浙江医学杂志
Zhejiang Medical Journal 절강의학
- 主管单位: 浙江省卫生厅
- 主办单位: 浙江省医学会
- 影响因子: 0.42
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1006-2785
- 国内刊号: 33-1109/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
心脏瓣膜置换术同期行冠状动脉搭桥术的初步经验
在心脏瓣膜疾病合并有冠心病时,为避免二期手术,在对此类患者施行心脏瓣膜置换术时需同期行冠状动脉搭桥术(CABG),可在纠正血流动力学异常的同时实现缺血心肌再血管化[1].其围手术期处理不同于单纯疾病,有一定的特殊性.为进一步提高临床治疗水平,现将我们的初步经验总结如下.
-
女性生殖道感染常见病原体分布情况
为了解在引起女性生殖道感染的常见病原体中,淋球菌(NG)、沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(U-U)、人乳头状瘤病毒(HPV)和人巨细胞病毒(CMV)感染分布情况,笔者对在我院妇科、产科及皮肤性病科就诊的2 645例女性生殖道感染患者进行调查.用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测以上5种病原体,并进行资料分析,现报道如下.
-
改良的Millard手术修复单侧唇裂39例
常用的修复单侧唇裂经典方法有Tennison法(下三角瓣法)和Millard法(旋转推进瓣法),两种方法各有其优缺点,Millard法常用于治疗Ⅱ度、Ⅲ度唇裂,裂隙较宽,鼻小柱健偏,鼻翼塌陷明显,患侧鼻基底组织缺损较多的患者,但术后存在唇高不足、患侧丰满度不佳等缺点,应用改良Millard法可以很好地改善以上缺陷.近年来我们采用改良Millard法手术修复单侧Ⅱ度、Ⅲ度唇裂,通过对术后患者3个月~5年的随访,效果满意,现报道如下.
-
术后镇痛方法对全髋置换术后深静脉血栓形成的影响
全髋置换术后可形成下肢深静脉血栓(DVT),严重者可继发致命性的肺栓塞(PE).近年来,全髋置换术后普遍采取术后镇痛,主要采用经静脉患者自控镇痛(PCIA)和经硬膜外患者自控镇痛(PCEA)两种方法,我们注意到不同的镇痛方法可影响DVT的形成.我院2001年3月~2004年2月施行全髋置换术96例,现对术后不同方法镇痛患者DVT的发生率作一比较,报道如下.
-
肝肾囊肿B超引导介入治疗75例
肝、肾囊肿是一种常见的良性病变,以往主要采用手术治疗,给患者带来了一定的痛苦.随着微创技术在临床上的广泛应用,现多采用CT或B超引导下穿刺注药治疗[1].我院肝、肾囊肿患者在B超引导下穿刺抽吸并注入硬化剂治疗,取得满意的疗效,现报道如下.
-
阴囊Paget病3种性激素受体表达观察
阴囊Paget病又称阴囊皮肤湿疹样癌,是一种少见的阴囊皮肤恶性肿瘤,其组织来源及发病机制目前尚不十分清楚.本文应用雄激素受体(AR)、雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)的单克隆抗体对阴囊Paget病患者的皮损标本进行免疫组化染色观察,以观察性激素受体在阴囊Paget病患者病理组织中的表达及其意义.
-
双腔支气管导管管端定位两种方法的比较
双腔支气管导管(DLT)在开胸手麻醉术中已广泛使用,管端正确定位一方面是为获得满意的肺隔离效果,另一方面可保证单肺通气(OLV)时的有效肺泡通气面积,防止缺氧[1].纤维支气管镜(FOB)检查DLT定位是有效的方法,可使管端正确定位率达100%[2].本研究通过肺部听诊法和呼气末二氧化碳分压(P ET CO2)监测法进行DLT定位,然后分别用FOB进行定位来评估上述两种方法定位的准确率,现将结果报道如下.
-
金属内支架治疗恶性食管狭窄48例疗效观察
由食管癌及其治疗后复发所致的食管恶性狭窄临床上较为常见,对患者的生活质量造成严重影响.置入覆膜金属内支架已成为治疗恶性食管狭窄的重要手段.笔者对一组食管恶性狭窄患者采用自膨式覆膜金属内支架治疗,取得了良好的疗效,现总结报道如下.
-
口服氯诺昔康复合异丙酚静脉麻醉在人工流产术中的应用
目前无痛人工流产术(简称人流术)的麻醉药物选择以镇静药加镇痛药为主,本文对口服氯诺昔康复合异丙酚静脉麻醉在人流术中的效果和安全性等进行了观察,现报道如下.
-
全肺切除治疗肺癌85例临床分析
近年来,随着肺癌外科的发展,气管、支气管成形和血管成形手术的应用日益广泛,肺癌患者全肺切除的比例有所减少,但对某些特殊部位的肿瘤进行根治性切除时,仍需行全肺切除.为进一步掌握全肺切除术的适应证及操作要点,现将我院近年行全肺切除术治疗原发性肺癌患者的临床资料分析、报道如下.
-
聚维酮碘溶液尿道内灌注治疗慢性非细菌性前列腺炎
慢性非细菌性前列腺炎(CNP)是指患者临床表现为骨盆区域的疼痛或不适,至少持续3个月以上,患者前列腺液、精液或前列腺按摩后排出的尿液中存在有诊断意义的白细胞,但前列腺液细菌培养无细菌生长.目前该病病因尚不明确,也无确定的治疗方案,部分患者经长期多种方法治疗效果不佳.近年我院对常规治疗后效果不佳的CNP患者采用聚维酮碘(PI)溶液尿道内灌注治疗,效果满意,现报道如下.
-
耻骨后前列腺癌根治术20例体会
近年国内前列腺癌发病率逐年增高,且随着医疗条件的改善更多的早期前列腺癌患者被发现.耻骨后前列腺癌根治术是治疗早期前列腺癌的有效方法,但该术式操作难度较大,易出现大出血、尿失禁等并发症,严重影响患者的生活质量.现总结近年我们行耻骨后前列腺癌根治术治疗早期前列腺癌患者的经验,报道如下.
-
成人不典型化脓性脑膜炎11例临床分析
化脓性脑膜炎主要见于儿童[1],但目前成人化脓性脑膜炎也常有发生,且随着抗菌药物的广泛应用,治疗不彻底的化脓性脑膜炎一成人不典型化脓性脑膜炎的比例明显上升.成人不典型化脓性脑膜炎可描述为成人患者临床有化脓性脑膜炎的表现,但其脑脊液检测却没有典型化脓性脑膜炎的变化,而更类似于结核性脑膜炎及病毒性脑膜炎的变化,临床上抗结核和抗病毒治疗无效,但抗菌药物有效.为了更好地诊断及治疗成人不典型化脓性脑膜炎,加强临床用药的规范性,我们回顾性分析了本院的成人不典型化脓性脑膜炎住院患者的临床资料,报道如下.
-
心脏瓣膜置换术后早期严重室性心律失常相关因素分析及其防治
室性心律失常是心脏瓣膜置换术后常见而严重的并发症,是影响手术成功率及患者生存时间的主要因素之一.本文通过回顾性分析我院心脏瓣膜置换患者的临床资料,以探讨术后早期发生严重室性心律失常的围术期高危因素,为提高l临床防治水平提供依据.
-
肾上腺转移性肿瘤13例临床分析
肾上腺是恶性肿瘤转移的好发部位之一,但由于其位置隐蔽,且转移肿瘤多无特殊症状,导致早期不易被发现.本文将我院诊治的一组肾上腺转移性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,借以探讨本病的临床特征,以期提高临床诊治水平.
-
股骨髁间骨折的内固定手术治疗
股骨髁间骨折为关节内骨折,大部分属于高能损伤,治疗方法较多,但疗效多不满意.随着现代生物技术的应用,现在认为早期行切开复位内固定有利于关节功能恢复,并降低并发症发生率.我院1999年1月~2004年6月用L形股骨髁钢板(L-CCP)、股骨髁动力钢板(DCS)和股骨髁支持钢板治疗股骨髁间骨折27例,疗效满意,报道如下.
-
拔除上颌第2磨牙配合颌外唇弓矫治安氏Ⅱ类错(牙合)8例疗效观察
安氏Ⅱ类错(牙合)是常见的青少年错(牙合)畸形,表现为牙齿拥挤错位、排列不齐,影响外观,严重者可造成口唇闭合困难,露齿过多.我们采用拔除上颌第2磨牙配合颌外唇弓对安氏Ⅱ类错(牙合)患者进行治疗,取得较好效果,现报道如下.
-
心脏跳动中行瓣膜置换术16例
心脏跳动下进行心内直视手术,可使心脏在整个手术过程中都能得到持续的血液供应,极大程度地减轻了心肌的再灌注损伤,有利于患者术后恢复.我院近年采用并行循环在心脏不停跳下行瓣膜置换手术,取得良好效果,现报道如下.
-
孕妇弓形虫感染调查分析
弓形虫病是一种分布在世界各地、人畜共患的传染病.人群感染率为4.0%~9.O%,孕妇感染率为6.6%~32.9%,宫内感染率为0.5%~1.0%[1].一般免疫功能正常者感染弓形虫后多为隐性感染,甚至终生不发病.孕妇感染弓形虫可影响胎儿发育,尤其是孕早期急性感染可引起流产、早产、死胎、分娩畸形儿或低能儿等.为了解弓形虫感染情况,做好优生优育工作,提高出生地人口质量,本文调查了本院门诊1 652例孕妇的情况,现将结果报道如下:
-
肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端骨折
肱骨近端骨折是老年人群骨折的常见类型,大多数无移位或有轻微移位的患者可以通过保守治疗取得良好的治疗效果[1],但对于明显移位的不稳定性肱骨近端骨折患者,手术切开复位内固定仍是目前主要的治疗手段.而且老年患者常伴有骨质疏松,骨质脆性增加导致骨折端粉碎严重,给外科治疗带来困难.近年来,我院应用肱骨近端锁定钢板(Locking Proximal Humerus Plate,LPHP)对60岁以上的老年肱骨近端骨折患者进行治疗,疗效满意,现报道如下.
-
胸部闭合性外伤112例诊治分析
在现代创伤诊治中,闭合性胸部外伤的发生率较高.如何对闭合性胸部外伤,尤其是合并多发伤的闭合性胸部外伤早期明确诊断、及时处理,对患者获得良好预后至关重要,稍有遗漏或疏忽,均有可能导致患者发生严重的并发症,甚至死亡.现就近年我院收治的闭合性胸部外伤患者的临床资料作一回顾性分析,以总结经验教训,为临床治疗提供参考.
-
经尿道钬激光碎石治疗膀胱结石28例
膀胱结石为泌尿外科常见疾病,大部分可经尿道行腔内治疗,但部分较大或较硬的膀胱结石仍需行开放手术.近年我院应用钬激光(Holmium:YAGlaser)行腔内治疗膀胱内结石患者,均取得良好疗效,现报道如下.
-
口腔矫治器治疗悬雍垂软腭成形术失败的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征5例
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(ObstructiveSleep Apnea Syndrome,OSAS)是指睡眠时出现上气道反复阻塞,并伴有呼吸暂停和低通气表现,阻塞的部位通常在咽部及上气道.由于呼吸暂停而导致的血氧饱和度降低和睡眠失调及日间极度嗜睡、神经心理障碍和感知能力下降等病理状态,给OSAS患者日常生活带来了严重影响.
-
泌尿外科腹腔镜联合手术54例临床分析
腹腔镜联合手术是指在同一次腹腔镜手术中同时实施处理两种或两种以上病变的手术.传统开放手术常因两处病灶相距远而难以在同一切口下同时处置.腹腔镜手术可通过合理选择穿孔位置联合处理多种病灶.我院实施腹腔镜联合手术治疗泌尿系统多种病变或合并腹腔、盆腔疾病患者,均取得良好疗效,现报道如下.
-
急性重度毒鼠强中毒45例的抢救治疗
毒鼠强又名四亚甲基二砜四胺(tetramine,TEM),是剧毒的中枢兴奋性杀鼠剂,患者中毒后潜伏期短,病情凶险,如抢救不及时或治疗措施不当,往往会导致严重后果.本文收集我院ICU 1999年1月~2005年2月收治的45例重度毒鼠强中毒患者的抢救经验,报道如下.
-
大肠肿瘤组织中Caspase-3、Bcl-2的表达及其与细胞凋亡和增殖的关系
目的探讨半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、B细胞淋巴瘤/白血病基因2(Bcl-2)与大肠肿瘤发生、发展的关系.方法利用链菌素亲生物素-过氧化物酶法和末端脱氧核苷酸转移酶介导的脱氧三磷酸尿苷缺口末端标记法,检测80例大肠组织(腺癌43例、腺瘤27例、正常组织10例)中Caspase-3、Bcl-2和增殖细胞核抗原的表达水平及细胞凋亡情况.结果Caspase-3在大肠腺癌和腺瘤中的表达率分别为41.9%和55.6%,明显低于正常组织的80.0%(P<0.01);Caspase-3在大肠腺癌中的表达与肿瘤Dukes分期、分化程度有关(P<0.05).Bcl-2在大肠腺癌和腺瘤中的表达率分别为76.7%和70.4%,明显高于正常组织的20.0%(P<0.01);Bcl-2在大肠腺癌中的表达与分化程度有关(P<0.01).凋亡指数与增殖指数呈正相关(r=0.471,P<0.01),与Caspase-3的表达呈正相关(r=0.634,P<0.01),与Bcl-2的表达呈负相关(r=-0.523,P<0.01).结论Caspase-3、Bcl-2与大肠肿瘤的细胞凋亡密切相关,参与细胞凋亡的调节机制,在大肠肿瘤恶变的过程中发挥作用,并与恶性程度关系密切,有可能成为大肠癌预后评估的参考指标.
-
宫颈癌患者基质金属蛋白酶2、9及其组织抑制剂检测的意义
目的探讨检测宫颈癌患者基质金属蛋白酶2、9(MMP2、MMP9)及其组织抑制剂1、2(TIMP1、TIMP2)表达的意义.方法应用免疫组织化学方法对43例宫颈癌及癌旁组织中的MMP2、MMP9、TIMP1和TIMP2进行检测.结果MMP2、MMP9在宫颈癌组织中的阳性率分别为27.9%、25.6%,明显高于癌旁组织(P<0.05);TIMP2在ⅡB、Ⅲ期患者组织中和在有淋巴结转移患者中均未见表达,与Ⅰ、ⅡA期患者和无淋巴结转移患者比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论MMP基因可能参与宫颈癌的发展及转移过程.TIMP的表达与宫颈癌生物学行为改变也有一定的关系.
-
脑梗死患者急性期外周血白细胞的变化及其意义
目的观察脑梗死急性期外周血白细胞总数、中性粒细胞百分比变化规律,分析这些变化的临床意义.方法将151例脑梗死患者按梗死面积大小分为大、中、小面积3组,按神经功能缺损程度评分分为轻型、中型、重型3组,分别统计其白细胞总数、中性粒细胞百分比并进行比较.结果大面积脑梗死组白细胞总数、中性粒细胞百分比显著增高(P<0.01),重型脑梗死组白细胞总数、中性粒细胞百分比也显著增高(P<0.01).结论脑梗死急性期外周血白细胞总数、中性粒细胞百分比可作为病情轻重的评估指标.
-
烟曲霉醇联合健择抑制人肺腺癌细胞和脐静脉内皮细胞VEGF及其受体的表达
目的研究烟曲霉醇(TNP-470)联合健择(Gem)对人肺腺癌细胞(A549)和人脐静脉内皮细胞(ECV-304)血管内皮生长因子(VEGF)及其受体FLT-1、KDR表达的抑制作用.方法不同浓度的Gem(10-6~10-4mg/ml)和TNP-470(10-3mg/ml)单用或联合处理A549和ECV-304细胞,用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测药物对细胞的毒性及增殖的影响,用半定量RT-PCR法和蛋白免疫印迹法(Western-b1ot)检测药物对细胞VEGF及其受体FLT-1和KDR的基因及蛋白表达的影响.结果Gem和TNP-470对两种细胞的增殖活性均有抑制作用(Gem的IC50为10-4mg/ml;TNP-470的IC50为10-2mg/m1),Gem联合TNP-470能明显抑制两种细胞VEGF及受体的mRNA和蛋白表达水平.结论TNP-470联合Gem能显著抑制A549、ECV-304细胞的VEGF、FLT-1和KDR的核酸和蛋白的表达,具有协同抗肿瘤作用.
-
高剂量左氧氟沙星注射液治疗临床常见细菌感染的疗效和安全性评价
目的评价高剂量(500mg,1次d/)左氧氟沙星注射液治疗临床常见细菌感染的有效性和安全性.方法采用前瞻性、开放、多中心研究方法在浙江地区8所医院共纳入各种细菌感染333例和术后预防感染患者70例,各系统平均疗程(5.72±3.20)d.结果左氧氟沙星注射液500mg/d,1次/d给药治疗常见细菌感染的临床有效率为92.49%,细菌清除率为91.67%,临床不良反应发生率为5.71%,主要为轻度胃肠道反应和注射部位发红、发痒等刺激性表现.结论高剂量左氧氟沙星注射液(500mg/d,1次/d)治疗临床常见细菌感染性疾病,疗效好,安全性高.
-
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压与微觉醒及低氧血症的相关性
目的探讨微觉醒和低氧血症与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者发生高血压的相关性及两者在发病机制中的地位.方法测定63例OSAHS、70例OSAHS合并高血压患者的清晨血压、睡眠构成比、微觉醒指数、呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度低于90%的时间(SLT90%)及氧减饱和度指数.并将OSAHS合并高血压患者的血压分别与年龄、性别、体块指数(BMI)、AHI、微觉醒指数、SLT90%、清醒时间、快动眼睡眠时间、1期睡眠时间、2期睡眠时间、深睡眠期时间(3+4期)和氧减饱和度指数作多元线性回归分析.结果OSAHS合并高血压患者的SLT90%、氧减饱和度指数、微觉醒指数较OSAHS患者显著增加(均P<0.05).导致OSAHS患者合并高血压的第一重要因素为微觉醒指数(SBP:r=0.54,P<0.01;DBP:r=0.42,P<0.05),第二重要因素为SLT90%(SBP:r=0.45,P<0.05;DBP:r=0.35,P<0.05).结论OSAHS患者存在着明显的睡眠结构紊乱,合并发生高血压时,发病机制中首要的是微觉醒,其次是低氧血症.
-
MAGE-A1、MAGE-A3基因在人舌鳞癌中的表达及其临床意义
目的从mRNA水平观察肿瘤特异性抗原MAGE(黑色素瘤抗原基因)-A1及MAGE-A3基因在人舌鳞癌组织中的表达情况,以评价MAGE-A1、MAGE-A3基因作为舌鳞癌的免疫学检测、免疫和基因治疗的分子标志物的可行性.方法提取38例舌鳞癌、10例牙龈瘤病变组织和10例癌旁口腔正常组织标本中的总RNA,逆转录合成cDNA,而后应用RT-PCR法扩增其中的MAGE-A1,MAGE-A3目的基因片段,以甘油醛-3-磷酸脱氢酶(G3PDH)基因作为内对照,经琼脂糖电泳确认.分别采用Mann-Whitney Test检验和Fisher's Exact Test检验对舌鳞癌不同病理分型、淋巴结转移与否的MAGE-A1,MAGE-A3的表达差异进行统计学分析.结果在38例舌鳞癌中MAGE-A1基因表达23例(60.5%);MAGE-A3基因表达26例(68.4%);两者均有表达13例(34.2%).MAGE-A1和/或MAGE-A3基因表达共36例(94.7%),MAGE-A1、MAGE-A3基因均不表达2例(5.3%).低分化鳞癌患者两种基因同时表达的阳性率(53.3%)明显高于高分化者(9.1%).在10例牙龈瘤和10例癌旁正常组织中未见MAGE-A1、MAGE-A3基因表达.结论舌鳞癌组织中MAGE-A1,MAGE-A3基因均有较高表达.提示MAGE基因可以作为检测舌鳞癌的分子标志物,且具有免疫、基因治疗特异性靶位的潜在价值.
-
不同粘固剂对全冠修复体边缘适合性的影响
目的探讨不同粘固剂对全冠修复体边缘适合性的影响.方法实验制作32个离体人类上颌第3磨牙铸造全冠修复标本,随机数字表法分成4组,每组8个标本.分别用树脂粘接系统、玻璃离子粘固剂、聚羧酸粘固剂及磷酸锌粘固剂粘固.粘固前后,应用体视显微镜测量铸造全冠的边缘适合性并进行比较.结果粘固前后各组间边缘适合性差异均无统计学意义(P>0.05).结论树脂粘接系统具有与玻璃离子粘固剂、聚羧酸粘固剂及磷酸锌粘固剂相同的良好的全冠粘固后边缘适合性.
-
CT Pinpoint系统引导下经皮肺穿刺诊断孤立性肺结节的临床价值
孤立性肺结节(solitary pulmonary nodules,SP-Ns)是指影像学上直径小于30mm的不伴有肺门或纵隔淋巴结肿大、肺不张或肺炎的单发性肺实质病灶[1].如何准确、及时地确诊SPNs,尤其是良、恶性的鉴别诊断是临床医生所面临的一大难题.
-
漏尿点压力测定在女性压力性尿失禁分型中的应用
女性压力性尿失禁(SUI)是一种成年女性常见病,严重影响患者的生活质量.目前尿动力学测定已在临床检查中得到广泛应用与深入研究,尤其是漏尿点压力(LPP)测定能为SUI的诊断分型提供依据,是临床后继治疗的重要依据.本文分析了我院进行的女性SUI患者的尿动力学检查结果,以评价LPP在SUI患者分型中的应用价值.
-
盐酸氨溴索治疗鼻咽癌患者中耳急性放射性反应疗效观察
鼻咽癌是头颈部常见的恶性肿瘤,其治疗方法首选为放射治疗.对放疗后发生由电离辐射损伤所致的中耳放射性反应用表面活性物质治疗其疗效仅为60%~70%左右.我们使用盐酸氨嗅索(沐舒坦)治疗鼻咽癌放疗后并发中耳急性放射性反应,现将结果报道如下.
-
腹腔镜胆囊切除术中应用布托啡诺防止气腹反应疗效观察
布托啡诺是一种混合阿片受体激动剂,主要用于中重度手术疼痛的治疗,在国内应用的报道尚不多见.本研究旨在观察腹腔镜胆囊切除术(LC)中应用布托啡诺对气腹致应激反应的作用,及其对全麻苏醒和气管拔管应激反应的影响.
-
PET对肺癌淋巴结转移的诊断价值
肺癌是目前世界上发病率高的恶性肿瘤,且其预后较差,5年生存率仅约14.0%.在影响肺癌预后的诸多因素中,纵隔淋巴结的病理分期是主要的因素之一[2-6],明确纵隔淋巴结的转移情况,不仅对确定肺癌的分期,而且对制定合理的治疗方案、评价肺癌患者的预后等,均有重要的临床价值.
-
非剥脱性技术嫩肤研究进展
皮肤老化症状可以通过非剥脱性技术得到改善.非剥脱性技术嫩肤是一种可控性的皮肤损伤,目标是在皮肤损伤愈合后使可见血管、不均匀色素和皱纹减少及皮肤收紧.非剥脱性技术嫩肤分为两型[1],1型嫩肤主要是去除扩张的血管、不规则色素和毛囊皮脂腺病变;2型嫩肤是通过真皮成分的改善达到皱纹减少和/或皮肤收紧.本文就非剥脱性技术嫩肤的研究进展综述如下.
-
外周血T细胞受体和CD25在大鼠心脏移植排斥反应中的变化
目的探讨T细胞受体(TCR)和IL-2受体α链(CD25)在大鼠心脏移植排斥中的作用及意义.方法用流式细胞术检测大鼠异位心脏移植术前和术后不同时间外周血淋巴细胞TCRαβ、TCRγδ和CD25的表达变化,结果心脏移植术后淋巴细胞TCRαβ和CD25的表达[(52.0±10.7)%、(2.1±1.9)%]显著高于术前[(41.7±9.2)%、(1.3±0.8)%](均P<0.05);TCRαβ和CD25的表达变化与排斥反应的进程有关,术后第5天[(51.8±11.5)%、(2.0±1.5)%]显著高于术前(均P<0.05),至第14天[(60.5±6.3)%、(3.1±1.6)%]仍维持在高峰平台,高于术前(均P<0.05),此时移植物排斥反应多表现为2~3级.TCRδγ在外周血中的表达量较低,在术前和术后无显著变化.结论淋巴细胞TCR αβ和CD25在移植排斥反应中可能发挥重要的作用,动态监测外周血淋巴细胞TCR αβ和CD25的表达有助于临床移植排斥反应的评价.
-
人端粒酶逆转录酶诱导的猪肝细胞初步鉴定
目的观察应用四步灌流法分离后原代猪肝细胞的数量和活力,初步鉴定人端粒酶逆转录酶(hTERT)诱导的猪肝细胞的生物学特性.方法四步灌流法分离12只猪肝脏组织中的猪肝细胞,采用锥虫蓝拒染法测定其肝实质细胞数量和活力;将含hTERT真核表达的载体转染到原代猪肝细胞,经G418硫酸盐筛选,获得耐药性的猪肝细胞克隆并传代3代.观察原代猪肝细胞和hTERT诱导后的猪肝细胞的形态,检测两种猪肝细胞不同时期培养上清液中白蛋白、尿素氮的浓度.结果每只肝脏的肝细胞产量约为2.0×1010个,具有活力的肝细胞所占百分比为(95.5±3.2)%.原代猪肝细胞和hTERT诱导的猪肝细胞培养上清中分泌白蛋白和尿素氮在前3天无统计学差异(P>0.05),第4、5天差异有统计学意义(P<0.05).结论四步灌流法分离获取的猪肝细胞产量高、功能活性好.hTERT诱导的猪肝细胞具有正常肝细胞的基本功能,可作为生物人工肝及细胞移植等的理想的细胞源.
-
肺恶性纤维组织细胞瘤伴甲状腺转移1例
患者女性,56岁.因咳嗽、痰中带血1月,胸片检查发现右下肺块状影入院.体检:甲状腺右叶可以触及2cm×2cm×3cm大小肿块,质地中等,活动度差.甲状腺B超示右叶内1个混合性回声团块,边界清,截面大小23mm×22mm.入院诊断:右下肺癌,甲状腺腺瘤.