中国微创外科杂志
Chinese Journal of Minimally Invasive Surgery 중국미창외과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 北京大学
- 影响因子： 2.21
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-6604
- 国内刊号： 11-4526/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
弹力绷带在预防去骨瓣减压患者术后硬膜下积液中的作用
目的：探讨早期应用弹力绷带在去骨瓣减压术后硬膜下积液中的预防作用。方法回顾性分析2008年1月～2014年12月我科因颅脑外伤行去骨瓣减压术63例资料，2012年1月后术后早期（3天内）给予弹力绷带（弹力绷带组， n＝27），2011年12月前术后早期未应用弹力绷带（对照组，n＝36）。比较2组硬膜下积液发生率及各部位硬膜下积液（同侧大脑凸面、对侧大脑凸面、同侧大脑镰旁）发生率。结果27例（42．9％）出现硬膜下积液，早期应用弹力绷带组硬膜下积液发生率25．9％（7／27），较对照组（20／36，55．6％）明显降低（χ2＝5．531， P＝0．019）。早期应用弹力绷带组同侧大脑镰旁硬膜下积液发生率（1／27，3．7％）较对照组（12／36，33．3％）明显降低（χ2＝8．271， P＝0．004），其他部位硬膜下积液2组间比较无显著性差异。2组间硬膜下积液量的比较无显著性差异（t＝－0．839，P＝0．409）。结论硬膜下积液是去骨瓣减压术后常见的并发症，早期应用弹力绷带可显著降低术后硬膜下积液的发生率。
-
优先处理支气管动脉在全胸腔镜下肺叶切除术中的应用价值
目的：探讨优先处理支气管动脉在全胸腔镜下肺叶切除术中的应用价值。方法回顾性研究我院2010年1月～2013年11月全胸腔镜下肺叶切除术患者的临床资料，分为2组：对照组31例，未优先处理支气管动脉；观察组30例，对支气管动脉进行优先处理。术中遇到特殊情况则中转开胸。比较2组手术时间、术中出血量、术后引流液总量、带管时间、并发症和随访情况等。结果观察组手术时间（158．3±41．6） min，明显短于对照组（197．4±54．3） min （t＝3．025，P＝0.004）；术中出血量（261．3±98．2）ml，明显少于对照组（342．5±107．4）ml（t＝2．953，P＝0．005）；术后引流时间（6．7±3．0） d，明显短于对照组（9．4±4．2）d（t＝2．768，P＝0．008）；引流液总量（1492．6±336．7）ml，明显少于对照组（1854．7±433．5）ml （t＝3．491，P＝0．001）；术后住院时间（9．2±3．5）d，明显短于对照组（13．2±4．7）d（t＝3．612，P＝0.000）。2组中转开胸率分别为6．7％（2／30）和9．7％（3／31），无统计学差异（χ2＝0．000，P＝1．000），2组术后并发症发生率分别为10．0％（3／30）和12.9％（4／31），无统计学差异（χ2＝0．000，P＝1．000）。2组围手术期均无死亡患者，无支气管胸膜漏、食管漏等严重并发症。对照组29例术后随访12～48个月，平均21．8月，观察组29例随访12～26个月，平均16．3月，均无复发、死亡，无肺坏死、支气管胸膜漏、食管漏等严重并发症。结论优先处理支气管动脉可以使胸腔镜肺叶切除术出血减少，手术时间缩短，安全、有效、可行，值得临床推广。
-
经皮椎间孔镜腰椎间盘摘除术与微创经椎间孔腰椎融合术治疗腰椎间盘突出症的前瞻性随机对照研究
目的：比较经皮椎间孔镜腰椎间盘摘除术（ percutaneous endoscopic lumbar discectomy，PELD）与Quadrant通道辅助微创经椎间孔腰椎融合术（ minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion，Mis-TLIF）治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法2010年1月～2013年12月，选择经保守治疗无效的腰椎间盘突出症60例，按随机数字表中随机数的奇数和偶数分为2组，每组30例。2组年龄、性别、病变节段、临床诊断、影像学检查差异无统计学意义（ P＞0．05），由同一组脊柱外科医师手术，分别行PELD（TESSYS椎间孔镜系统）和Quadrant通道辅助Mis-TLIF。随访12～24个月，平均16．2月，比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、疼痛视觉模拟评分（ VAS）、Oswestry功能障碍指数（ ODI）、JOA评分、改良MacNab标准评定，以及并发症的种类和发生率。结果与Mis-TLIF组相比，PELD组的手术时间短[（72．0±18．7）min vs．（137．0±48．3） min，t＝－6．857，P＝0．000]，术中出血少[（28．0±14．7） ml vs．（314．0±13．6） ml，t＝－11．831，P＝0．000]，住院时间短[（4．0±1．0）d vs．（10．0±3．0）d，t＝－9．298，P＝0．000]。术后2周和术后3个月PELD组腰腿痛的VAS评分优于Mis-TLIF组（P＜0．05）。术后3、12个月PELD组ODI、JOA评分明显优于Mis-TLIF组（P＜0．05）。2组术后12个月MacNab评级无统计学差异（P＞0．05）。2组并发症发生率差异无显著性。结论 PELD和Quadrant通道辅助Mis-TLIF治疗腰椎间盘突出症均可取得满意的临床疗效，前者切口小，手术时间短，出血少。
-
输卵管妊娠腹腔镜输卵管开窗术后输卵管功能的评估
目的：评估腹腔镜下输卵管开窗术治疗输卵管妊娠的术后患侧输卵管功能。方法通过二次腹腔镜手术观察附件的粘连程度及既往保留患侧输卵管的通.程度，评估24例因输卵管妊娠行腹腔镜输卵管开窗术（26条输卵管）后的输卵管情况。结果患侧输卵管重度粘连4例（16．7％），中度粘连4例（16．7％），轻度粘连5例（20．8％），轻微粘连11例（45．8％）。患侧输卵管形态：11条（42．3％）输卵管断裂、部分组织缺如；11条（42．3％）输卵管延续、完整，但明显缩短、远端积水；4条（15．4％）输卵管完整近似正常输卵管。术中对26条输卵管美蓝通液，23条（88．5％）不通，3条（11．5％）通.。结论大多数腹腔镜输卵管开窗手术保留的患侧输卵管形态并不完整，提示腹腔镜输卵管开窗手术并不能有效保存生育力。
-
胃镜下黏膜活检行幽门螺杆菌培养的耐药性与多因素分析
目的：探讨北京地区胃镜下黏膜活检培养得到的幽门螺杆菌菌株耐药性情况以及影响耐药率的因素。方法对2013年4月～2014年3月820例胃镜检查快速尿素酶检测结果阳性的患者，采集胃窦及胃体部黏膜进行幽门螺杆菌培养，并对获得的幽门螺杆菌菌株进行阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、四环素、利福平药物敏感性试验。结果820例黏膜标本中，700例培养阳性，阳性率为85．4％（700／820）。总体耐药率方面，甲硝唑、左氧氟沙星、克拉霉素、利福平、四环素、阿莫西林的耐药率分别为63．9％（447／700）、54．4％（381／700）、50．1％（351／700）、18．0％（126／700）、7．3％（51／700）、3．7％（26／700）。多重耐药率方面，对全部6种抗生素敏感的菌株仅占9．9％（69／700），对单一抗生素耐药的菌株占27.1％（190／700），二重、三重、四重、五重、六重耐药率分别为29．6％（207／700）、24．3％（170／700）、7．4％（52／700）、1．6％（11／700）、0．1％（1／700）。单因素分析及多因素分析显示，克拉霉素在非溃疡性消化不良的患者中耐药率明显高于消化性溃疡的患者（χ2＝11．619，P＝0．001；OR＝1．834，95％CI：1．366～2．424）；甲硝唑耐药率在女性患者中明显高于男性患者（χ2＝5.674，P＝0．017；OR＝1．486，95％CI：1．176～1．824）；左氧氟沙星耐药率在中老年患者中明显高于青年患者（χ2＝6．731，P＝0．035；OR＝1．204，95％CI：1．076～1．385），在女性患者中亦明显高于男性患者（χ2＝6．693，P＝0．010；OR＝1．502，95％CI：1.181～1．786）。结论在北京地区，幽门螺杆菌对甲硝唑、克拉霉素及左氧氟沙星的耐药水平很高，对利福平的耐药率较高，对阿莫西林、四环素的耐药率较低，多重耐药情况也很严重。
-
腹腔镜辅助与开腹胃癌根治术的中期疗效比较
目的：探讨腹腔镜辅助胃癌根治术与开腹胃癌根治术的中期疗效。方法比较2005年6月～2011年1月我科同组人员行腹腔镜辅助与开腹胃癌D2根治术，其中腹腔镜辅助胃癌根治术46例（腹腔镜组），开腹胃癌根治术54例（开腹组），比较2组胃癌根治术后肿瘤局部复发、远处转移、生存率等中期疗效。结果腹腔镜组与开腹组局部复发率分别为10.9％（5／46）、7．4％（4／54），无统计学差异（χ2＝0．364，P＝0．546）；远处转移率分别为6．5％（3／46）、5．6％（3／54），差异无显著性意义（χ2＝0．000，P＝1．000）。2组生存率无显著性差异（χ2＝1．386，P＝0．239）。结论腹腔镜组辅助与开腹胃癌根治术在生存率、术后局部复发和远处转移等中期疗效方面无显著性差异。
-
急性结肠穿孔经腹腔镜与传统开腹手术效果比较
目的：对比腹腔镜与开腹手术治疗急性结肠穿孔的效果，探讨经腹腔镜手术的安全性。方法回顾性分析2008年1月～2014年12月我院收治的42例急性结肠穿孔的临床资料，22例行腹腔镜手术，20例行开腹手术，对比2组的手术治疗效果。结果与开放组相比，腹腔镜组手术时间短[（160．5±25．4） min vs．（210．3±45．6） min， t＝－4．426， P＝0．000]，手术失血量少[（112±21） ml vs．（220±53） ml， t＝－8．834， P＝0．000]，术后肠造口排气早[（4．2±1．2） d vs．（7.3±3．4） d， t＝－4．016， P＝0．000]，肺部感染少[9．1％（2／22） vs．40．0％（8／20），χ2＝3．945， P＝0．047]，总住院时间短[（10．3±2．6） d vs．（15．6±2．4） d， t＝－6．839， P＝0．000]，住院费用少[（2．26±0．45）万元 vs．（3．16±0．38）万元， t＝－6．966， P＝0．000]。围术期死亡率和切口感染率差异无显著性（P＞0．05）。结论对于急性结肠穿孔采取经腹腔镜的手术方式，具有手术创伤小、出血量少、术后肠功能恢复快、肺部感染少、住院时间短、住院费用低等优点，疗效确切，安全可行，值得临床推广。
-
微创侧路病灶清除融合内固定治疗腰椎结核
目的：探讨微创侧方入路病灶清除椎间融合术治疗腰椎结核的疗效。方法回顾性分析2013年1月～2014年6月15例腰椎结核患者的资料，男6例，女9例，年龄25～72岁，平均48．5岁。受累节段均为单间隙2个椎体，发病部位L2／36例，L3／45例，L4／54例。采用微创通道下病灶清除、植骨骨融合内固定治疗。术后应用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗结核治疗1年。结果随访8～12个月，平均10．3月，末次随访时疼痛视觉模拟评分（2．3±1．4）分，与术前（8．2±1.1）比较有显著性差异（配对t检验，t＝25．23，P＝0．00）。2例一侧大腿一过性前方麻木。植骨均获融合，融合时间6～12个月，平均9．2月。结论微创侧方入路病灶清除椎间融合术是治疗活动期腰椎结核有效和安全的方法。
-
日间宫腔镜子宫内膜息肉切除术42例临床体会
目的：探讨日间手术模式应用于宫腔镜子宫内膜息肉切除术的可行性与安全性。方法我院2012年7月～2013年6月42例宫腔镜下子宫内膜息肉切除术采用日间手术模式中的过夜模式，即入院当日手术，当晚留院观察，次日出院，观察住院费用，术后疼痛、阴道流血等手术效果。结果42例宫腔镜子宫内膜息肉切除术顺利完成。2例因腹痛腹胀明显伴有阴道流血多而延长住院时间；1例术后恶心较重而延长住院时间。除3例延迟出院外，39例均在住院24 h内手术并安全离院，住院费用（3685±338）元。1例术后第5天病理回报中重度不典型增生，再次住院行全子宫切除手术治疗。39例24 h内出院中，除2例失访和1例不典型增生，余36例对日间宫腔镜手术模式疗效满意。结论日间手术模式应用于宫腔镜子宫内膜息肉切除术可行、安全。
-
RevoLix 2μm 激光宫腔镜子宫中隔切除术27例
目的：探讨应用RevoLix 2μm激光手术系统切除子宫中隔的安全性及疗效。方法2011年2月～2012年2月，采用RevoLix 2μm激光手术系统行宫腔镜子宫中隔切除术27例。激光功率40～80 W，汽化切除中隔，使宫腔形态恢复正常且内壁平整。观察手术时间、出血量、并发症，术后宫腔粘连及妊娠结果。结果手术时间（15．5±8．0） min，出血量＜5 ml，未出现子宫穿孔、电切综合征、电解质紊乱、大出血等并发症。术后3个月均复查宫腔镜，提示宫腔形态恢复正常，无宫腔粘连。27例均有妊娠要求，术后随访12～25个月，（17．5±6．0）月，22例妊娠，妊娠率81．5％，妊娠距手术时间5～19个月，（10．2±5．2）月，其中自然流产4例，早产1例，足月产15例，正在妊娠2例。结论宫腔镜下应用RevoLix 2μm手术系统治疗中隔子宫安全、有效，术中出血极少，视野清晰，且操作简单，术中对组织破坏少，术后宫腔粘连发生率低，内膜修复好，值得临床推广应用。
-
暂时性腹腔关闭与常规关腹技术治疗严重腹腔感染的临床对比
目的：观察暂时性腹腔关闭（ temporary abdominal closure，TAC）与常规关腹技术在严重腹腔感染中的临床效果。方法回顾性分析2010年3月～2014年7月15例严重腹腔感染的临床资料，其中8例采用负压封闭引流关闭系统（ vacuum sealing drainage，VSD）行暂时性关腹，7例常规关腹。比较2组术后腹内压变化、创面愈合时间、术后并发症等。结果常规关腹组术后72 h内腹内压逐渐升高，术后6～72 h各监测的时间点均高于暂时性关腹组（P＜0．01）。暂时性关腹组术后腹内压变化相对平稳（波动在7．7～18．1 mm Hg之间），创面愈合早[（11．3±1．8）d vs．（19．4±6．7）d，t＝－3．142，P＝0.005]，切口感染少[12．5％（1／8）vs．100％（6／6），P＝0．005]。结论暂时性腹腔关闭技术在治疗严重腹腔感染中能有效地预防腹内压升高，促进创面愈合，减少术后并发症，疗效确切。
-
经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的对比研究
目的：比较经脐单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜异位妊娠手术的临床效果。方法选择2012年1月～2013年12月在我院接受异位妊娠手术120例，患者根据自身经济情况选择手术方式，其中单孔腹腔镜组66例，传统三孔腹腔镜组54例，比较2组患者手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、术后疼痛视觉模拟评分、术后住院时间、手术费用、术后切口愈合情况、术后患者满意度等。结果单孔腹腔镜组手术时间（30．6±6．3） min，明显长于传统三孔腹腔镜组（20．1±6．9）min（t＝8．701，P＝0．000）。单孔腹腔镜组和传统三孔腹腔镜组术中出血量、肠道功能恢复时间、术后住院时间、术后拔除尿管时间、手术费用和术后患者满意度差异均无统计学意义（ P＞0．05）。单孔腹腔镜组术后第1、3天疼痛视觉模拟评分分别为（3．2±0．8）、（1．5±0．7）分，显著低于传统三孔腹腔镜组（3．9±0．8）、（2．3±0．6）分（t＝－4．769，P＝0．000；t＝－6．636，P＝0．000）。结论单孔腹腔镜手术治疗异位妊娠是安全可行的，且能减轻患者的术后疼痛，并能达到更好的美容效果。
-
腹腔镜带蒂大网膜填塞术治疗直径＞10 cm肝囊肿36例
目的：探讨腹腔镜带蒂大网膜填塞术治疗肝囊肿的效果。方法2010年1月～2014年5月，采用腹腔镜带蒂大网膜填塞术治疗肝囊肿36例，囊肿直径10～26 cm，其中直径≤20 cm 29例，＞20 cm 7例。腹腔镜下肝囊肿开窗引流，碘酒及无水酒精涂擦烧灼破坏囊壁细胞，取带蒂大网膜填塞囊腔。结果手术均顺利完成，手术时间45～115 min，（80．4±13．1）min，无腹腔感染，腹部切口均一期愈合。住院时间5～10 d，（6．4±1．2）d。术后随访时间6～12个月，（9．3±1．5）月，复查肝脏B超或CT，均未见复发。结论腹腔镜带蒂大网膜填塞术治疗肝囊肿具有创伤小、恢复快、住院时间短、效果好等优点。
-
肾动脉假性动脉瘤的栓塞治疗
目的：探讨经皮肾动脉造影及栓塞治疗肾动脉假性动脉瘤的临床价值。方法2012年1月～2014年2月15例泌尿系结石术后尿道出血，经皮肾动脉造影诊断为肾动脉假性动脉瘤，导管超选择进入载瘤动脉近端，使用弹簧圈和明胶海绵栓塞载瘤动脉。结果15例经肾动脉造影均能清晰显示假性动脉瘤，其中位于叶间动脉11例，弓状动脉3例和小叶间动脉1例，经导管弹簧圈栓塞后尿道出血停止。1例介入栓塞术后2d再次出现尿道出血，再次栓塞后出血停止。栓塞术后2例出现一过性肾绞痛；7例体温37．8～39．3℃，持续3～8 d。15例随访3～24个月（平均15个月），无肾功能不全和尿道出血发生。结论经皮肾动脉造影和经导管栓塞治疗肾动脉假性动脉瘤安全、有效。
-
先天性膈疝生后手术治疗的演变与评价
本文综述近年先天性膈疝（ congenital diaphragmatic hernia，CDH）生后手术时机和方式的变化，重点介绍近年来发展迅速的新生儿微创膈疝修补技术，分析转变的过程及原因，展示当前CDH手术治疗的水平、难点及未来趋势。
-
术后认知功能障碍发病机制的研究进展
术后认知功能障碍（ post-operative cognitive dysfunction，POCD）是术后常见的中枢神经系统并发症，目前POCD的发病机制尚不明确。本文就POCD的几种可能的发病机制进行综述，通过进一步的研究以阐明POCD的发病机制，在临床工作中对POCD进行早期预防、诊断和治疗，具有重要的医学、社会和经济意义。
-
鞍区血管外皮细胞瘤的诊断及显微手术治疗
目的：探讨鞍区血管外皮细胞瘤（ hemangiopericytomas，HPC）的临床诊断特点及显微手术的治疗效果。方法对2001年3月～2014年12月6例术后病理证实为鞍区HPC的临床表现、神经影像学、治疗和预后等进行回顾性分析。结果4例采用额颞入路，1例额眶颧入路，1例额外侧入路。肿瘤全切除3例，近全切除1例，大部分切除2例。术中出血量600～2100 ml，平均1200 ml。6例术后病理证实为HPC，均接受普通放疗。术后并发无菌性脑膜炎2例，抗生素及腰穿置管后治愈。动眼神经麻痹2例，对侧肢体偏瘫1例，神经康复理疗后改善。6例随访6～29个月，平均14．8月，无神经系统转移及死亡。结论鞍区HPC临床少见，误诊率高。肿瘤易复发，有效的治疗方法是全切除肿瘤。
-
完全腔镜甲状腺手术大出血的处理及防治
目的：探讨腔镜甲状腺手术大出血（出血量＞300 ml）的出血规律及防治要点。方法回顾性分析2002年3月～2014年6月胸乳入路完全腔镜甲状腺手术3812例资料，共发生大出血9例（0．2％），术中出血5例（其中2例有“高气压后暂时不出血”现象），术后出血4例（术后3 h～9 d，其中2例为术后72 h后的迟发性出血）。出血量300～800 ml，平均416.7 ml。结果9例均手术止血成功。术中出血1例中转开放手术，4例腔镜下止血；术后出血1例行开放手术，3例行腔镜手术。使用超声刀凝固、结扎缝扎套扎血管、切除渗血腺体、加压包扎等方法止血。出血部位为胸壁皮下隧道3例，颈前静脉1例，甲状腺血管3例，甲状腺腺体断面2例。无严重并发症及死亡。结论腔镜甲状腺手术大出血发生率不高，易于发现，可治可防，但其迟发性出血和“高气压后暂时不出血现象”应引起充分重视。
-
左腋下途径外科微创封堵高位室间隔缺损
目的：探讨左腋下途径外科微创封堵高位室间隔缺损（ ventricular septal defect，VSD）的可行性、安全性和优势。方法2014年6～8月，采用左腋下途径外科微创封堵高位VSD 15例。全麻，放置食道超声探头，再次评估和筛选后，做左腋下直切口3～4 cm，第3肋间入胸，根据超声选择合适的封堵器，经食道超声心动图（ transesophageal echocardiography，TEE）引导下置入封堵器关闭VSD，实时监测封堵器的位置，有无残余分流，是否累及主动脉瓣、肺动脉瓣，是否有心律失常等。结果15例封堵均成功。1例首次安放封堵器后残余分流，更换大一号封堵器后封堵成功。1例首次安放对称封堵器后主动脉瓣反流，更换偏心型室缺封堵器后封堵成功。术后5～9天痊愈出院。均随访3个月，无封堵器脱落、残余分流、新增瓣膜反流、心包积液、心内感染、心律失常和溶血等严重并发症。结论左腋下途径外科微创封堵高位室间隔缺损创伤小，术后渗出少，瘢痕小，切口隐蔽，是极具推广价值的创新手术。
-
喉罩通气下无痛支气管镜治疗的护理
本文报道2012年11月～2014年3月介入治疗中心性气道狭窄导致呼吸困难等症状48例的护理经验，全身麻醉，喉罩机械通气下经支气管镜应用氩等离子体凝固（ argon plasma coagulation，APC）、高频电凝、高压球囊导管扩张及气道支架置入治疗。48例均获成功，无严重并发症发生。
-
介入栓塞治疗胃癌术后假性动脉瘤致迟发消化道大出血4例报告
我科2013年2月～2014年7月收治4例胃癌术后腹腔干分支假性动脉瘤破裂导致上消化道大出血，出血时间均发生术后1个月以后，4例均行选择性血管造影证实，其中3例行栓塞治疗，1例使用覆膜支架隔绝。4例均无围手术期死亡。我们认为胃癌术后腹腔干动脉分支假性动脉瘤破入消化道发病凶险，重在预防；选择性血管造影及个体化的介入治疗是诊断和治疗的首选。
-
腹腔镜下脐尿管切除术治疗脐尿管瘘的初步经验
目的：探讨腹腔镜下脐尿管切除术的效果。方法我院2005年3月～2014年10月行腹腔镜下脐尿管切除术治疗6例脐尿管瘘。上腹部3个穿刺点入路，采用超声刀游离脐尿管，将全部脐尿管连同部分顶部膀胱壁完整切除，2-0可吸收线连续缝合关闭膀胱裂口，再浆肌层间断缝合包埋。结果手术均获成功，无中转开放手术。手术时间20～50 min，平均30 min。术中出血量10～20 ml，平均15 ml。6例随访3～78个月，平均25．3月，未发现感染、复发、癌变，切口愈合良好，排尿正常。结论腹腔镜下脐尿管切除术治疗脐尿管瘘在严格掌握适应证的前提下是一种有效的方法。
-
丹参酮ⅡA 磺酸钠在低氧下对瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖和促纤维化因子表达的影响
目的：研究常氧和低氧下，丹参酮ⅡA磺酸钠（ sodium tanshinoneⅡA sulfonate，STS）对瘢痕疙瘩成纤维细胞（ keloid fibroblasts， KFs）增殖和促纤维化因子表达的影响，探讨STS治疗瘢痕疙瘩的可能作用。方法原代培养5例KFs，将细胞分组，分别在常氧（21％O2）和低氧（2％O2）下用不同剂量的STS（0、50、100、200、400、800μmol／L）干预48 h，采用CCK-8方法检测细胞增殖活力，同时在倒置相差显微镜下观察细胞的形态学变化。用不同剂量的STS（0、100、200μmol／L）同样干预48 h，实时定量PCR检测低氧诱导因子1α（HIF-1α）、转化生长因子β1（TGF-β1）、Ⅰ型胶原（ColⅠ）、Ⅲ型胶原（ColⅢ）、血管内皮生长因子（VEGF）、成骨细胞特异因子2（Periostin）的mRNA表达情况，蛋白质印迹法检测HIF-1α、TGF-β1蛋白的表达情况。结果低氧与常氧下的KFs增殖活力无明显差异；STS在常氧和低氧下明显抑制KFs增殖（P＜0．01），其有剂量依赖性，在低氧条件下STS的起效剂量比常氧下的高。低氧能够引起HIF-1α的mRNA和蛋白分别增加0．606（P＝0．037）、0．950（P＝0．002），VEGF mRNA上调7．256（P＝0．043），Periostin mRNA上调6．285（P＝0．006），TGF-β1蛋白增加1．641（P＝0．011），对ColⅠ和ColⅢ的mRNA的表达无明显影响。常氧下，200μmol／L的STS增加HIF-1α和Periostin的mRNA表达分别为0．750（P＝0．015）和8．553（P＝0.000），减少TGF-β1、ColⅠ和ColⅢ的mRNA表达分别为0．349（P＝0．007）、0．320（P＝0．006）、0．453（P＝0．015），对TGF-β1蛋白和VEGF mRNA表达影响不明显。低氧48 h，200μmol／L的STS使HIF-1αmRNA和蛋白表达分别减少0．548（P＝0.016）、0．984（P＝0．001），对TGF-β1 mRNA和蛋白以及ColⅠ、ColⅢ、VEGF、Periostin的mRNA表达影响不明显。结论常氧和低氧下STS对KFs的增殖均有抑制作用，并能够影响促纤维化因子的表达，可能作为治疗瘢痕疙瘩的潜在药物。
-
手汗症胸交感神经链切断术后生活质量分析
目的：探讨手汗症胸腔镜胸交感神经链切断术后的生活质量。方法2011年8月～2014年10月，对61例手汗症全麻下行胸腔镜双侧交感神经链切断术，电钩直接灼断T3或T4交感神经链。术后通过电话、邮件对患者进行生活质量问卷随访，评价手术疗效、副作用和生活质量。结果61例手术均获成功，术后手掌多汗症状全部消失，无严重并发症。术后代偿性多汗29例（47．5％）。与术前相比，术后1个月皮肤病生活质量指数量表（ Dermatology Life Quality Index，DLQI）得分明显下降（13．88±4．34 vs．3．82±3．36，t＝9．969，P＝0．000），SF-36量表（The Short Form 36 Health Survey Scale）中生理机能、生理职能、情感职能、精神健康4个方面得分明显升高（78．56±12．41 vs．93．53±9．62，t＝－3．626，P＝0．002；33．78±31．80 vs．86．76±29．47， t＝－5．053，P＝0．000；52．94±40．92 vs．90．20±25．72， t＝－3．172，P＝0．006；64．94±18．84 vs．76．82±15．92， t＝－3．681，P＝0．012）。结论胸腔镜下T3、T4交感神经链切断术是治疗手汗症安全有效的方法，能显著提高患者术后生活质量，主要表现在生理机能、生理职能、情感职能、精神健康4个方面。
-
“第二届中美全球微创外科高峰论坛周”（The Second Chinese-American Global Summit for Minimally Invasive Surgery Week）在厦门、昆明、深圳三地隆重举行
由《中国微创外科杂志》（ Chinese Journal of Minimally Invasive Surgery， CJMIS）编辑部／编辑委员会、美国腹腔镜内镜外科医师协会（ The Society of Laparoendoscopic Surgeons，SLS）、《美国腹腔镜内镜外科医师协会杂志》（ Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons， JSLS）、全球子宫内膜异位症－盆腔痛外科医师协会（ The Global Society of Endometriosis and Pelvic Pain Surgeons，GSEPS）主办，厦门大学第一附属医院、昆明医科大学第一附属医院、北京大学深圳医院承办的“第二届中美全球微创外科高峰论坛周”于2015年5月29～31日，6月5～7日分别在厦门、昆明、深圳成功举办，厦门、昆明和深圳三地共1300多位代表参加了此次学术盛会。
-
“2015年中华消化病学年度讲坛”在北京国际会议中心成功举行
2015年4月24～26日，由北京大学第三医院消化科主办的第八届“2015年中华消化病学年度讲坛”在北京国际会议中心召开。来自全国各地的近1000名消化病学医师共聚一堂，就消化病学新进展进行研讨。北京大学第三医院消化科林三仁教授、周丽雅教授担任大会主席。
-
“第二届中美全球微创外科高峰论坛周”暨“海峡两岸国际肿瘤高峰会”在厦门成功举行（厦门会场）
2015年5月29～31日，火红的凤凰花盛开的季节，在天海一色、美丽如画的滨海城市厦门，由《中国微创外科杂志》编辑部和美国腹腔镜内镜外科医师协会（ SLS ）共同主办，厦门大学附属第一医院、厦门市肿瘤中心、厦门市泌尿中心承办的“第二届中美微创外科高峰论坛周”暨“海峡两岸国际肿瘤高峰会”拉开了论坛周的序幕，论坛旨在促进中美与亚太地区微创外科的学术交流，共同探讨普外科、泌尿外科、妇科、胸外科等专业的学科进展，展示近年来微创外科在多个学科领域取得的新成果，提升闽西南地区微创外科技术水平，造福广大人民。经与会专家和代表共同努力取得了预期的学术交流成果。
-
“第二届中美全球微创外科高峰论坛周、中美妇科微创手术暨华夏医学论坛、第四届全国围产期干预技术与生殖健康高峰论坛”在深圳成功举行（深圳会场）
在美丽的南方都市深圳，由中国医疗保健国际交流促进会（中国医促会）妇儿医疗保健专业委员会、《中国微创外科杂志》编辑部、美国腹腔镜内镜外科医师协会（ SLS）、深圳市医学继续教育中心与北京大学深圳医院五家单位联合举办的“第二届中美全球微创外科高峰论坛周、中美妇科微创手术高峰论坛暨华夏医学论坛、第四届全国围产期干预技术与生殖健康高峰论坛”于2015年6月5～7日在北京大学深圳医院成功举行。本次会议涵盖了妇科肿瘤诊治新进展、女性盆底功能障碍性疾病尤其是慢性盆腔痛的诊治、新的国际妇科微创技术、女性生殖内分泌及卵巢生育功能保护、产科急重抢救等妇产科高精尖内容。
-
“第二届中美全球微创外科高峰论坛周”暨“云南省医学会外科学分会2015年学术年会暨普通外科新进展研讨班”在昆明成功举行（昆明会场）
由《中国微创外科杂志》编辑部／编委会和美国腹腔镜内镜外科医师协会（ SLS）共同主办，昆明医科大学第一附属医院承办的“第二届中美全球微创外科高峰论坛周”暨“云南省医学会外科学分会2015年学术年会暨普通外科新进展研讨班”于2015年5月30～31日，在云南省昆明市云安会都隆重召开。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
