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剖宫产术中俯卧位袋鼠式护理对新生儿体温及湿肺的影响
目的 观察剖宫产术中俯卧位袋鼠式护理对新生儿体温及湿肺的影响.方法 选取择期剖宫产新生儿100例,按随机数字表分为对照组和观察组各50例.观察组新生儿断脐后放入特制袋鼠袋内与母亲进行皮肤接触直至手术结束,对照组新生儿断脐后按常规护理.对比两组新生儿心率、呼吸、血氧饱和度、湿肺临床表现及湿肺发生情况.结果 观察组新生儿出生后30 min体温高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),但新生儿湿肺临床表现及湿肺发生率两组比较差异无统计学意义.结论 剖宫产术中俯卧位袋鼠式护理能有效维持新生儿体温.
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新生儿后鼻孔闭锁成形术的围手术期护理
总结13例全麻内镜下行新生儿后鼻孔闭锁成形术的围手术期护理.主要护理措施是术前采取有效的呼吸道护理、保持患儿安静、合理喂养等;术后保持扩张管的通畅、不移位、不脱落,维持鼻孔周围皮肤清洁干燥,密切观察病情,及早识别手术并发症,指导家长掌握携带扩张管期间的居家护理.13例患儿手术顺利,术后1周携带鼻腔扩张管出院.
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改良支具在预防下肢导管接触性溶栓治疗不良事件中的应用
目的 观察改良支具在下肢深静脉血栓患者行导管接触性溶栓治疗中预防不良事件发生的效果.方法 将经腘静脉穿刺置管行溶栓治疗的80例下肢深静脉血栓患者按随机数字表分为对照组和观察组各40例,对照组在行导管接触性溶栓治疗后予常规护理,观察组在对照组基础上加用改良支具固定患肢.结果 观察组腰背部酸痛、导管和输液接头脱开、皮肤压疮发生率均低于对照组,比较差异均有统计学意义.结论 对下肢深静脉血栓患者行导管接触性溶栓治疗过程中,使用改良支具固定溶栓下肢,可减少不良事件的发生率.
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自控会阴冲洗方法的临床应用研究
目的 观察自控会阴冲洗方法 在阴道分娩产妇产后会阴护理中的应用效果.方法将810例经阴道分娩的产妇按随机数字表分为观察组和对照组各405例.对照组采用传统的会阴护理方法,观察组采用自控会阴冲洗装置在排便后即刻行会阴冲洗,比较两组产妇会阴伤口感染率、产褥感染率及舒适度.结果 两组产妇会阴伤口感染率、产褥感染率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇舒适度优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 采用自控会阴冲洗装置行产后会阴护理不会增加会阴伤口感染率和产褥感染率,且舒适度佳.
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STOP量表在无痛宫腔镜检查患者预防低氧血症护理中的应用
目的 观察STOP量表在无痛宫腔镜检查患者预防低氧血症的应用效果.方法 将236例患者按计算机产生的随机数字分观察组和对照组各118例,对照组按常规护理,观察组在对照组基础上,增加检查前用STOP量表进行评估,对STOP量表得分≥2分的患者给予8 L/min吸氧3 min.结果 观察组无低氧血症发生,对照组低氧血症发生率为9.32％;观察组患者麻醉给药后1 min、2 min、手术结束时SpO2高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 无痛宫腔镜检查前实施STOP量表评估可降低患者围术期低氧血症发生的风险.
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序贯联合术式治疗持续性心房颤动患者的护理
总结序贯联合希浦系统起搏及左心耳封堵术治疗8例持续性心房颤动患者的护理.主要护理措施为术前做好心理护理,术中密切观察病情,术后评估疗效并排查各类相关并发症,加强抗凝药物及起搏参数程控随访.8例患者均成功完成序贯联合术式,病情好转出院,未见明显并发症.
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简易可调式高压冲洗装置在断指再植术中的应用
目的 观察简易可调式高压冲洗装置在断指再植术中清创的效果.方法 将120例手指离断患者按随机数字表分为对照组和观察组各60例,对照组应用传统倾倒冲洗法冲洗创口,观察组采用简易可调式高压冲洗装置对创口进行冲洗,观察2组患者血管危象发生率、再植成活率、创口细菌培养阳性率及创口愈合情况.结果 观察组伤口I期愈合率明显高于对照组(P<0.01),术后血管危象发生率低于对照组(P<0.01),断指再植成活率高于对照组(P<0.01),细菌培养阳性率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义;观察组冲洗液体量、操作时间明显少于对照组(P<0.01).结论 对断指再植患者清创后采用简易可调式高压冲洗装置进行冲洗效果优于传统倾倒冲洗法.
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射频消融治疗慢性肾衰竭继发甲状旁腺功能亢进的观察与护理
总结25例慢性肾衰竭继发甲状旁腺功能亢进应用超声引导下经皮射频消融术的护理.主要护理措施是做好术前准备,术后做好一般护理,密切观察病情,加强并发症的观察与护理.25例患者手术过程顺利,5例患者术中出现声音嘶哑,2～4d后症状缓解;3例患者术后出现手指麻木,予补钙后缓解.
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GUSS联合NRS-2002筛查在亚急性脑卒中吞咽障碍患者营养干预中的应用
目的 观察Gugging吞咽功能评估联合营养风险筛查工具在亚急性脑卒中吞咽障碍患者营养干预中的作用.方法 将144例亚急性脑卒中吞咽障碍患者按随机数字表分为观察组和对照组各72例.对照组应用Gugging吞咽功能评估量表评估吞咽功能并予常规营养干预措施,观察组应用Gugging吞咽功能评估量表联合营养风险筛查进行吞咽功能及营养状态评定,根据筛查结果 给予针对性的营养干预.在干预后1个月、3个月分别比较两组患者饮食依从性及营养不良发生率.结果观察组患者在干预1个月、3个月后饮食依从性高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),营养不良发生率低于对照组.结论 亚急性脑卒中吞咽障碍患者采用Gugging吞咽功能评估量表联合营养风险筛查进行营养干预,可有效提高饮食依从性,减少营养不良的发生.
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局部枸橼酸抗凝连续性肾脏替代治疗中导管采血监测离子钙的可行性研究
目的 探讨临时血液透析导管采血代替血管内采血监测离子钙的可行性.方法 采用自身对照研究方法,选择局部枸橼酸抗凝连续性肾脏替代治疗患者60例,同一时间经血管采血和经临时血液透析导管采血行床边血气分析,检测离子钙值,并比较两种采血方法检测结果 .结果患者两种采血方法离子钙检测值具有较好的一致性.结论 患者行局部枸橼酸抗凝连续性肾脏替代治疗时,临时血液透析导管内采血可以代替血管内采血行离子钙监测.
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微信咨询服务平台在妇科肿瘤患者化疗间歇期延伸护理中的应用
总结微信咨询服务平台在妇科肿瘤患者化疗间歇期延伸护理中的应用.医护人员通过微信咨询服务平台对妇科肿瘤患者居家期间进行咨询互动、健康教育知识推送、床位预约、提供同伴支持和心理护理.使用微信咨询服务平台6个月,入群人数占病区化疗患者的98％,医护人员回复患者咨询问题平均每天3～4个,回复时间为30s～2.5h,回复率达100％,为患者提供床位预约等综合服务日均达6次.
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首发抑郁症患者病耻感现状调查及影响因素分析
目的 调查分析首发抑郁症患者病耻感现状及其影响因素.方法 运用病耻感自我评定量表对123例首发抑郁症患者进行问卷调查.结果 首发抑郁症患者病耻感自我评定量表得分(20.17±1.68)分,各维度得分依次排序为社交方面维度、能力方面维度、治疗方面维度.多元线性回归分析结果显示性别、年龄、婚姻状况、居住情况、户口所在地、家庭人均月收入及抑郁自评得分是首发抑郁症患者病耻感的影响因素,解释总变异度为53.828％.结论 首发抑郁症患者病耻感处于中等水平,影响抑郁症病耻感因素有女性、高龄、离婚/丧偶、独居等.
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医疗机构护理人员针刺伤知信行现状及影响因素研究
目的 了解医疗机构护理人员预防针刺伤知、信、行水平现状,并分析其影响因素.方法 采用便利整群抽样方法,对浙江省23所医疗机构的2714名护理人员进行预防针刺伤知信行问卷调查.结果 2714名调查对象中,有2321名(85.52％)护士发生过针刺伤;针刺伤预防知识(17.34±2.11)分,预防态度(50.69±4.89)分,预防行为(45.94±5.74)分.针刺伤预防知识、态度与针刺伤预防行为存在显著相关.多元线性回归显示,针刺伤预防行为的主要影响因素是针刺伤预防知识、针刺伤预防态度、职称、工作科室、有无针刺伤经历、有无接受预防针刺伤教育、医院等级、医院性质.结论 医疗机构护理人员针刺伤预防知识、态度、行为现状不尽如人意,针刺伤预防行为受到多种因素影响,针刺伤防护行为与知识、态度存在一定的因果关系.
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新护士角色适应现状及相关因素研究
目的 了解新护士角色适应现状,并分析其可能的影响因素.方法 采用组织社会化情况调查问卷和新护士转型冲击评价量表对杭州市三级医院中的209名新护士进行调查.结果 组织社会化情况调查问卷总分(95.75±11.96)分,新护士转型冲击评价量表总分(80.87±19.10)分,均处于中等水平;多元回归分析显示影响新护士角色适应的因素是年龄、是否独生子女.结论 新护士的角色适应总体呈中等水平,年龄、是独生子女影响其角色适应水平.
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经导管主动脉瓣置入术后患者的远期生活质量评估
目的 评估经导管主动脉瓣置入术后患者的远期生活质量.方法 采集37例主动脉瓣狭窄患者行经导管主动脉瓣膜置入手术前及术后1个月、6个月、12个月的SF-12v2生活质量量表测评分值、六分钟步行试验结果 和左心室射血分数进行统计分析.结果患者SF-12v2生活质量量表的生理总评分术前(39.36±5.97)分、术后1个月(42.24±7.30)分、术后6个月(44.61±5.36)分、术后12个月(43.33±5.51)分,术前与术后6个月、12个月的比较差异有统计学意义(P<0.05);心理总评分术前(42.36±7.92)分、术后1个月(50.52±7.72)分、术后6个月(50.29±7.74)分、术后12个月(48.94±8.87)分,术前与术后1个月、6个月、12个月的比较差异有统计学意义(P<0.05);患者的左心室射血分数和六分钟步行试验结果术前与术后1个月、6个月、12个月的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 经导管主动脉瓣置入术能提高患者的远期生活质量.
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新型布尼亚病毒感染并发重症心肌炎1例的急救与护理
总结1例新型布尼亚病毒感染并发重症心肌炎患者的护理.护理要点是严格消毒隔离,密切观察病情,及时发现心搏骤停并实施急救,注意神经系统症状和出血情况,做好压疮护理和心理护理.经过15 d的治疗与护理,患者痊愈出院.
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联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术后并发胆管支气管瘘的护理
总结1例联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术后并发胆管支气管瘘患者的护理.护理要点是密切观察患者痰液的变化,协助医生早期诊断胆管支气管瘘,重视胸腔穿刺管和经皮肝穿刺胆道引流管的维护,腹泻期间加强皮肤护理及电解质和营养管理,针对性干预缓解患者的不良情绪.患者治疗12 d后步行出院.随访5个月,恢复良好.
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自制串接法负压引流在1例盆腔脓肿伴深部软组织感染创口护理中的应用
总结1例盆腔脓肿伴右下肢软组织感染致全身脓毒血症患者的创口护理.在全身抗感染治疗的同时,右下肢深部软组织多处错层切开,盆腔脓肿在CT引导下行置管,采用盆腔高位冲洗、右下肢自制串接法低位负压引流,全身情况得到了有效的控制,创面逐渐好转直至愈合,并通过对患者疼痛、营养、心理、患肢功能等方面的评估及干预,加速了患者康复的时间.经36 d治疗,患者感染控制,创面基本愈合,康复出院.
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发-肝-肠综合征新生儿1例的护理
总结1例发-肝-肠综合征患儿的护理.主要护理措施是给予合理的喂养和积极的营养支持,纠正水电解质紊乱,做好肛周皮肤护理及感染预防,出院前对家长进行全面的健康教育,出院后进行随访指导.住院136 d患儿病情好转出院.
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Degos病并发肠穿孔1例患者在ICU期间的护理
总结1例Degos病并发肠穿孔患者在ICU期间的护理.护理重点包括:运用ICU后综合征预防理念及快速康复外科理念给予患者心理支持、术后机械通气护理、镇痛镇静谵妄护理、营养支持护理、康复锻炼、疾病的特殊治疗护理及ICU过渡期干预支持护理.患者7 d转回普通病房继续治疗.
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社会认知与交互训练对精神分裂症患者心理弹性和应对方式的影响
目的 观察社会认知与交互训练对精神分裂症患者心理弹性和应对方式的影响.方法 将105例患者采用随机数字表分为观察组54例和对照组51例,两组均给予系统性抗精神病药物治疗和护理,观察组在对照组基础上接受社会认知与交互训练康复训练,分别在干预前及干预结束后6个月随访,采用中文版心理弹性量表和简易应对方式量表对两组患者进行心理弹性和应对方式的测评.结果 干预前,两组心理弹性及应对方式评分差异无统计学意义(P>0.05).干预后,对照组心理弹性总分(37.08±10.24)分、韧性(13.92±5.94)分、自强(10.74±4.46)分、乐观(5.26±3.28)分,观察组心理弹性总分(45.69±10.12)分、韧性(20.76±8.24)分、自强(13.29±4.36)分、乐观(10.58±3.26)分,两组比较有统计学意义(P<0.05);对照组积极应对(23.10±5.53)分、消极应对(12.00±3.92)分,观察组积极应对(25.81±5.92)分,消极应对(10.20±3.47)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 社会认知与交互训练能改善精神分裂症患者的心理弹性,提高患者的应对能力.
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妊娠期糖尿病患者运动疗法依从性影响因素的质性研究
目的 了解影响妊娠期糖尿病患者运动疗法依从性的因素,为提高其运动疗法依从性提供依据.方法 采用质性研究法对14例妊娠期糖尿病患者进行深入访谈,并用Colaizzi的现象学方法进行资料的分析和整理.结果 提炼出4个主题:自我效能感低下,疾病和运动疗法认知缺乏,医护人员重视不足,家庭社会支持障碍.结论 妊娠期糖尿病患者孕期运动疗法依从性受多种因素影响,应采取多种措施提高其运动依从性,促进母婴健康.
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间歇导尿并发尿路感染的相关因素及预防护理研究进展
间歇导尿(intermittent catheterization ,IC)指不将导尿管留置于膀胱内 ,仅在需要时插入膀胱 ,排空后即拔除.间歇导尿被推荐为协助膀胱排空的金标准[1 ] ,且在临床上得到越来越广泛的应用.间歇导尿不仅应用于脊髓损伤患者 ,在妇科术后尿潴留等领域也有探索应用并有良好效果[2 ] .与长期留置导尿相比 ,间歇导尿是一种更安全和方便的膀胱管理方法 ,不仅能够提高患者生活质量 ,并能有效降低尿路相关并发症的发生率[3 -4 ] .但是 ,间歇导尿常见的并发症仍是尿路感染(uri-nary tract infection ,UTI)[5] ,明确UTI影响因素 ,并采取恰当的防护措施 ,将有助于减少其发生.为此 ,笔者就间歇导尿并发UTI的相关因素及预防综述如下.
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护理工作环境因素对护士职业倦怠影响的研究进展
临床护士的工作压力及全球普遍存在的护理人力资源短缺问题 ,使得护士成为职业倦怠的高发人群[1 ] .职业倦怠不仅使护士心身疲惫 ,自我效能降低 ,也降低其工作满意度 ,增加护士离职率 ,影响护理质量和患者满意度[2 ] .如何降低护士职业倦怠发生率及倦怠程度 ,减少离职率是一个亟待解决的问题.研究发现 ,良好的护理工作环境对于降低护士职业倦怠感 ,提高护理服务质量具有积极影响[3 ] .通过改善护理工作环境可以有效降低临床护士职业倦怠的发生率[4 -5 ] .笔者就护理工作环境因素对护士职业倦怠影响的研究进行综述如下.
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慢性阻塞性肺疾病患者健康管理模式的研究进展
慢性阻塞性肺疾病(COPD )是一种常见的以持续性气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病 ,气流受限通常是进展性的,与气道和肺对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强相关 ,急性加重和合并疾病会影响患者的整体严重程度[1 ] .COPD具有患病率高、病死率高等特点,给患者及其家庭以及社会带来沉重的经济负担.对我国7个地区的20245 名成年人进行调查的结果 显示 ,40岁以上人群中C O PD患病率高达8 .2％ [2 ] .
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直肠癌永久性肠造口患者排便管理研究进展
世界卫生组织报告,近五年的恶性肿瘤患者中10 .9％ 为结直肠癌 ,其发病率仅低于乳腺癌和前列腺癌[1 ] .自1908年M iles提出腹会阴联合切除术(APR)以来 ,至今APR仍为治疗低位性直肠癌的标准术式[2 ] .患者腹壁肠造口后排泄物需通过造口排出体外 ,改变了正常生理排便途径 ,出现排便无控制意识、排便次数增加、排便无规律等现象 ,造口周围皮炎等并发症发生率增加[3 -4 ] .有文献报道 ,永久性结肠造口患者排便管理能力处于较低水平 ,随着造口时间延长,通过加强排便训练 ,排便前可出现便意 ,每日排便次数逐渐减少 ,患者生活质量从而得到提高[5 ] .为此 ,国内外护理同行对永久性肠造口患者排便管理进行了大量的研究 ,现综述如下.
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交叉分组培训法在新建医院门诊护士应急能力培训中的应用
目的 观察交叉分组培训法在新建医院门诊护士应急能力培训中的应用效果.方法 制定培训计划与培训目标,应用交叉分组培训法对门诊护士进行急救物品、药品及操作技术的培训与考核.结果 培训后急救物品、药品、操作技术的考核成绩比实施前明显提高.结论 交叉分组培训法有利于提高培训效果.
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叙事教学法在高职护生同理心培养中的应用——以《成人护理学》为例
目的 以《成人护理学》为例探讨叙事教学法在高职护生同理心培养中的应用效果.方法 选择2017级护理专业90名护生,采用方便抽样法分成观察组和对照组,在《成人护理学》课程教学中分别应用叙事教学法和传统案例教学法,教学结束后,采用中文版Jefferson同理心量表对两组护生进行同理心水平测评,自行设计访谈提纲对观察组护生进行访谈,了解对叙事教学法融入同理心教育的主观评价.结果 观察组护生同理心水平由(95.00±13.78)分提高到(104.00±10.78)分,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),而对照组同理心水平由(96.00±12.56)分提高到(99.00±9.36)分,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);访谈结果显示观察组绝大部分护生对叙事教学法主观评价较好.结论 叙事教学法能提高护生的同理心水平.
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建立胎心监护图形库用于新入职产科护士培训的效果评价
目的 观察胎心监护图形库用于新入职产科护士培训的效果.方法 收集胎心监护图形,经过审核建立胎心监护图形库,对新入职产科护士33人实施以图形库为基础的胎心监护读图培训.结果 培训后新入职产科护士胎心监护判读能力较培训前明显提高,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用胎心监护图形库进行读图培训可提高新入职产科护士胎心监护图形判读能力.
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改良Sugita法治疗小儿隐匿阴茎的手术配合
总结改良Sugita法治疗50例小儿隐匿阴茎的手术配合.手术配合要点为术前做好访视及器械物品准备,术中重视巡回护士及器械护士配合,术后加强复苏室的安全管理.50例患儿顺利完成手术,阴茎长度延长明显,外观满意.
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糖尿病轻度认知功能损害对患者学习胰岛素笔注射技术的影响
目的 观察合并轻度认知功能损害的糖尿病患者在首次接受胰岛素注射教育时存在的困难环节,为临床上进行有效的糖尿病胰岛素笔注射教育提供理论依据.方法 选择在本院住院的合并轻度认知功能损害的糖尿病患者和无合并轻度认知功能损害的糖尿病患者各35例,按胰岛素笔注射教育内容及评价表对患者进行教育和教育效果评估.统计患者掌握胰岛素注射健康教育内容所需时间和次数,评价患者在首次教育后胰岛素笔注射操作各步骤的掌握情况.结果 合并轻度认知功能损害的糖尿病患者掌握胰岛素笔注射技术的学习时间和次数都多于无合并轻度认知功能损害的糖尿病患者;胰岛素笔注射技术的"装笔芯""摇匀""判断剩余胰岛素是否够用"等项内容合并轻度认知功能损害的糖尿病患者更不易掌握.结论 合并轻度认知功能损害的糖尿病患者掌握胰岛素笔注射技术明显困难于非合并轻度认知功能损害的患者,对合并轻度认知功能损害的糖尿病患者要采取针对性健康教育方案来提高教育效果.
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CICARE沟通模式在初治涂阳肺结核患者健康教育中的应用
目的 观察CICARE沟通模式在初治涂阳肺结核患者健康教育中的应用效果.方法 将初治涂阳肺结核患者80例按不同病区分为对照组和观察组各40例.对照组健康宣教采用常规健康宣教模式,观察组采用CICARE沟通模式,比较两组患者健康知识掌握程度、服药依从性及对护士沟通行为评分情况、对护理工作满意度.结果 观察组患者健康知识掌握程度、服药依从性及对护士沟通行为评分情况、对护理工作满意度均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用CICARE沟通模式进行健康教育效果优于常规健康宣教模式.
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基于中医养生理论的综合干预对寒湿痹阻型腰腿痛患者的疗效观察
目的 观察基于中医养生理论的综合干预对寒湿痹阻型腰腿痛患者的疗效.方法 将99例确诊为寒湿痹阻型腰腿痛的患者按随机数字表分为观察组49例和对照组50例.对照组采用常规干预方法,观察组在对照组基础上进行基于中医养生理论的综合干预,比较两组患者在入院时、治疗5 d、10 d、15 d后下腰痛JOA评分及视觉模拟疼痛量表评分,疗程结束比较两组疗效.结果 观察组经过5 d以上治疗,下腰痛JOA评分及视觉模拟疼痛量表评分好转更明显,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于中医养生理论的综合干预可有效提高寒湿痹阻型腰腿痛患者治疗效果.
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多功能游离皮瓣评估尺的研制与应用
游离皮瓣移植修复是显微外科常用的治疗手段 ,主要应用于交通事故、工伤意外等导致的大范围软组织缺损患者 ,用于大程度保留肢体的外形和功能[1 -2 ] .皮瓣移植术后血液循环的观察要点包括皮瓣颜色、皮肤温度、张力、毛细血管充盈时间、疼痛等 ,目前检查毛细血管充盈时间常采用指腹或棉签轻压皮瓣的方法 ,但棉签携带不方便 ,指腹按压易导致检查者触碰患者体液、血液 ,且不同的医护人员对颜色、张力的判断也存在主观感觉上的差别[3 -4 ] ,导致结果 判定各不相同.为有效解决这一问题 ,笔者在比对卡[5 ]的基础上研制了多功能游离皮瓣评估尺 ,并取得实用新型专利 ,经临床应用 ,效果较好.现报告如下.
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自制器械撑开器在器械清洗中的应用
器械彻底清洗是保证消毒或灭菌效果的关键因素 ,如果清洁不彻底 ,整个灭菌过程将失败[1 ] ,充分暴露器械清洗部位方可确保器械清洗质量[2 ] .骨科双关节咬骨钳、泌尿外科腔镜长异物钳等器械 ,因有弹簧或双轴节等部件,使钳端及双轴节间隙处于闭合状态.在手工清洗操作或在机器清洗过程中常因暴露不到位影响清洗质量.本院消毒供应中心设计和制作了专用于双关节咬骨钳、泌尿科腔镜长异物钳等器械的撑开器 ,临床应用效果良好.现报告如下.
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安全型痰液采样器的设计与应用
行气管插管呼吸机辅助通气的患者常需要采集呼吸道分泌物进行实验室检测.目前常规使用封闭式吸痰管吸引气道分泌物、采样瓶采集法采集痰液标本.采样时需将人工气道与呼吸机分离 ,采样瓶的吸引管连接吸引装置 ,吸痰管伸入患者人工气道采集痰液 ,采样时间10～15 s.临床发现 ,重症患者机械通气参数条件比较高 ,采集痰标本时将人工气道与呼吸机分离 ,患者得不到呼吸机辅助通气及供氧 ,造成氧饱和度急剧下降 ,甚至病情恶化 ;另外 ,在人工气道与呼吸机分离采样时 ,人工气道内往往喷溅出较多的分泌物,造成环境的污染 ,使操作护士暴露在喷溅物中 ,增加职业暴露的风险.为此 ,笔者研制了一款安全型痰液采样器 ,并取得国家实用新型专利.现报告如下.
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城乡老年居民对医养结合养老模式态度与意愿的调查分析
目的 了解城乡老年居民对医养结合养老模式的态度和意愿.方法 采用现况调查的方法,应用"城乡老年居民对医养结合养老模式的态度与意愿调查表",对203例城乡老年居民进行调查.结果 11例(5.4％)老人对医养结合养老模式了解,其中不了解的内容是收费标准;有151例(74.4％)对医养结合养老模式表示支持,支持的主要原因是老有所养;177例(87.2％)老人表示愿意入住医养结合养老机构,其主要动机是家中无人照顾.结论 城乡老年居民对医养结合养老模式了解较少,但大多数持支持态度.
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英国伦敦皇家自由医院护理进修见闻
为了学习国外先进的医疗服务技术及护理管理理念 ,加强学术交流,2017年5月21日至8月17日 ,笔者受浙江省卫生和计划生育委员会选派 ,赴英国伦敦皇家自由医院进修学习.通过临床及手术室观摩、病例讨论、课堂教学、多学科联合会诊(M ulti-Disciplinary T eam ,M D T )等沟通与交流,深刻了解了英国护理团队的工作现状 ,现将护理进修见闻报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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