中华核医学与分子影像杂志
Chinese Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging 중화핵의학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.10
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-2848
- 国内刊号： 32-1828/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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153Sm-EDTMP治疗转移癌性骨痛
目的探讨影响153Sm-乙二胺四亚甲基磷酸盐(EDTMP)治疗转移癌性骨痛疗效的相关因素.方法按国际原子能机构区域合作计划组织中国多中心研究,3年内收集153Sm-EDTMP治疗转移癌性骨痛234例,根据治疗响应分为有效及无效2组,比较其个人情况,临床特点,原发病种,骨转移特点及治疗方法等因素,以SAS软件进行分组与多因素分析.结果 183例治疗有效,51例治疗无效,2组间在年龄、非核素治疗、153Sm-EDTMP用量、转移灶数目、占骨骼比重、放射性摄取程度等方面无明显差别.但无效组中男性(43例,84.3%)、肺癌(34例,66.7%)、脊柱、骨盆与下肢转移的比例明显不同于有效组.多因素分析证实患者性别、肿瘤类型和转移部位与治疗效果相关.结论 153Sm-EDTMP治疗对肺癌、男性和下半身转移者效果可能较差.
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67Ga显像对淋巴瘤治疗的监测
目的用67Ga显像预测和监测非霍奇金淋巴瘤(NHL)治疗后的早期疗效.方法 86例治疗前67Ga显像和CT扫描阳性的淋巴瘤患者,经临床和病理检查证实为NHL.平面67Ga显像分别在治疗后2和4个疗程进行.有51例患者治疗4个疗程后进行CT扫描.患者经4个疗程治疗后,平均随访时间为1.5年( 3～30个月 ).治疗效果评价:①完全有效:病灶不显影;②部分有效:病灶部分显影;③无效:病灶显影无变化或进一步增大.结果 86例患者中61例67Ga显像示治疗完全有效,14例部分有效,11例治疗无效.随访中,早期67Ga显像阴性预测值90%(43/48例),晚期67Ga显像阴性预测值69%(9/13例),提示前者更有临床价值.病灶部分消失和无变化者, 阴性预测值仅36%(9/25例),提示这部分患者预后很差.CT结果:治疗后,51例患者中18例阴性,33例阳性,随访中,阴性预测值67%(12/18例),而阳性预测值为27%(9/33例).表明67Ga显像能有效预测疗效(P<0.001),而CT则不能(P>0.05).结论治疗后早期67Ga显像对预测和检测NHL疗效优于晚期显像,对患者治疗疗效的评价明显优于CT.
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瘤全身骨显像一例
患者女，16岁，因“发现双手多发肿物13年”入院。患者3岁时发现左手掌部、指部多处肿大，但无疼痛及功能障碍，肿物生长缓慢。自6岁始，多次手术切除肿物，效果均欠佳，故赴我院进一步诊治。体格检查：双手外观无明显畸形，左手第2、5掌骨和食指中节指骨处可见手术瘢痕；右手第2掌骨，食指中节指骨，中指中节、近节指骨，小指近节指骨处可见手术瘢痕。双手第2掌骨桡侧可扪及增粗，无压痛。双手各指活动及感觉、血运正常。双足未见明显异常。血液生化检查示：血钙为2.38 mmol/L（正常值2.10～2.75 mmol/L），血磷为2.73 mmol/L（正常值0.8～1.66 mmol/L）。X线检查示：右手第2掌骨远端、食指、中指、小指的近节指骨骨质稀疏、囊变，并见透亮区。骨皮质梭形膨胀、变薄。病变区可见砂粒样钙化点，并有多个间隔。左手第2掌骨远端、无名指近节指骨骨质囊变，呈圆形透亮区，骨皮质变薄。双膝、双肩诸骨骨质稀疏，以股骨、肱骨骨干明显，且骨皮质变薄。关节间隙无异常。静脉注射99Tcm-亚甲基二膦酸盐（MDP） 1 110 MBq后3 h 行前、后位全身骨显像示：
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影响显像剂在缺血-再灌注心肌中分布的代谢因素
对于心肌显像,诸多代谢因素对诊断和研究缺血性心脏病至关重要.笔者在综述缺血-再灌注心肌(IRM)各种代谢异常的基础上,对涉及影响99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)、99Tcm-tetrofosmin、201Tl、18F-脱氧葡萄糖(FDG)、123I-间碘苄胍(MIBG)和123I-脂肪酸类似物等常用心肌显像剂分布的代谢因素作一剖析.IRM定义为①缺血:因冠状动脉(简称冠脉)血流不足、氧剥夺引起的不能维持稳定代谢状态的一种表现;②再灌注损伤:缺血后冠脉血流恢复引起的以氧自由基产生和离子转运异常为特征的功能损伤(心肌顿抑)或(和)结构损伤(凋亡和梗死);③冬眠:是由持续低血流灌注或反复再灌注损伤引起的,一种静息状态下的持续代谢和功能低下表现.
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冠状动脉造影正常的心肌梗死患者99Tcm-MIBI心肌灌注显像
目的探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌灌注断层显像(MPI)对冠状动脉造影(CAG)正常的心肌梗死(MI)患者的临床应用价值.方法 5例患者中4例为急性MI,1例为异常Q波原因待查,均经CAG证实冠状动脉正常.于CAG后7～10 d行运动-静息99Tcm-MIBI MPI.结果 5例患者中4例MPI异常(均为固定放射性缺损),1例正常.1例异常Q波待诊患者经MPI确诊为MI.4例MPI显示的MI部位较ECG大;1例ECG示透壁性MI者MPI正常.随访期间,1例因心功能不全行室壁瘤切除术.结论 99Tcm-MIBI MPI对CAG正常的MI诊断及梗死部位、程度和预后的判断有较高价值.
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皮下注射胰岛素对冠心病合并糖尿病18F-FDG心肌显像的影响
目的评价皮下注射胰岛素对冠心病合并糖尿病患者18F-脱氧葡萄糖(FDG)心肌代谢显像的影响.方法冠心病合并糖尿病患者57例[男51例,女6例,年龄(60±8)岁],行18F-FDG PET和SPECT超高能准直器99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)/18F-FDG双核素同时采集心肌显像.显像前测定血糖,根据血糖不同浓度,皮下注射不同剂量胰岛素.结果 57例冠心病合并糖尿病患者的血糖(x)变化与胰岛素剂量(y)间呈直线相关,y=-5.4+1.2 x (r=0.817 2).采用上述方法后57例患者中52例心肌显像良好,成功率91%.结论皮下注射胰岛素简单、安全、实用,可改善糖尿病患者心肌18F-FDG的图像质量.
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右侧位显像在鉴别下(后)壁心肌放射性减低中的应用
目的评价右侧位显像在鉴别诊断下(后)壁心肌放射性减低中的价值.方法 155例常规仰卧位99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌显像受检者中,45例同时加做右侧卧位显像,其中包括冠心病低发人群38例,下(后)壁心肌梗死患者7例.探头仍然为右前斜45°旋转到左后斜45°,采集32帧.心肌显像定性判读由3位医师共同进行,并用极座标靶心图定量分析心肌计数.结果 155例受检者中,仰卧位心肌显像时有32.9%(51/155例)出现下(后)壁心肌放射性减低,其中冠心病低发人群62.7%(32/51例),此32例受检者右侧位显像时下(后)壁放射性计数均明显改善(100%,32/32例),由仰卧位时的72.3±7.1提高到83.6±7.8(P<0.01).但右侧位显像时有31.3%(10/32例,1例在心尖,9例在前壁)出现了仰卧位时未出现的放射性减低区.7例下(后)壁心肌梗死患者右侧位显像下(后)壁放射性与仰卧位比较均无改善,其中1例减低更加明显.6例仰卧位显像下(后)壁放射性无明显减低的冠心病低发者中,4例右侧位显像下(后)壁放射性变化不明显,2例仅轻度增加.结论常规仰卧位心肌显像发现下(后)壁放射性减低,加做右侧位显像能明显提高冠心病诊断的准确性,但可在前壁或心尖出现新的伪像,故不能取代常规仰卧位显像.
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双核素心肌和心室显像同时采集时的干扰分析
目的研究同时采集201Tl心肌显像和99Tcm-RBC心室显像时的相互干扰.方法使用自制心脏模型,分别在心腔和室壁用不同放射性浓度的99Tcm和201Tl模拟双核素采集,并使用不同的能窗进行多次采集.分别计算99Tcm的散射率和201Tl的缺损对比度.结果 99Tcm和201Tl双核素同时采集时以前者对后者图像的影响为主,该影响随201Tl剂量的增加而递减,使用较小的能窗也能抑制部分99Tcm的散射干扰.对201Tl心肌灌注缺损区对比度分析显示,仅在15%采集能窗下,99Tcm对201Tl图像的缺损区对比度有影响.不同程度的缺损区受能窗大小的影响不同.结论同时进行201Tl心肌显像和99Tcm-RBC心室显像时应适当提高201Tl剂量,心肌显像时201Tl能窗设定以±10%为首选.
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定量门控99Tcm-tetrofosmin心肌显像测量左室功能
目的探讨定量门控(QG)99Tcm-tetrofosmin心肌显像测量左室功能的临床应用价值.方法 74例受试者进行了门控99Tcm-tetrofosmin心肌显像,采用QGSPECT专用分析程序全自动测量左室功能.其中36例同时进行静息门控心室显像,以比较两种方法测量左室功能的相关性. 结果①74例99Tcm-tetrofosmin QGSPECT全自动定量测定左室功能均获成功.②QGSPECT全自动测量36例受试者的静息左室射血分数(LVEF)、舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)分别与静息门控心室显像计算结果显著正相关(r分别为0.859,0.914,0.950,P均<0.001),重复性好.③心肌缺血组(n=28)静息LVEF与对照组(n=23)比较差异无显著性,而心肌梗死组(n=9)静息LVEF明显低于对照组(t=6.33,P<0.001).结论定量门控心肌显像99Tcm-tetrofosmin能准确评价左室功能.
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17例正常人99Tcm-MDP手足关节显像的定量分析
笔者对正常人手足关节显像进行了定量分析,现报道如下.一、资料与方法正常体检者17例,女13例,男4例,平均年龄42(21～65)岁.99Tcm发生器由中国原子能科学研究院提供.亚甲基二膦酸盐(MDP)由北京师范大学应用化学研究所制备,自行标记,放化纯度>95%.静脉注射99Tcm-MDP 740 MBq,3～4 h后行双手双足局部骨静态显像.应用Sopha DST双探头SPECT仪,配低能平行孔准直器,预置计数5×105, 矩阵256×256,放大倍数1.33.双手显像时包括腕关节和部分尺、桡骨,双足显像时双侧踝关节伸直略内旋,上方探头轻压足背.静脉注射部位应避开关节区.
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氧介入肺灌注显像评价小儿先天性心脏病肺动脉高压
笔者探讨了氧介入左、右侧卧位法肺灌注显像术前判断先天性心脏病(简称先心病)合并肺动脉高压(PH)患儿肺血管病变程度的价值，现报道如下。 一、资料与方法 肺血增多型先心病患儿24例，男16例，女8例，年龄(7.69±3.25，3～16）岁，其中20例伴PH，14例于1周内同时行右心导管＋吸氧试验检查（2例中度及12例重度PH）。根据超声所估测的肺动脉收缩压(sPAP)分为：无PH：sPAP<30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 KPa);轻度PH：～39 mm Hg;中度PH：～69 mm Hg;重度PH：≥70 mm Hg。行右心导管检查的患儿，根据吸氧后全肺血管阻力(Rp)是否降至6 wood单位以下分为反应性和无反应性肺血管病变组。 患儿首先取左侧卧位，静脉缓慢注入99Tcm-大分子聚合白蛋白(MAA，北京森科医药有限公司提供)74～148 MBq，待分布稳定后改为右侧卧位，用Toshiba GCA 7200A双探头SPECT仪，背部静态采集，低能通用或低能高分辨平行孔准直器，矩阵128×128，总计数3×105，得到吸氧前图像（L）。随后，体位保持不变，再次注入相同剂量99Tcm-MAA，
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肺灌注断层显像检测肺动脉高压的价值
笔者采用肺灌注断层显像结合肺透视三维图像的方法,消除肺血管床受损影响,以探讨肺断层显像检测肺动脉压力的价值,现报道如下.一、资料与方法1.研究对象.正常对照组10例,男6例,女4例,年龄36～60岁,平均(46.4±8)岁,无心肺疾病,胸片、心电图、超声心动图等检查结果正常.患者组30例,男19例,女11例,年龄27～73岁,平均(51.8±13)岁,慢性阻塞性肺疾病(COPD)17例,肺梗塞13例,均经多普勒超声心动图、心电图、X线胸片检查并结合病史、体格检查明确诊断(符合中华医学会呼吸系学会1997年制订的COPD诊治规范诊断标准),并除外其他引起肺动脉高压的疾病.2.显像方法.仪器为东芝GCA-7200A/DI SPECT仪,低能高分辨准直器.经肘静脉缓慢注射99Tcm-大分子聚合白蛋白(MAA,上海医科大学红旗制药厂提供) 370 MBq约2 min,5 min后行肺灌注断层显像,能峰140 keV,窗宽20%.患者取仰卧位,双臂抱头,探头尽量贴近胸部,360°旋转,1帧/6°,矩阵128×128,放大倍数1.5.采集过程中嘱患者平稳呼吸,以减少呼吸运动对肺显像的干扰.
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颅脑损伤后遗症患者SPECT和CT的对比研究
部分颅脑损伤后遗症患者临床有症状和体征,但CT检查可正常.笔者通过SPECT脑血流灌注显像与CT的对比研究,探讨了前者对该类患者的诊断价值,现报道如下.一、资料与方法30例患者中男24例,女6例,年龄22～ 59岁.入选标准:①有明确头部外伤史;②伴有头晕、头痛、失眠、记忆力减退;③头部外伤3个月后出现症状;④发病前无心脑血管疾病和颅内占位病变.根据病程分为3组:3～6个月6例,～1 年5例,>1年19例.均行CT检查.CT为Siemens Somatom Hio型,矩阵1 024×1 024,层厚10 mm.SPECT仪为Elscint SP-5HR型,低能高分辨准直器.静脉注射99Tcm-双半胱乙酯(ECD,江苏省原子医学研究所提供)1.11 GBq后20～30 min进行脑断层显像,360°旋转,1帧/6°,矩阵64×64,放大倍数1.5.
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125I标记重组人β-神经生长因子在血脑屏障中通透性的研究
目的研究β-神经生长因子(NGF)在血脑屏障中的通透性.方法将重组真核表达载体PcDNA3-β-NGF以脂质体转染COS-7细胞.将细胞培养上清经离子交换树脂层析进行分离纯化,观察纯化蛋白质对PC12细胞突起生长的作用.以125I标记纯化蛋白质,Wistar大鼠尾静脉注射,以γ测量仪检测脑组织放射性.结果 PC12细胞培养结果示:纯化产物可促使其突起生长;注射后30 min,脑组织放射性达高峰.结论纯化的重组人β-NGF具有良好的生物学活性,且部分能透过血脑屏障.
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局灶性脑缺血后失联络区酶组织化学研究
目的探讨局灶性脑缺血失联络区乙酰胆碱酯酶(AChE)、酸性磷酸酶(ACP)、琥珀酸脱氢酶(SDH)酶活性的变化.方法通过脑血流放射自显影和大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型确定失联络区,用酶组织化学染色法研究AChE、ACP、SDH的活性变化.结果局灶性脑缺血后失联络区AChE、ACP活性无明显改变,SDH活性下降.结论局灶性脑缺血失联络区胆碱能神经及溶酶体功能无改变,线粒体代谢活性降低.
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五例艾滋病患者99Tcm-ECD脑SPECT显像
目的观察艾滋病(AIDS)患者局部脑血流(rCBF)的变化.方法对5例男性AIDS患者(IV期)进行了99Tcm-双半胱乙酯(ECD)脑血流灌注显像,半定量测定rCBF.16例性别、年龄匹配的健康者作正常对照.结果 1例有痴呆临床表现的AIDS患者存在双侧额、顶、颞叶和基底节及左侧丘脑rCBF低灌注,4例无痴呆临床表现的AIDS患者亦出现双侧额、顶叶rCBF低灌注.AIDS组患者双侧额、顶、颞叶、基底节和丘脑以及直回和桥脑rCBF明显低于对照组.结论 AIDS患者存在脑皮层和皮层下rCBF减少.
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Alzheimer病颞顶叶低灌注的研究
目的了解Alzheimer病(AD)脑血流灌注的病理性变化与健康老年人增龄性改变的区别,以及颞、顶叶低灌注对判断AD程度的意义.方法对照组为73例健康老年人,AD组60例,2组均按年龄再分为60～65岁组,～70岁组和70岁以上组.均行SPECT脑血流灌注显像.结果右顶叶灌注在60～65岁、～70岁组间差异有显著性(P<0.01).AD组双侧颞叶、顶叶和额叶血流灌注较对照组显著下降.AD 3个年龄组所有感兴趣区的放射性比值均无明显差异.60～65岁组中AD左颞叶、双侧顶叶和双侧额叶灌注明显低于对照组;70岁以上组中,AD双侧顶叶和额叶灌注显著低于对照组.以双侧顶叶灌注指标为变量作凝聚法分层聚类分析,AD可分为3类,I类(subad1):31例,简易智力状态检查量表(MMSE)为20～24分;II类(subad2):22例,MMSE为13～19分;III类(subad3):7例,MMSE为5～11分.结论 AD脑血流灌注下降的范围和幅度均较增龄性变化大,双侧顶叶灌注有助于AD程度的判断.
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胎龄和日龄对新生儿局部脑血流的影响
目的探讨胎龄及日龄对新生儿局部脑血流(rCBF)变化的影响及规律.方法对早产儿组、足月早期新生儿组、足月晚期新生儿组进行99Tcm-双半胱乙酯(ECD) SPECT脑血流灌注断层显像,并作半定量分析和读片分析.结果早产儿组原始感觉运动区和枕叶rCBF低于足月早期新生儿组(P<0.05),显著低于足月晚期新生儿组(P<0.01),其额叶中份、顶叶rCBF也低于足月晚期新生儿组(P<0.05),其余各叶皮质rCBF随胎龄和日龄的增大有增加趋势.早产儿组脑血流显像图与足月早期新生儿组和晚期新生儿组比较有明显差异.结论早产儿与足月儿rCBF的变化可能与新生儿大脑皮质相应区域发育成熟度和时间顺序有关.
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测定老年糖尿病患者血清Ⅰ型胶原羧基端肽的意义
为探讨老年糖尿病(DM)骨质疏松的发病机制,笔者对35例老年男性DM并发骨质疏松患者测定了与破骨细胞活性、骨吸收率明显相关的Ⅰ型胶原羧基端肽(ICTP)及骨代谢的其他参数,现报告如下.资料与方法1.临床资料.非DM者系自愿接受检测及高干体检时的老年男性,无DM家族史,无钙、磷代谢疾病和内分泌疾病史.DM患者均为男性(按1985年WHO糖尿病诊断标准诊断),接受检测时无急性并发症及明显的肝肾功能损害,无其他内分泌疾病.根据骨密度(BMD,mg/cm3)测定结果,分为①DM并发骨质疏松组(Ⅰ组).35例,平均年龄(71.6±6.2)岁,病程0.5～15年.②DM无骨质疏松组(Ⅱ组). 20例,平均年龄(70.5±5.9)岁,均为口服降糖药治疗,病程1～13年.③非DM骨质疏松组(Ⅲ组).40例,平均年龄(74±8.9)岁.④非DM无骨质疏松组(Ⅳ组).26例,平均年龄(75.4±7.8)岁.
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99Tcm-MDP骨显像对犬股骨微波灭活
目的了解异体脱钙骨基质颗粒、骨水泥复合牛骨形成蛋白质植入犬股骨微波诱导高温原位灭活骨缺损后的生物学过程,观察该复合材料在体内的变化.方法微波诱导高温50 ℃,20 min,原位灭活犬股骨中段,造成2.5 cm×1.0 cm骨缺损,将复合材料植入骨缺损处,分别于术后1,2,3,4和6个月进行99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)骨显像,并与X线、组织学检查比较.对侧单纯植入骨水泥作对照.结果术后1个月可见放射性浓集,2个月增多,3个月多,持续到4个月,6个月时减至2个月水平.X线检查:1个月时可见骨痂形成,3个月多,6个月不再增加.组织学观察:3个月时复合材料内有新生骨形成,脱钙骨颗粒部分被新生骨替代;至6个月,复合材料内新生骨形成明显增多,脱钙骨颗粒大部分被新生骨替代.结论复合材料植入体内能诱导新骨形成,终与宿主骨形成"生物铆定”.99Tcm-MDP骨显像是判断复合材料在体内生物学过程直观、可靠的方法.
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骨显像对未分化脊柱关节病的诊断价值
目的探讨骶髂关节/骶骨放射性比值对未分化脊柱关节病(uSpA)的诊断价值.方法对临床有腰腿症状、类风湿因子(RF)阴性、骶髂关节X线和CT检查可疑的76例不同年龄受检者的152个关节,进行SPECT全身骨显像及骶髂关节局部显像,取得不同部位的两组放射性比值,并与正常值比较.结果 76例uSpA患者152个骶髂关节中X线平片有16个异常,CT检查有41个异常,骨显像有94个骶髂关节/骶骨放射性比值升高,39例患者有髋关节和(或)胸锁关节、腰椎等其他关节病变,无异常发现19例.结论核素骨显像诊断uSpA较X线及CT灵敏.
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雌激素替代治疗在预防和治疗绝经后
目的探讨雌激素替代治疗(ERT)在预防和治疗绝经后骨质疏松症(POP)中的作用.方法选择46例双侧卵巢切除妇女为研究对象,年龄34～53岁,其中25例于手术后6个月内开始口服结合雌激素(倍美力0.3～0.625 mg/d)和钙片(钙尔奇-D 600 mg/d)作为治疗组,另21例仅口服钙片为对照组.随访时间为14～25个月.应用双能X线骨密度仪于随访开始和结束时分别测定腰椎及股骨颈的骨密度(BMD)变化,并同时测定血液中雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、碱性磷酸酶(AKP)、骨钙素(BGP)、血钙和血磷等指标.结果治疗组用药后L2～4BMD、E2水平明显高于用药前及对照组,AKP、BGP、血钙水平明显低于用药前及对照组,而对照组明显升高,血磷水平各组变化不明显.结论妇女绝经后E2水平下降是造成绝经后POP的主要原因;BMD测定和E2、AKP、BGP等可以早期诊断POP;ERT可以有效预防和治疗POP.
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下肢静脉病变与肺动脉栓塞关系的研究
目的探讨下肢静脉病变与肺栓塞(PE)发病之间的关系.方法对50例正常对照者和200例临床高度怀疑PE和下肢静脉病变的患者,行99Tcm-大颗粒聚合白蛋白(MAA)和99Tcm-葡聚糖酯(GP)双下肢静脉显像和肺灌注/通气显像,其中15例进行了肺动脉造影.结果对照组下肢静脉显像和肺灌注/通气显像均显示正常,200例患者肺灌注/通气显像示:175例为多发性PE,25例正常.175例PE患者中128例有下肢静脉病变,占73.14%(128/175例),其中下肢深静脉血栓(DVT)119例,占68.00%(119/175例);25例非PE者均有下肢静脉病变.153例下肢静脉病变者中检出PE 128例,占83.66%(128/153例).下肢DVT 119例,其中由髂、股静脉血栓引发PE者101例,占84.87%(101/119例).结论双下肢静脉显像与肺灌注/通气显像联合应用,有助于PE及其病因的诊断.
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胆囊炎及结石性胆囊炎99Tcm-EHIDA
目的探讨胆囊炎及结石性胆囊炎胆囊显像特点.方法对14例无肝胆疾病的正常对照者和均经手术病理检查证实的包括胆囊炎患者27例、结石性胆囊炎患者38例2个疾病组进行了99Tcm-二乙基乙酰苯胺基亚氨二乙酸(EHIDA)肝胆显像及半定量分析.结果与对照组比较,2个疾病组潜伏期(LP)延长,胆囊排胆分数(EF)及排胆率(ER)均明显降低,差异均有高度显著性(P均<0.01).胆囊平均排空曲线示2个疾病组脂餐后胆囊排空潜伏期延长,呈"再充盈”现象.急性胆囊炎及慢性胆囊炎急性发作6例、慢性胆囊炎8例以及结石性胆囊炎20例胆囊未见显影.结论核素肝胆显像可早期预测胆囊疾病的发生并指导治疗.
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Crohn病及溃疡性结肠炎的
目的了解Crohn病和溃疡性结肠炎99Tcm-HIgG炎症定位显像的图像特点,评估其对确定炎症病变部位、范围及活动程度的价值.方法对照组11例,男7例,女4例,平均年龄(38±10)岁.确诊的溃疡性结肠炎患者22例,Crohn病患者19例,男28例,女13例,平均年龄(35±15)岁.静脉注射99Tcm-HIgG 370～740 MBq(1mg)后,分别于1,2,4,6 h显像,必要时加做24 h显像,采用前后位及后前位全身显像,必要时加做局部平面及断层显像.结果 22例溃疡性结肠炎患者中21例显像阳性,1例阴性,阳性率为95%.19例Crohn病患者17例阳性,2例阴性,阳性率为89%.对照组均为阴性.上述阳性患者均在炎症性肠道疾病活动期,而阴性者均为缓解期.结论 99Tcm-HIgG显像安全,简便,无副作用,对活动期炎症性肠道疾病诊断灵敏度高,有助于疾病的随访和疗效的评估.
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ECAT HR+ PET仪性能初步测试
目的鉴定PET仪的实际使用质量及维护其长期使用的稳定性,并为上海市核医学质控中心检测提供依据.方法应用模型和放射源为:NEMA标准圆柱模型、可灌注点源、可灌注线源、测试模型内的线源插件,测试用的放射源均为18F,根据测试要求采用不同放射性的18F及68Ga的柱源.结果测试前对PET仪进行完整的调试和校正,包括二维和三维的相对效率变异、能量阈值、支架以及活度仪的调试等.根据Siemens公司提供的测试程序,参照NEMA的测试标准(1994年版),结果显示二维模式时横向分辨率(FWHM)在中心点为4.50 mm,距中心点10 cm处为4.63 mm;轴向二维模式的FWHM为4.05 mm等.应用三维模式采集时,FWHM在中心点为4.53 mm,距中心点10 cm处为4.76 mm.二维模式散射分数为15.1%,灵敏度为6.167+05 MBq*mL-1*min-1.二维模式采集时体积偏差为3.6%.结论 Siemens ECAT HR+型PET仪的性能检测结果与出厂时的测试结果基本相符.
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PET图像与CT、MRI图像比较与融合的研究
目的将PET的功能代谢图像与CT、MRI的解剖图像进行比较与融合.方法 21例癫痫患者和53例肿瘤或疑为肿瘤患者进行了PET检查.患者的CT、MRI资料通过扫描仪输入计算机.在融合软件"MPItool”中,通过调整PET的三维容积图像,找到与二维CT、MRI断面图像对应的层面进行比较与融合.结果 29个代谢改变病灶被准确定位于21例癫痫患者相应的MRI图像上.PET显示53个肿瘤阳性病灶亦定位于相应的CT或MRI图像上,其中10个病灶在CT、MRI报告中忽略.CT、MRI检测到的另外23个病灶PET显像没有摄取或摄取不高,终都被证明为良性病变.结论图像的比较与融合有助于更全面地了解病变的性质及与周围解剖结构的关系.采用的融合方法简单、实用,临床可行.
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核素标记抗体与抗原亲和常数及结合容量测定
目的测定每个抗原细胞结合单克隆抗体(McAb)的大分子数和亲和常数.方法用放射性核素标记McAb,并行McAb与靶细胞抗原结合实验,平衡方程式近似为T/B=1+1/Ka*C+T/C (1)及 F/B=1/Ka*C+F/C(2).结果直线回归法分析表明,公式(1)的T/B对T,公式(2)F/B对F都呈极显著直线相关性.公式(1)直线与T/B轴交点的倒数为标记McAb的反应活性分数,用恒定浓度的的标记McAb与不同浓度未标记的McAb代替T,直线与免疫反应活性分数的倒数T/B值的交点至T/B轴的距离为标记McAb的真实浓度.每个抗原细胞结合McAb的大分子数是公式(2)直线斜率的倒数,亲和常数是斜率除以直线与F/B轴的截距.结论该方法测定McAb亲和常数及与抗原细胞的大结合容量是可行的.
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99TcmO-4显像评价唾液腺自体移植治疗
目的探讨99TcmO-4唾液腺显像在角结膜干燥症颌下腺自体移植术前患者选择和术后判断移植腺体的活力、分泌功能及导管通畅中的价值.方法 12例重症干燥角结膜炎患者,均行99TcmO-4唾液腺显像,其中9例行单侧自体腺体移植手术,术后再行99TcmO-4唾液腺显像,其中5例于术后1周、1、3和6个月进行动态及静态显像,观察移植腺体的形态、摄取显像剂情况及排泄管通畅与否.结果术前3例患者颌下腺显像不良,未行手术.9例自体颌下腺移植术患者中6例移植腺体摄取显像剂正常.但在早期(1～4周)除个别患者外,眼内均未见明显放射性分布;3个月后,6例患者眼内均有放射性分布,移植腺体功能均正常.3例患者术后无泪液排出,其中2例99TcmO-4唾液腺显像阴性,手术证实为腺体坏死,1例经超声检查证实腺体无血运.另1例移植腺体显像正常,但排泄导管不通,经冲洗导管后,眼内显影亦正常.结论 99TcmO-4唾液腺显像可评估颌下腺功能,判断移植手术是否成功及有无并发症.
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用2-IT修饰单抗SZ-51制备99Tcm-IT-SZ-51血栓显像药盒
目的研究99Tcm标记抗P-选择素单克隆抗体SZ-51血栓显像药盒的制备方法.方法用2-亚氨基噻吩盐酸盐(2-IT)修饰SZ-51.用99Tcm-葡庚糖酸钠转换络合标记法标记IT-SZ-51,测定标记物的放化纯度及生物活性,以佳标记条件制备体内血栓显像药盒.结果以佳比例修饰SZ-51,每分子抗体游离巯基数为13个,纸层析法测得标记率大于90%,酶联免疫吸附测定结果表明标记物保留了抗体的免疫活性.制成的药盒4 ℃条件下可保存3个月.结论该标记方法简便快速.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
