中华核医学与分子影像杂志
Chinese Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging 중화핵의학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.10
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-2848
- 国内刊号： 32-1828/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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碳酸锂增强分化型甲状腺癌术后残留甲状腺131I吸收剂量的研究
目的探讨碳酸锂对提高分化型甲状腺癌(DTC)术后残留甲状腺摄碘功能、延长有效半衰期(Teff)及增强131I吸收剂量的作用.方法 30例DTC术后患者随机分为碳酸锂组与对照组,每组各15例.碳酸锂组给予碳酸锂250 mg/次,4次/d,连用1周;对照组给予安慰剂VB4 10 mg/次,3次/d,连用1周.2组均分别于服药前后测定24 h甲状腺吸131I率及Teff,通过自身前后比较、组间比较及可能影响因素相关分析以评价试验效果.结果碳酸锂组24 h吸131I率明显提高, Teff明显延长,131I吸收剂量明显增加,其24 h吸131I率提高与Teff延长有关.结论碳酸锂能提高DTC术后残留甲状腺摄碘功能、延长Teff,明显增强残留甲状腺131I吸收剂量.
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125I标记反义寡核苷酸及其识别淋巴瘤细胞的实验研究
目的探讨用125I标记免疫球蛋白重链V1家族框架区(IgHV1 FR)mRNA反义寡核苷酸(125I-FR-ASON)作为反义显像剂和反义治疗药物的可能性.方法用DNA合成仪将含酪胺(tyramine)的单体连接在18聚体寡核苷酸的5′端,再用氯胺-T法进行125I标记.用阳离子脂质体DMRIE-C包裹125I-ASON转导Namalwa细胞(B淋巴瘤细胞系)和HL-60细胞( 人髓系白血病细胞系),测定转导效率,同时比较未用脂质体情况下的转导效率.质量分数为20%聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)测定tyramine-ASON与血清保温后的稳定性.结果标记率为80.7%,放化纯为98.7%,24 h放化纯仍高于90%.脂质体介导ASON转导Namalwa细胞的效率为(26.8±1.54)%,是未用脂质体的近18倍,转导HL-60细胞的效率是(13.6±2.54)%,两组比较差异有显著性(P<0.01).质量分数20% PAGE于2、6和24 h时点未见异常条带.结论通过连接酪胺碘标记寡核苷酸法是比较成功的方法.125I-FR-ASON对Namalwa细胞具有较强的特异性,可用于淋巴瘤反义显像和反义放射治疗的研究.
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11C-蛋氨酸PET显像诊断胶质瘤的价值
目的评价11C-蛋氨酸(MET) PET显像诊断胶质瘤及鉴别良恶性胶质瘤的价值.方法 22例经病理检查证实的不同分级胶质瘤患者行11C-MET PET显像,对病灶进行定量分析.结果 22例患者的瘤组织均有明显11C-MET摄取且与周围正常组织分界清晰,Ⅰ～Ⅱ级胶质瘤热点计数与对侧相同部位(HS/CA)放射性比值为1.57±0.28,明显低于Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤(3.06±0.47,t=6.48,P<0.05)和Ⅱ级少突神经胶质瘤(2.34±0.79,t=2.26,P<0.05);而Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤与Ⅱ级少突神经胶质瘤的HS/CA比值差异无显著性(t=1.85,P>0.05).结论 11C-MET PET显像有助于鉴别诊断不同分级的胶质瘤.
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hNIS基因转导黑色素瘤细胞介导125I摄取的实验研究
目的探讨克隆的人钠/碘同向转运体(hNIS)基因cDNA的生物学性能及其用于黑色素瘤放射治疗的可能性.方法用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)从人甲状腺组织总RNA中扩增出hNIS基因cDNA序列,将其克隆至pUCm-T载体并亚克隆至真核载体pcDNA3中,电击法将重组质粒导入黑色素瘤细胞(B16)建立新细胞系(B16-A),在体外培养条件下研究其对放射性碘的摄取及外流情况.结果成功克隆了hNIS基因,建立了能稳定表达hNIS基因的新型细胞系B16-A和单转空质粒pcDNA3的细胞系B16-B.B16-A细胞的摄碘能力较B16细胞高17倍,较单转空质粒pcDNA3细胞系B16-B高19倍.碘的外流过程十分迅速,有效半衰期(T1/2)仅10 min.结论体外培养条件下,hNIS基因转导黑色素瘤细胞其本身足以介导碘的摄取,但有效半衰期较短,有待进一步研究如何增加放射性碘的摄取量及延长其细胞内滞留时间,从而提高放射生物学效应.
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18F-FDG PET显像在监测卵巢癌复发和转移中的作用
目的探讨PET显像在监测卵巢癌复发和转移中的作用.方法 38例卵巢癌术后患者,共行55次18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET检查.图像分析采用视觉和半定量[标准摄取值(SUV)和病灶总葡萄糖酵解量(TLG)]方法,并与近期血CA125值、CT和MRI等比较.结果①PET显像监测卵巢癌复发和转移的灵敏度、特异性和准确性分别为92.0%、100.0%和94.7%.②37例次患者有近期CT和(或)MRI对照,其中59.5%(22例次)PET显像发现了前者未发现的新病灶.③21例患者血CA125值高于正常,但临床未能准确定位病灶,PET显像发现了病灶.PET检查还检测出2例血CA125值正常的病灶.卵巢浆液性乳头状癌患者TLG与血CA125值呈正相关(P<0.001).结论 FDG PET显像可早于其他影像学检查发现卵巢癌的转移和复发,卵巢浆液性乳头状癌PET显像TLG与血CA125值呈正相关.
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99Tcm-MIBI显像及术中γ探测诊断异位甲状旁腺
患者女,59岁.于20年前出现双侧后背痛,右侧为重,风湿检查阴性.7年前患肾结石,尿频腰痛,右肾积水,行双肾激光碎石术及右输尿管切开取石术,碎石后病情无好转.
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99Tcm-MDP骨显像发现骨外骨肉瘤腹腔多发转移灶一例
患者女,69岁.因反复腹胀、右上腹痛1.5个月,加重半个月就诊.体格检查发现右下腹部(附件区右侧)可及直径约10 cm的实性肿块,压痛、反跳痛(+).肾功能正常.血CA125增高.CT示:右下腹可见直径约10 cm×7.5 cm×6.0 cm的软组织块影,密度不均,与周围肠道关系密切;盆腔内可见片状低密度影.2001年10月12日于我院手术,术中见右侧盆腔内直径约15 cm实性、质地如骨组织的巨大肿物,肿物广泛浸润右侧盆腔、局部浸润肠道、腹膜广泛转移.
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用于放射免疫显像的基因工程抗体简介
近来作为放射性核素高特异性载体的单克隆抗体(简称单抗)在临床应用的发展较慢.其主要原因是,人体内完整抗体由于具有高抗原性、不良的药代动力学等特点而影响了靶向性[1].另外尚缺乏简易快速高效的单抗核素标记方法.基因工程的发展为抗体的人工设计和优化提供了新思路.基因工程抗体不但保留了抗原结合性,降低了免疫原性,有良好的药代动力学和生物学分布,而且易于产业化生产[2].基因工程抗体和新目标抗原的发现必将加速放射免疫显像和治疗的发展.笔者就各型重组抗体的设计、结构、性质、放射性标记和在肿瘤诊疗中的应用进行综述.
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磺脲类药物受体亚型在缺血及缺血预适应大鼠心肌中的定位与分布研究
目的探讨缺血再灌注及缺血预适应(IPC)状态心肌磺脲类药物受体(SUR)亚型SUR2的分布及表达特征.方法建立大鼠心肌在体IPC模型及缺血再灌注模型,采用体外受体放射自显影技术检测正常对照、缺血再灌注及IPC时大鼠心肌中SUR2的定位与分布模式,并用图像分析仪对其表达密度作半定量分析.结果①与对照区相比,缺血再灌注缺血区相对透光度增高,其平均增高幅度为(41.0±9.3)%;②IPC区与对照区相比相对透光度也增高,其平均增高幅度为(17.1±2.3)%;③IPC组相对透光度增高幅度小于缺血再灌注组(χ2=5.273,P<0.05).结论缺血再灌注及IPC时SUR2表达密度均降低,但后者降低幅度小于前者.
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目测分级法鉴别脑胶质瘤复发或残存的价值
本研究采用目测分级法(VGS)对12例脑胶质瘤患者术后和(或)放疗后脱氧葡萄糖(FDG) PET显像结果进行分析,并与感兴趣区(ROI)法进行比较,探讨VGS的临床可行性.
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99Tcm-生物微球测定急性坏死性胰腺炎肺、肾微循环变化
笔者采用99Tcm-生物微球对牛蛙红细胞进行标记,观察急性坏死性胰腺炎(ANP)肺、肾微循环的变化.
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99Tcm-DTPA咽鼓管显像临床应用
笔者对咽鼓管行99Tcm-DTPA显像,并与鼓室声顺图进行对比,现报道如下.
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"云克"治疗股骨头无菌性坏死
笔者用99Tc-亚甲基二膦酸盐("云克")治疗了股骨头无菌性坏死(ANFH)患者33例,现报道如下.
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胃蛋白酶原免疫放射分析在胃癌诊断中的应用
血清胃蛋白酶原(PG)水平可反映胃蛋白酶分泌及胃黏膜的状态和功能,与胃溃疡、十二指肠溃疡及萎缩性胃炎、胃癌等疾病密切相关[1,2].笔者用免疫放射分析技术(IRMA)检测148例胃病患者血清PGⅠ及PGⅡ水平,以探讨PGⅠ/PGⅡ水平检测对胃癌的诊断价值,现报道如下.
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5-HT1A受体显像剂99TcmO(MPMEP)(BMPDEEDA)的研究
目的探讨研制99Tcm-[N-(2-(4-(2-甲氧基苯)-1-哌嗪-1-乙基)-N-(2-吡啶)-环己烷酰胺)](WAY100635)类似物中枢神经系统5-羟色胺1A(5-HT1A)受体显像剂.方法将化学合成的单齿配体1-(2-甲氧基苯基)-4-(2-巯基乙基)哌嗪(MPMEP)和三齿配基N, N-二(2-巯基乙基)-N′,N′-二乙基乙二胺(BMPDEEDA)与99Tcm-葡庚糖酸钠(GH)经三齿配体与单齿配体混合标记方法("3+1")混合配体交换,制得99TcmO(MPMEP)(BMPDEEDA).同时,以大鼠脑海马膜组织匀浆为5-HT1A受体来源,与5-HT1A受体的特异激动剂3H-2-(二-n-丙胺基)-8-羟基-四氢化萘(8-OH-DPAT)进行体外竞争结合实验,测定99Tcm标记物的类似物ReO(MPMEP)(BMPDEEDA)对受体蛋白与特异拮抗(激动)剂竞争结合达到一半(50%)时的浓度(IC50值).结果制备的99TcmO(MPMEP)(BMPDEEDA)经高压液相层析(HPLC)纯化并测定其放化纯度>95%.大鼠脑海马摄取在注射后30、60、120、180 min时%ID/g分别为0.077、0.068、0.084和0.067,放射性摄取高部位为丘脑,注射后120 min时%ID/g为0.154,各时相海马与小脑的摄取比值分别为0.847、0.880、0.921和1.244.ReO(MPMEP)(BMPDEEDA)的IC50为98.7 nmol/L.结论 99TcmO(MPMEP)(BMPDEEDA)作为5-HT1A受体显像剂具有一定的研究价值.
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多巴胺D3受体显像剂125I-7-OH-PIPAT生物学特性初探
目的研究自行研制的多巴胺D3受体显像剂125I-7-羟基-2-[N-丙基-N-(3′-碘-2′-烯丙基)]氨基四氢萘满(7-OH-PIPAT)的生物学特性.方法用核素示踪法研究125I-7-OH-PIPAT在大鼠体内的生物分布,用放射自显影法研究125I-7-OH-PIPAT在大鼠脑组织的键合部位.结果 125I-7-OH-PIPAT在脑中浓集达1%;放射自显影结果示,125I-7-OH-PIPAT在边缘脑区,尤其嗅结节部位有较高浓度结合.结论 125I-7-OH-PIPAT可通过血脑屏障,对多巴胺D3受体有亲和性,具脑功能显像的潜在活性.
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炎症显像剂99Tcm-HMPAO-WBC 的标记与临床应用
目的探讨炎症显像剂99Tcm-六甲基丙二胺肟-白细胞(HMPAO-WBC)对腹腔内可疑感染灶的诊断价值.方法分离21例可疑腹腔内感染灶患者的自体WBC,用99Tcm-HMPAO标记.静脉注射99Tcm-HMPAO-WBC后不同时间点行γ显像.结果标记物99Tcm-HMPAO-WBC活度为296～444 MBq,标记产率为55%～65%.21例患者99Tcm-HMPAO-WBC显像结果为阳性11例,阴性10例.对比手术或6个月随访结果,真阳性11例,真阴性9例,假阴性1例,无假阳性.99Tcm-HMPAO-WBC显像对腹腔内感染灶诊断的灵敏度为91.7%,特异性为100%,准确性为95.2%,阳性预测值100%,阴性预测值90%.结论 99Tcm-HMPAO-WBC标记方法简便、安全、价优、可信.99Tcm-HMPAO-WBC显像可快速、准确地诊断腹腔内感染灶.
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用双探头符合探测计算FDG图像像素的放射性浓度
目的探讨由双探头SPECT符合探测(DHC)图像像素计数值确定体内放射性浓度的方法.方法利用模型确定定标系数,将图像像素计数转换成放射性浓度.在模型中注入脱氧葡萄糖(FDG)水溶液,对18种活度(15.15～204.33 MBq)的模型分别进行扫描.结果①由探测单计数率确定定标系数,其关系满足1个四阶多项式.②由图像像素的累积计数、采集时间及定标系数确定像素的放射性浓度,其关系可以一经验公式表示.结论建立了计算病灶放射性浓度的方法,为DHC图像定量分析提供依据.
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静态核医学图像的自适应加权平滑算法
核医学平面图像处理内容及方法是图像处理的基本方法.现有的图像处理方法[1-3]没有从根本上改善图像质量,其原因是核医学图像的统计特性有别于普通图像,其一方面反映器官组织的自然相关性,另一方面又包含同位素射线闪烁的统计规律[4].
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核医学专业基础知识(一)
编者按:核医学是一门多学科交叉的边缘学科,其内容涉及医学、核化学、核物理、仪器和卫生防护等领域.为使核医学工作者尤其是年轻的医师和技术人员掌握良好的核医学知识,更好地为临床和科研服务,本刊从2003年起开辟“继续教育"栏目,不定期刊登核医学专业基础知识、相关专业知识、专业知识和专业实践能力的测试题目,并在下一期刊出正确答案,以供广大读者参考.欢迎读者提出宝贵意见.
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甲状腺过氧化物酶抗体检测方法的建立及临床应用
目的建立血清甲状腺过氧化物酶抗体放射免疫检测方法,探讨其对甲状腺疾病的临床意义.方法采用125I氯胺-T法标记人甲状腺过氧化物酶,选择不同的实验条件,进而确定实验方法.测定37例正常对照者和92例甲状腺疾病患者血清甲状腺过氧化物酶抗体.结果甲状腺疾病患者血清甲状腺过氧化物酶抗体水平显著高于对照组(F=4.612,P<0.05),各种甲状腺疾病的阳性检出率分别为:Graves病66.7%,桥本甲状腺炎95.2%,原发性粘液水肿72.7%.结论该方法特异性强,重复性好,非特异性结合率低,有助于甲状腺疾病的临床诊断.
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Graves病131I治疗后血清sFas含量变化
目的探讨Graves病(GD)131I治疗前后血清可溶性细胞凋亡相关蛋白Fas(sFas)的变化特点及其临床意义.方法用固相夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)检测61例GD患者131I治疗前及治疗后不同时期血清sFas含量,并与对照组比较.结果①GD患者sFas含量为(174.8±94.6) pg/ml,明显高于对照组[(96.6±10.2) pg/ml,P<0.01];与131I治疗前组相比,缓解期组sFas含量[(132.8±34.0) pg/ml]下降,但差异无显著性(P>0.05),临床治愈组sFas含量[(111.2±13.2) pg/ml]进一步下降,差异有显著性(P<0.05);甲状腺功能减退(甲低)组患者sFas含量[(101.8±16.3) pg/ml]低,差异有显著性(P<0.01).②sFas与GD患者甲状腺激素(TH),包括TT3、TT4、FT3和FT4及促甲状腺激素受体抗体(TRAb)呈正相关(r=0.37～0.59,P<0.05),与年龄、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺微粒体抗体(TMAb)等无明显相关关系.结论 GD患者体内存在sFas异常表达,131I治疗后不同时期内sFas含量呈规律性变化.
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35S标记重组人GAD65抗原检测糖尿病患者GAD-Ab指数
目的建立一种新的谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)检测方法.方法采用重组人GAD65 质粒,经试管内转录与翻译,获得35S-GAD65抗原,35S-GAD65与血清在自制旋转孵育器上旋转保温,以蛋白质A-琼脂糖作为沉淀剂,用计数仪测沉淀物放射性计数,以GAD-Ab指数>0.05作为阳性标准,并检测43例1型和226例2型糖尿病患者,以及109例正常对照者的GAD-Ab水平.结果检测条件优化:采用SJ1515型35S-蛋氨酸进行试管内转录与翻译,自制旋转孵育器转速控制在20～30 r/ min,操作环境温度为4～25 ℃,缓冲液佳pH值为7.2～7.4,且新配制使用不宜超过2周,以及采用水平转头离心机等.该方法批内变异系数(CV)为4.9%～8.3%,批间CV为7.1%～10.8%,特异性为98.2%,结果与国际标准化实验室GAD-Ab检测一致率98.3%,Kappa值0.971,优于原放射配位体法.该方法检测1型糖尿病患者阳性率为58.1%(25/43例),2型糖尿病患者为10.2%(23/226例),对照组为1.8%(2/109例),差异均有显著性(P<0.001).结论该方法检测GAD-Ab灵敏、特异性强、重复性好,可望得到广泛应用.
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氯沙坦肾显像对肾血管性高血压的诊断价值
目的探讨氯沙坦肾显像对肾血管性高血压的诊断价值.方法 46例疑为肾血管性高血压患者,基础肾显像后均进行开博通和氯沙坦肾显像,并于肾显像后7 d内行肾动脉造影检查.结果开博通肾显像和氯沙坦肾显像对肾血管性高血压诊断的灵敏度分别为60.0%和84.0%,特异性分别为95.5%和97.0%,准确性分别为85.8%和93.4%,阳性预测值分别为83.3%和91.3%,阴性预测值分别为86.4%和94.2%,两组比较,灵敏度和准确性差异有显著性(P<0.05),余指标差异无显著性.结论氯沙坦肾显像对肾血管性高血压诊断的灵敏度和准确性明显高于开博通肾显像.
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模拟测定103Pd放射性支架在血管中的剂量分布
目的测定血管内103Pd放射性支架的剂量分布.方法采用肌肉组织等效材料代替血管壁,用热释光剂量计模拟测量血管内的剂量分布.结果当支架活度为9.8 MBq时,支架表面累积吸收剂量为9.8 Gy(17 d).103Pd支架表面的剂量分布随径向距离增加而迅速减少,在支架表面径向距离0.4 mm处80%的剂量被血管壁吸收.结论血管内103Pd支架对血管周围的器官和组织无明显损害.
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32P液体球囊血管内照射预防血管成形术后再狭窄
目的探讨32P液体球囊血管内近距离照射治疗对防止血管成形术后再狭窄的量效关系及其抑制再狭窄发生的可能机制.方法 27只雌性大白兔髂动脉球囊扩张损伤后,实验组(18只)分别给予3、9、18和36 Gy 32P液体球囊行内照射治疗,对照组(9只)灌注生理盐水.术后于不同时间点取材,行HE染色、增殖细胞核抗原(PCNA)免疫组织化学染色以及电镜观察血管组织形态学的改变,用计算机图像分析法测量管腔面积和内膜面积.结果对照组血管内膜明显增生,管腔变狭窄.18 Gy组血管壁平滑肌细胞增殖明显受抑,细胞凋亡增加,管腔面积无明显丢失;36 Gy组血栓形成明显;3和9 Gy组均未观察到明显的生物效应.结论 32P液体球囊血管内照射可防止血管成形术后再狭窄发生,其机制可能为抑制血管壁平滑肌细胞增殖,促进其凋亡及改善血管重塑形.
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103Pd支架预防血管成形术后再狭窄量效关系研究
目的探讨103Pd支架对血管成形术后再狭窄预防作用的量效关系及是否导致边缘再狭窄.方法 50只雄性新西兰兔随机分为普通支架组和核素支架各剂量组(8只/组).支架植入术后8周行腹主动脉血管内超声和造影检查.结果核素支架组随剂量增加,支架段血管小内径和支架段血管管腔切面积均增大,狭窄程度减小;核素支架25及35 Gy组支架边缘段血管管腔内增生内膜切面积及外弹力板切面积变化(缩小值)均小于普通支架组(P<0.05).结论 103Pd支架可抑制支架内内膜增生,减轻支架内狭窄程度,且不引起边缘再狭窄.
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符合探测显像中放射性浓度和病灶大小对病灶/本底比值的影响
目的探讨双探头SPECT符合探测显像中病灶/本底(L/B)比值的影响因素及其校正方法.方法①模型研究:分析模型的符合探测显像中不同18F-脱氧葡萄糖(FDG)对比度(即阳模区或病灶与本底18F-FDG放射性浓度之比)、不同直径大小阳模柱体对应的L/B比值;②临床研究:分析8例患者29个良、恶性病灶的L/B比值,并探讨其校正方法.结果 18F-FDG对比度和物体直径大小均会影响L/B比值测定,校正病灶大小可明显提高诊断准确性.结论在双探头SPECT符合探测显像中,应充分考虑病灶大小对L/B比值的影响,必要时应加以校正.
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99Tcm-MIBI门控心肌断层显像对小儿心肌炎的诊断价值
笔者分析了52例心肌炎患儿99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)门控心肌断层显像结果,探讨了其临床价值,现报道如下.
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全国核医学专业中级职称资格考试分析报告
从2001年开始,卫生专业初、中级技术资格采取"以考代评"的方式认定资格.凡通过考试者,可获得由人事部和卫生部联合颁发的资格证书,该证书作为单位聘任相应职务的必要依据.在人事部、卫生部的领导下,经过考试专业设置论证,2001年核医学专业进行了主治医师资格考试;2002年在广大核医学技术工作者的要求下,经上级批准又增加了主管技师资格考试.
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| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
