脑梗死患者外周血一氧化氮和血管性假血友病因子水平的变化

目的:探讨脑梗死患者外周血一氧化氮(NO)和血管性假血友病因子(vWF)水平的变化及其在发病过程中的意义.方法,采用硝酸还原酶法和免疫透射比浊法分别检测47例脑梗死患者外周血NO和vWF的水平,并分别和41例正常对照组比较,同时将脑梗死患者的NO值和vWF值作直线相关分析.另外观察了其中11例脑梗死患者在治疗2周前后外周血NO和vWF水平的变化.结果:脑梗死患血浆NO为63.03±31.70 μmol/L,低于正常对照组(83.32±25.32μmol/L),差异有显著性(P＜0.01);脑梗死患者血清vWF为116.23%±29.14%,高于正常对照组(80.25%±24.47%),差异有显著性(P＜0.001).脑梗死患血浆NO和血清vWF之间没有直线相关性(r=0.027,P＞0.05).脑梗死组中的11例患者在治疗2周后,其血浆NO由61.69±22.55 μmol/L上升到75.03±32.54 μmol/L,血清vWF则由126.36%±40.0%变为132.64%±52.19%,但二者的差异均无显著性(P＞0.05).结论:脑梗死患者可能存在着脑血管基础张力的调节受影响及血小板聚集性增强,并存在血管内细胞受损.这些病理变化可能参与了脑梗死的发病过程,并经过短时间治疗难于明显恢复.

无偿献血者血浆中凝血因子活性的检测与分析

目的:了解无偿献血者新鲜血浆中凝血因子的活性,保证临床用血浆和原料血浆的质量.方法:应用国际通用的一期法检测ABO不同血型的无偿献血者新鲜血浆中的FⅧ:C、FⅨ:C、FⅪ:C浓度;应用免疫比浊法检测新鲜血浆中的vWF、FⅧ:CAg的浓度.结果:无偿献血者新鲜血浆中的FⅧ:C、FⅧ:C、FⅪ:C浓度分别为119.6%±31.6%、98.6%±29.2%、102.6%±26.6%,vWF和FⅧ:CAg的浓度分别为85.8%±6.5%和86.3%±9.8%.结论:AB型无偿献血者血浆中FⅧ:C、FⅨ:C和FⅪ:C浓度显著高于其他血型的无偿献血者,是制备凝血因子制剂的首选原料血浆.

低分子肝素治疗进展型脑梗死的临床研究

目的:探讨低分子肝素对进展型脑梗死的疗效及预防.方法:选用100例进展型脑梗死病人,其中50例为治疗组,另50例为对照组.两组在治疗前后均行神经功能缺损评分和临床疗效评定,并追踪随访1年.结果:低分子肝素治疗组的总有效率为88.0%,对照组为48.0%,差值有显著意义.随访半年内复发率,治疗组为2.0%,对照组为10.1%;1年内复发率,治疗组为6.0%,对照组为20.0%.结论:低分子肝素治疗进展型脑梗死疗效肯定,对于减少复发亦有一定作用.

一种基于血管内皮细胞损伤的大鼠局灶性脑梗死模型

目的:建立一种因血管内皮细胞损伤而诱导的大鼠局灶性脑梗死模型.方法:取S-D大鼠11只,分离左侧颈总动脉、颈外动脉和颈内动脉.结扎左颈外动脉远心端,夹闭左翼腭动脉和颈总动脉,经颈外动脉逆行插管并缓慢注入月桂酸钠至颈内动脉系统,造成大脑中动脉血管内皮细胞受损.结果:从模型动物的行为表现、梗死灶形态学和病理学进行考察,10只大鼠均产生一定程度的脑梗死表现,造模成功率为90.9%.结论:该模型的稳定性和重复性较好,能在大脑中动脉的供血区产生恒定的梗死灶,适合进行脑缺血损伤的有关实验研究.

妊娠期妇女凝血指标变化的临床意义

目的:探讨妊娠期妇女凝血指标变化的临床意义.方法:用法国STAGO compact全自动凝血分析仪对39例正常对照、76例中孕组(孕20～28周)及54例晚孕组(孕37～40周)妇女的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)进行检测.结果:中孕组、晚孕组与正常对照组相比,APTT及TT缩短,Fbg水平升高,差别均有非常显著性意义(P＜0.01),PT无统计学差异(P＜0.05);晚孕期与中孕期相比,PT和APTT有所延长,存在显著性差异(P＜0.05).结论:妊娠期妇女凝血功能有增强的趋势,机体呈现高凝状态,可能有利于产后快速有效止血.

尿激酶受体在血栓性疾病中的表达及临床意义

目的:检测尿激酶型纤溶酶原激活物受体(u-PAR)在阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)患者和心肌梗死、脑梗死患者中的表达,并探讨其临床意义.方法:PNH组22例,其它血栓形成组20例,其中心肌梗死10例,脑梗死10例,健康对照组20例.以流式细胞术检测外周血白细胞上u-PAR的表达,ELISA法检测血清su-PAR.结果:健康对照组外周血粒细胞中u-PAR+细胞比例皆＞90%,其它血栓形成组与健康对照组表达率无显著性差异.PNH患者外周血粒细胞u-PAR+细胞显著降低,与其它两组相比,有显著性差异.其它血栓形成组和健康对照组血清su-PAR水平较低,范围较窄,而PNH组血清su-PAR水平显著升高,且离散度较大,与另两组有显著性差异.PNH伴血栓形成者su-PAR水平显著升高.PNH患者中血栓阳性组与血栓阴性组比较,外周血粒细胞u-PAR表达率明显降低,血清su-PAR水平显著升高,均有显著性差异.PNH患者血清su-PAR与u-PAR+细胞百分率呈负相关.结论:PNH患者外周血粒细胞u-PAR表达率降低,血清su-PAR水平明显增高,与血栓形成并发症相关.以流式细胞术检测细胞u-PAR并检测血清su-PAR有助于监测PNHt患者血栓形成.

巴曲亭-蛇毒血凝酶在普通外科手术中的应用研究

目的:研究巴曲亭-注射用蛇毒血凝酶在普通外科手术中止血的有效性及安全性.方法:选取本科行手术治疗的住院病人80例,随机分为两组,于术前30分钟及术后第1～3天分别应用巴曲亭(实验组)及生理盐水(对照组),观察两组病人术中伤口渗血及术后渗血情况.结果:实验组病人术中伤口渗血量较对照组少,术后引流血量也较少.实验组病人未出现用药相关并发症.结论:巴曲亭-注射用蛇毒血凝酶能减少普通外科手术伤口术中及术后的渗血,疗效确切,未发现并发症,临床应用安全.

APTT测定值和APTT测定值比率的临床应用价值探讨

目的:探讨APTT测定值(秒)和APTT测定值比率中哪一种是更稳定、更可靠的临床应用指标.方法:将同一标本采用法国STA-Compact全自动血凝仪以及两种手工法同时测定,比较同组标本不同方法的APTT测定值(秒)和APTT测定值比率.结果:手工法(一)与法国STA-Compact全自动血凝仪比较,如APTT值以秒表示,对照组、口服抗凝剂组及肝病组病人同组标本不同方法之间存在显著性差异(P＜0.01,P＜0.002,P＜0.001),但以APTT测定值比率表示各组间并无显著性差异(P＞0.10,P＞0.50,P＞0.05);手工法(二)与法国STA-Compact全自动血凝仪在对照组、口服抗凝剂组及白血病组的比较中,也获得类似的结果.结论:将APTT测定值(秒)转化为病人与对照APTT测定值比率报告,使不同方法结果间更具可比性.在APTT报告的标准化方面,建议将APTT和APTT测定值比率同时报告.

糖尿病患者血栓指标的观察

目前,我国糖尿病发病率约为3.21%.糖尿病患者有血栓形成倾向,并由此而并发血管病变.

脑梗死病人纤维蛋白原性能研究

脑梗死是一种严重的动脉硬化血栓形成并发症,其致死率和致残率居各种血栓并发症之首.长期以来,有关脑梗死发病机制的研究一直是被广泛关注的问题.

低分子肝素治疗缺血性中风

缺血性中风是中老年人的常见多发病,治疗方面迄今尚无重大突破.治疗缺血性中风,首先要降低血粘度和抗血栓.

细胞因子与脑缺血/再灌注损伤

越来越多的证据表明,炎症反应是造成脑缺血/再灌注损伤的主要原因.局部炎症因子、趋化因子及粘附分子的表达上调构成了缺血损伤向炎症性损伤转变的基础,随后白细胞向缺血区的聚集和浸润导致了继发性神经元损伤和梗死面积的扩大[1].

纤溶酶原激活物抑制剂-1与脑梗死的发生和预后

纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)是纤溶系统的一个成分,它的主要功能为灭活组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和尿激酶型纤溶酶原激活物(u-PA),从而调节机体纤溶系统活性.PAI-1与多种血栓性疾病均有密切关系.本文就PAI-1与脑梗死的发生和预后的关系作一综述.

Large-scale trials have shown that thrombolytic therapy reduces mortality and preserves left ventricular function in patients with acute myocardial infarction (AMI). That's a rationale for the use of thrombolytic agents in the management of ischemic stroke.

B亚型血型1例报道

患者,男,84岁,汉族.主因"左髋部摔伤,肿瘤畸形,不能活动5天"人院.患者于2000年3月5日上午9时左右,骑自行车时不慎摔伤左髋部,在某市医院就诊,行左胫骨结节牵引治疗.于2000年3月10日为进一步治疗,转人我院.

血栓与止血检验及质量控制

随着医学技术的飞跃发展,促进了医学基础学科如生物化学、细胞生物学、免疫学、分子生物学等学科的理论研究和应用开发的日趋增多.

动脉血栓形成与止血相关的遗传性危险因子(一)

深究任一疾病之病因,均面临极大的挑战.如心脏病、糖尿病与各类型肿瘤等,其病因均可能涉及获得性因素与遗传性因素的介入.

重组水蛭素药理学研究进展

1955年Markwardt从医用水蛭咽周腺体中成功地分离出水蛭素纯品[1].

150例脑梗死患者凝血四项指标的检测与分析

本文对脑梗死患者的凝血酶时间(PT)、凝血酶原时间(TT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)四项进行了检测,现小结与分析如下.