中华核医学与分子影像杂志
Chinese Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging 중화핵의학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.10
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-2848
- 国内刊号： 32-1828/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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125I标记雄激素受体TFO抗前列腺癌细胞增殖的研究
目的 探讨反基因放射治疗对雄激素受体(AR)表达和前列腺癌细胞增殖的影响.方法 用Iodogen法对AR三螺旋形成寡核苷酸(TFO)进行直接125I标记,经脂质体介导转染LNCaP前列腺癌细胞株,于转染后24和48 h分别采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)方法测定癌细胞增殖活性,RT-PCR方法检测AR mRNA表达,免疫组织化学方法检测AR蛋白表达.结果 125I-TFO的标记率为63.7%,放化纯为95.6%,比活度为80.1jBq/μg.相同TFO浓度下,125I-TFO组LNCaP细胞的AR表达水平显著低于TFO组(P＜0.01),125I-TFO对LNCaP细胞增殖的抑制率显著高于TFO(P＜0.01).结论 反基因放射治疗对AR表达和前列腺癌细胞增殖的抑制作用明显强于单纯的反基因治疗.
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18F-FDG PET/CT双时相显像对孤立性肺结节的诊断价值
目的 探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT双时相显像对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值.方法 31例SPN待查患者行18F-FDG PET/CT双时相显像,计算标准摄取值(SUV),随访时间5～17 个月.结果 19例患者(61.3%)有病理学诊断结果,其余为临床诊断.肺癌患者结节的延迟相平均SUV明显高于早期相,早期相和延迟相大SUV间无差异;单纯以平均SUV变化幅度[△SUV平均=(SUV延迟-SUV早期)/SUV早期×100%]≥15%为诊断肺癌的标准,灵敏度为81.8%,特异性为77.8%,准确性为80.6%;PET/CT综合的诊断灵敏度为95.5%,特异性为85.7%,准确性为87.1%.单纯以△SUV平均≥15%为标准,诊断肺癌的阳性预测值和阴性预测值分别为90.0%和63.6%;以△SUV平均≥15%伴结节放射性高于纵隔血池为标准,阳性预测值和阴性预测值分别为93.3%和85.7%.结论 18F-FDG PET/CT双时相显像鉴别诊断SPN的良恶性有一定的临床价值,其与临床表现结合诊断准确性较高.
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18F-FDG符合线路显像评价非霍奇金淋巴瘤早期疗效及预后
目的 探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)符合线路显像在评价非霍奇金淋巴瘤(NHL)早期疗效和预后中的价值.方法 48例经病理检查证实为NHL的患者在化疗早期(2～5个疗程后)行18F-FDG符合线路显像,将患者分为2组:第1组显像阳性(23例),第2组显像阴性(25例).对2组患者早期疗效行临床评估,用Kaplan-Meier单因素分析法行患者无进展生存期(PFS)分析,并对影响PFS与预后的因素行Cox回归分析.结果 (1)第1组完全缓解1例,部分缓解6例,未缓解5例,进展11例;第2组完全缓解加例,部分缓解4例,进展1例.显像改变了21%(10/48)患者的治疗方案.(2)Kap-lan-Meier单因素分析示,第1组患者2年无进展生存率为12.8%,第2组为78.0%;18F-FDG显像阳性与阴性的病例其PFS差异有统计学意义(P＜0.0001).Cox回归分析示18F-FDG显像对预测PFS的作用具有统计学意义(P＜0.001),且独立于其他变量.(3)显像与X线胸片、CT、MRI、B超等同期检查比较,两者评估准确性分别为85.4%、66.7%,阳性预测值为91.3%、68.0%.结论 18F-FDG符合线路显像对评估NHL早期治疗反应与预后均有重要作用.
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18F-FDG PET/CT发现肿瘤患者意外病灶的临床价值
目的 评价18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT全身显像探测肿瘤患者意外病灶的临床价值.方法 回顾性分析澳大利亚Peter MacCallum肿瘤医院PET/CT中心2002年8月～2003年7月1727例肿瘤患者18F-FDG PET/CT全身显像报告,男980例,女747例,中位年龄63岁,随访37个月(中位时间为27.5个月).意外病灶指新发现的与原发肿瘤无关的良性病灶或第2原发肿瘤.通过分析病历记录、病理结果、其他影像学检查结果及临床随访,确定病灶终结果.结果 1727例患者共发现238例(13.8%)有意外病灶,其中213例220个意外病灶具有完整的随访资料.60个病灶怀疑为意外第2原发肿瘤,其中21.7%(13/60)证实为真阳性,70.0%(42/60)为假阳性,8.3%(5/60)至研究结束时未得到证实.38个甲状腺意外良性病灶,其中9个被证实为临床前恶性或恶性病灶,26个良性,3个未能证实.38个纵隔意外良性病灶,其中86.8%(33/38)证实为良性,7.9%(3/38)为原发肿瘤淋巴结侵犯,5.3%(2/38)未能证实其性质.其他部位84个意外良性病灶,94.0%(79/84)证实为真阴性,6.0%(5/84)未能证实.共22例患者被证实存在第2原发肿瘤病灶,占本研究总人群的1.3%.结论 18F-FDG PET/CT全身显像是目前探测肿瘤患者意外病灶较好的无创方法,为制定临床治疗方案提供及时准确的依据.
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89Sr对乳腺癌MCF-7细胞周期及基因表达的影响
目的 探讨不同放射性浓度的89Sr对MCF-7细胞周期的影响及其可能机制.方法 用不同放射性浓度的89Sr在体外不同时间培养人高转移性乳腺癌MCF-7细胞,通过普通光学显微镜观察其形态变化;四甲基偶氮唑蓝(MTT)微量酶反应比色法测定经不同放射性浓度(148、296、592、1184和2368 Bq/ml)89Sr诱导不同时间(24、48和72 h)后的细胞增殖抑制率;用流式细胞仪分析培养后经不同放射性浓度(370、740、1480、2960、3330、6660和13 320 kBq/ml)89Sr诱导24 h后细胞周期的变化情况;用免疫组织化学分析p53基因表达情况.结果 经不同放射性浓度的89Sr诱导后,细胞数量减少,形态改变,MCF-7细胞增殖抑制明显,与药物浓度和诱导时间呈正相关,细胞周期出现不同程度和不同时相的阻滞,各时相阻滞情况及百分比与药物浓度相关.在1480～6660 kBq/ml范围内p53基因表达增强.结论 在148 Bq/ml～6660 kBq/ml范围内,MCF-7细胞增殖抑制率和细胞周期阻滞与89Sr的放射性浓度相关,且受p53基因调控.
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188Re-Herceptin-磁性纳米微粒的体外抗肿瘤作用
目的 探讨188Re-Herceptin-磁性纳米微粒在外置磁场下对HER-2/neu癌基因高表达的SKBR-3乳腺癌细胞的靶向结合性及抗癌作用.方法 采用戊二醛交联法使人源性单克隆抗体Herceptin与磁性纳米微粒交联,用直接标记法制备188Re-Herceptin及188Re-Herceptin-磁性纳米微粒,用羰基铼标记法制备188Re-磁性纳米微粒.肿瘤细胞体外抑制实验设4个组:188Re-Herceptin-磁性纳米微粒组、188Re-Herceptin组、188Re-磁性纳米微粒组和188ReO4-组,各组均设3.7×104、18.5×104、37×104、55.5×104、74×104 Bq/ml 5个放射性剂量级别;另设生理盐水对照组.采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定各组的抑瘤效应,计算相对抑制率,采用半数抑制放射性浓度(IC50)对各组抑瘤作用进行比较和评价.结果 188Re-Herceptin-磁性纳米微粒和188Re-Herceptin组对SKBR-3细胞均有较强杀伤作用,且呈剂量依赖性;而188Re-磁性纳米微粒和188ReO4-组的杀伤作用较弱.188Re-Herceptin-磁性纳米微粒组的IC50(53.1×104 Bq/L)明显低于188Re-Herceptin组(76.1×104 Bq/L);188Re-磁性纳米微粒组和188ReO4-组的IC50分别为169×104和175×104 Bq/L,明显高于前2组.结论 188Re-Herceptin-磁性纳米微粒和188Re-Herceptin均可明显抑制体外培养的SKBR-3乳腺癌细胞增殖,且前者的抑制作用较后者强.
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多骨型骨纤维结构不良99Tcm-MDP全身骨显像一例
患者女,26岁,因右大腿疼痛14年,右胸壁疼痛1年入院.14年前无明显诱因出觋右大腿疼痛,间歇性发作,逐渐加剧,8年前疼痛突然加重,当地医院X线检查示右股骨上段病理性骨折,行右股骨上段病灶刮除及取对侧髂骨植骨、钢板螺丝钉内固定术.
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32P治疗真性红细胞增多症出现皮疹一例
患者女,55岁.1999年10月开始出现面色潮红、心悸、头晕等症状,逐渐加重;2000年多次血常规检查示WBC(19～20)×109 /L,Hb 185～206 g/L,PLT(500～800)×109 /L,RBC＞6.0×1012 /L;同年6月行骨髓穿刺术确诊为真性红细胞增多症,门诊随诊予羟基脲、干扰素等治疗,疗效欠佳.2000年11月23日患者入本院血液内科,给予复方丹参、低分子右旋糖苷扩容治疗;11月28日在本科口服32P 148 MBq后继续上述内科药物治疗.
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90Sr-90Y敷贴治疗慢性局限性湿疹的疗效
笔者收集了近几年本科用90Sr-90Y敷贴治疗慢性局限性湿疹的临床资料,现报道如下.
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131I-美妥昔单抗注射液的人体显像和组织分布
笔者研究了国家一类新药--131I-美妥昔单克隆抗体[简称单抗,肝癌单抗片段HAb18F(ab')2]注射液(批号1999XL0140)在人体的显像和分布,现报道如下.
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肾小球滤过率测定中的放射性计数"溢出"
肾小球滤过率(GFR)测定中99Tcm-DTPA注射剂量为111～185 MBq,体积为0.5～1.0 ml,客观造成高放射性浓度的小体积,在注射前满针采集时易出现"溢出",致计算的GFR与患者临床表现不吻合.
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99Tcm-EHIDA动态显像定量评价肝脏功能
笔者利用99Tcm-二乙基乙酰苯胺亚氨二醋酸(EHIDA)动态显像,对肝纤维化肝癌兔模型心区的时间-放射性曲线进行对数回归,探讨定量评估肝脏功能的方法,现报道如下.
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SPECT脑血流灌注显像2D ROI和3D VOI对脑内血肿吸收的评估比较
本研究探讨高血压性脑出血患者SPECT脑血流灌注显像中二维感兴趣区(2D ROI)和三维感兴趣区体积(3D VOI)对脑内血肿吸收的评估比较,现报道如下.
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心肌代谢-灌注半定量评分在冠状动脉旁路移植术中的应用
目的 评估放射性核素心肌显像代谢-灌注半定量评分在冠状动脉旁路移植术(CABG)中的应用价值.方法 选择21例多支冠状动脉病变的冠心病患者进行前瞻性研究.所有患者术前均进行99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)门控心肌灌注显像(G-MPI)与18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET心肌代谢显像,评估心肌缺血的范围、程度及心肌活力.检查后2周内行CABG.所有患者术后第3个月随访行G-MPI.结果 G-MPI和PET图像的定性和半定量分析均根据美国核心脏病学会(ASNC)提出的阅片指南,分别计算每一心肌节段的静息灌注评分(RS)、代谢-灌注差值(DS)及静息灌注总分(SRS)和代谢-灌注总差值(SDS).心肌节段的DS＜0分即认为该部位心肌存活,反之则认为心肌活力丧失.在共420个心肌节段中,G-MPI共检出164个缺血节段,其中93个节段活力丧失,71个节段存活.根据术前SDS结果,将患者分为3组:A组SDS≥0分,5例;B组-5分≤SDS＜0分,8例;C组SDS＜-5分,8例.随访G-MPI发现上述3组术后左室射血分数绝对值较术前分别提高-3.60%,3.38%和6.88%.结论 心肌代谢-灌注半定量评分可准确评价患者CABG后疗效,并可预测术后左室功能恢复程度.
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运动试验心肌灌注显像诊断冠心病伴心房颤动的价值
目的 评价运动试验心肌灌注显像诊断冠心病伴心房颤动(房颤)的能力.方法 回顾性分析58例接受运动试验99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌灌注显像,且运动试验心电图示房颤心律的患者检查结果,并与冠状动脉造影结果比较.结果 58例患者中,瓣膜性心脏病20例,非瓣膜性心脏病38例.运动试验心肌灌注显像诊断冠心病伴房颤患者的灵敏度、特异性和准确性分别为60%(9/15)、88%(38/43)和81%(47/58).在非瓣膜性心脏病患者中,运动试验心肌灌注显像诊断冠心病的灵敏度和特异性分别为60%(9/15)和96%(22/23);在瓣膜性心脏病患者中,运动试验心肌灌注显像的诊断准确性为80%(16/20).结论 运动试验心肌灌注显像诊断非瓣膜病房颤患者冠心病有中等程度的灵敏度和较高的特异性;诊断瓣膜病房颤患者冠心病有较高的准确性,但存在一定的假阳性.
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冠状动脉造影狭窄而核素心肌灌注显像阴性患者分析
目的 探讨冠状动脉(简称冠脉)造影狭窄而核素心肌灌注显像阴性的影响因素.方法 回顾性分析133例冠脉造影显示有狭窄病变而核素运动心肌灌注显像正常患者的检查资料,比较2种检查的差异.结果 所有患者均完成了运动负荷心肌灌注显像,其中46例(35%)运动负荷试验达到了满意的次极量运动心率.133例冠脉造影显示单支病变84例(63%),双支病变31例(23%),三支病变17例(13%),单纯左主干病变1例(1%);17例三支病变中有13例(76%)各支血管之间的狭窄程度相差≤20%,显示狭窄病变较均衡.133例患者狭窄冠脉共202支,其中左前降支(LAD)93支(46%)、左回旋支(LCX)52支(26%)、右冠状动脉(RCA)52支(26%),左主干5支(2%);狭窄程度为50%～70%的86支(43%)、＞70%～90%的有100支(49%)、＞90%～100%的有16支(8%).结论 冠脉造影狭窄而核素心肌灌注显像阴性多出现于运动量不足、轻中度狭窄病变、单支病变及均衡性三支病变患者.
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Aβ斑块显像剂11C-苯并呋喃衍生物的研究
目的 合成新的11C标记小分子苯并呋喃衍生物并研究其生物学性质.方法 合成前体5-溴2-(4-胺基苯)苯并呋喃,用改良的11CH3I法标记,生成5-溴-2-(4-N-11C-甲胺基苯)-苯并呋喃,以柱色层法测标记率.正常小鼠尾静脉注射5-溴-2-(4-N-11C-甲胺基苯)-苯并呋喃后不同时间处死,测每克组织百分注射剂量率(%ID/g).结果 改良11CH3I法标记率为45%,放化纯大于95%.小鼠尾静脉注射药物后,放射性主要分布于肝和肾内,药物能迅速被脑摄取,2 min达到3.2%ID/g,正常脑对其清除快于对碘的取代物,2与30 min放射性摄取比值为1.34.结论 11C标记小分子溴取代苯并呋喃衍生物,可作为β-淀粉样蛋白(Aβ)显像剂,其生物学性质明显优于碘的取代物.
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99Tcm-RGD-4CK在动物体内的分布及显像
目的 探讨99Tcm-环形精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸九肽(RGD-4CK)在健康小鼠体内的生物分布及在健康家兔体内的动态显像表现.方法 采用预锡化法以99Tcm直接标记RGD-4CK,3 MM色谱纸层析测定99Tcm-RGD-4CK标记率,并计算其比活度.研究99Tcm-RGD-4CK于1、5、20、60、90、120、180和240 min在健康小鼠体内的生物分布特性;通过SPECT显像,结合感兴趣区(ROI)时间-放射性曲线分析,观察240 min内99Tcm-RGD-4CK在健康家兔体内的动态分布变化.结果 99Tcm-RGD-4CK的标记率为(97.80±0.28)%,比活度为(11.91±0.04)TBq/mmol.小鼠血液放射性清除迅速,通过肾脏排泄较快,其余组织器官放射性均随时间逐渐降低,而脑放射性水平始终低.家兔各组织器官放射性均随时间逐渐下降,与同一时间肾、心、肝相比,肺、胃、肌肉放射性呈低水平;1 min双肾即显影,5 min心、肝影开始减淡,肺放射性分布均匀,强度低于肝脏,膀胱显影;5 min后膀胱影持续增浓,20min后软组织影逐渐减淡;胆囊始终未显影,腹部放射性呈持续低水平,胃区放射性始终缺损,颈部未见明显放射性浓聚.结论 99Tcm-RGD-4CK制备方法简便,标记率高,体内稳定性好,具有比较理想并符合实际的动物体内动力学表现.
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PET/CT图像采集时间对图像质量和病灶检出率的影响
目的 探讨在不影响图像质量和病灶检出率前提下缩短PET/CT图像采集时间的可行性.方法 18例接受PET/CT检查的患者,在CT扫描后按1、2、3 min/床位依次进行3次PET扫描,共得到54帧图像.患者按体重分为以下3组:(1)45～60 kg(7例),(2)61～75 kg(7例),(3)76～90 kg(4例).由2位有经验的医师共同阅片确定每例患者病变的位置和数目,图像质量由2位医师独立判断.结果 3 min/床位PET/CT图像上共检出127个病灶,其中小的病灶直径约为3 mm,除1 min/床位图像漏检3个病灶外,其他所有病灶均能被1 min/床位、2 min/床位的图像识别.(1)～(3)组患者在3 min/床位采集图像上识别的病灶数分别为71、41、15个,第1组患者的所有病灶在3种不同采集时间图像上均能被识别,第2组患者1 min/床位采集图像遗漏了3个病灶,而2 min/床位图像识别出的病灶数与3 min/床位图像相同.第3组患者的所有病灶在3种采集图像上也均能被识别.1、2 min/床位的PET图像质量均较3 min/床位图像差,1 min/床位图像质量差,主要表现为图像本底噪声高、对比度差.3组患者中,第3组患者图像质量差.结论 对体重低于60 kg患者,1～3 min的采集时间,病变的检出率无明显差异;而对体重60 kg以上患者,建议选择2～3 min/床位的采集时间,对病情较重或不合作患者,根据需要可考虑选择1 min/床位的采集时间.
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18F-FDG PET/CT延迟显像数据采集参数推算方法的探讨
目的 探讨PET/CT延迟显像需采集的总计数、计数率和采集时间的推算方法.方法 对39例体格检查者行18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT全身显像,并将其全身图像分为8个区段,估算各区段总计数占全身总计数的百分比.对另25例患者分别进行早期和延迟显像,并求出其早期显像平均计数率、相应区段延迟显像每床位需采集的总计数(Cdc)、理论推算计数率,然后启动PET数据采集程序,记录延迟显像的实测计数率.分别以Cdc除以理论推算和实测计数率,获得延迟显像理论推算和实际需要的采集时间.结果 早期与延迟显像对应区段理论推算的每床位总计数、计数率和采集时间与对应的实测值间差异无统计学意义(t值分别为-0.273、1.609和-1.692,P值分别为0.788、0.120和0.103);3～4 h后延迟显像采集时间较早期显像延长约2.2倍.结论 该方法可避免延迟显像数据采集的随意性,提高早期与延迟显像图像质量和定量指标的可比性.
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PET/CT显像中不同密度人体组织及残留钡剂对CT衰减校正的影响
目的 探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像中不同密度人体组织及残留钡剂对CT衰减校正(CTAC)的影响.方法 20例PET/CT显像患者,分别重建CTAC及137Cs衰减校正(CsAC)图像.选择所有病例全身不同密度的正常组织及残留钡剂处勾画感兴趣区(ROI),分别测量CTAC及CsAC图像相同部位的标准摄取值(SUV)及相应部位的CT值.比较所测部位CTAC和CsAC的平均SUV差异及两者间图像差异.结果 在所有非骨组织(脑组织除外)中,CTAC平均SUV较CsAC低17%(t=-5.328,P＜0.001);在骨组织中,CTAC较CsAC高16%(t=7.960,P＜0.001);在高密度钡剂中,CTAC较CsAC高98%(t=3.451,P=0.018).在所有不同密度人体组织中,CTAC和CsAC图像间差异不影响诊断效果;在高密度钡剂中,于CTAC图像上见明显18F-FDG异常高摄取伪影,而CsAC图像上为正常摄取影.结论 不同密度人体组织及残留钡剂在CTAC和CsAC时SUV存在不同程度的差异;CTAC对骨组织及残留钡剂的SUV明显高估,并在残留钡剂区域造成图像伪影.
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用钡造影剂模型研究18F-FDG符合线路显像中基于CT的过度衰减校正
目的 通过模型实验探讨钡造影剂(简称钡剂)在基于CT衰减校正(AC)技术的18F-脱氧葡萄糖(FDG)符合线路显像中产生伪影的规律.方法 将不同质量浓度(0.05、0.1、0.2、0.3、0.4、0.5、1.0、2.0、3.0 kg/L)、相同体积(2.5 ml)和相同质量浓度(0.5 kg/L)、不同体积(0.5、1.0、1.5、2.0、2.5 ml)的钡剂灌入乳胶指套并浸于含18F-FDG水溶液(3.7kBq/ml)的圆柱体模型中.按常规行符合线路数据采集和重建,观察图像并作定量分析.结果 模型中均匀液体部分的AC图像放射性分布均匀,非衰减校正(NAC)图像放射性分布呈中央低周边高的不均匀状态.钡剂部位在NAC图像中低于周围液体计数形成"冷区",在AC图像中高于周围计数呈"热区".质量浓度≥0.1kg/L的钡剂以及直径＞10 mm(V钡剂=0.5 ml)的乳胶指套在AC图像上产生了"热区"伪影.结论 基于CT的AC技术改善了18F-FDG符合线路显像的图像质量,但钡剂的存在可能造成衰减的过度校正,形成"热区"伪影.对体内残留钡剂的患者,通过仔细阅读CT图像、AC及NAC图像,能够鉴别放射性浓聚区是否为伪影.
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放射免疫治疗的若干进展
经过数十年的研发与改进,放射性核素标记的单克隆抗体(简称单抗)已经用于临床,开辟了一种治疗癌症的新方法--放射免疫治疗(radioimmunotherapy,RIT).
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体外诱导胚胎干细胞分化为甲状腺细胞的实验研究
目的 探讨体外定向诱导胚胎干细胞(ESCs)分化为甲状腺细胞的可行性及相关分子表达检测.方法 E14小鼠ESCs诱导发育为胚胎体,再逐步添加TSH、胰岛素、碘化钾(KI)等共同培养.以培养的小鼠甲状腺细胞为阳性对照,观察分化过程中细胞形态变化;用免疫荧光法检测分化标志物TSH受体(TSHR)、paired box gene 8(PAX8)、thyroid transcription factor-2(TTF-2)、thyroid transcription factor-1(TFF-1)的表达;RT-PCR法检测分化相关基因TSHR、PAX8、钠碘同向转运体(NIS)、过氧化物酶(TPO)、甲状腺球蛋白(Tg)的表达.结果 诱导培养第6天分化细胞中存在甲状腺细胞特有基因PAX8、NIS、TPO、Tg、TSHR的表达;第8天分化细胞中检测到甲状腺细胞标志物TSHR、TFF-1、PAX8、TTF-2的表达,阳性细胞形态类似对照组甲状腺细胞.结论 ESCs经胚胎体发育阶段,在特定条件下可定向分化为甲状腺细胞.
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99Tcm-DTPA所测GFR评价肾功能估算公式的价值
目的 以肾小球滤过率(GFR)为标准,评价Cockcroft-Gault、肾脏病膳食改良研究(MDRD)、简化MDRD及Martin公式在评估肾功能损伤中的价值.方法 选择120例行GFR测定的非透析患者,以MDRD、简化MDRD及Martin公式推算GFR,以Cockcroft-Gault公式推算肌酐清除率,比较各推算值与GFR的差异及相关性.结果 Cockcroft-Gault公式推算值与GFR值差异有显著性.MDRD、简化MDRD和Martin公式推算值仅在GFR＜80 ml·min-1·(1.73 m2)-1时与GFR差异无显著性,但只有在GFR＜50 ml·min-1·(1.73 m2)-1时与GFR有相关性.结论 Cockcroft-Gault公式不适用于评价中国人肾功能受损的情况.MDRD、简化MDRD及Martin公式仅在GFR＜50 ml·min-1·(1.73 m2)-1时可用于粗略评价中国人肾小球滤过功能受损情况.
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骨SPECT显像用于脊柱孤立性"热区"良恶性鉴别诊断
传统观念认为,放射性核素骨平面显像可在临床症状出现前2～6个月,甚至12个月以前发现肿瘤骨转移病灶[1].因此,其长期以来被广泛应用于判断转移性骨肿瘤的发生,从而指导患者治疗方案的选择或预后的判断[2].
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131I标记抗肝癌单克隆抗体片段的内照射吸收剂量估算
目的 对给予131I标记抗肝癌单克隆抗体(简称单抗)片段[HAbl8F(ab)2]的志愿者进行脏器内照射吸收剂量估算.方法 2例志愿者静脉注射131I-HAb18F(ab)2后,分别于5、30 min和2、4、8、24 h及2、3、4、6、10 d共11个时间点收集血样,并分别于治疗后3、24 h和2、4、8、16 d进行SPECT全身显像;对血样进行放射性测量,测定全身平面图像感兴趣区(ROI)计数;应用SPSS 13.0软件对获得的数据进行曲线拟合;计算药物在各脏器的有效半衰期;估算各脏器的吸收剂量.结果 131I-HAb18F(ab)2在人体各脏器内的有效半衰期为1.8～6.4 d,甲状腺的吸收剂量大为28.5 Gy,其余脏器不超过3 Gy.结论 该计算方法简便易行,可应用于内照射吸收剂量的估算.
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临床病例讨论(二)
一、病史介绍患者男,64岁.右阴囊皮肤溃疡1年.1年前右侧阴囊皮肤潮红、渗出、瘙痒,并渐出现丘疹、结痂等,在当地医院按"慢性湿疹及神经性皮炎"进行治疗.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 1998 | 01 02 03 04 |
