中华核医学与分子影像杂志
Chinese Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging 중화핵의학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.10
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-2848
- 国内刊号： 32-1828/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
唾液腺动态显像检测杨氏模量值正常的干燥综合征唾液腺损伤
目的 应用唾液腺动态显像评估杨氏模量值正常的干燥综合征(SS)患者腮腺及颌下腺的损伤情况.方法 分别收集78个SS与100个健康对照的腮腺及颌下腺的杨氏模量值,并采用两样本￡检验比较2组间的差异;绘制腮腺及颌下腺的杨氏模量值受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)与诊断界值;对SS腺体进行唾液腺动态显像,观察杨氏模量正常的SS腺体的15 min摄取分数(UR15).结果 SS患者与健康对照左、右两侧腮腺、颌下腺间杨氏模量值的差异均无统计学意义(t值:-1.192-0.404,均P＞0.05).SS腮腺的杨氏模量值高于正常腮腺[(15.39±8.08)和(9.33±2.21) kPa;t=7.169,P＜0.05].SS颌下腺的杨氏模量值高于正常颌下腺[(14.35±5.33)和(9.18±2.36) kPa;t=8.662,P＜0.05].腮腺及颌下腺杨氏模量值ROC曲线的AUC分别为0.78和0.83,各自以10.85 kPa及10.95 kPa为诊断界值,灵敏度分别为69.23％ (54/78)和73.08％(57/78),特异性分别为77.00％ (77/100)和83.00％ (83/100),阳性预测值分别为70.13％(54/77)和77.03％ (57/74),阴性预测值分别为76.24％ (77/101)和79.81％ (83/104).杨氏模量值与UR15评价SS腮腺、颌下腺的差异无统计学意义(x2值:0.963和0.896,均P＞0.05).78个SS腮腺与颌下腺的UR15值分别为1.42±0.97、1.19±0.83.约58.33％(14/24)杨氏模量值正常(＜10.85 kPa)的SS腮腺出现细胞摄取功能降低,约76.19％(16/21)杨氏模量值正常(＜10.95 kPa)的SS颌下腺出现细胞摄取功能降低.结论 SS患者腮腺与颌下腺硬度较健康对照增加且细胞功能受损,唾液腺动态显像可发现杨氏模量值正常的SS腺体的细胞功能受损.
-
云克联合钙剂和维生素D3治疗类风湿关节炎骨质疏松的疗效观察
目的 观察99 Tc-亚甲基二膦酸盐(商品名:云克)联合钙剂和维生素D3对类风湿关节炎(RA)及RA骨质疏松的治疗效果.方法 选取2015年1月至2016年12月间的50例RA骨质疏松患者作为观察组,其中男19例、女31例,平均年龄(56.21±18.32)岁,给予云克、钙剂和维生素D3治疗.选取39例RA骨质疏松患者作为对照组,给予甲氨蝶呤、钙剂和维生素D3治疗,其中男16例、女23例,平均年龄(60.37±12.56)岁.比较治疗前与治疗后(3、6、12个月)2组患者RA症状及骨密度(BMD)改善情况等.采用两样本t检验分析数据.结果 2组患者在治疗后3和6个月在改善晨僵、减少关节压痛及肿胀方面均有较好治疗效果,两者疗效差异无统计学意义(t值:0.3～0.6,均P＞0.05).治疗后6个月,观察组患者L2～L4椎体与股骨颈BMD分别为(0.64±0.05)和(0.59±0.06) g/cm2,治疗后12个月分别为(0.81±0.04)和(0.79±0.06) g/cm2,均高于同期对照组相应BMD[(0.51±0.04)和(0.50±0.05)、(0.59±0.03)和(0.52±0.05) g/cm2;t值:8.3～9.9,均P＜0.05].结论 云克联合钙剂和维生素D3对RA引起的骨质疏松治疗效果明显.
-
非小细胞肺癌和肺炎性病变摄取18F-FDG与Glut-1、Glut-3、HK-Ⅱ表达的相关性
目的 分析非小细胞肺癌(NSCLC)和肺炎性组织中葡萄糖转运蛋白(Glut)-1、Glut-3、己糖激酶(HK)-Ⅱ的表达,探讨其与病变组织摄取18F-脱氧葡萄糖(FDG)的相关性.方法 回顾性分析2012年11月至2016年5月间于青岛大学附属医院行18F-FDG PET/CT显像并经手术病理证实的22例肺炎性病变患者和24例NSCLC患者(男25例、女21例,年龄37～ 81岁),测定其病灶大标准摄取值(SUVmax),采用免疫组织化学方法测定Glut-1、Glut-3、HK-Ⅱ表达,计算其染色总分并行半定量分析.采用单因素方差分析、小显著差异t检验、两样本t检验和Spearman相关分析处理数据.结果 24例NSCLC患者病灶SUVmax为8.71±7.62;Glut-1、Glut-3、HK-Ⅱ染色总分平均值分别为(3.75±0.99)、(4.04±1.00)和(4.00±0.78)分.22例肺炎性病变患者病变病灶SUVmax为3.29±2.16;Glut-1、Glut-3、HK-Ⅱ染色总分平均值分别为(2.32±0.65)、(2.89±0.83)和(2.41±0.50)分.肿瘤组织SUVmax高于炎性组织SUVmax(t=3.220,P＜0.05),肿瘤组织Glut-1、Glut-3、HK-Ⅱ表达亦高于炎性组织相应指标(t值:5.340、5.160和8.130,均P＜0.01).肿瘤组织Glut-1、HK-Ⅱ表达与SUVmax呈正相关(rs值:0.414和0.457,均P＜0.05);炎性组织Glut-1、Glut-3、HK-Ⅱ表达与SUVmax无相关性(rs值:0.392、0.070和-0.066,均P＞0.05),但炎性组织Glut-3表达高于Glut-1和HK-Ⅱ(F=4.123,t值:0.970和0.150,均P＜0.05).结论 Glut-1、Glut-3、HK-Ⅱ在NSCLC和肺炎性组织中均有表达,在NSCLC表达强度更高;Glut-1、HK-Ⅱ表达是NSCLC摄取18F-FDG的重要因素;Glut-3表达在肺炎性组织摄取18F-FDG中可能发挥更重要的作用.
-
99Tcm-MIBI SPECT/CT显像诊断及随访甲状旁腺癌二例
病例1 患者男,52岁,因恶心、呕吐伴头昏乏力3d入院.体格检查:左甲状腺下极可扪及4.0 cm×3.0 cm包块,质韧,活动度可.甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)46(括号内为正常参考值范围,下同;1.3～9.3)pmol/L,血钙4.42(2.00～ 2.75) mmol/L,血磷0.82(0.8～ 1.5) mmol/L,碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP) 80.9(40～120) U/L.超声示左甲状腺中下极背侧3.6 cm×3.9 cm混合回声包块,彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)见较丰富血流信号;左甲状腺内0.3 cm×0.4 cm低回声结节,CDFI见“星点状”血流信号.CT示甲状腺左叶后下缘不均匀强化肿块.99Tcm-甲氧基异丁基异腈(methoxyisobutylisonitrile,MIBI)早期相甲状腺左叶下极类圆形放射性浓聚区,延迟相仍呈较高浓聚(图1A,1B),SPECT/CT显像示浓聚位于甲状腺后下缘(图1C).
关键词： -
肺原发性恶性黑色素瘤18F-FDG PET/CT显像一例
患者女,29岁,以“呼吸困难、干咳及咯血2周”入院.2周前无明显原因出现呼吸困难,干咳伴咯血,无痰,无发热.患者职业为农民,长期居住出生地河南.患者既往没有皮肤病及肿瘤切除病史.家族中既往无肿瘤病史.体格检查:双侧颈部可触及多个肿大的淋巴结:右上肺背部叩诊音稍浊,可闻及管状呼吸音,呼吸音低;皮肤及黏膜表面没有肿瘤病灶.实验室检查(括号中为正常参考值范围):糖类抗原(carbohydrate antigen,CA) 72-4为26.5(0～6.9) kU/L,余肿瘤标志物正常.血常规检查:血红蛋白103(115～150) g/L、红细胞3.5(3.8～5.1)× 1012/L,中性粒细胞7.4(1.8～6.3)×109/L,余项正常;尿常规、血液生化检查均正常.
关键词： -
89Sr联合放疗治疗骨转移瘤的研究进展
骨骼为恶性肿瘤常见的转移部位之一,由此引起的骨痛、病理性骨折和脊髓压迫等骨相关事件会严重影响肿瘤患者的生活质量.骨转移瘤的治疗呈多样化,放疗与89 Sr为常用的治疗手段,但单一的治疗方式并不能取得满意的疗效.该文综述了89Sr联合放疗治疗骨转移瘤的研究进展.
-
上转换发光纳米材料在生物成像领域的应用及进展
上转换发光(UCL)是用低能量光激发出高能量光的过程,由于其所需激发光能量低、无自发荧光干扰、无光漂白且物理化学性质稳定,近年来广泛应用于生物成像.将基于上转换纳米粒子(UCNP)制得的显像剂,应用于UCL、CT、MR、PET等多模态显像中,可获得高信噪比的清晰图像.本文主要对UCNP在生物成像方面的应用作一综述.
-
11C-乙酸盐与18F-FDG PET/CT联合显像在原发性肝癌诊断中的应用
原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)指发生于肝细胞、肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,包括肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)、胆管细胞癌(cholangiocarcinoma,CCC)、混合类肝癌.常规影像检查能为肝癌诊断仅提供解剖信息,而PET/CT还可进行肿瘤代谢评价.18F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG) PET/CT是诊断许多恶性肿瘤的有效方法,但其对PLC的检测灵敏度偏低.为提高诊断能力,多示踪剂联合显像成为研究热点.笔者总结分析了为明确肝病变性质行11C-乙酸盐与18F-FDG PET/CT联合显像的病例,探讨联合显像应用价值.
关键词： -
不同容积模型和重建方法对99Tcm O4-SPECT/CT显像定量分析的影响
目的 利用美国电气制造商协会(NEMA)国际电工委员会(IEC)系统模型研究病灶体积大小、放射性活度浓度、重建参数及不同感兴趣体积(VOI)勾画方法对99TcmO4-SPECT/CT显像定量准确性的影响.方法 使用99TcmO4-溶液灌注NEMA IEC系统模型内的6个不同大小的球体(直径分别为10、13、17、22、28、37 mm)及模型球体外圆柱体部分,使球体内放射性活度浓度与圆柱体内比值为10∶1(即靶/本底比值10∶1).对模型行SPECT/CT断层采集,图像校正及重建后,勾画6个球体的VOI,计算各自的放射性活度浓度,并与实际放射性活度浓度进行比较得到准确性.实验使用相同方法和不同的放射性活度浓度重复测量12次.分别采用低迭代次数(2次)及高迭代次数(5次)的有序子集大期望值迭代法(OSEM)处理图像,核医学(NM)阈值法和CT勾画VOI,比较不同实验条件下的定量准确性.采用配对t检验分析数据.结果 较接近球体真实体积的NM阈值从大球到小球依次为40％、40％、50％、70％、80％和90％.仅直径为17 mm的球体NM阈值法和CT VOI法计算所得准确性差异有统计学意义(t=5.89,P＜0.01).高迭代次数重建对应的定量准确性高于低迭代次数(t值:3.19～6.92,均P＜0.05).不同放射性活度浓度下大球到小球的平均准确性依次为102％、95％、80％、66％、27％和20％.结论 球体体积和重建算法对99TcmO4-SPECT/CT显像定量分析有显著影响,直径≤17 mm的球体受部分容积效应的影响较为明显.
-
淋巴瘤的18F-FDG PET/CT显像:从分期到疗效评价、预后预测
恶性淋巴瘤是我国发病率增速快的肿瘤之一.淋巴瘤与18 F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG) PET/CT显像有着天然的“亲密关系”,大部分淋巴瘤,尤其是侵袭性淋巴瘤病灶FDG摄取明显增高.2007年淋巴瘤国际协作项目对国际工作组(International Workshop Group,IWG)淋巴瘤疗效评价标准(1999年版)进行了修订,融入了免疫组织化学、流式细胞术和PET显像[1].2009年IWG提出PET显像的Deauville标准,该标准已在国际多中心临床试验中得到验证,被作为淋巴瘤疗效评价的主要指标[2-3].
关键词： -
放射性核素显像在癫痫中的作用(Ⅰ):散发颞叶与颞叶外癫痫
目的 癫痫是常见的神经系统疾病之一,约1％ ～ 2％的人受此病影响.虽然PET、SPECT显像没被用于癫痫的初始诊断及新近癫痫发作的评价,但在某些特殊情况下这2种显像发挥着重要作用,例如对难治性癫痫患者致痫灶的无创性术前定位等.当MRI显示病变为阴性或显示的众多病灶中只有1或2个怀疑为致病灶,以及脑电图改变模糊或与结构显像不一致时,放射性核素显像就格外有用.PET和SPECT也能够评估脑病变以及大脑功能的完整性,可为患者频繁发作的神经认知障碍和行为异常的发病机制提供有价值的信息.
-
全身骨多发病变骨显像一例
患者男,35岁,主诉口腔糜烂、反复低热、咳嗽、胸闷1年半,左侧胸痛1年.患者1年半前于外院拔除左上第1磨牙后伤口迁延不愈,口腔检查示牙窝空虚伴大量糜烂组织;1个月后无明显诱因出现反复低热及阵发性剧烈咳嗽,咳少量灰黑色黏痰,体温波动于37～ 38℃,伴畏寒、肌肉关节疼痛、活动后胸闷、气短,自服“感冒药”体温可降至正常,但咳嗽及胸闷、气短等症状未减轻.1年前患者出现左侧胸部阵发性刺痛,持续数分钟至数小时不等,与活动无关.外院行胸部CT平扫示双肺弥漫性间质性肺病;肺功能检查提示轻度阻塞性通气功能障碍,换气功能中度降低;纤维支气管镜活组织检查(简称活检)提示小片支气管黏膜呈轻度慢性炎.临床诊断为慢性支气管炎、尘肺可能,予抗炎、化痰对症治疗后咳嗽减轻,但仍有活动后胸闷及阵发性胸部刺痛,之后逐渐进展为髋关节疼痛及阵发性双下肢刺痛.半年前患者因口腔软组织糜烂、牙根松动于外院拔右下第1磨牙、第2磨牙.患者病程中二便正常,无尿量增多、尿频等.体格检查可见患者后背皮肤散在黄豆大小陈旧性皮损,红褐色,未突起皮面.患者有吸烟史10余年,每日20支,已戒烟1年.
关键词： -
治疗前18F-FDG PET/CT SUVmax对Ⅰ～Ⅱ期鼻型NK/T细胞淋巴瘤的预后判断价值
目的 探讨治疗前18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像对鼻型自然杀伤/T细胞淋巴瘤(ENKTL)预后的判断价值.方法 回顾性分析2013年2月至2016年2月经病理证实、Ann Arbor分期为Ⅰ～Ⅱ期的ENKTL患者35例,其中男20例、女15例,平均年龄45岁.患者治疗前均行18F-FDG PET/CT显像,记录病灶大标准摄取值(SUVmax),计算淋巴瘤国际预后指数(IPI),记录患者血清乳酸脱氢酶(LDH)及免疫组织化学结果等,并随访2年.采用Fisher确切概率法及2种属性独立性x2检验分析病灶SUVmax与无进展生存(PFS)、病理特征及IPI的关系.结果 35例ENKTL患者中,18例进展,17例无进展.病灶SUVmax≥12.2的ENKTL患者较SUVmax＜ 12.2者预后差(P=0.001).SUVmax与细胞增殖核抗原Ki-67相关(r=0.701,P=0.001),并与CD56阳性表达(r=0.393,P=0.032)及IPI(r=0.787,P＜0.01)相关.SUVmax、Ki-67、CD56和IPI均对PFS有影响(均P＜0.05).结论 18F-FDG PET/CT显像SUVmax可作为预测ENKTL预后的重要指标.
-
化疗中期及化疗后18F-FDG PET/CT对弥漫性大B细胞淋巴瘤患者预后判断的价值
目的 研究化疗中期及化疗后18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET;CT对弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后判断的价值.方法 2008至2016年初始化疗方案为利妥昔单克隆抗体+环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松(R-CHOP)的DLBCL患者116例[男∶女=1∶1.32,平均年龄(57.87±15.89)岁],分别在化疗前、化疗中期及化疗后行18F-FDG PET/CT检查.研究终点为无进展生存(PFS)期和总体生存(OS)期.对化疗中期及化疗后代谢参数[大标准摄取值(SUVmax)、肿瘤代谢体积(MTV)、病灶糖酵解总量(TLG)、Deauville评分(DS)]及化疗前后参数变化值△SUVmax、△MTV、△TLG行Pearson相关分析.以受试者工作特征(ROC)曲线判断各参数预后预测能力.采用Kaplan-Meier法行生存分析,通过Cox回归模型计算风险比(HR).结果 化疗中期与化疗后△SUVmax、△MTV、△TLG间的r值分别为0.630(P＜0.01)、0.912(P＜0.01)和0.955(P＜0.01);2次检查DS一致率为89.7％(104/116),r值为0.733(P＜0.01).化疗中期各指标判断疾病进展的能力均高于治疗结束后.化疗中期DS 1～3分组患者5年PFS率(83.1％与35.9％,P＜0.01;HR=5.969,P＜0.01)和OS率(95.7％与75.5％,P＜0.01;HR=8.161,P＜0.05)高于4～5分组.结论 对于初始化疗方案为R-CHOP的DLBCL患者,化疗中期PET/CT能有效预测预后,化疗中期完全缓解的患者可省略化疗后PET/CT检查.
-
18F-FDG PET/CT结合C-MYC基因重排在弥漫性大B细胞淋巴瘤化疗中判断预后的价值
目的 分析弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL) PET/CT显像大摄取值变化率(△SUVmax％)和C-MYC基因对DLBCL化疗后预后的判断价值,寻找合适的PET/CT检查时间.方法 2010年9月至2016年2月间171例病理证实的DLBCL患者[男87例,女84例,平均年龄(50.66±2.56)岁],包括化疗早期(1、2周期,60例)、化疗中期(3、4周期,55例)及化疗后期(5、6周期,56例)显像组.于化疗前1周及相应化疗周期结束后17～ 21 d行18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像,勾画感兴趣区,计算△SUVmax％[(SUVmax前-SUVmax后)/SUVmax前×100％],采用Deauville五分法对患者评分,采用原位荧光杂交(FISH)检测C-MYC基因.随访6～71个月,计算无进展生存(PFS)期.采用x2检验、Spearman相关、单因素方差分析及Kaplan-Meier法分析数据.结果 171例DLBCL中42例C-MYC基因重排,有或无C-MYC基因重排患者在年龄、Ann Arbor分期、国际预后指数(IPI)评分、血清乳酸脱氢酶(LDH)水平及治疗反应方面差异有统计学意义(x2值:6.139～98.339,均P＜0.05).化疗早、中、后期显像组△SUVmax％佳界值分别为62.5％、87.0％和92.0％,按≥界值和＜界值各分为2组,组间PFS差异均有统计学意义(x2值:21.983 ～33.674,均P＜0.001);C-MYC基因重排阳性患者的PFS明显差于阴性患者(x2值:53.649～61.899,均P＜0.001).△SUVmax％与C-MYC基因重排间呈负相关(rs=-0.801,P＜0.001).化疗早期、中期、后期显像组间△SUVmax％差异有统计学意义(F=6.509,P＜0.01),Deauville评分结果差异有统计学意义(F=19.897,P＜0.001);但化疗中期显像与后期显像间2个指标差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 不同化疗周期△SUVmax％和C-MYC基因重排对DLBCL均有预测价值,化疗中行PET/CT检查早选择在化疗1周期结束时,晚选择在化疗4周期结束时.
-
18F-FDG PET/CT在黏膜相关淋巴组织淋巴瘤分期、中期疗效与预后评估中的价值
目的 探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像在黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤患者的分期、中期疗效与预后评估中的价值.方法 回顾性分析2008年1月至2018年1月间经病理证实为MALT淋巴瘤的患者36例(男20例,女16例,平均年龄61.7岁).患者在化疗、放疗前行PET/CT,分析检查的灵敏度.用Fisher确切概率法比较胃MALT淋巴瘤和非胃MALT淋巴瘤的PET/CT分期结果.17例患者在化疗中期(4个疗程后)再次行PET/CT显像,根据Deauville五分法结果将患者分为阳性组(≥4分)和阴性组(＜4分).采用Kaplan-Meier方法进行无进展生存(PFS)预后分析.结果 PET/CT探查MALT淋巴瘤的灵敏度为86.1％(31/36),未探查到者均为Ⅰ期患者.在Ⅱ～Ⅳ期患者中,18F-FDG PET/CT结合骨髓活组织检查的结果与临床分期的结果一致.胃MALT淋巴瘤的PET/CT分期准确性为9/17,明显低于非胃MALT淋巴瘤的17/19(P=0.025).化疗中期18F-FDG PET显像阴性患者的PFS明显长于阳性病例(x2=4.16,P＜0.05).阴性组和阳性组的2年PFS率分别为(85.7±13.2)％和(27.8±21.3)％.细胞增殖核抗原Ki-67低表达患者的PFS明显长于Ki-67高表达的患者(x2=4.22,P＜0.05).结论 18F-FDG PET/CT结合骨髓活组织检查能准确对Ⅱ～Ⅳ期MALT患者分期.非胃MALT淋巴瘤的PET/CT分期准确性明显高于胃MALT淋巴瘤.PET/CT显像和Ki-67表达能为MALT淋巴瘤预后预测提供有用信息.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
