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中华老年心脑血管病

中华老年心脑血管病杂志

Chinese Journal of Geriatric Heart Brain and Vessel Diseases 중화로년심뇌혈관병잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国人民解放军总医院
  • 主办单位: 中国人民解放军总医院
  • 影响因子: 2.32
  • 审稿时间: 6-9个月
  • 国际刊号: 1009-0126
  • 国内刊号: 11-4468/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: www.lnxnxg.cbpt.cnki.net
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1999
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华老年心脑血管病杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 李小鹰
  • 类 别: 神经病学
期刊荣誉:
  • 老年高血压患者伴陈旧性心肌、脑梗死后抗高血压因子活性的变化

    作者:刘泽;刘晓光

    目的观察老年高血压患者急性心肌梗死或脑梗死1年后抗高血压因子(AHF)活性的变化.方法从正常血压老年人和老年高血压心肌梗死或脑梗死后患者的红细胞中提取出AHF,以肾性高血压大鼠为模型行急性降压实验.结果正常血压老年人或有高血压的老年患者红细胞中均含有AHF;正常血压老年人及心肌梗死或脑梗死后未服降压药血压仍正常的老年原发性高血压患者AHF的综合活性指标(对收缩压、舒张压、心率降低百分数的总和)分别为107.7、104.9和99.0,三者差异无显著性意义(P>0.05),且均显著高于心肌梗死后(57.2)或脑梗死后血压仍高者(54.8)的AHF活性(P<0.05);血压水平与其AHF的活性呈明显的负相关(r为负值,|r|>0.63,P<0.01),结论老年高血压患者心肌梗死或脑梗死后血压的变化与其红细胞AHF活性的变化有关.

  • 冠状动脉粥样硬化及其介入治疗后血浆尾加压素Ⅱ水平变化的研究

    作者:杨俊娟;林文华;张勇刚;霍勇;高炜;洪涛;丁文惠;唐朝枢;张钧华

    目的探讨冠状动脉轻度粥样硬化及冠心病血管成形术前后血浆尾加压素Ⅱ(UⅡ)水平的变化.方法采用放射免疫法测定17例冠状动脉轻度粥样硬化患者和10例冠心病患者血浆中UⅡ水平.结果两组患者静脉血浆UⅡ水平明显低于健康对照(P<0.001),冠心病患者股动脉血浆UⅡ水平低于冠状动脉轻度粥样硬化患者(P<0.001);术后即刻血浆UⅡ水平有升高趋势,但无统计学意义,术后24h静脉血浆UⅡ水平比术前增高241%(22.75pg/ml vs 6.67pg/ml)(P<0.001),术后72h略有下降,但仍显著高于术前(P<0.01).结论UⅡ可能参与了冠状动脉粥样硬化的发病过程,但其确切的病生理意义以及它是否参与经皮冠状动脉腔内成形术和/或支架术后再狭窄尚需进一步深入研究.

  • CAl25和肿瘤坏死因子α的血清浓度与慢性充血性心力衰竭相关性的临床研究

    作者:石丹;冯治西;梁海南;姬尚义

    目的探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清中CA125和肿瘤坏死因子α(TNFα)的浓度与心功能和心脏扩大的关系.方法 102例心力衰竭患者根据纽约心脏病学会心功能分级标准分为心功能Ⅱ~Ⅳ级组,根据超声心动图检查结果分为左室常大组(左室舒张末期容积≤55mm)和左室扩大组(左室舒张末期容积>55mm).用酶联免疫吸附测定法测定CA125和TNFα的血清浓度.并选20名正常人作为对照.结果 CHF患者CA125和TNFα的浓度明显高于正常对照组(P<0.晒~0.01),心功能Ⅲ、Ⅳ级的血清浓度高于Ⅱ级(P<0.01).左室扩大组较左室常大组CA125和TNFα的血清浓度显著升高(P<0.01),CA125和TNFα的血清浓度与心力衰竭患者的心脏扩大呈正相关(r=0.621及0.54,P<0.05).结论 CHF患者血清中CA125和TNFα的血清浓度升高,升高水平与CHF患者心脏扩大呈正相关.

  • 73例老年慢性心脑血管病患者血清同型半胱氨酸含量的测定

    作者:王青;尹岭;王鲁宁

    目的探讨老年慢性心脑血管病患者血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平与冠心病及缺血性脑血管病的关系.方法 60岁以上的老年慢性心脑血管病患者73例,其中冠心痛38例,缺血性脑血管病35例.33名健康老年人作为对照组.对所有研究对象进行临床病史询问及全面体检,空腹取血检测血糖、甘油三酯、胆固醇、Hcy、叶酸和维生素B12.结果冠心痛患者的Hcy平均含量为(17.66±5.88)μmol/L,缺血性脑血管病患者为(16.89±9.21)μmol/L,均较对照组的(14.36±5.87)μmol/L高,血清Hcy与叶酸水平呈负相关.结论老年慢性冠心病、缺血性脑血管病患者的血清同型半胱氨酸含量较正常老年人高.

  • 自发性脑出血继续出血的发生时间及临床研究

    作者:孟庆莲;焦念宝;梁迎春

    目的探讨自发性脑出血后继续出血的发生时间、影响因素、防治及预后.方法对142例脑出血患者于发病后12 h内、12~24h、24h~7 d、7~14 d进行动态CT观察,并结合临床进行分析.结果继续出血多发生在脑出血后12 h内,继续出血与长期饮酒及血压有关.部位以壳核及丘脑多见.结论继续出血可导致病情加重,增加死亡率.

  • 阿昔单抗降低急性心肌梗死直接PTCA术缺血危险性的观察

    作者:陶军;刘磊;杨惜泉;马虹;Vieeca M

    目的探讨血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂阿昔单抗在急性心肌梗死直接经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)术中应用的安全性,合理性和对PTCA术后缺血并发症及预后的影响.方法对60例胸痛小于2 h施行直接PTCA治疗的急性心肌梗死患者,随机分成对照组30例和阿昔单抗组30例,对照组静脉注射常规剂量肝素100 U/kg,阿昔单抗组静脉注射小剂量肝素70 U/kg和阿昔单抗0.25 mg/kg,随后以阿昔单抗10 μg/min持续静脉滴注12 h,观察30 d时两组死亡率、心肌梗死、再次急诊冠脉血运重建术和出血发生率.结果随访30 d,两组均未见出血并发症,对照组复合终点事件发生率为10%;阿昔单抗组无1例死亡,也未发生心肌梗死和施行再次冠脉血运重建术.结论 在急性冠脉缺血综合征中,应用血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂是安全合理的,血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂阿昔单抗能降低急性心肌梗死患者直接PTCA术后缺血并发症,改善患者预后.

  • 脑出血患者载脂蛋白Eε4等位基因与血脂及血糖水平的关系

    作者:吴萍;孙晓江;张进;翁青

    目的探讨载脂蛋白E(ApoE)ε4等位基因与脑出血患者血脂及血糖水平的关系.方法用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测225例脑出血患者的ApoE基因型,并进行血脂、血糖含量测定.结果在脑出血患者中,ε4等位基因携带者的高密度脂蛋白胆固醇较非ε4等位基因携带者明显减少,血糖明显增高.结论在高血压动脉硬化基础上,ApE ε4等位基因可通过血脂及血糖代谢异常加重动脉硬化,从而更易导致脑出血.

  • 经皮室间隔心肌消融术治疗老年肥厚型梗阻性心肌病的临床分析

    作者:张崟;吕强;贾长琪;韩智红;康俊萍;胡荣;姜腾勇;吴学思

    目的探讨经皮室间隔心肌消融术治疗老年肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的可行性,安全性和近期效果.方法对60岁以上的6例老年H0CM患者施行心肌声学造影指导下的经皮室间隔心肌消融术治疗.结果 6例患者的经皮室间隔心肌消融术均获成功,未出现严重的心脏并发症,术后即刻应用心导管测左室流出道压差由术前(104.33±19.61)mmHg降至(35±25.88)mmHg(P<0.001).术后对6例患者进行了1~18个月的随访,经超声心动图测左室流出道压差由术前(91.83±17.17)mnHg降至(36.08±33.63)mmHg(P<0.05),室间隔厚度由术前(21.83±2.79)mm降至(16.02±3.86)mm(P<0.05).术后心功能由术前的3.4±0.5级改善为1.1±0.3级(P<0.001).结论经皮室间隔心肌消融术治疗老年HOCM患者的即刻和近期效果良好,并发症少,安全性高.

  • 肺炎衣原体与不稳定性心绞痛相关性的临床研究

    作者:吴小凡;黄文增;张步延

    目的探讨肺炎衣原体感染与不稳定性心绞痛(UAP)发病的关系.方法 UAP、稳定性心绞痛(SAP)各30例及正常对照组20名.检测肺炎衣原体特异性抗体IgG、IgM滴度,肿瘤坏死因子α(TNFα)、C反应蛋白(CRP)水平,组织型纤溶酶原激活剂(tPA)及其抑制物1(PAI-1)活性.结果 (1)UAP组TNFa、CRP和PAI-1较SAP组和对照组升高;(2)3组肺炎衣原体-IgG阳性率分别为83.3%、60%和35%,UAP组高于SAP组和对照组.IgM阳性率组间比较差异无显著性意义;(3)IgG阳性组TNFα、CRP、PAI-1及TG、TC、LDL-C均显著高于阴性组,tPA低于阴性组.IgM阳性组和阴性组各参数比较差异无显著性意义.结论肺炎衣原体慢性感染与UAP发生有关,其参与UAP的机制可能是:肺炎衣原体感染诱导TNFα和CRP产生,促进PAI-1活性表达、降低tPA活性,并干扰血浆脂质代谢,从而促进UAP发生.

  • 老年2型糖尿病患者血清瘦素含量的临床观察

    作者:周鹏;陈南衡;何戎华;朱大龙;李晓亚

    目的观察老年2型糖尿病患者血清瘦素含量及其有关指标的临床意义.方法将152例受检者按照病情和年龄分为老年2型糖尿病组(ED组)、非老年2型糖尿病组(NED组)和健康老年人组(C组),测定空腹血清瘦素(F-Lp)含量及其他有关指标.结果 ED组和C组男性F-Lp含量高于NED组男性(P<0.05),女性低于NED组女性(P<0.05);ED组和C组男性睾酮含量低于NED组男性(P<0.05~0.01),女性雌二醇含量低于NED组女性(P<0.05).ED组男性F-Lp及睾酮含量与C组男性比较以及ED组女性F-Lp及雌二醇含量与C组女性比较差异均无显著性意义(P>0.05).体重指数、睾酮、雌二醇与F-Lp含量独立相关.结论老年2型糖尿病患者血清瘦素含量与老年健康者比较差异无显著性意义,与非老年2型糖尿病患者比较差异有显著性意义.

    关键词: 瘦素 糖尿病 老年人
  • 不同年龄高血压患者大动脉扩张性的临床研究

    作者:王宏宇;龚兰生;张维忠;孙宁玲;胡大一

    目的探讨不同年龄段高血压患者大动脉弹性的改变及其影响因素.方法应用脉搏波传导速度(pulsewave velocity,PWV)自动测量系统测定颈动脉-股动脉PWV作为反映大动脉扩张性的参数.对1 392例高血压患者进行了PWV检测,其中男954例,女438例,年龄14~85岁,平均(52.09±12.37)岁.结果 1 392例高血压患者的研究结果显示PWV随年龄增大(不论男性还是女性)而增加(P<0.0001).多元逐步回归分析结果表明年龄、收缩压和心率是与反映大动脉弹性的PWV关系为密切的参数(P<0.001).结论长期高血压将导致大动脉扩张性降低,这种改变随年龄增大而加重.年龄、收缩压、心率与高血压患者大动脉扩张性变化关系密切.

  • C反应蛋白水平与急性心肌梗死溶栓患者预后的临床研究

    作者:黄先勇;李玉芳;沈洪;刘刚;龚爱武;尹明

    目的观察血清C反应蛋白(CRP)水平变化与急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗后再通以及4周内患者预后的相互关系.方法根据溶栓后血管再通情况,将43例患者分为血管再通组(32例)和血管未通组(11例),将溶栓后1周内不同时间血清CRP水平变化与梗死血管再通关系、梗死后4周内心脏事件发生率即梗死后心绞痛、再梗死、严重心律失常的发生率以及心功能状态进行对比分析.结果 (1)血清CRP水平升高后持续下降者显示较持续升高者梗死血管再通率所占比例明显升高,分别为71.9%和3.1%(P<0.01);(2)前者4周内梗死后心脏事件发生率较后者明显减少,其中梗死后心绞痛发生率分别为8.3%和62.5%(P<0.01).结论 AMI溶栓后血清CRP水平的变化在预测溶栓后再通和患者预后中具有一定的临床价值.

  • 缺血性脑血管病患者血脂、凝血及纤溶指标的变化

    作者:侯惠敏;季建中;张俊雨;翟江;陈宗羡;郝建平

    目的观察缺血性脑血管病(ICVD)患者血脂、凝血及纤溶指标的变化.方法对缺血性脑血管病113例[包括脑梗死(CI)急性期25例,恢复期30例;短暂性脑缺血发作(TIA)58例]和正常对照组77名进行血脂、血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)和D-二聚体浓度进行测定.结果 CI组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、裁脂蛋白B100(ApoB100)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平显著高于对照组;CI急性期、恢复期和TIA组PAI高于对照组,而t-PA活性均低于对照组;TIA伴有梗死灶者血浆D-二聚体和PAI含量明显高于无梗死灶者,t-PA含量低于无梗死灶者.结论 ICVD患者不仅存在血脂代谢紊乱,且体内凝血活性增强,纤溶功能下降.

  • 大鼠脑缺血再灌注区转录修复偶联因子表达与神经元DNA损伤的研究

    作者:周华东;邓娟;张映琦;陈曼娥;高长越;何洪波

    目的探讨大鼠脑缺血再灌注后缺血区不同时相转录修复偶联因子(CSB/ERCC6)表达对神经元DNA损伤的作用.方法 Wistar大鼠59只分为对照组、假手术组和实验组,实验组又分为缺血2 h再灌注12、24、48、72、120、168h组,分别用原位杂交和原位末端标记(TUNEL)方法检测大脑中动脉阻塞2 h再灌注不同时相点局部脑组织CSB/ERCC6 mRNA表达及神经元DNA损伤的情况.结果局部缺血区域神经元DNA损伤于再灌注12 h开始出现,24 h为严重,72 h开始减轻.大鼠脑缺血再灌注后48h,局部脑组织CSB/ERCC6 mRNA表达开始升高,于再灌注72 h达到峰值,持续至120 h仍保持较高水平表达.结论脑缺血再灌注后表达增高的CSB/ERCC6 mRNA与局部缺血区域神经元DNA损伤密切相关,CSB/ERCC6 mRNA作为转录修复偶联因子,可能调节了神经元DNA损伤后的自身修复能力.

  • 心肌缺血过程中磷酸肌醇4-激酶变化的研究

    作者:丁秀云;乐加昌;王士雯;高雪;李先锋

    目的观察大鼠心肌缺血后心肌细胞和红细胞膜上磷酸肌醇4-激酶活性的变化,探讨其在心肌缺血过程中的调控机理.方法建立大鼠体内心肌缺血模型,在蛋白水平上分别检测心肌细胞和红细胞膜上磷酸肌醇4-激酶活性在缺血后不同时间(缺血后1、8、25及48h)的变化,用免疫组织化学方法检测磷酸肌醇4-激酶蛋白表达水平的变化.结果 (1)心肌细胞膜上磷酸肌醇4-激酶活性在心肌缺血后1 h达到高,为对照组的6.1倍,随着时间的延长,其活性逐渐下降,48h接近于正常水平;免疫组织化学结果显示:与正常组相比,缺血组磷酸肌醇4-激酶蛋白表达水平明显升高.(2)红细胞膜上磷酸肌醇4-激酶活性在缺血后1 h和25 h达到高,随后酶活性开始下降,缺血后48 h酶活性水平低于正常水平.结论心肌缺血早期(1 h)心肌细胞和红细胞膜上磷酸肌醇4-激酶活性显著提高,提示磷酸肌醇4-激酶参与了心肌缺血后的调节过程,其活性升高可能与心肌受损伤程度相关.

  • 血管性痴呆大鼠脑血流量及细胞凋亡的研究

    作者:孙莉;吴江;王守春;张昱

    目的研究脑血流量及细胞凋亡在血管性痴呆(VD)发病机制中的作用.方法采用双侧颈总动脉永久结扎方法制备前脑缺血致血管性痴呆动物模型,利用激光多普勒血流仪检测各组大鼠术后不同时间点(术后24 h、1周、0.5、1、2、3及4个月)额叶皮质、海马区局部脑血流量(rCBF);采用HE染色、光镜观察各组大鼠脑组织的形态学变化;采用流式细胞仪(FCM),观察额叶皮质、海马区神经细胞凋亡时程变化情况.结果大鼠术后额叶皮质、海马区的rCBF明显下降,以术后24h明显,至术后4个月时仍明显低于正常;病理学研究发现,少数大鼠出现脑梗死灶.随着脑血流量持续下降,额叶皮质经历了从锥体细胞水肿、缺血、凝固性坏死到变性、脱失及星形胶质细胞增生的过程;海马CA1区锥体细胞从初的缺血、水肿逐渐发展为严重脱失、基质疏松及微空泡形成.FCM结果显示,额叶皮质及海马区细胞凋亡均在1周时明显,额叶皮质至术后2个月、海马区至术后3个月时仍明显高于对照组.海马区凋亡细胞百分率明显高于额叶皮质.结论持续性脑血流量下降引起神经细胞凋亡是导致血管性痴呆的主要原因之一.

  • 颈交感神经切断对光化学法诱导大鼠脑梗死体积的影响

    作者:武小玲;王振金;李英杰;尹岭

    目的探讨颈交感神经切断对缺血大鼠脑梗死体积的影响.方法 SD大鼠36只,随机分为3组(每组12只):A组切断颈交感神经;B组为假手术组;C组为单纯缺血组.颈交感神经切断后48h,采用光化学法制作脑缺血模型,大鼠缺血后48h断头处死,进行脑梗死体积测定.结果 A、B、C 3组梗死体积(mm3)分别为17.97±6.86、22.77±4.21、23.17±3.87.A组梗死体积比B组及C组小,差异有显著性意义.B组与C组比较,差异无显著性意义.结论支配脑血管的交感神经切断可能通过扩张血管、改善侧支循环而对缺血脑组织起到保护作用.

  • 血浆脂蛋白(a)对巨噬细胞摄取乙酰化低密度脂蛋白的影响

    作者:安君;闫德民;郭可泉;谷春久

    目的研究血浆脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]对巨噬细胞结合,摄入及降解乙酰化低密度脂蛋白(acetylated low density lipoprotem,Ac-LDL),清道夫受体-A(scavenger receptor-A,ScR-A)和ScR-B的影响.方法利用人类单核细胞株(THP-1细胞)源的巨噬细胞培养,受体摄取配体及Nonhero印迹方法,观察Lp(a)对巨噬细胞受体摄取Ac-LDL以及对巨噬细胞ScR-A和ScR-B mRNA表达的影响.结果 THP-1细胞源的巨噬细胞对Ac-LDL的结合量随Lp(a)浓度(0,10,25,50及100 μg/ml)的增加而增加,而天然LDL对此无影响.与对照组比较[Lp(a)非投用组],投用50μg/ml Lp(a)时,巨噬细胞对Ac-LDL结合量(binding)增加269.25%(P<0.01),对Ac-LDL的摄入量(uptake)增加59.46%(P<0.01),对Ac-LDL的降解量(degradation)增加55.77%(P<0.01),且巨噬细胞ScR-AmRNA表达明显增强,与对照组[Lp(a)非投用组]比较增强43.56%,而Lp(a)并不影响ScR-B mRNA的表达.结论 Lp(a)可增加THP-1细胞源的巨噬细胞结合、摄入及降解Ac-LDL,这种作用可能通过Lp(a)增强巨噬细胞ScR-A基因的表达来实现.

  • 缺血再灌注后心肌炎症性改变及腺苷受体介导的抗炎作用

    作者:戴成祥;荆忱;李小鹰

    心肌缺血再灌注可触发急性炎症性反应所具备的所有特征,包括活性氧生成、细胞因子与化学因子的产生、补体激活、花生四烯酸及磷脂代谢紊乱、趋化因子释放、细胞粘附分子表达、白细胞侵润、肥大细胞激活、微血管通透性增强、细胞外基质降解和心肌细胞死亡.大量研究证据表明,再灌注可放大缺血引发的炎症性反应,继而导致微循环的再灌注损伤,包括内皮依赖性血管舒张功能减低,无或低再流现象,心肌微循环通透性增强.

  • 缺血性卒中的抗血小板治疗进展

    作者:张晓莉;曲毅;汤洪川

    随着社会老龄化的加剧,缺血性卒中已成为老年期致残、致死的主要原因之一.近年来,缺血性卒中的发病还有增加的趋势,故该领域的基础研究和防治是当前一项重要的研究课题.自70年代提出脑卒中的血管缺血学说以来,相继发现兴奋性氨基酸神经毒、细胞内钙超载、自由基损伤等在缺血性卒中发生中的作用.

  • 蛇毒酶治疗急性缺血性脑卒中的进展

    作者:周聪;王少石

    蛇毒酶在我国古代就有用于治疗疾病的历史,美国及欧洲在70年代起应用蛇毒酶治疗周围血管病、深静脉血栓及视网膜栓塞等疾病,并取得了显著的效果.目前,国内的蛇毒酶制剂多从五步蛇(去纤酶)、白眉蝮蛇(蝮蛇抗栓酶,SVATE)及江浙蝮蛇(江浙蝮蛇抗栓酶,SVATE2)中提取,统称为降纤酶;国外则多从马来西亚红口腹蛇(Ancrod)及南美洲矛头蝮蛇中提取.80年代以来,蛇毒酶在治疗急性缺血性脑血管病中的应用引起了医学界广泛注意.进一步了解蛇毒酶,在缺血性脑血管病治疗中的客观价值,对指导我们临床正确应用具有十分重要的意义.

    关键词: 蛇毒 脑缺血
  • 老年人心房颤动治疗的现状与未来

    作者:侯允天;王士雯

    1 概述心房颤动(以下简称房颤)是临床常见的持续性心律失常之一.房颤的发生与人的年龄密切相关.70%的房颤患者年龄在65~85岁之间[1].房颤引发中风与心力衰竭的致残率和病死率随年龄的增加,而呈2~3倍的增长[2].随着社会生活保障能力的提高和许多疾病防治措施的改进,人类寿命已明显延长,老年人口(≥65岁)正在以每年总人口数的0.1%速度增长.

  • 老年高血压病患者的钙代谢与心功能的关系

    作者:周江;余冠东;胡洪文;余新胜

    1 对象与方法96例老年高血压患者均为男性,年龄60~75岁,平均体重指数25.19kg/m2.对照组为90名年龄、体重指数相配的健康老年人.所有对象进食均为固定钙含量饮食,早晨空腹情况下采静脉血,测定血清钙、磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺激素(PTH)、环磷酸腺苷(cAMP)、胰岛素(Ins)、血尿素氮、血清肌酐.晨尿检测:尿钙(Uca)、尿磷(Up)、尿肌酐(Ucr),计算Uca/Ucr、Up/Ucr.以彩色多普勒超声心动图测定仪,测定左室射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)、每搏量(SV)、左心室半径/厚度比(r/Th)、左心室重量(LVM),左室舒张功能测定二尖瓣口舒张早期及晚期血流峰值速度(Ev、Av)、E峰下降时间、E峰减速度等.骨密度测定非优势侧前臂中、外1/3点,桡、尺骨的骨矿物质线密度(BMC)、面密度(BMC/BW)及均值.

  • 无痛性心肌梗死患者临床特征及预后的对比研究

    作者:郑刚;王静;刘兆昶;张德明;张善春

    1 资料与方法1996年3月至2001年3月,在冠心病监护病房(CCU)住院诊断的急性心肌梗死(AMI)患者共436例(AMI的诊断参照WHO 1979年有关AMI诊断标准),根据伴有胸痛及不伴有胸痛,将入选患者划分为:不伴有胸痛组141例;伴胸痛组手臂、头部、颌部疼痛295例.

  • 碱性磷酸酶单克隆抗体治疗血管源性脑水肿的实验研究

    作者:陆兵勋;王心宇;宁群

    血管源性脑水肿(vasogenic cerebral edema,VCE)是指血脑屏障通透性增高造成毛细血管内血浆蛋白与水分渗出,引起脑组织水肿.其特征是脑白质水肿明显.本研究从酶屏障的角度观察抗碱性磷酸酶单克隆抗体(AAP)治疗VCE,并与甘露醇进行比较研究,为临床药物治疗VCE提供一个新的有效方法.

  • 颈动脉粥样硬化与老年钙化性心脏瓣膜病的关系

    作者:杨文

    老年钙化性心脏瓣膜病一般认为是心脏瓣膜纤维层的退行性病变及钙盐沉积的结果.随着人类寿命的延长,该病已成为影响和威胁老年人健康的一种独立的心脏疾病,越来越被临床所认识.关于其发病机理还不完全清楚,我们对老年钙化性心瓣膜病患者采用彩色多普勒超声心动图观察了颈动脉粥样硬化的情况.

  • 蛛网膜下腔出血患者行腰蛛网膜下腔持续引流前后脑脊液内皮素浓度的变化

    作者:刘建民;黄清海;许奕;周晓平;洪波;赵文元;辛涛

    1 材料与方法病例源于我科于2000年6月至2001年2月收治的颅内动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血51例.按Hunt-Hess分级:Ⅰ级11例,Ⅱ级15例,Ⅲ级14例,Ⅳ级8例,Ⅴ级3例.

  • 不稳定性心绞痛病人冠状动脉造影病变特点

    作者:刘现亮;修飞;刘科卫;魏敏

    不稳定性心绞痛(UAP)病人临床不稳定性的主要决定因素是病变的形态(所谓不稳定病变),而非病变狭窄程度及范围.本研究主要比较UAP与稳定性心绞痛(SAP)病人的冠状动脉造影,并观察UAP的造影病变特点.

  • 国产伊贝沙坦与进口缬沙坦降压疗效的比较

    作者:薛桥;王士雯;翟金月

    近年在国际上兴起的新一代降血压药--血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂为高血压病治疗提供了一条新途径.本研究采用随机双盲平行对照的方法比较国产伊贝沙坦与进口缬沙坦降压疗效.

  • 急性心肌梗死炎性因子检测的临床意义

    作者:李青;李志

    1 材料与方法根据WHO临床命名及诊断标准确诊为急性心肌梗死(AMI)的患者37例,其中男23例,女14例,年龄60~69岁,平均(64.7±13.4)岁;不稳定性心绞痛(UAP)患者3l例,其中男15例,女16例,年龄60~65岁,平均(62.4±12.9)岁;健康对照组(均为正常健康查体者)35名,其中男21名,女14名,年龄60~68岁,平均(64.3±14.2)岁,上述病例均除外各种急、慢性炎症,肝病、风湿性疾病及各种创伤等.

  • 冠状动脉造影确诊老年女性冠心病危险因素的分析

    作者:王春莲;乌汉东;罗晓玮

    1 资料与方法随机抽取临床诊断可疑为老年女性冠心病(CHD)60岁以上女性161例,根据冠状动脉造影(CAG)结果分为两组,CHD组:97例,年龄62~7l岁,平均66.57岁;对照组:CAG正常者,64例,年龄61~69岁,平均年龄65.17岁.对二组患者进行CHD危险因素调查,包括血浆总胆固醇(代)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及血糖水平测定,吸烟史(每日吸烟量、吸烟年限)、高血压病及糖尿病病史的调查,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及血脂联合指标(TC/H-DLC、(TC-HDL-C)/HDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C、TC.TG/HDL-C、Ln(TC.TG/HDL-C))的计算.LDL-C=TC-HDL-C-TG/2.2.

  • 心力衰竭患者血清尿酸水平的研究

    作者:廖江涛;丁家崇;方强;江刚;王志强

    尿酸是人类嘌呤代谢的终产物.我们分析63例心力衰竭患者的血清尿酸水平,旨在探讨心力衰竭患者血清尿酸水平的临床意义,现报道如下.1 资料和方法58例心力衰竭患者,男23例,女35例.年龄在60~88岁,平均(70.74±7.58)岁.按纽约心脏协会心功能(NYHA)分级法分为A组(Ⅰ~Ⅱ级11例),B组(Ⅲ级14例),C组(Ⅳ级33例).3组以及老年前期和老年期组.排除了原发性痛风,糖尿病,高脂血症等.采用日本7020型日立全自动生化仪速力法测定血清尿酸.

  • 降纤酶治疗急性缺血性脑血管病的展望

    作者:刘秀琴

    由蛇毒提纯的降解血浆纤维蛋白元(FIB)的蛋白制剂,自1968年以来,就开始用于治疗周围血管病、深静脉血栓形成等多种缺血性疾病.并于上世纪的80年代用于治疗急性缺血性卒中.随着蛇毒制剂的不断深入研究以及缺血性脑血管病(CVD)治疗的迫切需要,降纤治疗受到愈来愈多的关注.降纤酶是自1996年以来,按中华人民共和国卫生部颁发的标准进行生产的具有单一组分、精纯的类凝血酶.本文将通过对国内外降纤治疗临床研究的回顾,展望降纤酶的临床应用及研究的前景.

    关键词: 巴曲酶 脑血管意外
中华老年心脑血管病分期目录
期数
2019 01 02 03
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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