,浙江新安国际医院收治1例冠心病合并糖尿病患者,PCI术后出现顽固性血糖升高,经对症护理后转危为安,康复出院,现将护理报告如下.

  • 白血病患儿PICC置管后发生静脉炎1例的护理体会

    作者:林斌斌;陆亚红;邬春娥

    经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺置管,头端位于上腔静脉的导管.PICC置管可减少反复静脉穿刺所致的静脉损伤,减少化疗药物及其他刺激性药物对外周血管的刺激或因药物渗漏导致的局部组织坏死,适用于长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养、老年患者输液及早产儿营养通路[1].但PICC置管后也有常见并发症,其中发生率高的为静脉炎[2-3].2012年11月,本院血液科收治1例白血病患儿,因需化疗于11月13日行经右正中静脉至中心静脉置管术,置管后20 d出现置管侧上臂静脉炎,经过对症治疗和护理,3d后体温正常,手臂肿胀消退,疼痛不明显,双上臂周径相等.现将护理体会报告如下.

  • 孤立肾合并肾结石术后并发严重肾周感染1例的护理

    作者:贺红;唐彩虹

    孤立肾是指一侧肾缺如或是无功能,常见于先天性孤立肾、对侧肾切除留存肾和移植肾等[1].孤立肾担负着调节机体水、电解质及酸碱平衡,维持机体内环境相对稳定的功能,由于部分孤立肾代偿性增生,肾实质血管丰富,并发结石时极易引起尿路梗阻,继而导致肾功能不可逆的受损[2].孤立肾合并肾结石常采用微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)[3],术后更容易并发出血和感染.

  • 磷化铝中毒成功救治1例的护理体会

    作者:曹飞;赖红亚

    磷化铝又称磷毒,是一种高效杀虫剂,对人体有剧烈的毒性,主要影响心血管、呼吸系统和神经细胞,从而出现一系列的临床症状,甚至危及生命[1].磷化铝每片2.5~3.0 g,人类口服致死量为20mg/kg,口服1片足以致死[2].有学者查阅1985年至2004年报道病例392例,死亡率22.7%~100%,平均死亡率47.5%[3].2012年3月本院收治1例误服磷化铝中毒致Ⅰ型呼吸衰竭、多器官功能障碍的患者,经洗胃、气管插管、血液灌流等急救护理,患者转危为安,15 d后好转出院,现将护理体会报告如下.

    关键词: 磷化铝 中毒 急救 护理
  • 恶性萎缩性丘疹病伴腹腔感染1例在ICU期间的护理

    作者:钱彦颖

    恶性萎缩性丘疹病(MAP)是一种罕见的坏死性血管炎性疾病,常好发于青壮年,男女之比为3∶1[1].发病机制尚不完全清楚,目前认为与常染色体显性遗传[2]、血管炎、凝血功能障碍和原发性内皮细胞功能障碍等有关[3],其中免疫因素在MAP发病中起重要作用,主要累及皮肤、胃肠道及中枢神经系统,目前尚无确切有效的治疗方法.

  • 住院患者压疮防范质量评价指标体系的构建

    作者:王华芬;方良玉;孙红玲;许彩云;夏金萍

    目的 构建住院患者压疮防范质量评价指标体系.方法 在文献回顾和专家访谈的基础上,结合临床工作的实践经验,确立备选指标,设计专家函询问卷,采用德尔菲法对26名专家进行3轮函询.结果 3轮函询专家的积极性系数均为100%,权威程度系数分别为0.9308、0.9088和0.9276;确立住院患者压疮防范质量评价体系包括3个一级指标、8个二级指标和37个三级指标.结论 住院患者压疮防范质量评价指标体系权威程度高、可信度高,为住院患者压疮防范质量评价提供了科学客观的依据.

  • 七情评定量表的条目筛选与统计分析

    作者:冯怡;张燕敏;王秀华;丁钰;何有才;季显琼

    目的 编制七情评定量表的具体条目.方法 设立研究工作核心小组,在核心小组讨论和专家咨询基础上拟定定性研究调查提纲,通过预试-分析筛选-测试-项目分析修订-再次测试等环节,运用SPSS 19.0进行Cronbach'sα 系数、Pearson相关系数及t检验等多种方法对再次测试数据进行分析.结果 编制喜、怒、忧、思、悲、恐、惊7个维度共42条目的七情评定量表,量表的Cronbach's α 系数为0.912,各维度与量表的Cronbach's α系数在0.693~0.804之间,各条目与量表的校正后相关系数在0.202~0.634之间.结论 七情评定量表的维度和条目都达到了心理学测量标准的要求,具有较高的信效度和实用价值.

  • 精细作业疗法对断指再植手功能恢复的影响

    作者:陈利英;刘韶珠;邹丽华;章月红;杨静

    目的 观察精细作业治疗对断指再植手功能恢复的影响.方法 将100例患者按随机数字表分为观察组和对照组各50例,对照组断指再植术后采用常规康复治疗,观察组在常规康复治疗基础上行精细作业治疗.采用手指总主动活动度评价法、普渡手精细运动评定法、明尼苏达手灵巧度评定法评价两组患者手功能恢复情况.结果 康复治疗3月后,观察组患者手指总主动活动度、小关节精细运动及手灵巧度均优于对照组,两组间比较均有统计学意义(P均<0.01).结论 精细作业治疗有助于提高断指再植术后手指的精细运动功能,促进手功能的恢复.

  • 危重患者监测胃残余量的研究进展

    作者:朱丹

    在临床实践中,胃残余量(gastric residual volume,GRV)监测常被作为胃动力障碍和肠内营养耐受性评估常用的方法[1].初监测GRV的目的是为了保证肠内营养的安全实施,防止GRV过多导致吸入性肺炎的发生,但因此引起的肠内营养摄入减少、能量供应不足却增加了患者的病死率和其他并发症的发生率[2],从而使GRV监测在临床上的应用成为危重患者实施肠内营养棘手的问题.为此,上世纪80年代起医护人员开始关注和研究GRV,迄今已有不少涉及护理的文献.

  • 深静脉血栓的预防新进展

    作者:陈洁瑜;黄丽华

    深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是静脉血栓栓塞的一种形式,是栓子在身体其中一条深静脉尤其是髂静脉、股静脉或主要的上肢静脉内发生、发展.这些栓子能从静脉壁脱离,穿过心脏,嵌入肺动脉,导致潜在的肺栓塞[1].在美国,DVT的年发病率约为0.1%[2],我国DVT的发病率甚高,是住院患者常见的并发症之一.有调查显示[3],患者髋、膝关节置换术后未采取预防措施,DVT发病率可达42.6%~48.4%,与西方国家持平.因此,护士早期、准确地评估患者病情,并据此给出恰当的预防措施以减少DVT的发生显得尤为重要.目前,国内外关于DVT的预防有各种不同形式的措施,现综述如下.

  • 新型综合护理职业认知教育对护生职业认同感的影响

    作者:吴永琴;唐王燕;胡敏慧;郑青儿;张银娣

    目的 观察新型综合护理职业认识教育对护生职业认同感的影响.方法 对31名大一护生实施新型综合性干预措施,借助自行设计的专业认同感问卷评价干预前后护生的职业认同感.结果 经新型综合性干预后,护生在感到自己是护理职业的一员、承认学护理专业、不掩盖自己是护理职业中一员、成为护理职业中的一员很重要等五方面差异有统计学意义.结论 早期实施系统的护理文化熏陶和护理职业认知活动教育有利于提高护生职业认同感.

  • 门诊健康教育对手足口病患儿及家长遵医行为的影响

    作者:胡群;吴梓苗

    手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是由肠道病毒引起的以手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹为主要表现的急性传染病,92%的病例发生在4岁以下的儿童[1].大部分儿童症状较轻,仅需门诊对症处理即可自然痊愈,少数病例病情凶险,易导致严重并发症,如急性弛缓性麻痹、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等[2],甚至引起死亡.部分患儿家长尤其是一些农民工家长对手足口病缺乏正确的认识,护理方法不正确,对患儿病情不重视,遵医行为差[3],同时部分患儿由于疱疹刺激以及陌生的医院环境,容易产生紧张、恐惧心理,表现为哭闹不安、不配合治疗和护理[4],从而影响治疗效果.提高患儿及家长的遵医行为对减少手足口病患儿发生并发症,提高治愈率至关重要.2012年4月至10月,本院对疱疹门诊诊治的168例手足口病患儿及家长实施门诊健康教育,提高了患儿及其家长的遵医行为,现报告如下.

  • 院前集体教育模式改进的效果研究

    作者:王宏虹;任蔚虹;慎建玉;叶小云

    护理健康教育是通过有计划、有组织、系统的社会和教育活动,促使人们自觉采纳有益于健康的行为和方式的活动过程,是健康保健的重要手段[1].科学的工作方法,能够更好地保证护理健康教育工作的质量.集体健康教育是住院患者教育的一个行之有效的教育方法[2],借助生动的多媒体,以小讲课的形式,循序渐进地进行教育,可提高患者对治疗的依从性,降低复发率、住院率和医疗费用,提高生活质量,提高患者及家属的满意度[3].结合住院日不断缩短的趋势,本院开展院前集体健康教育,但实践发现,院前患者和住院患者在需求和心态方面存在很大差别,完全按照住院患者集体健康教育的模式开展院前健康教育,并不能达到患者的“高”满意度和健康教育的“高”效果.为此,根据接受过院前教育的住院患者反馈和院前流程特点,不断探索,提出一套院前“类集体”教育模式,其主要先进之处在于,无人数限制、无固定时间限制,现对集体教育与“类集体”教育模式的效果进行比较,报告如下.

  • 耳穴贴压超前镇痛对全膝关节置换术后疼痛的影响

    作者:张园园;柏赟;陈晓青;朱琳华

    目的 观察耳穴贴压超前镇痛对全膝关节置换术后疼痛的影响.方法 将60例行首次单侧人工膝关节置换术的患者按照随机数字表分为观察组和对照组各30例,观察组术前3d行耳穴贴压,对照组术后6h行耳穴贴压,两组均于术后常规使用静脉自控镇痛泵,比较两组术后镇痛效果、镇痛药物用量及药物不良反应.结果 观察组术后6h、12 h、24 h、36 h、48 h静息状态下的疼痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后6h、12 h、24 h、48 h的PCA消耗量均低于对照组(P<0.05);观察组发生恶心呕吐、嗜睡的例数低于对照组(P<0.05),两组发生尿潴留的例数差异无统计学意义(P>0.05).结论 耳穴贴压超前镇痛能提高全膝关节置换术后的镇痛效果.

  • 色彩提示在糖尿病药物管理中的应用

    作者:齐梨丽

    护理标识是应用规范的图案或文字对护理工作中需警示提醒的工作环节进行的具有行业特征的标识的总称.护理标识形式多样,可采用标牌、标签、标语、色牌、色带、印章、片、腕带等形式[1].规范、醒目的标识可以起到提醒警示的作用,有效杜绝护理缺陷发生,形成安全有效的预警机制[2].

  • 自毁PICC导管致断管漂移至右心房1例的案例分析

    作者:孙专意;谢彩琴

    经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)作为一种静脉治疗途径,在临床的肠外营养、输注刺激性药物、长期反复静脉输液患者等方面被广泛应用.临床上也出现了一些与管道相关的安全问题,如导管堵塞、导管漂移或脱出、导管断裂等.导管断裂较少见,发生率为0.67%~3.50%[1-2],人为自行损毁导管更罕见.2010年11月本院血液科发生1例患者因情绪突变自行将PICC导管剪断致导管漂移至右心房的意外事件,由于及时发现并采取了一系列紧急措施,终通过血管介入术将断裂至右心房的PICC导管成功取出.针对此事,本科室认真进行了讨论与分析,总结经验教训,现报告如下.

  • 台湾双和医院护理见闻

    作者:周敏

    2013年8月,笔者有幸与温州市其他几家医院同仁共25人前往台湾双和医院进行为期2周的参访学习与交流.虽然只有短短2周时间,但双和医院为此做了详细的安排,有理论授课,有根据每人专科特点下病房跟随护理长实行一对一辅导.现将2周的学习与交流心得报告如下.1 双和医院概览双和医院是坐落于新北市中和区的1家公办民营医院(卫生福利部双和医院,委托台北医学大学兴建经营),2008年7月1日正式开院服务,2008年12月、2010年5月通过ISO认证,2009年8月通过JCI评鉴,2012年7月通过JCI复评.

    关键词: 医院 护理 见闻
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