中华核医学与分子影像杂志
Chinese Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging 중화핵의학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.10
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-2848
- 国内刊号： 32-1828/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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SPECT和CT融合骨显像在小儿神经母细胞瘤中的应用
目的 探讨SPECT和CT融合骨显像在探测小儿神经母细胞瘤(NB)转移性骨肿瘤中的临床价值.方法 回顾性分析24例NB患儿,均行全身平面骨显像及局部SPECT和CT融合骨显像.将骨病灶显示的清晰度分为5级(不可见、模糊、可见、清晰、非常清晰),良恶性诊断的确定性分为3级(不确定、可以确定、十分确定),诊断效能指标包括灵敏度、特异性及准确性.对显像图像在骨病灶的清晰度显示、良恶性确定性诊断及探测恶性骨病灶的诊断效能方面进行分析,采用秩和检验及x2检验进行比较.结果 24例NB患儿,全身平面骨显像发现骨病灶72个,有5个骨病灶未能显示,SPECT和CT融合显像和单独SPECT显像均分别发现骨病灶77个.对骨病灶的清晰度显示SPECT和CT融合显像,单独SPECT显像均优于平面显像(H值均为69.000,P均＜0.05).平面显像和SPECT显像诊断恶性骨病灶的准确性分别为45.45％(35/77)和62.34％(48/77;x2 =4.416,P＜0.05),SPECT和CT融合诊断恶性骨病灶的灵敏度、特异性和准确性均较平面显像有提高,分别为82.35％ (42/51)和53.19％ (25/47)、88.46％ (23/26)和40.00％( 10/25)、84.42％ (65/77)和45.45％(35/77),x2=12.571,14.016和25.667,P均＜0.01.与SPECT显像的特异性(14/26,53.85％)和准确性(48/77,62.34％)相比,SPECT和CT融合诊断恶性骨病灶的特异性和准确性提高(x2 =7.589,9.606,P均＜0.01),两者间灵敏度差异无统计学意义(x2=2.942,P＞0.05).SPECT和CT融合显像骨病灶良恶性的确定性诊断优于SPECT(H=28.000,P＜0.05)和平面显像(H=21.000,P＜0.05).结论 SPECT和CT融合骨显像能探测到NB患儿更多的骨病灶,是一种较好的探测NB患儿转移性骨肿瘤的显像方法.
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维甲酸联合曲古抑素诱导及治疗荷人甲状腺滤泡状癌裸鼠的实验研究
目的 探讨全反式维甲酸(ATRA)和曲古抑素(TSA)对人甲状腺滤泡状癌细胞株(FTG-133)和荷人甲状腺滤泡状癌裸鼠(NMB-hFTC)肿瘤模型摄碘能力的影响.方法 不同量ATRA、TSA诱导FTC-133细胞:ATRA 1.0×10-6 mo/L(A低组)、1.0×10-4 mol/L(A高组)、TSA 1.65×10-7 mol/L(T组)、A低+T组、A高+T组和无水乙醇(对照组),96 h后行HE染色,测定FTC-133细胞摄碘率；制备NMB-hFTC,成瘤后分组:ATRA组(2 mg/kg灌胃)、TSA组(10 mg/kg腹腔注射)、联合组(ATRA+TSA,用量同前)、对照组(生理盐水灌胃+腹腔注射,均为10 ml/kg),剂量均按鼠体质量给予.给药22 d后,腹腔注射37 MBq 131I,分别于注射后4,6,12和24h行γ显像,测定体内生物分布；显像后取肿瘤组织行HE染色观察细胞形态.实验结果采用SPSS 13.0软件进行单因素方差分析.结果 FTC-133细胞摄碘率A低+T组、A高+T组分别为(23 885 ±616.0)和(13 849 ±728.2)计数·min -·10-6细胞,其他各组在( 985±84.2)～(17 600±782.7)计数·min-1· 10-6细胞范围内,各组间比较差异有统计学意义(F=600.879,P＜0.001).131I注射后6,12和24h联合组裸鼠种植瘤％ID/g分别为6.17±0.46,9.34±0.61,11.19 ±0.98,其余各组保持在(1.97±0.34)～(5.14±0.65)之间；肿瘤质量各组间比较差异有统计学意义(F=3.723,P＜0.05).结论 ATRA联合TSA,可增强FTC-133细胞和NMB-hFTC病灶的分化、摄碘能力,达到增强131I杀死甲状腺癌病灶的协同作用.
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99Tcm-survivin mRNA反义肽核酸基因显像在肿瘤与炎性反应模型中的对比研究
目的 研究99Tcm-survivin mRNA反义肽核酸(PNA)显像在肿瘤特异性诊断中的价值.方法 用99Tcm标记人工合成的12碱基单链survivin mRNA反义PNA.20只荷瘤(A549)裸鼠按随机数字表法分为4组,每组5只.每只裸鼠经尾静脉注入99Tcm-survivin mRNA反义PNA,3组进行体内分布研究,其余进行显像研究.用同样方法对20只炎性反应(金黄色葡萄球菌)小鼠进行分组、体内分布和显像研究.采用SPSS 13.0软件进行统计学分析,组间计量资料比较采用t检验.结果 99Tcm-survivin mRNA反义PNA在肝内分布高,其次是肾,注射后4h肿瘤组靶/非靶(T/NT)比值明显高于炎性反应组,分别为3.69±1.13,2.03±0.47,差异有统计学意义(t=3.01,P=0.02).肿瘤组在注射药物后0.5h即可见肿瘤清晰显影,至4h时显影仍较清晰,而炎性反应部位始终未见明显显影.结论 99Tcm-survivin mRNA反义PNA基因显像可通过其在肿瘤组织中的特异性浓聚区分肿瘤与炎性反应,为肿瘤的特异性诊断提供了一种可能的新方法.
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18F-FDG符合线路显像与99Tcm -MDP骨显像对恶性肿瘤探测效率的对比分析
目的 比较18F-FDG符合线路显像和99Tcm-MDP骨显像对恶性肿瘤及其转移灶的诊断效能.方法 临床明确的恶性肿瘤患者71例,3周内先后行18F-FDG和99Tcm-MDP显像,以手术或穿刺病理、其他影像学方法和随访等结果为标准,对比2种显像方法在成骨性、溶骨性和混合性骨转移灶的诊断差异(x2检验),计算其诊断灵敏度、特异性、准确性、假阳性率、假阴性率、阳性和阴性预测值.结果 (1)71例患者共发现包括原发、转移和良性病灶350个,其中恶性病灶286个(81.7％).18 F-FDG发现141个(40.3％),99Tcm-MDP发现209个(59.7％),x2=25.65,P＜0.01;两者共同发现恶性病灶(全为转移)65个(18.6％),99Tcm-MDP单独发现恶性病灶144个,18 F-FDG单独发现76个(x2 =29.76,P＜0.01).(2) 18F-FDG对65个和99Tcm-MDP对88个(144个中可区分类型的骨转移灶)骨转移病灶探查,成骨性、溶骨性和混合性病灶数前者分别为11 (16.9％)、12( 18.5％)和42(64.6％),后者为48(54.5％)、7(8.0％)和33(37.5％),x2=20.78,2.89,9.94,P均＜0.05.(3)18F-FDG和99Tcm-MDP诊断27例有随访终诊断者骨转移灶的灵敏度、特异性、准确性、假阳性率、假阴性率、阳性预测值、阴性预测值分别为11.72％(15/128)、91.67％( 22/24)、24.34％ (37/152)、8.33％( 2/24)、88.28％(113/128)、88.24％(15/17)、16.30％ (22/135)和53.91％(69/128)、75.00％ (18/24)、57.24％ (87/152)、25.00％ (6/24)、46.09％(59/128)、92.00％ (69/75)、23.38％ (18/77),其中灵敏度、准确性、假阴性率、阳性预测值差异有统计学意义(x2 =32.70～46.21,P均＜0.01)；两法合计的诊断指标分别为60.94％(78/128)、70.83％ (17/24)、62.50％( 95/152)、29.17％ (7/24)、39.06％( 50/128)、91.76％(78/85)、25.37％ (17/67),与18F-FDG法相比,除特异性、假阳性率和阴性预测值外,余诊断指标差异均有统计学意义(x2=43.50～59.55,P均＜0.01).与99Tcm-MDP法相比,均无统计学意义(x2=0～0.92,P均＞0.05).结论 对软组织和骨恶性病灶的发现能力、骨转移灶类型的诊断差异,各种诊断指标上99Tcm-MDP和18F-FDG各有优势,但两者结合可相互补充,提高诊断效能.
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腺癌性孤立性肺结节的18F-FDG PET/CT表现
目的 探讨腺癌性孤立性肺结节( ASPN)的18F-FDG PET/CT显像特点.方法 回顾分析35例ASPN的18F-FDG PET/CT显像形态学和代谢特点,计算SUVmax,以公式[(延迟显像SUVmax-早期显像SUVmax)/早期SUVmax×100％]计算△SUVmax.以SPSS 11.5软件对数据分别行t检验、方差分析和Fisher确切概率法检验.结果 (1)42.86％ (15/35) ASPN呈典型的癌性肺结节表现(结节状FDG摄取增高),另有57.14％( 20/35) ASPN FDG摄取呈片状、云雾状、肉眼无法辨认；结节状、云雾状、片状、肉眼无法辨认ASPN的SUVmax大小顺序递减,不同FDG摄取形态的ASPN早期和晚期SUVmax差异均有统计学意义,F=30.696和24.758,P均＜0.001.(2)54.29％ (19/35) ASPN SUVmax≥2.5,45.71％ (16/35) ASPN SUVmax ＜2.5.(3)68.57％( 24/35) ASPN呈实性密度结节,31.43％( 11/35) ASPN呈“磨玻璃”密度结节；早期SUVmax分别为4.54±2.69、1.30±0.87,t=-5.234,P＜0.001.(4)延迟显像ASPN的SUVmax为4.22±3.52,高于早期显像的3.49±2.72(t=-4.021,P＜0.001)；延迟显像SUVmax是否增高与早期显像SUVmax的高低相关:94.74％ (18/19) SUVmax≥2.5 ASPN的ΔSUVmax为正值,仅56.25％ (9/16)SUVmax＜2.5 ASPN的ΔSUVmax为正值,P=0.013.(5)高分化ASPN SUVmax为1.70±1.51,低于中低分化ASPN的4.91 ±2.69,t=-3.951,P＜0.001,且ΔSUVmax ＞0的比例(10/17)也低于中低分化ASPN(13/14),P=0.045.结论 ASPN FDG摄取形态、代谢活性差异大,SUVmax ＜2.5ASPN比例较高,ΔSUVmax对这类结节良恶性的鉴别有一定帮助.
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大鼠C6胶质瘤放射治疗前后18F-FDG摄取水平变化与多种生物学指标的相关性研究
目的 探讨大鼠C6胶质瘤放疗前后18F-FDG摄取水平变化及其与肿瘤细胞密度、Glut、细胞增殖及血管生成的关系.方法 30只雄性荷C6胶质瘤SD大鼠按随机数字表法分为A、B和C3组,每组10只,均接种肿瘤细胞.2周后,A组行18F-FDG PET/CT显像,B和C组分别于放疗后48 h、1周行18F-FDG PET/CT显像,计算肿瘤与对侧脊柱旁肌肉的SUVmax比值(T/M),观察放疗前后肿瘤T/M的变化.显像后处死大鼠,取出肿瘤组织,观察组织病理变化,并计数肿瘤细胞密度,免疫组织化学法测定肿瘤Ki67标记指数(Ki67 LI)及微血管密度(MVD),Western blot法检测Glut-1及VEGF的表达,采用单因素方差分析比较放疗前后T/M及各指标的变化,双变量相关分析评价T/M变化与各生物学指标间的相关性.结果 (1)A、B、C3组T/M、肿瘤细胞密度、Ki67 LI、MVD、Glut-1及VEGF水平总体比较组间差异均有统计学意义(F值依次为6.77,60.66,104.56,95.49,9.13和24.48,P均＜0.05).两两比较示,B组T/M(9.23±4.56)、肿瘤细胞密度(672.70±92.98)及Ki67LI( 18.56±2.26)与A组(10.86 ±3.31,730.50±78.93,20.02±2.14)差异无统计学意义(P均＞0.05),C组(5.16±2.52,355.60±72.62,7.81±1.76)与A、B2组相比下降明显,差异均有统计学意义(P均＜0.05)；B组MVD( 19.50±1.96)及Glut-1水平(0.20±0.09)较A组(17.90±2.02,0.15±0.04)差异无统计学意义(P均＞0.05),C组该两指标(8.40±1.84,0.07±0.06)显著下降,且与A、B2组间差异均有统计学意义(P均＜0.05).B组肿瘤VEGF表达(0.42±0.13)与A组、C组(分别为0.17 ±0.04,0.16±0.09)相比显著增高,差异均有统计学意义(P均＜0.05).(2)A、B组间T/M变化与肿瘤细胞密度变化呈明显正相关(r=0.81,P＜0.05)；A、C组间T/M变化与肿瘤细胞密度、Ki67 LI、MVD、Glut-1的变化呈正相关(r分别为0.83,0.71,0.68,0.62,P均＜0.05).结论 大鼠C6胶质瘤放疗后18F-FDG摄取水平变化在放疗后48 h仅与肿瘤细胞密度变化相关,而放疗后1周则能体现放疗引起的肿瘤多种生物学改变.
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FDG PET/CT代谢体积对食管癌术后预后的预测价值
目的 研究食管癌患者18F-FDG PET/CT MTV与预后的关系.方法 回顾性分析2004年3月至2008年3月行18 F-FDG PET/CT检查的49例Ⅰ～Ⅳa期的食管癌患者,均经病理检查证实,随访资料完整.患者均行食管癌切除术,随访截止至2009年11月,中位随访时间为29(8～57)个月.应用Kaplan-Meier法及Cox比例风险模型分析年龄、性别、肿瘤位置、肿瘤组织分化程度、PET/CT示肿瘤长径、美国肿瘤联合会(AJCC)分期、转移淋巴结个数、原发灶SUVmax及MTV与预后的关系.结果 在单因素分析中,仅AJCC分期[x2=16.206,危险比(HR)=1.177,P＜0.001),淋巴结分期(N) (x2=9.536,HR=10.833,P=0.002),浸润深度(T)(x2=5.810,HR=2.397,P=0.016),淋巴结转移个数(x2=11.423,HR=1.567,P=0.001)、MTV(x2=3.872,HR=2.433,P=0.049)对预后存在预测作用.对以上变量行多因素分析,仅AJCC分期及MTV是独立的预后因子(x2 =4.525,HR=1.170,P=0.033;x2 =4.875,HR=3.071,P=0.027).Kaplan-Meier生存分析显示术前低MTV组比高MTV组的生存率高(Log-rank检验,x2=4.186,P=0.041).结论 MTV与食管癌术后患者的预后密切相关.对于高MTV患者,术后可能需要接受更加积极的治疗.
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卵巢恶性甲状腺肿(甲状腺型乳头状癌)肺和纵隔转移131I治疗一例
患者女,44岁,1995年被确诊患右卵巢畸胎瘤,术后病理检查结果:考虑卵巢甲状腺肿.术后未作特殊治疗.2009年9月体格检查时发现肺内转移性病灶,左肺结节楔形切除术后病理结果:向甲状腺分化的腺癌,少部分有类癌成分,结合ELISA结果(甲状腺转录因子1+,Tg+,间质瘤相关抗体-1+,细胞角蛋白19部分+)及病史,考虑为转移性.
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18F-FDG PET/CT检出原发性输卵管癌一例
患者女,71岁,阴道间断流血1年余,呈血水样,量时多时少,伴腥臭味,无腰酸、腹痛等不适,绝经31年.辅助检查:盆腔CT及子宫内膜诊刮术均未见异常;阴道彩超示子宫形态饱满,肌壁钙化,内膜回声不均.肿瘤标志物检查:CEA5.3(正常参考值0～5.0)μg/L.于本中心行PET/CT检查以排除恶性肿瘤可能.采用美国GE Discovery ST 16 PET/CT仪,18F-FDG放化纯＞95％.
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原发性骨淋巴瘤全身骨显像及PET/CT检查一例
患者女,26岁,因“发现左侧胸背部包块8年,背部疼痛2个月,双下肢感觉、运动障碍2周”入院.体格检查左侧胸背部(其中心大致位于左侧腋后线平胸9椎体水平)-8 cm×6 cm包块突出皮面,局部皮肤完整,包块边界清晰,活动度差,质地稍硬,无压痛.双下肢肌力4级,肌张力正常,胸9椎体平面以下粗触觉减退,双侧膝反射亢进,Babinski征(+).辅助检查:血常规、C-反应蛋白、血清肿瘤标志物甲胎蛋白、癌胚抗原、非小细胞肺癌抗原、骨特异性碱性磷酸酶均正常.
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放射性核素示踪技术在心脏干细胞移植中的应用
将干细胞移植至受损心脏替代坏死心肌,修复心肌结构和功能,以治疗心肌梗死,近年来取得了令人鼓舞的成果[1],但仍然存在很多待解决问题,核心问题是移植干细胞在宿主体内的去向和命运[2].通过处死动物后利用心脏组织切片进行定性和半定量分析与临床应用要求相去甚远.放射性核素干细胞活体示踪技术可以对干细胞在体的分布、归巢、增殖情况进行监测,从而有助于了解干细胞治疗的机制和协助治疗策略的选择.笔者就目前放射性核素干细胞活体示踪技术在心脏干细胞移植方面的应用情况作一综述.
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18F-脱氧胸苷PET显像在肺癌中的应用进展
PET显像是先进的分子影像技术.目前,18 F-FDG PET显像已成为肺癌诊断及分期的重要手段.然而,18F-FDG仅反映体内葡萄糖代谢,为非肿瘤特异性显像剂,其也可在炎性结节中积聚.相比反映葡萄糖代谢而言,反映细胞增殖活性的示踪剂对恶性肿瘤更具特异性.18F-FLT是胸腺嘧啶的类似物,能间接反映细胞DNA合成,是重要的肿瘤增殖显像剂.笔者就18F-FLT PET显像在肺癌诊断、分期及疗效评估等方面的应用研究进行综述.
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18F-FDG PET与CT对膈肌脚病变良恶性鉴别的对比研究
膈肌脚指膈肌自腰椎向上起始部分的肌纤维,长度约占2～3个腰椎.膈肌脚病变因位置低且靠后,常规影像学检查易忽略.笔者分析了PET/CT显像对膈肌脚良恶性病变的鉴别诊断价值,并对比PET和CT的诊断准确性.
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32P-磷酸铬滑膜切除术治疗类风湿关节炎的疗效影响因素分析
放射性滑膜切除术疗效受诸多因素影响.对疗效影响因素的分析非常重要,可帮助选择治疗适应证、预测疗效和防止复发.本研究以32P-磷酸铬滑膜切除术治疗类风湿关节炎膝滑膜炎为例,探讨放射性滑膜切除术疗效的影响因素.
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Graves病患者131I治疗缓解后细胞因子等的变化
Graves病常伴有包括体质量、胰岛素抵抗及炎性反应状态的改变等[1],出现多种细胞因子的紊乱[2],包括参与胰岛素抵抗的瘦素( leptin,Lp),参与炎性反应状态改变的肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、干扰素-γ(interferonγ,IFN-γ)以及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)等.Graves 病的治疗效果评判应包括对体征和体内环境改善状况的全面评估.笔者拟通过监测131I治疗前和治疗后6个月Graves 病患者BMI、Lp、TNF-α、IFN-γ以及IL-6的改变,探讨Graves 病患者131I治疗缓解后机体回稳的状态.
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90Sr-90Y敷贴器治疗婴儿皮肤单纯性毛细血管瘤的疗效评价
皮肤血管瘤是婴幼儿常见的良性肿瘤之一,好发于头面部.血管瘤发病率存在明显的性别差异,女∶男约为3∶1.在早产儿中,出生体质量低是血管瘤发病的危险因素,体质量每减少500 9,患血管瘤的风险可增加40％[1].笔者于2005年6月至2010年6月用90Sr-90Y敷贴器治疗婴儿皮肤单纯性血管瘤246例,对该方法单位临床疗效进行了分析,现报道如下.
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Graves病与CD4+ CD2+25CD127调节性T细胞相关性研究
Graves病是常见自身免疫性疾病,其发病机制不清楚.CD4 CD+25T细胞是新近发现的一群调节性T细胞,专职免疫无能和免疫抑制,其与自身免疫性疾病有密切关系.为研究调节性T细胞与Graves病的关系,笔者对33例Graves病患者血中高表达CD25,同时低表达CD127的CD+4调节性T细胞进行检测,现报道如下.
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核素显像心肌灌注缺损与CTCA冠状动脉不同狭窄程度的关系分析
目的 通过分析核素显像心肌灌注缺损与CTCA示冠状动脉(简称冠脉)不同狭窄程度间的关系,探讨和评价CTCA预测心肌灌注缺损的诊断效能.方法 回顾性分析同期行CTCA和MPI患者478例.按目测法将CTCA所示冠脉管腔狭窄程度分成无狭窄、轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄和管腔闭塞,将MPI结果分成灌注正常和灌注缺损,分别在病例和血管水平统计各组灌注缺损的发生率.以MPI为参考标准,将CTCA预测心肌灌注缺损的冠脉狭窄程度判定界值设为≥50％或≥75％,在病例水平和血管水平上确定该方法的诊断效能.计数资料统计分析采用x2检验、x2分割法和Fisher确切概率法.结果 478例患者中58例出现MPI灌注缺损.无论按病例水平还是血管水平分析,各组灌注缺损发生率有随冠脉狭窄程度增加而升高趋势(x2=116.62和483.83,P均＜0.05).在病例水平上分析,当判定界值为≥50％或≥75％时,CTCA预测心肌灌注缺损的诊断灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为62.1％( 36/58)或34.5％( 20/58) (x2=8.84,P＜0.05)、84.5％ (355/420)或97.1％ (408/420) (x2=40.16,P＜0.05)、35.6％ (36/101)或62.5％( 20/32) (x2=7.19,P ＜0.05)、94.2％( 355/377)或91.5％ (408/446)(x2=2.18,P ＞0.05)、81.8％( 391/478)或89.5％ (428/478)(x2=11.66,P＜0.05)；在血管水平上分析,判定界值为≥50％或≥75％时,CTCA预测心肌灌注缺损的诊断灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为58.8％ (40/68)或30.9％ (21/68) (x2=10.73,P＜0.05)、95.9％ (1768/1844)或99.0％ (1826/1844) (x2=36.72,P＜0.05)、34.5％ (40/116)或53.8％ (21/39) (x2 =4.59,P ＜0.05)、98.4％ (1768/1796)或97.5％( 1826/1873) (x2 =4.14,P＜0.05)、94.6％ (1808/1912)或96.6％ (1847/1912) (x2=10.31,P＜0.05).结论 心肌灌注缺损的发生率随冠脉狭窄程度增加有升高趋势.CTCA预测心肌灌注缺损的诊断特异性和阴性预测值较佳.当判定界值为≥75％时,其阳性预测值较判定界值为≥50％时有明显提高.
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碘标记血清淀粉样P成分在动物模型中的体内分布及显像研究
目的 探讨131 I标记的人血清淀粉样P成分(SAP)诊断淀粉样变性的价值.方法 用Iodogen法对SAP标准品进行131I标记,测定标记率与放化纯,观察标记物的稳定性；对实验组小鼠用质量分数10％酪蛋白(Casein)0.5 ml每日皮下注射,连续21 d,制作继发性淀粉样变性小鼠动物模型,对照组连续注射21 d 0.5 ml生理盐水；2组小鼠各4只,经尾静脉注射200μl(7.4 MBq)131I-SAP,分别于1,3,6,24,48和72 h进行显像.实验组、对照组小鼠各30只,经尾静脉注射100μl(555 kBq)131 I-SAP后,分别于1,3,6,24,48和72 h处死小鼠(每个时相实验组与对照组各5只),取心、肺、肝、脾、肾、肌肉、主动脉、血液等组织,测定放射性计数.两组间比较采用单因素独立样本t检验.结果 131 I-SAP的标记率为70.6％,经分离纯化后,放化纯为(95.5±3.4)％,且稳定性好；1311I-SAP在淀粉样变性小鼠肝、脾与肾中的放射性摄取明显高于对照组,实验组24h单位质量放射性计数肝/血、脾/血、肾/血比值分别为2.201±0.301,2.139±0.223,4.797±0.615,对照组分别为0.657±0.126,1.014±0.063,0.607±0.028,t值分别为10.747,11.626和15.135,P均＜0.01.48 h二者差异仍具有统计学意义(t值分别为15.128,4.558,16.960,P均＜0.01)；72 h 2组除脾/血比值外,其余2个比值差异有统计学意义,对应t值为3.022(P ＞0.05),7.8011,6.442(P均＜0.01).显像结果示,注药后24h实验组小鼠腹部放射性摄取增加,而对照组无明显摄取.结论 SAP易于进行131I标记,且标记物稳定性好；1311 I-SAP可以特异性结合于淀粉样变性脏器,生物分布与显像结果一致,提示131I-SAP可以作为特异性的显像剂无创诊断淀粉样变性.
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99Tcm标记RGD环肽在荷肺腺癌裸鼠中的显像研究
目的 制备99Tcm标记的含RGD序列的99Tcm-联肼尼克酰胺(HYNIC)-c( RGDfK)环肽单体,评价其在整合素表达阳性的肺腺癌严重联合免疫缺陷(SCID)小鼠肿瘤模型中的生物学分布,并进行显像研究.方法 (1)以HYNIC为双功能螯合剂,以三羟甲基甘氨酸(tricine)和乙二胺二乙酸为协同配体,采用二步法制备99Tcm标记HYNIC-c(RGDfK),进行细胞结合实验,测定标记物生物学活性；(2)将荷A549肺腺癌模型小鼠分为7组[第7组作为竞争性抑制组,注射显像剂前0.5h先注射HYNIC-c(CRDGfk) 100 μg],每组5只,经尾静脉注射7.4 MBq的99Tcm-HYNIC-c (RGDfK),于注射后0.5,1,2,4,8,12h处死,计算荷A549肺腺癌小鼠模型各脏器％ID/g,同时采用ROI技术研究99Tcm-HYNIC-c( RGDfK)在小鼠体内的生物学分布,计算不同时间点的T/NT比值(NT选取肌肉)；(3)取6只荷瘤裸鼠,其中3只为竞争性抑制组,经尾静脉注射7.4 MBq的99Tcm-HYNIC-c (RGDfK),于注射后0.5,1,2,4,8,12 h进行静态γ显像.结果 99Tcm-HYNIC-c (RGDfK)的标记率＞90％,放化纯＞95％.99Tcm-HYNIC-c( RGDfK)与A549肺腺癌细胞特异性结合率高为36.14％,体内分布实验显示99Tcm-HYNIC-c( RG DfK)在肾的摄取率始终高于20％ID/g,注射后0.5h肿瘤％ID/g为10.52±1.48,8h为17.26 ±2.81,12h为8.93±0.90,竞争性抑制组注射后0.5h为2.29±0.85.通过ROI技术测得T/NT在8h达6.87.注射后1h肿瘤可显影,4～8h显影更清晰.结论 99Tcm标记HYNIC-c (RGDfK)易于制备,具有良好的靶向性.
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多巴胺转运蛋白显像剂99Tcm -TRODAT-1药盒及注射液的质量控制
目的 对自制多巴胺转运蛋白显像剂99Tcm-TRODAT-1药盒及注射液进行质量控制研究.方法 对3批99 Tcm-TRODAT-1药盒及注射液进行澄清度、pH值、氯化亚锡与TRODAT-1含量、标记率、放化纯、半衰期测定,无菌以及细菌内毒素检查,可见异物、不溶性微粒检查,并分析药盒在不同存放环境下的稳定性.结果 99Tcm-TRODAT-1药盒澄清度好,pH值为5.9±0.1,药盒中氯化亚锡与TRODAT-1含量稳定,标记率大于95％.药盒在0～4℃下6个月、室温(20～25℃)下10 d内稳定性好.注射液澄清透明、pH值在5.5～7.0之间,放化纯≥95％,室温(20 ～25℃)下8h内放化纯＞90％.药盒及注射液无菌、细菌内毒素检查合格.结论 自制的99Tcm-TRODAT-1药盒及注射液的质量控制方法简便易行,药盒及注射液质量符合临床应用要求.
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特发性肺动脉高压18F-FDG右室心肌SPECT显像研究
目的 探讨18F-FDG心肌代谢SPECT显像在评价特发性肺动脉高压(IPAH)血流动力学变化、药物疗效和预后等方面的应用价值.方法 24例IPAH患者接受18F-FDG心肌代谢SPECT显像,利用勾画ROI的方法得到右室与左室游离壁的18F-FDG摄取比值(RV/LV-FDG).所有患者在核素显像后3d内行右心导管检查,测得平均肺动脉压(mPAP)及肺血管阻力(PVR)；其中15例患者在药物治疗6个月后复查18F-FDG心肌代谢SPECT显像,并在显像后3d内行第2次右心导管检查；17例患者应用化学发光免疫分析法及酶免疫分析法分别测得血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与内皮素-1( ET-1)的含量.所有患者均进行不少于12个月的随访.采用线性回归法分析RV/LV-FDG与mPAP以及RV/LV-FDG与PVR的相关性.采用Student's t检验比较治疗前后RV/LV-FDG的变化.应用Log-rank检验分析RV/LV-FDG≥1.15与RV/LV-FDG＜ 1.15的患者的生存时间均数差异.结果 24例患者RV/LV-FDG与mPAP(r =0.562,P＜0.01)、RV/LV-FDG与PVR(r=0.574,P＜0.01)均呈直线相关.RV/LV-FDG与血浆NT-proBNP无显著相关性(r=0.181,P＞0.05),但与ET-1呈直线相关(r =0.669,P＜0.01).药物治疗有效的6例患者RV/LV-FDG从治疗前的1.38 ±0.52降至0.92±0.26(=4.018,P＜0.05)；而治疗无效的9例患者,RV/LV-FDG治疗前后差异均无统计学意义(t=1.861,P＞0.05).24例患者平均随访时间(21±8)个月,RV/LV-FDG≥1.15患者的生存时间均数为28个月(95％可信区间24 ～32个月),明显低于RV/LV-FDG ＜1.15的患者的生存时间均数34个月(95％可信区间33～ 35x2=3.956,P＜0.05).结论 应用18 F-FDG心肌SPECT代谢显像检测右室心肌的葡萄糖代谢水平能够反映IPAH血流动力学改变的严重程度,同时对于药物疗效判断以及预后评估具有重要意义.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
