中华核医学与分子影像杂志
Chinese Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging 중화핵의학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.10
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-2848
- 国内刊号： 32-1828/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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18F-FDG PET/CT显像评价肝泡型包虫病阿苯达唑脂质体治疗的疗效
目的 分析肝泡型包虫病(HAE)阿苯达唑脂质体治疗前后病灶边缘带放射性分布的变化,探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像对疗效的评价价值.方法 收集2011年7月至2015年7月间明确诊断为HAE患者37例[男21例,女16例;平均年龄(53±12)岁],患者均于服药前行18F-FDGPET/CT检查,测量病灶边缘带大标准摄取值(SUVmax);按体质量服用阿苯达唑脂质剂10 mg·d-1·kg-16个月后再行全身18F-FDG PET/CT检查,测量SUVmax采用两样本t检验分析数据.结果 37例HAE患者中,阿苯达唑脂质体治疗前SUVmax为4.88± 1.86,治疗后病灶边缘增殖浸润带放射性分布有不同程度减低;24例病灶体积缩小者SUVmax为3.63±1.38,较前差异有统计学意义(t=5.24,P＜0.001).结论 18F-FDG PET/CT显像对HAE阿苯达唑脂质体治疗前后肝内病灶活性的判断具有重要意义;HAE病灶边缘带放射性摄取程度可作为疗效评价的重要指标.
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18F-FDG PET/CT显像对意识障碍患者脑功能评估的价值
目的 研究18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像在诊断意识障碍患者以及评估患者脑功能中的价值.方法 回顾性分析2007年1月至2016年10月间40例植物状态(VS)患者(男26例、女14例,年龄17～73岁)、12例微意识状态(MCS)患者(男11例、女1例,年龄25 ～ 53岁)以及11例意识障碍后恢复清醒者(男10例、女1例,年龄12～68岁)各脑区的葡萄糖代谢情况,选取感兴趣区计算标准摄取值(SUV),并将3组患者进行对比.数据分析采用单因素方差分析和小显著差异t检验.结果 除脑干外,其余脑区SUV在VS、MCS、恢复清醒组间差异均有统计学意义(F值:6.214～13.642,均P＜0.01).VS组患者大脑皮质各脑区SUV低于MCS组(t值:2.263 ～ 3.548,均P＜0.05);VS组患者大脑皮质和小脑SUV均低于恢复清醒组(t值:1.299～5.136,均P＜0.05);MCS组患者顶叶、颞叶、枕叶、丘脑、小脑的SUV均低于恢复清醒组(t值:1.962～2.841,均P＜0.05)结论 18F-FDGPET/CT对评估意识障碍患者脑功能有重要意义.
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18F-FDG PET/CT显像对良恶性椎体压缩性骨折有鉴别诊断价值
目的 探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像对恶性肿瘤患者椎体压缩性骨折良恶性的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析2007年8月至2016年7月间79例椎体压缩性骨折患者资料.根据临床随访或病理资料,将患者分为骨质疏松组(40例;男13例、女27例,中位年龄77岁)、转移瘤组(27例;男18例、女9例,中位年龄64岁)和骨髓瘤组(12例;男7例、女5例,中位年龄67.5岁),比较3组患者18F-FDG PET/CT表现征象及病变椎体大标准摄取值(SUVmax).取正常L2椎体SUVmax为对照.采用x2检验、单因素方差分析和小显著差异t检验分析数据.结果 (1)骨质疏松组病变椎体53个,转移瘤组41个,骨髓瘤组16个.骨质疏松组中无椎旁软组织肿块和附件受累;转移瘤组14个(34.15％,14/41)椎旁软组织肿块,28个(68.29％,28/41)椎体附件受累;骨髓瘤组2个(2/16)椎旁软组织肿块,16个(16/16)附件受累.3组椎旁软组织肿块及附件受累情况差异有统计学意义(x2值:21.75和73.10,均P＜0.01).(2)骨质疏松组病变椎体18F-FDG浓聚形态均为片条样(100％,53/53),转移瘤组浓聚形态为类结节样(12.20％,5/41)、条块样(43.90％,18/41)和不规则样(43.90％,18/41),骨髓瘤组浓聚形态为片条样(14/16)和不规则样(2/16),形态构成差异亦有统计学意义(x2=103.67,P＜0.01).(3)3组病变椎体平均SUVmax分别为4.00±0.14、7.33±4.05和4.17±0.39,正常组L2椎体平均SUVmax为2.33±0.06,4组差异有统计学意义(F=46.45,P＜0.01);除骨质疏松组与骨髓瘤组间差异无统计学意义外(t=0.26,P＞0.05),余组间差异均有统计学意义(t值:12.38～29.51,均P＜0.05).结论 18F-FDG PET/CT显像中片条样浓聚形态、椎体SUVmax及椎旁软组织肿块和附件受累情况对压缩性骨折良恶性鉴别诊断有重要价值.
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PET心肌灌注/代谢显像对自体骨髓单个核细胞治疗非缺血性心肌病心力衰竭的疗效评价
目的 通过PET心肌灌注/代谢显像观察经皮冠状动脉(简称冠脉)内注入自体骨髓单个核细胞(BMMNCs)治疗非缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效.方法 选取2011年2月至2012年10月因非缺血性心肌病心力衰竭住院的患者40例.其中试验组患者15例[男13例,女2例;年龄(57.5±14.5)岁],药物治疗基础上接受自体BMMNCs冠脉内注射治疗.对照组患者25例[男21例,女4例;年龄(58.0±12.0)岁]随访期内仅接受药物治疗.所有患者随访24个月,并完成心肌灌注/代谢显像、心脏彩超、脑钠肽(BNP)水平检测、6分钟步行试验.采用两样本t检验比较数据.结果 随访期间,试验组未出现与BMMNCs注射相关的室性心律失常等严重并发症,患者生活质量改善.试验组治疗前和治疗后24个月心肌灌注未见明显变化,但心肌代谢缺损体积由治疗前的(43.79±17.99) cm3减少到治疗后的(28.19±9.27) cm3(t=3.33,P＜0.01);对照组心肌细胞代谢缺损体积相应值分别为(43.30±15.70) cm3和(48.51±15.77) cm3(t=1.01,P＞0.05).心脏超声示试验组左室舒张末期内径治疗前为(64.0±8.0) mm,治疗后24个月为(59.0±7.0) mm(t=2.04,P＜0.05);左心室射血分数由(27.0±6.0)％升至(45.0±4.0)％(t=10.81,P＜0.01).结论 PET心肌灌注/代谢显像可用于观察自体BMMNCs治疗非缺血性心肌病患者心力衰竭的疗效,直观评价心肌细胞的生存状态.
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自体造血干细胞移植前或后18F-FDG PET/CT显像对非霍奇金淋巴瘤的预后评估
目的 探讨自体造血干细胞移植(Auto-HSCT)前或后18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像对非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的预后评估价值.方法 回顾性分析2007年6月至2016年5月间行18F-FDG PET/CT显像的NHL患者58例,其中Auto-HSCT前显像的患者为40例(男32例,女8例;中位年龄39岁);Auto-HSCT后显像的患者为34例(男23例,女11例;中位年龄34岁);有16例在移植前后皆行PET/CT显像.根据18F-FDG PET/CT结果将患者分为PET/CT阳性组和阴性组,利用Kaplan-Meier法绘制生存曲线分析各组的无进展生存(PFS)和总生存(OS),并通过log-rank检验比较组间差异.计算各组3年的PFS率和OS率,通过Fisher确切概率法比较组间差异.结果 (1)Auto-HSCT前显像患者:PET/CT阴性组(27例)和阳性组(13例)的PFS生存曲线不同(x2=4.187,P＜0.05),2组3年PFS率分别为63.6％ (14/22)与1/7 (P=0.031);2组OS生存曲线差异无统计学意义(x2=1.777,P＞0.05).(2) Auto-HSCT后显像患者:PET/CT阴性组(18例)和阳性组(16例)的PFS生存曲线不同(x2=15.430,P＜0.01),2组OS生存曲线亦不同(x2=7.726,P＜0.01);2组3年PFS率分别为8/10和2/12(P=0.005),3年OS率分别为8/10与4/12 (P=0.038).结论 Auto-HSCT前或后行18F-FDG PET/CT显像具有提示NHL患者预后的价值.
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18F-FDG摄取与甲状腺转录因子-1表达预测肺腺癌患者表皮生长因子受体突变的价值
目的 探讨肺腺癌患者18F-脱氧葡萄糖(FDG)摄取与甲状腺转录因子-1(TTF-1)表达在预测表皮生长因子受体(EGFR)突变中的价值.方法 回顾性分析2012年5月至2016年5月间137例(男89例,女48例,年龄33～ 84岁)经病理证实的肺腺癌患者的临床资料,所有患者治疗前均行18F-FDG PET/CT检查及TTF-1、EGFR突变检测.采用x2检验比较不同组别间EGFR突变的差异;采用两样本t检验比较EGFR突变型与野生型、TTF-1阳性表达组及阴性表达组间大标准摄取值(SUVmax)的差异;采用logisitic回归进行多因素分析;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标的预测价值.结果 EGFR突变53例,其中18号外显子突变2例,19号外显子突变19例,20号外显子突变3例,21号外显子突变29例.EGFR突变在女性(x2=7.465,P=0.006)、不吸烟(x2=7.193,P=0.007)、TTF-1表达阳性(x2=9.104,P＜0.05)患者中较高;EGFR突变型患者SUVmax明显低于EGFR野生型患者(8.76±4.59和11.20±5.09;t=2.832,P=0.005);多因素分析显示,TTF-1阳性、SUVmax＜8.65是EGFR突变的独立影响因子(P=0.018,P=0.032).SUVmax联合TTF-1表达预测EGFR突变的ROC曲线下面积大(其值为0.697).结论 对肺腺癌患者进行18F-FDG PET/CT及TTF-1联合检查,可在一定程度上预测EGFR的突变状况,能够为临床治疗决策提供依据.
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进行性播散型组织胞浆菌病骨损害99Tcm-MDP骨显像一例
患者男,53岁,因“反复发热、咳嗽、咳痰2年,发现右肺占位1年余”于2012年12月入院.2年前出现症状时曾在外院住院治疗,具体用药不详.2011年8月当地县医院胸部CT检查提示右肺占位,考虑中心型肺癌合并肺部感染;同年9月转至市级医院住院治疗,复查CT,诊断同前;左颈部脓肿活组织检查提示为慢性淋巴结炎,临床诊断为双肺继发型肺结核,规律抗结核治疗3个月后自行停药,改服中药.次年3月,在本院行支气管镜检查,发现右中叶管口狭窄,支气管镜刷检涂片未见癌细胞以及抗酸杆菌;此后患者反复午后低热,体温在37.3～ 37.5℃间波动,未系统治疗;同年8月,因颈部、腰部等全身多处疼痛,行99Tcm-亚甲基二膦酸盐(methylene diphosphonate,MDP)骨显像,未见异常;同年12月,出现咳嗽、咳黄色脓痰,高热(高体温40℃),当地镇卫生院诊断为肺炎,予头孢曲松、左氧氟沙星治疗,5d后咳嗽、咳痰有所好转并出院.出院后持续午后发热,体温多在38 ℃以上,遂再次到本院就诊.
关键词： -
左心房横纹肌肉瘤并全身骨骼多处转移18F-FDG PET/CT显像一例
患者男,40岁,因左侧胸部持续性钝痛1个月加重3d于2016年3月1日至本院就诊.体格检查左侧胸壁可触及一大小约5 cm×5 cm肿块,压痛明显,余未见阳性体征.2016年1月28日患者体力劳动时突感左侧胸壁疼痛,休息后未见明显缓解;外院CT检查发现左侧胸壁一大小约2.8 cm×3.4 cm实性肿块,邻近第7前肋骨质破坏,给予理疗及对症治疗10 d,效果差.患者自发病以来精神差,食欲减退,大小便正常,体质量下降4 kg.实验室检查:糖类抗原(carbohydrate antigen,CA) 125 156.40(括号内为正常参考值范围,下同;0.01 ～35.00)kU/L,CA72-4 10.78 (0～6.90) kU/L,神经元特异性烯醇化酶67.84 (0～25.00) μg/L,血红细胞沉降率88 (0～20) mm/1 h,纤维蛋白原8.66(2.00～4.00)g/L,D-二聚体 1.880 (0～0.300) mg/L.
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MRI T1ρ评价肝纤维化的研究进展
慢性肝病是危害公共健康的主要疾病之一,肝纤维化是大多数慢性肝病共同的病理改变.目前,临床上仍缺乏灵敏度和特异性高的诊断及监测肝纤维化的无创检查手段.MRI T1ρ是近年发展起来的成像技术,可敏感地反映大分子(如蛋白质)组成及水与大分子的质子交换,具有评价肝纤维化的潜力.该文介绍了T1ρ成像的基本原理和肝脏T1ρ成像技术的发展现状,综述了MRI T1ρ评价肝纤维化的研究进展.
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阿尔茨海默病PET正电子分子影像探针研究进展
PET技术是一种先进的临床检查影像技术,能为阿尔茨海默病(AD)的诊断研究提供更高的灵敏度和准确性;不同的AD分子影像探针能够提供不同的AD病理、生理信息.本文主要介绍葡萄糖代谢类、神经递质及神经受体类和神经病理学标志物类这3大类AD正电子分子影像探针.
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肺曲霉菌病18F-FDG PET/CT显像特征分析
曲霉菌病是感染曲霉菌引起的一类真菌病,是免疫缺陷者致死的重要危险因素,可累及多器官系统,以肺和鼻窦为多见[1].为了更好地了解肺曲霉菌病(pulmonary aspergillosis,PA)的PET/CT影像特征,笔者就21例PA患者的18F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG) PET/CT图像特征及临床资料进行回顾性分析.一、资料与方法1.一般资料.选取2011年1月至2015年12月于华山医院PET中心行18F-FDG PET/CT检查且终确诊为PA的21例患者,其中男11例、女10例,年龄33～92(55.1±13.6)岁.
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18F-AlF-NOTA-c(CGRRAGGSC)的制备和生物学评价
目的 制备18F-AlF-1,4,7-三氮环壬烷-1,4,7-三乙酸(NOTA)-c(CGRRAGGSC),并研究其对白细胞介素(IL)-11受体(IL-11R)阳性肿瘤的靶向性.方法 将c(CGRRAGGSC)偶联NOTA后采用AlF法进行标记.高效液相色谱(HPLC)测定18F-AlF-NOTA-c (CGRRAGGSC)的放化纯及稳定性.建立SKOV3荷瘤裸鼠模型,静脉注射18F-AlF-NOTA-c (CGRRAGGSC)后30 min、1h、2h行microPET显像,测定主要脏器的放射性摄取值.采用DAS2.0软件计算药代动力学参数.结果 18F-AlF-NOTA-c (CGRRAGGSC)的产率为(30.0±7.4)％,放化纯大于95％,磷酸盐缓冲液和血浆中至少稳定2h.MicroPET图像上可见该标记物在肿瘤部位的浓聚.注射后30 min、1h、2h,肿瘤/肌肉摄取比值分别为6.26±2.98、7.19±3.63、9.05±4.30.标记物进入血液后快速清除并通过肝脏和肾脏代谢,其分布半衰期为(0.38±0.14)h,消除半衰期为(2.64±0.28)h.结论 18 F-AlF-NOTA-c (CGRRAGGSC)制备过程简单,标记条件温和,产物与受体有较好的结合特性,是一种潜在的IL-11R阳性肿瘤靶向显像剂.
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基于稀土纳米颗粒的切伦科夫激发荧光断层显像
目的 利用稀土纳米颗粒(RENPs)的切伦科夫能量转移效应对切伦科夫光信号进行增强得到切伦科夫激发荧光信号,比较切伦科夫激发荧光断层显像(CLFT)和切伦科夫断层显像(CLT)的定位准确性.方法 在体外用68Ga(0.74 MBq)分别激发Y2O3∶Eu3+、Er2O3及Eu2O3(质量浓度均为10 mg/ml),并与68Ga产生的切伦科夫光信号进行对比;用不同活度(3.70、1.85、0.92、0.46、0.23 MBq)的68Ga分别激发10 mg/ml的Y2O3∶Eu3+,再用3.70 MBq的68Ga分别激发不同质量浓度(10.0、5.0、2.5、1.2、0.6 mg/ml)的Y2O3∶Eu3+,以观察增强光信号强度与核素活度及Y2O3∶Eu3+质量浓度的关系.将含0.74 MBq 68Ga以及0.74 MBq 68Ga和1 mg Y2O3∶Eu3+溶液的聚乙烯管分别植入2只裸鼠体内,先后行PET/CT及光学显像,并行光学三维重建.采用单因素方差分析、两样本t检验和直线相关分析进行数据比较.结果 Y2O3∶Eu3+可以显著且稳定地增强切伦科夫光信号(F=53.35,q=17.03,P＜0.001);增强光信号的强度在一定范围内分别与68Ga活度(r=0.99)及Y2O3∶Eu3+浓度(r=0.93)均呈正相关.三维重建结果显示,CLFT比CLT具有更高的光源位置相似度(0.43±0.14和0.16±0.06;t=5.090,P＜0.05).结论 相比于CLT,基于Y2O3∶Eu3+的CLFT能够更准确地反映放射性核素药物的空间分布,提示CLFT在生物光学成像中更具潜力.
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泌尿系统核医学第二部分:误区和诊断应用
核素肾脏显像可为生殖泌尿道疾病患者的诊疗提供重要的功能学信息,但该类检查在临床中的作用并未得到充分的发挥.大程度发挥核素肾脏显像的作用并提高临床医师对这类检查的认可需要多方面的条件,包括对临床问题的清晰认识、严格的质量控制、信息数据的有效采集、以及书写清晰并针对临床问题的影像诊断报告.为达到上述目标,第1部分介绍了关于这项检查的药物、质控、定量参数以及绝对和相对肾功能指标的测量计算方法.此第2部分在第1部分的基础上,对尿路梗阻和肾血管性高血压疑似患者的常见临床表现进行介绍,并对移植肾功能评价及感染性病变探测中核医学显像的特点及潜在的误区进行总结,从而进一步对未来的研究提出建议.尽管该文主要针对成人患者,但所涉及的内容也可适用于儿科患者.
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实体瘤放射免疫治疗
放射免疫治疗(RIT)因具有较好的靶向性并可大限度减少对非靶器官的放射性损伤而被用于肿瘤的辅助和(或)巩固治疗.以前实体瘤RIT发展缓慢,但近来α核素的应用、抗体制备技术的进步、新治疗策略的实施等使得实体瘤RIT得到了较快发展,其在清除肿瘤微小残留病灶中具有潜在优势.
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Erdheim-Chester病致骨显像双下肢长骨对称性摄取增高一例
患者男,43岁,主诉多饮多尿8年,乏力半年.病程初期查鞍区MRI见增强后垂体后叶短T1信号未见显示,临床诊断中枢性尿崩症,予醋酸去氧加压素片口服治疗症状可好转.近半年出现乏力,并逐渐出现腋毛脱落、性欲减退.99Tcm-亚甲基二膦酸盐(methylene diphosphonate,MDP)全身骨显像如图1.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
