中华核医学与分子影像杂志
Chinese Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging 중화핵의학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.10
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-2848
- 国内刊号： 32-1828/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
抗小细胞肺癌单克隆抗体2F7F(ab′)2片段的肺癌放射免疫显像
目的探讨抗小细胞肺癌单克隆抗体99Tcm-2F7F(ab′)2放射免疫显像对肺癌诊断的可行性及用药安全性.方法 18例肺癌患者静脉注射99Tcm-2F7F(ab′)2 1～2 mg约1 110 MBq,7～8 h后行胸部平面前后位及断层显像,24 h再行平面显像.显像结果与X线胸片对照,以病灶区与正常对照区的计数比(T/N)＞1.2为阳性.结果 18例患者从注药到显像结束以及随后的随访均未发现任何不良反应.未经治疗或正在化疗的小细胞肺癌患者9例显像均呈阳性;化疗超过10 d或多次化疗者计5例,4例显像阳性,临床均为治疗效果较差者,余1例显像阴性,治疗效果好.2例腺癌、1例鳞癌显像阴性,另1例腺癌显像阳性.24 h T/N比值比7～8 h大.结论 99Tcm-2F7F(ab′)2 显像阳性率高,无不良反应.
-
骨显像评价高强度聚焦超声治疗原发恶性骨肿瘤疗效
目的探讨骨显像评价高强度聚焦超声(HIFU)治疗原发性恶性骨肿瘤疗效的价值.方法用99Tcm-亚甲基二膦酸(MDP)及99Tcm(Ⅴ)-二巯基丁二酸钠(DMSA)分别对HIFU治疗原发性恶性骨肿瘤前后行全身及局部显像,观察其变化.结果①常规99Tcm-MDP显像肿瘤部位呈异常放射性浓聚区,治疗后局部呈放射性减低或缺损区,病灶范围缩小,部分患者病灶周围呈放射性浓聚区;②部分患者99Tcm(Ⅴ)-DMSA显像示原有病灶治疗后放射性减低或缺损区出现放射性浓聚,提示其局部复发;③治疗前后患者局部与对侧正常部位感兴趣区(ROI)分析示差异有极显著性.结论 99Tcm-MDP骨显像可灵敏地反映病灶部位、范围及HIFU的疗效;99Tcm(Ⅴ)-DMSA显像可反映局部病灶复发与否.
-
乳腺显像装置在99Tcm-MIBI乳腺显像中的多中心应用
目的探讨乳腺显像装置对99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)乳腺显像诊断乳腺肿块的价值.方法多医疗中心采用广东省人民医院设计的乳腺显像装置行99Tcm-MIBI乳腺显像,采用特殊俯卧位检查.721例受检者99Tcm-MIBI乳腺显像结果均与病理检查资料对照.其中行B超检查137例,红外线检查86例,针吸细胞学检查112例.结果 99Tcm-MIBI乳腺显像、B超、红外线检查、针吸细胞学检查对乳腺肿块诊断的灵敏度分别为92.28%、75.44%、69.44%、80.90%,特异性分别为87.07%、75.00%、54.00%、100%.结论应用该显像装置的99Tcm-MIBI乳腺显像对诊断乳腺肿块有较高的灵敏度和特异性.
-
125 I-脱氧尿嘧啶核苷对肝癌细胞HepG2生长的抑制作用
目的评价125I-脱氧尿嘧啶核苷(UdR)对肝癌细胞HepG2生长的抑制作用及影响因素.方法 HepG2细胞在含有125I-UdR培养基中培养后测量其放射性,观察HepG2细胞对125I-UdR的摄取;用细胞克隆形成法评价125I-UdR对HepG2细胞生长的抑制作用.结果 HepG2摄取125I-UdR量随培养基中125I-UdR浓度增加而增加,两者显著相关(r=0.99).HepG2对125I-UdR的摄取明显高于Na125I.HepG2细胞摄取125I-UdR后其生长受到抑制,两者呈明显负相关(r=-0.943),半数致死剂量(LD50)为(0.87±0.29) kBq/mL.125I-UdR组细胞存活分数明显低于Na125I组.结论 125I-UdR对HepG2细胞生长有明显抑制作用,HepG2细胞摄取125I-UdR量有浓度依赖性.
-
153 Sm-EDTMP治疗癌性骨痛的影响因素
目的探讨153Sm-乙二胺四亚甲基膦酸(EDTMP)治疗癌性骨痛效果的影响因素.方法对76例首次应用153Sm-EDTMP治疗的肿瘤骨转移疼痛患者,分别按主要疼痛部位、原发癌类型、病灶骨与正常骨组织(T/NT)放射性比值、骨转移灶数目、骨转移灶占全身骨骼放射性总计数的百分率以及骨转移灶占全身骨骼总面积的百分率进行分组疗效与统计检验,并对以上6种因素及性别、年龄和治疗剂量进行单因素与多因素回归分析.结果 76例患者首次治疗后疼痛缓解的总有效率为69.74%.前列腺癌和乳腺癌疗效明显好于肺癌(χ2=11.186,P<0.01);腰痛和腰痛伴其他部位疼痛疗效明显好于髋关节或下肢疼痛(χ2=18.980,P<0.01);T/NT比值为1.2～2.0时疗效明显好于T/NT<1.20时(χ2=12.894,P<0.01).多因素回归分析提示影响疗效的显著因素依次为主要疼痛部位、原发癌类型、骨转移灶占全身骨骼放射性总计数的百分率,而治疗剂量、骨转移数目、性别、年龄等对疗效的影响不显著.结论原发癌为前列腺癌与乳腺癌骨转移者、疼痛主要以腰痛或腰痛伴其他部位疼痛者及T/NT为1.2～2.0者,行153Sm-EDTMP治疗疗效更佳.
-
99 Tcm-MDP全身骨显像肠道显影一例
患者男,70岁,直肠癌切除及改道术后1年余,因左下肢疼痛5个月余来我院就诊,胸部X线平片示左第6肋腋中线处局限性骨质破坏,多功能B超示肝肾实质性占位性病变.
-
运动201Tl肺/心比值对高血压合并冠状动脉疾病的临床价值
目的评价运动201Tl肺/心比值对高血压合并冠状动脉疾病(CAD)患者冠状动脉病变严重程度的诊断价值及其与左室舒张功能的相关性.方法 19例正常对照者.102例经冠状动脉造影确诊的CAD患者,分为3组:无高血压、高血压无心肌肥厚和高血压心肌肥厚组.受检者均行运动-延迟心肌灌注断层显像,取运动断层显像上的前位显像计算肺/心比值.结果无高血压组(0.43±0.09,t=3.01)、高血压无心肌肥厚组(0.42±0.12,t=2.10)和高血压心肌肥厚组(0.47±0.09,t=4.76)的肺/心比值均较对照组(0.36±0.05,P<0.05～0.01)显著为高,但3组间相比差异均无显著性(P均>0.05);上述3组单支和多支病变的肺/心比值分别为0.40±0.09和0.46±0.10、0.38±0.11和0.48±0.12及0.46±0.11和0.48±0.10.前2组单支与多支相比差异均有显著性(P均<0.05),后组差异无显著性(P>0.05);3组患者肺/心比值≥0.45时对多支病变的诊断灵敏度和特异性分别为82%和75%、90%和75%及40%和45%.无高血压组(r=0.402,P<0.01)和高血压无心肌肥厚组(r=0.408,P<0.05)的肺/心比值与半定量评分均呈显著正相关,但高血压心肌肥厚组(r=0.114,P>0.05)与半定量评分无相关性.无高血压组(r=-0.413,P<0.01)、高血压心肌肥厚组(r=-0.662,P<0.01)和高血压无心肌肥厚组的肺/心比值(r=-0.408,P<0.05)与早期(E)和晚期(A)充盈速率比值均呈显著负相关.结论运动肺/心比值对伴和不伴高血压CAD患者的冠状动脉多支病变及左室舒张功能异常均有较好的诊断价值,但对高血压心肌肥厚CAD患者多支病变的诊断价值不大.
-
心肌灌注断层显像与运动心电图ST段移位检测心肌缺血部位比较
目的探讨运动心肌灌注断层显像与运动心电图ST段移位检测心肌缺血部位的一致性.方法心肌灌注异常和ST段移位患者302例,将ST段移位所在心肌部位与灌注异常部位进行相关性比较.结果 40例ST段抬高的患者常有心绞痛史,并且易为运动诱发,运动持续时间较短(P<0.05).ST段压低的部位与灌注异常的部位之间存在弱一致性(Κ=0.36,P<0.01);左前降支(LAD)支配节段的灌注异常常伴有前壁ST段压低(χ2=606.5,P<0.05);ST段抬高与心肌灌注异常在病变定位上完全一致(Κ=1.00,P<0.01).结论 ST段压低与灌注异常的定位一致性差,而ST段抬高则与灌注异常定位显著一致.
-
核素骨显像在HIFU治疗恶性骨肿瘤中的价值
笔者观察了35例原发恶性骨肿瘤患者行高强度聚焦超声(HIFU)治疗前后99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)骨显像结果,以探讨骨显像在HIFU治疗肿瘤和随访中的价值.
-
检测甲状腺自身抗体对131I治疗甲亢的临床意义
Graves病与桥本甲状腺炎伴发甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者均可产生多种自身抗体,抗体不同,其自然转归、预后也不同,经131I治疗后甲状腺功能减退症(简称甲低)的发生率亦有差异,故对131I治疗甲亢适应证的选择非常重要.笔者动态观察了189例带有不同自身抗体的甲亢患者经131I治疗后甲低的发生率,以期发现适合131I治疗的甲亢类型,现报道如下.
-
240例甲亢、甲低患者血清性激素测定分析
笔者检测了240例甲状腺功能亢进(简称甲亢)、甲状腺功能减退(简称甲低)患者的促卵泡成熟素(FSH)、促黄体生成素(LH)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、睾酮(T)和垂体泌乳素(PRL)水平,以探讨甲亢、甲低患者下丘脑-垂体-性腺轴的变化规律,现报道如下.
-
99 Tcm(Ⅴ)-DMSA显像诊断乳腺癌的研究
笔者用99Tcm(Ⅴ)-二巯基丁二酸(DMSA)进行乳腺显像,以探讨其对乳腺癌的诊断价值,现报道如下.``一、资料与方法
-
胃底贲门癌消化道重建术后胃排空的研究
目前胃底贲门癌消化道重建术式较多,但尚无首选术式.笔者于1997年1月～2000年12月对近端胃次全切除治疗胃底贲门癌患者术后行核素胃排空显像,以比较不同消化道重建术后对胃排空的影响及手术效果,现报道如下.
-
尿β2微球蛋白及白蛋白检测对糖尿病肾功能的评价
笔者探讨了尿β2微球蛋白(β2-m)、白蛋白(Alb)水平与糖尿病肾功能损害间的关系,现报道如下.``一、资料与方法``1.对象.对照组为健康成年人50例,男女各25例,平均年龄46(40～58)岁.
-
鼻咽癌骨转移核素骨显像特点
鼻咽癌(NPC)是常见的头颈部恶性肿瘤之一,占全部恶性肿瘤的30.97%,占头颈部恶性肿瘤的78.08%[1].NPC较早发生骨转移,核素骨显像对诊断骨转移病灶有较高的灵敏度.
-
6-18F-多巴的制备及其大鼠体内分布研究
目的制备PET显像剂6-18F-多巴(6-18F-DOPA)并研究其在大鼠体内的生物分布.方法使用小型回旋加速器生产18F离子,经亲核取代、手性相转移催化烷基化等4步反应,合成得到无载体的6-18F-DOPA.24只SD大鼠分为6组,每只经尾静脉注射1.11 MBq 6-18F-DOPA,经5,30,60,90,120和150 min后分别处死,解剖,取有关组织、脏器称重并测定放射性计数.结果 6-18F-DOPA合成的放化产率为3.8%～7.5% (衰变校正后),合成时间100 min,放化纯度大于99%.大鼠体内生物分布显示纹状体内有明显的放射性浓集,而大脑、皮质、小脑中放射性较低;纹状体/小脑放射性比值在60 min达5.9;其他组织器官中的放射性快速清除,无明显浓集.结论建立的6-18F-DOPA合成方法有效可靠,6-18F-DOPA主要分布在纹状体内.
-
老龄鼠与记忆障碍模型大鼠脑内多巴胺系统的研究
目的从多巴胺(DA)系统角度探讨实验性记忆障碍及衰老的机制.方法应用东莨菪碱(Sco)阻断毒蕈碱(M)乙酰胆碱受体建立记忆障碍大鼠模型,对该模型及老龄鼠进行记忆行为测试,并应用125I-β-甲苯-3β-(4-碘苯基)托烷-2β-羧酸酯(CIT)及125I-左旋-3-碘-2-羟基-6-甲氧基-N[(1-乙基-2-吡咯烷)甲基]苯酰胺(IBZM)脑内分布研究分别探讨在实验性记忆障碍和衰老时脑内DA转运蛋白(DAT)及D2受体的变化及其与记忆行为之间的关系.结果在10 d的记忆测试中,第1天3组大鼠出错次数无明显差别,至第10天老龄[(1.33±0.82)次/10 min]及Sco组大鼠[(3.00±0.63)次/10 min]出错次数均明显高于对照组(t值分别为5.682、6.372,P<0.05).125I-β-CIT 脑内分布示Sco组及老龄组在纹状体(ST)、海马(HIP)及额叶(FC)的每克组织百分注射剂量(%ID/g)均低于对照组(t值分别为4.151、5.416、4.871、6.922、7.331、3.990,P均<0.05);其中Sco组在FC的%ID/g低于老龄鼠组(t=4.136,P<0.05).125I-IBZM脑内分布示Sco组及老龄鼠在ST的%ID/g均明显低于对照组(t值分别为6.021和3.227,P均<0.05),且Sco组的HIP、FC的 %ID/g均低于老龄鼠组(t值分别为4.321和7.631,P均<0.05).结论 ST、HIP及皮层等DAT、D2受体密度降低是引起自然衰老及Sco大鼠近期记忆能力下降的重要原因.参与情绪、记忆等调控的中脑-皮层DA通路在Sco诱发记忆障碍时受到明显损害.
-
99 Tcm-ECD SPECT显像定位致癎灶的价值
目的探讨99Tcm-双半胱乙酯(ECD) SPECT显像对原发性癫致灶定位的价值.方法经临床和头皮脑电图(EEG)诊断为癫的34例患者行SPECT发作间期及发作期局部脑血流(rCBF)显像,以确定致灶.结果 22例患者发作间期rCBF显像出现rCBF灌注减低,28例发作期显示血流灌注增加,两期吻合的部位确定为致灶,据此行伽玛刀治疗.结论 SPECT对致灶定位有很大价值.
-
同侧和对侧忽略患者SPECT局部脑血流显像的对比研究
目的探讨同侧和对侧忽略与脑血流改变的部位、范围及程度的关系.方法对临床确诊为单侧脑卒中、直线平分试验证实有同侧或对侧忽略表现的右利手患者行SPECT脑血流灌注显像,判定局部脑血流量(rCBF)改变部位、范围及程度.结果同侧忽略可发生在大脑的左、右半球,其常见损伤部位是额叶,其次是中央沟和顶、枕叶;对侧忽略患者常见的损伤部位是额叶,其次是颞、顶叶.同侧、对侧忽略患者的病灶rCBF及其降低百分比、病灶范围、数目及缺血体积差异均无显著性.结论左、右侧脑损伤均可发生同侧忽略,可发生在大脑的各个部位,常见为额叶,其次为中央沟和顶、枕叶.同侧忽略的病灶rCBF、病灶范围、数目、缺血体积与对侧忽略无明显差异.
-
13N-NH3 PET脑血流灌注显像诊断缺血性脑血管病变
目的探讨13N-NH3 PET脑血流灌注显像对缺血性脑血管病变的诊断价值.方法对5例健康志愿者,20例缺血性脑血管病变患者静脉注射13N-NH3 740～925 MBq,3～5 min后行T+E 二维方式脑血流灌注显像.图像分析采用视图分析和脑皮质标准摄取值(SUV)半定量分析,镜像比值法测量左/右两侧相应脑区SUV比值(SUV_r).其中9例短暂性脑缺血发作(TIA)行乙酰唑胺(ACZ)脑负荷试验,观察口服ACZ前后脑区影像、SUV和SUV_r变化.结果正常左/右脑区平均SUV_r为0.99±0.15,患侧/健侧(L/N)比值<0.85为稀疏区,<0.7为缺损区.13例TIA 13 N-NH3 PET显像示7例阳性,8例行MRI 2例阳性,6例行CT 1例阳性.7例TIA13N-NH3 PET显像阳性患者发现29个缺血灶,平均SUV 1.78±0.41,低于对照组(2.51±0.52,t=8.78,P<0.05).脑梗死(CI)患者共发现13个梗死灶,平均SUV 1.05±0.23,明显低于对照组和TIA组(t=5.9,P<0.001).9例ACZ脑负荷试验,缺血灶由静息29处增至35处,检出率提高17.1%;TIA阳性率由53.8%提高到62.5%;静息平均SUV_r为0.87±0.11,口服ACZ后减低至0.77±0.07(t=6.47,P<0.05).结论 13N-NH3PET脑灌注显像安全、无创伤性,灵敏度高且病灶定位准确.口服ACZ脑负荷试验安全、简便、可靠,对评价局部脑血流储备功能有重要价值.
-
充分发挥门控心肌断层显像的临床优势
心肌灌注显像已经应用了近1/4个世纪,其临床价值已得到充分肯定.据美国核心脏病学会资料,美国心肌灌注断层显像的检查人数逐年上升,现已达到每年600万人次,其中门控心肌断层显像(Gated myocardial perfusion SPECT,G-SPECT)占了50%以上[1-3].
-
肥胖者外周脂肪组织中leptin受体水平的研究
目的研究肥胖者外周脂肪组织瘦素(leptin)受体表达及探讨肥胖发生发展的机制.方法用放射配基受体结合方法,检测71例受检者(其中肥胖32例,超重19例,正常对照20例)外周脂肪组织leptin受体密度.结果随着体重指数(BMI)的增加,肥胖组和超重组leptin受体密度与对照组比较差异有显著性(P<0.01),肥胖组与超重组比较差异亦有显著性(P<0.01);而受体与leptin的结合能力(Kd值)差异无显著性(P>0.05).3组间Kd值差异无显著性,表明leptin受体与配基的结合能力与BMI无关.从散点分布图看,BMI越大其leptin受体密度越小,BMI与大结合量相关(r=-0.76,P<0.01).结论肥胖者外周脂肪组织中leptin受体的表达与BMI密切相关,而肥胖者血液中leptin水平升高,表明体内存在leptin受体水平下调致leptin耐受,继而形成肥胖.
-
应用人工神经网络计算131I治疗Graves病剂量
目的提高131I治疗剂量的合理性.方法量化131I治疗Graves病的多种相关因素,将206例确诊为Graves病的患者进行分组,其中109例行神经网络计算131I剂量法进行治疗,另97例以传统的单位甲状腺质量吸收剂量法治疗,并进行比较.结果神经网络计算131I剂量法治疗组与单位甲状腺质量吸收剂量法治疗组的有效率分别为93.5%和90.7%,治愈率分别为90.8%和85.5%,复发率分别为3.6%和5.1%,早发性甲状腺功能减低(简称甲低)发生率分别为3.6%和5.1%.结论应用人工神经网络计算131I剂量治疗Graves病可行,可规范和指导131I治疗Graves病,减少复发和早发性甲低.
-
标准摄取值诊断肺占位病变的价值
目的探讨单纯标准摄取值(SUV)及综合判断在肺内占位病变诊断中的价值.方法行PET检查并经病理检查证实的肺部占位病变患者共80例,对其PET显像结果进行分析.结果单纯SUV诊断的准确性、灵敏度、特异性分别为72.5%,76.0%,65.0%;综合判断的准确性、灵敏度、特异性分别为88.8%,90.0%,84.6%.结论依据SUV结合临床资料进行综合判断,可显著提高PET显像鉴别肺部良恶性病变的准确性.
-
肺灌注/通气显像与肺动脉造影诊断肺栓塞的对比分析
目的评价肺灌注/通气显像诊断肺栓塞的价值.方法回顾性分析45例疑肺栓塞患者的肺核素显像结果,并与肺动脉造影检查对照.结果肺动脉造影诊断为肺栓塞的患者26例,有180个肺动脉支为充盈缺损,其肺灌注显像示167个节段呈完全肺段性或亚肺段缺损,符合率为92.7%.肺动脉造影显示为86个肺动脉支为部分充盈缺损,肺灌注显像有63个肺段或亚肺段缺损,符合率为73.2%(P<0.01).肺核素显像对肺栓塞诊断的灵敏度为92.3%,特异性为84.2%,阳性预测值和阴性预测值均为88.9%.26例肺动脉造影诊断为肺栓塞的患者,有23例行肺通气显像,通气/灌注均不匹配.结论肺灌注/通气显像对肺栓塞诊断具有重要的临床价值.
-
消除质子泵抑制剂对14C-尿素呼气试验的影响
目的观察降低胃内pH值对消除因使用质子泵抑制剂(PPI)致14C-尿素呼气试验(UBT)假阴性的作用.方法 23例常规14C-UBT(UBT-1)阳性患者口服奥美拉唑40 mg/d,共14 d.于第13天行第2次常规14C-UBT(UBT-2).第14天行改良14C-UBT(UBT-3),即服用14C-尿素胶囊前30 min和服用胶囊时加饮200 mL 0.1 mol/L柠檬酸.比较3次UBT 14 CO2呼出量和假阴性率.结果奥美拉唑明显减少14CO2呼出量,UBT-1为(5.57±3.90) Bq/mmol, UBT-2为(1.98±1.42) Bq/mmol(t=5.867, P=0.000),UBT-3的14CO2呼出量增高至(4.93±3.77) Bq/mmol,明显高于UBT-2(t=-4.538, P=0.000).UBT-2有10例假阴性(43.5%),UBT-3有2例假阴性(8.7%,χ2=6.66, P<0.01).结论服用PPI的患者作14C-UBT时加饮柠檬酸可增加14CO2呼出量,降低假阴性率.
-
15 N-尿素发射光谱分析法检测幽门螺杆菌感染
目的建立检测幽门螺杆菌感染的无损伤、无放射性方法--15N-尿素发射光谱分析法.方法对26例受检者用15N-尿素发射光谱分析法检测其幽门螺杆菌感染.结果诊断特异性为81%,灵敏度为89%,阳性预测值为84%.结论该方法具有一定的实用意义.
-
188Re灌注球囊照射预防兔血管再狭窄
目的观察188Re灌注球囊血管内照射对兔血管损伤后再狭窄的预防作用.方法应用球囊过度扩张损伤兔双侧髂动脉,随机选择一侧髂动脉进行188Re灌注球囊血管内局部照射,对受照射血管进行血管造影、组织病理学检查及增殖细胞核抗原(PCNA)染色分析.结果与非照射组血管比较,照射组血管直径较大[(1.94±0.19) vs (1.77±0.28) mm,P<0.05],新生内膜面积减少[(1.12±0.75) vs (2.17±1.21) mm2,P<0.01],狭窄面积百分比降低[(19.23±12.60)% vs (34.45±17.49)%,P<0.01],PCNA阳性率低[(3.75±2.09)% vs (5.64±1.74)%,P<0.05].0.5 mm深处组织吸收剂量为15 Gy.结论 188Re灌注球囊血管内照射能够抑制兔损伤血管再狭窄.
-
影响正常脑18F-FDG代谢数个因素的统计参数图分析
目的研究脑18F-脱氧葡萄糖(FDG)代谢与剂量、血糖水平以及年龄等因素的关系.方法应用cPET仪和脑统计参数地图法(SPM),将30例正常人脑cPET图像按18F-FDG给药剂量、血糖水平和年龄为自变量,用SPM多元线形回归模型分析.结果统计分析结果显示年龄、给药剂量和血糖水平都是影响18F-FDG脑局部摄取的相关因素.随着给药剂量增加,正常人双侧扣带回、双侧颞下回以及小脑摄取增加,而随血糖升高双侧额叶、双侧顶叶、双侧中央前回以及小脑局部18F-FDG摄取有下降趋势,全脑18F-FDG摄取与年龄呈负相关.结论给药剂量、血糖水平以及年龄等能量底物环境均为正常人脑18F-FDG摄取的影响因素.
-
基于互联网的核医学质量保证远程教育
国际互联网(Internet)的发展为核医学远程教育提供了现代化的手段.为此,国际原子能机构(IAEA)立项建立核医学远程教育网站,以促进发展中国家的核医学研究合作及核医学专业的培训.
-
双核素门控心肌断层显像对心肌缺血的诊断价值
目的提高心肌断层显像技术对冠心病诊断的准确性和实用性.方法采用双核素门控心肌断层显像对103例受检者进行检查,患者分为冠心病组(37例)和非冠心病组(66例).静息注射201Tl和运动高峰注入99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI),40 min后一次性进行门控双能峰断层采集.分析比较运动和静息的断层图像,以及室壁运动、心肌灌注、室壁增厚度和区域射血分数值等4个功能图像和左室功能参数:左室射血分数、舒张末期容积和收缩末期容积(LVEF、EDV和ESV),并以不同角度的"双网图"分析各心壁运动情况.有38例在2周内进行冠状动脉造影.结果冠心病组检查阳性94.6%(35/37例),阴性5.4%(2/37例);非冠心病组中检查阳性10.6%(7/66例),阴性89.4%(59/66例).冠心病组中双核素门控心肌断层显像提示心肌缺血共48个节段,其中有32个在功能图像上出现室壁运动下降和(或)区域LVEF值降低(66.7%).冠心病组LVEF(%),EDV(mL)和ESV(mL)分别为52.33±16.26,70.45±28.12和33.35±18.86,非冠心病组分别为61.76±9.38,60.45±18.18和23.30±11.09,两组之间比较P<0.01(t=2.96),P<0.05(t=2.55),P<0.05(t=2.67).其中38例与冠状动脉造影结果比较,灵敏度为86.67%,特异性为91.30%.结论双核素门控心肌断层显像对心肌缺血的诊断灵敏、准确、省时、简易,运动和静息图像易于对比.
-
门控99Tcm-MIBI/18F-FDG双核素同时采集显像评价左心室功能
目的探讨门控99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)/18F-脱氧葡萄糖(FDG)双核素同时采集(DISA)显像评价左心室功能的临床价值.方法 77例冠心病患者行门控DISA,其中53例行X线左心室造影(LVG),分别比较LVG心室射血分数(EF)值和DISA法门控99Tcm-MIBI和18F-FDG 同时显像所得EF值.局部室壁运动行Kappa值比较.结果门控99Tcm-MIBI和门控18F-FDG显像所得EF值间相关性高(r=0.90,P<0.001).两者与LVG EF值相关性均高(r分别为0.86和0.85,P均<0.001).门控99Tcm-MIBI和18F-FDG显像与LVG比较Kappa值分别为0.765和0.742.结论门控99Tcm-MIBI/18F-FDG DISA可同时了解左室心肌灌注、代谢及功能,提供左心室功能的重要信息,有重要的临床价值.
-
平衡法门控核素心室显像评价生长激素对扩张型心肌病心功能的影响
目的评价基因重组生长激素(rhGH)对扩张型心肌病(DCM)心功能的影响及疗效.方法采用99Tcm-RBC平衡法门控心室显像,将56例DCM伴中、重度心力衰竭患者随机分为rhGH治疗组(28例)和对照组(28例).rhGH组:在常规内科治疗基础上隔日肌肉注射rhGH 4.5 U;对照组采用单纯内科常规治疗方法.疗程均为3个月.治疗前后进行超声心动图和门控心室显像,观察各项心功能指标.结果 rhGH治疗3个月后DCM患者二维超声心动图所测左室收缩末内径(LVEsd)由用药前(59.8±7.2) mm缩小至用药后(53.6±8.4) mm(P<0.01).99Tcm-RBC平衡法门控心室显像:rhGH组中左室扩大为主7例:左室射血分数(LVEF)由治疗前(28.32±6.95)%升至用药后(38.30±5.91)%(P<0.01),左室高峰射血率(PER,EDV/s)由治疗前2.11±0.91升至用药后2.96±0.6(P<0.01);双心室扩大组21例:LVEF由治疗前(23.6±9.65)%升至(35.65±9.21)%(P<0.01),左室PER由治疗前0.94±0.65升至1.76±0.82(P<0.01);右室射血分数(RVEF)由(22.40±7.51)%升至(33.65±5.11)%(P<0.01),右室PER由0.89±0.46升至1.37±0.51(P<0.05).结论 rhGH治疗3个月后DCM患者,左右室收缩功能明显提高,与对照组比较差异有显著性.
-
定量门控99Tcm-MIBI/201Tl心肌显像左心室射血分数正常参考值的建立
目的应用定量门控99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)和201Tl心肌显像测量静息左心室射血分数(LVEF),建立其正常参考值.方法对277例患冠心病(CAD)低风险概率(<10%)受检者行运动负荷-静息门控心肌断层显像.受检者分99Tcm-MIBI组 (110例)和201Tl组 (167例),各组再分无高血压(HBP)亚组(99Tcm-MIBI组85例,201Tl组128例)和HBP不伴左室肥厚(LVH)亚组(99Tcm-MIBI组25例,201Tl组39例).采用QGSPECT专用分析程序测量静息LVEF.结果 99Tcm-MIBI组和201Tl组中HBP亚组的静息LVEF值均明显高于无HBP亚组(P均<0.05);无HBP男性患者的静息LVEF值明显低于女性患者(P<0.01);无HBP者的心率、年龄与静息LVEF值间无线性相关(P均>0.05).99Tcm-MIBI组和201Tl组静息LVEF值均呈正态分布,其静息LVEF正常参考值分别为≥45%和≥43%.考虑性别影响,则99Tcm-MIBI组男性≥45%,女性≥48%;201Tl组男性≥42%,女性≥47%.结论 LVEF正常参考值有潜在的临床价值.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
