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中华核医学与分子影像

中华核医学与分子影像杂志

Chinese Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging 중화핵의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 1.10
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 2095-2848
  • 国内刊号: 32-1828/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 28-72
  • 曾用名: 中国核医学杂志;中华核医学杂志
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华核医学与分子影像杂志编辑委员会
  • 出版地区: 江苏
  • 主编: 黄钢
  • 类 别: 特种医学
期刊荣誉:
  • 局部注射99Tcm(V)-DMSA检测口腔癌颈淋巴结转移

    作者:张晔;郭传瑸;俞光岩;赵光宇;张春丽

    目的 探讨局部注射正五价99Tcm标记的二巯基丁二酸[99Tcm(V)-DMSA]检测口腔癌颈部淋巴结转移灶的可行性,为制定合理的口腔癌颈淋巴清扫术式提供参考.方法 原发口腔鳞状细胞癌患者30例,癌周分点注射99Tcm(V)-DMSA,行头颈部断层和平面显像,寻找异常放射性浓聚区域,以ROI技术分析,将结果和术后病理检查结果比较.结果 局部注射99Tcm(V)-DMSA检测颈部淋巴结转移灶的灵敏度为84.6%(11/13),特异性为82.4%(14/17),准确性为83.3%(25/30).结论 癌周局部注射99Tcm(V)-DMSA检测口腔癌颈淋巴结转移的灵敏度高,准确性好,操作简便.

  • hNIS基因的靶向性转染介导肝癌131I治疗

    作者:陈立波;罗全勇;余永利;袁志斌;陆汉魁;郭礼和;朱瑞森

    目的 探讨鼠白蛋白基因启动子/增强子(mAlb)调控下人钠/碘同向转运体(hNIS)基因的组织特异性表达介导131I治疗肝癌的可行性.方法 构建mAlb调控下萤光素酶表达载体和mAlb引导下hNIS/潮酶素共表达的重组逆转录病毒载体,后者用脂质体法转染包装细胞获取重组逆转录病毒颗粒感染鼠肝癌细胞MH3924A,建立稳定表达细胞系,并在体内和体外水平评价重组肝癌细胞对125I的摄取和流出,以及131I对转染后肝癌细胞的杀伤作用及在移植瘤模型中的生物分布.结果 体外培养条件下,hNIS基因稳定转染细胞系摄取125I高出野生型肝癌细胞240倍,该摄取过程可被Na+/K+ATP酶抑制剂哇巴因(Ouabain)和NIS特异性阻断剂NaCl04阻断.在含3.7 MBq/ml131I的培养液中培养7 h后,重组肝癌细胞和野生型肝癌细胞存活率分别下降了86%和8%.静脉注射131I后,重组肝癌细胞移植瘤摄取量较对照高出19.2倍,静脉注射治疗剂量的131I后重组肝癌细胞移植瘤的生长明显受抑制.结论 证实mAlb引导下hNIS基因的组织特异性表达介导131I治疗肝癌的可能性,但疗效有待进一步提高.

  • 双时相18F-FDG PET显像用于肿瘤良恶性鉴别诊断

    作者:石芳;于金明;付政;孙新东;杨国仁;韩安勤

    目的 探讨双时相18F-FDG PET显像在肿瘤良恶性鉴别中的临床价值.方法 52例单次显像难以鉴别病变性质的患者行双时相全身18F-FDG PET/CT显像,将显像结果与病理学检查结果对照.结果 43例延迟显像SUV升高的患者中有39例经病理检查证实为恶性病变,4例为良性病变;9例延迟显像SUV降低的患者中有7例经病理检查证实为良性病变,2例为恶性病变.灵敏度为95.1%,准确性为88.5%,特异性为63.6%,阳性预测值为90.7%,阴性预测值为7/9例.结论 双时相18F-FDG PET对良恶性病变的鉴别具有较高的灵敏度和准确性.

  • 99Tcm-奥曲肽显像在淋巴瘤诊断中的应用

    作者:赵德善;乔振华;张伟华;李险峰;刘晨;段炼;王进;胡光;李思进;张承刚

    目的 评价99Tcm-奥曲肽显像在淋巴瘤中的临床应用价值.方法 11名健康志愿者和30例淋巴瘤患者进行99Tcm-奥曲肽显像.所有患者均进行了体格检查,胸部和腹、盆部CT,颈部和腹股沟B超检查,部分完成了腹、盆腔B超检查(11例),67Ga-枸橼酸盐全身显像(5例)和骨髓检查(8例).结果 在志愿者中,99Tcm-奥曲肽可使脑垂体、鼻咽部、甲状腺、肝、脾、双肾、膀胱、胆囊、消化道等组织器官显影,骨骼和骨髓区内放射性分布明显低下或缺损.在30例患者中,99Tcm-奥曲肽显像发现22例阳性,其中2例为淋巴结炎性反应性增生疾病.其诊断患者的灵敏度和特异性分别为83.3%(20/24)和4/6,假阴性率为16.7%(4/24);诊断病灶的灵敏度为49.3%(72/146);对膈肌上区和膈肌下区淋巴瘤病灶的诊断灵敏度分别为51.6%(48/93)和45.3%(24/53).显像发现4个假阳性病灶,对病灶的诊断特异性为99.6%(990/994).结论 99Tcm-奥曲肽显像探测淋巴瘤病灶的灵敏度较低;其无法对恶性淋巴瘤和淋巴结炎性反应性增生进行鉴别.

  • 125I标记三链形成寡核苷酸对肝癌细胞生长的抑制作用

    作者:吕中伟;侯敏;何俊民;蔡海东;袁雪宇;杨越华;袁世栋

    目的 探讨125I标记的三链形成寡核苷酸(TFO)对肝癌细胞的抑制作用,为HBV相关肝细胞癌(HCC)的基因治疗提供实验依据.方法 合成能与HBV前S基因特异结合的TFO,并以125I标记(125I-TFO);分125I-TFO、等量TFO、相同活度125I和空白对照4组与HepG2.2.15细胞共同培养,通过ELISA法检测培养前后各组细胞上清中乙型肝炎e抗原(HBeAg)和乙型肝炎表面抗原(HBsAg)含量的变化,以四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测各组细胞存活率.结果 125I-TFO标记率>93%,稳定性较好,37℃放置12 h放化纯90.8%,48 h 81.1%,72 h 73.2%;125I-TFO组在转染48 h对HepG2.2.15细胞合成HBeAg及HBsAg的抑制作用强,对HBeAg和HBsAg表达的抑制率(74.5%和45.2%)及细胞杀伤率[72 h田胞增殖抑制率为(31.6±2.5)%]高于其他实验组(P<0.01).结论 125I-TFO可以抑制HBV抗原表达,杀伤肝癌细胞,为制备抗HBV、抗HCC的放射性基因治疗药物提供依据.

  • 负载食管癌抗原肽树突状细胞诱导的T淋巴细胞对食管癌细胞的特异性杀伤活性

    作者:阮翘;程兵;谢新立;祁元明

    目的 研究负载食管癌抗原肽树突状细胞(DC)诱导的细胞毒性T淋巴细胞(CTL)对人食管癌细胞株TE-1的杀伤效应.方法 用弱酸洗涤法获得食管癌TE-1细胞的抗原肽,体外诱导扩增DC并负载酸洗食管癌抗原肽,用负载该抗原肽的DC制备特异性CTL,以51Cr释放法测定CTL对TE-1细胞的杀伤活性.结果 负载酸洗食管癌抗原肽DC诱导的CTL对TE-1细胞的杀伤率[(81.12±2.93)%]较未负载食管癌抗原肽DC诱导的CTL对TE-1的杀伤率[(11.16±3.07)%]明显提高,差异有统计学意义(F=2437.09,P<0.001).负载食管癌抗原肽DC诱导的CTL对用干扰素(IFN)-γ刺激后的TE-1细胞杀伤率[(89.15±3.62)%]比未经IFN-y刺激的TE-1细胞杀伤率[(61.19±5.17)%]高,对酸洗后TE-1的杀伤率[(9.18±2.52)%]明显减低,组间差异有统计学意义(F=963.43,P<O.001).负载食管癌抗原肽DC诱导的CTL对人食管癌细胞株TE-1、Eca-109,人肺腺癌细胞株K59和人肾透明细胞癌细胞株786-0的杀伤率依次减低,差异有统计学意义(F=680.87,P<0.001).结论 以DC为提呈细胞的肿瘤免疫治疗有望成为有效治疗食管癌的新途径.

  • 肌萎缩性侧索硬化症18F-FDG PET显像一例

    作者:黄喆慜;管一晖;赵军;左传涛;华逢春;王红兵;汤文英

    患者男,47岁,厨师,右利手."渐进性口齿不清1年,肌束颤动、发现肌萎缩1个月".患者2005年1月出现讲话停顿、口齿不清、找词困难,并进行性加重.2005年11月行头颅MRI检查,疑"脑梗死",对症治疗效果不明显.2006年3月出现记忆力下降,6月症状明显,伴有行为异常(拣垃圾等),并发现肌萎缩,四肢、臀部、手和舌肌萎缩、颤动.口服泼尼松2 d(10 mg/d),自觉症状加重,出现"肌束颤动",以双上臂、背部为主.体格检查:表情欣快,言语停顿,找词困难,表达不清.

  • 99Tcm-MDP全身骨显像诊断外伤性骨化性肌炎一例

    作者:付占立;张旭初;范岩;林景辉;王荣福

    患儿女,14岁,因右大腿根内侧疼痛20 d入院.外院MRI检查考虑为"滑膜肿物".体格检查:右下肢屈髋屈膝强迫体位,于右大腿根内侧向下可触及条索状质硬肿物,边界清,压痛明显.CT检查示右股骨粗隆旁肿物.右髋关节X线片示右股骨小转子旁肿块影,性质待定.99Tcm-MDP全身骨显像(图1)示右下肢强迫体位,右髋关节内侧软组织内可见一异常放射性浓聚影;结合患儿临床表现,考虑骨化性肌炎可能性大,但不除外骨外骨肉瘤.

  • 放射性核素标记脱氧葡萄糖类似物的研究进展

    作者:熊青峰;陈跃

    代谢显像是将放射性核素标记的化合物引入机体内(其被细胞摄取后,模拟体内各种营养物质代谢),再通过体外显像反映机体组织器官功能状态以及分子水平的代谢变化.

  • 周边型肺癌MSCT多平面重建与18F-FDG PET/CT显像对比分析

    作者:李剑明;辛军;王晓明;翟伟;刘长平;刘颖;齐荣斌

    本研究对40例周边型肺癌(PLC)行多层螺旋CT(MSCT)多平面重建(MPR)与18F-FDG PET/CT显像对比分析,现报道如下.

  • FAU的碘化标记及其在小鼠体内的生物学分布

    作者:王瑞华;曹国祥;兰晓莉;何勇;伍军;安锐;张永学

    目的 研究125I-氟-碘阿糖呋喃基尿嘧啶(FIAU)的性质及在小鼠体内的生物学分布.方法 利用Iodogen碘化标记法对氟脱氧呋喃糖尿嘧啶(FAU)进行标记,用Sep-Pak C18反相色谱柱进行纯化;观察125I-FIAU的标记率、放化纯、体外稳定性及其在小鼠体内的生物学分布.结果 以Iodogen固相氧化法标记FAU,得到125I-FIAU,标记率为(63.12±5.01)%;产物经Sep-Pak C18反相色谱柱纯化后放化纯为(98.60±O.52)%;125I-FIAU在PBS及人血清中37℃条件下稳定,24 h后放化纯>95.04%.生物学分布实验表明:标记物从小鼠血液中清除迅速,用每克组织百分注射剂量率(%ID/g)表示,O.5 h为(4.33±1.00)%ID/g,2 h下降为(0.77±0.06)%ID/g,至24 h时基本清除完毕;肾脏是其主要排泄器官.结论 Iodogen固相氧化法可以进行FAU碘化标记,得到标记率、放化纯及稳定性较好的125I-FIAU,该标记物主要经肾脏排泄.

  • FDG模块自动化合成2-18F-乙酸盐及其临床前研究

    作者:张锦明;田嘉禾;姚树林;刘晓飞;刘振峰;郭喆

    目的 研究国产商用18F-FDG模块自动化合成2-18F-乙酸盐的可行性及其肿瘤显像.方法 在商用FDG模块上未经修改参数,采用柱色层水解和纯化合成2-18F-乙酸盐,并进行了放化纯、稳定性检测,生物学分布实验及荷乳腺癌和肺腺癌小鼠显像.结果 采用商用FDG模块自动化合成2-18F-乙酸盐,无需高效液相色谱(HPLC)法纯化,时间短,产率高,平均合成效率达59.3%,放化纯>99%,合成时间为23 min.2-18F-乙酸盐的稳定性高,毒性较低,正常鼠生物学分布示血液清除慢,PET显像示乳腺癌和肺腺癌特异性摄取示踪剂.结论 2-18F-乙酸盐是一种有潜在应用前景的肿瘤显像剂.

  • 99Tcm标记MDM2反义寡核苷酸的实验研究

    作者:赵长久;付鹏;盛云霞;韩巍;李忠源

    目的 研究99Tcm标记小鼠双微体扩增基因(MDM2)mRNA的反义寡核苷酸(ASON)显像诊断乳腺癌的价值.方法 以联肼尼克酰胺(HYNIC)为螯合物对ASON、错义寡核苷酸(ASONM)进行99Tcm标记,检测标记率、放化纯及其与互补正义链(SON)的结合能力.阳离子脂质体(lipofectamine 2000)包裹反义探针及错义探针转染人乳腺癌细胞(MCF-7),通过RT-PCR和Western-blotting法观察乳腺癌细胞MDM2 mRNA和蛋白表达.建立荷人乳腺癌MCF-7裸鼠肿瘤模型,分别进行体内分布和肿瘤显像研究.结果 ASON的标记率为(57.2±2.98)%(n=5),ASONM的标记率为(56.3±3.01)%(n=5),经纯化后放化纯可达95%以上,且仍保持与互补链的结合能力.不同浓度反义探针作用于乳腺癌细胞24 h后,各浓度组MDM2 mRNA和蛋白的表达量差异均有统计学意义(P<0.01),而错义探针对MDM2 mRNA和蛋白的表达没有明显影响.体内分布显示,反义及错义探针主要经肝、肾排泄,注射反义探针后,肿瘤/血液和肿瘤/骨骼肌放射性比值随时间的推移而增加.注射反义探针后1 h肿瘤显影,肿瘤/对侧肢体放射性比值随时间推移而增加,各时间点错义探针在肿瘤内的聚集量均明显少于反义探针,差异有统计学意义(P<0.01).结论 99Tcm标记的MDM2 ASON可在荷人乳腺癌MCF-7裸鼠肿瘤模型的肿瘤组织中特异性聚集,为乳腺癌的特异性诊断提供了一种可能的新方法.

  • 建立99Tcm标记联肼尼克酰胺多肽"显像剂"纤维膜组合文库

    作者:曾骏;刘慈懿;谢文晖;胡四龙;金秀木

    目的 证明99Tcm标记联肼尼克酰胺(HYNIC)多肽"显像剂"文库是99Tcm显像剂研制中的有效方法.方法 八肽组合文库采用人工点阵方式合成.HYNIC多肽通过C末端以及双β丙氨酸(连接体)共价连接在纤维膜上.用阻断剂阻断非特异结合位点后,将膜文库和人重组热休克蛋白70(HSP70)温育,冲洗.用生物素-亲和素法和抗体法筛选文库.对筛选阳性多肽化合物进行再合成、99Tcm标记(以三羟甲基甘氨酸为辅助配体)以及体内分析.将人肺癌细胞株A549和H460接种于雌性裸鼠胸壁皮下,用于体内研究.结果 99Tcm标记文库显示,"显像剂"文库的质量较好.由于天冬酰胺-亮氨酸-亮氨酸-精氨酸-亮氨酸-苏氨酸-甘氨酸多肽(NLLRLTG)对HSP70家族蛋白具有高度特异性,因此,采用99Tcm-HYNIC-NLLRLTG为对照组.经筛选获得的15种阳性多肽化合物中,有8种99Tcm化合物在体内肿瘤中的分布优于对照组,其中99Tcm-HYNIC-谷氨酰胺-甘氨酸-缬氨酸-亮氨酸-苏氨酸-甘氨酸-苏氨酸-精氨酸多肽(QGVLTGTR)在体内肿瘤中的分布佳.活性肽NLLRLTG替代实验和肿瘤热疗研究表明,99Tcm-HYNIC-QGVLTGTR具有HSP70结合肽活性.结论 99Tcm标记HYNIC八肽化合物"显像剂"文库的设计可能为多肽显像剂的研制提供一种模式.

  • 99Tcm-RGD环肽二聚体的制备及其体内外评价

    作者:刘昭飞;贾兵;史继云;杨志;赵慧云;王凡

    目的 评价99Tcm标记的精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(RGD)环肽二聚体E[c(RGDfK)]2的体内外特性及其用于整合素αvβ3阳性肿瘤显像的可行性.方法 以三羟甲基甘氨酸(tricine)和三苯基膦三磺酸钠(TPPTS)作为协同配体,以联肼尼克酰胺(HYNIC)作为双功能连接剂,采用无亚锡一步法制备99Tcm-HYNIC-E[c(RGDfK)]2,通过U87人神经胶质瘤细胞测定其半数抑制浓度(IC50),观察其体外与整合素αvβ3受体的结合解离动力学、细胞内化及外化,评价其在荷人神经胶质瘤裸鼠的生物分布.结果 99Tcm-HYNIC-E[c(RGDfK)]2的标记率>95%,经Sep-Pek C18柱纯化后其放化纯>99%.与RGD环肽单体c(RGDyK)相比,HYNIC偶联的E[c(RGDfK)]2二聚体具有更高的整合素αvβ3亲和力,IC50分别为80.O和9.07 nmol/L.细胞实验显示,99Tcm-HYNIC-E[c(RGDfK)]2与整合素αvβ3结合较快,并迅速被受体介导内化.生物分布实验显示,99Tcm-HYNIC-E[c(RGDfK)]2主要经肾脏排泄,在注射后0.5和4 h,标记物在肿瘤的每克组织百分注射剂量率(%ID/g)分别为(2.46±0.66)和(3.10±0.35)%ID/g,标记物在肿瘤中的滞留时间足够长.γ显像示注射后1-h肿瘤清晰可见,注射后4 h显像效果更佳.结论 99Tcm-HYNIC-E[c(RGDfK)]2是一种有前景的用于整合素αvβ3阳性肿瘤显像的显像剂.

  • 125I-抑制素在大鼠垂体和下丘脑的放射自显影研究

    作者:张红琳;杨利国;周梅仙

    目的 研究抑制素(INH)在体条件下能否通过大鼠的血脑屏障及在垂体或下丘脑的分布.方法 采用颈静脉灌流和放射自显影技术,将20只SD大鼠分为4组,每组5只,第1~3组(实验组)颈静脉注射125I-INH 50μl,第4(对照)组注射等量的生理盐水.第1,2,3组分别于注射后30,60和120 min断头处死,取出垂体、下丘脑,以生理盐水洗涤,测量放射性计数,取放射性大组的垂体与下丘脑组织行放射自显影分析.结果 第1组垂体的放射性高[(1008.00±5.78)Bq],而第2和3组分别为(723.00±4.95)和(491.00±4.90)Bq;1~3组的下丘脑放射性分别为(20.00±1.01),(22.00±0.95)与(19.00±0.73)Bq.第4组垂体与下丘脑的放射性分别为(16.00±1.40),(15.00±0.98)Bq.各实验组大鼠垂体的放射性与对照组差异有统计学意义(P<0.01),且在注射后30 min放射性大(第1组),60和120 min后逐渐降低;而实验组与对照组大鼠的下丘脑放射性差异无统计学意义(P>0.05);放射自显影结果示,实验组大鼠的垂体组织上有明显的银颗粒,而对照组没有;实验组和对照组大鼠的下丘脑组织上均未见明显的银颗粒.结论 125I-INH能通过大鼠血脑屏障,垂体在注射后30 min放射性大,在大鼠垂体上有INH结合位点或受体,而在其下丘脑没有.

  • 关注肿瘤显像剂的发展

    作者:李洪玉;罗志福

    肿瘤是一种严重危害人体健康的疾病.临床上常用的非特异性肿瘤显像剂有99TcmMIBI,99Tcm(V)-二巯基丁二酸钠(DMSA),67Ga-枸橼酸盐(citrate),201TICl等.随核医学的不断发展,亲肿瘤放射性药物的研制和开发已成为放射性药物研究的热点.本期《中华核医学杂志》发表了几篇肿瘤放射性药物的研究论文,希望起到抛砖引玉的作用.

  • 三维采集模式下的PET图像重建技术

    作者:吴文凯

    PET数据采集方式有二维(2D)和三维(3D)2种采集模式.3D采集模式更充分地利用了投影数据,减少了放射性药物用量,有助于提高动态采集的信噪比.但3D采集也存在一些问题,如符合事件中的散射分数比2D模式增加了1倍,对N环探测系统,其探测到的正弦投影数也多达N×N个;此外3D数据包含了更多的交叉环间投影信息,导致数据具有过剩性和空间异性,从而使投影数据集合不完整.这导致3D采集模式图像的重建运算量增加,需更复杂的空间校正.因而3D采集模式图像重建技术的发展相对滞后于2D采集模式.

  • 肺灌注显像结合X线胸片诊断急性肺栓塞

    作者:方纬;吕建华;韦云清;郭新华;王峰;何作祥

    目的 探讨肺灌注显像/X线胸片检查(Q/X)替代肺灌注/通气显像(Q/V)用于急性肺栓塞诊断的可行性.方法 72例疑诊急性肺栓塞,且肺灌注显像显示至少有一个肺段灌注缺损的患者,24 h内行X线胸片检查和肺通气显像,比较Q/X和Q/V的诊断符合率和准确性.结果 Q/X与Q/V结果的符合率为84.7%,Q/X对Q/V的阳性预测值为83.7%,阴性预测值为87.0%.在该组病例中,Q/X诊断急性肺栓塞的灵敏度为94.9%,特异性为63.6%,准确性为80.6%;而Q/V则分别为94.9%,78.8%和87.5%.5例慢性阻塞性肺部疾病(COPD)Q/X均显示不匹配,而Q/V均显示匹配,两者结果不同.结论 对于多数疑诊急性肺栓塞患者,Q/X可以替代Q/V用于诊断,但对于COPD患者应选择Q/V.

  • 肺通气/灌注显像诊断不典型亚肺段肺栓塞

    作者:王蒨;米宏志;赵健冬;丁健;陆遥;柏江;田文剑;张烨虹

    目的 评价核素肺通气/灌注(V/Q)显像对不典型亚肺段肺栓塞(PE)的诊断价值.方法 患者141例,男58例,女83例,年龄(65.67±11.29)岁,其中下肢静脉病变史者14例,糖尿病、高脂血症史者45例,63例近期内行有创性诊断和治疗,另19例均无上述病史或诊疗史.所有患者行常规99Tcm-MAA和99Tcm气体显像后进行1~24个月的抗凝治疗,于治疗后再行肺灌注显像.将抗凝治疗前后肺灌注显像进行对比分析,根据肺内放射性分布的变化判断治疗效果,再结合临床资料及其他影像检查综合判断不典型PE的诊断.结果 141例患者肺灌注显像均显示某个肺野内不呈肺段或亚肺段分布的片状或小斑片状放射性分布稀疏区.肺通气显像示肺野内放射性分布基本均匀,未见放射性分布稀疏区.治疗后118例肺灌注显像显示双肺内放射性分布不同程度的增多或均匀.按肺野内放射性分布改善情况标准评价:抗凝治疗后恢复正常35例,显效49例,有效34例,总有效率为83.69%(118/141).另23例肺内放射性分布无明显变化,视为无效.结论 V/Q显像是诊断不典型亚肺段PE的首选方法.

  • 153Sm-citrate-HA滑膜切除术治疗类风湿关节炎患者57例近期疗效分析

    作者:梅坚;王强;寿涛;杨吉生;李芹;和芳;张虹;沈达炜

    目的 观察153Sm-柠檬酸-羟基磷灰石(citrate-HA)滑膜切除术治疗类风湿关节炎(RA)所致膝关节滑膜增生的近期疗效.方法 对57例RA患者103个有明显滑膜增生的膝关节行关节腔内注射153Sm-citrate-HA 5×37 MBq(0.5~1 ml),比较治疗前后关节症状(疼痛、肿胀、积液、功能活动度、上下楼及蹲站受限)变化情况,按优效、良效、微效、无效4级标准评判疗效,并对不同X线分期患者的疗效进行分析.结果 治疗后1周开始起效,在半年内疗效逐渐明显,患者关节症状逐渐减轻甚至消失;总有效率为98.1%,其中Ⅰ、Ⅱ期患者的优效率分别为100%和91.3%.结论 153Sm-citrate-HA滑膜切除术对RA滑膜增生性变是一项简单、安全、有效的治疗方法.

  • 89SrCl2注射液治疗肿瘤骨转移致骨痛的多中心临床研究(Ⅱ)

    作者:刘兴党;张光明;蒯大禹;林祥通;陈绍亮;李蓓蕾;李林法;朱阳军;刘增礼;唐军;莫逸;易济民;石峰;贺佳;马修强

    目的 观察成都中核高通同位素股份有限公司自制的89SrCl2注射液对前列腺癌、乳腺癌、肺癌等骨转移所致骨痛患者的止痛效果及毒性和不良反应.方法 采用多中心、随机、双盲、阳性药物(英国Amersham公司生产的原装Metastron)平行对照试验.5个临床研究中心共对入组的95例原发病灶诊断明确的恶性肿瘤骨转移患者进行了骨痛镇痛治疗.其中A组(对照组)31例,1例失随访,其余男13例,女17例,年龄33~75(56.90±12.08)岁,治疗前骨痛评分为6~9(6.87±1.36).A组中原发性肺癌7例(23.33%),乳腺癌13例(43.33%),前列腺癌10例(33.33%);病程0.08~12.25(2.76±3.02)年.资料完整的B组(验证组)64例,其中男32例,女32例,年龄29~75(58.70±11.82)岁,治疗前骨痛评分为6~12(6.81±1.61).B组中原发性肺癌18例(28.12%),乳腺癌27例(42.19%),前列腺癌19例(29.69%);病程0.04~26(3.63±4.43)年.所有入选患者均静脉注射同一剂量(148 MBq)89SrCl2.治疗后观察3个月.有效率=(完全缓解例数+显效例数)/总例数.统计学处理方法:可比性分析主要采用Fisher确切概率法、CMH检验及t检验等方法;有效性分析采用控制中心效应的CMH方法比较疗效;安全性分析采用Fisher确切概率法.实验室检查主要描述治疗前后正常、异常情况.以上所有的假设检验采用双侧检验,取α=O.05,统计分析软件采用SAS 8.2.结果 治疗前A,B 2组患者间一般资料及体力状况分级、疼痛量表评分、疼痛得分、疼痛部位等指标均具可比性(P均>0.05).2组依从性差的发生率及安全性分析结果、合并用药结果差异均无统计学意义(P均>0.05).符合方案集(PPS)中,A组有效率为66.67%,B组有效率为71.43%,2组比较差异无统计学意义(P=0.620);全分析集(FAS)中,A组有效率为66.67%,B组有效率为70.31%,2组比较差异无统计学意义(P=0.700).2个数据集的结论一致.结论 国产89SrCl2注射液对肿瘤骨转移所致骨痛有较好的治疗效果,其与Amersham公司生产的原装Metastron等效,且使用安全.

  • 肾动态显像法与双血浆法在移植肾GFR测定中的对比

    作者:朱阳军;杜晓英;李林法;张军

    目的 比较肾动态显像法与双血浆法测定的移植肾99Tcm-DTPA肾小球滤过率(dGFR和tGFR),以评价dGFR反映移植肾滤过功能的可靠性.方法 选取73例肾移植患者,分别采用肾动态显像法和双血浆法测定其99Tcm-DTPA GFR.分析经体表面积标准化的dGFR与tGFR间的关系,并建立直线回归方程.结果 dGFR均值略低于tGFR均值(f=-2.010,P<0.05),dGFR与tGFR呈显著正相关(r=0.759,P<0.01),直线回归方程:tGFR=0.6455×dGFR+25.514.结论 dGFR与tGFR具有较好的一致性,肾动态显像法能够准确评价移植肾的滤过功能.

中华核医学与分子影像分期目录
期数
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2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
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